麦肯基疗法 7步告别颈椎腰椎烦恼
颈椎病的运动处方
颈椎病得运动处方 吉林大学第二医院王欢 写在课前得话 颈椎病就是颈椎间盘组织退行性改变及其继发性病变后累及颈部神经根、脊髓、椎动脉或交感神经并出现相应临床表现者。现代生活中，颈椎病已成为成年人得常见病与多发病，且发病率不断上升，发病年龄不断提前。国内报道该病发病率为17、3%，且好发于低头伏案工作得人群。颈椎病得运动处方，其主要功能在于对颈椎病得预防。所以，成年人中，特别就是文职人员，如教师，学会一定得颈部运动治疗方法，经常按照运动处方得要求进行锻炼，避免长时间得低头工作及防止着凉，将会防止颈椎病得发生或延缓其发生与发展。 一、颈椎病概述 （一）定义 颈椎病就是由于颈椎间盘退变导致颈脊神经、颈髓、椎动脉与交感神经受刺激或压迫而出现得一系列临床症状。 从颈椎病得定义可以瞧出，颈椎病得发生与发展必须具备以下两个条件：第一，颈椎键盘为主得退行性变；第二，退变得组织与结构必须对颈部脊髓或者血管、或神经或气管等器官或组织结构构成压迫或刺激，从而引起临床症状。 （二）病因 颈椎病得病因主要包括以下五个方面：第一，外伤，常见得有挥鞭损伤、直接或间接撞击伤；第二，劳损，长期低头伏案或颈部处于非生理性得固定得姿势，如打字员机关工作人员与汽车司机等；第三，需双手或单手长期过度负重，如举重运动员；第四，先天畸形或遗传因素；第五，免疫机能失调，近来研究表明，颈椎间盘退变可能与人体免疫机能失调有关。（三）临床表现 颈椎病常见得临床表现有头晕、头痛、颈肩部得疼痛、慢性进行性四肢瘫痪等。颈肩部疼痛向一侧或两侧上肢放射，上肢有发沉、酸软无力、握力减退或持物易堕，麻木与疼痛部位相同，多出现在手指与前臂。头痛头晕表现在颈后伸或侧弯时加重，甚至猝倒，耳鸣耳聋、视物不清、肢体麻木，感觉异常、持物落地。慢性进行性四肢瘫痪表现在早期双侧或单侧下肢麻、紧、无力、走路不稳或有踩棉花感，继而手部肌肉无力，持物不稳，甚至四肢瘫痪，小便潴留或失禁，卧床不起，患者常有头颈痛，半边脸发烧，面部出汗异常。 （四）分型 根据病史、临床表现以及影像学检查，颈椎病可以分为以下几型：第一，颈型颈椎病，主要表现为颈部肌肉紧张、疼痛、酸胀、僵硬；第二，神经根型颈椎病，表现为颈痛与肩痛最多，多为一侧发病，为刺痛、麻痛或沉重感，肌肉得酸胀感，夜间可以加重，后颈部与肘窝处压痛比较明显，重者手部相应得小肌肉可以出现萎缩，压头、牵拉试验阳性；第三，椎动脉型颈椎病，表现为旋转时引起眩晕发作，跌倒等，引颈、旋颈试验阳性；第四，交感神经型颈椎病，可以有交感神经受压得症状，如出汗，心慌，胃部不适等；第五，脊髓型颈椎病，主要表现为双下肢无力、沉重感与麻木，可以出现四肢腱反射亢进，巴宾斯基征阳性；第六，混合型颈椎病，主要就是指以上两型或两型以上得混合。 颈椎病、腰椎病为中老年专利得传统正逐渐为现实所改写，目前，这两种疾病得发病率急速上升，并且明显趋向低龄化。其中，中小学生颈椎病得发病率正急速上升。颈椎病得病因就是什么？有哪些临床表现？ 二、颈椎病得康复宣教 （一）良好得姿势 工作与生活中得不良姿势可加重颈项部得载荷，破坏颈椎与颈部软组织张力得平衡，从而造成颈部得无菌性炎症与退行性改变，就是颈椎病发生、发展与复发得重要因素。所以在日常
麦肯基疗法
McKenzie疗法是新西兰物理治疗师Rohin McKenzie先生创立的一种应用脊柱力学治疗颈腰疾患的康复方法，由于其治疗技术独具特色，且有较好的疗效，故获得了国际康复医学界人士及临床医师的认可。 （一）Mckenzie技术中有关治疗的观点 1.与松动术、手法等治疗技术的区别：松动术、手法等治疗技术所产生的作用包括伤害感受器的神经调节，降低椎间盘突出的发生，松解或牵张粘连及最快速使重要的关节活动度增加。这些作用通过体位的调整和反复训练也可获得。 2.自我治疗与减少依赖：Mckenzie技术中，患者自我形成的治疗力量远比治疗师形成的治疗力量（如按摩、松动术、手法、牵引等）更大。患者形成的治疗力量可以从改变和保持姿势的静态方法获得，也可以从反复运动等训练的动态方法获得。Mckenzie认为这更为重要，更为潜在地提供患者的长期效果，并进而减少了患者依赖，增加了或者的独立性。 3.加强预防：Mckenzie不仅注重治疗，同时也要求对患者开展预防指导，针对不良姿势、反复屈曲这两个易患因素的加强预防，尤其是在久坐、持续弯腰、提举重物和腰痛复发等场合。 4.主动的观点：Mckenzie对卧床休息、支撑辅助具、腰围等被动治疗手段持不完全支持的观点。Mckenzie认为卧床休息不宜长期使用，以避免产生继发问题。 5.对手术的观点：手术以后可继发瘢痕、纤维化和神经根粘连，因此手术失败率高，效果相对较差。为避免手术以后瘢痕造成的功能问题可以在手术后通过伸展—牵张的方法使局部的弹性结构形成可伸展性瘢痕。为预防功能不良的发展，可采用的方法为在手术后每2小时有规律地进行一次全范围的被动直腿抬高活动，降低纤维化的形成和神经根粘连的并发症。 （二）Mckenzie技术的特征性内容 1.向心化现象：在进行某个方向的脊柱运动后，脊柱单侧方或单侧肢体远端的脊柱源性的疼痛减轻，疼痛部位向脊柱中线方向移动的现象叫向心化现象。在侧方或远端的疼痛减轻时，脊柱中央部位的疼痛可能暂时加重。 向心化现象仅出现在移位综合征的病例。反复运动后减轻的程度，症状随之减轻，且出现向心化现象，提示预后良好。 2.临床综合征： （1）姿势综合征：此类患者的疼痛仅因正常组织过久地在运动范围终点受到牵拉造成脊柱软组织力学变形所致。一旦解除静态力学负荷则疼痛迅速停止。 患者年龄通常在30岁以下，职业多为办公室工作，缺乏体育运动。症状多局限，疼痛常在脊柱中线附近，多为间歇性，不向四肢放射。患者可分别或同时有颈、胸、腰椎各部位的疼痛。体检常无阳性体征存在，检查时唯一的客观表现仅在出现疼痛时患者腰椎处在不良姿势且维持在运动终点。 （2）功能不良综合征：此类患者的疼痛是由于脊柱受累节段及其邻近软组织结构挛缩，进而产生局部力学变形所致，通常在试图达到活动范围终点时出现疼痛。 患者年龄多在30岁以上，长期处于不良姿势且缺乏运动。疼痛的产生为渐进性，部位多局限于脊柱中线附近，总是在运动达到活动范围的终点时发生，而不会再活动过程中出现。除了合并有神经根粘连的情况外，功能不良综合征的疼痛不会出现下肢牵涉痛症状。 （3）移位综合征：此类患者的疼痛是因椎间隙内在解剖学紊乱和（或）移位刺激外部伤害感受器所造成。 患者常见于20-55岁，长期存在不良坐姿。疼痛的发作常为突发性，且无明显
