糖尿病自我管理培训课件

糖尿病健康教育干预方案

糖尿病健康教育干预方案近年来，由于生活水平的提高、饮食结构的改变、日趋紧张的生活节奏以及少动多坐的生活方式等诸多因素，全球糖尿病发病率增长迅速，糖尿病已经成为继肿瘤、心血管病变之后第三大严重威胁人类健康的慢性疾病。目前全球糖尿病患者已超过1．2亿人，我国患者人群居世界第二，1994年就已达2000万。据世界卫生组织预计，到2025年，全球成人糖尿病患者人数将增至3亿，而中国糖尿病患者人数将达到4000万，未来50年内糖尿病仍将是中国一个严重的公共卫生问题。据统计，莲湖区现有糖尿病患者7800多人，针对糖尿病患者，制定如下干预方案：一、健康教育干预方法 1、病人就诊或入户体检随访时，进行一对一糖尿病健康知识教育。 2、利用社区活动开展公众健康咨询活动，印刷有关糖尿病知识的宣传材料及健康教育处方，到人口密集的场所进行发放。 3、张贴宣传图片，制作糖尿病健康教育宣传版面，在各社区及卫生服务中心进行知识宣传。 4、利用各社区卫生服务中心进行糖尿病等健康知识宣讲。 5、举办有关糖尿病健康教育知识讲座，引导居民学习有关糖尿病知识及必要的糖尿病健康技能。

二、健康教育干预目标通过健康教育使大多数患者能比较全面的掌握糖尿病的有关知识，能正确地进行自我保健。大多数患者能根据医生开具的健康教育处方坚持合理运动和控制饮食。转变不良生活方式，提高自我管理能力，包括监测血糖、尿糖、合理运动、胰岛素注射和足部、皮肤护理等自我保健知识，学会日常饮食结构调整，口服降糖药及胰岛素剂量计算和皮下注射技术，并通过心理干预，纠正患者对疾病的态度，稳定情绪和行为，改善抑郁症状，使患者达到最佳健康状态。三、健康教育内容 1、心理教育指导：部分患者缺乏耐心，担心寿命缩短，易产生焦虑、恐惧等不良心理，这些不良情绪可刺激生长激素、胰高血糖素、肾上腺皮质激素分泌增加，引起血糖升高，同时产生对搞胰岛素的作用，不利于病情好转。应给予安慰、鼓励和正确疏导，解除患者的恐惧、忧虑情绪，保持乐观向上的良好心态，积极主动参与和配合治疗。 2、饮食知识教育：根据患者的身高、体重、活动强度、年龄、血糖值计算每天需要的总热量，按“三高二低”规则进食，避免饱食。 3、运动疗法教育：其作用在于增加外周组织对胰岛素的敏感性，消除胰岛素抵抗，促进肌细胞对葡萄糖的摄取和利用。根据患者的病情、身体状况、个人爱好等选择合适的运动形式、运动强度和运动时间，以有氧运动为宜。 4、药物治疗教育：糖尿病是终身疾病，绝大多数患者

高血压、糖尿病健康教育

1 了解血压正常值140/90mmHg，临床表现及并发症,定期主动测量血压。 2 减少精神压力，保持心理平衡。 3 饮食护理 ?限制钠盐的摄入，每天应低于6g。 ?保证充足的钾、钙摄入，多多是绿色蔬菜、水果、豆类食物，油菜、芹菜、蘑菇、木耳、虾皮、紫菜等含钙量较高。 ?减少脂肪摄入，补充适量蛋白质，如蛋类、鱼类等。 ?增加粗纤维食物摄入，预防便秘，因用力排便可使收缩压上升，甚至造成血管破裂。 ?戒烟限酒。 ?控制体重，控制总热量摄入。 4 用药要长期、按时按量、不可擅停药。 5 增加运动，宜选择步行、慢跑、太极拳、气功等有氧运动。 6 定期门诊复查。

1 增加对疾病的认识，了解糖尿病的病因、临床表现，诊断和治疗方法，增加其对治疗的依从性。 2 掌握自我监测方法：监测血糖、尿糖、注射胰岛素、定期测体重。 3 提高自我护理能力：知识有饮食、锻炼、用药、防治并发症饮食方面： ?严格限制甜食 ?宜多用的食物是 ①粗杂粮：荞麦面、筱麦面、燕麦面、玉米，富含矿物质、维生素和膳食纤维,有助于改善葡萄糖耐量。 ②大豆及其制品：富含蛋白质和多不饱和脂肪酸，有降血脂作用。 ③蔬菜 ?忌（少）用的食物 ①精制糖：白糖、红塘、甜点心、蜜饯、雪糕、甜饮料等（当出现低血糖时例外）。 ②高碳水化合物低蛋白质的食物：马铃薯、芋头、藕、山药等，多吃时应减少主食量 ③动物油脂 ④甜的水果：含果糖和葡萄糖高的水果应限量，且应减少相应主食量。 ⑤酒 ?合理控制总热能，平衡膳食，选择多样化、营养合理的食物，以达到或维持理想体重为宜 ?提倡少食多餐，定时定量进餐，保持大便通畅锻炼方面： ?有氧运动为主,如步行、慢跑、广播体操、太极拳、游泳、跳绳等 ?避免高强度运动，防止意外伤害。 ?注意身体不适，应立即停止。 ?预防意外发生：多饮水，随身携带易于吸收的碳水化合物食物; 佩戴胸卡：姓名、年龄、家庭住址、电话号码、联系人、病情 ?注意足部护理用药方面： ?双胍类（餐中或餐后服用）和a-糖苷酶抑制剂（第一口饭中服用）主要副作用为胃肠反应，应对配服肠溶制剂。 ?磺脲类（餐前半小时服）主要不良反应是低血糖反应。 ?噻唑烷二酮类主要不良反应为水肿 ?格列奈（三餐前服,不进餐不服药）急性并发症：熟悉常见急性并发症时的主要临床表现、观察方法和处理。 ?酮症酸中毒：出现疲乏软弱，极度口渴，厌食，恶心，呕吐.，呼吸加速，呼气时有酮味(烂苹果样气味)。 ?低血糖反应：心悸、大汗、颤抖、饥饿、乏力等应对是口服15g左右的葡萄糖或糖果 ?高渗昏迷：脱水嗜睡、幻觉、定向障碍、昏迷预防糖尿病足 ?选择合适鞋袜 ?促进肢体血液循环：保暖，不用热水袋，避免烫伤；按摩，由下向上；戒烟；适度运动——步行腿部运动。 ?保持足部清洁 ?预防外伤 4 定期复诊：一般每2-3月复查GHbA1c,每3-6月门诊定期复查，每年全身检查1次，以便尽早防治慢性并发症。

