兽医微生物学 第三章 消毒与灭菌

兽医微生物学    第三章  消毒与灭菌
兽医微生物学    第三章  消毒与灭菌

第三章消毒与灭菌

第一节物理因素对微生物的影响

第二节化学因素对微生物的影响

第三节生物因素对微生物的影响

1、灭菌(sterilization)指杀死物体中所有微生物的过程。经灭菌后物体内外不含有任何活的微生物及其细菌的芽胞、霉菌孢子等。

2、消毒(disinfection)指杀灭物体中的病原微生物的过程。消毒只要求达到消除传染性的目的,而对非病原微生物及其细菌的芽胞、霉菌孢子等不做要求。

3、防腐(antisepsis)指阻止或抑制微生物生长繁殖。

4、无菌(asepsis)指没有活的微生物的状态。采取防止或杜绝任何微生物进入动物机体或其它物体的方法,称为无菌法。以无菌法进行的操作称为无菌操作。

无菌操作(如下图)

第一节物理因素对微生物的影响

一、温度

(一)低温

大多数微生物对低温具有很强的抵抗力。低温下,代谢活动降低到最低水平,生长繁殖停止,但仍可长时间保持活力。

意义:保存菌种、毒种、疫苗等

(二)高温:高温对微生物具有明显的致死作用

热力灭菌法:干热灭菌和湿热灭菌两种方法。

二者比较:在同一温度下,后者效力比前者为大。

原因:(1)湿热中细菌菌体蛋白较易凝固,蛋白质的含水量与凝固所需的温度成反比;

(2)湿热的穿透力比干热强;

(3)湿热的蒸汽遇物体放出潜热进一步提高物体的温度。

1、干热灭菌法

(1)火焰灭菌法: 分为灼烧和焚烧两种,灼烧主要用于耐烧物品,直接在火焰上烧灼,如接种针(环)、金属器具、试管口等的灭菌;焚烧常用于烧毁的物品,直接点燃或在焚烧炉内焚烧,如传染病畜禽及实验感染动物的尸体、病畜禽的垫料以其他污染的废弃物等的灭菌

(2)热空气灭菌法

干热灭菌器适用于高温下不损坏、不变质的物品,如玻璃器皿、瓷器等的灭菌。

灭菌温度需160-170℃维持1.5-2 h 。

2、湿热灭菌法

(1)煮沸消毒法:煮沸10~20 min可杀死所有细菌的繁殖体,芽胞常需煮沸1~2 h 才被杀死。用于饮水、一般手术器械如刀剪、注射器、针头的消毒。

(2)巴氏消毒法以较低温度杀灭液态食品中的病原菌

或特定微生物,而又不致严重损害其营养成分和风味的消毒方法。用于葡萄酒、啤酒及牛乳等的消毒(不损失营养成分)。

低温维持巴氏消毒法:63-65 ℃,30min,迅速冷却至10℃以下,称为冷击。这样可以进一步促使细菌死亡,也有利于鲜乳马上转入冷藏保存。

高温瞬时巴氏消毒法:71-72℃,15s,迅速冷却至10℃以下,称为冷击。

超高温巴氏消毒法:使鲜牛奶通过温度不低于132℃的管道1-2s,迅速冷却至10℃以下(在常温下的保存期可达半年)。

(3)流通蒸汽灭菌法:是一种常压蒸汽消毒法,细菌繁殖体15-30min可杀灭,但芽胞不全部被杀灭。

(4) 间歇灭菌法(反复多次流通蒸汽)

100℃维持30min ——>温箱过夜——>100℃维持30min——>温箱过夜—

—>100℃维持30min——>温箱过夜——>100℃维持30min。

此法常用于一些不耐高温的培养基,如鸡蛋培养基、血清培养基、糖培养基的灭菌。

(5)高压蒸汽灭菌法

高压蒸汽灭菌器:15磅/英寸2 (1.02kg/cm 2),121.3℃温度下维持15~

20min 。

应用此法灭菌,一定要充分排除灭菌器内原有的冷空气。用于耐高温又不怕湿的物品,如:普通培养基、生理盐水、耐热药品、手术敷料等。

设备:高压蒸汽灭菌器

条件:121.3℃,15~20min

主要用于:能耐高热物品等

二、辐射

辐射:能量通过空间传递的一种物理现象。

按辐射对微生物的灭活作用分:

1、非电离辐射:可见光、日光、紫外线。

2、电离辐射:、、γ、χ射线以及高能质子、中子等。

(一)非电离辐射

1.可见光:指在红外线和紫外线之间的肉眼可见的光线,其波长400~800nm。可见光线对微生物一般无多大影响,但长时间作用也能妨碍微生物的新陈代谢与繁殖。

光感作用:指可见光具有微弱的杀菌作用,若将某些带有荧光的染料如结晶紫、美蓝、汞溴红、伊红、沙黄等加到培养基或涂在外伤表面,能增强可见光的杀菌作用,这种作用称之。

2、阳光:直射日光有强烈的杀菌作用,是天然的杀菌因素。许多微生物在直射日光的照射下,半小时到数小时即可死亡。芽胞对日光照射的抵抗力比繁殖体大得多,往往需经20h才死亡。日光的杀菌效力因地、因时及微生物所处环境不同而异。

3、紫外线

波长200-300nm部分有杀菌作用,其中以265-266nm段的杀菌力最强,这与DNA

的吸收光谱范围一致。实验室常使用的紫外线杀菌灯紫外线波长为253.7nm。常用于微生物实验室、无菌室、手术室等的空气消毒,或用于不能用高温或化学药品消毒的物品的表面消毒。还可用于诱变育种。

杀菌机理:

(1)损害DNA构型,影响DNA复制和转录

(2)O2 ——>O3——> [O ]杀菌

紫外线具有明显的杀菌效果!

尤其265~266nm 的紫外线。

紫外线的杀菌作用仅限于照射物体的表面,因此主要用于工作台、手术室的消毒。

(二)电离辐射

三、干燥

微生物在干燥的环境中失去大量水分,新陈代谢便会发生障碍,甚至引起菌体蛋白质变性和由于盐类浓度的增高而逐渐导致死亡。不同种类的微生物对干燥的抵抗力差异很大。主要用于菌种和食品的保藏。

四、超声波

频率在20 000~200 000 Hz的声波称为超声波。主要用于裂解细胞,提取细胞组分。

五、微波

从几百兆赫至几十万兆赫频率的无线电波称为微波。所需时间短、加热均匀。主要用于陶瓷、耐热玻璃容器和塑料器皿,金属器皿忌用。

六、滤过

滤过除菌:通过机械阻留作用将液体或空气中的细菌等微生物除去的方法。但滤过除菌常不能除去病毒、支原体以及细菌L型等小颗粒。主要用于不耐高温的营养液、血清、抗菌素、空气等除菌。

近年已普遍使用可更换滤膜的滤器或一次性滤器。一般滤膜的孔径为0.45μm和0.22μm两种规格。

空气过滤器则常用于超净工作台、无菌隔离器、实验动物房、无菌操作室及疫苗、药品、食品生产中洁净厂房等的空气过滤除尘(菌)。过滤器中的滤纸、滤布及滤毡,以玻璃纤维、合成纤维和其他纤维制成,滤器分粗效(清除5μm 以上粒径的尘埃),中效(清除1μm以上的尘埃)和高效(清除0.3μm以上尘埃)3种等级的滤器。例如,普通动物房的空气只要求粗效过滤,洁净动物房应粗效加中效过滤,生物洁净室则必须经粗、中和高效3级过滤。

