老年保健知识
老年保健知识
一、老年心理健康保健
（一）老年人的心理特点
1、随着年龄增长，生理机能上发生着微妙的变化；
2、社会角色转变，工作带来的满足感和成就感丧失；
3、丧偶、孩子的不孝、与后代的代沟、退休所造成经济压力；容易产生抑郁情绪、孤独感和缺乏安全感等心理问题。
（二）心理健康老年人的特点
第一，热爱生活和工作；第二，心情舒畅、精神愉快；第三，情绪稳定、适应力强；第四，性格开朗、通情达理；第五，人际关系适应力强。
（三）世界卫生组织“人类健康新标准”：机体健康“五快”+精神健康“三良”：
机体健康“五快”
1、食得快：反应食欲好，口腔牙齿健康，咀嚼吞咽功能良好，上消化道功能健全；
2、便得快：大便通畅，没有便秘，下消化道功能健全；
3、睡得快：心理状态平稳，神经系统稳定，无焦虑抑郁情绪，无睡眠障碍；
4、说得快：大脑思维敏捷，语言表达能力健全；
5、走得快：骨骼肌肉健康，中枢神经系统无障碍。
精神健康“三良”
1、良好的个性；
2、良好的处事能力；
3、良好的人际关系。
（四）心理健康的标准
世界心理卫生联合会提出心理健康的标准包括以下四点：
1、身体、智力、情绪十分协调；
2、适应环境，人际关系中彼此能谦让；
3、有幸福感；
4、在学习和工作中能充分发挥自己的能力，或者有效率的生活。
（五）如何做好心理保健
1、积极参与社会活动，以各种途径使老年人回归社会。
如上老年大学，参加社区组织的各种社团组织，为社区做各种有意义的事情或者做顾问等，总之，让老年人参与到社会经济文化生活中去，重新建立社会关系、人际交往，找回自身价值；也可开阔眼界，舒缓身心，促进躯体健康；工作可以满足老年人的心理需求，达到心理保健的目的；同时，全社会应更多的了解老年人，老年人是社会财富的一部分，有丰富的人生阅历、专业知识和社会经验，应充分利用。
2、调节好情绪
人的情绪可以通过大脑影响心理活动和全身的生理活动，良好的情绪可以使神经系统、内分泌系统、消化系统和免疫系统处于最佳状态，相反不良情绪可以引发疾病，对健康造成危害。
老年人应客观唯物的面对老化这一现实，调整心态，克服自身消极情绪；积极面对生活，面对疾病和衰老；利用自身优势，再创造自身的价值。
3、和谐的家庭关系
一方面，老人应做好自我情绪的控制，另一方面，家庭成员也应给予老人适当的心理支持，共同创造和谐的家庭环境、夫妻关系及代际关系。
二、膳食与保健
二十世纪八十年代以来，随着人类膳食结构的改变，不合理不科学饮食逐渐成为很多慢性疾病发生的主要原因。据世界卫生组织近年对影响人类健康众多因素的评估结果：生活方式因素对人体健康的影响为60%；遗传因素对人体健康的影响为15%；膳食营养因素对人体健康的影响为13%；医疗条件的影响因素仅占8%；其他因素占4%。
世界卫生组织指出，营养过剩和生活方式疾病已成为威胁人类健康的头号杀手，“文明病”发病率大幅度提高，全球每年死于此类疾病者占死亡总数的45%左右。所谓“文明病”是指
肥胖、高血压、高血脂、心脑血管病和糖尿病，西方称之为“五病综合征”。
1992年《维多利亚宣言》提出健康的四大基石为合理饮食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡，合理饮食是其中关系到老年人身体健康的重要因素。
中国居民膳食指南指出：健康的膳食习惯应为食物多样，谷类为主；多吃蔬菜、水果和薯类；常吃奶类、豆类及其制品；经常吃适量鱼禽蛋瘦肉，少吃肥肉和荤油；食量与体力活动要平衡，保持适宜的体重；吃清淡少盐的膳食；饮酒应限量；吃清洁卫生不变质的食物。
1、食物多样，谷类为主
（1）不同食物含有不同的营养成份，而每种营养成份都是人体所必需的，所以要合理搭配各种食物，达到营养全面均衡；
（2）谷物含营养素较全面，富含碳水化合物，是机体热量的主要来源；
（3）注意谷物种类的均衡摄取；注意谷物的加工和烹饪方式，尽量不破坏谷物的营养成分；
（4）指南建议，每天应摄入谷物300-500克；
（5）食物多样性，营养全面
（6）合理搭配：粗细搭配、主辅搭配
2、多吃蔬菜、水果和薯类
（1）蔬菜水果不可相互替代：水果中维生素和矿物质的含量不如蔬菜，但含有丰富的葡萄糖、果糖、柠檬酸、果胶等物质；
（2）膳食纤维的良好保健作用：
1）膳食纤维是一类难以被人体消化的多糖，是维生素、半维生素、木质素和果胶的总称；
2）在肠道中吸附和稀释致癌物质，促进肠道蠕动，减少致癌物质对肠黏膜的作用，预防消化道肿瘤；
3）膳食纤维能减少胆固醇的吸收，降低血液中胆固醇水平，预防心脑血管病；
4）膳食纤维可降低血糖水平，预防糖尿病；
5）膳食纤维可吸收肠道水分，保持粪便容积和柔软度，刺激肠道蠕动，有利于排便，避免老年人便秘；
6）膳食纤维作为一种具有重要保健功能的膳食成份，被人们称作第七种营养素。
（3）中国居民膳食指南建议：每日摄入蔬菜和薯类400～500克、水果100～200克。
3、常吃奶类、豆类及其制品
（1）奶类、豆类及其制品富含优质蛋白质、不饱和脂肪酸、B族维生素；
（2）奶类、豆类及其制品是钙的主要食物来源，我国居民普遍缺钙，老年膳食中钙的摄入尤其不足。营养学会推荐老年膳食钙的供给量标准为800毫克/天，每100克鲜奶中含钙100毫克到120毫克，奶酪中含590毫克，每100克大豆中钙含量为200毫克到370毫克，豆腐为180毫克到240毫克；
（3）中国居民膳食指南建议，每日进食奶类或奶制品100克，豆类、豆制品50克。
4、经常吃适量鱼禽蛋瘦肉，少吃肥肉和荤油
（1）蛋白质是人体生命活动的基础物质，是人体重要的组成部分。蛋白质还有维持人体体液平衡、酸碱平衡、运载物质、传递遗传信息的作用。
（2）禽蛋瘦肉含有优质蛋白质，也是脂溶性维生素、矿物质的主要食物来源；
（3）鱼类的蛋白质含量为15%-20%，还含有较多的不饱和脂肪酸，尤其是海鱼可降低血脂，预防心脑血管疾病；
（4）禽和牛羊肉中含优质的动物蛋白，脂肪含量很少，适合老年人食用；
（5）猪肉，尤其是肥猪肉，脂肪含量达40%-60%，老年人尽量少吃为宜；
（6）肥肉和荤油中含有大量对健康不利的饱和脂肪酸和胆固醇，长期食用易产生肥胖、高脂血症等冠心病的危险因素，老年人应少吃肥肉，烹饪时多用单不饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸的植物油；
（7）蛋黄含钙、磷、维生素A、B等，蛋类含一定量的卵磷脂和较多的胆固醇（约250mg/个），为避免胆固醇过量，老年人两天吃一个为宜；
（8）老年人每日摄入禽、畜肉类50-100克，鱼虾类50克，蛋类25-50克为宜。
为帮助老人合理安排每日的膳食，中国居民膳食指南专家委员会以中国居民平衡膳食宝塔的形式提出了中国居民各类食物的适宜消费量。宝塔分五层：谷类居底层，每人每天应吃300-500克；蔬菜和水果为第二层，每天应分别吃400-500克和100-200克；鱼禽肉蛋等动物性食物位于第三层，每日应吃125-200克，其中鱼虾类50克，禽畜肉类50-100克，蛋类25-50克；奶类和豆类食物合占第四层，每天应吃奶类及奶制品100克，豆类及豆制品50克；第五层塔尖是油脂类，每天不超过25克。
5、食量与体力活动要平衡，保持适宜的体重
现状：老年人饮食结构不科学，造成食物能量摄入过多，而体力活动相对较少，能量消耗减少而出现肥胖。2002年城市居民膳食脂肪提供的能量已超过全天能量摄入的30%，促进营养相关性慢性疾病，如超重、肥胖、糖尿病、高血压、血脂异常等的发生。2002年全国成人超重率为22.8%，肥胖率为7.1%，
体重指数：是目前国际公认的评定肥胖程度的分级方法，计算方法为体重公斤数除以身高米数的平方，正常值在18.5-23.9之间。
6、吃清淡少盐的膳食
中国预防医学中心卫生研究所调查资料表明，我国普遍存在食盐摄入过多的现象，我国居民每人每天食盐摄入量平均为13.5克。调查资料表明，人的血压与食盐摄入量呈正相关，世界卫生组织建议食盐的摄入量应控制在每天6克。