颈椎病运动疗法
A. 颈椎病患者的锻炼方法 1. 体操：患者可以负担而又略为“吃力”的四肢活动体操; 2. 拳术：其中尤以太极拳较为理想,身体各部均有大幅度的活动而不甚剧烈; 3. 扩胸器及哑铃等上肢体育锻炼用具：能增加肺活量, 肌力, 强头颈.背部.脊柱的稳定性; 4.其他锻炼用具：可根据病情及具体条件不同而选用相应的器具与方法,有条件者最好在专人指导下循序渐进加大锻炼强度与时间; 5. 脊柱及颈部锻炼：方法颇多。因颈椎病为退变性疾病,故颈部不宜做剧烈运动,以一般的 伸屈.侧屈活动及侧转运动为主。 B. 体育锻炼对颈椎病的防治都有哪些好处？ 1. 通过体育锻炼来防治疾病和创伤,促进机体康复,恢复劳动力和生活能力,在世界各国都 有着较为悠久的历史,而且在疾病的防治和康复中也越来越显示出它的特点和优越性。 2. 适当的体育锻炼可改善颈椎椎间关节的功能,增强颈部肌肉.韧带.关节囊等组织的紧张力,加强颈椎的稳定性,改善颈椎的血液循环,矫正不良的身体姿式,长期坚持有助于改善颈椎病的症状,巩固疗效,减少复发,故在颈椎病的防治中,医疗体育锻炼起着重要的作用。 3. 由于颈椎病为退变性疾病,超负荷量的活动不仅加速或加重颈椎的病理改变,而且易引 起外伤或发生意外,脊髓型颈椎病者更需引起注意。椎动脉型颈椎病患者进行侧转和旋转运动易压迫椎动脉而加重原有的眩晕症状,故椎动脉型患者侧转和旋转动作宜少做. 慢做,甚至暂时不做。 4. 颈椎病的体育锻炼简单易学,不受场地.时间的限制,可增强患者战胜疾病的信心,增强头颈部的稳定性,保持头颈部的功能,改善颈背部及四肢无力的症状,基本缓解退行性病理 改变的进一步发展,改善颈部功能和肌肉力量,从而防止颈椎病的反复发作。
运动疗法试题题库
一、选择题 1、（）开始，以神经生理学及神经发育学为特色的运动疗法，获得了极大的发展，甚至于延续至今。A．20世纪20 年代B．20世纪40年代C．20世纪60年代D．20世纪80年代 2、下列不属于神经生理学疗法的是（） A．运动再学习疗法B．PNF疗法C．Bobath疗法D．Brunnstrom疗法 3、关于物理疗法和运动疗法的关系正确的是（ b ） A．物理疗法就是运动疗法B．运动疗法是物理疗法的一种C．物理疗法是运动疗法的一种D．运动疗法是被动的物理疗法 4、在治疗师帮助或借助器械情况下，由患者通过自己主动的肌肉收缩来完成的运动训练。属何种运动方式（）A．被动活动B．主动辅助活动C．主动活动D．抗阻活动 5、下列不属于运动疗法禁忌症的是（） A．有明确的炎症存在B．身体极度衰弱C．剧烈疼痛,运动后加重者D．肱骨干骨折钢针固定6、1907年运动疗法被引入小儿麻痹后遗症瘫痪肢体的训练中，波士顿Lovett和他的助手Wright提出了徒手肌力检查法，后经许多专家多年实践和研讨，到（）年基本确定了MMT，即徒手肌力检查法，延用至今。A．1921 B．1930 C．1940 D．1946 二、名词解释 1、物理疗法 2、运动疗法 3、被动活动 4、主动辅助活动 5、主动活动 6、抗阻活动 7、牵张活动 三、问答题1、运动疗法的总目标是什么？ 2、从临床使用角度出发，运动疗法如何分类？ 3、运动疗法的应用范围如何？ 4、运动疗法的禁忌症有哪些？ 5、运动疗法的实施原则如何？ 6、常用的运动方法有哪些？ 答案：一、选择题：1、B 2、A 3、B 4、B 5、D 6、D 二、名词解释1、物理疗法：应用力、电、光、声、水和温度等物理学因素来治疗患者疾患的方法。 2、运动疗法：是物理疗法的一部分，以徒手及应用器械进行运动训练来治疗伤、病、残患者，恢复或改善功能障碍的方法。 3、被动活动：由治疗师徒手或借助器械对患者进行的治疗活动，患者不能做主动活动。 4、主动辅助活动：在治疗师帮助或借助器械情况下，由患者通过自己主动的肌肉收缩来完成的运动训练。 5、主动活动：既不施加外来辅助，也不给予任何阻力的情况下，由患者自己主动完成的动作，是运动疗法中主要的活动方式。 6、抗阻活动：由治疗师用手或利用器械对人体施加阻力的情况下，由患者主动地进行抗阻力的活动。 7、牵张活动：用被动或主动的方法，对身体局部进行强力牵张的活动。被动牵张时，牵引力由治疗师或器械提供；主动牵张时，牵引力由拮抗肌群的收缩来提供。 三、问答题：1、运动疗法的总目标是什么？运动疗法主要是通过运动的方法，治疗患者的功能障碍，提高个人的生活能力，增强社会参与的适应性，改善患者的生活质量 2、从临床使用角度出发，运动疗法如何分类？从临床使用出发，运动疗法技术主要可分为以下几大类：（1）常规运动疗法技术主要包括：维持关节活动度的运动疗法；增强肌力的运动疗法；增强肌肉耐力的运动疗法；增强肌肉协调能力的运动疗法；恢复平衡功能的运动疗法；恢复步行功能的运动疗法；增强心肺功能的运动疗法。 （2）神经生理学疗法主要包括：Bobath疗法；Brunnstrom疗法；本体感神经肌肉促进疗法（PNF）；Rood 疗法；V ojta疗法。（3）运动再学习法（MRP）（4）其他如：水中运动；医疗体操；牵引疗法；按摩疗法；麦肯基疗法等。
