关节囊肿怎么治疗,关节囊肿应该这么治

关节囊肿怎么治疗，关节囊肿应该这么治

关节囊肿多是由于关节炎病情严重，导致关节处有积液而造成的。关节囊肿主要是肌腱和腱鞘的炎症和损伤等问题，所以要治疗关节囊肿，不仅要清除囊肿部位的积液，还要注意肌腱和腱鞘的健康保护。

★一: 关节囊肿怎么治疗1: 平时注意保护腕关节、足小关节等处，避免劳损，特别是像在办公室上班，使用电脑频率较高的白领，更要时时注意劳逸结合，多放松手腕，以免长期慢性损伤使滑膜腔内的滑液增多形成囊肿。

2: 腱鞘囊肿的囊内充盈的是液体，可用针头抽取出透明的胶冻

状物，因此可以用按压施力，将囊肿挤破，让其自行痊愈。这种方法比较简便，但是根治效果不佳，常常会有复发的状况。

3: 将手腕或足面向着长有囊肿一侧的对侧屈曲，比如长在手腕

背侧就将手心朝下屈曲，使得囊肿表面的皮肤绷紧，即囊肿壁也变得紧张。用手指推动囊肿块左右活动数分钟，与周围的粘连解除，然后拇指用力将囊肿推向一侧挤压，听到响声后，说明囊肿已破。这时让患者经常按摩囊肿之前存在的部位，以免复发。

4: 有些囊肿的波动感不是很强，质地比较硬，如果单纯用手指挤压未必能够将其挤破。这时可以换种方法，先将囊肿外的皮肤进行消毒，然后用小号针头扎入囊肿中，这时要感觉一下是否有穿透囊壁的落空感。当穿刺成功后，拔出针头，再用拇指将囊内容物用力挤压排出。再行按摩，使囊肿消失。

5: 除了按摩的方法，在排出囊内容物之后，还可以向囊腔内注射激素药物，常用的有醋酸泼尼松龙，之后用绷带加压包扎。在药物和包扎的作用下，囊壁之间会进行粘连，进而消失。

6: 对于无法用按摩、穿刺、药物注射的囊肿，或者是复发多次的囊肿，非手术治疗既然无效，就只能进行囊肿切除术。

二: 由于不同患者有不同体,因而相应的治疗方案也是不同的,并不是所有的患者都适合同一个方法.在病情没有确定之前,不要随意进行物理治疗,不要随意吃药,会产生副作用的,一般严重的话囊肿需要手术。

妇产科卵巢囊肿病人的健康教育指导

妇产科卵巢囊肿病人的健康教育指导 1、做好病人的解释工作及心理护理，消除手术的紧张顾虑。 2、做好术前病人抗生素过敏试验，并记录试验结果，及时采血化验，配血交叉备用。 3、术前1日进食流质饮食，术前禁食水6小时。 4、手术前1日晚19:30及术晨6:30各用肥皂水灌肠1次。 5、手术日晨了解病人情况，生命体征，有无月经来潮等不适宜手术的情况，有异常及时通知医生。 6、术前30分钟按医嘱给予镇静剂、术前2小时备皮，常规留置导尿，告知注意事项。 1.病人回病房后，接诊护士了解术中情况，麻醉方式，给予去枕平卧位6小时，切口压好盐袋。6小时后枕头。 2.腹部切口处压盐袋8小时，8小时后撤去盐袋，带好腹带在床上做轻微的翻身动作，指导并示范按摩双下肢，预防下肢静脉血栓的形成，并注意创口处敷料有无渗出。 3.术后留置导尿24小时，观察尿色，性状及量并记录。 4.遵医嘱给予病人心电血压监测并做好记录。 5.术后禁食水，温水泡脚促进排气，排气后进流食，2日后进半流质食物。 6.术后无特殊情况8小时应鼓励病人轻微翻身活动，拔尿管后可适当

离床活动。避免咳嗽、打喷嚏症状，若有及时与医生沟通做好相应处理。

7.术后三天不排便者，指导病人进行腹部按摩，无糖尿病者服用蜂蜜水，酸奶。 8.术后每日给病人测四次体温，如超过38.5摄氏度，遵医嘱给予相应的处理。 9.保持病室安静，减少探视，为病人创建一个安静、舒适的休养环境，利于病人术后身体恢复和减少交叉感染。 10.为出院病人做好出院护理的指导，保持良好心态适当体育锻炼，避免感冒。妇科手术后应在一个月后来院复查，一个月进行洗浴，45天可进行性生活。如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！

妇产科卵巢囊肿病人的健康教育指导教学提纲

妇产科卵巢囊肿病人的健康教育指导

6.术后无特殊情况8小时应鼓励病人轻微翻身活动，拔尿管后可适当离床活动。避免咳嗽、打喷嚏症状，若有及时与医生沟通做好相应处理。 7.术后三天不排便者，指导病人进行腹部按摩，无糖尿病者服用蜂蜜水，酸奶。 8.术后每日给病人测四次体温，如超过38.5摄氏度，遵医嘱给予相应的处理。 9.保持病室安静，减少探视，为病人创建一个安静、舒适的休养环境，利于病人术后身体恢复和减少交叉感染。 10.为出院病人做好出院护理的指导，保持良好心态适当体育锻炼，避免感冒。妇科手术后应在一个月后来院复查，一个月进行洗浴，45天可进行性生活。

2020外科健康教育知识调查问卷

XXXX医院外科患者健康知识调查问卷您好！我们是XXXX医院您外科的医务人员，正在进行一项患者健康知识调查，目的是为了解您对健康知识的掌握情况，以便我们及时准确的了解您的健康知识需求，为您制订合理的健康宣教计划，帮助提高您的健康知识水平。您的参与对我们来说非常重要，感谢您对我们工作的配合与支持！第一部分：基本情况一、下面是有关您的一些基本情况 1.您的性别：①男②女 2.您今年多大年纪？岁（周岁） 3.您的文化程度：①小学及以下②初中③高中/中专④大学及以上第二部分：基本知识二、以下为单项选择题，请将您认为正确的答案选上 1.预防血压病应该（） A拒绝与高血压病人接触B.合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡C.多食补品 2.低血糖发生时立即采取的措施是（） A立即吸氧B口服果糖C开放静脉D卧床休息E向家属交代病情 3.对预防和控制高血脂症，下列说法错误的是（） A.合理饮食 B.戒烟限酒 C.只能依靠药物 D.适量运动 4.体重的指数正常范围( ) A 18.5～24 B 15～25 C 16～24 D20～24 第三部分：外科专科知识三、以下为单项选择题，请将您认为正确的答案画上 1.与活动有关的血尿和腰腹疼痛，首先应考虑的是( ) A.急性阑尾炎 B.急性肾盂肾炎 C._上尿路结石 D.卵巢囊肿扭转 E.膀胱癌 2急性澜尾炎典型的症状为（） A.右下腹痛 B.右下腹痛并伴有轻度胃肠功能紊乱 C.腹膜刺激征 D.右下腹固定性压痛性包块 E.转移性右下腹痛