7、饮酒应限量
过量饮酒可引起高血压，且与出血性脑卒中密切相关；我国高血压防治指南建议，男性每日饮酒不超过30克，女性不超过20克。
8、吃清洁卫生不变质的食物
应养成良好的饮食卫生习惯，生吃的食品要清洗干净，餐具要保持清洁，就餐环境要符合卫生标准，烹调食品要达到有效安全的温度；
不可食用过期变质的食品，严格执行说明书，短期冷藏易腐食品，注意冰箱食品储存符合卫生要求，避免冰箱污染。
三、运动与保健
生命在于运动，进入老年后，科学有效规律持久的健身运动可以有效调节身体各脏器的功能，增强机体的免疫机制，促进新陈代谢，预防各种疾病的发生，有助于某些疾病的康复，是老年保健的重要手段。
（一）老年人健身运动的意义
1、预防各种慢性病的发生
（1）可以有效增加机体脂肪消耗，降低胆固醇，低密度脂蛋白，升高高密度脂蛋白，防止动脉粥样硬化的发生和发展；
（2）可以增加机体能量的消耗，减少脂肪的堆积，有效减肥；
（3）可以增加血管壁的弹性，预防高血压的发生；
（4）可以增强心肌收缩能力，加快心脏功能康复；
（5）可以增加脑血管病人患肢肌力，锻炼肢体的协调运动，加快肢体的康复；
（6）可以改善呼吸系统的功能，中等强度的运动可使呼吸的频率加快，深度加强，长期坚持可以锻炼呼吸机，增加肺活量，增加有效通气量，最终达到改善呼吸功能的效果；
（7）可以加快胃肠蠕动的速度，增强食欲和食量，加快胃肠道血液流速，改善胃肠道功能；
（8）改善糖尿病患者胰岛素敏感性降低和胰岛素抵抗的作用；
（9）增加肌肉和骨骼强度，加强韧带柔韧性，增强关节灵活性。
2、延缓衰老
衰老的一个重要学说是自由基学说，自由基在正常的新陈代谢中产生，老年人清除自由基的能力下降，使其在体内大量的蓄积，最终导致细胞老化、死亡。有氧运动可使体内超氧化物歧化酶数量增加，有助于推迟肌肉、心脏和其他器官生理功能的衰退和老化，延缓机体器官组织的衰老过程。
3、增强机体免疫力
运动可以刺激机体的免疫系统，使其活性明显增强，使机体具有更强的抵御外界各种病原菌的感染的能力，
4、促进心理健康
运动健身可以有效改善老年人的不良情绪，可使老年人心情愉快，眼界开阔；群体性运动，如扭秧歌、跳健身舞，可以加强与外界的沟通交流，消除孤独感，减轻抑郁情绪，所以运动也是临床上治疗抑郁症、焦虑症和某些心理疾病的方法。
（二）老年人健身运动的形式
1、遵循个体化原则，不是所有的运动都适合老年人群，比如爆发力强、对抗性强的运动、极限运动都不适合。总体来说，适合老年人的运动分为三大类：有氧运动、静力运动、柔韧运动。
2、有氧运动
（1）有氧运动是指能够增强人体内氧气的吸入、输送、利用的耐久性运动；
（2）有氧运动的特点是低强度、长时间、不间断而有节奏；
（3）适合老年人的有氧运动有散布、慢跑、体操、太极拳、太极剑、游泳、健身操、扭秧歌、钓鱼、门球、乒乓球等；
（4）世界卫生组织提出，步行是最好的运动方式；
（5）老年人每周最好进行三到五次有氧运动，每次30-60分钟。
3、静力运动
（1）静力运动是避免肌肉萎缩的最主要运动方法，除增强肌肉力量外还可减少骨质流失；
（2）运动方式可以是哑铃、举重等简单器械练习，甚至是自制机械；
（3）建议老人每周两到三次静力运动，每次10-20分钟。
4、柔韧运动
（1）可以降低因年老引起的肌肉僵硬，增强身体柔韧性和平衡力；
（2）主要运动方式有太极拳、气功、瑜珈、舞剑等；建议老人每周进行3-5次柔韧运动，每次10分钟。
5、运动的原则和注意事项
（1）动静结合：老年人既需要消耗一定热量的运动，又需要安静内修，最终达成身心协调；
（2）掌握强度，劳逸结合：适度运动后心情舒畅，精神愉快，感到轻度疲劳，但无持久性心悸及气短胸闷，食欲增加，睡眠质量改善；运动过度会出现头晕、恶心、胸部不适，疲劳、食欲下降、睡眠变差。
确定运动量最简单的方法是测定运动时心率，具体方法是1）计算极量心率（最大耐受心率）=220-年龄（次/分）；2）运动靶心率（运动时最佳心率）=极量心率×60%-70%（次/分）。例如70岁老人最大耐受心率是220-70=150次/分，运动时最佳心率为150次/分×60%=90次/分。
（3）循序渐进，持之以恒：从简单运动开始，从小剂量低强度开始，不可急于求成，否则适得其反。
（4）讲究锻炼的时间和环境：很多老年人喜欢晨练，从医学研究的成果证明，无论是身体的适应能力还是生物钟的调节规律，下午和傍晚是最适宜运动健身的，此时最不容易出现心脑血管突发事件。环境选择上，室内室外均可，室外更好，要根据天气和自身身体状况而
定。
（5）掌握健身禁忌证：没有被药物有控制的不稳定心绞痛、心肌梗塞的急性期、尚未平稳控制的心功能衰竭、未得到有效控制的高血糖病人、未被有效控制的哮喘病人、肝肾功能不全者、骨折未愈合者。
四、吸烟与保健
吸烟有害健康是众所周知的事实，世界上每年大约有250万人死于与吸烟有关的疾病。据世界卫生组织报道，90%的肺癌、75%的慢性阻塞性肺疾患、25%的冠心病与吸烟有关。
（一）香烟中的有害物质分类
香烟点燃以后产生2720种化合物，其中的有害物质大概分为六大类，
1、醛类、氮化物、烯羟类：对呼吸道有刺激作用；
2、尼古丁类：可刺激交感神经，引起血管内膜损害，血压升高，心率加快；
3、胺类、氰化物、重金属：属毒性物质；
4、放射性物质：具有致癌作用；
5、酚类化合物、甲醛：具有加速癌变作用；
6、一氧化碳：降低血红蛋白运输氧的能力。
（二）吸烟的危害
1、致癌：焦油等致癌物质造成细胞内肿瘤抑制基因突变，吸烟者呼吸道任何部位甚至口腔和咽喉都有发生癌症的可能；吸烟还与食道癌、胰腺癌、胃癌、膀胱癌、乳腺癌、宫颈癌等有关；戒烟10年后，患肺癌的危险性接近于不吸烟者。
2、破坏气道防御机制：吸烟者容易患支气管炎、肺部感染。
3、成瘾：尼古丁诱导成瘾，产生交感神经刺激症状，大量吸入可使血管痉挛，血压升高，心率加快，增加心肌氧耗甚至诱发心绞痛。
4、降低血红蛋白与氧结合能力：一氧化碳竞争性与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，引起组织器官缺氧。
5、降低高密度脂蛋白：加快动脉粥样硬化进程，增加血液粘稠度，诱发血栓形成。
6、减少胃酸分泌：影响消化功能，造成消化功能紊乱，影响消化性溃疡愈合。
7、影响骨质形成：特别是女性，更年期后易发生骨折。
（三）戒烟
吸烟危及生命的概率是50%，戒烟等于自救，是法国国家戒烟委员会和烟草预防办公室在巴黎举行的第30届法国医学沙龙上对所有吸烟者发出的警示和呼吁。
1、戒烟的益处
戒烟5~15年，中风的危险性降到从不吸烟者水平；戒烟10年，患肺癌危险性比继续吸烟者降低50%；患口腔癌、喉癌、食道癌、膀胱癌、肾癌、胰腺癌的危险也不同程度的降低，患胃溃疡的危险也得到降低；戒烟15年，患冠心病的危险，与从不吸烟者相似。戒烟后死亡总体危险恢复到从不吸烟者的水平。
因此，任何时间戒烟都不算迟，而且最好在出现严重健康损害前戒烟，因此应呼吁老年人认识吸烟对健康的危害，从我做起，从现在做起，积极参与戒烟运动。
五、临终关怀
临终者需要关怀，一个生命在婴儿的啼哭中诞生，在亲人的哀痛和泪水中结束，这是一个无法抗拒的自然过程。不同国家不同民族给予死亡不同的描绘，但生命的终结总与黑暗、恐怖分不开，所以自古以来，人们惧怕死亡，忌讳死亡，临终者恐惧、孤独、绝望、渺茫的心理是不可避免的，加之病痛的折磨，生命最后的旅程显得艰难而悲凉，所以临终者需要关怀。
（一）临终关怀发展史
临终关怀始于中世纪的欧洲，设立在修道院附近为朝圣者和旅行者提供休息和获得给养的场所，重病者可以在这里得到教士和修女的照顾，死后也会得到妥善的善后料理，此时的
临终关怀仅限于宗教意义上的慈善举动；