颈椎病的运动疗法
颈椎病的运动疗法 颈椎病的运动疗法 对于各型轻度颈椎病患者，我们多采用中药内外合治疗法，并酌情辅以运动疗法，几乎均可获良好疗效。运动疗法的种类很多，现介绍疗效确切，简便易行的三套颈肩操。 第一套颈椎操 预备动作：取坐位，全身放松，颈伸直，双手自然交叉至于腿上。 第一节：1头正位；2头低下至最大限度；3抬头回到正为；4头仰至最大限度；5恢复头正为 第二节：1头向左转至最大限度；2头回到正为。 第三节：1头正为；2头向左转，下颚尽量够左肩；3头回到正位；4头像右转，下颚尽量够右肩；5头恢复正位。 第二套缩颈揉肩操 预备动作：可做位或站立，全身放松，双肩自然下垂，双手半握拳。 1、耸肩缩颈，双肩向前逆时针揉动； 2、颈肩收回到中立位； 3、耸肩缩颈，双肩向后逆时针揉肩； 4、颈间恢复到中立位。 第三套颈椎“米”字操 即以头为笔尖，用颈作笔杆，按下述顺序反复书写“米”字，每次书写5-10个“米”字。 准备动作同第一套。整套操连续做，不分节。具体书写方法为： 1、先写一横，头尽量由左到右划一横线。 2、头回到正为。 3、再写一竖，头尽量向前上方拉伸，自上而下画一竖线。 4、头回到正为。5头颈尽量向左上方拉伸成45度角，而后斜行划线拉伸致右下45度。6头回正为。7、同法书写米字右上点。8、头回正为。9、头颅尽量向前上方拉伸，向左下方划一撇。10、头颅回到正中位。11、头尽量向左前上方拉伸，向右下方划一捺。12、恢复头颅正位。以上为一个“米”字。 这三套操可活动颈椎关节和肩关节，保持关节的灵活性，锻炼颈部肌群的伸缩功能，增强颈肌肌力，维系颈部软组织的自然弹性，避免或松懈粘连，纠正颈椎小关节错位，恢复和改善颈椎的胜利力线平衡，增进颈椎的稳定性。有助于治疗或预防颈椎病和颈性肩周炎。患者可酌情任选其中一套，或按顺序三套一气呵成。但“米”字操动作较大，病情较重者，应循序渐进，逐步加大动作量，即可先做头两节，后坐“米”字操。动作以柔和，切忌用力过猛。这三节操，一般每天做1-2词，见缝插针，灵活安排运动时间，其动作量因人而异。一般以操后感觉头、颈、肩轻快，舒适为度。持之以恒，必收良效。 卧床治“腰突”关键是坚持 当医生对腰椎间盘突出症的患者提出卧床休息的治疗意见时，患者往往对此产生很大疑惑：只是简单地躺在床上就能治疗腰椎间盘突出症吗？其实，卧床休息是治疗腰椎间盘突出症的一种传统而有效的方法。 脊柱的退行性病变与负重有着密不可分的关系。严格而科学的卧床休息，首先就去了使腰椎病变进一步法阵
颈椎运动康复
颈椎运动康复 一、改善颈部活动度 （一)颈部左右侧屈训练 1．目的与作用伸展椎体左右侧方附着韧带肌肉，增进颈椎周围肌肉肌力，增加颈椎侧方活动度 2．动作要领训练时先深呼吸，在吸气同时颈部向左偏伸，呼气同时回到中立位，右偏侧屈训练同上。以上动作均做5—6次(图7—2—2)。 3．注意事项需在颈椎侧方稳定性好的条件下练习，适合于颈部肌肉劳损，颈椎脱位、颈椎退变病人康复，侧屈程度视颈椎活动度而定，循序渐进。 (二)颈部前屈后伸训练 1．目的与作用牵张椎体前后方韧带和肌肉，增进颈椎屈伸肌群肌力，增加颈椎前后方向活动度。 2．动作要领训练时先深呼吸，在吸气同时颈部侧屈训练部向前屈曲，呼气时颈部回复中立位，后伸训练同上。以上动作均做5—6次(图7—2—3)。 3．注意事项此动作适合于颈椎损伤脊柱冠状位较稳定的病人，屈曲、伸直型颈椎骨折病人避免此项康复训练，屈伸程度视颈椎稳定性而定。
(三)颈部旋转训练 1．目的与作用伸展椎体周围韧带肌肉，滑润椎体间关节，改善颈椎各方向活动度。2．动作要领颈部先向右侧屈曲、外旋，再向后伸展，最后左屈、内旋，以上动作均做5—6次(图7—2—4)。 3．注意事项此动作适合于轻度颈椎椎体退变病人，改善肌肉韧带弹性，延缓退变的发生，但各方向活动范围以小于正常为限。
(四)颈椎推体旋转运动 1．目的与作用改善下位颈椎活动度，增进其周围肌肉肌力，滑润椎间关节。 2．动作要领头颈向右后转，目视右方；头颈向左后转，目视左方。以上动作均做5—6(图7—2—5)。 3．注意事项做此动作时需以椎间盘与椎体为整体活动，此动作适合于颈椎退变患者或上位颈椎损伤后固定牢靠早期康复。 (五)回头望月 1．目的与作用极力伸展椎体前部附着及周围韧带肌肉，增进颈部两侧肌群肌力，改善颈椎侧方及伸展活动度。 2．动作要领头颈向右后上方尽力转，双目转视右后方，似向天回望月亮，以上动作均做5—6次(图7—2—6)。 3．注意事项此动作适合于椎体活动度较好的早期颈椎病患者，可以进一步改善椎体活动度。但活动范围需循序渐进。 (六)海底窥物 1．目的与作用极力伸展牵张颈部后部韧带肌肉，增进颈椎后部肌群肌力，改善颈椎侧方及伸展活动度。 2．动作要领头颈前伸并转向右下方，双目前下视，似向海底窥视，然后还原向左。左后上方动作同上，以上动作均做5—6次(图7—2—7)。 3，注意事项此动作不适合于椎体稳定性较差的病人，可用于颈椎骨折术后中后期康复。
推拿结合功能锻炼治疗颈椎病126例
推拿结合功能锻炼治疗颈椎病126例 作者：曾国习陈海友曾焕友林英华吴英杰 【摘要】［目的］探讨非药物治疗颈椎病有效方法。［方法］对126例颈椎病患者采用牵引推拿结合功能锻炼等方法治疗。［结果］治愈40例，显效48例，有效36例，无效2例，总有效率98.4%。［结论］牵引推拿结合功能锻炼等方法治疗颈椎病临床有效。 【关键词】颈椎病；牵引疗法；推拿手法；练功疗法 颈椎病的治疗是一个综合治疗过程，如何对颈椎病各种治疗方法进行精选组合是关键。笔者自2004年1月至2007年10月间，运用牵引推拿结合功能锻炼等方法综合治疗颈椎病126例，疗效满意，现报告如下。 1 临床资料 本组126例，男67例，女59例。年龄25～65岁（42.5±10.2）岁，病程6月～5年（2.3±1.2）年。按黄公怡［1］分型，其中颈型36例，神经根型52例，脊髓型2例，椎动脉型14例，混合型22例。