3.肋骨骨折常发生于 A.1~3肋4~7助 C.8~10肋 D. 11~12 E.肋软骨处 4.老年男性出现进行性排尿困难，最常见的原因是 A.前列腺增生 B.尿道结石 C.尿道狭窄 D.膀胱结石 E.膀胱颈纤维增生 5.肠梗阻的典型临床表现为 A.腹痛、腹胀、呕血、黑便、肠鸣音亢进 B.腹痛、腹胀、呕吐、停止肛门排便排气 C.腹痛、腹胀、呕吐、胃型、肠鸣音亢进 D.腹痛、腹胀、腹泻、低热、肠鸣音消失 E.腹痛、腹胀、食欲减退、体重下降、腹内包块 6.腹外疝最重要的发病原因是 A.慢性咳嗽 B.长期便秘 C.排尿困难 D.腹壁有薄弱点或腹部缺损 E.经常从事导致腹腔内压增高的工作 7.胆固醇结石多见于（） A胆囊 B肝外胆管内 C跟内胆管内 D胆总管壶腹内 8.乳房的正确检查方法是 A外上外下内下内上 B外上外下内上内下 C中央内上内下外上外下 9.痔根据发生的部位分为

骨性关节炎的健康教育

骨性关节炎的健康教育教学目标：1.了解骨关节炎患病因素，以及防护措施。 2.关注颈椎病。骨刺。教学过程; 1、年龄：衰老是罹患骨关节炎的最危险因素，魂冰率随年龄的增长而增加。据统计，约50%的60岁以上人群患有此病。患者以老年女性多见。 2、关节损伤：损伤是导致骨关节炎的重要原因。一次交严重的创伤或低强度的多次损伤，如路边失足，楼梯踏空等，都能成为骨关节炎的治病因素。十字韧带缺失和半月板切除，与膝骨关节炎的关系尤为密切。损伤可使关节软骨面的负荷和磨损增加，从而导致骨关节炎。 3、肥胖：据国外文献报道，肥胖着骨关节炎的发生率为12~43%。因为体重增加了关节的负荷，以及姿势和步态的改变等，导致关节的生物力学有所改变，其常见部位集中于膝关节内侧软骨。另外，肥胖着的脊柱和足部的骨关节炎发病率也较高。 4、遗传：关节的先天性结构异常和缺陷（如先天性髋关节脱位、髋曰发育不良和股骨头骨骺脱位等）、软骨或骨代谢的异常等都可能导致骨关节炎。 5、雌激素：由于临床上，女性的骨关节炎患病率较高，也有实验证明，雌激素对骨关节炎有抑制作用，所以，绝经期前后的女性的骨关节炎可能与雌激素失衡而加剧老化有关。 6、过度使用（职业因素）：骨关节炎的发生于职业密切相关，由于某些职业的要求，导致某些关节由于过度使用而更容易受磨损导致退化，引起骨关节炎，如矿工的髋关节、脊柱、膝关节；采棉采茶者的手、颈椎、

膝关节；教师的颈椎、肩、膝关节；芭蕾舞演员的踝关节、膝关节；足球、篮球、排球运动员的膝关节、踝关节等。同时，无电梯楼房居民的膝关节骨关节炎发病率均高于平方居民。骨关节炎的分类骨关节炎按发病原因可分为原发性骨关节炎和继发性骨关节炎两种。原发性骨关节炎的发病原因不明，是指到了一定年龄，关节软骨发生退行性改变的结果。患者一般无遗传缺陷，且没有全身代谢及内分泌异常；关节没有创伤、感染、先天性畸形等病史。多发于中年以后，尤其是肥胖超重者。继发性骨关节炎是指因畸形、损伤和疾病等某种明确的原因造成关节软骨的损害，并且在此基础上发生骨关节炎，可发生于任何年龄。常见原因有：（1）先天性关节畸形，如膝内翻、膝外翻、先天性髋关节脱位等；（2）骨发育不良，如骨骺发育不良等；（3）外伤或机械性磨损，如运动员外伤导致软骨损伤、骨折损伤关节面、习惯性关节脱位、半月板切除术等；（4）代谢性疾病，如褐黄病、血红蛋白病等；（5）其他关节疾病继发：如股骨头缺血性坏死、类风湿性关节炎等。颈椎病是关节炎么？颈椎病是骨关节炎的一种临床表现，是由于颈椎间盘推行性变，颈椎骨质增生引起的一系列临床症状的综合征。颈椎是骨关节炎的好发部位，由于颈椎活动大，而且活动频繁，极易引起椎间盘的退变，特别对于长期伏案工作的人群集老年人来说，颈椎病的发病率较高。