1967年，英国修女兼医师桑德斯在修道院照顾一个濒临死亡的年轻人，在整个照顾过程中感受颇深，于是首创临终关怀医院，并在以后的几年里将这项服务传遍欧洲，传遍美国，20世纪90年代，临终关怀发展到亚洲；
1988年，天津医学院临终关怀中心成立，至此，临终关怀成为我国医学领域一个新型的分支学科；
（二）临终关怀的概念
临终关怀是通过缓解性的照料，疼痛控制和症状处理，来给濒临死亡的人生理生、情感上、精神上全面的照顾和抚慰，使他们平稳、舒适、安详，有尊严的走过生命最后的旅程。临终关怀是有组织的医疗保健服务项目，是涉及多个领域的交叉学科。
（三）临终关怀的对象
临终关怀的对象通常是医疗技术无法治愈，病情无法逆转，生命只有几个月甚至更短的病人；
1995年美国国家临终关怀组织统计，临终关怀病人中癌症者占60%，心脏病相关病人占6%，艾滋病者占4%，肾脏病者占1%，老年痴呆者占2%，其他疾病占27%。
（四）临终关怀团队
临终关怀由一支专业跨学科团队实施，其中包括内科医生、专业护士、麻醉师、药剂师、营养师、物理治疗师、心理咨询师、社会工作者、牧师、接受过培训的志愿者和家属。
（五）临终关怀内容
1、满足病人的要求
接受临终关怀的病人，更先进的医疗技术对其病情已经没有逆转的作用，医院的程序化、技术化给他们更多的感觉可能是冰冷和绝望，因为很多人清楚那些技术挽救不了生命。此时，他们需要的是有人可以帮助他面对死亡，告诉他这段路程是每个生命必须的经历，他不是一个人，告诉他死亡并不可怕，可怕的是病痛的折磨，而身边的人会用各种办法让他免于痛苦。临终前对每一个人来说都是一个特殊的时期，面对丧失和离别，病人在情绪上呈现阶段性的变化，心灵的抚慰是最大的需求，而提供这样的需求，需要工作人员的同情心还有经验和技巧。此时，或许抚摸和倾听比药物更有效，很多医院用鲜花装点病房，用音乐和香粉将生命最后的乐章烘托得温暖芬香，而不是一片死寂，让病人感觉到生命，从始至终是个美好的过程。
2、给予丧亲者关怀
临终关怀不仅在于帮助病人舒适安宁的走到终点，还要关照处在特殊情绪中的家属，他们既有照顾病人的劳累，又有即将失去亲人的心理压力，病人安然辞世，身体心灵都得以解脱，而他们却会久久的留在悲痛的情绪里。帮助丧亲者最有效的帮助是和他们保持真诚的关系，倾听他们的诉说，由衷的宽慰，帮助他们走过悲伤的日子，克服消极的情绪，开始新的生活。
（六）临终关怀团队成员要求
参与临终关怀的工作人员首先要有建立在人道主义基础上的爱心和善心，要有良好的素质和高尚的医德，在这个前提下才有可能以足够的热情和耐心面对病人，分享他们的情绪，想其所想，痛其所痛，在病人生命最后一段旅程中既是帮助者，是陪伴者，工作人员应该对死亡和生命有更高层次的认识，才有可能帮助病人和家属，消除对死亡的恐惧，才会从内心真爱每一个生命，而不会无视病者的痛苦，对声明将是表现出冷漠、消极和放弃。
中医诊断学深刻复知识题
中医诊断学复习题 一、单项选择题 1、下列那一项可以确定为表证？（C ） A 脉浮 B 舌红苔薄 C 恶寒发热 D 头身疼痛 E 鼻塞流涕 2、脉象特征具有轻举可得的脉为（ C ） A 虚脉 B 细脉 C 濡脉 D 弱脉 E 微脉 3、既主疼痛又主食积的脉是（ D ） A 实脉 B 洪脉 C 滑脉 D 紧脉E弦脉 4、下列除＿＿＿以外，均属得神表现：（ D ） Ａ、肌肉不削Ｂ、动作灵敏Ｃ、呼吸调匀Ｄ、食欲突增5、面目肌肤俱黄，黄而晦暗如烟熏属于：（ C ） Ａ、萎黄Ｂ、黄胖Ｃ、阴黄Ｄ、阳黄 6、从舌象辨虚实，以下哪一项最隹：（ B ） Ａ、舌苔的厚薄Ｂ、舌质的老嫩Ｃ、舌质的颜色Ｄ、舌苔的颜色7、气虚的面色多为：（B ） Ａ、白而无华Ｂ、淡白Ｃ、苍白Ｄ、黄白8、脾胃虚弱的病人，面色多表现为：（ C ） Ａ、白Ｂ、青紫Ｃ、萎黄Ｄ、苍白 9、观察舌苔的厚薄，主要了解：（ D ）Ａ、津液的存亡Ｂ、胃气的有无Ｃ、湿浊的消长Ｄ、邪气的深浅10、辨别病邪性质，主要是观察：（ A ）Ａ、舌苔的颜色Ｂ、舌苔的有无Ｃ、舌苔的润燥Ｄ、舌苔的厚薄11、午后热盛，身热不扬是：（ D ） Ａ、气虚发热Ｂ、阴虚发热Ｃ、血虚发热Ｄ、湿温潮热12、下列除＿＿＿外，均是里证的临床表现：（ C ） Ａ、但热不寒Ｂ、但寒不热Ｃ、寒热往来Ｄ、日晡潮热13、八纲辨证是：（ B ）Ａ、各种辨证的综合Ｂ、各种辨证的总纲 Ｃ、内伤杂病的辨证方法Ｄ、外感热病的辨证方法 14、阳虚证的主要临床表现是：（ C ） Ａ、形体消瘦Ｂ、冷汗淋漓Ｃ、形寒肢冷Ｄ、脉细舌净15、表证的恶寒是由于：（ B ）
Ａ、风性开泄，腠理疏松Ｂ、外邪束表，卫阳闭郁 Ｃ、阳气虚于内Ｄ、肺卫气虚 16、哪一项不属实热证表现：（ D ） Ａ、壮热烦渴Ｂ、神昏谵语Ｃ、尿赤便干Ｄ、脉细数 17、表热证与里热证的辨证要点是：（ A ）Ａ、发热是否伴有恶寒Ｂ、咳嗽是否伴有咯痰 Ｃ、出汗量之多少Ｄ、头身疼痛与否 18、哪一项不属血虚证表现：（ A ） Ａ、两颧潮红Ｂ、头晕目花Ｃ、心悸失眠Ｄ、手足麻木19、哪一项不属心血虚、心阴虚共有的症状：（ D ） Ａ、心悸Ｂ、失眠Ｃ、怔忡Ｄ、眩晕 20、精神抑郁，胸闷喜太息，胸胁胀痛，舌苔薄白，脉弦，此属：（D ） Ａ、胆郁痰扰Ｂ、痰迷心窍Ｃ、肝火上炎Ｄ、肝气郁结 21、脉象特征具有重按可得的脉为（ D ） A 虚脉 B 细脉 C 濡脉 D 弱脉 E 微脉 22、主实寒证的脉是（ D ）A 实脉 B 洪脉 C 滑脉 D 紧脉E弦脉 23、下列哪项不属于舌体强硬的主病（ D ） Ａ、热入心包Ｂ、高热伤津Ｃ、痰浊内阻Ｄ、寒凝经脉 24、从舌象辨虚实，以下哪一项最隹：（ B ） Ａ、舌苔的厚薄Ｂ、舌质的老嫩Ｃ、舌质的颜色Ｄ、舌苔的颜色 25、正常舌象中下列哪一项不对：（ B ） Ａ、舌体柔软Ｂ、舌色鲜红Ｃ、大小适中Ｄ、舌苔薄白 26、阴虚内热的舌象为：（ C ） Ａ、舌红绛苔薄白Ｂ、舌红绛苔黄腻Ｃ、舌红绛无苔Ｄ、舌红绛积粉苔27、诊察舌的有神无神可辨病情的：（ B ） Ａ、属阳属阴Ｂ、属善属恶Ｃ、属表属里Ｄ、属实属虚 28、辨别病邪性质，主要是观察：（ A ） Ａ、舌苔的颜色Ｂ、舌苔的有无Ｃ、舌苔的润燥Ｄ、舌苔的厚薄 29、面色苍白，颧红如妆是：（ C ） Ａ、湿热Ｂ、阴虚火旺Ｃ、虚阳浮越Ｄ、气随血脱 30、下列除＿＿以外，均属喘证表现：（ B ）中医诊断学复习题（page one）
-老年人保健健康教育知识讲座
健康教育知识讲座 第八期
健康教育活动记录表 活动时间：2013年8月11日 10:00 活动地点：晓道卫生院活动形式：健康教育知识讲座 活动主题：老年人保健 组织者：卫生院公共卫生科 接受健康教育人员类别：居委会老年朋友友接受健康教育人数：35人 健康教育资料发放种类及数量：50份 活动内容： 老年人保健的相关知识 活动总结评价： 通过参加此次讲座使社区老年朋友基本了解了常见病预防控制措施与生活行为，和老年保健的相关知识，极大的提高了他们积极维护自身健康的意识，此次讲座达到了预期的目的。 存档材料请附后 □书面材料□图片材料□印刷材料□影音材料□签到表 □其他材料 填表人（签字）：耿红婷 填表时间：2013年8月12日
健康教育讲座通知 广大社区居民： 为了做好十一项公共卫生服务，提高广大居民对老年人保健意识。我院决定举办一期健康教育讲座,讲授老年人保健预防相关知识。欢迎各位老年人参加。 时间：2013年8月11日上午10：——12:00 地点：卫生院健教室 主题：老年人保健的相关知识 晓道卫生院 2013年8月10日
