中医用药护理PPT课件
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井水煎药宜放置一段时间,以便沉淀后除去 其中的杂质,保证药物煎煮质量,以提高药 物的疗效。
中医用药护理
3
•注意!!
头煎用凉水或凉开水,不可用开水煎药。
中医用药护理
4
(二)水量
❖ 煎药的水量一般应根据药物的性质、吸水 量的大小、煎煮时间、治疗所需药量等因 素决定。
❖ 第一煎(头煎)加水至高出药面2~3厘米处, 第二煎(返渣再煎)加水至高出药面0.5~1 厘米处为宜。
中医用药护理
11
❖ 2.后下
❖
是将气味芳香借挥发油取效的药物,为防其
有效成分挥发,宜在一般药物即将煎好前5~10分
钟放入再其他药物同煎的煎煮方法。如薄荷、白
豆蔻、藿香等
❖ 3.包煎
❖
如蒲黄、海金沙等因药材质地较轻,煎煮时
易漂浮在药液面上,或成糊状,不便于煎煮及服
用;车前子、葶苈子等药材较细,又含淀粉和粘
❖ 三、使用电子炖盅煎药可能出现电路故障,故煎药 前做好器具安全监测。
中医用药护理
14
服药
一、服药时间
❖ 一般药,宜在进食前后30分钟服用;急性病者可随 时多次给药;生精润燥、清暑解热药,不拘时顿服。
饭前服药
滋补药宜饭前空腹服用 健胃药
饭后服药
对胃肠有刺激的药物 消导药
中医用药护理
15
定时服药 睡前服药 清晨服药
❖ 热服是指将刚煎好的药液趁热服下,或将中
成药用热开水送服的方法。
❖ 寒证宜热药热服。
❖ 真热假ห้องสมุดไป่ตู้证宜寒药热服,以减少病人服药格 拒。
❖ 回阳补益药、发汗解表药、活血化瘀药、透 疹药等宜热服。
中医用药护理
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(三)冷服
❖ 冷服是将煎好的汤剂放冷后服下,或将 中成药用凉开水送服的方法。
❖ 热证宜寒药冷服。
中医用药护理
5
(二)水量
❖ 平均每1克药加水约10毫升,具体加水量 可依照药材吸收量的大小而定。一般将全 部用水的70%加到第一煎中,余下的30% 留待第二煎用。
中医用药护理
6
注意!!
❖ 花、叶、全草类药物,加水量要适当增多些。 ❖ 矿物类、贝壳类药物,加水量稍减。 ❖ 煎药过程中,不可频频加水;更不可把药煎
❖ 6.冲服 ❖ 如芒硝等入水即化的药及竹沥等汁液性药物,宜
用煎好的其它药液或开水冲服。
中医用药护理
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六、中药煎煮的不良反应及处理
❖ 一、煎药时药液溢出,使火源熄灭,导致煤气泄漏, 甚至煤气中毒。如用明火煎药,武火时应有专人守 护,直到转为文火才能离开。最好根据煎药时间调 好闹钟以提示关火。
❖ 二、有毒的药物先煎时间不够,药物未能解毒,引 起中药中毒,应及时抢救。或者后下药物煎煮时间 过长,药物有效成分挥发导致失去药效,应取另一 剂重新煎。
中医用药护理
中医用药护理
1
中药汤剂的煎煮
一、煎药用具
(一)合适器具 砂锅、瓦罐、陶瓷罐为佳;
搪瓷类、玻璃器皿次之
(二)禁忌器具
铁、锡、铜、铝
中医用药护理
2
二、煎药用水
❖ (一)水质
洁净、矿物质少为原则
多用自来水、井水、蒸馏水或纯净水
自来水不应现接现煎,最好先接在盆中静置 一定时间,以减少其中所含的氯;
备注 先武后文 武火快煎
40~50分钟 30~40分钟
中医用药护理
文火缓煎
待其他药物煎好 前5~10分钟加
入
文火久煎 约60~90分钟
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五、特殊药物的煎法
❖ 1.先煎
❖ 将质地坚硬的介壳或矿物质类的药物打 碎后先煎一段时间,再纳入其他药同煎。 如磁石、牡蛎等矿物质和贝壳类药物,有 效成分不易煎出,需先煎;川乌、附子等 药,其毒性较强,久煎可降低其毒性,需 先煎。
❖ 真寒假热证宜热药冷服。
❖ 止血、收敛、清热、解毒、祛暑等汤剂
宜冷服。
中医用药护理
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四、服药饮食禁忌
❖ 一般忌口 服药期间,凡属生冷、油腻、辛辣、腥臭等不易消 化及有特殊刺激性的食物,应忌食。
❖ 特殊忌口
服发汗药后,忌服醋及生冷的食物;服补药后,忌 食浓茶和萝卜;服清热凉血药及滋阴药忌辛辣、温 燥之品。
注意!!
