锐器伤及职业暴露试题
锐器伤及职业暴露试题 TYYGROUP system office room 【TYYUA16H-TYY-TYYYUA8Q8-
锐器伤及职业暴露试题
科室：姓名：成绩：
一、单选题（每题2分，共30分）
1、职业暴露后，我院HIV抗体追踪监测方案：（以医生开出的检验单为准）
（）
A、于暴露后的0、4、8、12周及6个月进行
B、于暴露后的0、4、8、12周及12个月进行
C、于暴露后的0、8、12、24周及12个月进行
D、于暴露后的0、4、6、8周及3个月进行
2、职业暴露后，我院梅毒抗体追踪监测方案：（）
A、于暴露后的0、2、8周进行
B、于暴露后的4、8、24周进行
C、于暴露后的8、16、32周进行
D、于暴露后的3、6、12个月进行
3、职业暴露后，我院丙肝抗体追踪监测方案：（）
A、于暴露后的0、4、8个月检测丙肝抗体及肝功能
B、于暴露后的4、8、12个月检测丙肝抗体及肝功能
C、于暴露后的4、6、8个月检测丙肝抗体及肝功能
D、于暴露后的2、4、8个月检测丙肝抗体及肝功能
4、职业暴露后，我院乙肝抗体追踪监测方案：（）
A、于暴露后的0、3、6个月检测乙肝两对半及肝功能
B、于暴露后的1、3、6个月检测乙肝两对半及肝功能
C、于暴露后的2、4、8个月检测乙肝两对半及肝功能
D、于暴露后的3、6、12个月检测乙肝两对半及肝功能
5、暴露情况可按暴露源的病毒载量水平分为轻度、重度和暴露源不明三种类型，其中重度是指：（）
A、经检验，暴露源为艾滋病病毒阳性，但滴度低、艾滋病病毒感染者无临床症状、CD4计数正常者。
B、经检验，暴露源为艾滋病病毒阳性，但滴度高、艾滋病病毒感染者有临床症状、CD4计数低者。
C、经检验，暴露源为艾滋病病毒阳性，但滴度高、艾滋病病毒感染者无临床症状、CD4计数正常者
D、不能确定暴露源是否为艾滋病病毒阳性者
6、预防性用药的原则：（）
A、最好在发生艾滋病病毒职业暴露后4小时内开始
B、最迟不得在发生艾滋病病毒职业暴露后24小时服药
C、即使超过24小时，也应该实施预防性用药
D、以上原则均适用
7、预防性用药方案中基本用药程序一般指“用两种逆转录酶制剂，使用常规治疗剂量，连续使用（）天”
A、14
B、28
C、35
D、42
8、职业暴露的实验室结果，需由检验人员先告知（）记，再由（）告知（）
A、院感科；院感科；暴露者
B、暴露者；暴露者；院感科
C、暴露者；院感科；暴露者
D、院感科；暴露者；院感科
9、标准预防，是针对所有的患者，在未诊断之前采用的普遍预防措施，以降低医务人员和患者之间病原体传播的危险性。其主要内容有：（）
A、洗手与手消毒
B、手套、帽子、口罩及防护眼镜、穿长工作服
C、用过的针头、刀片或其他尖锐器械应立即放入有标签的利器盒内，用过的针头不需要再套针帽。
D、以上均是
10、针对预防，是针对已明确诊断的、能够播散病原体的患者，医务人员对于这些病原体需要有除标准以外的预防措施。其主要内容包括：（）
A、计划免疫
B、空气传播预防，采用紫外线、过氧乙酸、含氯消毒剂喷雾等空气消毒：
C、飞沫传播预防、接触预防、皮肤黏膜暴露后的药物预防
D、以上均是
11、传染病人用过的医疗器材和物品的消毒处理措施为（）
A．消毒、彻底清洗干净、消毒或灭菌 B．彻底清洗干净、消毒或灭菌C．消毒或灭菌 D．消毒、彻底清洗干净
12.手术器具及物品、各种穿刺针、注射器等首选的灭菌方法是（）
A．戊二醛浸泡10小时 B．压力蒸汽 C．过氧乙酸浸泡30分钟 D．福尔马林熏24小时
13、医院感染按其病原体的来源可分为（）
A．外源性医院感染 B．内源性医院感染 C．外源性医院感染和内源性医院感染 D．交叉感染
14、被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应注射乙肝疫苗的最高时限为（）
A．12小时内 B．24小时内 C．48小时内 D．7日内
15、预防艾滋病病毒感染的防控理念是什么（）
A 一般预防
B 标准预防
C 接触隔离
D 以上都对
二、多选题（每题5分，共30分）