腹腔镜手术在卵巢囊肿治疗中的临床应用

腹腔镜手术在卵巢囊肿治疗中的临床应用发表时间：2014-07-17T16:37:25.873Z 来源：《中外健康文摘》2014年第15期供稿作者：吴慧清 [导读] 卵巢囊肿是一种常见病，卵巢囊肿属广义上的卵巢肿瘤的一种，可发生于任何年龄，多见于30～50岁妇女。吴慧清 (呼和浩特市土左旗台阁牧镇卫生院 010010) 【中图分类号】R713 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）15-0200-02 卵巢囊肿是一种常见病，卵巢囊肿属广义上的卵巢肿瘤的一种，可发生于任何年龄，多见于30～50岁妇女。各卵巢肿瘤是女性生殖器常见肿瘤，有各种不同的性质和形态，即：单一型或混合型、一侧性或双侧性、囊性或实质性、良性或恶性，其中以囊性多见，恶性变的程度很高。卵巢囊肿病因不明，无从预防，唯有通过检查争取早期发现，尽早行手术切除治疗[1-2]。选取本院2010年12月～2013年12月卵巢囊肿患者 18例，采用腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗，取得较好疗效，现报道如下： 1资料与方法 1.1 临床资料我院自2010年2月～2012年2月收治妊娠期卵巢囊肿患者18例，年龄20～32（平均26.4）岁。经超声检查，18例患者卵巢囊肿直径为6.8～11.9(平均8.97)cm。所有患者均为单侧卵巢囊肿，均除外恶性可能。 1.2 治疗方法采用腹腔镜卵巢囊肿剥除术，用气腹针经脐孔穿刺进入腹腔，缓慢注入CO2气体，当腹压达到15mmHg后，用Troear（10mm）经脐孔穿刺，将鞘送入腹腔，拔出刺锥插入腹腔镜，连接冷光源。在两侧脐髂连线上各取一个穿刺点做操作口，右侧用Troear（5mm），左侧用Troear（10mm）。分离钳分离组织后，用DK刀切除病变组织，止血或缝合组织，取出标本，冲洗腹腔。在腹腔镜直观下拔出穿刺针外套管，解除气腹，缝合3个小切口，对好皮肤，用邦迪创可贴贴好切口。需要注意的是尽量不碰触子宫。将卵巢皮质剪开，对囊肿间隙与卵巢皮质进行逐步分离，一直到囊肿完全剥离。术中如果发现患者囊肿较大，则需要先将囊液吸出，要注意的是穿刺时一定要小心。然后对残留的卵巢进行修剪，并给予双极电凝止血，将剥除的囊壁或囊肿组织放入专用取物袋，经切口将其完整取出。腹腔应用温热的0.9%氯化钠液冲洗，使其对子宫的刺激减少。手术过后常规应用抗生素，同时对患者给予硫酸镁保胎治疗。统计所有患者手术时间、术中出血量等，术后随访至足月生产，观察新生儿的健康状况，统计患者顺产与否。 2 疗效与结果腹腔镜下所有患者均顺利完成手术，术中没有并发症发生，手术过程中没有中转开腹手术病例，术中平均出血量25.5ml，平均手术时间48.8min。术后6h所有患者均拔除尿管，同时给予适量半流食，术后第2d下床活动。术后2例患者自觉肩部轻微疼痛，但耐受，没有给予镇痛处理。术后无腹痛、发热、阴道流血等感染征象及先兆流产迹象出现，住院时间，5～8(平均6.6)d。手术证实18例患者中，卵巢黏液性囊腺瘤6例，卵巢浆液性囊腺瘤4例，卵巢良性畸胎瘤8例。术后对所有患者随访至足月，均正常分娩，新生儿无畸形及窒息。 3 讨论卵巢囊肿系女性生殖系统的常见病、多发病，是指卵巢上出现肿块含有液性部分。该病临床诊断多依据超声及CT、结合症状查体、细胞学检查、腹腔镜检及肿瘤标志物生化检查等等，综合评价诊断。卵巢囊肿治疗，多数医师及学者主张通过尽早的检查争取早期发现并及时手术切除[4]。近年来为了探求腹腔镜切除卵巢囊肿的疗效，很多医师采用腹腔镜手术与开腹手术治疗卵巢囊肿的疗效对比，在手术时间、手术出血量、术后通气时间、术后下地时间、术后体温恢复时间、白细胞恢复时间、住院天数等等观察指标上行数据对比及统计学分析。由于技术的成熟腹腔镜有着独特的优势，组织创伤小，身体恢复快，并发症较少，可达到诊断和治疗一次完成，对于微小病灶不必剥离，可行激光或电凝烧灼。笔者对于囊肿直径在12-20cm19例行腹腔镜手术治疗完整去除，笔者认为选择卵巢良性肿瘤，适当手术技巧应用，腹腔镜对巨大卵巢囊肿的手术还是可行的、安全的。当患者囊肿较大的时候，或可能破裂的时候，要先将囊液吸出，再行手术切除。手术过后，要常规应用抗生素，以预防感染，且同时给予保胎治疗，能够取得更好的治疗效果。通过本组研究，腹腔镜手术治疗卵巢囊肿，临床疗效显著，是治疗卵巢囊肿的安全有效方法，值得临床进一步推广应用。参考文献 [1]张瑞作，刘继秀.腹腔镜手术与开腹手术治疗良胜卵巢囊肿的临床观察[J].微创医学，2011,6(5):467-468. [2]方淑芳，黄欧平，汪利群.卵巢囊肿腹腔镜手术的学习曲线[J].中国现代医生，2011,49(17):137-138. [3]李勇强，王晓冰.从太极拳法到正骨手法[J]光明中医，2009,24(4) :727. [4]左绪磊.实用妇科腹腔镜学[M].沈阳:辽宁科学技术出版社，2004 :182-183

保健三基考试题

保健“三基”考试题姓名分数一、单项选择题 1、抢救新生儿窒息的首要措施是（C）Ａ、人工呼吸 B、给氧 C、清理呼吸道Ｄ、肌注呼吸中枢兴奋剂 E、心脏按压 2、前囟闭合的最迟时间为（C）Ａ、0.5岁 B、1岁 C、1-1.5岁 D、2岁 E、2-2.5岁 3、小儿前囟饱满提示（A） A、颅内压增高 B、肥胖 C、营养不良 D、微量元素缺乏 E、发育不良 4、月经过多的最常见原因是（A） A、较大的子宫肌壁间肌瘤 B、子宫内膜癌 C、子宫颈突 D、子宫内膜结核 E、子宫内膜异位症 5、卵巢囊肿急性蒂扭转最主要的临床表现（B） A、发热 B、突发下腹剧烈疼痛 C、恶心呕吐 D、白细胞总数增高 E、代谢性酸中毒 6、最常见的青紫型先天性心脏病为（D） A、心室缺损 B、心房缺损 C、动脉导管未闭 D、法洛氏四联症 E、二尖瓣狭窄 7、有效心率按压的标志中最基本的是（A） A、大动脉搏动恢复 B、收缩压大于60mmHg C、口唇逐渐红润 D、放大的瞳孔缩小 E、自主呼吸恢复 8、下列哪个时期小儿的死亡率最高（B） A、胎儿期 B、围生期 C、幼儿期 D、学龄前期 E、学龄期 9、国家对边远贫困地区的母婴保健事业给予（B） A、资助 B、扶持 C、拨款 D、赞助 10、婚前卫生咨询的内容是（B） A、关于性卫生知识、生育知识和遗传病知识 B、对有关婚配、生育保健等问题

C、对双方可能犯的性病的检查 D、病史调查二、填空题 1、神经管缺陷主要包括无脑儿、脊柱裂、脑膨出。 2、《母婴保健法》规定的婚前保健内容有①婚前卫生指导，②婚前卫生咨询； ③婚前医学检查。 3、围生保健是指一次妊娠从妊娠前、妊娠期、产时、产褥期、哺乳期、新生儿期为孕母和胎、婴儿的健康所进行的一系列保健措施。 4、母乳喂养指导包括①母乳喂养的技巧、②正确的哺乳体位、③观察和判断婴儿吸吮是否正确、④学会挤奶。 5、新生儿窒息复苏的处理原则是①初步复苏、②保持气道通畅、③建立呼吸、④建立循环、⑤药物治疗、⑥评估。三、问答题 1、“实施办法”规定的母婴保健技术服务主要包括哪几项？答：①有关母婴保健的科普宣传教育和咨询； ②婚前医学检查； ③产前诊断和遗传病诊断； ④助产技术； ⑤实施医学上需要的节育手术。 2、简述妊娠期高血压病的防治要点？答：①建立健全三级妇幼保健网； ②加强健康教育，使孕妇掌握孕期卫生的基础知识，经常进行孕前检查； ③指导孕妇合理饮食与休息，孕妇应进食富含蛋白质、维生素、铁、钙、镁、锌等微量元素的食物及新鲜蔬菜、水果，减少动物脂肪及过量盐的摄入，保持足够的休息和愉快的心情； ④注意补钙，每日补1-2g可有效降低本病的发生。