第二节化学因素对微生物的影响

一、消毒剂和防腐剂的概念

消毒剂:用于杀灭病原微生物的化学药物。

防腐剂:用于抑制细菌生长繁殖的化学药物。

化学治疗剂:用于消除宿主体内病原微生物或其他寄生虫的化学药物。

二、影响消毒剂作用的因素

第三节生物因素对微生物的影响

一、植物杀菌素(phytocide)

存在于某些植物中的杀菌物质。

如黄连、黄苓、黄柏、大蒜、金银花、连翘、鱼腥草、穿心莲、马齿苋、板蓝根等都含有杀菌物质,其中有的已制成注射液或其他制剂的药品。

二、细菌素(bacteriocin)

是某种细菌产生的一种具有杀菌作用的蛋白质,只能作用于与它同种不同菌株的细菌以及与它亲缘关系相近的细菌。

细菌素可分为三类:

(一)多肽细菌素,分子量2000~10000u,G+菌产生。

(二)蛋白质细菌素,分子量30000-90000u,G-菌产生。

(三)颗粒细菌素,由蛋白质亚单位组成,分子量>107 u,绿脓杆菌产生。

三、噬菌体

感染细菌、支原体和螺旋体的病毒统称为噬菌体(phage),它们又分别称为细菌噬菌体(bacteriophage)和支原体噬菌体(mycoplasmaphage)。

噬菌体形态似蝌蚪状,但不同类型噬菌体的形态构造亦有不同。有些具一个正20面体的头和一条长而能收缩的尾,如大肠杆菌噬菌体T4;有些尾部不能收缩,有些只有短尾,有些无尾,有些则整个呈长丝状。噬菌体的核酸,多数为DNA,少数为RNA。

烈性(毒性)噬菌体与温和性噬菌体

烈性(毒性)噬菌体:噬菌体在宿主菌体内的复制增殖过程与动物病毒相似。

增殖后能使细菌细胞迅速裂解、释放子代噬菌体颗粒的噬菌体称为烈性(毒性)噬菌体。

在固体培养基上生长的菌体感染了烈性噬菌体,可因菌体被裂解出现噬菌斑;在液体培养基中生长的菌体感染烈性噬菌体后,原来混浊的菌液可逐渐变为清亮。

温和性噬菌体:有的噬菌体感染菌体后,并不复制也不使细菌细胞裂解,而是将其核酸整合到细菌细胞染色体中去,随着细菌的繁殖,噬菌体的核酸也复制遗传下去,可能在某一世代,才使细菌细胞裂解,这种噬菌体称为温和性噬菌体。

带这种噬菌体的细菌称为溶原性细菌。也有的噬菌体从感染菌细胞到复制、增殖、释放时,细菌细胞并不裂解而仍存活,如大肠杆菌噬菌体fd。

毒性噬菌体复制周期

吸附

侵入

生物合成

成熟与释放

噬菌现象

(一)液体培养基混浊——> 澄清

(二)固体培养基中,出现噬斑(plaque)

温和噬菌体

前噬菌体(prophage)

溶原性细菌(lysogenic bacterium)

溶原性(lysogeny)

溶原状态

溶原性周期和溶菌性周期

溶原性转换

噬菌体的应用

一种噬菌体只对相应种类的细菌、支原体或真菌发生特异性感染和寄生,故可利用噬菌体鉴定细菌和治疗细菌性疾病。但在抗生素生产和其他发酵工业中也可因噬菌体感染发酵菌而造成危害。自然界中温和噬菌体可介导细菌之间DNA 片断的转导(见第六章第四节),导致细菌部分遗传性状的改变,并与细菌的致病性、耐药性变化有关系。在基因工程实验中应用噬菌体的转导作用,已构建出许多重要的常用载体,如λ噬菌体、丝状噬菌体M13系列载体等。

细菌的鉴定与分型

分子生物学研究的重要工具

细菌感染的诊断与治疗

微生物实验报告(微生物形态观察,分布,灭菌消毒)

微生物实验 微生物实验 细菌形态观察 细菌分布 消毒灭菌

细菌形态观察 一、实验目的 1.掌握光学显微镜(油镜)的使用及日常维护 2.掌握细菌的三种形态 3.掌握临床常见细菌的形态及染色 4.掌握细菌的特殊结构 5.了解支原体、衣原体、立克次氏体、螺旋体及真菌的结构特点 二、实验原理 1. 普通光学显微镜(油镜)的使用 1. 在标本欲检部位滴一滴香柏油,然后转换油镜头 2. 从侧面观察并慢慢转动粗调节器,使油镜头浸没在油滴内,当油镜头几乎接触玻片时 停止转动,以免碰撞玻片,用双眼观察目镜,同时调节细调节器,直至细菌清晰 3. 根据需要调节显微镜亮度 2. 普通光学显微镜的维护 1.移动显微镜时,用右手持镜壁,左手托镜座,平端于胸前 2.油镜用毕后,要立即用擦镜纸擦去香柏油;再用滴有二甲苯的擦镜纸擦油镜头;最 后,用干净擦镜纸将镜头上的二甲苯擦去,以免损伤油镜头 3.镜头擦净后,降低接物镜并将其转成八字形,罩好镜罩放入柜内 4.做好使用记录 3.微生物知识 1.细菌按形态分类: 球菌:球形(包括双球菌、四联球菌、八叠球菌、葡萄球菌、链球菌等) 杆菌:杆状(包括单杆菌、双杆菌、链杆菌、分枝杆菌、双歧杆菌等) 螺旋菌:螺旋状(包括螺旋菌、弧菌等) 2.细菌的基本结构 细胞壁、细胞膜、细胞质、核质、核蛋白体 3.细菌的特殊结构 荚膜:如肺炎双球菌 鞭毛:又分单毛菌、双毛菌、丛毛菌、周毛菌。如:变形杆菌为周毛菌 菌毛 芽胞:如破伤风梭菌、炭疽芽胞杆菌、肉毒梭菌 4.微生物是一切肉眼看不见或看不清的微小生物的总称,包括原核类、真核类和非细胞类。 原核类:细菌、放线菌、蓝藻、衣原体、支原体、立克次氏体 真核类:真菌、原生动物、显微藻类 非细胞类:病毒、亚病毒 5.真菌 单细胞:圆形、芽生孢子。如:酵母菌

最新整理消毒与灭菌试题及答案复习课程

2016 一季度 一、多选题(20分) 1.体温表每次用后应在清洁的基础上可选用下列哪些方法消毒(AD ) A、75%乙醇浸泡30分钟 B、含有效溴500mg/L~1000mg/L二溴海因浸泡30分钟 C、过氧乙酸1000mg/L浸泡20分钟 D、含有效氯500mg/L的消毒液浸泡30分钟 2.关于物体表面的消毒,下列描述哪些是正确的( BCD ) A、地面通常采用含氯或其他消毒液拖地,每天1~2次,墙壁通常不需要进行常规消毒 B、治疗室、注射室、换药室的各种物体表面及台面等每天用含氯消毒剂擦拭 C、病房内如桌子、椅子、凳子、床头柜等用品表面,一般情况下只进行日常的清洁卫生工作 D、洗手池、卫生间、便池等物体表面,通常情况下,每天用洁净水擦抺刷洗处理 3.对拖把的消毒,下列哪些是正确的( ACD ) A、一般病室、办公室每次使用后的拖把用清水冲洗,干燥备用 B、治疗室、换药室每次使用后的拖把用500mg/L有效氯消毒液浸泡10分钟清水冲洗,干燥备用 C、当病室地面有血液、分泌物、排泄物时,先按有关要求清除污染物,再用浸泡含有1000mg/L有效氯或有效溴消毒液的拖把擦拭,拖把用500mg/L有效氯浸泡30分钟后,清洗干净,干燥备用 D、传染病区使用后的拖把,应先消毒,用1000mg/L有效氯浸泡30分钟,再用清水清洗后用500mg/L有效氯浸泡30分钟后,干燥备用 5.下列专业术语的定义哪些是正确的(ABCD ) A、消毒是指杀灭或清除传播媒介上病原微生物,使其达到无害化的处理 B、灭菌是指杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理 C、消毒剂是用于杀灭传播媒介上的微生物,使其达到消毒或灭菌要求的制剂 D、有效氯是指消毒剂所含氯量,用mg/L或%浓度表示 二、单选题(40分) 1.用于冲洗伤口的过氧化氢浓度一般为(d ) A、1.0% B、1.5% C、2.0% D、3.0% 2.检测紫外线的强度计至少多长时间标定一次(c) A、半年 B、1年 C、2年 D、3年

