艾滋病病人的心理护理与消毒隔离

摘要加强对艾滋病病人的心理护理及消毒隔离，制定出相应消毒隔离措施，通过学习艾滋病相关知识使医务人员对艾滋病的流行、治疗、护理和消毒隔离有了新的了解。增加了医护人员的责任感。

关键词艾滋病病人心理护理消毒隔离

护理人员的培训

我院自2004年1月～2007年8月共收治29例艾滋病患者，对我院护理人员来说是一个新的领域，必须进行系统培训。因此，我院传染科人员需要每一个从事这项工作的医生、护士、保洁员及相关人员都应具备较高的职业素质和一定的思想境界，以及不断更新的专业理论知识和熟练的操作技能。我院感染科和护理部经常组织学习艾滋病护理培训班，护士专题护理查房，组织护理人员参加院外学习关于艾滋病的护理消毒隔离及艾滋病病人和病毒携带者的职

业暴露预防控制等相关内容，我院还派护理骨干到北京进修培训，使护理人员对艾滋病流行趋势、治疗进展、发病等有一个新的了解，以增加护理人员的紧迫感、责任感及作好充分的心理准备，以胜任

这项工作。

建立合理实用消毒隔离制度

护理艾滋病和病毒携带者是一件极具挑战性，但又非常有价值的任务，高度复杂的心理、社会因素使护理工作面临着极大困难，直接护理的基本技巧与护理其他疾病没有什么区别，特殊措施之一是

传染病消毒隔离制度80538说课讲解

传染病消毒隔离制度一、医务人员上班时间要衣帽整齐，下班就餐，开会时应脱去工作服。二、诊疗换药处置工作后均应洗手，必要时用消毒液泡洗。无菌操作时，要严格遵守无菌操作规程。三、无菌器械容器、器械敷料缸、持物钳等，要定期消毒、灭菌，消毒液定期更换，体温计用后要用消毒液浸泡。四、病房应定时通风换气，每日空气消毒，拖洗地面，床头桌及椅子每日湿擦，抹布要专用，定期消毒。五、换下污衣被服，放于指定处，不随地乱丢，不在病房清点，便器每次用后清洗消毒。六、各种医疗用具，使用后均须消毒备用，药杯、餐具必须消毒后再用，病人被褥要定期更换消毒。七、有严重感染手术病人，放单独病房，病室在事先进行消毒。八、出院病人的单元，必须做好终末处理，床、椅、及墙壁，应用消毒液擦洗，床垫被褥洗晒消毒，死亡病人的被褥应更换?用具应消毒。九、传染病人按常规隔离，儿科门诊应设预检，疑似传染病，应在观察室隔离，病人的排泄物和用过的物品，要进行消毒处理。未经消毒的物品，不得带出病房，也不得给他人使用，病人用过的被服应消毒后再交洗衣房清洗。十、传染病人在指定的范围内活动，不准互串病房和外出，应做好消毒隔离工作，出院、转院、死亡后应进行终末消毒。门诊病人应在指定地点候诊、检查和治疗，不要在门诊各处走动，以防交叉感染。十^一、传染病人，按病种分区隔离，工作人员进入污染区要穿隔离衣，接触不同病种时，应更换隔离衣、洗手，离开污染区时，脱去隔离衣。十二、凡厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的病人，应严格隔离。十三、进入治疗室、换药室应衣帽整洁、戴口罩、私人物品不准带入室内，严格遵守无菌操作原则。隔离伤口用物立即消毒处理。十四、治疗换药室，每天通风换气，清洁、用消毒液拖地，紫外线照射，或用消毒液喷雾消毒.每周彻底大扫除一次，每月做细菌培养一次。十五、每天检查无菌物品是否过期，注射器盒及盐水棉球和纱布缸每天更换。用过的物品与未用过的物品严格分开，并有明显标志。十六、治疗室的抹布、拖把等用具应专用。十七、换药车上用物定期更换和灭菌，每周总灭菌一次。换药用具应先消毒处理，再进行清洗、灭菌。