卵巢囊肿健康教育指导

卵巢囊肿健康教育指导卵巢囊肿属广义上的卵巢肿瘤的一种，各种年龄均可患病，但以20—50岁的女性最为多见。卵巢肿瘤是女性生殖器常见的肿瘤，以囊性多见，恶性变的程度很高。一、卵巢囊肿临床表现多表现有小腹疼痛、小腹不适、白带增多、白带色黄、白带异味、月经失常，而且通常小腹内有一个坚定而无痛的肿块，有时性交会发生疼痛，当囊肿影响到激素分泌时，可能出现诸如阴道不规则出血或毛体增多等症状，如果囊肿发生蒂扭转，则有严重腹痛胀痛、呼吸困难、食欲低下、恶心及发热等。较大的囊肿会对膀胱附近造成压迫，引起尿频和排尿困难。尤其当这些症状比较严重、出血频繁且同时出现时，女性患卵巢囊肿的可能性更高，病变恶性卵巢癌的危害就更大。二、早期信号对于体积较大的囊肿当然应该引起重视，因为我们的卵巢本身也不过核桃般大小，以下症状可以提示卵巢囊肿： 1、痛经：以前不痛经者开始痛经或痛经加重； 2、月经失调：以前规则的月经变得丝毫没有规律，经常让你手忙脚乱； 3、不孕：卵巢囊肿是导致不孕症的一个病因，这与囊肿的大小并无直接关系，原因还有待查明；卵巢出现囊肿是一个很普遍的现象，大部分囊肿是由于卵巢的正常功能发生了改变而引起的，所以绝大部分卵巢囊肿都是良性的，但是如果囊肿性质发生恶变，就成了卵巢癌。三、卵巢囊肿注意事项 1、发现卵巢肿瘤生长速度较快者，为手术指征； 2、突然下腹部阵发性绞痛，妇检或B超提示卵巢肿瘤扭转者，也应及时手术或保守治疗。 3、发现恶性卵巢肿瘤者，应先予手术，术后予以中西药综合治疗。 4、患者化疗期间身体较虚弱，容易感冒或受细菌感染，因此中西医治疗至关重要。 5、饮食宜清淡，饮食应富含足够的营养，纠正偏食及不正常的饮食习惯，不宜常食刺激性、海产品等。 6、适宜食物：牛奶、菠菜、山药、白菜、菠菜、香菇、瘦肉、鸡蛋、苹果、鲫鱼、大枣、花生、黑米等。 7、禁忌食品：蟹、带鱼、青鱼、鹅肉、狗肉、辣椒、生蒜、桂圆、白酒、橘子等。 8、避免高度紧张及精神刺激，保持乐观开朗的心情和平和的心态，可以增加机体的免疫力，平时注意保暖，避免感冒受寒。正所谓“正气存于内，邪不可干”。 9、做好计划生育，尽量少做和不做人工流产和刮宫。 10、忌食烟酒、葱、蒜、辣椒等辛辣刺激性食物，另外，肥腻、油煎、霉变等食物也不可用。羊肉、狗肉、韭菜等温热动血食物等也不可用。 11、月经期间，禁止一切剧烈体育运动及重体力劳动四、卵巢囊肿的治疗微创腹腔镜手术室治疗卵巢囊肿较好的技术，不用开腹，不用切除卵巢，能够彻底剥离和取出囊壁。创伤小，出血少，术后粘连少，恢复快。榆林博爱医院拥有一流的内窥镜专家及国际先进的宫腔镜、腹腔镜和介入治疗技术，治疗卵巢无需开刀、不切除卵巢，用最精小的仪器、最精湛的技术还每一位就诊者以最珍贵的健康。五、卵巢健康的5个生活细节 1、保持好心情。卵巢囊肿发病原因虽然与多种因素有关，但中医认为，其发生多因七

腹腔镜手术治疗卵巢良性囊肿78例临床分析

腹腔镜手术治疗卵巢良性囊肿78例临床分析发表时间：2016-03-30T16:34:46.210Z 来源：《健康世界》2014年23期供稿作者：韦丽坚[导读] 广西平南县第二人民医院妇科腹腔镜治疗卵巢良性囊肿具创伤小、出血少、术后恢复快等优点，但术前必须要对患者的病情作出综合的评估，这才是顺利完成腹腔镜手术的关键。广西平南县第二人民医院妇科 537307 摘要：目的：探讨腹腔镜治疗卵巢囊肿的临床疗效及其优点。方法：选取我院2012年6月至2014年6月期间收治卵巢囊肿患者78例，对其临床资料进行回顾性分析。结果：78例卵巢囊肿成功在腹腔镜下完成手术，无一例中转开腹手术。平均出血量30ml。术后标本全部行病理冰冻切片进一步诊断，均为良性卵巢囊肿，全部患者术中、术后均未出现明显并发症，切口均甲级愈合，治疗效果满意。结论：腹腔镜治疗卵巢良性囊肿具创伤小、出血少、术后恢复快等优点，但术前必须要对患者的病情作出综合的评估，这才是顺利完成腹腔镜手术的关键。关键词：卵巢囊肿；腹腔镜；良性囊肿随着医疗技术快速发展，微创手术在临床上已经广泛应用，腹腔镜手术以其创伤小、出血少、恢复快等优点在妇科手术领域中具有较高的临床价值，目前已成为治疗卵巢良性囊肿的重要方法之一，得到临床的认可。腹腔镜手术在妇科的应用及技术水平比较高，多数良性卵巢囊肿可用腹腔镜手术治疗【1、2】。为了进一步探讨腹腔镜治疗卵巢良性囊肿的临床疗效及其优点，现选取我院2012年6月至2014年6月期间收治卵巢囊肿患者78例，对其临床资料进行回顾性分析，报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料本组卵巢囊肿患者78 例，年龄18—61 岁，平均37.4岁，已婚已育52例，已婚未育19例，未婚7例。术前均询问病史，予以常规化验检查，肿瘤标志物检测无明显升高，行盆腔检查，无严重盆腔粘连，肿块活动好，B超检查提示卵巢囊肿直径均小于10cm，超声成像示无丰富的血流信号，无腹水，排除恶性或可疑恶性卵巢肿瘤；既往有手术史16 例，无手术禁忌证。 1.2手术方法手术器械采用型号奥林巴斯OTV-S7V的腹腔镜。麻醉均采用气管插管全身麻醉，全麻成功后取仰卧位，常规消毒下腹部、皮肤，铺无菌巾；于脐轮下缘处作一1cm小切口，腹腔充气，维持腹腔压力在12mmHg左右，放入套管针和镜管，分别于下腹两侧向腹腔刺入0.5cm 及1cm套管各1个，分别置人操作器械，探查腹腔，包括常规检查盆腹腔脏器，肝、胆、膈肌及肠管表面，然后检查子宫及双侧附件形态、大小、粘连情况及活动度，再按囊肿的性质、患者年龄、生育要求及对侧卵巢情况等多方面考虑采用不同的的切除方式，原则上尽量保留患者的卵巢功能，包括囊肿剥除术，患侧附件切除或卵巢切除等。切除病灶后，用标本袋经套管取出囊壁，生理盐水充分冲洗吸干腹腔，镜检各创面无渗血，邻近器官无异常，清点器械、纱布无误后关腹，术后标本全部送病理检查。 2结果本组78例卵巢囊肿患者全部在腹腔镜下顺利完成手术，无一例中转开腹手术。术中平均出血量20ml。术后标本全部行冰冻切片病理进一步诊断，均为良性卵巢囊肿，其中单纯性囊肿21例，粘液性囊腺瘤14例，卵巢巧克力囊肿11例，滤泡囊肿10例，黄体囊肿9例，皮样囊肿8例，卵巢冠囊肿3例，成熟性畸胎瘤2例。78例患者术中、术后均未出现明显并发症，切口均甲级愈合，平均住院日5d，治疗效果满意。 3讨论卵巢良性囊肿是妇科的常见疾病，传统的治疗方法采用开腹手术对卵巢良性病变行病灶剥除后，再行卵巢修复，通常采用缝合的方法治疗，但手术创伤大，对盆腔易造成粘连，术后患者恢复慢。目前，在临床中常用腹腔镜手术治疗，其优越性有【1、2】：①可多种途径操作，常采用2—3个通道进行不同部位、不同方向、不同角度的操作；②在相对闭合的腔内手术，术野放大，并保持机体内环境的稳定性，对其他脏器干扰少；③创伤小，出血量相对少，术后恢复快，病率低，住院时间短，患者易接受；④术中通过镜头的放大作用发现盆腔以外的其他病变，同时可在镜下烧灼活跃的异位灶。腹腔镜手术与传统开腹手术治疗卵巢良性囊肿各有利弊，例如患者的卵巢存在恶性病变的可能，但术前有难以百分百予以排除，通过腹腔镜手术中卵巢囊肿有可能加重肿瘤细胞的扩散和转移【3】，因此，术前必须通过详细询问患者相关的病史、完善妇科检查、实验室及辅助检查，排除恶性或可疑恶性卵巢肿瘤，无腹腔镜手术禁忌症，并对患者的病情作出综合的术前评估，这是顺利完成腹腔镜手术的重要因素。本组78例卵巢囊肿患者全部在腹腔镜下顺利完成手术，无一例中转开腹手术，成功率高，并且所有患者术前、术后诊断均相符，这证实了准确的术前评估对术中、术后具有非常重要的意义。综上所述，腹腔镜在卵巢囊肿的治疗中具有较多优点，创伤小，出血量相对少，术后恢复快，病率低，住院时间短，患者易接受，成为治疗妇科疾病的重要手段之一。在临床中广泛应用的同时，应掌握其适应症和禁忌症，合理及充分发挥腹腔镜手术的作用，不断提高手术操作技巧，为广大患者的健康造福。参考文献： [1]、郎景和，新世纪的妇科腹腔镜手术.中华妇产科杂志.2004，5（5）：289. [2]、李光仪，实用妇科腹腔镜手术学.人民卫生出版社，2006：12. [3]、陈素君，腹腔镜下治疗卵巢囊肿临床分析，中国当代医学，2011，10（29）：39-40.