2 治疗方法 （1）枕颌牵引：患者取坐位或卧位，用枕颌牵引带牵引治疗，2次/d，每次1h。牵引重量2～6kg，由轻重量开始，隔期逐步增加，以患者能耐受或有舒适感为佳。10d为1疗程。一般2～4疗程，平均2.3疗程。手法治疗：以较常用简单的推、揉、点、提手法为主，隔日1次，10d为1疗程，一般1～2疗程，平均1.4疗程。（2）功能锻炼：以头颈肩部功能锻炼为主，如：头颈伸屈、左右旋转、扩胸松肩等，幅度大小以患者能耐受为宜，长期锻炼为佳，也可作为工间操形式进行。有条件可加全身锻炼，如慢跑、游泳等。 3 治疗结果 本组126例均获随访，随访时间6～24月，参照国家中医药管理局1994年发布的《中医病证诊断疗效标准》［2］评定疗效，其中治愈40例，显效48例，有效36例，无效2例，总有效率98.4% 4 讨论 颈椎病多见于颈部损伤，尤其是慢性积累性损伤，在现代社会，更多是由于工作生活中的不良姿势和疲劳所致。颈部在日常生活中，要完成静力学（维持头颈正常姿态）和动力学（颈活动时的拉力，剪力等）的双重负担，动静失衡则最终导致疾病的发生。通过颈椎牵引配合手法及功能锻炼，能有效恢复颈椎动静平衡，从而取得较好的治
颈椎病和腰腰椎病中医辨证
肩背痛总括 ［原文］通气太阳肩背痛羌独蒿草蔓防芎 气滞加木陈香附气虚升柴参芪同 血虚当归白芍药血瘀姜黄五灵红 风加灵仙湿二术研送白丸治痰凝 ［提要］阐述太阳肩背痛及其兼证的治疗。 ［白话解］太阳肩背痛可用通气防风散治疗，其药物组成为羌活、独活、藁本，甘草，蔓荆子，防风，川芎。如兼有气滞者，可加木香、陈皮，香附；如兼气虚者，可加当归，白芍。若兼血瘀者，加姜黄，五灵脂，红花。如风邪日久者，加威灵仙；若湿滞经络者，加苍术，白术。如因风痰凝滞经络者，用青州白丸子（卷次三十九）研末送吞。 ［按语］肩背痛的成因不一，以风寒湿三气袭入足太阳经的居多，属中医学“痹证”范畴。中医文献中关于痹证的论述始于《内经》。《素问·痹论》指出“风寒湿留连于筋骨，则痛病难已；病深日久，营卫之行涩，皮肤不营，则麻木不仁”汉·张仲景《伤寒论·太阳篇》论述了太阳风湿的辨证与治疗：“伤寒八九日，风湿相搏，身体烦痛，不能自转侧，不呕不渴，脉虚浮而涩者，桂枝附子汤主之；若大便坚，小便自利者，去桂加白术汤主之。”除此之外，仲景治疗历节病、太阳风湿、湿痹的许多处方，如甘草附子汤，乌头汤、桂枝芍药知风汤等，至今仍为临床常用效方。肩背痛若属风重的肩背牵强面痛，湿重的痛时麻木面沉重，寒重的痛势较甚若兼见气郁风湿阻络者，其痛常固定在一处，治宜理气行滞；如兼气虚的，其痛时止时作，治宜补益气阳；血虚夹风的，其痛夜间较而时发时止，治宜养血祛风；倘因血瘀者，其痛多发于夜间而痛无休止，治宜活血祛瘀；风邪久郁而致肩背牵强作痛者，治宜通络祛风；湿滞经络者，肩背麻木，治宜健脾通络；因风寒阻滞经络而痛者，多伴见呕吐痰涎，眩晕等症状，治宜祛风化痰。中医治疗肩背痛，除内服方剂以外，还可结合外治疗法，如外用药剂的外敷或涂搽，以及针灸、推拿等。太阳经肩背痛大致相当于西医学的肩关节周围炎、颈肩综合征、冈上肌腱炎、及部分颈椎病等骨关节疾病。以中西医结合治疗收效颇佳，可采用内服消炎镇痛药和活血通络中药，结合在病变局部施以推拿等手法治疗。患者自身也需积极配合，进行上肢的练功锻炼，以加快恢复活动功能。 通气防风汤：羌活独活藁本甘草蔓荆子防风川芎 方中以羌活发散太阳经风湿，配以独活，祛风胜湿之力尤佳，独活长于祛下焦风湿。二活合用能散周身风湿，利关节，止痹通。藁本、蔓荆子、川芎此三物皆性善上行，
麦肯基疗法
麦肯基疗法的基本动作 麦肯基疗法的体操非常简单。关节的痛疼部位用自已的力量缓慢活动就可以了。主要动作是伸展运动，屈曲运动。 腰椎的伸展膝关节的伸展腰椎的屈曲膝关节的屈曲 麦肯基式自我诊断 腰腿痛到医院检查一般首先要接受X光检查，或者CT扫描、MRI(核磁共振)。
可能会诊断为腰推间盘突出，腰推变形、腰推骨刺增生、腰部脊柱管狭窄等等，实际上患者也搞不清楚，是什么病引起腰腿痛疼，实际上腰部痛疼的原因非常复杂，腰痛的80%以上是原因无法决定的「非特异性腰痛」。 麦肯基疗法不重视诊断名，独特的观点评估和诊断来找出适合于本人的体操，通过特定的体操改善和治疗症状。 自我诊断有如下三个步骤。 第一步曲不适合做麦肯基体操者 有以下症状者不适合做麦肯基体操。 脚麻木、排尿、排便困难者不适合做麦肯基体操 出现这种症状者，很可能神经受到重度损伤，不即时治疗神经无法恢复正常，可能需要动手术。 事故、或者摔倒而腰推骨折者不适合做麦肯基体操 骨折部位要静养，要等骨折部位完全治好，医生允许做体操才可进行麦肯基体操。 身体受感染而发烧引起腰痛者，不适合做麦肯基体操 发高烧引起的腰痛，很可能腰推受感染，应到医院检查。 内脏疾病患者腰痛疼不适合做麦肯基体操 腹部大动脉瘤破裂、肾结石、子官疾病会引起腰痛，应该要到医院接受检查。 癌症转移引发的腰痛者不适合做麦肯基体操 癌转移到腰推、骨盘会引发腰痛。 自已观察腰痛状况：什么状况下会腰痛，何时加重，腰的那一部位痛疼，何时腰
痛缓和等等。 关键是：某种姿势、或者做某种动作时痛疼增加，或痛疼部位改变。出现以上变化状况，可推测腰部的结构出现问题，或者力学性问题引发腰痛。麦肯基体操对这些症状有较高的效果。 第二步曲 自我诊断 通过上述项目的检查，决定做麦肯基体操，就要自我判断做那种类型的体操。 适合做「反向伸展」体操者 适合做「弯腰」体操者 ○ 伏案工作，或者开车后腰部更加痛 疼。 ○ 从地上举高物件时腰痛。 ○ 洗脸时稍微弯腰闪电般腰痛。 ○ 坐得太久腰会痛。 ○ 拔草、或者扫地等弯腰、或者站立 时腰稍微向前弯时腰痛。 ○ 平时有些驼背，姿势不大好。 ○ 走路时腰痛较缓和。 ○ 俯卧时腰痛缓和。 ○ 走路腰痛。 ○ 站立太久腰痛，但是坐下来痛疼缓和。 ○ 俯卧时腰更加痛。 ○ 长时间走路腰痛，但是蹲下来休息一会 儿，腰痛缓和。 ○ 站立时腰痛，但是坐下来腰就不痛。 ○ 平时姿势较好。 ○ 坐在椅子上腰不痛。 ○ 踩自行车腰不 会痛。 适合做反向伸展体操的原因 适合做弯腰体操的原因 这些人反向弯腰痛疼增加。向前倒时腰痛缓和。
