青少年是否合适配戴渐进镜片

青少年是否合适配戴渐进镜片？

作者：视明人

随着1999年苏拿公司MC青少年渐进多焦点镜片投入学生市场，各大公司也相继推出了一系列学生渐进镜片：像依视路好学生、豪雅乐可视等等。因为青少年渐进镜片对减缓近视加深有实际的效果，所以在国内市场上卖得是如火如荼。但不少业内人士也有的不同看法，他们认为青少年不适合使用渐进镜片，甚至有人说青少年戴渐进镜片等于“吸毒”！青少年渐进镜片的特点是，从远到近有一个连续渐变的屈光度，协助人眼，减少调节，使看不同距离的物体都能达到较舒适的清晰度，从而减少视疲劳的产生，达到延缓近视加深的效果。根据苏拿公司1999年在香港理工大学研究结果以及2006年中山大学眼科中心研究结果表明渐进镜片相对于单光镜片具有一定的延缓近视加深的作用。同期依视路公司历时三年在美国眼科协会进行的科

学研究也表明渐进镜片能够帮助患有中低度近视的孩子有效减缓近视加深。这些权威的调查结果，使青少年渐进镜片成为学生镜片市场的一大主流。

不少的业内人士也提出渐进镜片不适合青少年。并提出了可能产生的几大后果：

一，长期戴用渐进镜片会引起青少年双眼生理性调节不足。

正常的双眼既能看远又能看近，是人类在进化过程中形成和完善的适应环境的功能。渐进镜片的下加光代替了人眼视近的部分调节，长时间使用就会使眼调节得不到锻炼，产生生理性调节机能不足。也就会出现再配戴单光眼镜很难适应。从而像“吸毒”似的赖上渐进眼镜。

二，长期戴用渐进镜片易导致青少年双眼的眼外肌不平衡。

正常的眼睛看近时不仅需要“调节”，双眼还必需内转使物像恰好落在视网膜中央的黄斑部，这个过程称为“集合”。调节与集合是双眼视觉的主要反射机

能，联系极为密切。近视眼在未矫正前看近少用调节，但需要用集合。这种调节与集合（业内人称之为AC/C比值）的不协调会造成双眼眼外肌的不平衡。经过戴近视矫正眼镜可以使调节与集合逐步协调起来；而在戴用渐进镜片后，由于视近时又少用调节，调节与集合长期得不到协调。易导致青少年眼外肌不平衡，产生外隐斜倾向的现象。

三，渐进镜片两边像差区视物不清，会影响青少年的活动。

青少年都喜欢活泼乱动，戴用渐进镜片通过两边的像差区视物会有畸变，判断往往会发生错误，这样会增加生活中运动时的危险。

针对业内人士的不同看法，温州医学院眼视光学院王勤美、陈浩两位教授分析并提出青少年慎配渐进镜片。他们认为渐进镜片用于青少年近视眼发展的控制还处试验研究阶段，还有很多未知数，虽然一些研究结果有效，但都是在专业人员的严格控制下进行的。因

此，无论在美国还是中国，对此类研究从选择配镜者（即近视青少年）开始，到进行视力检查、屈光检查、眼部健康检查、视功能检查，到针对青少年的测量配镜调试、以及最后根据青少年特殊性的正确使用，都遵循严格的临床规范，并进行定期随访检查，都是环环相扣，不可疏忽遗漏。

所以说青少年是否适合配戴渐变多焦镜还是要对症下药。像下面两种情况就可考虑推荐配渐进镜片。

第一种，初次戴镜近视超过-2.50D 以上的。这是由于该少年患近视有两年历史以上了，视力的远点就在他的阅读距离范围内，平时很少使用调节功能，以使调节机能不健全，如果给予全部的视力矫正，视近三联反射机制一下子不能适应，必定会有阅读困难，头昏恶心等症状。这时，渐变多焦镜就能起到事半功倍的作用，一方面能给予充分的视力保证，一方面能缓解由于近视三联反射机制带来的后遗症状，并为以后能健

康配镜打上一个良好的基础。

第二种，近视带有内隐斜的青少年患者，由于该类患者的调节功能亢进，过多的调节会引发视轴内收，特别在阅读时情况更是严重，经常需要调整辐辏与调节之间的矛盾，备感疲劳。这时，我们给他配一副渐变多焦镜，放松他的调节功能，因而也缓解了内隐斜病征，并提供了舒适的视觉条件。

当遇到这些情况，如；伴有外隐斜的、双眼屈光参差的、爱好运动的（要求有良好视野），这几种情况时，就千万不要推荐渐进镜片。

综上所述，青少年配戴渐进镜片还是需要通过专业的筛选和规范验配，并科学指导其合理的使用。这也就需要我们眼镜人加强专业技能，从切实情况出发，为青少年视力健康而销售，千万不能为销售而销售，一哄而起，使“渐进镜”成为第二个“OK镜”。