老年人保健健康教育知识讲座 老年人应特别注意预防咽喉肿痛、头晕目眩、慢性支气管炎、风湿病、关节炎、冠心病、风心病、肺心病、消化道疾病等病症的复发、加重或恶化。老年人切不可过早脱掉棉衣，要注意随天气变化增减衣服，以防伤风感冒等病症的侵袭。 第一、老年人保健要注意睡眠要充足。 老人常有困倦之感，早晨不易睡醒，白天则昏昏欲睡。这是因为人体活动量增加，体表末梢血管开始舒张，体表血流量增大，使脑部的供氧量显得不足，从而产生“春困”现象。为此，老年人要积极做好身体的协调适应工作，每天中午最好午睡一个小时左右，以补春季睡眠之不足。下午则安排适量的体育活动，如散步、打太极拳、做健身操等。 第二、老年人养生要保持良好心情和精神状态 应特别重视精神调养，既要力戒暴怒、肝火大动，更忌情志忧郁不舒。要做到心胸开阔，心情开朗，乐观愉快，而悲忧或思虑过度等都会伤及身体，老年人可乘着春天的大好春光结伴外出踏青，以保持良好的心情和饱满的精神状态，这样也可保持人的体力充沛，达到祛病延年的效果。 第三、老年人保健不忘合理调节膳食结构 饮食品种宜多样，宜清淡，易消化，饭菜温热；食味宜减酸亦甘，以养脾气。不过食油腻煎炸食物，不吃或尽量少吃生冷食品，多食些鸡、鱼、蛋、瘦肉、猪肝、豆制品及新鲜蔬菜、野菜、水果、红枣等，以增强体质，提高抗病能力。脾胃虚弱者，少量吃点姜，蜂蜜性味甘平，营养成分相对全面，具有补中益气、健脾益胃、缓中止痛的功效，年老体弱及脾胃不足者可经常适量饮用蜂蜜水；慢性气管炎患者应禁食或少食辛辣、高盐食物，并戒烟和酒。 第四、老人保健要重视加强体育锻炼，增强机体免疫力 早晨阳光明媚，室外空气新鲜、宜人，是锻炼身体的最好时节。老年人应走出家门，多到户外活动，如到公园、景区，那里花草树木繁多、空气新鲜，拥有温煦的阳光，丰富的负氧离子，在这些地方做运动，如散步、慢跑、打拳、做操等能够改善机体免疫力，增加新陈代谢、血液循环等，从而可达到舒展筋骨、畅通气血、强身健体、增加机体抵抗力的目的。 要做好老年人的预防和保健，首先要提高认识，老年人是各种慢性病的高发人群；其次注意养成良好饮食习惯，劳逸结合，多参加运动，还要学习舒缓情绪，多与人交流。 老年人健康保健常识四条总结： 一、合理安排饮食 1 、少吃动物脂肪和胆固醇含量高的食物，如猪油、牛油、奶油、蛋黄、动物内脏等。对胆固醇具有降低作用的如：豆类及其制品，木耳、香菇、海带、紫菜、
中老年的男性保健
老年期是生命的衰老阶段，也是人生历程的最后一个时期，男性进入老年期后，脏腑功能明显衰退，形体老态，天癸减少，精气亏虚，性器官明显萎缩，机体勉强维持着低水平的阴阳平衡，这种低水平的平衡稳定性较差，易被破坏而发病。衰老虽然是生命过程中不可抗拒的必然规律，但若能掌握抗衰延年之道，却可享以高龄，老而不衰，寿至天年。 一、调摄精神 老年男子的精神保养重在养心安神，精神乐观。孙思邈《千金翼方》说："养老之要，耳不妄听，口不妄言，身无妄动，心无妄念，此皆有益老人也。"俗话说，"笑一笑，少一少；恼一恼，老一老。"老年男子平时闲居无事，无妨闭目养神，做到清心寡欲，排除杂念，戒忧愁，少思虑，节愤怒。凡事不可强求，随遇而安，使情绪稳定，乐观开朗。尤当注意的是，脑用则健。不用则废，老年男子不可心理老化，平时应坚持看书学习，活到老，学到老，以健脑益寿。 二、慎于起居 老年男子应顺四时，避寒暑，慎起居，勿过劳，生活规律，不嗜烟酒，同时还应注意以下几点： 1、保证睡眠 少寐乃老年男子之大患，所以保证足够睡眠时间，睡得香甜舒适是其养生保健的重要内容。"华山处士如客见，不觅仙方觅睡方"就是寻求科学睡眠方法的著名诗句。睡眠的学问很多，老年男子则以睡眠时间相对长些为要。最好采取右侧卧位，注意床应宽大，床铺软硬适中，枕头偏低稍长，松软适度，睡眠环境安静，光线幽暗，睡时不可多言、恼怒或饱食、饥饿，切勿蒙头、张口。此外，也要讲究睡眠方向等。 2、常晒太阳 中医学认为天人相应，自然界的阳光能够资助人身阳气。英国专家也认为裸体晒太阳可延年益寿，提高人体荷尔蒙水平，增强性机能，又能治疗许多慢性疾病，因此，老年男子要经常晒晒太阳，以补阳壮身。 3、睡前洗脚 老年男子多阴虚阳亢，上盛下虚，上热下寒，睡前热水洗脚，补下抑上，从而保持阴阳平衡。另外，热水洗脚还有多方面的作用。日本专家柴田和德观察到五脏六腑在脚下都有相应的投影，洗脚时按摩脚，能防治许多老年慢性病，抗衰延年。 三、不可纵欲 男子50岁以后，睾丸逐渐萎缩，然仍有一定的性欲要求。有人调查发现，在60岁～69岁老年男子中，有性要求者占73.63％，但老年男子精气衰亏，不可放纵性欲。诚如《寿世保元》说："年高之人，血气既弱，阳事辄盛，必慎而抑之……若不制纵欲，火将灭而更其油。" 现代研究认为，过频射精，必然会增加睾丸的负担，反馈性地抑制脑垂体前叶激素的分泌，导致睾丸萎缩。睾丸萎缩会加速衰老。有人做过动物实验，摘除动物的睾丸，动物便很快老化。所以，老年人应当节欲保精。但是，节欲不等于禁欲，适当的性生活对身体健康亦是有益的。
中医诊断学知识重点
第一单元绪论 中医诊断三大原则：整体审察，四诊合参，病证结合。 中医诊断基本原理：司外揣内，见微知著，以常衡变。 第二单元望诊 1望神 ①得神：健康 ②失神、无神：重病，久病，虚证，实证。 精亏盛衰：意思模糊，目无光彩，眼球呆滞。→提示：脏腑精气亏虚已极。 邪盛神乱（病重）：实证导致谵语←热扰心神所致实证。 ③少神：得神与失神之间，亚健康：精神不振，面色不华，肌肉松软，倦怠乏力。 ④假神:突然面红如妆，戴阳证，除中。→脏腑精气耗竭殆尽，正气将绝，阴不敛阳，阴阳即将离决，属病危。（回光返照）傻 2神乱：癫狂痴痫脏燥↑ ⑴焦虑：脏燥；恐惧：卑惵；⑵淡漠痴呆：见于癫，痴呆⑶猝然昏倒，口吐白沫，口中怪叫见于痫病。↓ 喃喃自语，哭笑无常； 3望面色 ①正常人（有胃气；有神气；）：红黄隐隐，明润含蓄。 主色（生来就有肤色；有光泽和无光泽之分） 客色（→外界影响）属于正常生理现象； 善色，恶色属于异常。 ②五色主病 赤色：主热证，戴阳证。 满面通红：实热证； 两歡潮红、嫩红：虚热证、阴虚。 面色苍白，歡颊部嫩红如妆：戴阳证 白色：主虚证（血虚→淡白；气虚→苍白；阳虚→晄白），寒证，失血证。无阴虚 黄色：主虚证（脾虚为主），湿证。 萎黄：脾胃气虚 黄胖：脾虚湿盛 黄疸：阳黄黄色鲜明如橘，湿热 阴黄如烟熏，寒湿。 青色：主寒证，气滞，血瘀，疼痛，惊风。（寒痛淤惊+气滞） 青紫：血瘀 青黄、苍黄：肝郁脾虚 眉间鼻柱，唇周围色青：惊风、惊风前兆。 青黑、淡青：寒盛痛剧 黑色：主肾虚，寒证，水饮，淤血，剧痛。（寒痛淤虚+水饮） 面黑暗淡：肾阳虚 面黑干焦：肾阴虚 眼眶周围色黑：肾虚水饮，寒湿带下 黧黑：淤
中老年人营养保健知识
中老年人营养保健知识 日期: 2005-8-11 21:38:30 老年人一般指该人的生物学老化已达总体的65%，所谓老化是随着生命发展，体内平衡逐渐破坏的过程。一般成年以后就开始老化，只是速度较慢，50岁后加速。每个人衰老开始的年龄不同，划分年龄的标准是按实际年龄划分的。 我国中老年人年龄段的划分： 45——59岁中年 60——74岁老年前期 75——89岁老年 90岁以上长寿 世界卫生组织定义： 65岁前中年 65 - 74岁青年老年人 75 - 90岁老年人 90 - 120岁高龄老年人 一、中老年人的生理变化 1、器官功能的改变 1）、消化系统 咀嚼不全、消化液及胃酸分泌减少，胃排空延缓，肠蠕动减慢，消化能力下降，出现腹胀、腹泻、便秘。 2）、肝胆系统 肝细胞数减少，功能减退，肝功异常。胆囊粘膜肥厚，胆固醇升高，有的可出现胆囊炎、胆结石。 3）、泌尿系统 肾小球数目减少，滤过率下降（75岁比30岁可下降35%），导致排尿无力，出现残余尿或尿失禁。 4）、循环系统 心肌收缩力减弱，血管壁弹性蛋白缺乏,管壁上类脂质、钙、磷、镁沉着，血管阻力增高，血压升高，心率减慢。 5）、呼吸系统 由于气管及支气管黏膜上皮黏液腺退行性变，使纤化运动减弱，肺活量下降，残气量增加，防御能力下降，易发感染及老年支气管炎。 6）、神经系统 脑细胞数量减少，神经传导速度减慢，脑血循环变慢，精神活动能力下降，记忆力下降，易疲劳，动作缓慢。