颈椎病的功能锻炼
颈椎病的病因 1、颈椎的退行性变 颈椎退行性改变是颈椎病发病的主要原因，其中椎间盘的退变尤为重要，是颈椎诸结构退变的首发因素，并由此演变出一系列颈椎病的病理解剖及病理生理改变。①椎间盘变性；②韧带-椎间盘间隙的出现与血肿形成；③椎体边缘骨刺形成；④颈椎其他部位的退变；⑤椎管矢状径及容积减小。 2、发育性颈椎椎管狭窄 近年来已明确颈椎管内径，尤其是矢状径，不仅对颈椎病的发生与发展，而且与颈椎病的诊断、治疗、手术方法选择以及预后判定均有着十分密切的关系。有些人颈椎退变严重，骨赘增生明显，但并不发病，其主要原因是颈椎管矢状径较宽，椎管内有较大的代偿间隙。而有些患者颈椎退变并不十分严重，但症状出现早而且比较严重。 3、慢性劳损 慢性劳损是指超过正常生理活动范围最大限度或局部所能耐受时值的各种超限活动。因其有别于明显的外伤或生活、工作中的意外，因此易被忽视，但其对颈椎病的发生、发展、治疗及预后等都有着直接关系，此种劳损的产生与起因主要来自以下三种情况： （1）不良的睡眠体位不良的睡眠体位因其持续时间长及在大脑处于休息状态下不能及时调整，则必然造成椎旁肌肉、韧带及关节的平衡失调。 （2）不当的工作姿势大量统计材料表明某些工作量不大，强度不高，但处于坐位，尤其是低头工作者的颈椎病发病率特高，包括家务劳动者、刺绣女工、办公室人员、打字抄写者、仪表流水线上的装配工等等。
（3）不适当的体育锻炼正常的体育锻炼有助于健康，但超过颈部耐量的活动或运动，如以头颈部为负重支撑点的人体倒立或翻筋斗等，均可加重颈椎的负荷，尤其在缺乏正确指导的情况下。 4、颈椎的先天性畸形 在对正常人颈椎进行健康检查或作对比研究性摄片时，常发现颈椎段可有各种异常所见，其中骨骼明显畸形约占5%。 症状 颈椎病的症状 颈椎病的临床症状较为复杂。主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐，甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等。颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度及个体差异有一定关系。 1、神经根型颈椎病 （1）具有较典型的根性症状（麻木、疼痛），且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。 （2）压头试验或臂丛牵拉试验阳性。 （3）影像学所见与临床表现相符合。 （4）痛点封闭无显效。 （5）除外颈椎外病变如胸廓出口综合征、腕管综合征、肘管综合征、肩周炎等所致以上肢疼痛为主的疾患。 2、脊髓型颈椎病 （1）临床上出现颈脊髓损害的表现。 （2）X线片上显示椎体后缘骨质增生、椎管狭窄。影像学证实存在脊髓压
麦肯基技术
核心提示：McKenzie疗法是新西兰物理治疗师Rohin McKenzie先生创立的一种应用脊柱力学治疗颈腰疾患的康复方法，由于其治疗技术独具特色，且 McKenzie疗法是新西兰物理治疗师Rohin McKenzie先生创立的一种应用脊柱力学治疗颈腰疾患的康复方法，由于其治疗技术独具特色，且有较好的疗效，故获得了国际康复医学界人士及临床医师的认可。 （一）Mckenzie技术中有关治疗的观点 1.与松动术、手法等治疗技术的区别：松动术、手法等治疗技术所产生的作用包括伤害感受器的神经调节，降低椎间盘突出的发生，松解或牵张粘连及最快速使重要的关节活动度增加。这些作用通过体位的调整和反复训练也可获得。 2.自我治疗与减少依赖：Mckenzie技术中，患者自我形成的治疗力量远比治疗师形成的治疗力量（如按摩、松动术、手法、牵引等）更大。患者形成的治疗力量可以从改变和保持姿势的静态方法获得，也可以从反复运动等训练的动态方法获得。Mckenzie认为这更为重要，更为潜在地提供患者的长期效果，并进而减少了患者依赖，增加了或者的独立性。 3.加强预防：Mckenzie不仅注重治疗，同时也要求对患者开展预防指导，针对不良姿势、反复屈曲这两个易患因素的加强预防，尤其是在久坐、持续弯腰、提举重物和腰痛复发等场合。 4.主动的观点：Mckenzie对卧床休息、支撑辅助具、腰围等被动治疗手段持不完全支持的观点。Mckenzie认为卧床休息不宜长期使用，以避免产生继发问题。 5.对手术的观点：手术以后可继发瘢痕、纤维化和神经根粘连，因此手术失败率高，效果相对较差。为避免手术以后瘢痕造成的功能问题可以在手术后通过伸展—牵张的方法使局部的弹性结构形成可伸展性瘢痕。为预防功能不良的发展，可采用的方法为在手术后每2小时有规律地进行一次全范围的被动直腿抬高活动，降低纤维化的形成和神经根粘连的并发症。 （二）Mckenzie技术的特征性内容 1.向心化现象：在进行某个方向的脊柱运动后，脊柱单侧方或单侧肢体远端的脊柱源性的疼痛减轻，疼痛部位向脊柱中线方向移动的现象叫向心化现象。在侧方或远端的疼痛减轻时，脊柱中央部位的疼痛可能暂时加重。 向心化现象仅出现在移位综合征的病例。反复运动后减轻的程度，症状随之减轻，且出现向心化现象，提示预后良好。
正骨推拿结合运动疗法治疗颈椎病10例疗效评价
