分散实习申请书

山东医学高等专科学校（济南）分散实习申请

书

本人是系 2018 级专业班学生，因，经同意到

（单位）进行毕业实习，时间为年月日至年月日（时间另行通知）。

实习期间，严格遵守学校及实习单位的各项管理规定。现本人郑重做出以下承诺：

一、严格按照学校制定的实习大纲完成实习学习任务。

二、实习期间一切费用，全部由学生本人及家庭承担。

三、实习期间住宿、人身、交通、财产等安全由学生本人及监护人负责。

四、实习期间，如发生安全、责任事故，医疗、经济纠纷等均由本人及监护人负责。

请审批。

申请人（签字按手印）联系电话：

监护人（签字按手印）联系电话：

申请时间：年月日

系主任意见（签字）

教务处意见（签字）