2、体成分改变 因体内分解代谢大于合成代谢，引起细胞功能减弱，表现为皮肤干燥脱水，松弛变薄，皱纹增多，体脂增加（腰、腹明显），瘦体组织减少，肌肉萎缩，色素沉着（老年斑），骨密度降低（骨质疏松）。 3、基础代谢降低 基础代谢：是指维持人体基本生命活动所需的热量。 老年人与中年人比大约降低10%-20% 二、中老年人的营养需要 1、能量 除考虑年龄、活动量外，要依据体重是否正常来确定。 体质指数（BMI） BMI=体重(kg)/<身高(m)>2 BMI 18.5-25 正常 BMI <18.5 营养不良 >25 超重或肥胖 2、蛋白质 老人对蛋白质的消化吸收能力差异较大，有的能保持较高的吸收率。每人每日1-1.2g/kg.应占总热能的12-14%，且优质蛋白应达50%以上。蛋白质总量不宜少于60g。3、脂肪 老人对脂肪的吸收能力是维持正常状态的，如果摄入正常的量，其吸收率于正常青年人接近。供给量以热比20%为宜.适当控制动物油、奶油（鱼油除外），植物油在规定总量中使用。（除外椰子油）。 4、碳水化合物 以谷类为主的碳水化合物较少出现糖类的营养问题，但乳糖不耐受值的警惕，可用酸牛奶以避免不耐受。供给量为热比的55-60% 常食粗粮、杂粮、蔬菜及水果。老年人膳食营养素参考摄入 能量蛋白质脂肪 类别（kcal) (g) 能量（%） 男女男女 老年 60- 轻体力活动1900 1800 75 65 20% 中体力活动2200 2000 82 75 20% 70- 轻体力活动1900 1700 75 65 20% 中体力活动2100 1900 79 75 20% 80- 1900 1700 75 65 20% 5、维生素 需要量虽少，但长期缺乏会导致许多疾病，因大多维生素不能在体内合成，有些能少量合成，但不能满足机体需要，必须从食物供给。 研究者发现： vitA缺乏可患胃、食道、肺、乳腺等恶性肿瘤。但量掌握不好又可引起中毒，所以用β胡萝卜素（维生素A源），它不仅能清除体内自由基，且服用较大剂量无毒性，还可增强免疫力。
中老年人自我保健的基本知识和
中老年人自我保健的基本知识简介 为了全村老年人的健康长寿，幸福度过晚年，从而把生命和健康掌握在自己手里，我特向大家推荐经本人实践、检验行之有效的自我保健运动的做法。我叫皮金宗，今年87岁，身体还硬朗，1986年退休回到老家后，不喝酒、不抽烟、不打牌，一心放在自我保健上，千方百计求知识、找资料、搞实验、看效果，自我保健运动让我受益不浅。 什么叫幸福，健康就是幸福。健康靠自己，人的生命在于运动，若要身体健康，就得坚持天天煅炼，搞自我保健，这样既不要花钱又不要找别人帮忙，只要自己认认真真，坚持不懈地煅炼就一定有健康的身体，何乐而不为呢？做好自我保健运动力争不生病和少生病。下面我就详细介绍有关健康保健方面的知识和做法并打印成册赠给大家，希望大家为了自己的健康幸福，能做好自我保健工作。 在维利亚召开的国际会上有个宣言，宣言里有三个里程碑：第一个里程碑叫“平衡饮食”；第二个里程碑叫“有氧运动”；第三个里程碑叫“心里状态”。国际会议上还定出了六种保健品：第一种是绿茶；第二种是葡萄酒；第三种是豆浆；第四种是酸奶；第五种是骨头汤；第六种是蘑菇汤。（一）绿茶里含有茶坨酚，它有抗癌的作用，还含有氟，氟有保护牙齿的作用，每天坚持喝四杯绿茶，癌细胞不会分裂，即使分裂也要推迟九年以上。（二）红葡萄酒。红葡萄的皮含有一种好东西叫逆转醇，它有抗衰老的作
用（白葡萄上没有），每天饮酒量限定在50－100克，不喝酒的人就将红葡萄洗净后不吐皮吃，同样保健。（三）豆浆。大豆有五种抗癌的物质，它有“营养之花”的称誉。（四）酸奶。酸奶有维持细菌平衡的作用，它对有益的细菌会促其生长，对有害的细菌会让其消灭。（五）骨头汤里有琬膏，琬膏有延年益寿的作用。（六）蘑菇汤。蘑菇有免疫功能，可增强人的免疫力。还有老玉米是黄金作物，海带要常吃，有降血压、降血脂、降血糖三降的功能。葫萝卜是养容、养眼之菜，南瓜、苦瓜要常吃。西红柿有防癌的作用，要加温才有防癌的效果，生吃不防癌，以煮汤或炒蛋为佳。大蒜是抗癌之王，吃法是先把大蒜切成片放到砧板上，放置15分钟后让它吸收空气而产生大蒜素，才有防癌的效果。黑木耳既保护心脏又起清洁工的作用，能清除人体内的垃圾。主食中要粗、细搭配，付食和主食要搭配，植物和动物要搭配。黄瓜、洋葱、甲鱼、苹果、燕麦片、芹菜、韮菜、茄子、生姜、山楂均有降脂的作用。牛肉问题很多：第一有疯牛病，第二有口蹄疫，第三有不良的胆固醇，所以应少吃或不吃，建议大家吃点猪肉、鸡和鱼。吃的原则就是要把好进口关，古人言：病从口入，平日里我们就要预先掌握自己的体质，是冷体还是火体，火体的人不能吃燥的和提火的，还有食量的问题不是越多越好，而是吃7－8成饱为妙，7－8成的标准就是还想吃就不吃了，吃到不想吃了那是十成饱，就不好了，一生只吃7－8成饱的人一生都不会得胃病，特别是老年人，晚餐要注意控制七成饱，其次不要吃夜宵。还有一个重要的问题就是盐的量，每人每天控制在5－6克，多吃盐等于自杀，
中医望诊的基本知识
中医望诊的基本知识 一、望诊属于中医诊断方法之一 望诊，是指医生通过视觉观察病人的全省和局部的神、色、形、态、五官、舌象以及排泄物的形、色、量等具体情况，从而了解病人人体内发生的变化，并判断其是否患病以及患疾病具体情况的一种诊断方法。望诊又可分为望神、望五官、望、躯体、望皮肤、望二阴、望排出物等局部望诊。总的来说，望诊已形成一个相对比较完善的理论体系，是中医诊断理论的重要组成部分。在中医诊断学中，望诊是四诊的重要部分，位居四诊之首。 1、视觉是人的众多感觉中最为重要的一种通过视觉，人们可以获取丰富的感官治疗，从而为正确的认识客观事物打下坚实的基础。因此，医生通过望诊，能够获得关于病人和病情的较为丰富和全面的资料，从而准确判断疾病的具体情况并相应地施以治疗。所以，医家有言：望而知之谓之神，这在一定程度上说明了望诊在中医诊断中的重要作用 2、人体是一个有机的整体人体在发生疾病时也呈现出一定的整体性。人身体的某一部分或器官发生病变时，就可能会影响并表现出为整个身体出现问题；而全身发生的某种病变，也可能突出表现为在某个局部或特定器官。人体内部的某一脏腑发生病变，可能会表现为人体外部发生改变；人体的外部出现疾病，也可能会引发内部脏腑出现问题。人身体上的疾病，有可能会引发精神上的某种问题；而精神上的疾病，也可能会影响并表现为身体出现一定的病变。所以，人是神、色、形、态、五官等外在的情况，通常体现着身体的健康状况，尤其是面部和舌部，与五脏六腑指甲更是具有密切的联系，一般能够表现出这些脏腑的病变情况。因此，医生通过望诊，过程病人的神、色、形、态、五官等外在整体情况，往往就能够了解病人是否出现疾病以及病变部位、病程程度等具体的病变情况，从而确定疾病的性质并加以相应的治疗。 二、望诊的主要内容与全省望诊 （一）望诊的内容 望诊包括全省望诊和局部望诊。全省望诊，是指通过对病人外表的神态、气色、面色、肤色、形态、姿态等整体情况进行概括的诊查，来从总体上大致了解疾病性质及病情程度的一种诊断方法。局部望诊，是指在全身望诊之后，再深入、细致地诊查病人的头部，面部、五官、躯体、皮肤、二阴、排出物等，从而详尽地了解病变原因、病变部位、病变性质等具体疾病的一种诊断方法。 全身望诊和局部望诊具有互不相同但又相互补充的作用，因此医生在望诊时，应当将全身望诊和局部望诊结合起来，才能准确地判断和掌握病情，并为以后的对症治疗打下坚实的基础 （二）全身望诊 全身望诊主要包括望神、望色、望形体、望姿态等具体内容 1、望神是指通过观察患者机体所有的生命活动和精神活动，来诊察其是否患有疾病以及发病原因、发病部位、疾病性质等的一种重要的望诊方法。医生在望神时，要注意观察患者的神志意识、表情神态、身形体态、言谈举止、动作反应、呼吸饮食等，尤其是应重点观察眼神目光 2、望色是通过观察病人的面部和全身皮肤的颜色、光泽，从而推断病情的一种诊断方法。一般来说，通过观察面色和皮肤颜色的变化，可以判断出疾病发生的脏腑以及疾病的性质，通过观察脸和皮肤光泽的变化，可以判断出脏腑内精气的盛衰情况、病情的轻重缓急以及治疗后的痊愈情况。因为人体在发生病变时，面部的变化较为明显，所以下面将主要介绍面色的主要内容 （1）面部与脏腑的对应关系：中医理论认为，面部的色泽和部位，都与特定的脏腑相对应，因此通过对面部各个部位及色泽的观察，可以推断脏腑的病变情况。