糖尿病的健康教育计划

糖尿病的健康教育计划糖尿病是继心脑血管疾病和恶性肿瘤后已经成为严重危害公民健康的第三大杀手，治疗及预防其并发症极其重要。糖尿病分1型糖尿病和2型糖尿病和妊娠期糖尿病。其中1型糖尿病多发生于青少年，其胰岛素分泌缺乏，必须依赖胰岛素治疗维持生命。2型糖尿病多见于30岁以后中、老年人，其胰岛素的分泌量并不低甚至还偏高，病因主要是机体对胰岛素不敏感（即胰岛素抵抗）。妊娠期糖尿病是源于细胞的胰岛素抵抗，不过其胰岛素抵抗是由于妊娠期妇女分泌的激素（荷尔蒙）所导致的。妊娠期糖尿病通常在分娩后自愈。糖尿病是以血糖保持高水平为基本特征的内分泌代谢性疾病，导致糖、蛋白质、脂肪及水、电解质等代谢失调，使机体处于一种高血糖状态，病人主要反映多饮、多尿、多食、消瘦、疲乏等，严重发生酮症酸中毒、皮肤外阴瘙痒、泌尿系感染，各种感染伤口不愈合，糖尿病还能导致很多并发症的发生，高血压、冠心病、脑血管病等。大血管动脉硬化症、视网膜病变、糖尿病肾病、神经病变、肢端坏疽、白内障等，严重危害人民群众的身心健康。糖尿早期无症状，很多病人并不知道，有许多病人是在我们为居民进行健康免费体检时发现的，个别病人并不承认现实，对自已得病表示怀疑，这就需要我们社区医务工作者，设立一个总体目标，帮助居民了解糖尿病知识。因此我们相应作出了以下有关于健康教育的计划。

健康教育目的是为了使人们对何为糖尿病有基本的认识，了解有关糖尿病的知识，了解糖尿病病人的饮食健康。糖尿病"是一种血液中的葡萄糖容易堆积过多的疾病。国外给它的别名叫"沉默的杀手"，特别是"成人型糖尿病"，四十岁以上的中年人染患率特别高。所以我们要对糖尿病患者做健康教育计划，使他们更好地去了解这种病。相信在我们社区医务人员的共同努力下，社区居民对糖尿病的知晓率会逐渐提高，居民的生活质量也会逐步提高，让我们社区医务人员与居民共同创造一个健康与和谐的社区。糖尿病的健康计划主要归纳如下四个方面： 1饮食指导（1）根据患者身高体重为其制定饮食计划，计算出每日总热量。（2）向患者说明饮食疗法的重要性，使其重视并了解饮食基本知识，无论是那一类型的糖尿病、病情是轻还是重、有无并发症、是否用药物治疗、应用口服药还是胰岛素，均应长期坚持饮食疗法。（3）向患者说明合理饮食的目的：①减轻胰岛素的负担。②减肥或者增加体重。③降低餐后高血糖。④纠正已发生的代谢紊乱。 ⑤预防和治疗急、慢性并发症。⑥改善整体健康水平。 2运动指导（1）体育锻炼对糖尿病患者有很大益处，向患者说明运动疗法的基础知识：①宜在餐后30分钟进行，每次20~30分钟，以不

糖尿病患者健康管理工作总结

糖尿病患者健康管理工作总结 Document serial number【UU89WT-UU98YT-UU8CB-UUUT-UUT108】

2型糖尿病患者健康管理工作总结基本公共卫生2型糖尿病管理服务项目开展以来。根据年初乡卫生院的总体要求，以深化医疗卫生提示改革为重点，着力抓好公共卫生服务项目工作，全面实施基本公共卫生服务项目，积极开展糖尿病等慢性病的综合防治工作，加强慢性病服务项目管理与规范管理。现将开展情况总结如下：一、制定公共卫生管理服务方案以基本公共卫生2型糖尿病患者管理服务项目指导方案，结合我街道实际情况确定具体项目目标，对辖区内所有35岁以上2型糖尿病等患者为管理人群，在门诊和各卫生室工作中以65岁以上老年人体检为契机，对2型糖尿病患者进行筛查、评估登记建档管理和随访，并制定了2型糖尿病筛查、确诊管理工作流程，做到了慢性病个案实行一人一档案，每个档案中有个人信息表、个人体检表，填表书写要规范、完整，明确了公共卫生管理项目的各项职责。做好乡村医生培训工作，将辖区内的各类资料整理归档管理和上报工作，力争我院公共卫生管理服务项目建档率、规范管理率达到上级要求。二、培养基本公共卫生管理服务项目管理人员为了使我院公共卫生管理项目工作顺利实施，今年举办了2型糖尿病知识讲座，之后接受广大群众咨询。根据公共卫生2型糖尿病患者管理服务项目指导方案的具体管理和规范管理要求，培训我院公共卫生服务人员和乡医熟练管理和规范管理程序，牢固掌握疾病的筛查、评估、个人信息