文火:小火慢煎 武火:大火急煎
解表类、清热类、芳香类药物不宜久煎, 防药性挥发
滋补药文火久煎,使有效成分充分煎出。
中医用药护理
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煎药时间 ❖ 根据药物和疾病性质决定
煎药时间从水沸时开始计算
一般药物
解表、 芳香类药
物 滋补药 受热易变
性 药物 有毒药物
一煎 20~30分钟 15~20分钟
二煎 10~20分钟 10~15分钟
温服是指将煎好的汤药放温后服用,或将中 成药用温开水、酒、药汁等温热液体送服的 方法。
❖ 一般汤剂均宜温服。
❖ 一些对胃肠有刺激的药物,如乳香、没药等
宜温服。
中医用药护理
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❖注意!!
1、汤剂放冷后,要温服时,应再加热 至沸,放温后服用。 2、不应舍去沉淀部分而只服清液。
中医用药护理
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(二)热服
平喘药发作前2小时、截疟药发作前 3~5小时服;
月经不调药在月经前3~7天服 安神药宜睡前半小时服用;
泻下药宜入夜睡前服用,病情严 重者,可不拘于此,应酌情给药。
催吐药宜清晨、午前服用;
驱虫药、峻下逐水宜清晨空腹服用。
中医用药护理
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二、服药频率
❖ 一般服法:一般汤剂一日一剂,分2~3次服
用,间隔4~6小时为宜。急症、高热和危 重病人可酌情每日服药2~3剂,或遵医嘱。
干;药煎糊后,不可服用,也不可加水再煎。
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三、煎前泡药
用冷水泡药 浸泡时间不宜过久
♣ 以花、叶、草类为主的浸泡20-30分钟; ♣ 一般复方汤剂浸泡30~60分钟;
♣ 以根茎、种子、果实类为主的浸泡60分钟;
不可用水洗药
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四、煎药火候与时间
火候:煎药温度高低
原则:先武后文
液质较多的药,煎煮时容易粘锅、糊化、焦化;
辛夷、旋覆花等药材有毛,对咽喉有刺激性;这
几类药入药时宜用纱布包裹入煎。
中医用药护理
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❖ 4.另煎 ❖ 如人参等贵重药物宜单独煎,以免煎出的有效成分
被其他药渣吸附,造成浪费。
❖ 5.烊化 ❖ 将胶质类或黏性大且易熔的药物,单独加温溶化
或置于刚煎好的去渣药液中,微煮或趁热搅拌,使 之溶解,如阿胶等胶类药,容易粘附于其他药渣及 锅底,既浪费药材,又容易熬焦,宜另行烊化,再 与其它药汁兑服。
❖ 小量频服:呕吐病人和小儿患者宜少量多 次服用。
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二、服药频率
❖ 不拘时服:病在口腔、咽喉宜缓慢频服或 随时含服。
❖ 不拘量服:对发汗、泻下、催吐等,服药 剂量不必拘泥,一般以中病即止为宜。
❖ 定时服用:丸剂、散剂、膏剂等中成药, 按说明。
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三、服药温度
❖(一)温服
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•注意!!