中老年健康保健知识
中老年健康保健知识 目录 第一讲老年人的中医自我保健 (3) 第二讲老年人的生理特点及养生保健 (5) 第三讲老年人的病理特点及合理用药 (8) 第四讲冠心病的预防和治疗 (12) 第五讲老年糖尿病中西医结合防治 (14) 第六讲中风的预防与康复 (17) 第七讲高血压病的中西医防治 (24) 第九讲老慢支的中医防治 (30) 第十讲老年人泌尿系感染的中西医结合防治 (35) 第十一讲老年肿瘤的中西医结合治疗 (39) 第十二讲老年抑郁症的防治 (40) 中老年人保健小常识 (42) 中老年人养生二十诀 (44) 第一讲老年人的中医自我保健 本讲提要:精神调养，是促进老年人健康长寿的重要条件；精神调养的保健方法；饮食调理。
1.为什么保持情志和调能预防疾病呢？ 在两千多年前的中医经典著作《黄帝内经〃素问》中就指出：“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来”，说明精神情绪上要保持清静安宁，不贪欲妄想，就可以保持情志和调，预防疾病；而长期过激或突然剧烈的精神情志活动，超过了人体调节适应范围，往往就会诱发疾病或加重疾病。现代研究也发现，情绪导致疾病除了可以直接影响神经系统之外，还可影响人的免疫功能、内分泌功能以及机体的其他功能。有很多疾病，人们已经发现与精神情绪有一定的关系。比如溃疡病、高血压病、冠心病、糖尿病、癌症等。 异常的情志活动会伤及人体的五脏六腑，但临床上老年人受异常情志的影响主要是心、肝、脾、肾等病变。 情志过激对心的影响：可出现心悸、怔忡失眠、健忘或精神恍惚、痴呆或狂乱等症状。情绪过分波动，或长期处于兴奋状态，最容易影响心血管系统，造成血管收缩、高血压、心绞痛、心肌梗死。有研究证明，心肌梗死患者中，94％的患者有情绪诱因。此外还包括老年痴呆症、老年精神病等。 情志过激对脾胃的影响：可引起消化不良、消化性溃疡、慢性胃炎、慢性结肠炎、慢性肝胆疾病等。 情志过激对肝的影响：可引起高血压、慢性肝胆病、神经功能症、忧郁症等。 情志过激对肾的影响：可引起衰老的提前到来，引起各种老年病的发生。 情志过激还可引起气血不和。 正因为如此，保持情志和调，能起到预防疾病的作用。而安神定志，调节情志则是老年朋友的养生之道。这是精神调节的第一意义。注重精神调养第二意义是有利于疾病的治疗。 也就是说，在人体健康状态下，保持情志、情绪的和调，能够有助于预防疾病的发生，而一旦得了病，良好的情绪有助于体质的改善，疾病的康复。 由此可见，既病之后，不良的情志刺激，会加重病情。但良好的情志则有利于疾病的康复，哪怕在患病期间，舒畅的心情、乐观的情绪、愉快的精神，能使气血和调，阴平阳秘，有利于体质的改善，疾病的康复。
中老年人养生保健小常识
中老年人养生保健小常识 1.常沐浴沐浴有多种，温泉浴、日光浴、清水浴、空气浴、沙子浴、泥土浴等。可根据条件与身体状况选择与应用。 2.常洗脚每晚临睡前用适度的热水洗脚，是保健的秘诀之一。洗脚后按摩涌泉穴30余次，有利于睡眠与保健，冬季更是大有裨益。 3.常养气要做到主动养精气，应保持精神愉快，心情舒畅，遇事不怒，思想宽广，饮食有节，起居正常，劳逸结合，锻炼至上，增强抵抗力。中医认为“气行则血行”，是健康之根本。 4.常养精肾虚者易患腰痛、膝软、头晕、耳鸣、失眠、心悸、牙动、精神不振、生殖功能早衰等病状。只有采用“养精、保肾、节欲”措施，才能治疗上述病症，达到健康长寿。 5.讲营养营养是生命的物质基础，蛋白质、糖类、脂肪、维生素、矿物质等缺一不可。药食并养，以食为主;荤素兼备，以素为主。 6.讲卫生饮食要谨慎，蔬菜水果要洗净;饭前洗手，饭后漱口刷牙;锅碗筷勺等餐具要清洁、消毒;平时衣着及居住环境应干净卫生。 7.常欢笑笑时胸部、肺部扩张，呼吸增强;笑在肚里，产生胃液，帮助消化，增进食欲，促进代谢;笑在全身，兴奋整体，睡眠香甜，精神振奋，心胸开阔，工作起劲。笑是一门学问，常笑、微笑、大笑都能有效的治疗人们的神经衰弱、抑郁症等精神性疾病。但笑也一定要有度，尤其是患者有高血压、心脏病、心肌梗死等病者，不可以大笑，只能微笑。 8.常养神神指心力、心劲。神是身体之主、生死之本、善恶之源。八小时工作要专心至致，其余时间与双休日要根据自己的爱好和特长，寄情趣于一技之长，以乐促健康。 9.常梳头每日至少要梳头两次，每次60余梳，可明目、清脑、祛风、活血，增进肾功能，防脱发，促进头部血液循环。经常坚持必然受益。 10.常擦面每次洗脸后，用双手擦面部10余次，按摩与刺激面部的穴位。能促进面部血液循环，振奋精神。 11.常运目长时间用眼睛后，要先遥转眼球，再闭目静养，视力特别明亮。方法是：眼球从左而上，从右而下，往返调整10余次，使眼部的肌肉得到充分运动与调节。
《中医诊断学》知识精华汇总
1.中医诊断学：即在中医学理论指导下，研究如何诊察病情、判断病种、辨别证候的基础理论、基本知识和基本技能的一门学科。 2 .病：是对该病全过程的特点与规律所作的概括，即该疾病的代名词。 3. 证：是对疾病过程中所处一定阶段的病位、病因病性以及病势等所作的病理概括。临床较为常见、典型、证名规范的证，可称为证型。 4. 症：是人体发生疾病后所反映的各种异常现象。其中病人自觉的痛苦与不适称为症状；通过检查而发现的病情征象称为体征。中医统称为症状。 5. 病、证、症的概念及其相互关系 病”和“证” 是从不同侧面对疾病本质的抽象概括。“病”是对该病种全过程的特点与规律所作的结论，“证”是对疾病当前阶段的病因病性与病位等所作的判断。同一疾病可有不同的证，相同的证可见于不同的病中，“症”是病、证表现出的各种异常现象，是诊病辨证的主要依据。中医诊病既重视疾病的变化规律和基本矛盾，又要抓住疾病当前的主要矛盾，才能为临床治疗提供立法依据和选方用药原则。所以中医学强调“辨病”与“辨证”相结合。只强调辨证而忽视辩病，或只辨病而不进行辨证，都是不恰当的。 二、中医诊断学的主要内容 1 ．诊法：即中医诊察、收集病情资料的基本方法。主要包括望、闻、问、切四诊。 2 ．辨病：即对疾病的病种作出判断并确定病名的诊断思维过程。 3 ．辨证：即在中医学理论的指导下，对病人的各种临床资料进行分析、综合，从而对疾病当前的病位与病因病性等本质作出判断，并概括为完整证名的诊断思维过程。 4. 病案：又称医案，古称诊籍，现称病历，是临床诊疗过程的书面记录。 三、中医诊断学的基本原理 1 .司外揣内：源自《内经·灵枢·外揣》。即医生诊断疾病是通过观察外表的病理现象（症状、体征等），推测内脏的变化，从而认识疾病的内在本质。 2.见微知著：出自《医学心悟·医中百误歌》。即通过微小的、局部的外在变化，测知整体的、脏腑的内在病情。 3 .知常达变：即认识客观事物，必须通过观察比较，在认识正常的基础上，发现太过、不及的异常变化，从而认识事物的性质及变动的程度。 四、中医诊断学的基本原则 1. 整体审察：即在认识疾病时，不能只注意病变局部或病人个体，而应从整体观念出发，内外结合，全面诊察分析病情，综合识别判断病证。表现在各种诊法的综合运用及对病情
老年保健知识(完整资料).doc