3细菌的分布与消毒灭菌带答案2016.10.30

第三章细菌分布与消毒灭菌 一、单5选1 1.杀灭物体上所有微生物的方法称为: A.消毒 B.灭菌 C.无菌 D.防腐 E.无菌操作 2.杀灭物体上病原微生物的方法称为: A.消毒 B.灭菌 C.无菌 D.防腐 E.无菌操作 3.微生物学实验过程中防止污染与感染的方法称为: A.消毒 B.灭菌 C.无菌 D.防腐 E.无菌操作 4.消毒的含义是: A.杀灭物体上所有的微生物 B.杀死物体上的病原微生物 C.使物体上无活菌存在 D.杀死含芽胞的细菌 E.抑制微生物生长繁殖 5.灭菌的概念是: A.杀灭物体上所有微生物 B.杀死物体上的病原微生物 C.抑制微生物生长繁殖的方法 D.杀死细菌繁殖体 E.使物体不含活菌 6.防腐的概念是: A.杀灭物体上所有的微生物 B.杀死物体上的病原微生物 C.使物体上无活菌存在 D.杀死含芽胞的细菌 E.抑制微生物生长繁殖 7.无菌是指: A.杀灭物体上的所有微生物 B.杀死物体上的病原微生物 C.物体上无活的微生物存在 D.杀死含芽胞的细菌 E.抑制微生物生长繁殖 8.下列哪项可经巴氏消毒法灭活: A.牛奶 B.空气 C.手术器械 D.基础培养基 E.物体表面 9.巴氏消毒法的温度和时间是:

A.100℃ 10分钟 B.121℃ 15分钟 C.80℃ 10分钟 D.62℃ 30分钟 E.71.7℃ 30分钟 10.高压蒸汽灭菌法的参数为: A.100℃10~20分钟 B.121.3℃15~20分钟 C.80 ℃ 5~10分钟 D.62℃30分钟 E.71.7℃15~30分钟 11.正常微生物群是指: A.广泛存在于正常人体内脏的微生物群 B.存在于正常人体所有腔道的微生物群 C.正常时对人体无害也无利的微生物群 D.存在于出生前后的正常人群体表的微生物群 E.存在于正常人体体表的微生物群 12.条件致病微生物的致病条件不包括: A.寄居部位的改变 B.免疫功能降低 C.微生物群分布失调D.长期大量应用广谱抗菌药,正常微生物群被抑制 E.使用有关的微生态制剂 13.正常微生物群对人体的生理作用不包括: A.生物拮抗 B.营养作用 C.抗炎症作用 D.免疫作用 E.抗衰老作用 14.大肠杆菌通常寄生于正常人体的: A.皮肤 B.口腔 C.外耳道 D.肠道 E.尿道 15.幽门螺杆菌常寄生于人体的部位是: A.胃 B.口腔 C.皮肤 D.外耳道 E.尿道 16.因长期大量使用抗生素引起的腹泻属于: A.外源性感染 B.微生物失调 C.交叉感染 D.环境污染感染 E.潜伏感染 17.治疗微生物群失调症可使用: A.维生素 B.纤维素 C.抗生素 D.类毒素 E.微生物制剂 18.*随着年龄的增长,肠道内明显减少的细菌是: A.双岐杆菌 B.乳酸杆菌 C.大肠杆菌 D.葡萄球菌 E.肠球菌

消毒灭菌协议书

编号:_____________消毒灭菌协议书 甲方:___________________________ 乙方:___________________________ 签订日期:_______年______月______日

甲方: 乙方: 甲乙双工协商,根据医院无菌物品的消毒供应的有关规定,为确保医疗安全, 医院协商,同意医院消毒供应室负责供应,双方协商具体条款如下: 一、甲方负责乙方物品的高压灭菌。 二、甲方确保乙方无菌物品的灭菌效果。 三、甲、乙双方在收送物品时经办人员当面查验物品件数、标签、标牌并登记收送日期,双方签字交接清楚。 四、甲方消毒供应室不得丢失乙方的消毒包,不得错包、漏消等。一旦发现有误要及时更正或通知乙方采取补救措施。 五、乙方负责自己医院灭菌物品的清洗、打包、并标明单位、名称等以便识别。 六、乙方消毒内放132批示卡,包布上要有明显的特征,并在消毒包上贴3M试纸。 七、乙方应有专人负责到医院供应室送、取消毒物品。送、取消毒物品时,每次都要做到手续清楚,双方签字备查。

八、乙方送、取消毒物品时工具应按规定将未灭菌物品和已灭菌物品分别装箱封闭送取,并在箱上标明已灭菌箱未灭菌箱字样,不准混装。 九、甲、乙双方灭菌物品在同时、同锅、同批出现因灭菌效果不合格并造成双方院内感染时,责任由甲方负责:若同批、同锅、同时的灭菌物品只有乙方医院出现感染事例时,由乙方负责。 十、乙方每月付给甲方消毒灭菌物品的服务管理费。 十一、本协议一式四份,乙方双方各持两份。协议期间如遇特殊情况,双方共同协商解决。 十二、本协议甲、乙双方签字生效。协议期限自年月日至 年月日。 甲方: 乙方:

微生物知识及消毒与灭菌知识培训试题答案

微生物知识及消毒与灭菌知识培训试题答案部门培训试题 培训内容:微生物知识及消毒与灭菌知识 姓名得分 一、填空题(每空2分、共50分) 1( 微生物(microorganism, microbe)是一些肉眼看不见的微小生物的总称。 2( 微生物按其结构、化学组成及生活习性等差异可分成三大类:真核细胞型、原核细胞型、 非细胞型。 3( 微生物的形态结构:细菌、霉菌、酵母菌、放线菌、病毒。 4( 微生物的营养:水分、碳源、氮源、无机盐类、生长因子。 5( 对微生物和尘粒进行更加严格的控制对于针剂生产洁净室非常重要。 6( 辐射灭菌法:辐射有两种类型:一种是电磁波辐射,如紫外线、红外线、微波;一种是 电离辐射,如可引起被照射物电离的X射线、γ射线。 7(过滤除菌的效果与滤膜的性能、孔径的大小、密度、滤膜的厚度等因素有关。 8(高压蒸汽灭菌法:超过一个大气压时,水的沸点高于100?,反之亦然。此法适用于耐 高温和潮湿的物品。 二单项选择题(每题3分、共24分) 1(真菌属于___A__型微生物。 A. 真核细胞型 B. 原核细胞型 C. 非细胞型 D.多核细胞型 2.下列不属于原核细胞型的是____D__

