中医感冒方子

中医感冒方子
中医感冒方子

一、感冒,

感冒的分类论治

1. 风寒证:恶寒重,发热轻,无汗头痛,肢节酸痛,鼻塞声重,时流清涕,喉痒咳嗽,痰吐稀薄色白,口不渴或渴喜热饮

1荆防达表汤;羌活5克柴胡5克前胡5克独活5克枳壳5克茯苓5克荆芥5克防风5克桔梗5克川芎5克甘草3克

加减:

1. 头痛者,加白芷、蒿本以祛风散寒止痛;

2. 项背强者,加葛根以疏足太阳膀胱经络;

3. 咳嗽痰白者,加陈皮、杏仁、炒莱菔子宣肺化痰止咳;

4. 鼻塞流涕者,加苍耳子、辛夷通窍散寒;

5. 四肢酸痛者,加桑枝、桂枝祛风散寒通络;

6. 若舌苔厚腻,嗳腐吞酸,兼有中焦停食者,加神曲、炒谷芽消食化滞。

7. 很怕冷而无汗的,加入麻黄5克,桂枝5克。

2荆防败毒散;羌活9g、独活9g、柴胡9g、前胡9g、枳壳9g、茯苓9g、防风9g、荆芥9g、桔梗9g、川芎各9g,甘草3g。

【辨证加减】

1.风寒较重,恶寒甚者,加麻黄、桂枝增加解表散寒之功。

2.如身热不扬,身重,苔腻,脉濡者,为风寒夹湿,可加厚朴、陈皮、半夏等以化湿理气,或改用藿香正气散。

3.如兼胸闷不舒,甚则胁肋疼痛者,为夹有气滞,可加香附、紫苏、陈皮等以疏肝理气。

4.如见咳嗽痰多,胸闷食少,夹有痰浊,可重用前胡、桔梗,酌加陈皮、半夏等以宣肺化痰止咳。

5.如素体气虚而患感冒,症见恶寒较甚,发热,无汗,身痛,倦怠,咳嗽,咯

痰无力,舌质淡白,脉浮无力。可加人参益气解表,或改用参苏饮加减。如病情进一步发展,阳气亦虚,畏寒肢冷,神疲乏力,可加炙桂枝、细辛、附子配合麻黄温阳解表。

6.如外寒逐渐化热,里热偏盛而表寒未解,出现外寒内热,症见发热恶寒,心烦,咳嗽痰黄,可加石膏、黄芩、栀子以解表清里。

加减2:

1.头痛者,加白芷、藁本以祛风散寒止痛;

2. 项背强者,加葛根以疏足太阳膀胱经络;

3. 咳嗽痰白者,加陈皮、杏仁、炒莱菔子宣肺化痰止咳;

4. 鼻塞流涕者,加苍耳子、辛夷通窍散寒;

5. 四肢酸痛者加桑枝、桂枝祛风散寒通络;

6. 若舌苔厚腻,嗳腐吞酸,兼有中焦停食者,加神曲、炒谷芽消食化滞。

若恶风发热,汗出,头痛,或有项强,咳喘,咯痰稀白,舌苔薄白,脉浮紧者,

3桂枝汤;桂枝9克白芍9克炙甘草6克生姜片9克红枣12枚

1.如感冒,恶风寒较甚者,宜加防风、荆芥、淡豆豉。

2.如患者体质虚者,加黄芪。

3.兼见咳嗽者,宜加杏仁、苏子、桔梗。

4.用于风寒湿痹,宜加姜黄、细辛、威灵仙。

5.项背拘急强痛,加葛根、防风、桑枝。

6.用于妊娠呕吐,可重用生姜,再酌加苏梗、白术,砂仁。

7.用于受冷即发的皮肤病,无热象者,可加当归、荆芥、防风、蝉蜕、丹参等。加减:

1. 咳喘、痰白者,加厚朴、杏仁、半夏宣肺化痰平喘;

2. 食纳欠佳者,加神曲、麦芽消食健脾;

3. 鼻塞流涕者加苍耳子、辛夷通窍散寒;

4. 头痛项强者,加白芷、葛根疏风止痛。

5. 如小儿反复感冒,营卫不和,汗出者,加黄芪、龙骨、牡蛎等。

若恶寒发热,头身疼痛,无汗而喘,脉浮紧,风寒表实(无汗)甚者,

4麻黄汤;麻黄9克(包)桂枝6克炙甘草3克杏仁6克

1.若喘急胸闷,咳嗽痰多,表证不甚者,去桂枝,加苏子、半夏。

2.若鼻塞流涕重者,加苍耳子、辛夷花。

3.若挟湿邪而见骨节酸痛,加苍术、苡仁。

4.若兼里热之烦躁,口干加石膏、黄芩。

5.风寒袭表之皮肤瘙痒,加防风,荆芥,蝉蜕。

风寒夹湿证:身体热不扬,恶寒汗少,头重如裏,肢体骨节疼痛,咳嗽声重,鼻塞多涕,舌苔白腻,脉濡。

5羌活胜湿汤加减;羌活6克独活6克藁本3克防风3克炙甘草3克川芎3克蔓荆子2克

加减:

1.如果经中有寒湿,身重腰沉沉然,加入酒汉防已3克。

2.如果病较轻则加入附子3克更效。

3.如果病情较重则加入川乌3克更效。

4.如果汗少加入豆卷5克。

5.如果头痛、身痛加入白芷5克;防风、藁本都加到5克。

6.如果脘痞(胃胀)加入苍术5克、厚朴5克。

7.如果咳嗽痰粘的加入半夏5克,陈皮3克。

8.纳呆腹胀,加陈皮、半夏、厚朴燥湿除满;

9.大便溏泄,加薏苡仁、白蔻仁健脾化湿;

10.若有咳嗽,可加杏仁、桔梗、前胡。

若恶寒发热、头痛、无汗、肢楚等表证,且兼有口渴等里热者,

6九味羌活汤;羌活9克防风9克苍术9克细辛3克(后下)川芎6克白芷6克生地黄6克黄芩6克甘草6克

1.若湿邪较轻,肢体酸楚不甚者,可去苍术、细辛。

2.如肢体关节痛剧者,加独活、威灵仙、姜黄等。

3.如湿重胸满者,可去滋腻之生地,加枳壳。

4.无口苦,若微渴者生地、黄芩当酌情裁减。

5.里热甚而烦渴者,可加石膏、知母。

7若夏季风寒感冒,香薷饮;香薷10克白扁豆5克姜厚朴5克

若风寒兼的痰饮咳嗽,咯痰清稀,胸膈满闷,舌苔白滑者,

8小青龙汤;麻黄9克(包)桂枝9克炙甘草9克白芍9克细辛9克干姜9克五味子12克半夏12克

1.如果口渴则去半夏,加入栝蒌根9克

2.如果轻微下痢则去麻黄,加入茯苓9克。

3.若噎者,去麻黄,加入炮附子5克。

3.若小便不利,少腹满者,去麻黄,加茯苓12克。

4.若喘去麻黄加入杏仁12克(去皮尖)

5.若外证较轻者,可去桂枝,麻黄则改用炙麻黄。

6.兼有热象而出现烦躁者,加生石膏、黄芩。

7.兼有鼻塞清涕多者,加辛夷、苍耳子。

8.兼水肿者,加茯苓、猪苓。

外寒内热证:风寒外受,表寒未解,入里化热;或因肺热素盛,风寒外束,热为寒遏。

9麻杏石膏汤加减;麻黄12克(包)杏仁8.5克炙甘草6克石膏24克

加减:

1.如果比较怕冷的,加入豆豉9克、薄荷5克(后下)。

2.如果内执热甚,加入黄苓6克、山栀子6克、芦根10克。

3.如果咳甚加入前胡6克、桑白皮6克。

4. 汗出多者,去香薷加藿香;

5. 头痛者,加桑叶、菊花、白芷祛风止痛;

6. 心烦、小便短赤者,加竹叶、赤茯苓或六一散(滑石、甘草)清热利湿;

7. 呕恶者,加陈皮、半夏、竹茹和胃降逆止呕;

8. 胸闷者加砂仁壳宽胸理气;

9. 纳呆者,加神曲、麦芽、鸡内金消食健胃;

10.若湿重于暑而无汗者,加大豆黄卷助香薷以发表。

温病初得,头痛,周身骨节凌痛,肌肤壮热,背微恶寒,无汗,脉浮滑者,

10清解汤;薄荷叶12克蝉蜕(去足、土)9克生石膏(捣细)18克甘草4.5克

若风寒束表,肌腠郁热,证见恶寒发热,身热渐增,无汗头痛,全身酸痛,口干鼻干,心烦不眠,眼眶疼痛

11柴葛解肌汤;柴胡6克干葛9克甘草3克黄芩6克羌活3克白芷3克白芍6克桔梗3克生姜3片红枣2枚石膏5克

1.若无汗而恶寒甚者,可去黄芩,加麻黄。

2.若热邪伤津者,宜加天花粉、知母。

3.若恶寒不明显而里热较甚,发热重,烦躁,舌质偏红,宜加银花、连翘,并重用石膏。

若外寒内热,表里俱实,证见憎寒壮热,头目昏眩,口苦目赤,咽喉不利,咳逆喘满,便秘尿赤,苔腻,脉滑实

12防风通圣散;酒大黄1.5克芒硝1.5克防风1.5克荆芥1.5克麻黄1.5克栀子1.5克连翘1.5克川芎1.5克当归1.5克薄荷1.5克白术1.5克桔梗3克黄芩3克石膏3克甘草6克滑石9克生姜1片葱2根

1.如涎嗽者,加姜半夏下气化痰;

2.无憎寒者,去麻黄;

3.内热不盛者,去石膏;

4.无便秘者去大黄、芒硝;

5.体质壮实者,去当归、白芍、白术等扶正之品。

恶寒发热阵作,午后热重,头身重痛,胸闷脘痞,心烦懊侬,头眩口粘腻,咳痰不利,舌红,苔白腻或白如积粉,脉弦滑13柴胡达原饮;柴胡4.5克生枳壳4.5克川朴4.5克青皮5克炙甘草2.克黄芩5克苦桔梗3克草果1.8克槟榔6克荷叶梗10~15克

加减:

1. 头痛甚者,加羌活、葛根疏风止痛;

2. 表湿重者,加藿香、佩兰解表化湿;

3. 里湿重者,加苍术、白蔻仁、半夏、陈皮健脾燥湿。

若邪入少阳,热郁腠理,证见寒热往来,或壮热不退,胸胁苦满,口苦,咽干,目赤,或呕吐,或口渴,大便干结,

14大柴胡汤加减;北柴胡24克黄芩9克白芍9克半夏12克生姜15克炙枳实4克红枣12枚大黄6克

1.如胁脘痛剧者,加川楝子、延胡索、郁金等以加强行气止痛之功;

2.恶心呕吐剧烈者,加竹茹、黄连、旋覆花等以加强降逆止呕之功;

3.如连日不大便,热盛烦躁,舌干口渴,渴欲饮水,面赤,脉洪实者,加芒硝以泻热通便;

4.伴黄疸者,加茵陈、栀子以清热利湿退黄;

5.胆结石者,加金钱草、海金沙以化石。

风寒兼气虚感冒证:感受风寒,恶寒较甚,发热,无汗,身楚倦怠;咳嗽,咯痰无力;舌苔淡白,脉浮无力。

15参苏饮;人参6克紫苏叶6克葛根6克姜半夏6克橘皮3克前胡6克茯苓6克木香4克枳壳4克桔梗4克炙甘草4克

加减:

1. 头痛者,加白芷、川芎祛风止痛;

2. 自汗者,加桂枝、白芍调和营卫;

3. 无汗、恶寒者,加羌活、防风解表散寒;

4. 鼻寒者加辛夷、苍耳子通窍散寒;

5. 纳谷不香,加砂仁、佩兰理气化湿。

6. 表虚自汗的,加入黄芪6克、白术5克、防风5克。

虚人外感风寒,内伤痰饮,恶寒发热,头痛鼻塞,咳嗽痰多,胸膈满闷;或眩晕嘈杂,怔忡哕逆。

16香苏散;紫苏叶23g葛根23g姜半夏23g前胡23g人参23g茯苓23g,木香15g、枳壳15g、桔梗15g、陈皮15g、炙甘草15g

风寒兼阳虚感冒证:感受风寒,恶寒重发热轻,头痛身痛、无汗;面白,语声低微,四肢不温,或自汗;舌淡胖苔白,

17麻黄附子细辛汤;麻黄6克(包)炮附子5克细辛6克

加减:

1. 鼻塞者,加苍耳子通鼻窍;

2. 头痛者,加川芎、白芷疏风散寒止痛;

3. 背寒者,加葛根疏利太阳经气;

4. 无汗者,加防风、荆芥穗解表发汗;

5. 有汗者,去麻黄,加桂枝、白芍调和营卫。

6.如果兼气虚的,加入黄芪5克、炙甘草3克。

若阳气虚弱风邪较甚之头痛、面色苍白、语声低微者,

18参附再造丸;党参10g,附片6g,桂枝10g,黄芪15g,羌活10g,防风10g,细辛3g,炙甘草5g。

风寒兼血虚感冒证:感受风寒,头痛身热,微恶风寒;无汗或少汗;面色不华,唇甲色淡苔白,脉细无力。

19葱白七味饮加减;葱白9克豆豉6克葛根9克生姜9克地黄9克麦冬9克

1.恶寒重,加入苏叶6克、荆芥6克。

2.热重,加入银花6克、连翘6克或黄芩6克。

3.若有出血症,加入阿胶珠6克、藕节15克、三七5克(粉服)、白芨6克。

4.若脾失健运,加入陈皮3克、砂仁5克。

加减2:

1. 头痛者,加羌活、白芷止痛;

2. 鼻塞加苍耳子通鼻窍;

3. 自汗者加桂枝、白芍调和营卫;

4. 无汗者,加苏叶、荆芥穗发其汗,但不可大发汗;

5. 咳嗽痰白者,加陈皮、半夏、杏仁、炒莱菔子宣肺化痰;

6. 血不养心,又因血虚感邪,邪阻脉络,血液运行不畅,脉结、代者,可加桂枝、红花、丹参以通阳养血,活血宣痹。

风热证受热而感冒身热、微恶风、汗出不畅;头胀痛、目胀、面色多赤;咽喉肿痛,鼻流浊涕;咳嗽,痰粘或黄。

20银翘散或葱豉汤:银花10克(可用30-60克)连翘10克(可用15-30克)苦桔梗6克薄荷6构竹叶4克生甘草5克荆芥穗4克淡豆

豉5克牛蒡子6克

1.头胀痛较甚的,加入桑叶9克,菊花9克。

2.咳嗽痰多的,加入贝母6克,前胡9克,杏仁6克。

3.咯痰稠黄的,加入黄芩6克,知母6克。

4.热甚的,加入生石膏30~50克,鸭跖草9克。

5.热毒症状明显的,加入大青叶9克,蒲公英9克,蚤休9克。

6.咽喉肿痛的,加入一枝黄花6克,土牛膝6克,玄参9克。(加用冰硼散吹咽部)

7.口干咽燥的,加入南沙参10克,天花粉10克,犁皮15克。

感冒加减2:

1. 咽喉肿痛兼大便干者,津液已伤,宜加沙参、麦冬、射干养阴解毒利咽;

2. 咽痛大便不干者,津液未伤,加马勃、僵蚕、土茯苓清热解毒。

3. 咳重痰黄者,加鱼腥草、天竺黄、渐贝母、瓜蒌仁清热化痰;

4. 胸闷者,加瓜蒌皮、郁金宽胸理气;

5. 衄血者,加马勃、白茅根、侧柏叶凉血止血;

6. 头痛者,加菊花、蔓荆子疏风清热止痛;

7. 口渴者加天花粉、石斛生津止渴;

8. 鼻塞者加苍耳子宣通鼻窍;

9. 咽痒者加蝉蜕疏风清热、利咽止痒;

10. 高热者加柴胡、葛根、黄芩、生石膏(先煎)辛凉清解。

【辨证加减】

1.高热恶寒,头痛口渴,心烦,舌红苔黄者,为风热重症,加黄芩、葛根、石膏、知母、天花粉

2.如肺热素盛,风寒外束,热为寒遏,烦热恶寒,少汗,咳逆,气急,痰稠,声哑,可加石膏、麻黄清宣肺热。

3.如咽喉红肿疼痛明显者,去荆芥,酌加板蓝根、玄参、马勃、山豆根或土牛膝根、一枝黄花、射干等清热利咽。

另用冰硼散或锡类散敷咽部。

4.兼夹湿邪,头重体倦,胸闷泛恶,舌苔黄腻者,加藿香、佩兰、郁金以芳香化湿。

5.如感受时行病毒,症状明显者,配合大青叶、板蓝根、蒲公英、草河车等以增强清热解表之功。

6.秋令感受温燥致病,或风热化燥伤津,兼见干咳少痰,咽干口燥,舌红少津,脉数者,酌加南沙参、天花粉、

梨皮等清热润燥,此时不宜再伍辛温之品。

7.兼见里热者,加细生地黄、玄参、黄芩、知母以清热生津。

8.如阴津素亏,外感风热,津液不能作汗达邪,症见身热,微恶风寒,少汗,头昏,心烦,口干,干咳少痰,舌红少苔,脉细数。治予滋阴解表,方用加减葳蕤汤化裁。

加减:

1. 咽喉肿痛兼大便干者,津液已伤,宜加沙参、麦冬、射干养阴解毒利咽;

2. 咽痛大便不干者,津液未伤,加马勃、僵蚕、土茯苓清热解毒。

3. 咳重痰黄者,加鱼腥草、天竺黄、浙贝母、瓜蒌仁清热化痰;

4. 胸闷者加瓜蒌皮、郁金宽胸理气;

5. 衄血者,加马勃、白茅根、侧柏叶凉血止血;

6. 头痛者,加菊花、蔓荆子疏风清热止痛;

7. 口渴者加天花粉、石斛生津止渴;

8. 鼻塞者加苍耳子宣通鼻窍;

9.咽痒者加蝉蜕疏风清热、利咽止痒;

10. 高热者加柴胡、葛根、黄芩、生石膏(先煎)辛凉清解。

风热表虚证:发热,微恶风寒,有汗,头痛,咳嗽心烦,咽干口渴,舌边尖红,苔薄黄,脉浮数。

21茅苇汤;白茅根芦根白芍竹叶桔梗杏仁葱白

加减:

1. 头痛者,加菊花疏风热以清头目;

2. 咳嗽者,加渐贝母清热化痰宣肺;

3. 咽干者,加麦冬以养阴;

4. 咽痛者,加射干、马勃、土茯苓清热利咽解毒。

若感冒重症,高热恶寒,时而寒战,头痛,大便燥结,或见咳嗽,咯淡黄稠,胸痛、气急,舌红苔黄而干,脉浮洪数。

22清瘟败毒饮;生石膏60克生地9克水牛角120克(先煎)黄连3克栀子9克桔梗4.5克黄芩9克知母9克玄参9克连翘9克甘草4.5克丹皮9克鲜竹叶6克

加减:

1. 咳嗽、痰多者,加渐贝母、前胡、瓜蒌宣肺化痰;

2. 大便燥结者,稍加大黄通腑泻热。

风热兼燥证:(风热化燥伤津,或秋令感受温燥致病)。身热头痛,鼻燥咽干,咳嗽无痰或少痰,口渴舌红,多见于秋季23银翘散合桑杏汤加减;银花5克连翘5克苦桔梗3克薄荷3克竹叶2克生甘草2克荆芥穗4克淡豆豉2克牛蒡子3克桑叶3克杏仁4.5克沙参6克贝母3克香附3克栀子皮3克犁皮3克

加减:

1. 温燥之头痛者,加菊花、薄荷、蔓荆子疏风止痛;

2. 燥热口渴者,加麦冬、竹叶清热除烦;

3. 干咳者,加炙枇杷叶、炙紫菀润肺止咳;

4. 咽痒者,加蝉蜕、僵蚕情网利咽;

5. 咽痛者,加射干、板蓝根解毒利咽。

6. 凉燥之头痛兼眉棱骨痛者,加白芷、防风疏风止痛;

7. 无汗、脉浮紧者,加羌活疏风散寒;咳嗽者,加百部止咳。

风热兼阴虚感冒:身热微恶寒,无汗;头昏,心烦,口干,干咳痰少;舌红少苔,脉细数。

24减葳蕤汤;玉竹9克白薇9克葱白9克薄荷6克(后下)桔梗9克豆豉9克甘草3克红枣5枚

1.咽干口渴甚的,加入沙参10克、麦冬10克;

2.心烦口渴较甚,加入黄连6克,竹叶9克、天花粉10克;

3.咳嗽咽干,咯痰不爽的,加入牛蒡子9克、射干9克、瓜蒌皮10克。

若发热,微恶风寒,无汗或微汗,或寝中盗汗,头痛,心烦,口干咽燥,手足心热,干咳少痰,或痰中带血丝,舌质红,25蓝地汤;板蓝根生地麦冬知母桑叶苦桔梗蝉蜕

加减:

1. 心烦口渴者,加黄连、竹叶、天花粉清热除烦,生津止渴;

2. 咳嗽咽干、咳痰不爽者,可加牛蒡子、射干、瓜蒌皮宣肺化痰利咽;

3. 咳嗽胸痛、痰中带者,可加鲜白茅根、生蒲黄、藕节凉血止血。

身热,微恶风,汗少,肢体疼痛;头昏重胀痛;咳嗽痰粘,流浊涕;心烦,口渴,小便短赤;胸闷,脘痞,泛恶,便溏,26新加香薷饮加减;香薷6克银花9克扁豆9克厚朴6克连翘6克

【辨证加减】

1.暑热偏盛的,加入黄连9克、山栀子9克(或黄芩9克、青蒿9克(最后下)或鲜荷叶10克、鲜芦根20克);

2.湿困卫表的,加入豆卷9克、藿香9克佩兰9克

3.里湿偏重的,加入苍术9克、白蔻仁6克、法半夏6克、陈皮3克

4.里热盛而小便短赤者,加入滑石18克、甘草3克、赤茯苓9克

5.如暑热偏盛,身热明显,泛恶,肢体昏重,头昏且胀,口干而粘,舌苔黄腻,可加黄连、青蒿,酌配鲜荷叶、鲜芦根清暑泄热。

6.湿困卫表,身重肢楚,胸闷脘痞,可加豆卷、藿香、佩兰芳化宣表。7.如里湿偏重,纳呆,脘痞,大便溏,可加苍术、陈皮、半夏和中化湿。8.暑湿下注,小便短赤,可加六一散、赤茯苓清热利湿。

9. 汗出多者,去香薷加藿香;

10. 头痛者,加桑叶、菊花、白芷祛风止痛;

11. 心烦、小便短赤者,加竹叶、赤茯苓或六一散(滑石、甘草)清热利湿;