的采纳、登记、归档工作要领，工作中一定要按要求认真填写信息表格，准确记录数据，及时发现目标管理服务人群，做到及时发现患者，及时登记信息，及时建档管理及时随访，同时，要求各级公共卫生人员每月按时上报各类疾病患者本月的发现数和累计病人数，并按实施方案要求定期管理，帮助患者家属及社会人群了解2型糖尿病对个人、对家庭危害，教育目标人群自我识别糖尿病，从而减少疾病造成的影响，指导目标人群倡导“合理膳食，戒烟戒酒，适量运动，心理平衡”的健康生活方式，重点干预35岁以上正常高值血压，超重肥胖人群，以利推迟或预防2型糖尿病的发生，同时指导糖尿病患者规范用药，按各个患者的实际情况决定防治措施，告诉患者出现哪些异常时应及时就诊，做好危急患者的转诊工作，督导门诊和乡医为辖区内慢性病患者建立管理档案，从而使慢性病从管理到规范管理。三、全街道具体工作开展情况按乡卫生院慢性病管理服务要求，开展慢性病管理服务项目，对全村全面开展2型糖尿病筛查评估建档工作。四、待完善的问题和建议公共卫生管理服务项目通过一年的实施，工作取得了一些成绩，但是还是存在着一部分群众的健康意识不强，存在不够重视的情况，学习对2型糖尿病患者健康管理工作，改变服务意识，增强防病能力，增强责任心，加大健康教育力度，达到以防为主，防治结合，指导和帮助慢性病患者医疗、康复，减少慢性病的发病，有利于家庭、社会和谐发展。

糖尿病健康促进

糖尿病健康促进专业 12级护理二班指导教师宋晓丽成员 2012140092 邹英丽 2012140105 孙永丽 2012140143 李青 2012140147 赵亚芬 2012140157 崔勃然完成日期: 2015 年 5 月 11 日

目录摘要 (1) 关键词 (1) 1糖尿病的概述 (1) 1.1定义 (1) 1.2分类 (2) 1.3临床表现 (2) 1.4 并发症 (2) 2糖尿病的检查 (2) 2.1糖代谢异常的严重程度或控制程度 (2) 2.2糖尿病的诊断 (2) 2.3治疗要点 (2) 3健康教育 (3) 3.1糖尿病健康教育需求 (3) 3.2糖尿病健康教育的作用 (3) 3.3糖尿病的健康教育方法 (3) 3.4糖尿病健康教育的内容 (3) 3.5讨论 (4) 4参考文献 (4)

糖尿病的健康促进摘要：糖尿病是一种典型的慢性病，全面有效地控制糖尿病除使用药物外，尚需多方面配合。糖尿病健康教育是糖尿病治疗的关键。目前国内外都在探索糖尿病健康教育的最佳模式。糖尿病健康教育在糖尿病综合治疗中的作用日益受到重视，让糖尿病患者掌握糖尿病基本知识，自觉进行饮食控制、运动疗法、药物治疗、监测病情，针对糖尿病患者的情况，制定相应的健康教育对策，是长期有效控制糖尿病病情的措施。从糖尿病健康教育的需求、作用、模式、内容、效果评价等方面进行综述与分析，研究它的发展方向，并提出存在的问题。目前，在糖尿病患者的健康教育上，仍没有一种公认的、可行的健康教育模式，临床上仍以笼统的卫生宣教为主要方式，但实际上患者接受了多少，是否达到了提高健康水平的目的，则无法评价和衡量。因此，探讨一种合适的健康教育方法是非常必要的。关键词：糖尿病健康促进糖尿病一、糖尿病的概述 1.1 定义糖尿病史一组已满型血葡萄糖（简称血糖）水平增高为特征的代谢性疾病，是由于胰岛

糖尿病健康管理方法

糖尿病患者健康管理方案为了切实做好我村糖尿病病患者的健康管理服务工作，确保我村慢病管理工作的顺利实施，根据《糜杆桥镇卫生院基本公共卫生服务实施方案》具体要求，结合我村实际情况，制定《何家堡村糖尿病患者管理实施方案》一、目标任务通过实施基本公共卫生服务慢病管理项目，建立何家堡村糖尿病患者健康管理档案；组建糖尿病患者健康管理服务网络；加大对糖尿病患者相关危险因素干预的力度，减少主要健康危险因素、有效预防控制糖尿病的发生和发展。力争在2016年底前，糖尿病人群管理率达90%以上；健康体检率达到90%；管理人群血糖控制率达到100%；二、服务对象根据《糖尿病患者管理服务规范》对我村35岁以上原发性糖尿病患者进行规范管理。三、服务内容（一）、患者筛查：通过广泛宣传和动员，开展35岁以上居民每年首诊测血糖；居民诊疗过程测血糖；健康体检及高危人群筛查中测量血糖，让患者主动与村卫生所、卫生室联系测血糖；居民健康档案建立过程中询问等方式发现糖尿病患者，并填写慢病健康体检登记表。（二）、随访：对确诊的糖尿病患者，相应的村卫生所、卫生室每年提供4次面对面的随访。（1）测量空腹血糖和血压，并评估是否存在危急情况，如出现血糖≥L或血糖≤L；收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg；有意识或行为改变、呼气有烂苹果样丙酮味、心悸、出汗、食欲减退、恶心、呕吐、多饮、多尿、腹痛、有深大呼吸、皮肤潮红；持续性心动过速（心率超过100次/分钟）；体温超过39摄氏度或有其他