A.细菌 B.衣原体 C. 放线菌 D.病毒 3. 杀灭芽胞最可靠的方法是___C___ A.干热灭菌法 B. 流通蒸汽灭菌法 C. 高压蒸汽灭菌 D. 巴氏灭菌法 4. 下列那个是构成细胞的重要物质__B____ A.水 B.碳源 C. 细胞核 D.无机盐 5. 滤过除菌法要求最终过滤的滤膜孔径为__A____ A. 0.22μm B.0.36μm C.0.45μm D.0.65μm 6. 低温间隙灭菌:将物品先用___C___加热1h,然后置20~25?保存24h(或常温过夜),使其中残存的芽孢萌发成繁殖体,再用以上条件灭菌,如此反复三次。 A.30 ~40? B.45 ~55? C. 60~80? D. 85~95? 7. 新洁尔灭为我们车间常用消毒剂,其浓度为____B__ A. 0.01% B.0.1% C.1% D.10% 8(车间常用乙醇消毒剂的浓度为____A__ A. 70%~75% B.75%~80% C.65%~70% D.70%~80% 我已接受上述培训,理解、掌握本次培训内容。 受训人签名:_______________ 日期:__________________ 三多项选择(每题4分、共16分) 1. 下列哪些是我们常用的消毒剂 ABCD A. 70%~75%乙醇水溶液 B. 37%~40%甲醛溶液 C. 新洁尔灭 D. 过氧乙酸 2. 高压蒸汽灭菌常用条件为:ABC A. 115.5? 30min B. 121.5? 20min C. 126.5? 15min D. 200?45min 3.下列哪些属于微生物的特点ABCD

消毒隔离知识培训试题及答案(院感科)

消毒隔离知识培训考试题及答案 日期:姓名:科别:成绩: 一、单选题:(每题 2 分,共20 分) 1、.在医疗诊治活动中高度危险性物品,必须选用什么处理方法?( B ) A. 消毒法 B.灭菌法 C. 一般消毒 D.清洗处置 2、进入组织或器官内部的器械,或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用 品的危险性分类是:(A ) A. 高度危险性物品 B.中度危险性物品 C. 低度危险性物品 D.无危险性物品 3.取无菌物品时,下列哪项不正确( D ) A、操作者身距无菌区20cm B、取无菌物品时须用无菌持物钳(镊),不可触及无菌物品或跨越无菌区域, C、手臂应保持在腰部以上 D、无菌物品取出后,不可过久暴露,若未使用,可放回无菌包或无菌容器内 E、疑有污染,不得使用 4、.用碘伏对细菌繁殖体污染物品的消毒的浓度和时间分别是(C) A.250mg/L,20min B. 50mg/L,40min C. 500mg/L,30min D. 200mg/L,15min 5、有关消毒的描述,错误的是(E) A ?是切断传播途径,防止传染发生的重要措施B?可保护医护人员免受感 染 C ?可防止患者再被其他病原体感染 D. 即使有了强有力的消毒措施,医护人员也必须采取防护措施 E ?对不同的传染病消毒效果相似 6、有关消毒方法的描述,错误的是(E) A.微波消毒属高效消毒法 B.异丙醇属中效消毒法C?通风换气属低效消毒法D.高效消毒可杀灭一切微生物 E. 病原体及消毒方法相同,在不同的物品上消毒效果相同 7、有关隔离的描述,错误的是(D)

A?是控制传染病流行的重要措施 B ?便于管理传染源C ?可防止病原体向外扩散给他人D.根据传染病的平均传染期来确定隔离期限 E ?某些传染病患者解除隔离后尚应进行追踪观察 8、有关标准预防下列哪项是错误的(E) A ?要防止血源性疾病的传播也要防止非血源性疾病的传播 B. 强调双向防护C?所有的患者均被视为具有潜在感染者 D. 要根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措施 E ?脱去手套后可以不洗手 9、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是:(C ) A、环境消毒 B、合理使用抗菌素 C、洗手 D、隔离传染病人。 10.将盛有无菌持物镊的无菌干罐于8AM 打开,那么(C )后,将不可再使用 A、当日8PM D、当日5PM B 、次日晨8AM E、当日10AM C、当日12N 二、多选题:(每题4 分,共24 分) 1、下列概念正确的是(AB) A. 杀灭或清除媒介物上病原微生物,使其达到无害化水平的处理为消毒。 B. 杀灭或清除媒介物上所有微生物的处理为灭菌。 C. 抑制媒介物上的病原微生物的处理为消毒。 D. 杀灭或清除媒介物上的病原微生物,使其达到无害化水平的处理为灭菌。 E. 杀灭或清楚媒介物上的绝大部分病原微生物的处理为灭菌。 2、碘伏有以下哪些特点?(ABCDE ) A.稳定性好 B.刺激性小 C.毒性较低 D.中效消毒剂 E.腐蚀性很小 3、下列哪些方法可以达到灭菌(ABE) A.热力法 B.电离辐射法 C. 新洁尔灭浸泡 D.2%碘酊浸泡 E.2%戊二醛浸泡 4、个人防护用品包括(ABCDE ) A. 口罩;B、手套;C、护目镜;D、隔离衣;E、防护服 5、灭菌后的物品在何种情况下视为已被污染?( A B D E ) A、手感潮湿; B、与潮湿物接触或浸水; C、在有效期内; D、包装松散; E、无菌包不慎掉地。 6.手术器械包灭菌后储存要求(ABCDE )

3细菌的分布与消毒灭菌带答案2016.10.30

第三章细菌分布与消毒灭菌 一、单 5 选1 1. 杀灭物体上所有微生物的方法称为: A. 消毒 B. 灭菌 C. 无菌 D. 防腐 E. 无菌操作 2. 杀灭物体上病原微生物的方法称为: A. 消毒 B. 灭菌 C. 无菌 D. 防腐 E. 无菌操作 3. 微生物学实验过程中防止污染与感染的方法称为: A. 消毒 B. 灭菌 C.无菌 D.防腐 E. 无菌操作 4.消毒的含义是: A. 杀灭物体上所有的微生物 B.杀死物体上的病原微生物 C. 使物体上无活菌存在 D.杀死含芽胞的细菌 E. 抑制微生物生长繁殖 5. 灭菌的概念是: A. 杀灭物体上所有微生物 B.杀死物体上的病原微生物 C. 抑制微生物生长繁殖的方法 D.杀死细菌繁殖体 E. 使物体不含活菌 6. 防腐的概念是: A. 杀灭物体上所有的微生物 B.杀死物体上的病原微生物 C. 使物体上无活菌存在 D.杀死含芽胞的细菌 E. 抑制微生物生长繁殖 7. 无菌是指: A. 杀灭物体上的所有微生物 B.杀死物体上的病原微生物 C. 物体上无活的微生物存在 D.杀死含芽胞的细菌 E. 抑制微生物生长繁殖 8. 下列哪项可经巴氏消毒法灭活 : A. 牛奶 B. 空气 C.手术器械 D. 基础培养基 E. 物体表面 9. 巴氏消毒法的温度和时间是:

A. 100 C 10 分钟 B.121 C 15 分钟 C.80 C 10 分钟 D.62 C 30 分钟 E.71.7 10. 高压蒸汽灭菌法的参数为: A.100 C 10?20分钟 B.121.3 C 30 分钟 C 15?20 分 钟 C.80 C 5?10分钟 D.62 C 30分钟 E.71.7 C 15?30 分钟 11. 正常微生物群是指: A. 广泛存在于正常人体内脏的微生物群 B. 存在于正常人体所有腔道的微生物群 C. 正常时对人体无害也无利的微生物群 D. 存在于出生前后的正常人群体表的微生物群 E. 存在于正常人体体表的微生物群 12. 条件致病微生物的致病条件不包括: A.寄居部位的改变 B ?免疫功能降低C.微生物群分布失调 D. 长期大量应用广谱抗菌药,正常微生物群被抑制 E. 使用有关的微生态制剂 13. 正常微生物群对人体的生理作用不包括: A .生物拮抗 B .营养作用 C .抗炎症作用 D .免疫作用 E .抗衰老作用 14. 大肠杆菌通常寄生于正常人体的: A .皮肤 B .口腔 C .外耳道D 15. 幽门螺杆菌常寄生于人体的部位是: A .胃 B .口腔 C .皮肤D 16. 因长期大量使用抗生素引起的腹泻属于:肠道E.尿道外耳道E.尿道 A .外源性感染 B .微生物失调 D .环境污染感染 E .潜伏感染 C .交叉感染 17. 治疗微生物群失调症可使用: A .维生素 B .纤维素 C .抗生素 D. 类毒素E. 微生物制剂 18.* 随着年龄的增长,肠道内明显减少的细菌是 A. 双岐杆菌B .乳酸杆菌C .大肠杆菌D .葡萄球菌 E .肠球菌

细菌的分布与消毒灭菌

第2章细菌的分布与消毒灭菌 学习要点 一、细菌的分布 1. 土壤 主要存在一些自营菌和腐物寄生菌,在自然界物质循环中起重要作用。 土壤中也有一些随着人及动物的分泌物、排泄物及尸体、残骸进入土壤的致病菌,但只有能形成芽胞的致病菌,如破伤风梭菌、肉毒梭菌、产气荚膜梭菌、炭疽芽胞杆菌等可长时间存活。 处理被泥土污染的创伤时要特别注意防止破伤风梭菌、产气荚膜梭菌等的感染。 2.水 如被人和动物粪便污染,就可能带上伤寒沙门菌、痢疾志贺菌、霍乱弧菌、致病性大肠埃希菌、钩端螺旋体等。通过水源易引起各种感染,特别是消化道传染病的暴发流行。 3.空气 空气中的细菌是吸附在尘埃微粒上,常见的致病菌有结核分支杆菌、白喉棒状杆菌、百日咳鲍特菌、金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、脑膜炎奈瑟菌、军团菌等,可引起呼吸道传染病或伤口感染。 4.有生命物体的表面和与外界相通的腔道中 这些部位能为细菌生长繁殖提供条件,存在着复杂的细菌群及其它微生物,包括致病菌和非致病菌。 5.无生命物体的表面和与外界相通的内表面 其细菌均来源于土壤、水、空气以及人和动物的污染。 二、消毒与灭菌 是指用物理或化学方法来抑制或杀死外环境中及机体体表的微生物,以防止微生物污染或病原微生物传播的方法。 以下术语常用来表示物理或化学方法对微生物的杀灭程度。 消毒指杀死物体上病原微生物的方法,并不一定能杀灭芽胞或某些非

病原微生物。用以消毒的药品称为消毒剂(disinfectant)。 灭菌指杀灭物体上所有微生物的方法。包括杀灭细菌芽胞在内的全部病原微生物和非病原微生物。经过灭菌的物品称“无菌”物品。需进入人体内部的医用器材要求绝对无菌。 防腐防止或抑制体外细菌生长繁殖的方法。细菌一般不死亡。 无菌不存在活菌的意思。防止细菌进入人体或其它物品的操作技术,称为无菌操作。 清洁是指通过除去尘埃和一切污秽以减少微生物数量的过程。是物品消毒、灭菌前必须经过的处理过程,有利于提高消毒、灭菌的效果。1.物理消毒灭菌法 热力灭菌法 高温对细菌具有明显的致死作用。但细菌芽胞对温度的抵抗力较繁殖体强。 (1) 干热消毒灭菌法 ①焚烧:直接点燃或在焚烧炉内焚烧。适用于废弃物品或动物尸体等。 ②烧灼:直接用火焰灭菌,适用于微生物学实验室的接种环、试管口等的灭菌。 ③干烤:利用干烤箱灭菌,一般加热至160℃~170℃经2 h。适用于高温下不变质、不损坏、不蒸发的物品。 (2) 湿热消毒灭菌法 ①巴氏消毒法:用较低温度杀灭液体中的病原菌或特定微生物,以保持食物中不耐热成分不被破坏的消毒方法。今广泛采用加热至71.7℃持续15~30s。 ②煮沸法:一般细菌的繁殖体5min能被杀死。此法常用于消毒食具、刀剪、注射器等。 ③高压蒸汽灭菌法:是一种最有效的灭菌方法。当蒸汽压力达到103.4 kPa(1.05kg/cm2),温度为121.3℃,如维持15~20min,可杀灭包括细菌芽胞在内的所有微生物。此法常用于培养基、生理盐水、手术器械和敷料等耐高温、耐湿热物品的灭菌,是医院使用最广的灭菌方法。

消毒灭菌协议书

消毒灭菌协议书 消毒灭菌协议书范本 在充满活力,日益开放的今天,协议使用的情况越来越多,协议具有法律效力,确立某种法律关系。那么协议怎么写才能发挥它最大的作用呢?下面是为大家收集的消毒灭菌协议书范本,有所帮助。 甲方: 乙方: 为了使灭菌物品达到标准要求,保障医疗安全,防止发生医院内感染,乙方委托甲方对乙方应灭菌物品进行灭菌,经甲方双方协商,达成以下协议: 一、协议内容 1、甲方应为三级(含二级)以上医院并具备有效的.消毒供应室合格证,具备相应的工作能力。 甲方实际开放床位______张,消毒供应室建筑面积______;注册护士______人,洗涤(灭菌)员______人。(此项由甲方填写)乙方实际开发床位______张。(此项由乙方填写) 2、乙方需灭菌的物品由乙方派专人负责回收、收集,于每日上午九时前用密闭容器送到甲方供应室,双方当面点清物品。 3、甲方负责器械分类、清洗、消毒、检查包装、灭菌、检测。必须保证乙方消毒、灭菌物品达到标准要求。 4、乙方派专人每日到甲方供应室取已消毒、灭菌合格的物品,当面清点。由乙方用无菌密闭容器运回,暂存放在乙方专用无菌间,由乙

方根据需要负责发放。 5、乙方应按时支付甲方的消毒费用。 二、责任 1、如甲方对乙方应消毒、灭菌的物品没有达到消毒、灭菌标准要求,可拒绝使用。造成感染等后果经查实属消毒灭菌不严所致者由甲方承担责任。 2、如乙方对已消毒、灭菌的物品在运输存放过程中导致破损、污染、开包、过期使用等,造成感染后果的由乙方承担责任。 3、被血液、体液、分泌物、呕吐物污染及阳性病人使用后的器械由乙方负责用流动水冲洗干净后,置于双层黄色塑料袋内双层包扎,标示明确。因乙方冲洗、包装不合格给甲方工作人员造成职业暴露的应由乙方承担责任。 4、若乙方在使用消毒物品中发现“指示卡”未达到标准要求退回重消,不另记消毒费用。 三、如遇特殊情况,临时急需消毒,甲方不得拒绝。 四、合同生效期间,乙方不得自行清洗、包装、灭菌物品。 五、如乙方的消毒供应室验收合格投入使用,乙方可随时解除合同。 六、本协议未尽事宜,双方协商解决。 内容仅供参考