12. 呕恶者,加陈皮、半夏、竹茹和胃降逆止呕;

13. 胸闷者加砂仁壳宽胸理气;

14. 纳呆者,加神曲、麦芽、鸡内金消食健胃;

15. 若湿重于暑而无汗者,加大豆黄卷助香薷以发表。

16. 暑热偏盛,加黄连、山栀或黄芩、青蒿清暑泄热,亦可配合鲜荷叶,鲜芦根,

17. 湿困卫表,加豆卷、藿香、佩兰等芳化宣表,

18. 里湿偏重,加苍术、白蔻仁,法半夏、陈皮化湿和中,

19. 里热盛而小便短赤者,加六一散、赤苓清热利湿。

27三拗汤合二陈汤加减,麻黄9克、杏仁9克、甘草9克、法半夏6克、陈皮3克、茯苓9克、生姜6克红枣2枚

【辨证加减】

1.风痰加南星、白附子、皂角、竹沥;

2.寒痰加半夏、姜汁;

3.火痰加石膏、青黛;

4.湿痰加苍术、白术;

5.燥痰加栝蒌、杏仁;

6.食痰加山楂、麦芽、神曲、莱菔子;

7.老痰加枳实、海石、芒硝;

8.风痰加南星、竹沥等,以熄风化痰;

9.热痰加黄芩、胆星等,以清热化痰;

10.寒痰加干姜、细辛等,以温化痰饮;

11.气痰加枳实、厚朴等,以理气化痰;

12.皮里膜外之痰加白芥子等,以通络化痰。

13.苔腻,痰湿盛,加川朴燥湿化痰。

14.痰多气逆,加杏仁、紫菀、旋覆花化痰肃肺降逆。

气虚感冒

28参苏饮【组成】木香15克紫苏叶干葛(洗) 半夏前胡人参茯苓各23克枳壳桔梗(去芦) 甘草(炙) 陈皮(去白)各15克

若平素表虚自汗,易受风邪者

29玉屏风散:防风1两(15克),黄芪2两(30克,蜜炙),白术2两(30克)30再造散黄芪6克人参3克桂枝3克甘草1.5克熟附子3克细辛2克羌活3克防风3克川芎(3克煨生姜3克

阴虚感冒,身热,微恶风寒,少汗,头昏,心烦,口干,干咳,痰少。

31加减葳蕤汤:玉竹10g,白薇10g,葛根10g,生姜3片,葱白6g,薄荷6g (后入),桔梗6g,豆豉6g,甘草5g,大枣10g。

。加减:阴伤明显,咽干口渴甚,加沙参、麦冬养阴生津;心烦口渴较甚,加黄连、竹叶、天花粉以清热生津除烦。

经方治疗感冒

1)出现出汗,并且周身肌肉疼痛,怕风吹,怕寒冷,食欲减退,没有或者略有发烧时,就用桂枝汤。

其方:桂枝20克,白芍20克,生姜五片,炙甘草20克,红枣十枚,切。每付药加入六碗水,大火煮成两碗。每三小时空腹喝一碗。一般服用后会有微汗出,效果最好。如果没有出汗,就喝点热的米粥以帮助发汗。注意发汗后要马上换衣服,以防受风后反而会加重感冒。

2)出现无汗,并且周身肌肉关节非常疼痛,甚至于痛得就如鞭打一样,而且非常怕冷,发烧,怕风吹,怕寒冷时,就用麻黄汤其方:麻黄20克,桂枝20克,杏仁20克,打碎,炙甘草20克。每付药加入六碗水,用大火煮成两碗,空腹时服用。

3)出现发烧,甚至于高烧40度,但病人自觉体内热而体外寒,怕冷,无汗,且周身肌肉关节疼痛,口渴能喝水,食欲减退时,就用大青龙汤。其方:麻黄20克,杏仁20克,打碎,石膏30克,炙甘草20克,桂枝20克,生姜五片,大枣十枚,切。每付药加入六碗水,用大火煮成两碗。每三小时空腹喝一碗,服后会汗出。当年毛主席感冒后引起发烧,诸西医措手不及,最后还是请山东的刘惠民老中医用此方,一付而烧退。

4)如果发烧后先去挂水吃西药,久之高烧既退,却低烧不断时,那就表示人体的阳气被伤害了,对病邪的抵抗力下降了,因此,已经发不出高烧了。这时就要用当归四逆汤配合四逆汤来扶阳气,退低烧了。用;附子20g干姜15克甘草炙10g当归(12克)桂枝(9克)芍药(9克)细辛(3克)通草(6克)大枣(8枚,擘[bo])炙甘草(6克)

5)出现后项强痛,头痛,怕风吹,身体肌肉疼痛,喉咙痛,口渴等等症状,就用葛根汤。其方:葛根30克,麻黄20克,桂枝20克,白芍20克,生姜五片,炙甘草20克,大枣十枚,切。每付药加入六碗水,用大火来煮成两碗,每三小时空腹喝一碗,服后会微汗出。葛根汤是治疗感冒后脖子后面紧,或者咽喉痛的好方子。一般小孩如果感冒后发烧,喉咙痛,或者出现脊柱强直抽搐时,就用此方。往往一付而烧退。

6)、病人外感风寒湿邪,如果出现咳嗽,痰多且色白,病人自觉身体冷痛且沉重,无汗,不渴,也没有胃口,喉咙痒,有时感觉背后两肩胛骨之间有一片冷冷的区域,转动肩胛有不顺畅感,或伴有发烧,此时就用小青龙汤。

其方:麻黄20克,白芍20克,干姜20克,桂枝20克,五味子20克,炙甘草20克,法半夏20克,细辛10克,后下。每付药加入六碗水,大火煮成两碗,每三小时空腹喝一碗,服后会有汗。小青龙汤是治疗外感寒湿的主方。此时病人所患之感冒,不单独有寒邪,还有湿邪。因此用此方时,病人多有在水中或者雨中受寒史。小青龙汤治疗寒湿型感冒,服汗出即烧退,咳嗽就会好转。用

小青龙汤治疗过数例久年咳嗽,配合金沸草散,效果十分明显【组成】旋覆花(90克)麻黄(90克)前胡(90克)荆芥穗(120克)炙甘草(30克)半夏(姜汁浸)(30克)赤芍药(30克)功效发散风寒,降气化痰。主治伤风咳嗽。恶寒发热,咳嗽痰多,鼻塞流涕,舌苔白腻,脉浮。用法上为末,每服二钱(6克),水一盏,加生姜、大枣,同煎至六分,热服。如汗出并三服。

7)病人外感风寒,出现一会儿发烧,一会儿又畏寒怕冷,反复发作,数天不愈。食欲尚可,不渴。此时可用麻黄桂枝各半汤。其方:桂枝10克,白芍10克,麻黄10克,生姜五片,炙甘草10克,大枣4枚,切,杏仁10克,打碎。每付药加入五碗水,大火煮成两碗,每三小时空腹喝一碗,服后会有汗。这个方子也可以用来治疗疟疾的寒热反复发作。如果感冒风寒或者风热,病人或热或寒,或汗出,或症状不明显。辨不清该用麻黄汤还是桂枝汤时,即可先处以此方以开表透邪。

8)、病人外感风寒,如果出现自觉忽冷忽热,恶心,口苦,咽喉发干,食欲减退,心烦,眼睛发花,同时两胸肋部位有胀满感时,即可用小柴胡汤。其方:柴胡15克,法半夏15克,黄芩15克,党参15克,生姜三片,大枣十枚,切,炙甘草10克。每付药加入六碗水,大火煮成两碗。早晚餐前空腹时各喝一碗。感冒后往往不康复。因为正虚,所以经常反复感冒,前面的感冒未愈,紧接着又来一次新的感冒,病人甚至于常年处于感冒状态之中。此时也可用小柴胡汤配合桂枝汤来治疗虚人感冒,往往效果明显。

9)病人如果不知道是不是感冒了,反正经常出现鼻塞、头痛、打喷嚏、流鼻涕、嗓子痛、舌苔白腻、口中有腻感无味、四肢无力等症状时,就用麻黄附子细辛汤。其方:麻黄20克,细辛20克,后下,制附片20克。每付药加入六碗水,大火煮成两碗。早晚餐前空腹时喝一碗。麻黄附子细辛汤是一个帮助机体排除外邪的常用方子。服这个方子时一般病人没有发烧,但多伴随有面色苍白,平素手脚冰凉,畏寒怕冷等阳虚症状。也就是说,这是典型的少阴体质所用的方子。凡是少阴体质,多需长期扶阳,但也要时时用此方来扶少阴以开太阳,祛邪外出。一般服后面色转为红润,畏寒减轻,即是佳兆。

10).体虚之人出现感冒。用小柴胡汤配合桂枝汤治疗虚人外感。

其方:柴胡15,桂枝20,白芍20,黄芩12,法半夏15,生姜三片,大枣6枚,切开,炙甘草10,党参15。每付药加入六碗水,用大火来煮成两碗,每三小时空腹喝一碗,服后会微汗出。如果不出汗,要喝点热的稀粥,以帮助出汗,这样才有效果。

虚人反复感冒,这次感冒初愈,下次尚未感冒时,及时服此方可以有效地预防再次感冒。遇到流感或者天气大的变化,正常人也可连服三付此方,可以帮助预防感冒。平时总觉得身体虚弱,似有病又无病,但又浑身不适的人,即是虚人,可服用此方十余付,既可消除不适的各种症状,又能改善体质,调整阴阳气血平衡。其实,这是从少阳与太阳两个层面来修复机体的。

11)常服玉屏风散亦是不错的扶正固表的好方法。其方:防风30克,生黄芪60克,白术60克。一付,共研成极细末,每日2次,每次6克,开水送服。但要求是感冒已愈时服用此方。如果正在感冒期间,以不服为好,以防敛邪之弊。

12)阳气素虚之人若有外感,就可试用参苏饮这个方子,也有不错的效果。其方:苏叶10克,杏仁10克,法半夏10克,茯苓10克,陈皮10克,前胡10克,桔梗10克,枳壳10克,生姜3片,大枣5枚,切,党参10克,木香10克,葛根10克。水煎服,日一剂,分三次服。治感冒风寒,头痛发热,恶寒咳嗽,涕唾稠黏,胸膈满闷等症。

感冒单验方

(1)治风寒感冒方羌活、防风、紫苏各10g,生姜2片,苍耳子10g,水煎服,日1剂。

(2)治风热感冒方

①野菊花、大青叶、鱼腥草、淡竹叶各lOg,水煎服,日1剂。

②大青叶20g,鸭跖草15g,桔梗6g,生甘草6g,水煎服,日1剂。

感冒食疗方

(1)治风寒感冒方

①姜葱粥:糯米60g,生姜5g,连须葱白5茎。粥熟时,加入姜葱,再煮数沸,并加白糖少许。。食后可出汗。

②葱白7根,豆豉9g,鲜生姜5g,陈皮6g,煎后加红糖30g调服。

(2)治风热感冒方

①黄豆香菜汤:黄豆20g,干香菜3g,水煎服,连服3g。

②薄荷芦根饮:芦根30g,薄荷3~5g,水煎饮用。

(3)治暑湿感冒方

①荷叶粥:粳米60g,鲜荷叶1张。以常法煮熟,加白糖适量,将荷叶盖于粥上,或将荷叶切碎,另用水煎,调入粥内加白糖适量。

②二豆羹:豆腐250g,淡豆豉15g,葱白15g,糖适量。先将豆腐切成小块,放入锅中略煮,后将淡豆豉加入,放水一大碗,煎取小半碗,再放入葱白,煎滚后取出·趁热内服,盖被取微汗,每日1剂。

(4)治时行感冒方

①绿豆饮:绿豆50g,熬汤,加菊花5g,煎服。

②冬瓜粥:粳米30g,小块冬瓜适量与米同煮,粥熟即可食用。

(5)治气虚感冒方党参30g,茯苓15g,生姜6g,水煎去渣取汁,入粳米煮粥

感冒简验方

(1)春风寒当令,可服贯众汤。贯众、紫苏、荆芥各i0克、甘草3克,水煎顿服,连服三天。.