正骨推拿结合运动疗法治疗颈椎病10例疗效评价 发表时间：2018-09-05T12:53:54.237Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2018年4月上第7期作者：王超韩雪 [导读] 讨正骨推拿结合运动疗法治疗颈椎病的效果 王超韩雪 战略支援部队兴城疗养院辽宁省兴城市 125105 【摘要】目的：探讨正骨推拿结合运动疗法治疗颈椎病的效果。方法：选取我院2017年9月~2018年3月期间收治的20例颈椎病患者作为研究对象，行分组对照研究（观察组和对照组和10例），观察两组患者的治疗恢复情况。结果：经正骨推拿结合运动疗法治疗后，观察组患者的颈椎功能评分由（58.4±6.5）分提升至（86.6±5.2）分，疼痛VAS评分由（6.4±1.4）分降低至（1.8±0.4）分，汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分由（22.4±3.6）分降低至（9.5±1.5）分。经正骨推拿结合运动疗法治疗后，对照组患者的颈椎功能评分由（59.2±6.1）分提升至（73.3±5.5）分，疼痛VAS评分由（1.8±0.4）分降低至（3.7±0.9）分，汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分由（9.5±1.5）分降低至（15.2±1.9）分。与对照组相比，观察组患者的治疗有效率（100%＞70%）及其对于治疗效果的满意程度（90%＞70%）相对更高（P＜0.05），而复发率（10%＜30%）相对更低（P＜0.05）。结论：在颈椎病患者的治疗恢复期间，采取正骨推拿结合运动疗法，能够快速、有效解除患者的痛苦，改善其颈椎功能。 【关键词】正骨推拿；运动疗法；颈椎病 在颈椎病的临床治疗中，主要围绕着功能康复和缓解疼痛进行，实施科学、有效的治疗方法予以干预，逐渐恢复患者的颈椎活动度以及颈、肩部及上肢肌力，帮助其摆脱疼痛症状及颈椎关节活动受限的困扰，进而提高其生活质量[1]。本研究以我院2017年9月~2018年3月期间收治的20例颈椎病患者作为研究对象，探讨正骨推拿结合运动疗法在临床治疗中的应用效果。 1资料与方法 1.1一般资料 本组研究对象为我院2017年9月~2018年3月期间收治的20例颈椎病患者，分别接受正骨推拿结合运动疗法（10例）和正骨推拿法（10例）治疗，各自作为观察组和对照组。观察组患者男女比例为6/4，最高龄75岁，最低龄43岁，平均年龄（56.1±5.4）岁。对照组患者男女比例为5/5，最高龄72岁，最低龄45岁，平均年龄（58.3±5.6）岁。两组患者的基本资料对照相仿（P＞0.05），本研究具有可行性。 1.2方法 对照组患者接受正骨推拿治疗，患者取仰卧位，护理人员对其颈椎及周围部位的肌肉进行按揉，放松肌肉，同时寻找压痛点，用。在此基础上进行正骨操作。根据患者的脊椎生理功能和椎关节的错位形式，观察颈椎轴线的变化，选择合适的正骨手法。左右旋转式错位者，行摇正法（仰卧、低枕，头部上仰，术者双周分别托住患者下颌和枕部，缓慢摇动）；前后滑脱式错位者，行推正法（仰卧，术者一只手托住下颌，患者头部做前屈后仰运动，仰头时用手推正）；侧弯、侧摆式错位者，行搬正法（仰卧，术者一只手托住后颈，牵引头部，由健侧屈向患侧，行搬、按、牵法进行复位）。在正骨复位过程中，根据患者的体质，选择快速复位法或缓慢复位法。经过正骨复位后，行强壮手法，作用于患椎旁软组织硬结，弹拨周围的筋结、点穴。最后行滑利关节、舒经活络的痛区手法，改善患者的疼痛症状。正骨推拿治疗时间为20min/次，1次/d，持续治疗5d，观察患者的颈椎功能恢复情况以及疼痛的缓解程度。 在观察组患者的治疗恢复期间，同样需要应用正骨推拿手法，实施放松手法、正骨手法、强壮手法和痛区手法等操作。在此基础上，联合运动疗法。在放松训练中，进行颈伸肌群收缩、颈屈肌群收缩、颈侧屈肌群收缩以及枕骨下肌群收缩等训练。在正骨操作中，行推正法和牵引下正骨法时，配合颈椎的伸屈运动；行摇正法时，配合颈椎的专题运动；行搬正法时，配合颈椎的侧屈运动。正骨推拿联合运动疗法治疗的时间为20~30min/次，1次/d，持续治疗5d，应用颈椎病患者VAS疼痛视觉评定法、颈椎病临床评价量表以及汉密尔顿抑郁量表（HAMD），对患者的颈椎功能恢复情况、疼痛的缓解程度及其心理状态进行评价。 1.3统计学处理 以SPSS19.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用（±s）和（%）进行计量和计数，由t值和χ2检验，P<0.05代表对比具有统计学意义。 2结果 2.1两组患者的治疗效果、满意度及并复发情况 3讨论 颈椎病是临床常见的骨科疾病，主要受到颈椎退行病变、慢性劳损的影响，与生理衰老、职业因素有关。颈椎病的发生，往往会引起颈、肩部及上肢疼痛，颈椎活动度受限，影响其日常生活活动能力[2]。根据中医治疗理论，颈椎病是由于经络瘀滞、督脉痹阻所致“痹证”，可采用正骨推拿方法，用以疏通经络，使局部气血流畅，对于改善颈椎关节活动受限和缓解疼痛症状有着良好的作用效果。但是，正骨推拿的应用，并不能从根本上治愈颈椎病。为了更好的改善患者的颈椎关节活动功能，修复受损组织，还需要进行运动锻炼，能够获得
颈椎病、腰椎病(知识材料)