白血病的心理护理

白血病的心理护理发表时间：2012-12-26T09:54:52.797Z 来源：《中外健康文摘》2012年第36期供稿作者：张爱玲[导读] 有文献报道，心理因素直接影响疾病的发生和转归［2］。张爱玲（江苏省赣榆县人民医院江苏赣榆 222100）【中图分类号】R473.73【文献标识码】 B 【文章编号】1672-5085（2012）36-0317-02【摘要】本文通过对白血病患者的心理问题进行分析，认为适时和患者交流沟通，了解白血病患者的心理问题，及时进行有效的心理疏导，能帮助患者保持乐观态度，正确对待疾病，积极配合治疗和护理。【关键词】白血病心理护理白血病是原发于造血系统的恶性肿瘤，其特征是细胞的异常增生，并进入外周血液同时广泛浸润到全身各组织器官，临床上主要表现为贫血、出血、感染及各组织器官浸润症状。患者发病到确诊，心理都比较复杂，主要表现为：恐俱、悲观、焦虑、抑郁、绝望等。加之白血病的基础治疗目前主要以化疗为主，这些药物会产生许多不良反应，使患者身心极度痛苦，所以护理人员必须掌握白血病患者的心理特点，根据患者不同的文化、职业、经历和心理需求等有效地展开心理护理一般资料选择2007年10月～2010年10月本科收治的患者30例，男20例，女10例，年龄15～65岁，平均（38±0.5）岁，小学及以上文化程度，均经临床确诊为白血病。 1、建立良好的护患关系，重视语言交流。白病血患者在未确诊时，大多紧张焦虑，既想了解病情，又害怕得不到满意的结果，思想负担较重，并伴随着侥幸心理。一旦确诊后，就会困惧怕疼痛和死亡而感到恐惧、忧郁、紧张、情绪低落，精神错乱，甚至会产生轻生的念头。患者住院后与社会隔绝，面对的是陌生的环境和人群，复杂的仪器设备，听不懂的医学术语，无疑会引起患者心理更加激烈的反应，尤其对自己疾病的变化更为关心，他们希望得到尊重，并能获得好的治疗和护理，以利于疾病的早日康复。因此护理人员应本着“以人为本，以病人为中心”的服务理念，尊重患者的人格和尊严。护理人员在患者入院时热情接待，耐心介绍病区环境、主管医生和主管护士及住院规则、治疗、护理等各方面的信息，使患者尽快熟悉环境，消除陌生感，减轻患者恐惧心理。对患者要有高度的同情心，鼓励其表达自己的感受，对患者的恐惧表示理解并给予正面的指导。护理人员应勤巡视病房，用和蔼可亲的态度，通俗易懂的语言与患者交谈，尊重患者，关心患者，做到精神上支持，生活上照顾，注意情绪变化，对患者表示同情与理解，鼓励患者表达自己的感受。从而解除患者精神上的痛苦，使其能够积极配合治疗。 2、给患者进行有效的健康教育。患者一经确诊为白血病，大多数患者对未来焦虑不安、消极，已婚患者对今后的生活尤其是能否维持幸福的婚姻感到悲观，害怕被对方抛弃；白血病患者的病死率极高，部分白血病患者经几个化疗疗程后，临床疗效缓解较慢或者病情愈重，逐渐对化疗产生怀疑并失去信心。既增加家庭的经济负担，又拖累亲人，表现为孤独自卑，对外界事物不感兴趣，不与人交往，甚至自暴自弃产生轻生的念头，所以护理人员应对患者给予及时的心理疏导与精神鼓励，对有自杀倾向的患者，深入了解引起自杀倾向的外部原因，争取家属和社会系统的配合。根据患者的性格特征从不同角度教育说服，以提高其对挫折的应激能力，同时密切观察情绪变化，加强防范措施，杜绝意外发生。向患者介绍目前治疗白血病的新进展及通过治疗后长期生存的病例，适当条件下，可安排成功病例与患者及其家属交谈，让患者了解急性白血病的可治性，及疾病斗争的积极情绪，树立战胜疾病的信心。在治疗和护理上要密切配合，并解释化疗药物可能发生的不良反应及注意事项如多喝水，多吃蔬菜，水果，鸡鱼肉蛋等高维生素，高蛋白，高热量软食，禁食辛辣，生冷，硬，带刺的食物。防止药液外渗，注意口腔清洁，根据口腔的酸碱度选择漱口液漱口，保持大便通畅，避免受凉，避免剧烈活动和头部外伤。白细胞低时易发生感染，应听从医生的安排，严格遵守消毒隔离制度，必要时进隔离病房，进行保护性隔离，防止继发感染。 3、利用社会支持系统的帮助，帮助患者建立持续的情感支持［1］建立患者-医护-家庭-社会的信息桥梁，开展心理护理是生物-心理-社会医学模式中的中要一环，是对患者的间接治疗，通过对患者家属与医护的密切配合，及时发现病情变化并进行相应处理，使患者能得到系统完整的治疗，以取得最佳疗效。白血病患者因病程相对较长，家属难免会出现厌烦情绪，此时我们医护人员应以身作则，以细心、耐心、真诚、热情打动家属，让家属自然地融入到救治工作中来。对于家庭关系亲密的家属，我时化疗的重要性，帮助其消除负性心理，提高患者对化疗的顺从性，调动患者与们应该正确引导，不可在患者面前表现得过分难过，不要再增加患者的悲痛。使患者能在积极、轻松的环境中配合治。 4、治疗过程中的心理护理，化疗是治疗白血病的主要手段，而化疗的毒副反应以及巨额的医疗费往往会给患者带来巨大的精神压力，许多化疗药物可引起恶心、呕吐、纳差等，同时化疗药物对组织刺激性大，多次注射常会引起静脉周围组织炎症。其生理上的不适对患者的心理影响很大，不良情绪的产生也随之出现或加重，再加上化疗药物的昂贵价格及化疗药物的不良反应所致的出血和感染的治疗均需相当的费用，都会加大、加重患者的焦虑和情感抑郁。因此，在临床护理中应从疗效与副作用两方面的利害关系说明治疗的重要性，使患者有足够的心理准备，主动克服困难，积极配合治疗。对药物所致胃肠道反应，及时报告医生处理。如发生脱发，特别是女性患者，心理负担很重，必要时给予戴帽子或假发，使其顺利渡过治疗期的困难。由于疾病给家庭经济影响而负疚的患者，使其认识到早日康复是对家人最好的回报和支持，同时劝告家属避免在患者面前谈论,总之,心理护理能使患者更多地应用积极的行为和认知应对方式，减轻负性情绪反应，主动地配合治疗以及改善生活规律，提高生活质量。有文献报道，心理因素直接影响疾病的发生和转归［2］。参考文献 [1]杨莉,郑谊晶.白血病患者临床心理干预效果评估.中国实用护理杂志,2004,20(11):64-65. [2]周英,尤黎明.急性白血病病人心理健康状况及护理.中华护理杂志,2002,37(6):461-462.

传染病消毒隔离制度

传染病消毒隔离制度一、医院工作人员要着装整齐，不得穿工作服进入食堂、图书馆、会议室、宿舍等。接触传染病病人要带口罩。二、空气消毒:治疗室每日空气消毒一次，特殊情况随时消毒。三、各种表面消毒: 1、地面和墙面:无明显污染地面用自来水湿式拖地1~2次/日，被病菌污染的地面和墙面用浓度为500mg/L的含氯消毒剂喷洒表面并充分作用于约5分钟后清理干净。被肝炎病毒污染的地面和墙面用浓度为1000mg/L的含氯消毒剂喷洒表面并充分作用于约5分钟后清理干净。被结核病人污染的地面和墙面用浓度为0.2%过氧乙酸喷洒表面并充分作用于约5分钟后清理干净。被烈性传染病病原污染后1000~2000mg/L的含氯消毒液作用于30分钟后清理干净。 2、桌子、椅子、凳子、床头柜:无污染时以清洁湿抹布抹洗，1次/日。被病原菌、肝炎病毒、结核杆菌污染时按污染地面消毒方法处理。 3、病历夹、门把手、水龙头、门窗、洗手池、卫生间、便池:每天用清洁水擦抹刷洗处理，保持清洁。被污染时，按污染地面消毒方法处理。 4、病人衣服、床单、被套、枕套每周更换一次，被污染时立即更换。床垫、 2枕心、毛毯、棉被在病人出院、转院、死亡后用照射强度不低于70uw/cm的紫外线灯照射至少30分钟。照射时用屏风隔离以免伤害同室病人;也可用床单位臭氧消毒器消毒。四、为特殊传染病人检查、治疗、护理前，要带手套，每接触一个病人要更换一付手套。操作结束后按规定程序脱下手套，流水洗手。