的突发异常情况，如视力突然骤降、妊娠期及哺乳期血糖高于正常等危险情况之一，或存在不能处理的其他疾病时，须在处理后紧急转诊。对于紧急转诊者，镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）应在2周内主动随访转诊情况。（2）若不需紧急转诊，询问上次随访到此次随访期间的症状。（3）测量体重，计算体质指数（BMI），检查足背动脉搏动。（4）询问患者疾病情况和生活方式，包括心脑血管疾病、吸烟、饮酒、运动、主食摄入情况等。（5）了解患者服药情况。（三）、职责分工：（1）、村卫生所，负责对我村35岁以上人群开展糖尿病患者管理（患者发现、建档、随访管理、健康体检、健康教育、信息收息等）（2）、糜杆桥卫生院负责本辖区项目的宣传，动员落实和质量控制等工作，指导村卫生所开展糖尿病患者管理（患者发现、建档、随访管理、健康体检、健康教育、信息收集等）。（四）、分类干预原则：发挥中医中药治疗作用，充分利用中药饮片、中成药、中医适宜技术等，对糖尿病的治疗优势。力争建立以中医治疗为主，西医为辅的中西医结合干预方式。（1）对血糖控制满意（空腹血糖值

6糖尿病健康教育知识讲座资料

健康教育知识讲座第六期 2018年 6 月

健康教育活动记录表填表人（签字）：侯伟燕负责人（签字）：闫建平填表时间：2018年6月15日

通知村医生：为提高农村居民的健康意识，让农村居民了解和掌握中国公民健康素养――健康生活方式与行为，明确健康的生活方式。决定举办健康教育知识讲座，现通知如下：时间：2018年6 月15 日地点：澄铭窑卫生院讲座内容：建立健康的生活方式-糖尿病基本防治授课人：侯伟燕参加人员：你村老年人、高血压、糖尿病患者本人或家属（总数不超55人）澄铭窑卫生院 2018年6月13日

健康生活方式与行为 ——糖尿病健康教育知识讲座资料症状糖尿病症状可总结为“三多一少”，所谓“三多”是指“多食、多饮、多尿”，“一少”指“体重减少”。 (1)多食：由于大量尿糖丢失，如每日失糖500克以上，机体处于半饥饿状糖尿病环境因素态，能量缺乏需要补充引起食欲亢进，食量增加。同时又因高血糖刺激胰岛素分泌，因而病人易产生饥饿感，食欲亢进，老有吃不饱的感觉，甚至每天吃五六次饭，主食达1～1.5公斤，副食也比正常人明显增多，还不能满足食欲。 (2)多饮：由于多尿，水分丢失过多，发生细胞内脱水，刺激口渴中枢，出现烦渴多饮，饮水量和饮水次数都增多，以此补充水分。排尿越多，饮水也越多，形成正比关系。 (3)多尿：尿量增多，每昼夜尿量达3000～5000毫升，最高可达10000毫升以上。排尿次数也增多，一二个小时就可能小便1次，有的病人甚至每昼夜可达30余次。糖尿病人血糖浓度增高，体内不能被充分利用，特别是肾小球滤出而不能完全被肾小管重吸收，以致形成渗透性利尿，出现多尿。血糖越高，排出的尿糖越多，尿量也越多。 (4)消瘦(体重减少)：由于胰岛素不足，机体不能充分利用葡萄糖，使脂肪和蛋白质分解加速来补充能量和热量。其结果使体内碳水化合物、脂肪及蛋白质被大量消耗，再加上水分的丢失，病人体重减轻、形体消瘦，严重者体重可下降数十斤，以致疲乏无力，精神不振。同样，病程时间越长，血糖越高;病情越重，消瘦也就越明显。病理病因常见病因 1、与1型糖尿病有关的因素有关：自身免疫系统缺陷：因为在1型糖尿病患者的血液中可查出多种自身免疫抗体，如谷氨酸脱羧酶抗体（GAD抗体）、胰岛细胞抗体（ICA抗体）等。这些异常的自身抗体可以损

糖尿病健康管理培训试卷和答案.

2014年糖尿病健康管理知识乡村医生培训试卷姓名得分一、名词解释 1、糖尿病: 2、糖耐量减低: 二、填空题 1.DKA早期临床表现包括、、。 2.糖尿病低血糖(Whipple三联征是指 3.无症状低血糖是指,但血糖≤mmol/L。 4.糖尿病的中医分类 6.糖尿病慢性并发症主要包括 7. 胰岛素的不良反应有: 三、问答题 1. 简述糖尿病三级预防? 糖尿病知识试题答案一、名词解释 1、糖尿病:是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组代谢异常综合征。因胰岛素分泌或作用的缺陷,或者两者同时存在而引起的碳水化合物、蛋白质、脂肪、水和电解质等代谢紊乱。

2、糖耐量减低: 是葡萄糖不耐受的一种类型,现普遍将其视为糖尿病前期。是指一类非糖尿病性空腹高血糖,其血糖浓度高于正常,但低于糖尿病的诊断值。代表了正常葡萄糖稳态和糖尿病高血糖之间的中间代谢状态,表明其调节(或稳态受损。二、填空题 1.DKA早期临床表现包括口渴、多饮、疲倦。 2.糖尿病低血糖(Whipple三联征是指低血糖症状和体征、血糖浓度< 3.0mol 、血糖升高至正常时症状消失或显著减轻。 3.最轻运动持续30分钟消耗90千卡热量;强度运动持续 5 分钟消耗90千卡热量。 4.无症状低血糖是指无明显低血糖的症状,但血糖≤ 3.9 mmol/L。 5.糖尿病的中医分类阴虚型、气阴两虚型、阴阳两虚型、血瘀兼证型、阴阳欲绝型。 6.糖尿病慢性并发症主要包括感染、糖尿病心脑血管疾病、糖尿病神经病变、糖尿病肾病、糖尿病眼病、糖尿病足、糖尿病骨关节病等。 7. 胰岛素的不良反应有:低血糖、轻度水肿、过敏反应、脂肪营养不良。三、问答题 1. 简述糖尿病三级预防答案:①一级预防是避免糖尿病的发病;②二级预防是及早检出并有效治疗糖尿病;③三级预防是延缓和(或防治糖尿病的并发症。