颈椎病、腰椎病 颈椎病 颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为椎节失稳、松动；髓核突出或脱出；骨刺形成；韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，引起一系列症状和体征。 颈椎病可分为：神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病、颈型颈椎病。 病因 1.颈椎的退行性变 颈椎退行性改变是颈椎病发病的主要原因，其中椎间盘的退变尤为重要，是颈椎诸结构退变的首发因素，并由此演变出一系列颈椎病的病理解剖及病理生理改变。①椎间盘变性；②韧带-椎间盘间隙的出现与血肿形成；③椎体边缘骨刺形成；④颈椎其他部位的退变；⑤椎管矢状径及容积减小。 2.发育性颈椎椎管狭窄 近年来已明确颈椎管内径，尤其是矢状径，不仅对颈椎病的发生与发展，而且与颈椎病的诊断、治疗、手术方法选择以及预后判定均有着十分密切的关系。有些人颈椎退变严重，骨赘增生明显，但并不发病，其主要原因是颈椎管矢状径较宽，椎管内有较大的代偿间隙。而有些患者颈椎退变并不十分严重，但症状出现早而且比较严重。 3.慢性劳损 慢性劳损是指超过正常生理活动范围最大限度或局部所能耐受时值的各种超限活动。因其有别于明显的外伤或生活、工作中的意外，因此易被忽视，但其对颈椎病的发生、发展、治疗及预后等都有着直接关系。 此种劳损的产生与起因主要来自以下三种情况： （1）不良的睡眠体位不良的睡眠体位因其持续时间长及在大脑处于休息状态下不能及时调整，则必然造成椎旁肌肉、韧带及关节的平衡失调。 （2）不当的工作姿势大量统计材料表明某些工作量不大，强度不高，但处于坐位，尤其是低头工作者的颈椎病发病率特高，包括家务劳动者、刺绣女工、办公室人员、打字抄写者、仪表流水线上的装配工等等。 （3）不适当的体育锻炼正常的体育锻炼有助于健康，但超过颈部耐量的活动或运动，如以头颈部为负重支撑点的人体倒立或翻筋斗等，均可加重颈椎的负荷，尤其在缺乏正确指导的情况下。 4.颈椎的先天性畸形 在对正常人颈椎进行健康检查或作对比研究性摄片时，常发现颈椎段可有各种异常所见，其中骨骼明显畸形约占5%。 临床表现 颈椎病的临床症状较为复杂。主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐，甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等。 颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度及个体差异有一定关系。 1.神经根型颈椎病 （1）具有较典型的根性症状（麻木、疼痛），且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。
颈椎病的康复方法--运动疗法(PT)
颈椎病的康复方法--运动疗法（PT） 颈椎病是一种常见病，凡长期伏案工作的人都容易得此病，比如会计、设计师、电脑工作者、教师、学生等等。此外，颈椎病的发病还与受寒及潮湿等因素刺激有关。 目前治疗颈椎的方法有针灸、理疗、按摩、牵引、手术等。如果症状不是十分严重，在日常生活中患者也可以成为自己的医生，试一试运动疗法。 运动疗法是目前预防颈椎病和改善颈椎病症状比较流行的一种方法。主要目的是通过主动活动放松颈后痉挛肌肉，缓解颈肌的疼痛，改善颈部的血液循环，促进炎症的消退；通过颈背肌的锻炼，增强颈背部肌肉力量，增加颈椎活动范围，保持颈部较大的活动范围，防止颈椎关节的僵硬。 常见的运动疗法有：打羽毛球、蛙泳、放风筝、打台球、瑜伽、打高尔夫等。主要是改善由于长期屈曲颈椎导致的颈部肌肉痉挛和颈椎生理曲度的改变，使头后伸。以打羽毛球为例，在打羽毛球时头颈部要随来球不断的改变方向，如左右接球，后仰接球，弯腰接球，这些动作对颈部肌肉都可以起到舒筋活血的作用，避免了颈椎长期固定在一种姿势。现在室内羽毛球运动运动强度比较大，如是老年患者，建议采用活动量比较小的游泳和放风筝的方法来治疗颈椎病。 但是值得注意的是，不是所有的颈椎病患者都适合运动疗法。颈椎病可以分成：颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型、其他型六种类型。 其中颈型颈椎病（类似落枕）最适合运动疗法，神经根型的缓解期也可以。椎动脉型、交感神经型、其他型颈椎病，各种运动方法并不能明显改善其症状。尤其是脊髓型最好在医生的指导下采取治疗方法，否则可能导致疾病加重，危险性比较大。 采取运动疗法治疗颈椎病的过程中要遵守科学的锻炼原则： 1.持之以恒：锻炼要做到经常性、系统性。运动疗法不是一种立竿见影的治疗方法，只有通过长期锻炼才能逐步积累效果。 2.循序渐进：运动量要由小到大，动作和内容要求由易到难，使全身能逐步适应；随着病情的好转，不断加大运动负荷和动作难度，以增强身体适应能力，使机体功能得到更大程度的改善。 3.个别对待：根据自身疾病特点和具体情况选择最适合自己的运动，设计自己的治疗方案。 4.密切观察：采取运动疗法要经常了解锻炼的情况和反应，定期对自己的症状进行评定和疾病的复查。 5.颈部直立，慢慢转向左侧，均匀呼气的同时将下巴放到肩膀上，保持5次均匀呼吸，慢
运动疗法试题题库
一、选择题 1、( )开始,以神经生理学及神经发育学为特色的运动疗法,获得了极大的发展,甚至于延续至今。 A.20世纪20 年代 B.20世纪40年代 C.20世纪60年代 D.20世纪80年代 2、下列不属于神经生理学疗法的就是( ) A.运动再学习疗法 B.PNF疗法 C.Bobath疗法 D.Brunnstrom疗法 3、关于物理疗法与运动疗法的关系正确的就是( b ) A.物理疗法就就是运动疗法 B.运动疗法就是物理疗法的一种 C.物理疗法就是运动疗法的一种 D.运动疗法就是被动的物理疗法 4、在治疗师帮助或借助器械情况下,由患者通过自己主动的肌肉收缩来完成的运动训练。属何种运动方式( )A.被动活动 B.主动辅助活动 C.主动活动 D.抗阻活动 5、下列不属于运动疗法禁忌症的就是( ) A.有明确的炎症存在 B.身体极度衰弱 C.