2021年妇产科卵巢囊肿病人的健康教育指导

妇产科卵巢囊肿病人的健康教育指导欧阳光明（2021.03.07） 1、做好病人的解释工作及心理护理，消除手术的紧张顾虑。 2、做好术前病人抗生素过敏试验，并记录试验结果，及时采血化验，配血交叉备用。 3、术前1日进食流质饮食，术前禁食水6小时。 4、手术前1日晚19:30及术晨6:30各用肥皂水灌肠1次。 5、手术日晨了解病人情况，生命体征，有无月经来潮等不适宜手术的情况，有异常及时通知医生。 6、术前30分钟按医嘱给予镇静剂、术前2小时备皮，常规留置导尿，告知注意事项。 1.病人回病房后，接诊护士了解术中情况，麻醉方式，给予去枕平卧位6小时，切口压好盐袋。6小时后枕头。 2.腹部切口处压盐袋8小时，8小时后撤去盐袋，带好腹带在床上做轻微的翻身动作，指导并示范按摩双下肢，预防下肢静脉血栓的形成，并注意创口处敷料有无渗出。 3.术后留置导尿24小时，观察尿色，性状及量并记录。 4.遵医嘱给予病人心电血压监测并做好记录。 5.术后禁食水，温水泡脚促进排气，排气后进流食，2日后进半流质食物。

骨性关节炎健康宣教

骨关节炎健康宣教一、什么是骨关节炎骨性关节炎，俗称“长骨刺”、“骨质增生”，虽然表现在“长骨刺”，但根本原因是关节软骨受破坏而引起有关症状和体征的一组疾病。骨关节炎是中老年人群中最常见的关节疾病，危害严重，被医学界誉为“致残头号杀手”！据估计我国的骨关节炎患者至少在5000万人以上，即每25人中就有一个骨关节炎患者。而一旦患病，没有得到合理的治疗，50%以上患者都会致残。这不仅给病人带来了身体上痛苦及生活上的不便，由此更是给全家人带来经济和生活上的阴影。二、骨关节炎的常见症状是什么？你也许会看到有些老年人走路步态蹒跚、上下楼时膝关节疼痛难忍，甚至出现“O”形腿，实际上这都是骨性关节炎在作怪。因此，当出现以下一些症状应十分留意。 1、关节是否疼痛？有没有过关节不明原因的疼痛？初期为轻/中度间断性隐藏，晚期出现持续性疼痛或夜间痛等。 2、关节活动是否受限？如果遇到身体某个或某些关节，开始显得运转不自如时，应该想到可能患上了骨关节炎，而且还有可能正处于早期。 3、关节是否僵硬？骨关节炎患者时常会感觉手脚僵硬。有的人久坐后突然感到有些关节像“上了锁”一样动弹不得。这种情况在早晨起床后，以及较长一段时间不运动后特别明显。 4、关节活动时是否会发生喀嚓声或其他的摩擦声？骨关节炎发展到后期，由于关节软骨退化、剥落、会使软骨下的骨质暴露。当关节活动时，两端软骨下的骨头裸露，互相触碰时会发出声音。

三、骨关节炎该如何治疗？骨关节炎一经明确诊断后，就需要早期、及时予以干预和治疗。目前的治疗方法主要包括非药物治疗，药物治疗和手术治疗。 1、非药物治疗非药物治疗是药物治疗及手术治疗的基础，主要包括： (1)、患者的教育，包括适当的营养、减肥、体疗、理疗等； (2)、合理的锻炼：应避免负重、登高、远行、蹲起、跳跃等活动，可酌情选择散步、慢跑、骑自行车、游泳等； (3)、物理治疗：热疗、水疗、红外线、超短波、离子导入、电流刺激等理疗；中医针灸、按摩等传统疗法也有一定的效果。以上治疗一般不需要长期进行。 2、药物治疗对于非药物治疗不能缓解症状的骨关节炎病例，用药物治疗是必要的。药物治疗分为非特异性药物和特异性药物2大类。非特异性药物主要有： (1)、阿片类镇痛剂，镇痛效果强，但副作用强，易引起恶心、呕吐、瘙痒等症状，且容易产生依赖性。 (2)、非甾体抗炎药(NSAIDS) 乙酰氨基酚（扑热息痛），具有良好的解热镇痛作用，但没有抗骨关节炎炎性反应的作用；传统的NSAIDs：双氯酚酸钠，萘普生，布洛芬等；具有较强的消化道不良反应，可引起胃肠道溃疡和出血。选择性ＣＯＸ－２抑制剂：塞来昔布（西乐葆）等，较传统的NSAIDs具有更好的消化道安全性，不易引起胃肠道溃疡和出血。 (3)、糖皮质激素甲基强的松龙（甲强龙）、地塞米松等。特异性药物主要有： (1)、改善症状药物：氨基葡萄糖、葡糖胺聚糖、硫酸软骨素、双醋瑞因和透明质酸等； (2)、改善结构药物：那些用适当的影像学方法证实关节结构能获得改善的药物，至今尚无任何一种真正意义上的改善结构药。