(2)夏月暑湿当令,可服藿佩汤。藿香、佩兰各5克,薄荷2克,煎汤频服。

(3)如为流行感冒,可用贯众10克、板蓝根12克(或大青叶),鸭跖草,生甘草等,煎汤服,一日一剂。

名医经验方;

1·风寒感冒正柴胡饮组成;柴胡(9克)防风(3克)陈皮(4.5克)芍药(6克)甘草(3克)生姜(三五片)

2·风热感冒解毒合剂.药用;紫苏、荆芥16,大青叶、鸭跖草、四季青各30,3.体虚感冒泽泻汤.加味药物;泽泻20焦白术16牛膝11生姜3片,冰糖159,每日1剂,保温瓶中用开水15冲泡后服

4. 病毒感冒.药用;石解、玄参、生地、远志各13,生大黄(后下)7,薄荷(后下)、杏仁泥各10,金银花、大青叶、板蓝根各16,体弱者加生黄芪,

感冒的中医辨证治疗

感冒的中医辨证治疗 【摘要】感冒又称上呼吸道感染简称上感,包括鼻腔、咽、喉部急性炎症的总称,广义的上感不是一个疾病诊断,而是一组疾病,包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎,炎结膜热等。中医上对感冒的认识和治疗有一定的深度,特别是在辨证论治方面有独到的见解,中医认为感冒的病因,病机按“辨证求因”的原则可分为风寒、风热、暑湿、气虚、阴虚感冒。 【关键词】感冒;辨证论治;辨证分型;风寒;风热;暑湿;气虚;阴虚感冒;中医药疗法【中图分类号】R254.9【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)12-205-02 1.病理辨证: 感冒病邪在肺卫,辨证属表、实,但必须根据证情辨其病邪的性质,区别风寒、风热和暑湿兼夹之证,治疗以解表发汗为主,风寒宜于辛温,风热当用辛凉,暑湿则当清暑祛湿,一般均忌用补敛之品以免留邪。 (1)风寒证: 主要证候:恶寒重,发热轻,无汗,头痛肢节痠疼,鼻塞声重、时流清涕、喉痒、咳嗽、痰吐稀薄色白、口不渴或渴喜热饮,舌苔簿白而润,脉浮或浮紧。 证候分析:风寒之邪外束肌表,卫阳被郁,故见恶寒、发热,无汗;清阳不展,络脉失和,则头痛、肢节痠疼。风寒上受,肺气不宣而致鼻塞流涕、咽痒、咳嗽;寒为阴邪故口不渴或渴喜热饮。舌苔簿白而润,脉浮紧,俱为表寒征象。 (2)风热证: 主要证候:身热较著,微恶风,汗泄不畅,头胀痛,咳嗽,痰粘或黄,咽燥,或咽喉乳娥红肿,疼痛,鼻塞,流黄浊涕,口渴欲饮,舌苔簿白微黄、边尖红,脉象浮数。 证候分析:风热犯表,热郁肌奏,卫表失和,故见身热、微恶风、汗出不畅;风热上扰则头胀痛;风热之邪熏蒸清道,故咽喉肿痛,咽燥口渴,鼻流浊涕;风热犯肺,肺失清肃,则咳嗽痰粘或黄。苔白微黄,脉象浮数,为风热侵瘀肺卫之征。 (3)暑湿证: 主要证候:身热,微恶风,汗少,肢体痠重或疼痛,头昏重胀痛,咳嗽痰粘,鼻流浊涕,心烦,口渴,或口中粘腻,渴不多饮,胸闷,泛恶,小便短赤,舌苔簿黄而腻,脉濡数。 证候分析:夏季感冒,感受当令之暑邪,暑多夹湿,每多暑湿并重。暑湿伤表,表卫不和,故身热、微恶风、汗少,肢体痠痛;风暑侠湿上犯清空,则头昏重胀痛;暑热犯肺,肺气不清,故咳嗽痰粘,鼻流浊涕;暑热内扰,热灼津伤,则心烦、口渴,小便短赤;湿热中阻,气机不展,故胸闷、泛恶、口中粘腻,渴不多饮。舌苔簿黄腻,脉润数为暑热夹湿之征。 (4)气虚感冒: 主要证候:恶寒较甚,发热、无汗、头痛身楚,咳嗽痰白,咳嗽无力,平素神疲体弱,气短懒言,反复易感,舌淡苔白,脉浮无力。 证候分析:由于卫气不固,外感风寒,气虚托送无力,邪不易解,恶寒较甚,发热,无汗,身楚倦怠,咳嗽,咳痰无力、舌苔淡白,脉浮无力。 (5)阴虚感冒:

家庭常备感冒中医药方

家庭常备感冒中医药方 感冒是大家最常见的病症,现代的西医追求“短、平、快”,忽略了人的整体,和自我免疫力的提高,且副作用的问题越来越明显,希望这些整理了的中医感冒药房,能给大家提供参考,重新认识和接受中医。 真正正统中医学在治疗感冒时,最常使用的处方我帮大家归纳一下,让大家都好记,也都会使用。中医治疗感冒是依据不同的感冒症状来开立处方,不是依据西医区分为那类病毒来开方子的。 1.桂枝汤: 处方内容是桂枝10克白芍10克生姜二片炙甘草10克红枣十枚,每付药加入六碗水使用大火来煮成二碗,**三小时空腹时喝一碗,小孩减半,服用后会得到微汗出来,这个处方使用的最多,民众如果在服用第一碗汤药后,感冒症状就好了,就不需要去服用第二碗,服用此汤药后需要喝一点粥,来帮助药力达到四肢末梢,如此就可以将感冒病毒清除于体外,病人会迅速恢复过来,使用此方时要注意病人的感冒症状,当你发现感冒病人有出汗同时全身肌肉痛,不喜欢被风吹到身体,加上一点发烧又没有胃口时,你就可以按照我说的比例来抓药服用,在服用过后的第二天中午,如果病人的胃口恢复,就代表病已经完全好了。 2.麻黄汤: 处方内容是麻黄5克桂枝10克杏仁5克炙甘草10克,每付药加入三碗水然后用大火煮成一碗,空腹时服用,这个处方

是专门治疗一种特殊的感冒,主要症状是非常怕冷,身体关节疼痛,发烧,没有汗,这个感冒症状多发生于冬天寒冷时,但是也有时会发生在夏天,大家只要记住一点,只要出现这个症状就可以使用它,唯一要注意的是如果你有心脏病的记录,就不可以服用它,其它的都可以服用。 3.葛根汤 :处方内容是葛根15克麻黄5克桂枝10克白芍10克生姜二片炙甘草10克大枣十枚,每付药加入六碗水使用大火来煮成二碗,**三小时空腹时喝一碗,小孩减半,服用后会得到微汗出来,此方多用于小孩感冒发烧喉咙痛时,这是因为病人是在发汗时得到的感冒,主要症状是后项强痛,头痛又怕风吹,身体肌肉疼痛,喉咙痛,口渴等等,同时这个处方我们也可以给正在发水痘而发烧的小孩吃,在退烧的同时可以将水痘逼出体外,小孩服用后的第二天会全身起水痘,看似很吓人,其实病已经好转,病人烧退,体力也同时会好转,当病人烧退同时胃口恢复时就可以停药了。 4.大青龙汤:处方内容是麻黄10克杏仁10克石膏20克炙甘草10克桂枝15克生姜二片 大枣十枚,每付药加入六碗水使用大火来煮成二碗,**三小时空腹时喝一碗,小孩减半,服用后会得汗出来,此方主要的感冒症状是发烧,咳嗽吐浊痰,病人自觉体外怕冷体内很热,体表没有出汗,有身体疼