剧烈疼痛,运动后加重者 D.肱骨干骨折钢针固定 6、1907年运动疗法被引入小儿麻痹后遗症瘫痪肢体的训练中,波士顿Lovett与她的助手Wright提出了徒手肌力检查法,后经许多专家多年实践与研讨,到( )年基本确定了MMT,即徒手肌力检查法,延用至今。 A.1921 B.1930 C.1940 D.1946 二、名词解释 1、物理疗法 2、运动疗法 3、被动活动 4、主动辅助活动 5、主动活动 6、抗阻活动 7、牵张活动 三、问答题1、运动疗法的总目标就是什么？ 2、从临床使用角度出发,运动疗法如何分类？ 3、运动疗法的应用范围如何？ 4、运动疗法的禁忌症有哪些？ 5、运动疗法的实施原则如何？ 6、常用的运动方法有哪些？ 答案:一、选择题:1、B 2、A 3、B 4、B 5、D 6、D 二、名词解释1、物理疗法:应用力、电、光、声、水与温度等物理学因素来治疗患者疾患的方法。 2、运动疗法:就是物理疗法的一部分,以徒手及应用器械进行运动训练来治疗伤、病、残患者,恢复或改善功能障碍的方法。 3、被动活动:由治疗师徒手或借助器械对患者进行的治疗活动,患者不能做主动活动。 4、主动辅助活动:在治疗师帮助或借助器械情况下,由患者通过自己主动的肌肉收缩来完成的运动训练。 5、主动活动:既不施加外来辅助,也不给予任何阻力的情况下,由患者自己主动完成的动作,就是运动疗法中主要的活动方式。 6、抗阻活动:由治疗师用手或利用器械对人体施加阻力的情况下,由患者主动地进行抗阻力的活动。 7、牵张活动:用被动或主动的方法,对身体局部进行强力牵张的活动。被动牵张时,牵引力由治疗师或器械提供;主动牵张时,牵引力由拮抗肌群的收缩来提供。 三、问答题: 1、运动疗法的总目标就是什么？运动疗法主要就是通过运动的方法,治疗患者的功能障碍,提高个人的生活能力,增强社会参与的适应性,改善患者的生活质量 2、从临床使用角度出发,运动疗法如何分类？从临床使用出发,运动疗法技术主要可分为以下几大类: (1)常规运动疗法技术主要包括:维持关节活动度的运动疗法;增强肌力的运动疗法;增强肌肉耐力的运动疗法;增强肌肉协调能力的运动疗法;恢复平衡功能的运动疗法;恢复步行功能的运动疗法;增强心肺功能的运动疗法。 (2)神经生理学疗法主要包括:Bobath疗法;Brunnstrom疗法;本体感神经肌肉促进疗法(PNF);Rood疗法;V ojta 疗法。(3)运动再学习法(MRP) (4)其她如:水中运动;医疗体操;牵引疗法;按摩疗法;麦肯基疗法等。3、运动疗法的应用范围如何？(1)神经系统疾病:脑卒中,颅脑外伤,脑肿瘤术后,小儿脑瘫,脊髓损伤,周围神经
颈椎病锻炼最好的运动治疗方法
颈椎病锻炼最好的运动治疗方法 1.望天看地：望天时头后仰到极限，看地时下颌尽力贴近胸部，重复10次。 2.左右旋转，头向左或向右缓慢地旋转，看肩背到最大限度(用力不要过猛)。 连续10次。 3.左右侧屈：应向左到右缓慢侧屈，耳朵靠近肩膀，身体肩膀保持不动，左右重复10次。 4.用头从右向左做画圈动用，每一个方向动作做到极限，尽量把颈部肌肉拉直，左右重复10次。 颈椎病如何锻炼1,日常可放风筝:放风筝时,挺胸抬头,左顾右盼,可以保持颈椎,脊柱的肌张力,保持韧带的弹性和脊椎关节的灵活性,有利于增强骨质身陈代谢,增强颈椎,脊柱的代偿功能,既不损伤椎体,又可预防椎骨和韧带的退化,实在是老祖宗留给我们防治颈椎病的一个好方法. 颈椎病如何锻炼2,游泳:因为游泳的时候头总是向上抬,颈部肌 肉和腰肌都得到锻炼,而且人在水中没有任何负担,也不会对椎间盘 造成任何的损伤,算得上是比较惬意的锻炼颈椎的方式. 颈椎病如何锻炼3,柔软体操:适当地做柔软体操,能够使肌肉在 运动中充分松弛.每周拿出一两次时间,在健美教练的帮助下进行一 些舍宾,瑜伽或者形体梳理式的训练,能让你在获得完美身材的同时 得到一副健康的颈椎.倾颈:立姿,一手扶头侧部,给予一定的阻力,用全力向同侧使颈部倾倒,坚持3~5秒种.重复3~5次.仰头:立姿,双手扶头颈部,给予一定的阻力,用全力使头部往后倾.坚持3~5秒.重复 3~5次.
样用按摩手法治疗颈椎病 按摩治疗颈椎病属于患者可以接受，具有舒筋通络、活血散瘀、消肿止痛、滑利关节、整复错缝等作用，对神经根型的效果较为明显，对椎动脉型和交感神经型也有一定的疗效。对脊髓型颈椎病， 按摩疗法应慎用。 (1)患者正坐，医者站在背后施按揉法于风府、肩中俞、肩外俞、天宗穴，能舒筋通络，使颈肩部痉挛的肌肉得以放松。再用?法于颈 肩部，以斜方肌为重点，施法3～5分钟后，医者一手扶头顶，一手 施法于颈胸椎部，在的同时，配合颈椎屈伸被动运动3～5次。接着 颈及患侧肩部，配合颈椎侧屈被动运动3～5次。最后医者一手托住 健侧下颌，一手颈肩部，配合颈椎旋转被动运动。本法是治疗颈椎 病的主要手法，其功能为舒筋通络，活血散瘀，消肿止痛，使局部 血液循环加速，促进新陈代谢，有利于消除神经根炎症和水肿，改 善局部组织的营养供应，改善病灶部的缺氧状态。 (2)坐位，医者立于患者后方，施拿法于风池、风府、肩井部以 舒筋通络，进一步缓解痉挛的肌肉，能经通络而行气血，使颈肩部 僵硬痉挛的肌肉逐渐趋于柔软。 (3)坐位，医者立于患者侧方，一手虎口托住患者枕部，一手以 肘部托住其下颌，手掌环抱其头部向上牵引，利用患者的体重对抗，使椎间隙增宽，椎间孔扩大。 (4)坐位，医者一手扶住头顶，一手托住患者下颌作抱球势，徐 徐摇动颈椎，待患者肌肉放松后，突然作颈椎伸位斜扳法，往往可 听到弹响声。本法功能为滑利关节，整复错缝，扳法拉开椎间隙， 突发性动作可纠正后关节错缝，增加颈椎的活动范围，同时能改变 骨赘和神经根的相对位置，以减少刺激和压迫，从而缓解和消除临 床症状。 第一套颈椎操 预备动作：取坐位，全身放松，颈伸直，双手自然交叉至于腿上。