腹腔镜下卵巢囊肿剥除术电凝止血对卵巢功能的影响分析

腹腔镜下卵巢囊肿剥除术电凝止血对卵巢功能的影响分析发表时间：2016-03-29T15:27:25.640Z 来源：《健康世界》2014年23期供稿作者：孙丽娟 [导读] 巴彦县第二人民医院黑龙江省哈尔滨市 151801 腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中，对电凝时间及强度进行科学的掌控，在确保止血充分的基础上，不会对患者的卵巢组织造成损伤。巴彦县第二人民医院黑龙江省哈尔滨市 151801 摘要：目的：观察腹腔镜下卵巢囊肿剥除术采用单极电凝止血对卵巢功能的影响。方法：选取我院2012年3月～2013年12月收治入院的拟行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术患者80例，随机分为观察组与对照组，每组各40例。观察组患者在术中实施单极电凝止血，对照组患者在术中实施缝合止血，观察对比两组患者相关激素水平变化情况以分析对卵巢功能的影响。结果：两组患者术前、术后1个月、术后3个月促卵泡激素、促黄体生成激素、雌二醇3种激素水平比较均无统计学差异（P>0.05）。结论：腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中，对电凝时间及强度进行科学的掌控，在确保止血充分的基础上，不会对患者的卵巢组织造成损伤。关键词：腹腔镜；卵巢囊肿剥除术；电凝止血；卵巢功能卵巢囊肿是妇科的一种常见病、多发病，囊肿剥除术为其主要的治疗方式。随着近年来微创外科技术的发展与在临床上的广泛应用，腹腔镜下卵巢囊肿剥除术在临床上已经具有较高的应用率。然而，在进行卵巢囊肿剥除时，不仅要彻底的清除病变部位，而且要尽量保留正常的卵巢组织，并进行充分的止血，以确保手术的成功率以及尽可能的不损伤患者的卵巢功能[1]。笔者以我院近年来收治的良性卵巢囊肿患者为研究对象，采用腹腔镜下卵巢囊肿剥除术电凝止血，取得了较好的临床效果，现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料选择我院2012年3月～2013年12月收治的卵巢囊肿患者80例，年龄23～38岁，平均（32.6±8.7）岁；肿瘤直径4～8cm，平均（5.6±1.3）cm。患者均为单侧病变，其中38例为单纯性囊肿，24例为卵巢良性畸胎瘤，18例为卵巢子宫内膜样囊肿。全部患者肿瘤四项检测及CA125正常，均未绝经且月经规律，排除合并心血管疾病、半年内使用性激素药物、既往有卵巢手术史的患者。全部患者随机分为观察组和对照组，每组各40例，两组均采用腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗，仅剥除术后止血方法不同，术前两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 1.2方法所有患者均行腹腔镜下实施卵巢囊肿剥除术，术前常规禁食禁水，做好消毒、麻醉等术前准备工作，按照常规腹腔镜的操作技术建立气腹，仔细进行腹内探查，按照正常的手术操作流程完成手术。卵巢囊肿剥离后，两组分别采取不同的止血方式对创面进行止血。观察组实施单极电凝止血，功率设置为30～50W，烧灼剥离面使其卷曲并自然形成卵巢外形，仔细检查无再出血、渗血后，将卵巢放回。对照组实施缝合止血方法，使用可吸收肠线，在镜下采用连续扣锁式缝合对囊肿剥离后的创面，重建卵巢的形态，检查无出血、渗血后，将卵巢放回。 1.3观察指标所有患者患者均于术前、术后1个月、术后3个月的月经周期第2～5天抽血测定促卵泡激素（（FSH）、促黄体生成激素（LH）、雌二醇（E2）。 1.4统计学处理采用SPSS 13.0软件进行统计学分析，数据以均数±标准差（x±s）表示，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。 2 结果 80例患者均顺利完成手术，无中转开腹，切口甲级愈合，无一例发生感染及并发症，术后3～5天出院。两组患者术前、术后1个月、术后3个月E2、FSH、LH水平比较均无统计学差异（P>0.05）。见表1。 3 讨论卵巢是女性重要的生殖器官，能够产生激素并维持女性正常生殖和内分泌功能。如果卵巢的皮质过多的破坏，可使卵泡的数量明显减少或使其过早耗竭。另外，如果使卵巢的血管损伤，卵巢的血供减少或阻断，也可以严重的影响到卵巢的功能，使卵巢合成、分泌激素的能力发生障碍，患者可表现为月经异常、潮热、多汗和失眠等症状。在卵巢手术中，选用何种手术方式，并合理有效的止血，以尽可能的保留卵巢组织以及功能，是妇科医师面临的重要问题之一。腹腔镜微创技术以其机体损伤小、出血较少、患者术后恢复快，不影响人体正常生理等优点，逐渐应用于临床各领域，在妇产科手术中也得到广泛的应用[2]。电凝止血是通过高频电流产生的热效应，导致小范围内的细胞发生变性、坏死或使其气化、碳化，使组织分离或止血。单极电凝所产生的高频电流深度能够达到6～10mm，因此容易对卵巢组织造成影响，损伤卵巢的正常生理功能。近来的研究认为，腹腔镜卵巢囊肿剔除术中采用单极电凝止血方式并不影响近期卵巢激素的的合成和分泌，单双侧卵巢囊肿和卵巢内膜异位囊肿剔除术