感冒的中医辨证论治

感冒的中医辨证论治 发表时间:2011-10-14T11:14:39.067Z 来源:《中外健康文摘》2011年第21期供稿作者:刘凤才[导读] 总之, 体虚感冒有不同于其它感冒的特殊性, 表现为正虚邪恋, 以虚为主, 正虚是主要矛盾。 刘凤才(黑龙江省双鸭山市岭东区北山社区服务中心 155100)【中图分类号】R256.2【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2011)21-0405-02 【摘要】从感冒的病因病机、发病易感人群及分型论治方面, 探讨感冒的中医辨证论治特色。【关键词】感冒中医辨证论治 感冒是因外感风、寒、湿、热为主的六淫和时行病毒, 侵袭人体, 客于肺卫, 而引起的呼吸道传染性疾病, 临床上以鼻塞、流涕、喷嚏、恶风、恶寒、发热、咳嗽、咽喉痒痛、头痛、周身酸楚、脉浮等为主症。体虚感冒者, 服用一般的感冒成药, 疗效均不佳, 甚至毫无疗效。因为体虚感冒有不同于其它感冒的特殊性, 表现为正虚邪恋, 以虚为主, 正虚是主要矛盾。本文就体虚感冒作中医的辨证论治综述。 1 病因病机 感冒一证虽是外邪侵袭人体所引起的疾病, 但体虚感冒与人体正气的强弱更有密切关系。卒然逢疾风暴雨而不病者, 盖无虚,故邪不能独伤人。此必因虚邪之风, 与其身形, 两虚相得, 乃客其形。所以体虚感冒有不同于其它感冒的特殊性, 表现为正虚邪恋, 以虚为主, 正虚是主要矛盾。王奎武等[1]认为体虚感冒者,多因先天禀赋不足, 或饮食不节,内伤脾胃,或起居酒色无常,疲劳过度,寒温不调,加之久居内室, 紧张工作,生活无律, 缺乏必要的体育锻炼等原因,致使正气虚弱,机体抗病力低下,腠理疏懈,卫表不固,以风邪为主之外邪乘虚侵袭而为病。另外, 一些学者[2- 4]认为小儿生理病理特点是其成为体虚感冒易发者的基础。小儿五脏六腑功能皆远远未完善, 尤以肺脾肾三脏更为突出, 所以对疾病的抵抗力较差,卫外功能不固,易感外邪。小儿脾常不足, 若护理失宜, 乳食失节, 可致脾胃虚弱, 纳运失常, 气血生化乏源, 上不生金, 肺气亦虚,卫外功能薄弱, 易受外邪侵袭, 病情容易迁延, 时轻时重, 反复难愈; 若耗损正气, 则更易感受外邪, 形成恶性循环。故小儿也是体虚感冒之高发人群。 2 发病的易感人群 王氏[5]认为体虚感冒者多发于以下人群: ①鼻渊、喉痹患者, 即慢性鼻炎、副鼻窦炎、慢性咽炎患者; ②患久治不愈的慢性疾病, 例如肺结核、糖尿病、难治性心衰、肺心病等; ③血液病、各种肿瘤手术后或放疗化疗之人; ④产褥期妇女, 体虚经期妇女, 患子宫肌瘤妇女; ⑤小儿及年老者;⑥少动或过劳气虚之人, 也就是久居内室极少运动或过度疲劳的体质虚弱之人。以上各类易感人群有共同的病理基础, 就是正气虚弱, 正虚邪恋, 以虚为主。临床特点是内外合邪, 表里同病,对外邪有相对易感性, 病后邪恋难解。 3 辨证论治 正因为体虚感冒的本质特征为正虚邪恋, 以虚为主, 正虚是主要矛盾, 所以根本治则为扶正祛邪,重在扶正, 扶正为主, 解表次之, 以扶正促解表以祛邪, 表里同治。 3. 1 气虚型感冒这是体虚感冒中最常见的一个类型。偏于气虚者, 缘于起居不慎, 饮食不节, 内伤脾胃, 或感冒用发汗解表之法屡治不愈, 多见脾肺气虚, 卫表不固, 感受风寒, 风寒袭表, 营卫不和而致反复感冒, 因气虚而驱邪无力, 邪不易除。临证多见神疲倦怠, 微恶风寒, 喷嚏不断, 少气懒言, 周身乏力,咯痰无力, 身体疼楚, 食欲不佳, 或自汗出, 舌淡苔白, 脉多浮而无力; 诸证持续时间比较长。治则应为益气解表,调和营卫, 方用参苏饮加减[6-8]。若表虚自汗、形寒、易受风邪者, 可加玉屏风散益气固表[7-10]。 3. 2 阳虚型感冒它是比较少见的一种类型。此类感冒患者素体阳虚, 又受风寒, 因而阳气益虚。这种感冒除具一般感冒症状以外, 其特有的症状为: 无汗肢冷, 倦怠嗜卧, 面色皓白, 语言低微, 舌淡苔白, 脉细无力。治则应为助阳益气, 发汗解表, 方用再造散加减, 如大便溏泻, 腹中隐痛, 加炮姜、肉桂[11]。方选真武汤加桂枝、荆芥、防风, 若浮肿不甚时可用苓桂术甘汤加黄芪、荆芥、防风之类, 通阳益气化饮为主,辅助以辛温解表, 疏风散寒。方中常重用生黄芪, 意在益气化饮, 鼓邪外出, 坚固卫表, 御邪复感[5]。 3. 3 阴虚型感冒偏于阴虚者, 多由于阴液素亏,外感风邪, 津液不能作汗透邪, 致使风邪久居不去。这种感冒除具一般感冒症状以外, 多见周身不适微热, 五心烦热, 夜寐盗汗, 干咳痰少, 咽喉干痛, 夜间更甚, 口渴多饮, 饮不解渴, 舌红少苔, 脉细数。周氏[6]临床观察到妇人一到更年期, 更是多呈阴虚型体质, 常患此类感冒。治则应为滋阴生津, 疏表散邪, 方用加减葳蕤汤化裁。 总之, 体虚感冒有不同于其它感冒的特殊性, 表现为正虚邪恋, 以虚为主, 正虚是主要矛盾。因此对体虚感冒病者, 须辨别其属于哪种类型, 抓住其主要矛盾, 治病当求其本, 治其本, 扶正为主, 解表次之, 核心是以扶正促解表以祛邪, 表里同治, 方得健康。参考文献 [1]王奎武,崔岩.王子良老中医治疗虚体感冒的经验简介[J].吉林中医药, 1994, (1): 10. [2]许洪玲.加味玉屏风散在儿科疾病中的应用体会[J].天津中医, 1998, 15(4): 175. [3]李鹏英.小儿反复呼吸道感染的病机与治法[J].河北中医, 2000, 22(5): 367. [4]张桂菊,曹宏.浅谈祖国医学对小儿反复呼吸道感染发病机理的认识[J]. 甘肃中医, 2004, 17(5): 19. [5]王健康.顽固性感冒证治体会[J].陕西中医, 2005, 26(8): 862. [6]周世民.体虚感冒的中医辨证体会[J].现代中医药,2004, (5): 33. [7]刘永业,庞玉琴.赵清理漫谈体虚感冒的治疗[J].光明中医, 2001, 16(6) : 40. [8]王瑞华.益气补虚治复感[J].山东中医杂志, 2005, 24(10): 614. [9]宋诚,宁选,翟立华,等.体虚感冒合剂防治虚证感冒294例[J].陕西中医, 2003, 24(6) : 505. [10]唐晓燕,唐静雯.体虚感冒合剂治疗反复上呼吸道感染80例[ J].中医研究, 2004, 17(4): 38. [11]孟祥震.温补法治疗体虚感冒[J].天津中医学院学报, 1994, ( 3): 15.

感冒中医辨证论治

一.感冒 感冒是指因感受风邪或时行病毒,引起肺卫功能失调,出现鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽.头痛、恶寒、发热及全身不适等为主要临床表现地一种外感病证,感冒病情有轻重之分,轻者多称伤风或冒风、冒寒;重者多因感受非时之邪所致,称为重伤风.如感受时行疫毒,具有较强地传染性且在一个时期内广泛流行,称为时行感冒.若正气虚弱,易受外邪,导致感冒发作者,称为体虚感冒.本病一年四季均可发生,但以冬春季多见, 西医学中地普通感冒、流行性感冒、急性上呼吸道感染,均可参考本病证辩证施护. 【病因机制】 感冒地发生与外邪侵袭及正气失调有关.风、寒、暑、湿、燥、火六淫之邪或时行疫毒之气,均可侵袭人体而致病.风邪为主因,在不同季节,常与其他当令时气相兼伤人,如冬季多风寒,春季多风热,夏季夹暑湿,秋季兼燥邪,其中尤以风寒、风热为多见.感受外邪是否发病,关键在于正气地强弱,正气不足,卫外能力减退易感受邪气而发病. 本病病位在肺卫,病理性质多属于表实证.风夹时邪从口鼻或皮毛而入,侵犯肺卫,卫阳被遏,营卫失和,邪正相争,肺气失宣而至感冒.本病地主要机制是表卫失司、肺气失宣.若感受时行疫毒则病情较重,且有变生他症地可能.

【辩证施护】 (一)辨证要点 变普通感冒与时行感冒普通感冒以风邪为主因,冬、春季节气候多变时发病率升高,病情较轻,多无传变;时行感冒以疫疠之毒为主因,发病不限季节,常暴发流行,症状严重,且可以发生传变,合并他病. 辨风寒与风热主要从寒热、有汗无汗、咽部红肿及舌脉特点来辨别.风寒感冒以恶寒重,发热轻、无汗、头痛,咽痒不肿或淡红微痛,苔白,脉浮紧为主症;风热感冒已发热重,恶寒轻,咽痛、苔白少津或薄黄,脉浮数为主症. 辨气虚阴虚气虚感冒者,在感冒诸症地基础上兼有恶寒甚,倦怠无力,气短懒言,身痛无汗,咳嗽无力,脉浮等气虚症. 阴虚者兼见身微热,手足发热,心烦口干,少汗,干咳少痰,舌红,脉细数等症. (二)辨证分型 1.风寒束表 症候表现:恶寒重,发热轻,头痛无汗,四肢酸痛,鼻塞流清涕,喷嚏,咽痒咳嗽,痰白清晰,口不渴或渴喜热饮,舌苔薄白,脉浮紧或浮缓. 护治法则:辛温解表,宣肺散寒.(治疗代表方:荆防败毒散加减) 2.风热犯表

流行性感冒中医辨证

病毒性感冒 中医辨证治疗。 1、轻症辨证治疗方案。 (1)风热犯卫。 主症:发病初期,发热或未发热,咽红不适,轻咳少痰,无汗。 舌脉:舌质红,苔薄或薄腻,脉浮数。 治法:疏风清热 基本方药:银花15g 连翘15g 桑叶10g 菊花 10g 桔梗10g 牛蒡子15g 竹叶6g 芦根 30g 薄荷(后下)3g 生甘草3g 煎服法:水煎服,每剂水煎400毫升,每次口服200毫升,1日2次;必要时可日服2剂,每6小时口服1次,每次200毫升。 加减:苔厚腻加藿香10g、佩兰10g; 咳嗽重加杏仁10g、炙枇杷叶10g; 腹泻加黄连6g、木香3g; 咽痛重加锦灯笼9g。 若呕吐可先用黄连6g,苏叶10g水煎频服。 常用中成药:疏风清热类中成药如疏风解毒胶囊、银翘解毒类、桑菊感冒类、双黄连类口服制剂,藿香正气类、葛根芩连类制剂等。

儿童可选儿童抗感颗粒、小儿豉翘清热颗粒、银翘解毒颗粒、小儿感冒颗粒、小儿退热颗粒。 (2)热毒袭肺。 主症:高热,咳嗽,痰粘咯痰不爽,口渴喜饮,咽痛,目赤。 舌脉:舌质红,苔黄或腻,脉滑数。 治法:清肺解毒 基本方药:炙麻黄5g 杏仁10g 生石膏(先煎)35g 知母10g 浙贝母10g 桔梗10g 黄芩15g 柴胡15g 生甘草10g 煎服法:水煎服,每剂水煎400毫升,每次口服200毫升,1日2次;必要时可日服2剂,每6小时口服1次,每次200毫升。 加减:便秘加生大黄(后下)6g; 持续高热加青蒿15g、丹皮10g。 常用中成药:清肺解毒类如连花清瘟胶囊、银黄类制剂、莲花清热类制剂等。 儿童可选小儿肺热咳喘颗粒(口服液)、小儿咳喘灵颗粒(口服液)、羚羊角粉冲服。 2、重症辨证治疗方案。 (1)毒热壅肺。 主症:高热不退,咳嗽重,少痰或无痰,喘促短气,头身痛;或伴心悸,躁扰不安。 舌脉:舌质红,苔薄黄或腻,脉弦数。 治法:解毒清热,泻肺活络