【最新整理，下载后即可编辑】 老年保健知识 一、老年心理健康保健 （一）老年人的心理特点 1、随着年龄增长，生理机能上发生着微妙的变化； 2、社会角色转变，工作带来的满足感和成就感丧失； 3、丧偶、孩子的不孝、与后代的代沟、退休所造成经济压力；容易产生抑郁情绪、孤独感和缺乏安全感等心理问题。 （二）心理健康老年人的特点 第一，热爱生活和工作；第二，心情舒畅、精神愉快；第三，情绪稳定、适应力强；第四，性格开朗、通情达理；第五，人际关系适应力强。 （三）世界卫生组织“人类健康新标准”：机体健康“五快”+精神健康“三良”： 机体健康“五快” 1、食得快：反应食欲好，口腔牙齿健康，咀嚼吞咽功能良好，上消化道功能健全； 2、便得快：大便通畅，没有便秘，下消化道功能健全； 3、睡得快：心理状态平稳，神经系统稳定，无焦虑抑郁情绪，无睡眠障碍； 4、说得快：大脑思维敏捷，语言表达能力健全； 5、走得快：骨骼肌肉健康，中枢神经系统无障碍。 精神健康“三良” 1、良好的个性； 2、良好的处事能力； 3、良好的人际关系。 （四）心理健康的标准 世界心理卫生联合会提出心理健康的标准包括以下四点： 1、身体、智力、情绪十分协调； 2、适应环境，人际关系中彼此能谦让； 3、有幸福感； 4、在学习和工作中能充分发挥自己的能力，或者有效率的生活。 （五）如何做好心理保健 1、积极参与社会活动，以各种途径使老年人回归社会。 如上老年大学，参加社区组织的各种社团组织，为社区做各种有意义的事情或者做顾问等，总之，让老年人参与到社会经济文化生活中去，重新建立社会关系、人际交往，找回自身价值；也可开阔眼界，舒缓身心，
老年人健康保健知识
老年人健康保健知识 要做好老年人的预防和保健，首先要提高认识，老年人是各种慢性病的高发人群；其次注意养成良好饮食习惯，劳逸结合，多参加运动，还要学习舒缓情绪，多与人交流。 老年人健康保健常识四条总结： 一、合理安排饮食 1 、少吃动物脂肪和胆固醇含量高的食物，如猪油、牛油、奶油、蛋黄、动物内脏等。对胆固醇具有降低作用的如：豆类及其制品，木耳、香菇、海带、紫菜、洋葱、大蒜等，具有抗动脉粥样硬化作用，可以常吃。 2 、多吃新鲜蔬菜和水果，它们含有丰富的维生素、钾、钙、纤维素等。 3 、节制饭量，适当吃些粗粮，少吃甜食，控制体量。 4 、限制食盐的摄及量。每人每天摄入食盐不超过 5 克，即一个三口之家每月用盐不超过500 克。 二、参加体力活动 坚持适度的体力劳动和体育锻炼。老年人需要经常活动,才能保持健康，延年益寿。运动既要贵在坚持,但也要防止过度, 根据自身条件以适度为宜。适当的体力活动因增加热量消耗而减轻体重，因增加高密度脂蛋白而降低胆固醇和血压，从而阻止动脉粥样硬化的形成。 三、修身不忘养性 一系列调查表明，精神紧张者冠心病发病率明显增高，应尽量减少精神紧张，保持乐观的心情。与人为善，避免急躁情绪，更不要
发脾气，爱发牢骚和爱发怒的人容易得心脏病。 四、消除危险因素 1 、高血脂，除注意合理的饮食调节外，还应在医生的指导下，服用疗效肯定和副用作小的降脂药物。 2 、高血压，对血压低于23.9/14.0 千帕（180/105 毫米汞柱）者，宜先通过改变一些不良的生活方式，达到控制血压的目的。如减少进食量，适当增加活动量，保持理想的体重，限制食盐摄入量，少吃脂肪等。经过上述非药物治疗 3 ～ 6 个月后，若血压仍保持在21.3/12.6 千帕（160/95 毫米汞柱）以上，或者患已出现心脑、肾功能损害，或者存在其他心脑血管病的危险因素，应立即开始药物治疗。 3 、吸烟，吸烟是导致动脉粥样硬化和冠心病的一大罪魁祸首。戒除吸烟的不良嗜好，对于防治冠心病有着积极的作用。 只要能做好以上几点，保护好心脏，定能使您长寿，快乐，生活得更加如意
老年人保健健康教育知识讲座
精心整理老年人保健健康教育知识讲座 老年人应特别注意预防咽喉肿痛、头晕目眩、慢性支气管炎、风湿病、关节炎、冠心病、风心病、肺心病、消化道疾病等病症的复发、加重或恶化。老年人切不可过早脱掉棉衣，要注意随天气变化增减衣服，以防伤风感冒等病症的侵袭。 第一、老年人保健要注意睡眠要充足。 老人常有困倦之感，早晨不易睡醒，白天则昏昏欲睡。这是因为人体活动量增加，体表末梢血管开始舒张，体表血流量增大，使脑部的供氧量显得不足，从而产生“春困”现象。为此，老年人要积极做好身体的协调适应工作，每天中午最好午睡一个小时左右，以补春季睡眠之不足。下午则安排适量的体育活动，如散步、打太极拳、做健身操等。 第二、老年人养生要保持良好心情和精神状态 应特别重视精神调养，既要力戒暴怒、肝火大动，更忌情志忧郁不舒。要做到心胸开阔，心情开朗，乐观愉快，而悲忧或思虑过度等都会伤及身体，老年人可乘着春天的大好春光结伴外出踏青，以保持良好的心情和饱满的精神状态，这样也可保持人的体力充沛，达到祛病延年的效果。 第三、老年人保健不忘合理调节膳食结构 饮食品种宜多样，宜清淡，易消化，饭菜温热；食味宜减酸亦甘，以养脾气。不过食油腻煎炸食物，不吃或尽量少吃生冷食品，多食些鸡、鱼、蛋、瘦肉、猪肝、豆制品及新鲜蔬菜、野菜、水果、红枣等，以增强体质，提高抗病能力。脾胃虚弱者，少量吃点姜，蜂蜜性味甘平，营养成分相对全面，具有补中益气、健脾益胃、缓中止痛的功效，年老体弱及脾胃不足者可经常适量饮用蜂蜜水；慢性气管炎患者应禁食或少食辛辣、高盐食物，并戒烟和酒。 第四、老人保健要重视加强体育锻炼，增强机体免疫力 早晨阳光明媚，室外空气新鲜、宜人，是锻炼身体的最好时节。老年人应走出家门，多到户外活动，如到公园、景区，那里花草树木繁多、空气新鲜，拥有温煦的阳光，丰富的负氧离子，在这些地方做运动，如散步、慢跑、打拳、做操等能够改善机体免疫力，增加新陈代谢、血液循环等，从而可达到舒展筋骨、畅通气血、强身健体、增加机体抵抗力的目的。 要做好老年人的预防和保健，首先要提高认识，老年人是各种慢性病的高发人群；其次注意养成良好饮食习惯，劳逸结合，多参加运动，还要学习舒缓情绪，多与人交流。 老年人健康保健常识四条总结： 一、合理安排饮食 1、少吃动物脂肪和胆固醇含量高的食物，如猪油、牛油、奶油、蛋黄、动物内脏等。对胆固醇具有降低作用的如：豆类及其制品，木耳、香菇、海带、紫菜、洋葱、大蒜等，具有抗动脉粥样硬化作用，可以常吃。 2、多吃新鲜蔬菜和水果，它们含有丰富的维生素、钾、钙、纤维素等。 3、节制饭量，适当吃些粗粮，少吃甜食，控制体量。 4、限制食盐的摄及量。每人每天摄入食盐不超过5 克，即一个三口之家每月用盐不超过500 克。 二、参加体力活动
中医内科主治医师考试- 中医诊断学 第七单元 八纲辨证
中医诊断学第七单元八纲辨证 一、A1 1、虚实真假的鉴别关键是 A、舌质的嫩胖与苍老 B、脉象的有力无力 C、体质的强壮与虚弱 D、病程的长短 E、言语呼吸的高亢粗壮与低怯微弱 2、热极肢厥证又可称为 A、真热假寒证 B、真寒假热证 C、真实假虚证 D、真虚假实证 E、表里同病证 3、真热假寒的表现可见 A、神志昏沉 B、面色紫暗 C、胸腹灼热 D、四肢厥冷 E、以上都是 4、下列属于证候转化的是 A、表里出入 B、表里同病 C、寒热错杂 D、虚实夹杂 E、以上都是 5、下列属于八纲中表里寒热虚实错杂关系的是 A、表里同病 B、寒热错杂 C、虚实夹杂 D、以上都是 E、以上都不是 6、临床上常见的八纲相兼证候不包括 A、表实寒证 B、里实热证 C、里虚寒证 D、里实寒证 E、寒热错杂证 7、真寒假热证产生的机理是 A、阴盛格阳
B、阳盛格阴 C、阴不敛阳 D、阳不敛阴 E、表热里寒 8、不属于阳证临床表现的是 A、恶寒发热 B、语声高亢 C、大便溏泄 D、小便短赤 E、肌肤灼热 9、阴证的临床表现为 A、肌肤灼热 B、烦躁不安 C、呼吸气粗 D、身重踡卧 E、口干渴饮 10、下列关于虚证与实证的鉴别叙述错误的是 A、虚证病程长，实证病程短 B、虚证精神萎靡，实证精神兴奋 C、虚证疼痛喜按，实证疼痛拒按 D、虚证发热为蒸蒸壮热，实证发热为五心烦热 E、虚证畏寒，得衣近火则减，实证恶寒，添衣加被不减 11、下列属于寒证常见的临床表现为 A、口淡不渴 B、恶热喜冷 C、小便短黄 D、舌红脉数 E、大便干结 12、下列不属于表证临床表现特点的是 A、恶寒发热 B、头身疼痛 C、闭塞流涕 D、咽喉痒痛 E、口渴欲饮 13、下列症状哪项不是实证的临床表现 A、五心烦热 B、声高气粗 C、小便不通 D、痰涎壅盛 E、腹痛拒按 14、以下哪项不是虚证的临床表现