(完整版)消毒监测培训试题及答案

消毒人员培训考核试题 一、单选题(在每小题列出的备选答案中只有一个是正确的,请将 其代码填写在括号内。错选、多选或未选均不得分。每题1.5 分,共30分) 1、有效氯是(a )。 A.衡量含氯消毒剂氧化能力的标志,是指与含氯消毒剂氧化能力相当的氯量。 B.是指含氯消毒剂所含氯量。 C.是指消毒剂所含氯量。 D.代表含氯消毒剂的氯含量。 E.代表高效消毒剂。 2、疫源地终末消毒是指(b )。 A.有传染源存在时对其排除的病原体可能污染的环境和物品及时进行的消毒。 B.传染源离开疫源地后进行的彻底消毒。 C.对可能受到病源微生物污染的物品和场所进行的消毒。 D.对存在或曾经存在传染源的场所进行的消毒。 E.对污染或可能被污染人员进行人体、着装、随身物品等的消毒与清洗等除污染处理。 3、对下列哪种传染病不需开展终末消毒。( c ) A.霍乱、副霍乱 B.细菌性痢疾 C.流行性脑脊髓膜炎 D.甲型肝炎 E.伤寒、副伤寒 4、传染病疫源地消毒,消毒人员应做到防护等级A A.二级 B.一级 C.三级 D.四级 E.以上均可

5、最适于密闭房间空气熏蒸消毒的消毒剂是(D )。 A.戊二醛 B.漂白粉 C.碘伏 D.过氧乙酸 E.环氧乙烷 6、现有18%过氧乙酸5mL,欲配制成0.5%过氧乙酸溶液,如在现场工作用简便计算法,算出其近似值,问约需加多少蒸馏水?( D ) A.180mL B.150mL C.350mL D.175mL E.195mL 7、层流洁净手术室属于哪类环境?( A ) A.Ⅰ类环境 B.Ⅱ类环境 C.Ⅲ类环境 D.Ⅳ类环境 E.以上都不对 8、现有18%过氧乙酸5mL,欲配制成0.5%过氧乙酸溶液,如在现场工作用简便计算法,算出其近似值,问约需加多少蒸馏水?(D ) A.180mL B.150mL C.350mL D.175mL E.195mL 9、《一次性使用卫生用品卫生标准》GB15979-2002规定一次性使用卫生用品装配与包装车间空气中细菌菌落总数应(A )。 A.≤2500cfu/m3 B.≤1500cfu/m3 C.≤10000cfu/m3 D.≤250cfu/m3 E.≤500cfu/m3 10、《一次性使用卫生用品卫生标准》GB15979-2002规定消毒级口罩微生物指标细菌菌落总数应( B )。 A.≤200cfu/g B.≤20cfu/g C.≤10000cfu/g D.≤100cfu/g E.10cfu/g 11、溶出性抑菌产品抑菌性能判定为有较强的抑菌作用时,其抑菌率应为( B )。 A.≥50%~90% B.≥90% C.≥99% D.≥99.9% E.100% 12、下列消毒剂中,最适宜于衣物和书报消毒的是(A )。 A.环氧乙烷 B.84消毒液 C.二氯异氰尿酸钠 D.氯己定 E.乙醇 13、活菌计数中因技术操作误差引起的菌落数误差率(平板间、稀释度间)不

医院消毒灭菌供应合作协议书

医院消毒灭菌供应合作协议书 甲方: 乙方: 为合理利用区域内医疗卫生资源,规范医疗机构物品清洗、消毒、灭菌,防止发生院内感染,保障医疗安全,甲、乙双方本着精诚合作、平等互利、诚实守信的原则,经友好协商,就有关甲方医疗器械消毒灭菌供应合作事宜,签订如下协议: 一、甲方的权利和义务 1、甲方需灭菌的物品(包括各类手术包、医疗器械、床单、被服等)由甲方负责以服务外包方式委托乙方投资建设的武威市消毒供应中心提供清洗、消毒、灭菌服务。 2、甲方指定由乙方投资建设的武威市消毒供应中心为甲方唯一清洗、消毒、灭菌机构(以预交保证金为准),甲方在合作期间不以任何理由或形式拒绝乙方的服务,甲方不与其他企业签订消毒灭菌相关服务合同(除乙方质量不达标外)。 3、甲方需消毒、灭菌的物品由甲方派专人负责收集,按双方约定时间用密封容器运送至甲方指定点,双方当面清点并签字确认。 4、当乙方清洗、消毒、灭菌的物品送达至甲方后,甲方应严格按照国家卫生部《医院消毒供应中心管理规范》、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范》、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准》及《**省消毒供应中心验收标准》执行,在实际运行过程中(有追溯系统监督),如不按标准执行,

出现的问题由甲方全部承担。 5、如甲方对已消毒、灭菌合格的物品在医院存放过程中导致其破损、污染、开包、过期使用等,造成感染后果的由甲方承担责任。 6、甲乙双方对灭菌包清点交接,以书面手续为准,发生丢失或短少等问题,以书面交接手续和追溯系统界定责任。 7、特殊感染病人使用后的器械由甲方负责按国家卫生部相关规定进行处理,包装,并标示明确。因甲方包装不合格或未明确标识给双方工作人员造成职业暴露的应由甲方承担全部责任。 8、甲方可不定期指派专业技术人员对乙方投资建设的消毒供应中心进行督查,以达到甲方医疗清洗、消毒、灭菌需求,甲方须指派专人参与乙方消毒供应中心的质量管理。 9、甲方如有新增医疗消毒灭菌服务需求,应提前与乙方协商,乙方应尽力满足甲方之需要,如未能满足其需要,甲方有权选择其他服务商。 10、甲方前期有权对急诊器械、腔镜、特殊器械包进行自行消毒灭菌。 11、甲方须预交保证金元(医院半年消毒费用)。 二、乙方的责任和义务 1、乙方根据国家有关法律、法规按照医院消毒供应中心管理规范的要求,保证其经营场所符合并严格执行**省卫生厅《关于进一步加强医院消毒供应中心建设与管理工作的通知》,对消毒供应室建筑合理布局,配置设施设备、耗材及防护用品,以确保甲方消毒灭菌物品质量。

消毒供应中心考试试题与答案[1]

消毒供应中心考试试题 2010年3月 姓名:__________ 分数:_______ 一、填空(每空2分): 1、供应室三区划分为:污染区、清结区、无菌区。 2、紫外线消毒从灯亮5-7分钟计时,消毒时间为30-60分钟。 3、任何物品在消毒灭菌前均应充分清洗干净。 4、使用布类包装必须一用、一洗。 5、进入病人口腔内的所有诊疗器械必须一人、一用、一消毒。 6、医院的消毒供应中心是向医院提供各种无菌器械、敷料和其它无菌物品的重要科室。 7、无菌包上应标明:物品名称、有效日期、灭菌日期、操作者、核对人。 8、用于洗手的肥皂应当置于清洁的容器内,容器应当定期消毒,使用的固体肥皂应保持清洁干燥。 9、医疗机构医用诊疗包使用后处理流程:回收→分类→去污洗涤消毒→包装→灭菌→质检→无菌物品存放→发放。 10、污物的收集,应设置三种以上颜色的污物袋。其中,黑色袋装生活垃圾,黄色袋装医用垃圾。 二、选择题(包括单选、多选,每题4分): 1、灭菌效果监测包括(ABC) A、工艺监测 B、化学监测 C、生物监测 D、质量监测