感冒的中医治疗

感冒的中医治疗 暑期到来,感冒是常见病之一,提供一篇资料大家参考 感冒是指因外感风邪为主的六淫之邪和时行毒邪,客于肺卫,以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、恶寒、发热、头身疼痛为主要临床表现的一种内科常见疾病。古代有伤风、冒风、冒寒、重伤风、小伤寒等别称。历代医家对感冒病因的认识主要有六淫邪气和时行疫毒两方面。在六淫邪气之中,又以风邪最为常见。隋·巢元方《诸病源候论·时气病诸候》中较早记载了“夫时气病者,此皆因岁时不和,温凉失节,人感乖戾之气而生病者,多相染易”的时行感冒。 不少人视感冒为小恙而不予足够的重视,往往因为失治、误治而导致严重的病变。因此,必须加强感冒特别是流行性感冒的防治。本病主要涉及西医学的普通型感冒、流行性感冒、上呼吸道感染等疾病。 诊断注意事项 1.注意辨证,避免笼统诊断感冒的临床诊断并不困难,其诊断依据为:常以鼻塞、喷囔、咽痒或咽痛、恶寒、发热、无汗或少汗、头痛、身体酸楚等为主症。本病一年四季均可发生,尤以冬春多见,起病急,一般病程为3~7天。实验室检查多见白细胞总数正常或偏低,中性粒细胞减少,淋巴细胞相对增多。而时行感冒(流感)的特点为发病快、病情重、有广泛的流行性,且不限于季节性,往往与六淫相合为患,常入里化火,故临床以热证居多,易有传变。 一般认为,感冒主要是因气候突变,寒温失常,或生活起居失当,机体正气不足,卫表不固,复感风邪(常夹寒、热、暑、湿、燥)或时行病毒,经皮毛口鼻而入,侵袭肺卫,造成机体营卫不和,肺气失宣而染疾。其病因虽以风邪为主,但临证多夹其他邪气共同致病。因而临床上常常见到不同的类型,如风寒感冒、风热感冒、表寒里热、热毒炽盛、时令感冒等等,并且常常因夹杂而衍变成错综复杂的见证。目前临床存在一种时弊,即不加辨证而笼统诊断为感冒。中医治疗感冒有一套独特的理论体系和临床方法,而且强调辨感冒与流感,辨时令,辨寒热,辨虚实,辨有无夹杂证,因证不同而施以不同的治疗方法和药物。如果不加以辨证,就会给治疗带来治法不清、药不对证甚至加重病情或变生他途的后果。 2.注意鉴别诊断感冒应该与鼻渊(急性或慢性鼻窦炎)、热痹(风湿热)、乳蛾(急性扁挑腺炎)、麻疹、瘟黄(病毒性肝炎之流感型)等疾病相鉴别。一般而言,鼻渊多以鼻塞流涕为主症,但鼻渊多表现为流腥臭浊涕,感冒一般流清涕多无腥味;鼻渊一般多无恶寒发热,感冒多见外感表证;鼻渊病程漫长,常反复发作,难以治愈;感冒病程较短,治疗后鼻塞流涕等症状消失较快。然而,临床上亦常见到素有慢性鼻炎因患感冒发作者,因此临床上必须予以鉴别。 因为抗生素的广泛应用,风湿热的发病率已有所下降,但也不容忽视。风湿热和感冒二者均有发热、恶寒、肢体或关节疼痛,但风湿热常见有关节尤其是大关节局部红肿热痛,病程一般较长,发热一般较重。实验室检查,风湿热常见血沉加快、抗链球菌溶血素“O”增高等指标异常。 急性扁桃腺炎和感冒均有发热、恶寒、咽痛等症状,但急性扁桃腺炎有咽部充血,一侧或两侧扁桃腺红肿胀大,常常有黄色或白色脓样分泌物,实验室检查常有白细胞及中性粒细胞增多。 麻疹目前在临床上已经少见,麻疹初期也有发热、恶寒、鼻塞、流涕、咳嗽、咯痰等症状,与感冒相似,但麻疹多伴有目赤畏光,眼泡浮肿、多泪,口腔检查可以见到口腔粘膜出疹等特异性症状。病毒性肝炎之流感型临床上也多以畏寒、发热、头痛、喷嚏、咳嗽等肺卫症状起病,与感冒相似,但常伴有纳呆、厌油、右胁下疼痛、皮肤粘膜黄疸等症状,实验室检查常有肝功能的损害。如果不加以鉴别,有可能造成漏诊或误诊,延误病情。 治疗注意事项 1.注意治疗原则和具体治法感冒的基本治疗原则是“其在皮者,汗而发之”,但必须时时注意疏表和宣肺两端。其具体治法是在辨证准确的基础上确立的,由于临床有风寒、风热、夹暑、夹湿、夹燥以及素有气虚、血虚、阴虚、阳虚、气血两虚、气阴两虚、阴阳两虚等不同的体质类型,往往使感冒变得虚实夹杂,因而必须针对具体的证型采用具体的治疗方法。一般而言,风寒表实以辛温解表、宣肺散寒为主;若是风寒表虚则应以辛温解表、调和营卫为主;风热表实以辛凉解表、疏泄风热为主;风热表虚以辛凉轻解

中医:怎样辨别是风寒还是风热感冒

中医:怎样辨别是风寒还是风热感冒? 中医:怎样辨别是风寒还是风热感冒? 这两种感冒病因病机、症状、治疗原则及用药差别很大。 风寒感冒是风寒之邪外袭、肺气失宣所致。症状可见:恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。治法应以辛温解表为主。常选用麻黄、荆芥、防风、苏叶等解表散寒药。代表方剂为《葱豉汤》、《荆防败毒散》。服中成药可选用感冒清热冲剂、正柴胡饮冲剂、感冒软胶囊、川芎茶调散、通宣理肺丸等等。服药后可喝些热粥或热汤,微微出汗,以助药力驱散风寒。患风寒感冒也可服用验方:葱白5节、淡豆豉9克、生姜3片,水煎服,日一次;或生姜30克、红糖30克,煎汤分三次服用。 风寒感冒,其起因通常是劳累,没休息好,再加上吹风或受凉。风寒感冒通常秋冬发生比较多。风寒感冒属于太阳经症,太阳开机受阻。其特征症状为: * 后脑强痛,就是后脑袋疼,连带脖子转动不灵活。 * 怕寒怕风,通常要穿很多衣服或盖大被子才觉得舒服点 * 鼻涕是清涕,白色或稍微带点黄。如果鼻塞不流涕,

喝点热开水,开始流清涕,这也属于风寒感冒 * 舌无苔或薄白苔 * 如果你会把脉,你应该可以测到脉像是浮紧,浮脉的意思是阳气在表,轻取即得。 下面说说风热感冒 风热感冒是风热之邪犯表、肺气失和所致。症状表现为发热重、微恶风、头胀痛、有汗、咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。治法应以辛凉解表为主。常选用菊花、薄荷、桑叶等。代表方剂为《银翘散》、《桑菊饮》。服成药可选用银翘解毒丸(片)、羚翘解毒丸、桑菊感冒片、板兰根冲剂等。如发热较重、咽喉肿痛明显,可以配服双黄连口服液(冲剂)、清热解毒口服液。这些药具有较好的清热解毒作用。患风热感冒要多饮水、饮食宜清淡,可以喝萝卜汤或梨汤。患风热感冒也可以服用验方:薄荷3克、芦根30克、板兰根15克、生甘草6天,每日一剂;或竹叶10克、薄荷3克、杏仁9克、连翘9克,每日一剂。 风热感冒,其起因通常是便秘,很多时属于阳明经症。通常情况是这样的,便秘两天以后,喉咙痛一两天,然后出现感冒症状,这就是风热感冒(也可以是外感热邪,首先犯肺)。为什么便秘会引致感冒?中医认为肺和大肠相表里,排便不畅,大肠影响肺就出现感冒症状啦。同样反过来,风

感冒的中医辨证

感冒 感冒,中医认为是触冒外邪而引起的一种疾患,以鼻塞声重、流清鼻涕、头痛恶风为主证。它的发生,四季都有,而以冬春二季为多,一般多是散在的发作,如果由于气候反常,“春时应暖而反寒,夏时应热而反冷,秋时应凉而反热,冬时应寒而反温”,感染着这种非时之气,就很容易造成广泛流行。《诸病源候论》称它为“时行病”。因此,对时行感冒的防治工作,是一项重要的措施。 【病因】本病是感受外邪所引起,由于四时气候的不同,大致可分为风寒、风热、挟湿、伤暑等因素。 1.外感风寒,侵袭皮毛,肺与皮毛相应,故肺亦受邪,以致肺失肃降,表卫闭塞,其病多发生在冬季。 2.外感风热,肺与皮毛感邪,邪郁不达,以致肺失清肃,其病多发生在春季。 二者之中,如果挟有湿邪,其病就较为缠绵。在夏令易感暑邪,而暑多挟湿,故在夏秋之交,患本病的,情况大都较为复杂。 【辨证施治】感冒的一般症状,是鼻塞声重,时流清涕,头痛恶风,或有发热等症。病程一般为三天到七天,但由于四时气候不同,感受的外邪有轻有重,而各人的体质也有差异,因此临证所见,脉证就不一样。在治疗方面,由于病邪在表,故解表达邪,为本病的主要法则。 1.风寒:恶寒多,发热少,头痛无汗,鼻塞流涕,肢节酸楚,或

兼咳嗽喉痒,舌苔薄白,脉浮。治宜辛温解表,用香苏饮①或荆防败毒散②加减;如挟有湿邪的,兼见胸闷泛恶,大便或溏,舌苔厚腻,可加入藿香、厚朴、半夏、陈皮之类。 2.风热:发热恶风,汗出,头胀口干,咳呛喉燥,或焮红作痛,衄血便秘,舌苔薄黄,脉象浮数。治宜辛凉清解,用银翘散③加减;如挟有湿邪的,汗出而热不解,胸闷苔腻,可加入滑石、苡仁、寇仁之类。 如在夏令感有暑湿,偏于寒的,证见发热恶寒无汗,头重,肢体困倦,口淡,胸闷泛恶,大便或溏,舌苔厚腻,脉濡,治宜疏表化湿,用藿香正气散④;偏于热的,证见身热,头痛,汗少,心烦口渴,胸闷,小便热赤,舌苔白腻或微黄,脉濡数,治宜清暑利湿,用四物香薷饮⑤加味。 此外,在体质衰弱患者,感冒时邪,不应专用疏散,治宜顾及正气,审辨其阴虚或是阳虚,在驱邪达表之中,加入益阴或温阳之品。 本病在流行时期,可严重影响人民健康和劳动生产力,应及早注意防治工作。 【附方】 ①香苏饮(《局方》):香附、紫苏、陈皮、甘草、姜、葱 ②荆防败毒散(《医学正传》):荆芥、防风、枳壳、茯苓、川穹、羌活、独活、前胡、柴胡、甘草、桔梗、人参(原方可去人参,加薄荷、生姜) ③银翘散(《温病条辨》):银花、连翘、桔梗、薄荷、牛蒡、

感冒在中医来看只有两种治法

总而言之,感冒后,身体壮实的人就得驱邪解表,把病毒通过发汗排出去。麻黄就是第一选择。但是对其余99%的身体虚的人,就得用桂枝汤强心,或者用小建中汤补养,或者用小青龙汤强心祛痰止咳。因为对身体虚的人来说,补养就是祛邪,驱邪就要补养。 但是如果感冒时觉得稍微有点发烧,同时咽喉又有点痛,那怎么办?这就是另外一种感冒了,要用到麻杏甘石汤。 麻杏甘石汤是伤寒论经方,只有四味药,但却是温病派的始祖方。伤寒论大多数药方都是用来治感受风寒的,这可以从张仲景频繁使用附子可以看出。所谓的风热感冒就比较少涉及,其中麻杏甘石汤就是第一个药方。以后的银翘散,桑菊饮都是从这里衍生出来的,我个人觉得其中温病派治风热感冒会比麻杏甘石汤会更方便更有效。 我有个外甥,先天不足,自幼有哮喘,但是被美帝国主义的奶粉和激素药物喂养得牛高马大。不过只是中看不中用了。有一年夏天,突发哮喘,喘得自己要求上医院,我赶紧给他煎了个麻杏甘石汤,吃了后立马见效。银翘散和桑菊饮治风热感冒很好,不过如果有喘症,麻黄是必不可少的。 另外再介绍一种居家常用的感冒常用方。一般人家里没有什么专门的药材备用,那感冒了怎么办?就用葱白。葱白这东西青色中间空,一看就知道有疏散风邪祛风的作用,其实就相当于食物中的麻黄。感冒的时候,拿一大把青葱,至少6棵以上,把葱白切下,剁碎,然后配生姜红糖,或者配生姜红枣,煎约15 到20分钟,一喝下去,感冒也会马上好。我自己试过。 这葱白汤源自于中医的葱豉汤,原本应该是配和淡豆豉使用的。淡豆豉就是我们家里常用的豆豉,但是没有盐和油。两者配合使用最好。不过估计一般人家里不会常备这淡豆豉,所以就用这青葱就好了,不论是小青葱,还是大葱,都可以。 但是各位还是应该牢记虚实这两个字,如果感冒是出于虚证的。比如说,有些人沉溺于酒色,或者手淫过多,或者是吃激素伤了肾精,常常感冒的,这些人吃葱白生姜红枣就没用了,应该直接就补肾。这些人感冒只是表象,实质是肾虚。我的外甥因为吃西药过多,就是美名其曰中枢神经兴奋药,其实就是合法的毒品。肾变的很虚,一天到晚都感冒,像个玻璃人似的。尤其是每天下午5点钟起,总要喷嚏不停,鼻子稀里哗啦一两个小时才能消停。这时候我给他吃补肾药,效果就很好,吃葱豉汤就像泥牛入海,一点用都没有。 有些懂中医的朋友会说,哎,那个著名的麻黄附子细辛汤你怎么不说?这个我知道,我也用过。但是对于一般人来说,并不需要这么专业强悍的药方。一般的补肾时方就足够使用。我第一次用这药方的时候,初生牛犊不怕虎,原方原量(就是一两折算成15克)的开给自己家里人。结果又出事了,人吃了后整天小便。为什么会这样呢?首先这麻黄的作用就包括了利尿,附子补肾阳,细辛入少阴搜刮寒水,从小便而出。所