五、经血传播病原体污染器具的消毒灭菌:先以用1000~2000mg/L的含氯消毒剂浸泡30~45分钟，清洗凉干。耐高温的进行高压灭菌，不耐高温的再次浸泡在1000~2000mg/L的消毒剂中30~45分钟，清洗干燥密闭保存备用。六、消毒用碘酊、碘伏及酒精注明浓度，酒精每天更换，碘伏碘酒使用时间不超过3天。瓶子加盖，并每周灭菌二次。七、严格按照《传染病防治法》的要求，发现霍乱等甲、乙类传染病及时网络报告，并转传染病房隔离治疗。八、患者经治疗症状消失后，大便培养连续二次阴性，方可出院，如无大便培养条件，自发病之日起，住院隔离治疗不得少于七天。带病菌按病人隔离治疗五天后，大便培养连续二次阴性方可解除隔离。九、对密切接触者医学观察五天，医学观察期间进行粪检，每日一次，连续二次阴性后，可解除医学观察。 ,

医院HIV艾滋病防控与消毒隔离措施

一、艾滋病防控一）未明确患者是否为HIV阳性医务人员应当遵照标准预防原则，对所有患者的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病源物质，医务人员接触这些物质时，应当采取以下防护措施：（一）医务人员进行有可能接触患者血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。（二）在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。（三）医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触患者血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。二）已明确患者为HIV阳性（一）预防职业暴露医务人员预防艾滋病病毒感染的防护措施应当遵照标准预防原则，医务人员接触患者的血液、体液及被血液、体液污染的物品时，应当采取以下防护措施： 1.医务人员进行有可能接触患者血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。 2.在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。 3.医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触患者血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。 4.医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。 5.使用后的锐器应当直接放入利器盒，也可以使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤。禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。 6.密切观察患者行为，避免患者因愤怒、恐惧等心理产生的打击报复行为，如故意刺伤他人等。（二）医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，应当立即实施以下局部处理措施： 1.用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。 2.如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。 3.受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：75%乙醇或者络合碘进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。（三）医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后的分级及预防性用药详见《******医院艾滋病病毒职业暴露处理方案》。

浅谈艾滋病患者的心理特点分析及护理对策

浅谈艾滋病患者的心理特点分析及护理对策（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【论文关键词】艾滋病患者；生命质量；人文关怀【论文摘要】目的总结艾滋病患者的临床护理经验，积极探讨适应艾滋病患者的新的护理模式，提高患者的生存率，降低死亡率。方法通过对54例艾滋病患者的心理特点分析，及时实施相对应的护理对策。结果艾滋病患者的住院死亡率由原来的58．67％降至33．33％。结论在积极做好职业防护和各项治疗的基础上，注重艾滋病患者的心理特点分析并积极实施良好的护理对策、提供心理支持及人文关怀，确实能够提高患者的生命质量。目前，艾滋病仍是全球热点的健康问题，我国正面临着严峻的疫情J。2005年最新评估显示，中国现有HIV感染和AIDS患者约65万人。对此我国政府非常重视，随着减少艾滋病患者的歧视、共同抗击AIDS口号的提出以及艾滋病抗病毒药物的免费使用，近年来本院艾滋病患者的住院例数明显上升，针对如何控制艾滋病患者的病情发展、如何降低艾滋病患者的死亡率、如何护理艾滋病患者，本院在积极号召做好职业防护、采取抗病毒、营养支持、预防并发症、对

症治疗等综合治疗措施的基础上，加强艾滋病患者的临床观察，强调及时发现存在的问题及时分析，并针对其心理特点实施相对应的护理对策和人性化的关怀，在稳定患者的情绪、减少药物不良反应、延长患者的生存时间、提高患者的生活质量方面效果显著，现总结如下。 1临床资料统计本院2005年1月至2008年1月收治的艾滋病患者54例为实验组，其中男43例，女11例；年龄最小3岁，最大56岁，平均(31．54-7．5)岁；感染途径：母婴垂直传播感染者4例，父婴垂直传播1例，血液传播l8例，性接触传播7例，感染途径无记录者24例。在积极完善职业防护的基础上，积极采取综合治疗措施，提供针对性的护理对策和人性化的护理服务，36例患者好转，18例死亡，死亡率为33．33％；对照组为本院2001年12月至2004年12月收治的艾滋病患者29例，给予常规治疗和护理，好转l2例，死亡17例，死亡率为58．62％。 2心理特点分析艾滋病患者从疑似到初筛到再次确诊，根据其临床表现可归纳为五期。 2．1恐惧否认期由于对疾病的恐惧，此期患者一般都不愿意轻易相信、承认自己所患疾病的事实，企图幻想着是化验错误，并对前去做治疗的护士旁侧敲击甚至试图偷看病历而获得再次证实。 2．2愤怒绝望期随着不适症状的逐渐加重和诊断结论的逐渐被证实，患者常表现为挑剔、烦躁、愤世嫉俗、摔东西、骂人、悲

血液透析室消毒隔离制度

血液透析室消毒隔离制度 1．患者血液净化前需做乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等检查，有乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病的患者分区管理，设立乙肝、丙肝病毒等阳性患者透析区，专机透析。急诊透析患者设专用透析机。感染患者使用的物品（如病历、血压计、听诊器，治疗车）等并与非感染患者分开，各区均配备专门的治疗车，护理人员相对固定。 2.每次透析结束后，应当对透析机进行有效的内部水路消毒，对透析单元内透析机等设备设施表面、物品表面用75%酒精或500mg/L有效氯的84液进行擦拭消毒，84液擦拭作用30分钟后再用清水擦拭一遍.，对透析单元地面进行湿式清洁。病人床单、被套、枕套一人一用一换。 3 血液透析室每季度对水处理系统（反渗机及供水管道）进行冲洗消毒，每次冲洗消毒后应当测定管路中消毒液残留量，确保安全。 4．透析管路预冲后必须4小时内使用，否则要重新预冲。不能用同一注射器向不同的患者注射肝素或对深静脉置管进行肝素封管。 5．血液透析间透析前每日空气消毒机消毒2小时。各班患者透析期间，开窗通风30分钟，各透析间地面及其他物体表面每日透析结束后彻底湿式清洁1次。物体、地面有血液、体液及分泌物污染时及时清洁消毒。每周清洗一次空气消毒机的空气过滤网。 6．严格执行医务人员手卫生规范，操作前后必须认真洗手或消毒手，接触血液时必须戴手套，一幅手套只能护理一个病人。 7、严格遵守无菌操作原则，医务人员对病人进行侵入性治疗操作时，应当戴工作帽、口罩、洗手或消毒手、戴一次性无菌手套；对不同病人进行操作，必须更换手套。对患者穿刺部位的皮肤应进行严格消毒。 8血液透析室使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。 9.使用后的穿刺针放在利器盒内,透析器\透析管路\换药敷料等放入黄色的医疗垃圾袋中,密封转运.按感染性垃圾焚烧处理. 7．工作人员应每年组织体格检查，重点检测经血源感染的各项指标。必要时进行免疫接种。