糖尿病的健康教育计划模板

糖尿病的健康教育计划糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，临床上以高血糖为主要特点，典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状。为了使更多人认识糖尿病并对其进行进一步的了解，因此我们相应作出了以下有关于健康教育的计划。一、糖尿病健康教育计划的设计（1）询问患者家中是否有糖尿病病史、发生时间还有相应的症状。（2）查找相关资料，或向其他医师或护士寻找经验并分析好病情。（3）采取相应措施进行护理诊断与治疗。如人体免疫治疗、饮食定时定量、合理调整三大营养、运动治疗还有相应的药物治疗······通过这些来加快患者病情的好转。二、糖尿病健康教育的诊断（1）计划前的研究阶段：①问题与政策的分析②形势分析③目标人群的分析（2）计划活动研究阶段：①制定目标②确定教育策③ 材料制作与预测④人员培训计⑤活动与日程管⑥

监测与评价三、糖尿病健康教育计划的实施 (1)制作实施时间表：为了使实施糖尿病的全过程有比较强的计划性，按时完成各阶段的实施工作，首先要制定一个科学的时间进度表，来治疗相应症状的糖尿病。 (2)实施的组织结构：①政策支持②领导机构③执行机构④组织协调与合作。糖尿病并不是一时半会所能医治好的，所以进行相关治疗要通过以上的组织机构才能运行的。 (3)实施工作人员的培训：因为糖尿病人血糖浓度增高，体内不能被充分利用，特别是肾小球滤出而不能完全被肾小管重吸收，以致形成渗透性利尿，出现多尿，甚至有的病人甚至每昼夜可达30余次。(4)实施的物品管理：有利于糖尿病患者更好得到相应的药物治疗，紧急时还可以及时处理. （5）实施的质量控制：糖尿病患者由于大量尿糖丢失，如每日失糖500克以上，机体处于半饥饿状态，能量缺乏需要补充引起食欲亢进，食量增加。所以患者不能乱吃东西，特别是糖类食物，要特殊搭配。四、糖尿病健康教育计划的评价（1）评价的概念：评价是客观实际与预期目标进行的

糖尿病健康教育促进规划书

健康教育学 —健康促进规划书

社区糖尿病项目规划书背景：美国《新英格兰医学杂志》研究报告的数据显示,中国目前有超过 9200万糖尿病患者,这项由20名中国研究者撰写的研究报告表示,“我们的研究结果显示,糖尿病在中国一般成人人口中已成一种流行病”。糖尿病（diabetes）是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。临床上以高血糖为主要特点，典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状，糖尿病（血糖）一旦控制不好会引发并发症，导致肾、眼、足等部位的衰竭病变，严重者会造成尿毒症。世界卫生组织指出,在控制了吸烟、不合理膳食和缺乏体力活动等危险因素之后,约80%的糖尿病可以预防。糖尿病的现状：随着社会的发展,人们生活水平的提高,以及人口老龄化的趋势,使2型糖尿病的发展速率加快。据调查60岁以上人群,糖尿病的发病率超过11.34%。据WHO估计,全球现有大约1.75亿糖尿病患者,到2025年将突破3亿。我国估计现有糖尿病患者4 000万。据WHO预测,1995～2025年间,我国糖尿病增长率将居全球首位,届时糖尿病患者绝对人数将达5 000万人。由于广大群众和糖尿病患者对糖尿病知识严重缺乏,我国不但已有庞大糖尿病人群,还有相当数量人未明确诊断。我们国家目前的发病还是上升期。困局:患者回到家中病情却没能有效控制。糖尿病的社区防治已成为不容忽视的公共卫生问题。针对当前城市化的飞速发展，社区分化日渐完善，很多社区保健都由社区承担。所以，在社区开展糖尿病健康教育是很有意义的。尤其是在后天性糖尿病发生之前，做些积极的措施，对糖尿病发生，发展有预防和控制的指导意义。目标人群：社区人群及社区周边星形辐射人群传播目标：有效预防和控制社区糖尿病，有效提高社区成员的生活质量核心信息：社区糖尿病防控工作，糖尿病健康知识的宣传开展活动：如下一、诊断阶段（或称需求评估）即PRECEDE阶段，指在教育、环境诊断和评价中应用倾向、促成和强化因素。社会学诊断：（经济水平，生产类型，人口学特点，人均收入，人民生活状况）某某市城镇在岗职工平均工资、城镇居民人均可支配收入人均纯收入分别超过3万元、2万元。某某市“统计局”的抽样调查显示，2008年，96.8%的人对自己作为某某人感到自豪与幸福在做好城乡规划一体化的同时，努力实现城乡基础设施一体化、公共服务一体化、就业保障一体化、社会管理一体化，尽可能把有利于社区公共服务功能，覆盖上去，延伸下去，城乡发展变得更加和谐。该小区居民主要是以工人为主的人群,经济收入属于中等水平，生活水平较好，但饮食健康未重视，三高症较为多见。需加强健康宣教。