中医如何认识感冒

中医如何认识感冒 从《黄帝内经》时起,中医就开始记载和治疗感冒。感冒这个词本身也来源于中医典籍,感就是指感受外邪,冒则指感冒时出现的咳嗽、流涕、嗓子疼等症状,就像是在人体内向上冒一样,所以称为感冒。您看,仅仅两个字,即指明了发病原因,又概括了发病特征,这也就难怪感冒这个词深入人心,以至连西医也不得不沿用至今了。 ★感冒的外因感受外邪★ 其实,在引发感冒的病因上,中医和西医的许多看法是相似的。中医所说的感冒也有普通感冒和流行性感冒的区分,只不过把流行性感冒叫做时行感冒、时行病或瘟疫,中医还认为,无论是普通感冒还是流行性感冒,其外因都是感受外邪,这与西医普通感冒和流感主要都是由病毒引发的观点也是一致的。 普通感冒患者和时行感冒患者所感受到的外邪也是不尽相同的。中医认为一年有二十四个节气,每一个节气都有自己的寒热变化。如果寒热变化适度、正常,与当时节气相符,处在这种环境中的人体就不容易得病;但如果寒热变化过度、反常、与当时的节气不符,按照中医的说法就是非其时有其气,这种气候就是邪气,人体感受了这种邪气就很容易得感冒。如果邪气中夹杂了感染性很强的时行疫毒,就会引起时行感冒,使患者相互传染,造成广泛的流行。 ★感冒的内因内有火毒★ 与西医不同的是,中医不仅认识到了感冒外因,还看到了人体自身因素在感冒发病过程中所起到的决定性作用。试想,同一个地区的人们,所处的环境、气候都差不多,可为什么有的人就常年不患感冒,有的人就一年到头感冒不断,这说明感受外邪只是引发感冒的诱因,人体自身的内因才是引发感冒的决定因素。那么,究竟是什么内因引发了感冒呢? 经常感冒的人都有这样的体会,感冒之前常会出现嗓子疼、口腔溃疡、牙龈肿痛等上火的症状,然后打喷嚏、流鼻涕等感冒症状才出现。民间也有许多俗语,如内火盛,感冒生、寒包火等,都不约而同地强调了人体内的内火。

感冒在中医来看只有两种治法

感冒在中医来看只有两种治法,一种是实证,一种是虚证。实证感冒非常罕见,就是中医的麻黄汤证。这是身体壮实之人的治法。但现在的人,有哪个是身体壮实,经受得起麻黄汤的呢?估计一百个里都不一定有一个。所以各位网友掂量一下自己的身板,假如觉得自己不是壮实之人,就不用考虑麻黄汤了,直接看下一段吧。 99.99%的人得感冒都得吃桂枝汤,或者是桂枝汤的变种。以我的亲身经历来说明,我本人每逢感冒,总是鼻涕清长,有点像关不住的水龙头。没有什么痰,也不会喉咙痛,总是怕冷全身不舒服。这时候我只要吃一副小青龙汤,吃完五分钟内必然见效,觉得鼻子畅通,鼻涕消失而且鼻腔干爽,同时头脑清醒,呼吸深沉。这小青龙汤关键是各味药包括细辛都要三钱以上,半夏尤其要多,4钱以上。如果你恰好咳嗽很厉害,甚至有喘,很多白稀痰,那你是中彩了,小青龙汤喝下去,5分钟内就止咳止痰。 小青龙汤里面有麻黄,美国人曾经有一段时间用来减肥。因为它吃了后会呼吸深沉,肺活量大增,发汗十分厉害,发汗发得多,水分少了,人自然减肥。但现在被FDA禁用。原因在于前几年有个打美式足球的黑大哥,在闷热潮湿的天气里吃了超量的以麻黄为主的减肥药,结果吃了之后心脏不胜负荷,在球场上一命呜呼。麻黄本身对心脏的索取很大,所以【伤寒论】都以炙甘草来配伍使用,绝对不会单用一味麻黄的。美国人自己滥用中药,结果殃及池鱼,弄得现在美国禁止进口麻黄,很不方便。但是现在西药里仍然有一种感冒药是含有麻黄的,不需要医生处方,据说吃了对感冒有点用。当然有用了。 但是后来我发现用小青龙汤其实是杀鸡用牛刀,我的身体没到用小青龙汤的地步。于是我就用桂枝汤,桂枝汤非常简单,就五味药。桂枝,白芍,炙甘草,生姜,大枣。但是用起来却非常有效,而且味道也很好。我用桂枝汤一般都是按照伤寒论的原量,就是说一两折算成15克。一升水相当于200毫升,用1400毫升的水来煎药。煎出600毫升,分三次喝。这就足够了,这原味桂枝汤一喝下去,原本好像水龙头一样漏水的鼻子马上就止,而且精神抖擞,甚至比生病前还要精神好。为什么呢?因为桂枝加炙甘草就是桂枝甘草汤,伤寒论里专门用来强心的药方。这样的量喝下去,心脏功能大大增强,精神不好就怪了。相比之下,西医用的一些压制感冒症状的药,吃了下去后人变得昏昏沉沉,总是打瞌睡,所以这些药都警告人吃了后不能操作机器,就是不能开车。西医就是压制症状而已,病的源头是无法处理的。 桂枝汤是用于身体虚的人,但是如果你的身体再虚一点怎么办?比如说,虚得心脏都有点怦怦乱跳,全身酸软无力。这时候,就要用到小建中汤。小建中汤就是桂枝汤把芍药加倍,然后再加麦芽糖。伤寒论里只有有限几个补养的药方,小建中汤是很重要的一个。传统上,这小建中汤被用来治疗营养不良身体瘦弱之人。当这些人感冒了,病情就会变得很凶险,就会出现前面说的心悸和身体无力的的感觉,这时候千万不要用什么祛风解表的药,比如说荆芥防风之类的,一定要先把虚补上来再说。这时候,补虚就是祛风,祛风就是补虚。我也试过这药方,一吃小建中汤,感冒马上好转,同样都是在三五分钟内。假如你自认肾比较虚,你也可以加一点附子,效果会更好。 总而言之,感冒后,身体壮实的人就得驱邪解表,把病毒通过发汗排出去。麻黄就是第一选择。但是对其余99%的身体虚的人,就得用桂枝汤强心,或者用小建中汤补养,或者用小青龙汤强心祛痰止咳。因为对身体虚的人来说,补养就是祛邪,驱邪就要补养。 但是如果感冒时觉得稍微有点发烧,同时咽喉又有点痛,那怎么办?这就是另外一种感冒了,要用到麻杏甘石汤。 麻杏甘石汤是伤寒论经方,只有四味药,但却是温病派的始祖方。伤寒论大多数药方都是用来治感受风寒的,这可以从张仲景频繁使用附子可以看出。所谓的风热感冒就比

中医内科学——感冒

中医内科学——感冒 细目一:概述 一、感冒的概念及源流 1.感冒的概念 感冒是感受触冒风邪而导致的常见外感疾病,病情轻者多为感受当令之气,称为伤风、冒风、冒寒;病情重者多为感受非时之邪,称为重伤风。在一个时期内广泛流行、证候相类似者,称为时行感冒。临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为其特征。 2.感冒的源流 早在《内经》即已有外感风邪引起感冒的论述,如《素问·骨空论》说:“风者百病之始也,……风从外人,令人振寒,汗出头痛,身重恶寒。” 汉代张仲景《伤寒论》论述太阳病时,以桂枝汤治表虚证,以麻黄汤治表实证,提示感冒风寒有轻重的不同,这为感冒的辨证治疗奠定了基础。 感冒病名则出自北宋《仁斋直指方》。 元·朱丹溪《丹溪心法》提出本病病位在肺,治疗应分立辛温、辛凉两大法则。 明清对虚人感冒也有进一步的认识,提出扶正达邪的治疗原则。至清代,随着温热病学说的兴起与发展,不少医家逐渐认识到本病之发生与感受时行之气相关。 二、感冒与西医病名的关系 凡普通感冒(伤风)、流行性感冒(时行感冒)及其他上呼吸道感染而表现感冒证候者,皆可参照本篇内容进行辨证论治。 细目二:病因病机 一、感冒的常见病因 外因为六淫、时行病毒侵入人体,以风邪为主,可兼寒热暑湿等。与体质不强,或生活起居不当等有关。 二、感冒的病机及转化 感冒的病位在肺卫;基本病机为六淫入侵,卫表不和,肺气失宣。因病邪在外、在表,故尤以卫表不和为主。病理性质属表实证,但有寒热之分。若感受风寒湿邪,则皮毛闭塞,邪郁于肺,肺气失宣;感受风热暑燥,则皮毛疏泄不畅,邪热犯肺,肺失清肃。如感受时行病毒则病情多重,甚或有变生他病者。在病程中且可见寒与热的转化或错杂。 细目三:诊断和类证鉴别 一、感冒的诊断要点 1.初起以卫表及鼻咽症状为主,可见恶风或恶寒、鼻塞、流涕、多嚏、咽痒、咽痛、周身酸楚不适等,或有发热。由于风邪兼夹病邪的不同,还可见胸闷、恶心、脘痞、纳呆、便溏、咽干、少痰等症。 2.时行感冒多呈流行性,在同一时期发病人数剧增,且病证相似,多突然起病,恶寒、发热(多为高热)、周身酸痛、疲乏无力,病情一般较普通感冒为重。