艾滋病患者的心理特征分析及心理护理

艾滋病患者的心理特征分析及心理护理【关键词】艾滋病【摘要】不同的性格、文化层次、病情和心理状况,使艾滋病患者有着不同的心理特征。心理护理对艾滋病患者调整心态、增强其免疫力、调动患者战胜疾病的信心、发挥其主观能动性、不断消除心理因素对患者的负面影响起着重要的作用,使患者保持乐观向上的心态,积极配合治疗,以缓解病情,提高患者的生活质量为目的。在护理过程中要及时了解、超前预见，根据患者不同的心理特征，用心理学的方法予以积极施护。【关键词】艾滋病；心理特征；心理护理艾滋病又名获得性人免疫缺陷综合征,一般通过性接触、血液传播以及母婴垂直传播［1］。艾滋病是一种世界性难题的疾病,难以攻克,治愈率几乎为零。艾滋病患者的心理复杂,一般会经历5个时期,应根据不同患者不同时期的心理特征予以相对应的护理措施，使每位患者都能正确予以对待。 1 艾滋病患者的心理特征分析 1.1 怀疑否认期患者突然得知确诊为艾滋病，企图以否认的心理方式来达到心理平衡，怀疑医生诊断错误或检查错误。并会去不同医院就诊,希望误诊被证实。 1.2 愤怒发泄期度过了否认期，患者知道生命岌岌可危了,常会出现强烈的愤怒和悲痛，一旦证实了艾滋病的诊断，患者会立即感到对世间的一切都有无限的愤怒和不平，有被生活遗弃、被命运捉

弄的感觉，表现悲愤、烦躁、拒绝治疗，并把这种愤怒向周围的人发泄。如常借故各种理由表现出愤怒和嫉妒，常常与亲人、医护人员发生吵闹，事事感到不如意、不顺眼，怕被周围人遗弃［2］。表现这些心理的行为如：大声喧哗，百般抱怨，无理取闹，这种情绪持续不定，会消耗患者战胜疾病与正常生活的精力。 1.3 合作协议期患者由愤怒期转入协议期,心理状态显得平静、安详、友善、沉默不语。这时又能顺从地接受治疗并希望医务人员能替他保密,要求得到舒适周到的治疗和护理,希望能延缓死亡的时间。 1.4 悲伤忧郁期当患者在治疗或休养过程中，想到自已还未完成的工作和事业，想到亲人及子女的生活、前途和家中的一切而自己又不能顾及时，便会从内心深处产生难以言状的痛楚和悲伤。再加上疼痛的折磨，则进一步转化为绝望，从而产生轻生的念头，一旦产生了这种心理之后，就可能采取各种手段过早结束自己的生命。 1.5 接受升华期也有许多艾滋病患者虽有多种心理矛盾，但最终能认识到现实是无法改变的，惧怕死亡是无用的，而能以平静的心情面对现实，生活得更充实更有价值，在短暂有限的时间里，实现自己的愿望和理想，把消极的心理转为积极的效应，以使心理通过代偿来达到平衡。此期患者对自身疾病关注不会太多,而是考虑怎样发挥自己有限的人生价值。 2 艾滋病患者的心理护理艾滋病是一个难治性疾病，除对症治疗护理外，患者在病程中会遇到各种心理问题。大部分患者面对死亡、社会孤立、人们的歧

传染病消毒隔离制度及防范措施

传染病消毒隔离制度及防范措施一、病区环境：（一）传染病区与普通病区分开，肝炎病人与感染病人分开收治。 2、病区：不同病种病人分别安排在不同隔离病室。在病室内部应按严密的隔离原则进行建筑，内设卫生间及防护门。通道走廊墙壁上设有两层传物窗，工作人员可以不进入病室而传送饮食、药品等（轻病人）。病区内需设专用消毒间。 3、其他：消毒供应室均应有符合隔离的建筑，还应有必要的消毒设施，如污水处理站、焚烧炉等。（二）隔离区的划分：门诊、病区等单位均应划分清洁区、半污染区、污染区。 1、清洁区：即没有与病人直接接触，未被病原微生物污染的地方，如工作人员更衣室、休息室、治疗室、库房、值班室等。 2、半污染区：凡有可能被病人间接轻度污染的地方，如医护办公室、走廊、化验室等。 3、污染区：指被病人或排泄物、用物等直接污染的地方，如病室、外走廊、病人卫生间（厕所、浴室、洗脸间）地面等。（三）隔离设备

1、隔离标记（严格隔离：黄色标记图案；接触隔离：橙色标记图案；呼吸道隔离：蓝色标记图案；结核菌隔离：灰色标记图案；肠道隔离：棕色标记图案；引流物—分泌物隔离：绿色标记图案；血液—体液隔离：红色标记图案）。 2、隔离衣、衣架。 3、设福尔马林熏箱、消毒一般用物。 4、洗手方法、避污纸等（四）感染患者的用物与传染患者用物分开，固定使用，定期消毒清洗，如治疗盘、听诊器等，病人用后的物品单独处理，在肝炎病房走廊内放一盆0.05%含氯消毒液泡手，每日更换一次，并挂有隔离衣，每日更换一次。（五）病室定时通风换气，每日进行空气消毒。治疗室每日进行空气消毒，每季空气培养3一次，空气细菌总数≤500cfu/m。（六）扫床应湿式操作，物品均一人一巾，一用一消毒，用后消毒备用。治疗室内严格执行无菌操作。二、病员消毒隔离制度 1、病人住院入病区时，除带必需生活用品外，其他一律不得带入。