头煎用凉水或凉开水,不可用开水煎药。
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(二)水量
❖ 煎药的水量一般应根据药物的性质、吸水 量的大小、煎煮时间、治疗所需药量等因 素决定。
❖ 第一煎(头煎)加水至高出药面2~3厘米处, 第二煎(返渣再煎)加水至高出药面0.5~1 厘米处为宜。
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❖ 2.后下
❖
是将气味芳香借挥发油取效的药物,为防其
有效成分挥发,宜在一般药物即将煎好前5~10分
钟放入再其他药物同煎的煎煮方法。如薄荷、白
豆蔻、藿香等
❖ 3.包煎
❖
如蒲黄、海金沙等因药材质地较轻,煎煮时
易漂浮在药液面上,或成糊状,不便于煎煮及服
用;车前子、葶苈子等药材较细,又含淀粉和粘
❖ 三、使用电子炖盅煎药可能出现电路故障,故煎药 前做好器具安全监测。
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服药
一、服药时间
❖ 一般药,宜在进食前后30分钟服用;急性病者可随 时多次给药;生精润燥、清暑解热药,不拘时顿服。
饭前服药
滋补药宜饭前空腹服用 健胃药
饭后服药
对胃肠有刺激的药物 消导药
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定时服药 睡前服药 清晨服药
❖ 热服是指将刚煎好的药液趁热服下,或将中
成药用热开水送服的方法。
❖ 寒证宜热药热服。
❖ 真热假ห้องสมุดไป่ตู้证宜寒药热服,以减少病人服药格 拒。
❖ 回阳补益药、发汗解表药、活血化瘀药、透 疹药等宜热服。
中医用药护理
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(三)冷服
❖ 冷服是将煎好的汤剂放冷后服下,或将 中成药用凉开水送服的方法。
❖ 热证宜寒药冷服。
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(二)水量
❖ 平均每1克药加水约10毫升,具体加水量 可依照药材吸收量的大小而定。一般将全 部用水的70%加到第一煎中,余下的30% 留待第二煎用。
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注意!!
❖ 花、叶、全草类药物,加水量要适当增多些。 ❖ 矿物类、贝壳类药物,加水量稍减。 ❖ 煎药过程中,不可频频加水;更不可把药煎
❖ 6.冲服 ❖ 如芒硝等入水即化的药及竹沥等汁液性药物,宜
用煎好的其它药液或开水冲服。
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六、中药煎煮的不良反应及处理
❖ 一、煎药时药液溢出,使火源熄灭,导致煤气泄漏, 甚至煤气中毒。如用明火煎药,武火时应有专人守 护,直到转为文火才能离开。最好根据煎药时间调 好闹钟以提示关火。
❖ 二、有毒的药物先煎时间不够,药物未能解毒,引 起中药中毒,应及时抢救。或者后下药物煎煮时间 过长,药物有效成分挥发导致失去药效,应取另一 剂重新煎。
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中药汤剂的煎煮
一、煎药用具
(一)合适器具 砂锅、瓦罐、陶瓷罐为佳;
搪瓷类、玻璃器皿次之
(二)禁忌器具
铁、锡、铜、铝
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二、煎药用水
❖ (一)水质
洁净、矿物质少为原则
多用自来水、井水、蒸馏水或纯净水
自来水不应现接现煎,最好先接在盆中静置 一定时间,以减少其中所含的氯;
备注 先武后文 武火快煎
40~50分钟 30~40分钟
中医用药护理
文火缓煎
待其他药物煎好 前5~10分钟加
入
文火久煎 约60~90分钟
10
五、特殊药物的煎法
❖ 1.先煎
❖ 将质地坚硬的介壳或矿物质类的药物打 碎后先煎一段时间,再纳入其他药同煎。 如磁石、牡蛎等矿物质和贝壳类药物,有 效成分不易煎出,需先煎;川乌、附子等 药,其毒性较强,久煎可降低其毒性,需 先煎。
❖ 真寒假热证宜热药冷服。
❖ 止血、收敛、清热、解毒、祛暑等汤剂
宜冷服。
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四、服药饮食禁忌
❖ 一般忌口 服药期间,凡属生冷、油腻、辛辣、腥臭等不易消 化及有特殊刺激性的食物,应忌食。
❖ 特殊忌口
服发汗药后,忌服醋及生冷的食物;服补药后,忌 食浓茶和萝卜;服清热凉血药及滋阴药忌辛辣、温 燥之品。
注意!!