中医感冒治疗原则

中医感冒治疗原则: 中医一般将感冒分为风寒感冒和风热感冒,不是特别严重的感冒,建议不过多使用药物,只需多休息、多喝水,多吃水果,盖上铺盖,直到微微出汗基本可康复,如病情稍重,治疗原则如下: 一、风寒感冒: 1、症状可见:无汗、怕冷、低烧、头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。 2、中成药: 年轻人:九味羌活丸+藿香正气口服液(如有呕吐等胃肠道反应者)一周费用100元以内 老年人:选用参输丸+藿香正气口服液(如有呕吐等胃肠道反应者)一周费用100元以内 3、中医熬药:紫苏叶、羌活、川芎、防风、桂子、麻黄、生姜等加减,一周费用150元左右 二、风热感冒: 1、症状可见:出汗、喉咙痛、出鼻血、扁桃体充血、口干、喜喝水,春天多见,尤其多见于小孩 2、中成药:板蓝根冲剂、抗病毒冲剂、银翘散,选择其中任意2种搭配,一周费用100元以内 3、中医熬药:连翘、银花、苦桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、芥穗、淡豆豉、牛蒡子,一周费用150元左右 #感冒到底该花多少钱# 医生还会根据患者的其他症状,有选择性地增加个别药物,比如咽痛明显啦、咳嗽明显啦、声音嘶哑什么的。一般也就每天几十块钱吧。 细菌性感冒 症状明显或影响日常生活时才开始吃药: 1、常用药物是西医抗感冒药3-4元/天,抗生素用阿莫西林或者阿奇霉素一类,约3-4元/天。 2、如咽痛明显、咳嗽明显,可以加用珍黄丸、蜜炼川贝枇杷膏一类中成药,价格一般不会超过20元/天。 尽量不输液,除非发热达39度以上: 或出现心悸、气促、呼吸困难等其他症状,常用药物:1.清热解毒的中成药针剂,比如痰热清、炎琥宁一类;2.抗生素一般仍选用阿莫西林或阿奇霉素,如果患者此前服用过这些药物但无效的话,会稍微升级一点;3.如果出现心悸等,可增加维生素C、辅酶一类营养心肌药物。一般情况下,每天100元左右。 病毒性感冒 1、只要不出现病毒性心肌炎或其他疾病,都可只吃药 常用的药物西医抗感冒药3-4元/天,清热解毒的中成药10-20元/天,或者再加点维生素C。也会有针对咽痛和咳嗽的药物增加。 2、一般不需要输液,适当给予针剂注射

感冒常用中医方剂

感冒常用中醫方劑 感冒主治方劑: 葛根湯 (2) 感冒主治方劑: 桂枝湯 (3) 感冒主治方劑: 麻黃湯 (4) 感冒主治方劑: 麻杏甘石湯 (5) 感冒主治方劑: 大青龍湯 (5) 感冒主治方劑: 小青龍湯 (6) 感冒主治方劑: 射干麻黃湯 (8) 感冒主治方劑: 小柴胡湯 (8) 感冒主治方劑: 大柴胡湯 (9) 感冒主治方劑: 白虎湯 (10) 感冒主治方劑: 麻黃附子細辛湯 (10) 感冒主治方劑: 真武湯 (11) 感冒主治方劑: 當歸四逆加吳茱萸生薑湯 (11) 感冒主治方劑: 柴葛解肌湯 (11) 感冒主治方劑: 苓桂朮甘湯 (13) 腸胃型感冒主治方劑: 五苓散 (13) 腸胃型感冒主治方劑: 胃苓湯 (14) 腸胃型感冒主治方劑: 葛根芩蓮湯 (14) 腸胃型感冒主治方劑: 小柴胡湯 (14) 腸胃型感冒主治方劑: 半夏瀉心湯 (15) 腸胃型感冒主治方劑: 生薑瀉心湯 (15) 腸胃型感冒主治方劑: 藿香正氣散 (15) 注释: (16) 感冒合併症狀搭配方劑表 (16) 漢唐中醫倪醫師的八種中藥感冒藥區分: (17) 经方药性分析: (18) (1)方剂药物陪伍: (18) (2) 药性和功效: (19) 麻黃九禁 (19) 以下方劑整理自:漢唐中醫禽流感與流感.給湖南百姓的一封信.腸胃型流感/皮沙士家家必備十良方/張孟超中醫師製表/理解中醫感冒證治/中國大陸經方家費教授外感十方/皮沙士-輪狀病毒.皮沙士-新流感思路.另外,進階學習者可參考

〔正統中醫@台灣〕的精華區中”外感”裡的所收集的寶貴資料。中医看病是靠辨证施治,读者务必要辩清阴阳,表里,寒热,虚实以及病属经络,方可做到一剂知,二剂已。 感冒主治方劑: 葛根湯 葛根、麻黃、桂枝、炙甘草、生薑、大棗、白芍 (桂枝汤+葛根, 麻黄) 主要症狀特色: 項強、頭痛、發熱、喉嚨痛、倪說有無汗均可 (引用: 漢唐中醫倪海夏) 初起感冒、前額頭痛、後腦痛、脖子肩膀背部痠痛不舒服(引用: 皮沙士家) 一直在流汗的時候不用要用葛根湯、平常吃不會發汗,但感冒欲汗不得汗時則會發汗(引用: 皮沙士家) 初起感冒,若有汗要去掉麻黃,或用桂枝湯(引用: 皮沙士家) 處方內容是葛根15克麻黃5克桂枝10克白芍10克生薑二片炙甘草10克大棗十枚,每付藥加入六碗水使用大火來煮成二碗,成人於每三小時空腹時喝一碗,小孩減半,服用後會得到微汗出來,此方多用於小孩感冒發燒喉嚨痛時,這是因為病人是在發汗時得到的感冒,主要症狀是後項強痛,頭痛又怕風吹,身體肌肉疼痛,喉嚨痛,口渴等等,同時這個處方我們也可以給正在發水痘而發燒的小孩吃,在退燒的同時可以將水痘逼出體外,小孩服用後的第二天會全身起水痘,看似很嚇人,其實病已經好轉,病人燒退,體力也同時會好轉,當病人燒退同時胃口恢復時就可以停藥了(引用: 漢唐中醫倪海夏) 發燒、頭痛、身疼、無汗、喉痛,頸、後腦、前額痛,下利(引用: 理解中醫) 三陽體質脈浮取應手可得(引用: 理解中醫)

感冒中医护理常规

感冒中医护理常规 【临床表现】 1、风寒感冒:恶寒发热,无汗,头痛身痛,鼻塞声重,喷嚏,时流清涕,或咽痒咳嗽,咳痰清稀色白,舌苔薄白,脉浮或浮紧。 2、风热感冒:发热,微恶风寒,或有汗出,头痛,鼻塞流涕,口干渴,咽喉红肿疼痛,咳嗽,痰粘稠,舌苔薄白微黄,脉浮数。 【辨证分型】风寒感冒、风热感冒 【一般护理,生活起居】 1、按中医内科一般护理常规进行。 2、重症感冒宜卧床休息,热退后适当下床活动。 3、若汗出热退时,宜用温毛巾或干毛巾擦身,更换衣服,避免受凉。 【病情观察,做好护理记录】 1、密切观察体温、寒热、汗出、咳嗽、咯痰、痰色、舌脉及服药后反应。 2、服解热药后体温骤降、面色苍白、出冷汗时,立即报告医师,配合处理。

3、药后无汗、体温继续升高、咳嗽、胸痛、咯血、或热 盛动风抽搐时,立即报告医师,配合处理。 【服药调护】 1、风寒感冒者,汤药宜热服,服药后可给予热饮料,或 盖被保暖,以助微汗出(荆防败毒散:荆芥、防风、薄荷、 桔梗、连翘、甘草等)。 2、风热感冒者,汤药应武火快煎,宜温服(银翘散:银花、连翘、桔梗、甘草等)。 【饮食调护】 1、风寒感冒者,宜热食,忌生冷,宜食辛味发散食物, 多饮开水,以利驱邪外出;生姜10g,葱白3根,加适量红糖煎汤热服,或喝热稀饭,使微汗出。 2、风热感冒者,宜食凉润之食品,如西瓜汁、绿豆粥等;口渴者,可予鲜芦根煎汤代茶饮。 【情志调护】 因感冒多次反复发作,情绪低落,鼓励患者树立战胜 疾病的信心。 【临证(症)施护】 1、风寒感冒,头痛者可针刺百会、太阳、风池、合谷,

用泻法。 2、风热感冒,高热者可针刺大椎、曲池、合谷,用泻法或采用刮痧疗法。 3、体虚者,遵医嘱艾灸足三里、涌泉、大椎等。 4、鼻塞流涕,可用热毛巾敷鼻额部或按摩迎香穴。 5、便秘者,遵医嘱服用中药或中药泡水代茶饮。 【健康指导】 1、起居有常,饮食有节。加强锻炼以增强体质。 2、自我穴位按摩,坚持每日凉水洗脸,预防感冒。 3、注意四时天气变化,天暑地热之时,切忌坐卧湿地,汗出勿当风。

中医内科学感冒

第一节感冒 感冒是感受触冒风邪或时行病毒,引起肺卫功能失调,出现鼻塞,流涕,喷嚏,头痛,恶寒,发热,全身不适等主要临床表现的一种外感疾病。感冒又有伤风、冒风、伤寒、冒寒、重伤风等名称。 感冒为常见多发病,其发病之广,个体重复发病率之高,是其它任何疾病都无法与之相比的。一年四季均可发病,以冬春季为多。轻型感冒虽可不药而愈,重症感冒却能影响工作和生活,甚至可危及小儿、老年体弱者的生命,尤其是时行感冒暴发时,迅速流行,感染者众多,症状严重,甚至导致死亡,造成严重后果。而且,感冒也是咳嗽、心悸、水肿、痹病等多种疾病发生和加重的因素。故感冒不是小病,须积极防治。中医药对普通感冒和时行感冒均有良好疗效,对已有流行趋势或流行可能的地区、单位,选用相应中药进行预防和治疗,可以收到显著的效果。 早在《内经》已经认识到感冒主要是外感风邪所致。《素问·骨空论》说:“风从外人,令人振寒,汗出,头痛,身重,恶寒。”汉《伤寒论》已经论述了寒邪所致感冒的证治,所列桂枝汤、麻黄汤为感冒风寒轻重两类证候的治疗作了示范。隋《诸病源候论·风热候》指出;“风热之气,先从皮毛人于肺也。??其状使人恶风寒战,目欲脱,涕唾出,??有青黄脓涕”,已经认识到风热病邪可引起感冒并较准确地描述其临床证候。《诸病源候论》所指的“时气病”之类,应包含有“时行感冒”。至于感冒之病名,则首见于北宋《仁斋直指方,诸风》篇,兹后历代医家沿用此名,并将感冒与伤风互称。元《丹溪心法,伤风》明确指出本病病位在肺,治疗“宜辛温或辛凉之剂散之”。明《万病回春·伤寒附伤风》说:“四时感冒风寒者宜解表也”。清代不少医家已认识到本病与感受时行病毒有关,《类证治裁·伤风》就有“时行感冒”之名。《证治汇补·伤风》等对虚人感冒有了进一步认识,提出扶正祛邪的治疗原则。 感冒有普通感冒与时行感冒之分,中医感冒与西医学感冒基本相同,普通感冒相当于西医学的普通感冒、上呼吸道感染,时行感冒相当于西医学的流行性感冒,故西医感冒可参考本节辨证论治。 【病因病机】 1.六淫病邪风寒暑湿燥火均可为感冒的病因,因风为六气之首,“百病之长”,放风为感冒的主因。六淫侵袭有当令之时气和非时之气。由于气候突变,温差增大,感受当令之气,如春季受风,夏季受热,秋季受燥,冬季受寒等病邪而病感冒;再就是气候反常,春应温而反寒,夏应热而反凉,秋应凉而反热,冬应寒而反温,人感“非时之气”而病感冒。 淫之间可单独致感冒,但常常是互相兼夹为病,以风邪为首,冬季夹寒,春季夹热,夏季夹暑湿,秋季夹燥,梅雨季节夹湿邪等。由于临床上以冬、春两季发病率较高,故而以夹寒、夹热为多见而成风寒、风热之证。 2.时行病毒时行者指与岁时有关,每2—3 年一小流行,每10 年左右——大流行的邪气;病毒者指一种为害甚烈的异气,或称疫疠之气,具有较强传染 性的邪气。《诸病源候论·时气病诸候》:“因岁时不和,温凉失节,人感乖戾之气而生病者,多相染易”,即指时行病毒之邪。人感时行病毒而病感冒则为时行感冒。

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