糖尿病的健康教育计划教学提纲

糖尿病的健康教育计划

糖尿病患者的健康宣教

糖尿病患者的健康宣教发表时间：2013-01-30T09:40:45.687Z 来源：《中国医药卫生》2012年第12期供稿作者：马凤兰 [导读] 通过健康教育，提高患者对糖尿病的认识，使患者懂得自我管理的重要性，让患者从心理、饮食、药物治疗、运动、糖尿病并发症等几方面进行自我管理，使病情及其并发症得到有效的控制。马凤兰阿拉善阿左旗中蒙医院（内蒙古阿拉善750300）［中图分类号］R493［文献标识码］A［文章编号］1810－5734(2012)12 通过健康教育，提高患者对糖尿病的认识，使患者懂得自我管理的重要性，让患者从心理、饮食、药物治疗、运动、糖尿病并发症等几方面进行自我管理，使病情及其并发症得到有效的控制。糖尿病是以持续高血糖为其基本生化特性的一种慢性全身性代谢性疾病，主要是由体内胰岛素绝对缺少或由于身体对胰岛素的增多而造成的胰岛素相对不足，或由于胰岛素抵抗从而导致的糖代谢紊乱为主的糖尿病胰岛素代谢紊乱的一种综合症。它是一种终身性疾病，会产生很多并发症，目前不可能完全治愈。患者多焦虑不安和失望，通过健康教育，提高患者对糖尿病的认识，使病情和并发症得到控制。现介绍糖尿病健康教育内容如下。 1、心理：糖尿病是终身性疾病，病人多焦虑不安和失望，我们应耐心疏导病人，只有合理生活起居，保持心情舒畅，配合合理饮食，体能锻炼及药物的综合措施，可消除糖尿病症状及并发症的发生发展有一点疗效，便能和正常人一样长寿。 2、合理膳食：饮食是治疗基础，自觉遵守饮食个体化，少食多餐，不吃容易吸收的糖，合理调理三大营养的比例，增加食用纤维，限制钠盐和钠的摄入，最好是粗纤维含量较多的：糙米、面、蔬菜等。因含粗纤维较多的饮食能增加胃的蠕动，促进排空，减少消化吸收，有利于控制血糖。蔬菜应选择含糖分较少的小白菜、大白菜、油菜、白萝卜、空心菜、芹菜等。水果、西瓜等含糖量较多，油炸食品等不宜食用。 3、休息运动：运动是治疗糖尿病的方法，它能促进糖的氧化利用，从而达到降糖的目的，以不感到疲劳为宜，为了防止低血糖发生，最好选在饭后半小时运动的方法，如打太极拳、气功、散步、骑自行车、体操、跳舞、爬山等有氧运动。 4、用药：告知患者按时按量服药，如餐前半小时服磺脲类药物，餐时服拜糖平，餐后服双胍类，并告知用药时可出现皮疹、胃肠道症状，不能自行停药，教会正确注射胰岛素的方法。 5、保持皮肤清洁，防止损伤，注意足部护理，如有溃疡及时处理。 6、预防各种感染，尽量避免在公共场所聚餐，严防受凉感冒，并养成良好的卫生习惯。 7、在运动、口服降糖药及注射胰岛素时要特别注意有出冷汗、饥饿感、乏力、头晕、心悸、手足震颤等低血糖反应立即口服糖块等。 8、随时带一张卡片，注明诊断、单位地址或家庭地址、电话，一旦发生低血糖昏迷便于抢救。 9、戒烟酒，吸烟会刺激肾上腺素的分泌，造成血糖和血压升高，诱发令人生畏的心脑血管疾病。 10 自我监控，定期测血糖、血脂、肾功、眼科、心电图。总之，认真做好每位糖尿病患者的健康教育，提高患者对糖尿病的正确认识和自我管理，使糖尿病病情和并发症得到控制，能和正常人一样获得长寿。

糖尿病培训资料

慢性病管理培培训内容糖尿病管理一、糖尿病的概述 1、病因：糖尿病是以胰岛素抵抗为主伴相对胰岛素分泌不足到以胰岛素分泌缺陷及胰岛素作用缺陷致使糖、蛋白、脂肪代谢失常。出现多饮、多尿、体重减轻或肥胖、视物模糊，等合一系列酮症酸中毒及酮性高渗综合症。 2、糖尿病的危害：患病率高、并发症发生率高、造成组织器官损害、具有致残致死的严重危害，具体表现有酮症酸中毒乳酸中毒、酮性高渗综合症，并发血脑肾及关节皮肤、足受损和低血糖，代谢综合症，性勃起功能障碍，以及急性慢性尿路及胆道感染。二、糖尿病的常接样病因诊断治疗和预防 1、临床分型 1型、2型、其他特殊型、妊娠型糖尿病，无论哪一类型糖尿病在自然病程中患者的血糖控制可能经过①正常血糖-正常耐糖量阶段；②高血糖阶段。 2、诊断①正常血糖值：4.0mmol/L-6.6mmol/L（80-120mg/dI） 3、治疗①改善不良的饮食习惯、控制健康体重、进行个体化食疗、适当运动②监测血糖、服用降糖药可联合用药③胰岛素治疗 4、预防实行三级预防 ①糖尿病的一级预防：在一般人群中宣传糖尿病的防治知识，糖尿病的定义、症状、体征、常见的并发症以及危险因素，提倡健康的行为，合理饮食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡； ②糖尿病的二级预防：即对已诊断的糖尿病患者预防糖尿病并发症，主要是慢性并发症。关键是尽早和尽可能地控制好患者的血糖、血压、纠正血脂紊乱和肥胖，戒烟等导致并发症的危险因素。 ③糖尿病的三级预防：就是减少糖尿病的残废率、死亡率，改善糖尿病患者的生活质量。三、糖尿病患者的筛查及干预 1、估算病人数是以35岁以上人群为估算对象，估算率为2.6%。 2、筛查对象是以辖区内常住人口筛查病人人群。 3、干预①生活方式干预：一般要求：主食减少2～3两/日，体重减少5%～7%，运动增加150分钟/周。②药物干预：根据患病人群个体需要什么药物干预，什么时候进行药物干预，用何种药物干预。 4、控制血糖达标 ①空腹：＜6.1mmol/L（110mg/dl） ②餐后2小时：＜8.1mmol/L（144mg/dl）四、糖尿病患者的规范管理： 1、对确诊的糖尿病患者要每年至少提供一次较全面的健康检查，可与随访相结合，内容包括血压、体重、空腹血糖、一般体格检查和视力、听力、活动力、足背动脉搏动情况，老年患者建议进行认知功能和情感状态初筛检查，具体以《城乡居民健康档案管理服务规范》健康体检表内容检查。 2、糖尿病人规范管理工作流程：门诊筛查登记→查出患者建档→体检→随访（4次/年）→指导治疗和康复活动及健教。做到一人一档案，一年一次体检，4次随访，记录完整不缺项，无逻辑错误。六、糖尿病高危患者的转出、回转和健康教育： 1、转出测空腹血糖和血压，评估是否存在危急症状，如出现血糖≥16.7mmol/L或血糖＜3.9mmol/L；SBP≥180mmHg和（或）DBP≥110mmHg，有意识改变，呼气有烂苹果味样丙酮味，心悸、出汗、食欲下降、恶心、呕吐、多饮、多尿、腹痛、有深大呼吸，如皮肤潮红，