传染病的消毒隔离制度及控制措施

ICU病房传染病的消毒隔离制度及控制措施一、病房一旦收治无法转院或住院期间发现急性传染病人时，应设单间，隔离病人应有明显的隔离标记，防止交叉感染。二、病房应设有传染病人专用的血压计，听诊器等。三、呼吸道传染病，如结核、麻疹、风疹、水痘、腮腺炎、流脑等，在标准预防的基础上执行额外预防。将病人安置在单独的房间，病室应紧闭房门、开窗保持室内空气流通，病人戴口罩，不得离开病室，严禁不同病室病人间相互接触。四、血液、体液隔离的传染病，如：乙型肝炎、艾滋病、梅毒等，应进行窗边隔离，实施标准预防措施。护理用具（体温计、扫床巾、便器等）专用，病人的血液、排泄物、呕吐物（稀薄的排泄物或呕吐物，每1000ml加漂白粉50g 或20000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液2000ml，搅匀放置2小时。无粪的尿液每1000ml加入干漂粉5g或1000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液100ml混匀放置2小时）。经过有效消毒后排入下水道。五、肠道隔离：如急性腹泻、痢疾、霍乱等肠道传染病，同种病原体感染可居一室，实施标准预防措施。工作人员接触传染病物质时戴手套，在护理病人前后要洗手。便器可用含氯消毒剂5000mg/L浸泡30分钟消毒，消毒液要漫过容器。卫生间专用。六、凡传染病人使用的医疗器械按消—洗—消程序处理，病人用过的物品未经消毒不得带出病房，病房定时进行消毒，病人转院或死亡后应进行终末消毒。七、病人产生的生活垃圾均视为医疗垃圾处理。八、工作人员进入病区应带工作衣、鞋、帽，进入污染区护理、接触病人时要穿隔离衣，戴口罩，离开时脱去，并应消毒双手。九、严格探视及陪护制度，陪护要遵守隔离要求。 2009年4月制订沈阳市第四人民医院ICU

传染病消毒隔离制度

传染病消毒隔离制度传染病消毒隔离制度一、医务人员上班时间要衣帽整齐下班就餐开会时应脱去工作服。二、诊疗换药处置工作后均应洗手必要时用消毒液泡洗。无菌操作时要严格遵守无菌操作规程。三、无菌器械容器、器械敷料缸、持物钳等要定期消毒、灭菌消毒液定期更换体温计用后要用消毒液浸泡。四、病房应定时通风换气每日空气消毒拖洗地面床头桌及椅子每日湿擦抹布要专用定期消毒。五、换下污衣被服放于指定处不随地乱丢不在病房清点便器每次用后清洗消毒。六、各种医疗用具使用后均须消毒备用药杯、餐具必须消毒后再用病人被褥要定期更换消毒。七、有严重感染手术病人放单独病房病室在事先进行消毒。八、出院病人的单元必须做好终末处理床、椅、及墙壁应用消毒液擦洗床垫被褥洗晒消毒死亡病人的被褥应更换用具应消毒。九、传染病人按常规隔离儿科门诊应设预检疑似传染病应在观察室隔离病人的排泄物和用过的物品要进行消毒处理。未经消毒的物品不得带出病房也不得给他人使用病人用过的被服应消毒后再交洗衣房清洗。十、传染病人在指定的范围内活动不准互串病房和外出应做好消毒隔离工作出院、转院、死亡后应进行终末消毒。门诊病人应在指定地点候诊、检查和治疗不要在门诊各处走动以防交叉感染。十一、传染病人按病种分区隔离工作人员进入污染区要穿隔离衣接触不同病种时应更换隔离衣、洗手离开污染区时脱去隔离衣。十二、凡厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的病人应严格隔离。病人用过后的器械、被服、房间都要严格消毒处理用过的敷料要烧毁。十三、进入治疗室、换药室应衣帽整洁、戴口罩、私人物品不准带入室内严格遵守无菌操作原则。隔离伤口用物立即消毒处理。十四、治疗换药室每天通风换气清洁、用消毒液拖地紫外线照射或用消毒液喷雾消毒每周彻底大扫除一次每月做细菌培养一次。十五、每天检查无菌物品是否过期注射器盒及盐水棉球和纱布缸每天更换。用过的物品与未用过的物品严格分开并有

消毒隔离管理制度

医院消毒隔离管理制度一、医务人员必须遵守消毒隔离制度，进入人体组织或人体器官的医疗用品必须高压灭菌；接触皮肤粘膜的医疗器具和用品必须消毒。用过的医疗器材和物品，应先去污染，彻底清洗干净，再消毒或灭菌；其中感染病人用过的医疗器材和物品，应先消毒，彻底清洗干净后，再消毒或灭菌。所有医疗器械在检修前应先经消毒或灭菌处理。二、根据物品的性能选用物理或化学方法进行消毒灭菌。耐热、耐湿物品灭菌首选物理灭菌法；手术器械及物品、各种穿刺针、注射器等首选压力蒸气灭菌；消毒首选物理方法，不能用物理方法消毒的方可选化学方法。三、化学灭菌或消毒，可根据不同情况分别选择灭菌、高效、中效、低效消毒剂。使用化学消毒剂必须了解消毒剂的性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等，配制时注意有效浓度，并按要求进行监测。更换灭菌剂时，必须对用于浸泡灭菌物品的容器进行灭菌处理。四、消毒隔离措施 1、医务人员在做无菌操作时，必须严格执行无菌操作规程。洗手，戴好帽子、口罩。治疗车上的无菌器械、敷料罐、缸，使用后应及时盖严，定时更换和灭菌，并注明灭菌日期和开启日期及时间。 2、治疗室每日定时通风换气，用消毒液擦地，每周大扫除1次，治疗室用的擦布及拖布等应有标记且专物专用。

3、病室各房间每日定时通风两次，每日晨间护理时用湿部套扫床，一床一套；每日擦小桌，一桌一布，浸泡消毒后清洗晾干。 4、每周更换被服一次，并根据情况随时更换。 5、注射器使用后放入指定容器内，利器放入利器盒内。 6、治疗室、产房、手术室、换药室定期进行空气消毒。 7、体温表一人一支，每次使用后浸泡于250mg/L含氯消毒液内消毒—冲洗—晾干—备用。 8、门诊采取血标本，实行一人、一针、一巾、一止血带。 9、在实施标准预防的基础上，根据不同情况，对感染病人采取相应隔离措施。（1）隔离患者有条件时住单间或单隔内，病室内或病室门口要备隔离衣，悬挂方法正确。（2）患者专用体温表、便器，应用一次性注射器、输液器、餐具，使用后回收集中处理。（3）隔离患者用过的医疗器械应用500mg/L含氯消毒剂浸泡消毒，血压表、听诊器等用500mg/L含氯消毒剂消毒液擦拭，血压计袖带若被血液、体液污染应先使用含有效氯的消毒剂浸泡30分钟后再清洗干净，晾干备用。 10、凡患者有气性坏疽、绿脓杆菌等特殊感染伤口，应严格隔离。所用的器械、被服菌要进行“双消”处理，所用敷料放入专用塑料袋烧毁。