中老年人保健小常识
中老年人保健小常识 1、中老年人保健要点 （1）吃得合理。少吃多餐，吃营养均衡的低脂肪食物。（2）喝得适当。多喝水，少喝酒 （3）戒烟。戒烟不分迟早。吸烟会增加人体患心脏病或癌症的机会并缩短寿命。（4）散步。散步是保持机敏灵活和健康的较好办法。新鲜空气比补药更好。（5）多寻求乐趣与家庭、朋友了邻居保持联系。记住要活到老、学到老、教到老。（6）积极自信。爽朗乐观使人容易接近你。（7）时时当心。你的生命和别人的生命有赖于你头脑清醒，视力清晰。（8）性生活。性生活没有年龄限制。（9）运动对你有好处。不很剧烈的运动对你的健康是有益的，而且还可使你接触其他人。游泳和适应性锻炼特别值得推荐。（10）药物。不滥用抗抑郁药和安眠药。只服用医生推荐的药物。 2、血压的形成与标准 血压是指血液流动在血管内对动脉壁所产生的压力。血压的数值为Kpa（千帕）或mmHg（毫米汞柱）表示。 1Kpa=7.5mmHg。血压分为收缩压和舒张压。 正常成人血压标准，由世界卫生组织（WHO）统一规定为：收缩压90－140mmHg(12-18.7Kpa); 舒张压60－90mmHg（8－12Kpa）。
3、如何确定高血压 血压有无增高，要通过血压计测量才能确定，大多数高血压病人早期并无什么症状，只有少数会有头晕、头痛、失眠、心慌、气短、乏力、耳鸣等表现。但大多不被重视，以致最后发生高血压心脏病、中风等严重后果。中老年人应主动定期检测血压。血压大于或等于140／90mmHg,即为高血压。但应在不同日期检测三次均升高才能确诊。 4、心脑血管病高发的原因 心脑血管病包括动脉硬化、冠心病、高血压、脑血管病、中风等，是我国乃至世界人类健康面临的主要疾病威胁。在我国的疾病死因构成占第一位，特别是脑血管病，死亡率高、致残率高。近年来发病逐渐增多，主要原因有： （1）人类寿命延长，使动脉硬化性疾病发病率增加。 （2）传染病，特别是烈性传染病发病率得到控制。 （3）生活水平提高，人们饮食结构的改变。 （4）社会竞争增强，工作紧张，精神压力增大。 5、什么是脑卒中 脑卒中即急性脑血管意外，或称“中风”。包括脑血栓、脑出血、脑栓塞及蛛网膜下腔出血。其中脑出血、蛛网膜下腔出血为出血性中风；脑血栓、脑栓塞为缺血性中风。病人多数表现为半身瘫痪、失语迷等。 诱因：高血压、高血脂、高血糖（糖尿病）、高年龄（年
慕课福建中医药大学中医诊断学知识点作业
各知识点测试汇总 绪论 1.1 概述 一、单选题 1、提出“独取寸口”得医书就是( ) A《脉经》B《肘后备急方》C《难经》D《黄帝内经》 2、、下列不属于诊法得就是( ) A 望色 B 诊舌 C 诊病 D 按腹答案:1、C 2 、C 二、多选题 1、中医诊断学得主要内容包括( ) A 诊法 B 辨证 C 诊病 D 病历 2、“证”就是对疾病特定阶段得病理性概括, 其主要内容包括( ) A 病位B 病因 C 病机 D 病性 答案:1、ABCD 2、AD 1.2 中医诊断得基本原理 一、多选题属于中医诊断基本原理得就是( ) A 审症求因 B 见微知著 C 以常衡变 D 整体审察二、判断题 “因发知受”得“发”就是指发病。( ) 三、填空题 中医诊断得基本原理主要秉承中医学得特点。 答案：多选题:BC 判断题：X 填空题：整体观念 1 、3 中医诊断得基本原则 单选题 1 、下列不属于中医诊断基本原则得就是( ) A 四诊合参 B 以常衡变 C 病证结合 D 整体审察2、创立“诊籍”得医家就是( ) A 张仲景 B 李时珍 C 淳于意 D 扁鹊 3、下列哪项不属于体征( ) A 口臭 B 喉中痰鸣 C 腹痛 D 脉滑( ) 答案:1、B 2、C 3、C 一、望诊 1.1 望诊得内容、方法、注意事项以及望神得重点临床意义
1 、望诊得内容包括( )ABCDE A、全身望诊 B、局部望诊 C、望舌 D、望排出物 2、望诊得方法与注意事项包括( )ABCD A、以常衡变 B、动态观察 C、充分暴露 D、综合判断 3、望神重点观察得内容就是( )ABCD A、神情 B、目光 C、色泽 D、体态 1 、 2 得神与少神、失神、假神得辨析 1 、得神得表现提示( )A A、精充充盛,体健神旺,或虽病正气未伤,属病轻 B、正气不足，神气不旺，属虚证或体弱 C、正气大伤，精气亏虚，或邪气亢盛，功能障碍,属病重 D精气衰竭，阴不敛阳，虚阳外越,属病危 2、下列各项, 属神气不足表现得就是( )B A、两目晦暗 B、精神不振 C、面色无华 D、肌肉瘦削 3、突然昏倒, 不省人事, 口吐涎沫, 口出异声, 四肢抽搐, 醒后如常。多属于( )C A、狂病 B、癫病 C、痫病 D、中风 1 、3 望诊得方法与注意事项 1 、4 望诊得临床意义与注意事项, 常色与病色 1、我国正常人得面色特点就是()。AC A、红黄隐隐 B、暴露浮现 C、明润含蓄 D、晦暗枯槁 2、病色可分为( )AB A、善色 B、恶色 C、主色 D、客色 3、病色得特点就是( )BD A、红黄隐隐 B、暴露浮现 C、明润含蓄 D、晦暗枯槁 1 、5 望色之赤色、黄色、青色 1 、小儿惊风多见( )C A、面色淡青或青黑 B、面色与口唇青紫 C、眉间、鼻柱、唇周发青 D面色青黄而无华 2、满面通红多属( )A A、实热证 B、阴虚证 C、阴盛格阳证 D、戴阳证 3、面目一身俱黄,黄色鲜明如橘皮色者,多属( )D A、脾胃气虚 B、脾虚湿蕴 C、肝郁脾虚 D、湿热蕴结 1 、6 望色之白色、黑色 1 、下列各项, 不属面色白主病得就是( )C
中医诊断学
1.中医诊断学：是根据中医学理论，研究诊察病情、判断病症的基础理论、基本知识和基本技能的一门学科。 2身热不扬：形容受湿邪阻遏的一种热象，其特点是体表初扪之不觉很热，但扪之稍久则觉灼手。 3.司外揣内：通过观察外表的病理现象，可以推测内在的病理变化，认识内在的病理本质，从而可解释显现于外的征象。 4.见微知著：是指机体的某些局部，常包含着整体的生理，病理信息，通过微小的变化，可以测知整体的情况。 5.以常衡变：通过从正常中发现异常，从对比中找出差别，进而认识到疾病的本质。 6.辨证：在望闻问切四诊所得基础上进行诊断的辩证思维。 7.假神：久病、重病患者，精气本以极度衰竭，而突然出现某些暂时“好转”的虚假表现。8．善色：指患者面色虽有异常，但仍光明润泽。 9.主色：指人生来就有，终生基本不变的面色，属个体素质，往往与种族和遗传有关。 10.阴黄：黄而晦暗如烟熏–寒湿郁阻 11.阳黄：黄而鲜明如橘子–湿热熏蒸 12.解颅：囟门迟闭。 13.囟填：囟门高突。 14.诊断：从医学角度对人们的精神和体质状态作出的判断。 15.诊病：在中医学理论指导下，综合分析四诊资料，对疾病的病种做出判断，得出病名诊断的思维过程。 16.掣痛：指疼痛伴有掣牵引之感。 17.白蓓：皮肤出现白色小疱疹，晶莹如粟，高出皮肤，擦破流水，多发于颈胸部，四肢偶见，面部不发，多因外感湿热郁于肌表，汗出不彻而发，多见于湿温病。 18.滑苔：舌苔湿润而滑，伸舌欲滴者。 19.腻苔：苔质致密，颗粒细腻，舌边苔薄，舌中苔厚，刮之难去，如油腻覆盖舌面。 20.腐苔：苔质疏松，颗粒较大，舌边舌中皆厚，刮之易去，如豆腐渣堆积舌面。 21.剥苔：舌本有苔，忽然全部或部分剥脱。 22.透关射甲：小儿指纹透过风、气、命三关，一直延伸到指甲端者，提示病情危重。 23谵语:神识不清，语无伦次，声高有力者---热扰神明（实证） 24.郑声:神识不清，语言重复，时断时续，声音低弱 ---心气大伤（虚证） 25.证:是对疾病发展过程中某一阶段的病因、病位、病性及邪正盛衰等 方面的病理概括，是疾病本质的反映。