2型糖尿病患者健康管理服务规范(第三版)样本

2型糖尿病患者健康管理服务规范(第三版) 2 型糖尿病患者健康管理服务规范一、服务对象辖区内 35 岁及以上常住居民中 2 型糖尿病患者。二、服务内容（一）筛查对工作中发现 2 型糖尿病高危人群进行有针对性健康教诲，建议其每年至少测量 1 次空腹血糖，并接受医务人员健康指引。（二）随访评估对确诊 2 型糖尿病患者，每年提供 4 次免费空腹血糖检测，至少进行 4次面对面随访。（1）测量空腹血糖和血压，并评估与否存在危急状况，如浮现血糖16.7mmol/L 或血糖3.9mmol/L；收缩压180mmHg 和/或舒张压110mmHg；意识或行为变化、呼气有烂苹果样丙酮味、心悸、出汗、食欲减退、恶心、呕吐、多饮、多尿、腹痛、有深大呼吸、皮肤潮红；持续性心动过速（心率超过 100次/分钟）；体温超过 39 摄氏度或有其她突发异常状况，如视力突然骤降、妊娠期及哺乳期血糖高于正常值等危险状况之一，或存在不能解决其她疾病时，须在解决后紧急转诊。对于紧急转诊者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）应在 2 周内积极随访转诊状况。（2）若不需紧急转诊，询问上次随访到本次随访期间症状。（3）测量体重，计算体质指数（BMI），检查足背动脉搏动。（4）询问患者疾病状况和生活方式，涉及心脑血管疾病、吸烟、饮酒、运动、主食摄入状况等。

（5）理解患者服药状况。（三）分类干预（1）对血糖控制满意（空腹血糖值7.0mmol/L），无药物不良反映、无新发并发症或原有并发症无加重患者，预约下一次随访。（2）对第一次浮现空腹血糖控制不满意（空腹血糖值7.0mmol/L）或药物不良反映患者，结合其服药依从状况进行指引，必要时增长既有药物剂量、更换或增长不同类降糖药物，2 周时随访。（3）对持续两次浮现空腹血糖控制不满意或药物不良反映难以控制以及浮现新并发症或原有并发症加重患者，建议其转诊到上级医院，2 周内积极随访转诊状况。（4）对所有患者进行针对性健康教诲，与患者一起制定生活方式改进目的并在下一次随访时评估进展。告诉患者浮现哪些异常时应及时就诊。（四）健康体检对确诊 2 型糖尿病患者，每年进行 1 次较全面健康体检，体检可与随访相结合。内容涉及体温、脉搏、呼吸、血压、空腹血糖、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行判断。详细内容参照《居民健康档案管理服务规范》健康体检表。三、服务流程四、服务规定（一）2 型糖尿病患者健康管理由医生负责，应与门诊服务相结合，对未能按照健康管理规定接受随访患者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）应积极与

糖尿病患者自我管理.doc

糖尿病患者自我管理糖尿病是一种慢性内分泌疾病，如果血糖长期控制不好，过高的血糖有毒性作用，慢慢地损害诸多器官，滋生出多种慢性并发症，严重者最终可导致肾功能衰竭、失明及下肢坏疽等。一般人所称的病情控制良好，实际是一种认识误区，是把症状消失当成控制良好，而真正的控制是将血糖长期维持在完全正常或接近正常水平。当然这种控制有一定的难度，更意味着患者和医生须付出更多的精力和时间。患者是疾病的治疗主体，在一定条件下，对病情进行自我管理不但是必需的，而且是可能的。现在，在相应机构和医生的指导下，患者有关糖尿病的知识日渐增多，加上大量便携式、小型化、家庭化医疗检测仪器和用品的大力开发，如血糖快速测定仪、细针一次性注射器以及专用胰岛素注射笔等，使糖尿病人的病情监测和自我管理较易实行。一、糖尿病患者自我管理的必要性（一）糖尿病是一个慢性的全身性疾病，一旦得上以后很难被根治，所以它的治疗是一个长期的过程。这个过程中，不可能医生始终守在您身边，绝大多数时间需要患者自己管理自己；（二）血糖水平变化快，个体差异大，不自我管理，控制有一定难度；（三）受多种因素影响，仅依靠在医院的检测，是不能反映平时血糖变化情况；（四）只有参与自我管理，才能进一步提高对糖尿病的认识水平；（五）只有鼓励和帮助糖尿病患者自己管理自己，才能有效提高医治水平。二、糖尿病患者自我管理的重要性（一）糖尿病患者自我管理总体水平提高是糖尿病良好控制的基础（二）能否自我管理的结果完全不同；只有参与自我管理，才能提高生活质量（三）严格控制血糖将是减缓糖尿病合并症的最有效措施（四）有效的自我管理，有利于减小经济支出三、糖尿病自我管理的目标（一）提高糖尿病患者总体控制水平（二）提高糖尿病患者自我保护能力，减少上当受骗和不必要的浪费（三）提高糖尿病患者的生活质量，减少并发症及相关疾病的危害（四）节约能源和经费四、糖尿病患者自我管理涉及范围为达到良好控制血糖的目的，当今糖尿病的治疗模式是以糖尿病教育为首的综合治疗，包括：糖尿病教育、自我监测、饮食治疗、运动治疗及药物治疗五部分，自我管理涉及以上治疗的各部分。那么自我管理与综合治疗一一对应的记：糖尿病教育——正心态，用心记，基础知识全掌握; 自我监测——学会测，定期测，关键指标我了解；饮食治疗——学会吃，适量吃，合理膳食随病情；运动治疗——动起来，适量动，减肥降糖都达到；药物治疗——遵医嘱，不随意，长期治疗效果好。五、糖尿病患者自我管理具体内容