医院艾滋病消毒隔离制度

文档序号：XXYY-ZWK-001 文档编号：ZWK-20XX-001 XXX医院艾滋病消毒隔离制度编制科室：知丁日期：年月日

艾滋病消毒隔离制度为艾滋病患者进行检查、治疗、护理时，应做好以下几点： 1.工作人员应穿戴好隔离衣帽、口罩、手套，必要时戴眼罩。为患者进行治疗护理时，严防锐器刺伤。工作完毕，脱下手套，手消毒剂均匀揉擦双手3分钟，或者用75%的酒精消毒双手，同时卫生洗手。用后的一次性手套放入双层医疗废物袋并标明传染病字样，送医院废物堆放点，由后勤负责焚烧处理。 2.工作人员凡怀孕、手指破损或感冒，应停止护理此类患者。 3.患者应进行接触隔离，专人护理。每日用1000mg/L含氯消毒液擦拭床、桌、椅、门窗、门把并拖擦地面，距地面两米以下的墙壁用1000mg/L含氯消毒液擦拭。工作人员进出病房随手关门。 4.患者用的体温表、血压计、注射盘等固定使用。体温计浸泡于75%酒精中，血压计袖带终末消毒用1000mg/L含氯消毒液浸泡1小时后取出，清洗晾干备用，注射盘内用物按病房消毒隔离制度执行，送供应室消毒时用干净包布包好并放入干净布袋内，外面注明传染病患者用物。 5.患者用过的器械，浸泡在1000mg/L含氯消毒液中，1小时后取出，以干净包布包好，外注明传染病患者用物，送

供应室消毒灭菌。用过的输血器、输液器、注射器、针头、鼻导管、气管导管、胃管、引流管、导尿管、肛管以及用过的敷料、室内的垃圾，放入双层医疗废物袋并标明传染病字样，送医院废物堆放点，由后勤负责焚烧处理。 6.患者用过的床单、被套、枕套、衣服等布类，放入双层医疗废物袋并标明传染病患者用物字样，送洗衣房，洗衣房按传染病以2000mg/L含氯消毒液浸泡1小时消毒后，再清洗，拖布固定使用。 7.患者用的餐具、水壶、痰杯、脸盆、便器等固定使用。每日将痰液与1000mg/L含氯消毒液浸以1:2的比例浸泡1小时后倒入便池。尿便与20000mg/L含氯消毒液以1:2的比例搅匀，消毒4小时后倒入便池，在化粪池作进一步消毒处理。痰和尿便每次倒入便池后，以水冲净，便池用2000mg/L 含氯消毒液刷洗。拖布固定使用，使用后用2000mg/L含氯消毒液浸泡消毒。 8.采血用的试管应加盖，外面罩上塑料口袋，其口用橡皮盘扎紧，外面注明艾滋病患者标本，专人送化验室。 9.为患者行x光照片、查血常规等，有关科室应至床旁进行。工作人员检查前穿戴好隔离衣帽、口罩及手套。为患者检查毕，将机器推出室外在半污染区用1000mg/L含氯消毒液擦拭接触患者的机器及仪器。工作人员脱去手套，用快速手消毒液消毒双手后，以清水洗手，脱去隔离衣，再洗手

预防艾滋病梅毒和乙肝母婴传播项目相关工作制度

预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目信息管理制度 1.建立健全预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播管理信息系统，完善信息资料收集、管理及逐级上报制度。 2.指定保密意识及责任心强的专职人员负责信息管理工作。 3.加强信息的收集、报告、审核、管理及质量控制，确保信息数据上报的及时性、完整性和准确性，提高对信息数据的分析、利用及管理能力。 4.省妇幼保健中心每年汇总上报我省本年度预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播信息分析报告，并上报国家妇幼保健中心。 5.预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目工作月报表和个案登记卡留存备案。预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目信息数据的收集和上报制度 1.本制度依据。。。制定，适用于全省所有开展孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝、咨询检测和治疗的医疗保健机构。 2.所有为孕产妇提供艾滋病、梅毒和乙肝、咨询检测和治疗的人员均为法定报告人。 1.各级医疗卫生机构应当建立记录艾滋病、梅毒和乙肝检测、咨询信息的婚前保健、孕产期保健、产时保健等相关登记，在相关门诊、住院部、检验科建立检测、咨询登记本和阳性孕产妇专用登记本。 2.按照《关于做好预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目信息管理工作通知》的要求，定期收集、整理和汇总相关检测、咨询信息，

并于每月定期报至县级妇幼保健机构。 3.县级妇幼保健机构汇总后完成“预防艾滋病母婴传播工作月报表”和“预防梅毒、乙肝母婴传播工作月报表”，并逐级上报，于每月定期报至省妇幼保健中心。 4.对全省所有医疗保健机构检测发现艾滋病感染确诊孕产妇/婚检妇女和梅毒感染、乙肝阳性确诊孕产妇后，须于24小时内电话报辖区县级妇幼保健机构，逐级上报至省妇幼保健中心，并于5日内填写并上报个案登记卡。 5.工作月报表和个案登记卡通过预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播管理信息系统进行数据信息的网络报告。 6.在数据收集过程中，信息要符合逻辑、完整、准确、及时。纸质报表用蓝色或黑色签字笔，字迹清楚，填报人应签字，加盖单位公章。 7.各级妇幼保健机构要做好项目各种信息数据、表卡的留存、保密工作，不得向社会公开。艾滋病和梅毒阳性孕产妇及所生儿童随访制度一、本制度依据。。。制定，适用于全省所有。。机构一、艾滋病阳性孕产妇及所生儿童随访 1.各级医疗卫生机构对艾滋病阳性孕产妇应加强孕产期保健及随访服务，包括采取安全性行为指导、营养指导、CD4+T淋巴细胞、病毒载量及其他相关感染症状和体征的监测、安全助产等服务。 2.各级医疗卫生机构应当在艾滋病感染孕产妇所生儿童满1、3、