2、每个灭菌包包外均应粘贴(A) A、化学指示胶带 B、消毒指示卡 C、消毒指示剂 D、B-D试纸 3、灭菌合格的物品应有明显的灭菌标志和有效期,有效期为几天(B) A、6天 B、7天 C、8天 D、15天 4、灭菌质量记录保留期限至少为(C ) A、1年 B、2年 C、3年 D、4年 5、灭菌器械包重量不大于(C) A、4kg B、5kg C、7kg D、10kg 6、灭菌敷料包重量不大于(A) A、5kg B、6kg C、7kg D、8kg 7、污染物的分类(ABCD) A、生活垃圾 B、感染性废弃物 C、病理性废弃物 D、化学性废弃物 8、清洗分哪几种(ABC) A、手工清洗 B、清洗机清洗 C、超声波清洗 D、肥皂水清洗 9、如用布类布包包装时,包布层数不少于(B) A、一层 B、两层 C、三层 D、四层 10、洗手取适量肥皂或者洗手液,应认真揉搓双手至少多少秒(B) A、5秒 B、10秒 C、8秒 D、15秒 三、是非题(每题1分) 1.消毒供应中心按其职能可分为集散式和集中式消毒供应中心两种模式。(╳) 2.集中管理是将全院所有需要复用的医疗用品、器械的再处理过程,包括回收、清洗、消毒、灭菌、发放等集中由消毒供应中心完成的管理模式。(√ )

消毒灭菌与无菌技术试题及答案

消毒隔离与无菌技术知识培训考试试卷 科别:姓名:日期:成绩:一、名词解释:(每题10分,共20分) 消毒: 灭菌: 二、填空题:(每空1分,共40分) 1.()和()是预防和控制医院感染两个基本的环节。医务人员必须遵守消毒灭菌原则,进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须(),接触皮肤粘膜的医疗用品必须()。 2. 手卫生指()、()、()的总称。 3.抽出的注射药液须注明时间,超过()不得使用 4.无菌包外须标明()、()、()、()、()、(),()按失效期先后顺序摆放。 5.中度危险性物品有()、()、()、()、()等。 6.()是预防和控制医院感染所有措施中最基本、最重要、最简单易行、最有效果的措施。也是医务人员个人防护的最基本措施。 7. 使用紫外线灯照射进行空气消毒,每天一次,每次()分钟。紫外线灯每 周用()擦拭一次,灯管表面有灰尘、油污时,应()。记录 8.对病人床单位保洁实行(),病人出院、转科或死亡后,床单元必须按要 求进行()。 9.无菌物品定点放置于清洁、干燥、离地面()离墙()离顶() 以上的柜内,有合格标志及有效期,过期物品应重新灭菌。 10.无菌棉签开启需注明时间,使用时间不得超过()。安尔碘开启需注明时间 用后拧紧瓶盖,时间不得超过()。无菌盘须注明铺盘时间,超过()不得使用。 11.抽出的注射药液须注明时间,超过()不得使用;开启的各种溶媒(除静脉用药外)超过()不得使用。 12. 医用物品对人体的危险性分类:()()()、() 13、.用含氯消毒剂对细菌繁殖体污染物品的消毒的浓度和时间分别()() 四、简答题(每题20分,共40分) 1.医疗废物的分类 2.发生锐器伤的处理流程: 消毒隔离与无菌技术知识培训考试试卷 科别:姓名:日期:成绩:三、名词解释:(每题10分,共20分) 消毒: 灭菌: 四、填空题:(每空1分,共40分) 1.消毒隔离和无菌操作是预防和控制医院感染两个基本的环节。医务人员必须遵守消毒灭菌原则,进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌,接触皮肤粘膜的医疗 2. 手卫生指洗手、卫生手消毒、外科手消毒的总称。

(完整word版)委托消毒灭菌协议书

委托消毒灭菌协议书 甲方:(以下简称为“甲方”) 乙方:(以下简称为“乙方”) 甲方委托乙方消毒供应中心,利用消毒灭菌技术对其重复使用医疗器械、器具进行清洗、消毒、灭菌事宜,根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规,经过双方友好协商,本着平等、自愿、互利的原则,一致达成以下协议: 一、协议内容 1.乙方为国家三级甲等中医医院,设有消毒供应中心,具备相应的工作能力。 2.乙方接收甲方委托需清洗、消毒、灭菌的物品,为甲方提供可重复使用的医疗器械物品的清洗、消毒、灭菌。 3.甲方需灭菌的物品由甲方派专人负责将器械于每日上午10点前用密闭容器送到乙方消毒供应中心,双方当面清点物品并记录、签字。 4.物品交接需双方当面点清,记录清楚,记录单一式2份,双方各执一份。 5.乙方提供甲方消毒灭菌物品所需包装材料及包内、包外检测材料。 6.乙方负责甲方物品的清洗、消毒、灭菌的再处理程序、处理质量应符合卫生部WS310-2017《消毒供应中心管理规范》标准要求。根据工作情况,乙方必要时对甲方物品的回收、运送和存放等工作流程进行指导。 7.甲方对使用后的医疗器械物品应及时进行初步冲洗,不得沾有血液、污物及异物,并装入密闭的反渗漏的箱内转运至乙方消毒供应中心,时间为每天的10点前,双方交接时当面清点手术包数及手术包内物品数件,并登记;当天下午5点前取回经消毒、灭菌合格的物品,双方当面点清记录并签字确认。 8甲方需提供每一类包的名称、器械品名、数量给乙方,所提供的器械必须是完好,质

量合格的。 9.甲乙双方签订了此协议的灭菌根据体积大小,按大包28元、中包10元、(每件清洗费0.5---1元/件)收取,以月结方式进行结算,在次月初由乙方开具普通服务业发票。甲方须在收到乙方发票后的当月内以银行票据方式一次性付清票款(甲乙双方签订了此协议后,乙方不接受现金支付方式),若甲方未按此结算方式及时付清票款,乙方有权取消该月结方式并改为现结方式。 二、责任划分 1.由于乙方的原因,致使产品丢失、破损的,乙方负责赔偿甲方直接经济损失。 2.由于不可抗拒的自然灾害致使产品丢失、破损的或质量问题而造成的破坏,乙方不承担任何责任。 3。如遇停水、停电、停气等影响灭菌工作情况,乙方应立即电话通知甲方,以便甲方统筹安排手术。 4.为确保消毒灭菌效果,避免“小装量效应”,甲方应根据自身业务需要准备足够数量的周转包,乙方不提供临时消毒灭菌。 5.乙方负责对委托处理的物品进行有效的清洗、消毒、灭菌及效果监测,并做好记录,保存资料3年备查。同时必须保证甲方消毒、灭菌的物品达到国家卫生部标准要求。 6.甲乙双方对委托消毒、灭菌的各类物品每批均应有交接记录,对物品(污染或无菌)的运送必须要严格执行消毒隔离制度,做到洁污分开,并做好车辆的清洗、消毒管理工作,如甲方不按消毒隔离制度进行转运所造成的污染等,甲方承担全部责任。 7.甲方在提取乙方已消毒灭菌的无菌物品时,应严格对消毒监测记录以及无菌包外的灭菌指示带等进行核对查验,确认消毒灭菌结果合格后方可提取,并双方签字为证。甲方一旦取走消毒灭菌的无菌物品,即视为甲方确认其消毒灭菌合格,此后造成的任何不良后果均与乙方无关,由甲方自行承担责任。