2014糖尿病健康教育知识讲座

基本公卫生服务健康教育知识讲义健康教育知识讲座第 7 期 2014年7月

健康教育活动记录表活动时间：2014年7月10日活动地点：郑集乡卫生院健康教育室活动形式：健康教育知识讲座活动主题：糖尿病健康教育知识组织者：郑集乡卫生院公共卫生科接受健康教育人员类别：全体乡医接受健康教育人数：58人健康教育资料发放种类及数量：65份活动内容： 1、糖尿病的饮食 2、糖尿病的运动 3、糖尿病的自我管理活动总结评价：参加讲座的居民了解了糖尿病的饮食、糖尿病的运动、糖尿病的自我管理、糖尿病的按时就医,基本掌握了糖尿病的健康生活方式。知晓率: 95% 满意率：95% 存档材料请附后 □书面材料□图片材料□印刷材料□影音材料□签到表 □其他材料填表人（签字）：朱明瑞负责人（签字）：王丙军填表时间：2014年7月10日

通知郑集乡乡村医生：为提高农村居民的健康意识，让农村居民了解糖尿病的饮食、糖尿病的运动、糖尿病的自我管理、糖尿病的按时就医等健康的生活方式。决定举办健康教育知识讲座，现通知如下：时间：2014年7月10日8：30-10：30 地点：郑集乡卫生院健康教育室讲座内容：糖尿病的健康生活方式授课人：王丙军参加人员：公共卫生科人员及全体乡医郑集乡卫生院 2014.7.8

糖尿病健康教育知识讲座一、糖尿病的定义及危害糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病。它是以血浆葡萄糖水平升高为特征的代谢性疾病群。引起血糖升高的病理生理机制是胰岛素分泌缺陷及或胰岛素作用缺陷。血糖升高时可出现多尿，多饮，多食，消瘦及视物模糊等症状。糖尿病的患病率非常高，随着人民生活水平的提高，饮食结构的改变，近年来糖尿病发病率逐年上升，成为继心血管，肿瘤之后排在第三位的严重危害人民健康的非传染性疾病。几乎每个人的周围都能接触到一些糖尿病患者有家人，同事，邻居等。印度，中国，美国是糖尿病最多的三个国家。在1995年的时候我国的糖尿病患者有1000万，到2003年的时候打到了2300多万，当时预测到2025年能达到4600万，可是在2007年的普查已经达到了4600万。2008年已经超过了6000万，可见中国的糖尿病是快速的增加。而糖耐量异常者，就是未到糖尿病标准而血糖较高者也接近6000万。相当于有一个糖尿病就伴随一个即将患上糖尿病的患者，这两个数量加起来达到一亿多。那么患病率与咱中国的人口数量的增加，人口的老龄化，平均寿命的延长，城市化倾向（现在是越来越多的人员涌向城市），还有生活的西方化（在国外已被淘汰的垃圾食品，像肯德基，麦当劳在我国到处都是。在一些大城市，5分钟就能见到一个肯德基，而我们中国是每28秒钟出现一个糖尿病患者。

糖尿病健康管理培训

糖尿病患者健康管理培训一.首次建档必备表单居民健康档案封面、个人基本信息表、健康体检表。其中，居民健康档案封面和个人基本信息表一生只填一份，由村医给乡镇卫生院提供信息，乡镇卫生院指定专人审核信息，审核无误后填写到表格中。二.建档后管理要求 1.每年至少进行4次面对面随访。 2.每年必须进行1次全面健康检查。 3.每年必须进行1次中医药健康管理服务。三.健康检查要求 1.由乡镇卫生院组织实施，村医全力配合。 2.检查内容包括：生活方式（吸烟、饮酒、饮食、体育锻炼等）、一般体格检查（体温、脉搏、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部、足背动脉搏动等，并对视力、听力、运动功能等进行粗测判断）、辅助检查（血常规、尿常规、空腹血糖、血脂、肝功能、肾功能、心电图、胸腹透视）。 3.在健康体检过程中要进行中医体质辨识。四.随访内容 1. 测量空腹血糖和血压，并评估是否存在危急情况。如果存在，需要紧急转诊。 2.不需转诊患者，询问上次随访至此次随访期间的症状、患者疾病

情况以及生活方式，了解患者服药情况，检查足背动脉搏动，测量体重。 3.做针对性健康教育。五.其他相关要求 1.服务对象为辖区内35岁及以上2型糖尿病患者。 2.对工作中发现的2型糖尿病高危人群进行针对性健康教育，建议每年至少测量1次空腹血糖，并接受医务人员的健康指导。 3.对确诊的2型糖尿病患者，每年提供4次免费空腹血糖监测，至少进行4次面对面随访。 4.测量空腹血糖，并评估是否存在危急情况，如出现血糖大于或等于16.7mmol/L,或小于等于3.9 mmol/L。 5.对血糖控制满意（空腹血糖小于7.0 mmol/L），无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，预约进行下一次随访。 6.对连续两次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院，2周内主动随访转诊情况。