艾滋病感染者及患者的心理护理

艾滋病感染者及患者的心理护理艾滋病是由人类免疫缺陷病毒引起的人类获得性免疫缺陷综合征。目前尚未研究疫苗可以预防艾滋病。虽然近年来一直对艾滋病相关知识进行宣传，但大多数人对其持有不正确的态度观念，从而导致艾滋病的特殊性。由于艾滋病患者长年服用抗病毒治疗药物及村民的不理解，从而使艾滋病感染者产生了心理疾患。为了减少因心理负担而造成的不利于机体的影响，消除对艾滋病的恐惧心理，对患者做好心理护理、抗病毒药物治疗督导随访和饮食指导等措施，是做好艾滋病患者護理工作的前提。因此，对艾滋病患者进行正确的心理分析和采用有效的心理护理对临床护理工作成为我们必须要解决的问题。标签：艾滋病；心理分析；心理疏导艾滋病是由人类免疫缺陷病毒引起的以T淋巴细胞损害为主的传染性疾病。艾滋病病毒进入人体后，主要侵犯人体的免疫系统，破坏人体的免疫功能，数年后，可使部分感染者免疫功能极度下降而发病[1]。通过性、血液和母婴三种接触方式传播，是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的一种新的致死性传染病。由于艾滋病被人们认定是一种性病，是一种不光彩的病，被大多数人所歧视、瞧不起。艾滋病感染者及患者通常存在恐惧、悲观、厌世、不知所措、玩世不恭、愤恨、报复等。在临床的护理工作中每天看见艾滋病感染者这种状态[2]。可见心理护理在艾滋病护理中尤为重要。 1临床资料本组72例中男35例，女37例，平均44.6.岁。其中因无偿献血传播70例，性传播1例，母婴传播1例。 2分析研究 2.1艾滋病感染者及患者的心理反应在女性艾滋病感染者中多半有否认、恐惧、孤独、寂寞、沮丧、抑郁、行为退缩、自我封闭、自杀。在男性艾滋病感染者中多存在着怀疑、报复等倾向。 2.2研究表明，长期地情感压抑及抑郁可导致机体免疫力下降。同时艾滋病感染者存在着的心理疾患对社会以及家庭都存在着危险因素[3]。如果不及时沟通和化解内心的压力，进行心理疏导和调适，在临床的治疗工作中，也不能很好的和临床医生进行配合，所以提高对艾滋病感染者及患者的心理护理能力就更势在必行。 3心理分析和心理疏导 ①与患者建立良好的关系，增强患者的信任感是提供心理支持的必要条件。

艾滋病的消毒隔离和个人防护

艾滋病的消毒隔离和个人防护标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]

艾滋病的消毒隔离和个人防护 1、病房要求：病情复杂、严重；有机会性感染；不合作，有血和其他分泌物、排泄物污染环境的病人；有相当经济能力，提出特需服务的病人，需单间隔离。 2、皮肤粘膜的保护：为防止HIV感染，护士实施护理时需穿隔离衣，戴一次性橡胶手套。手是接触HIV感染的第一屏障，因此当处理血液、体液及污染物品时必须戴手套。护理病人之后及护理另一个病人之前必须洗手。 3、对操作的要求：医务人员操作前应向病人做好解释，取得合作，对不合作的病人或污染危险性较大的操作应由技术熟练的二人配合，操作尽量集中，严格规范，避免误伤自己。 4、污染物的处理：（1）一次性注射器、输液器放双层黄色垃圾袋，针头、锐利物品放锐器盒，有效封口后交专门收集人员。（2）病人的分泌物、呕吐物用1000mg∕L含氯消毒液消毒后弃去；被血液、体液污染的被服类经高压消毒后或1000mg∕L含氯消毒液浸泡30分钟后再送清洗。（3）用过的体温表、止血带、弯盘等用500mg∕L含氯消毒液浸泡30分钟后清水冲洗后晾干，专人专用。污染的各种穿刺包、换药包、口腔护理包中的器械用 1000mg∕L含氯消毒液浸泡后送供应室高压灭菌。（4）送检标本处理：病人的送检标本放在固定的容器里，容器外不得污染，并有特殊标记，专送检测。标本用过经消毒处理后再弃掉。（5）产生的生活垃圾用双层黄色垃圾袋有效封口后交专门收集人员。

5、尸体的处理：处理尸体应戴手套，穿隔离衣。伤口及渗出部位需妥善处理，房间、物品必须进行终末消毒，消毒方法同一般终末消毒方法。院感科 2013-12-12

艾滋病患者的心理护理(一)

艾滋病患者的心理护理(一) 【摘要】艾滋病是一种理论上的绝症，一个让人绝望的名词。作为护理者，从心里希望看到病人的复苏，即使理论上失去了希望，但是我们能在这理论上最后的日子里，给患者更好的心理护理，至少能让他们不带着孤独和绝望离开，或许还有生命的奇迹和闪光。【关键词】艾滋病;心理护理艾滋病，被称为人类的一场浩劫，人们几乎是“谈艾色变”，而作为一个艾滋病患者，身体上的痛苦、心理上的绝望和外界的巨大压力更将伴随他们一生。艾滋病是可怕的，因为它不可治愈，100%的死亡率，令人绝望。但更可怕地是感染者无法向周围的人坦白病情，包括亲人和朋友。否则，几乎在一瞬间，他们即会失去正常的生活、丢掉工作、被迫远离朋友、亲人和家庭，这就是冷漠和歧视的结果。因为我们的冷漠和歧视，艾滋病病毒感染者不得不躲在角落里孤独呻吟;因为我们的冷漠和歧视，艾滋病病毒感染者迫不得已隐瞒病情和真实的身份，从而可能威胁更多正常的人;因为我们的冷漠和歧视，艾滋病病毒感染者自暴自弃，甚至报复社会。为了更好地预防艾滋病维护社会安定，身为一个医务工作者要更加关怀艾滋病患者，理解他们，为他们分忧。现将2007年1月—2008年2月期间到我院就诊的艾滋病患者在进行了长期的心理护理之后，对他们做一个问卷调查，发现心理护理对患者有明显的辅助治疗作用，身为一名临床护士，根据患者的具体情况具体分析，有针对性地给予心理护理，对促进患者平衡与健康有良好的作用。 1心理分析 1.1恐惧心理艾滋病病毒感染者和艾滋病病人，都是疾病的受害者，他们无一例外地面临着死亡，因为对死亡的恐惧，使得患者无时无刻表现出惊慌，对生活失去了希望。 1.2忧郁心理病人得不到周围人的理解，外界常常对他们冷嘲热讽，使得他们不能与普通人正常交往，工作单位也嫌弃艾滋病病人，病人心理异常苦闷。 1.3犯罪心理艾滋病患者是一个特殊的群体，他们既要承受肉体的折磨，又要饱受精神上的摧残。他们走到哪都会遭受别人异样的眼光，或是身体被隔离，或是被社会遗弃。亲人的遗弃，朋友的逃离，无疑是给他们脆弱的心灵雪上加霜。病人在受到外界歧视之后对生活产生了绝望，也因此对社会对周围的人产生了报复心理，他们想可能的通过种种办法去让别人也感染艾滋病，这是一种极为恐怖极不负责的做法，我们应给予高度重视。