骨关节病科相关健康教育

入院宣教一.入院时 1.入院提供被褥，热水瓶，其他生活用品自备。手机、钱款等贵重物品自己保存。勿带危险品入病房。 2.请留一名陪护照顾生活。 3.病房床头设有呼叫器，有需要时请及时呼叫护士。 4.要记住自己的主管医师、护士名字。二住院期间 1.住院期间，为了治疗的安全和及时性，请不要擅自离开医院，如有需要，及时告知主管医师、护士，办理请假手续。 2.住院期间请不要接受外院医生治疗或用药，如有需要，请及早与主管医师联系。 3.住院期间，病人和探视者请不要随意进入诊疗场所，如治疗室、换药室等。 4.住院期间请及时交款，每日发放一日清单，如有疑问，请与护士联系。当账户上费用少于300元时，请及时交款。 5.病人及陪护请勿轻信陌生人，以免上当受骗。 6 . 为了病房的安全，请勿在病房内饮酒、吸烟，使用大功率电器。发生紧急情况时，请服从医护人员安排。 7.不能随意挪动病房内设施，保持病房干净整洁，吃用分开放置。三.陪护探视制度 1.住院期间留陪护一人。陪护请不要带小孩，不要躺在病人床上休息。 2.探视人员定时探视，如有医生护士正在治疗时，请暂时离开病房。 3.请保持病房的整洁、安静、自觉保持公共卫生，爱护医院设施。病人与家属请不要在走廊上逗留，高声喧哗，病房物品按规定放置，私人物品吃用分开。听收音机、看电视请调低音量。 4.病房就寝熄灯时间是冬季为21:00，夏季为22:00。四.出院 1.主管医师会根据病情决定出院，如需要复印病历，请及早与主管医师联系。带身份证、出院证复印病历。 2.主管医师开具出院手续后，护士会及时通知您，请准备好预交款收据，到护士站领取结算单及出院证，到一楼大厅住院收费处办理出院手续。 3.出院后要遵照出院证上的规定定期复查。出院指导一、请按时、遵医嘱用药，定时复查，不适随诊。二、饮食调养：饮食调养是康复治疗的基础，以补肝肾，强筋壮骨为主。宜进饮食：富含蛋白、营养丰富、五谷杂粮及时令新鲜蔬菜、水果等，注意多饮温开水。限制饮食：不宜食用辛辣厚腻、精细食物（易使大便秘结）以及动物油、油炸食品（胆固醇和血压增高）等。三、功能锻炼：锻炼要循序渐进，忌暴力。 1.除做伤肢的锻炼外，配合全身及健康肢体的锻炼。 2.多做双踝关节的背伸趾屈（勾脚）、股四头肌收缩（绷腿）以及直腿抬高锻炼。 3.保持患肢中立位放置，暂禁下床（下床活动时间根据医嘱）。

综合护理干预在重度卵巢过度刺激综合征病人中的应用

综合护理干预在重度卵巢过度刺激综合征病人中的应用发表时间：2018-05-23T11:02:23.647Z 来源：《文化研究》2018年第4月作者：林凤[导读] 探讨综合护理干预在重度卵巢过度刺激综合征病人中的应用效果。齐齐哈尔工程学院健康与护理系护理学专业 161005 摘要:探讨综合护理干预在重度卵巢过度刺激综合征病人中的应用效果。对重度卵巢过度刺激综合征病人实施综合护理干预可缩短住院时间，减少住院费用，提升护理满意度，有助于促进病人康复。关键词：卵巢过度刺激综合征；护理满意度；综合护理干预一、前言卵巢过度刺激综合征（ｏｖａｒｙｈｙｐｅｒｓｔｉｍｕｌａｔｉｏｎｓｙｎｄｒｏｍｅ，ＯＨＳＳ）是辅助生殖技术中应用促性腺激素诱导排卵引起的一种严重并发症。临床主要表现为腹胀不适、腹腔积液、胸腔积液、呼吸困难、少尿、肝肾功能受损、凝血功能异常及血栓形成，严重者可危及生命。随着辅助生育技术的开展和促排卵药物的广泛使用其发生率趋于增高，总体发生率为２３．３％，重度ＯＨＳＳ为０．０８５％（一般低于２％）。纳入标准：①经临床诊断为重度ＯＨＳＳ病人；②病人知情同意自愿参与本研究；③病人具有基本的沟通理解能力；④病人无合并全身重大疾病。排除标准：①交流理解困难病人；②不愿参与本研究病人；③合并其他重大疾病病人。采用随机数字表法将其分为对照组与观察组各４０例，两组病人在年龄、教育程度、职业、人均月收入、不孕年限及不孕类型方面比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。二、护理风险干预卵巢囊肿破裂、出血、扭转的风险控制①重视病人主诉，有无腹痛、头晕、胸闷、心悸等不适，定时监测生命体征，如有胸闷、气促及呼吸困难，可予抬高床头１５°～３０°，根据医嘱给予吸氧。②避免剧烈活动、突然更换体位的动作，保持大便通畅，避免增加腹压。部分病人因卵巢巨大，可出现卵巢扭转，卵巢囊肿破裂出血等急腹症，嘱病人床边活动，起床、转身、改变体位时应动作缓慢，如出现剧烈腹痛应立即报告值班医生，必要时行剖腹或腹腔镜探查。血栓栓塞性疾病的风险控制①采用深静脉血栓危险因素评估及护理措施记录单（Ａｕｔａｒ评分表），评估病人深静脉血栓风险因素，每班交接班护士观察病人下肢有无肿胀、疼痛，评估疼痛部位、程度、动脉搏动、皮肤温度、感觉等，根据分值给予相应的护理措施。②发放深静脉血栓宣教牌，鼓励病人每日进行踝泵运动，指导家属辅助按摩，护士协助病人适当床边活动，避免交叠双脚或跷二郎腿。③避免在双下肢进行静脉穿刺，避免在腘窝下长时间垫枕。④每日保证液体入量２０００ｍＬ～３０００ｍＬ，给予低脂多纤维饮食保持大便通畅，避免便秘。⑤关注病人凝血功能及Ｄ－二聚体结果变化。⑥遵医嘱给予抗凝治疗，应用抗凝药物期间观察出血倾向。入院后护士应与病人多接触多沟通，建立良好护患关系，积极做好健康宣教，增强病人对医护人员的信任。ＯＨＳＳ属于一种自限性疾病，护士应向病人及家属介绍疾病的并发症持续时间及相关的治疗方案，使病人保持良好的心态，积极配合治疗护理。有研究表明，社会支持对身心健康有显著的影响，社会支持的多少可以预测个体身心健康的结果。因此，在对ＯＨＳＳ病人进行护理干预的同时，注重和病人家属的沟通，使病人获得良好的社会支持，可以促进病人早日康复。三、总结ＯＨＳＳ是促排卵引起的医源性疾病，其发病机制目前医学界尚无统一定论。有研究显示，年轻妇女（年龄≤３５岁）、多囊卵巢综合征病人、体型瘦弱者、血清雌二醇水平≥１４８００ｐｍｏｌ／Ｌ者、成熟卵泡数≥２５枚者，均应被视为具有ＯＨＳＳ高危因素的病人。重度ＯＨＳＳ的治疗目的在于最大限度地改善症状，避免严重并发症的发生。此类病人大多多年不孕，经历了长时间求育过程，最终选择辅助生殖技术，由于不孕导致病人社会人格尊严等降低，再加上漫长求医过程的经济负担，一旦发生中重度ＯＨＳＳ，或将取消新鲜周期移植，加重病人心理负担。家属对病人的理解和支持是病人战胜疾病的重要因素。指导家属参与心理干预，减轻病人的负性心理。重度ＯＨＳＳ病人由于恶心、呕吐不能进食等消化道症状，加之大量的腹腔积液、少尿等不适，处于痛苦、恐惧之中，常常怨天尤人。根据重度ＯＨＳＳ病人个人心理特点，制订相应的心理护理计划，同时讲解ＯＨＳＳ发生的机制和可能性，治疗的重要性和预后效果，对可能出现的症状和体征给予预见性告知，并加强心理疏导，从而最大限度取得病人的配合。护士通过采取护理风险干预、心理护理干预、用药护理干预、饮食健康教育、出院指导等综合护理干预措施，能有效预防严重并发症的发生，减轻病人的身心痛苦，缩短住院时间，减轻经济负担，提高护理满意度。综合护理干预是一种创造性、个性化、整体的、有效的护理模式，其主要目的是在病人治疗疾病的同时，在生理、心理、社会和精神上达到最舒适的状态。因此，综合护理干预要贯穿护理的整个过程，并渗透于每个护理的行为中。综合护理能明显增强ＯＨＳＳ病人的被尊重感、安全感和满足感，明显提高病人的舒适度和满意度。采用综合护理干预措施对改善重度ＯＨＳＳ病人生理心理状态、缓解病人症状、预防或减少严重并发症的发生、提高病人舒适度和满意度等方面具有积极效果。参考文献： [1]辅助生殖技术中卵巢过度刺激综合征的诊治和护理进展[J]. 张素华,张爱军,高秀霞. 中国优生与遗传杂志. 2008(10) [2]严重的卵巢过度刺激综合征:预防性静脉输白蛋白确实可预防吗?[J]. 沈和. 国外医学(计划生育分册). 1998(04) [3]卵巢过度刺激综合征的药物预防新进展[J]. 江元元,徐望明,张思亚,郭静秋,黄小烜. 中国性科学. 2017(09) [4]OHSS与肾素-血管紧张素系统[J]. 张亚杰. 国外医学.妇产科学分册. 2003(04) [5]辅助生殖技术并发症诊断及处理共识[J]. 刘风华,杨业洲,张松英,乔杰,刘嘉茵. 生殖与避孕. 2015(07) [6]卵巢过度刺激综合征的误诊分析[J]. 何丽. 中国医学工程. 2014(02) [7]体外受精-胚胎移植术后重度卵巢过度刺激综合征、双胎、胎儿畸形引产1例[J]. 李敏,俞炽阳,李玉艳,刘永刚,李明舵,何畏. 第三军医大学学报. 2013(24) [8]卵巢过度刺激综合征的中西医研究进展[J]. 谢萍,莫小宇. 湖北中医杂志. 2011(05)