文火:小火慢煎 武火:大火急煎
解表类、清热类、芳香类药物不宜久煎, 防药性挥发
滋补药文火久煎,使有效成分充分煎出。
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煎药时间 ❖ 根据药物和疾病性质决定
煎药时间从水沸时开始计算
一般药物
解表、 芳香类药
物 滋补药 受热易变
性 药物 有毒药物
一煎 20~30分钟 15~20分钟
二煎 10~20分钟 10~15分钟
温服是指将煎好的汤药放温后服用,或将中 成药用温开水、酒、药汁等温热液体送服的 方法。
❖ 一般汤剂均宜温服。
❖ 一些对胃肠有刺激的药物,如乳香、没药等
宜温服。
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❖注意!!
1、汤剂放冷后,要温服时,应再加热 至沸,放温后服用。 2、不应舍去沉淀部分而只服清液。
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(二)热服
平喘药发作前2小时、截疟药发作前 3~5小时服;
月经不调药在月经前3~7天服 安神药宜睡前半小时服用;
泻下药宜入夜睡前服用,病情严 重者,可不拘于此,应酌情给药。
催吐药宜清晨、午前服用;
驱虫药、峻下逐水宜清晨空腹服用。
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二、服药频率
❖ 一般服法:一般汤剂一日一剂,分2~3次服
用,间隔4~6小时为宜。急症、高热和危 重病人可酌情每日服药2~3剂,或遵医嘱。
干;药煎糊后,不可服用,也不可加水再煎。
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三、煎前泡药
用冷水泡药 浸泡时间不宜过久
♣ 以花、叶、草类为主的浸泡20-30分钟; ♣ 一般复方汤剂浸泡30~60分钟;
♣ 以根茎、种子、果实类为主的浸泡60分钟;
不可用水洗药
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四、煎药火候与时间
火候:煎药温度高低
原则:先武后文
液质较多的药,煎煮时容易粘锅、糊化、焦化;
辛夷、旋覆花等药材有毛,对咽喉有刺激性;这
几类药入药时宜用纱布包裹入煎。
中医用药护理
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❖ 4.另煎 ❖ 如人参等贵重药物宜单独煎,以免煎出的有效成分
被其他药渣吸附,造成浪费。
❖ 5.烊化 ❖ 将胶质类或黏性大且易熔的药物,单独加温溶化
或置于刚煎好的去渣药液中,微煮或趁热搅拌,使 之溶解,如阿胶等胶类药,容易粘附于其他药渣及 锅底,既浪费药材,又容易熬焦,宜另行烊化,再 与其它药汁兑服。
❖ 小量频服:呕吐病人和小儿患者宜少量多 次服用。
中医用药护理
17
二、服药频率
❖ 不拘时服:病在口腔、咽喉宜缓慢频服或 随时含服。
❖ 不拘量服:对发汗、泻下、催吐等,服药 剂量不必拘泥,一般以中病即止为宜。
❖ 定时服用:丸剂、散剂、膏剂等中成药, 按说明。
中医用药护理
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三、服药温度
❖(一)温服