心理护理对白血病病人抑郁情绪的影响

心理护理对白血病病人抑郁情绪的影响发表时间：2012-10-31T15:01:06.983Z 来源：《医药前沿》2012年第21期供稿作者：赵富华[导读] 随着医学的发展和社会的进步,医学模式由单纯的生物医学模式向生物—心理—社会医学模式转化。赵富华（广西医科大学第五附属医院柳州市人民医院广西柳州 545006）【摘要】随着医学的发展和社会的进步,医学模式由单纯的生物医学模式向生物—心理—社会医学模式转化。在这个过程中,心理护理越来越受到医务工作者的重视,尤其对于身患绝症的患者尤为重要。白血病人的一般心理特征为恐惧心理:表现为神经衰弱症候群,当得知自己患了白血病时紧张、焦虑、恐惧、惊慌失措,甚至变得暴躁易怒。【关键词】心理护理神经衰弱症候群心理特征根据国外统计，白血病约占肿瘤总发病率的3%左右，是儿童和青年中最常见的一种恶性肿瘤。白血病的发病率在世界各国中，欧洲和北美发病率最高，其死亡率为3.2-7.4/10万人口。亚洲和南美洲发病率较低，死亡率为2.8-4.5/10万人口。随着医学的发展和社会的进步,医学模式由单纯的生物医学模式向生物—心理—社会医学模式转化。在这个过程中,心理护理越来越受到医务工作者的重视,尤其对于身患绝症的患者尤为重要。患者从发病到确诊，心理都比较复杂。加之白血病的基础治疗目前主要以化学药物治疗为主，这些药物会产生许多不良反应，使患者身心极度痛苦。对白血病患者实施心理护理干预，对改善其不良情绪症状，使其配合治疗，提高生活质量有一定的效果。 1 对象与方法 1.1 对象 2010年1月至2011年1月在本院血液科住院白血病患者76例，均符合汉密尔顿抑郁量表（总分＞7分）随机分为2组，心理护理组（38例），对照组（38例），2组在性别、年纪、病情等一般情况经统计学处理，差异无统计学意义（P＜0.05）。 1.2 方法 1.2.1 判定患者在进行心理护理之前均采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）对患者进行评定[2]，作为初评。心理护理一个月，出院前再为患者作上述评定，作为末评。除此之外，心理护理组再进行心理干预，具体做法是建立良好的护患关系，护士应具备良好的性格及沟通技巧，为患者提供舒适安全的环境，护士要关心、爱护和尊重患者，鼓励患者表明自己的想法，减轻心理压力。实施健康教育，向患者讲解发病机制、危险因素、病程进展、化疗方案、预后等疾病相关知识，使患者正确认识及对待疾病，减轻心理负担。 1.2.2心理疏导了解患者的内心活动，针对存在的抑郁问题给予指导、支持及建议。 1.2.3安全防护经常与患者沟通、交流，加倍关怀，避免患者独处，争取家属的支持，使家属对其更加重视，细心照顾，并满足患者心理需求，多陪伴患者，使患者始终感到家庭给予的温暖，消除悲哀、孤独感、无价值感及被遗弃感[1]。 1.3统计学方法采用t经验进行统计学分析。 2 结果 2组汉密尔顿抑郁量化评分经过一个月治疗护理后评分均降低，而心理护理组实施心理护理干预后，HAMD评分显著降低，见表1。表1 2组治疗前后HAMD评分（x-±s）注：P＜0.01。 3 讨论患者从发病到确诊，心理都比较复杂，其特点表现为：怀疑和侥幸、焦虑和恐惧、退化和依赖、悲观和绝望。加之白血病的基础治疗目前主要以化学药物治疗为主，这些药物会产生许多不良反应，使患者身心极度痛苦。因此，护理人员运用医学心理学知识、以科学的态度、恰当的方法和美好的语言，对病人的精神痛苦、心理压力、思想负担、疑难问题进行疏导。目的在于解除病人的紧张、焦虑、悲观、抑郁、孤独感等消极心理，调动患者主观能动性，使其树立战胜疾病的信心，积极与疾病做斗争，帮助患者适应社会角色和生活坏境。 3.1护士的言语、行为、态度均具有心理护理的意义护理人员应具备心理学专业知识、良好的医德及文化修养，具有同情心，对患者的异常行为不讥讽、不嘲笑，不使用对患者可能导致不良刺激的语言，善于从患者的言行中观察病情变化。时刻保持稳定的情绪状态，使用美好的语言感染患者，提高患者的情绪[1]。 3.2为患者创造安静舒适的休养环境环境舒适，适当的活动，以调动患者的情绪，焕发对生活的热爱。 3.3尽量满足患者的合理要求在治疗操作前，向患者讲明目的、方法及可能出现的不良反应，取得患者的理解及配合，建立药物—心理—疗效的良性循环。对病人的不适感受表示同情和理解，引导患者转移注意力有利于情绪的改变，尽量满足病人合理要求。 3.4鼓励患者抒发自己的想法患者思维过程缓慢、思维量少，在接触时要以耐心缓慢的非语言方式表达对患者的关心与支持。通过这些活动逐渐引起患者对外界的注意，同时，利用治疗性沟通技巧协助患者表达其想法。 3.5调动情绪，阻断负性思考白血病患者面对复杂的现实活动常对自己或事情保持负性的看法，这是不自觉地，尤其是病情基本控制、认知能力初步恢复后更易产生。担心不能恢复原来的工作、学习；担心得不到家庭及社会的接纳；担心疾病复发等。上述问题得不到及时合理的疏导，极易再度导致情绪低落而发生自杀、自伤。此时，护士可向患者讲解疾病的有关知识及治疗方法，帮助患者增加正向看法，减少负性评价，增加自尊、自信和自我价值感。 3.6帮助患者学习新的应对技巧告知患者压力是现代人不可避免的，面对社会和家庭的压力，需要以适当的方法为自己减压，保持身心健康。控制不良情绪的发生。告知家属要为患者创造人际交往的机会，协助患者改善处理问题的方式，增加社交技巧。参考文献 [1]倪爱珍.《中国民康》.2007，2. [2]崔金虹.《中国实用神经疾病杂志》.2007，2.