探析护理干预对腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的作用

探析护理干预对腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的作用发表时间：2016-04-14T10:57:07.807Z 来源：《健康世界》2016年2期供稿作者：袁旅 [导读] 长沙市第一医院个性化护理干预对腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的临床效果确切，可促进腹腔镜手术顺利开展及术后恢复。长沙市第一医院湖南长沙 410008 摘要：目的：探析护理干预对腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的作用。方法：选取106例卵巢囊肿患者作为研究对象，所有患者均在采取腹腔镜手术治疗的基础上，对照组采取常规护理，观察组采取个体化的护理干预；对比两组患者的手术时间、住院时间、离床活动时间及术中出血量，结合并发症发生情况，综合评价患者的护理效果。结果：观察组手术时间、住院时间、离床活动时间均显著短于对照组，术中出血量显著少于对照组；两组数据具有统计学差异（P＜0.05）；观察组并发症发生率为3.77%，其中腹腔出血1例、气肿1例；对照组并发症发生率为15.09%，其中腹腔出血1例、气肿3例、膀胱输尿管损伤2例、切口感染1例、肠管损伤1例；观察组并发症发生率显著小于对照组，两组数据具有统计学差异（P＜0.05）。结论：个性化护理干预对腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的临床效果确切，可促进腹腔镜手术顺利开展及术后恢复，减少并发症的发生，改善患者的预后，值得推广使用。关键词：护理干预；腹腔镜手术；卵巢囊肿卵巢囊肿是指内分泌功能紊乱、雌激素合成释放的反馈机制异常及雄激素分泌过多，导致卵巢内增生、粘连及形成囊肿[1]。由于卵巢囊肿的发病与性激素分泌紊乱密切相关，卵泡发育受抑制，伴随着不同程度的月经失调、排卵异常及生育能力缺陷等病症。在临床上，卵巢囊肿病理尚未查明，保守治疗卵巢囊肿的效果不明显，而腹腔镜手术作为根治卵巢囊肿的主要方法。随着腹腔镜手术的广泛开展，适应症广泛及安全性，但腹腔镜手术仍存在不同程度的创伤性，疗效及安全性受到卵巢囊肿的性质、大小、病程及患者的心理因素影响。对此，卵巢囊肿在腹腔镜手术治疗的基础上，需进一步采取护理干预，协同提高疗效及改善预后。本研究旨在探析护理干预对腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的作用。 1 资料与方法 1.1 研究资料选取我院于2013年5月～2015年5月期间，治疗的106例卵巢囊肿患者作为研究对象，随机进行分组；对照组53例，年龄范围27.6～44.7岁、平均年龄29.9±3.6岁；病程范围0.6～11.7年、平均病程4.9±2.6年；单侧囊肿39例、双侧囊肿14例；囊肿大小范围为2.8cm×3.2 cm～7.9cm×12.4cm；观察组53例，年龄范围27.4～34.1岁、平均年龄29.7±3.5岁；病程范围0.4～11.2年、平均病程4.4±2.7年；单侧囊肿40例、双侧囊肿13例；囊肿大小范围为2.7cm×3.1 cm～7.7cm×12.2cm；两组患者的一般资料具有可比性（P＞0.05）。 1.2研究方法所有患者均在采取腹腔镜手术治疗的基础上，对照组采取常规护理，如进行常规检查、术前常规准备、胃肠道准备及皮肤准备等、术后密切监测患者的生命体征、观察症状、饮食护理及疼痛护理等；观察组采取个体化的护理干预，具体如下：心理护理，对患者进行心理评估，了解患者的心理状态，制定个体化的心理护理方案；注重对患者讲解卵巢囊肿的病因、症状、治疗方法及护理措施，介绍腹腔镜手术的疗效及安全性，告知麻醉方式对手术治疗的辅助性作用，提高患者对腹腔镜手术的认知程度；低流量吸氧，保持患者呼吸道的通畅，术后给予持续性的低流量吸氧；腹腔引流管护理，固定引流管的位置，严重遵守无菌操作原则，根据腹腔引流液的性质、颜色及量，评估术后恢复情况，采取针对性强的药物干预；并发症护理，密切监测患者的并发症发生情况，及时处理早期异常反应，严格遵守医嘱，适当活动及增加营养摄入。 1.3 护理效果评价指标对比两组患者的手术时间、住院时间、离床活动时间及术中出血量，结合并发症发生情况，包括腹腔出血、气肿、膀胱输尿管损伤、切口感染、肠管损伤等，综合评价患者的护理效果[2]。 1.4 数据处理采用SPSS17.0软件处理实验数据，计量资料采用t检验；计数资料使用χ2检验；P＜0.05为差异具有统计学意义。 2 结果 2.1两组患者的护理效果观察指标对比观察组手术时间、住院时间、离床活动时间均显著短于对照组，术中出血量显著少于对照组；两组数据具有统计学差异（P＜