消毒灭菌菌技术知识考试题答案

消毒灭菌技术知识考试题 科室: 姓名: 成绩: 一、单选题: 1.在医疗诊治活动中高度危险性物品,必须选用什么处理方法?B A.消毒法 B.灭菌法 C.一般消毒 D.清洗处置 2.进入组织或器官内部的器械,或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品的危险性分类是:A A.高度危险性物品 B.中度危险性物品 C.低度危险性物品 D.无危险性物品 3.微生物对消毒因子的抗力从高到低的顺序是B A.细菌芽孢、分枝杆菌、亲水性病毒、真菌孢子、真菌繁殖体、细菌繁殖体、亲脂性病毒 B.细菌芽孢、真菌孢子、分枝杆菌、亲水性病毒、真菌繁殖体、细菌繁殖体、亲脂性病毒 C.细菌芽孢、分枝杆菌、真菌孢子、亲水性病毒、真菌繁殖体、细菌繁殖体、亲脂性病毒 D.真菌孢子、细菌芽孢、分枝杆菌、亲水性病毒、真菌繁殖体、细菌繁殖体、亲脂性病毒 4.医疗器械用下排气式压力蒸汽灭菌,一般需要维持的温度和时间分别是C A.115℃,15—30min B.121℃,10—15 min C. 121℃,15—30min D. 115℃,20—30 min 5.压力蒸汽灭菌物品存放时间C A.7天 B.16天 C.10—14天 D.10小时 6.紫外线消毒的目标微生物不详时,照射计量不应低于D A.10000μW*S/cm2 B.600000μW*S/cm2 C.60000μW*S/cm2 D.100000μW*S/cm2 7.2%戊二醛对医疗器械浸泡消毒和灭菌的时间分别是A A.20分钟达消毒要求,10小时达灭菌要求 B. 15分钟达消毒要求,4小时达灭菌要求 C.45分钟达消毒要求,9小时达灭菌要求 D.15分钟达消毒要求,8小时达灭菌要求 8.用碘伏对细菌繁殖体污染物品的消毒的浓度和时间分别是C A.250mg/L,20min B. 50mg/L,40min C. 500mg/L,30min D. 200mg/L,15min 9. 消毒是指杀灭或清除传播媒介上的D A. 病原细菌 B. 病原真菌 C. 病原病毒 D. 病原微生物 E. 病原放线菌 10. 关于影响消毒灭菌效果的因素,下述错误的提法是A A. 凡是消毒剂,其浓度越高消毒效果越好 B. 同一消毒剂对不同微生物的杀菌效果不同 C. 一般温度升高,可提高消毒效果 D. 消毒剂的杀菌作用受酸碱度影响 E. 环境中有机物的存在,减弱消毒剂的消毒效果 11. 在消毒试验中,可用杀灭对数值(KL)表示消毒效果。当KL=2时,相应杀灭的微生物的百分率为D A. 99.999% B. 99.99% C. 99.9% D. 99% E. 90% 12. 若某消毒方法的D值为15,则表示该方法C A. 作用15min,微生物杀灭率可达到100% B. 作用15min,微生物杀灭率可达到99% C. 作用15min,微生物杀灭率可达到90% D. 作用10min,微生物杀灭率可达到50%

细菌的分布消毒和灭菌

细菌的分布消毒和灭菌 SANY标准化小组 #QS8QHH-HHGX8Q8-GNHHJ8-HHMHGN#

实验报告 课程名称: 医学微生物学 指导老师:________________成绩:__________________ 实验名称: 细菌的分布、消毒和灭菌 实验类型:_______________同组学生姓名:_____ _____ 一、 实验目的 1. 了解细菌广泛分布于自然界及正常人体,树立“有菌观念”,从而认识无菌操作对 于微生物学及医学实践的重要性。 2. 了解正常人体中寄居着种类繁多的细菌,正常情况下不引起人类疾病,称为正常菌 群。熟悉外界因素对细菌的影响,掌握常用的消毒和灭菌方法 3. 观察细菌鞭毛的变异 4. 熟悉生物因素对细菌的作用 二、 实验材料 三、 普通琼脂平板培养基、大肠杆菌肉汤培养液、枯草杆菌肉汤培养液、无菌毛细吸管、 肉汤培养基管、电炉、锅子、高压灭菌器、接种环、酒精灯、紫外线灯、大肠杆菌培养物 四、 操作方法 1. 细菌的分布 1) 空气中的细菌(8人一组) 2) 取普通琼脂平板一个,打开盖暴露于空气中约15-30分钟,然后盖好,放37℃ 温箱孵育24小时后观察结果,计算有多少个菌落。 3) 手指皮肤上的细菌(8人一组) 4) 用手指直接涂于普通琼指平板上,放37℃温箱孵育,24小时后观察结果,记录 有多少种不同特征的菌落。 2. 消毒和灭菌 1) 煮沸与高压灭菌法(2人一组) 2) ●菌液:大肠杆菌/枯草杆菌 3) ●甲组:煮沸(100℃,5min ) 4) ●乙组:高压灭菌法(121 ℃,20min ) 5) ●丙组:不作任何加热处理 6) 紫外线灭菌(8人一组) 图1 图1 ① 以灭菌接种环挑取大肠埃希菌培养物,于琼脂平板上作来回密集划线接种。 ② 半启皿盖(将皿盖遮住涂面的1/2),置于紫外线灯下lm 以内接受照射30分钟。 ③ 盖上皿盖,于37℃培养24小时后观察结果。 3. 抗生素的抗菌试验 图2 4. ●菌株:金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、大肠杆菌1 号、2号 5. 示教 抑菌圈 uv30’ 培养箱

医院消毒灭菌协议书

医院消毒灭菌协议书 甲方: _______________________ 乙方: _______________________ 签订日期: ___ 年____ 月_____ 日甲方:

乙方: 甲乙双工协商,根据医院无菌物品的消毒供应的有关规定,为确保医疗安全, 医院经与医院协商,同意医院火菌 物品市医院消毒供应室负责供应,双方协商具体条款如下: 、甲方负责乙方物品的高压灭菌 二、甲方确保乙方无菌物品的灭菌效果。 三、甲、乙双方在收送物品时经办人员当面查验物品件数、标签、标牌并登记收送日 期,双方签字交接清楚。 四、甲方消毒供应室不得丢失乙方的消毒包,不得错包、漏消等。一旦发现有误要及 时更正或通知乙方采取补救措施。 五、乙方负责自己医院灭菌物品的清洗、打包、并标明单位、名称等以便识别。 六、乙方消毒内放批示卡,包布上要有明显的特征,并在消毒包上贴3m试 纸。 七、乙方应有专人负责到医院供应室送、取消毒物品。送、取消毒物 品时,每次都要做到手续清楚,双方签字备查。

八、乙方送、取消毒物品时工具应按规定将未灭菌物品和已灭菌物品分别装箱封闭送取,并在箱上标明已灭菌箱未灭菌箱字样,不准混装。 九、甲、乙双方灭菌物品在同时、同锅、同批出现因灭菌效果不合格并造成双方院内感染时,责任由甲方负责:若同批、同锅、同时的灭菌物品只有乙方医院出现感染事例时,由乙方负责。 十、乙方每月付给甲方消毒灭菌物品的服务管理费。 十一、本协议一式四份,乙方双方各持两份。协议期间如遇特殊情况,双方共同协商解决。 十二、本协议甲、乙双方签字生效。协议期限自年月日。 乙方: 日期: 日至 甲方:

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