1、职业暴露后报告处理程序（）
A 报告科室负责人 B填写职业暴露个案登记表 C主管部门尽快评估职业暴露情况D24小时内采取预防措施
2、个人防护用品包括（）
A、口罩
B、帽子
C、防护衣
D、眼罩
E、手套
3、下面带有锐器伤防护装置的安全器械有：（）
A 、自毁式注射器
B 、密闭式防针刺伤型留置针 C、针尖回缩式一次性输液器 D、普通注射器
4、职业暴露后处理正确的是（）
A 、使劲挤压伤口，尽量多挤出血液
B、依靠重力作用尽可能使损伤处的血液流出，禁止进行伤口的局部挤压
C 、有肥皂水和流动水进行冲洗后，用消毒液如75%的乙醇、%的碘伏进行消毒
D 、粘膜暴露可用生理盐水反复冲洗污染的粘膜，直至冲洗干净。
5、职业暴露后报告处理程序（）
A 、报告科室负责人 B、填写职业暴露个案登记表
C、主管部门尽快评估职业暴露情况
D、24小时内采取预防措施
6、体液包括：（）
A、胸腔液 B 、羊水 C 、心包液 D 、阴道分泌物 E 、脑脊液
三、判断题（每题1分，共10分）
1、锐器伤是由锐器造成的皮肤损伤。（）
2、锐器盒盛满整个锐器盒的三分之二时，应及时处理。（）
3、当医务人员被艾滋病病毒污染的锐器刺伤后，应当立即向近心端局部挤压伤口，以减少伤口污染。（）
4、锐器伤的预防：如不慎被锐器刺伤，应立即采取相应保护措施，清创，对创面进行严格消毒处理；并进行血源性传播疾病的检查和随访。（）
5、能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器属于损伤性废物。（）
6、伴有锐器的操作中，光线要充足。（）
7、锐器伤防护安全器械、无针输液系统的使用可明显减少锐器伤的发生。
（）
8、传递锐器时，锐器尖端朝向接锐器者，柄端朝向传递者。或使用传递容器。
（）
9、将锐器盒放在视线水平且在手臂所能及的范围内。（）
10、禁止双手回套针帽，如需盖帽则只能单手盖帽或借用专用套帽装置如止血钳。（）
四、填空题（每空格2分，共30分）
1.艾滋病传播途径有＿＿＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿＿＿。
2、医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴＿＿＿＿＿＿。
3、传递锐器时，锐器尖端朝向＿＿＿＿＿＿＿＿＿，柄端朝向＿＿＿＿＿＿＿＿＿，或使用传递容器。
4、使用后的锐器直接放入___________________的锐器械盒。
5、受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：＿＿＿＿＿＿＿或者＿＿＿＿＿＿＿进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当用＿＿＿＿＿＿＿冲洗干净。
6、我国输血后的肝炎最常见的是＿＿＿＿＿＿＿。
7、职业暴露：是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中意外被＿＿＿＿＿＿＿＿或被病人的＿＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿＿污染了皮肤或者粘膜，或被含有＿＿＿＿＿＿＿＿的血液、体液污染了的针头及其它锐器刺破皮肤，有可能被感染的情况。
锐器伤及职业暴露试题答案
科室：姓名：成绩：
一、单选题（每题2分，共30分）
1、职业暴露后，我院HIV抗体追踪监测方案：（以医生开出的检验单为准）
（ A ）
A、于暴露后的0、4、8、12周及6个月进行
B、于暴露后的0、4、8、12周及12个月进行
C、于暴露后的0、8、12、24周及12个月进行
D、于暴露后的0、4、6、8周及3个月进行
2、职业暴露后，我院梅毒抗体追踪监测方案：（ A ）
A、于暴露后的0、2、8周进行
B、于暴露后的4、8、24周进行
C、于暴露后的8、16、32周进行
D、于暴露后的3、6、12个月进行
3、职业暴露后，我院丙肝抗体追踪监测方案：（ A ）
A、于暴露后的0、4、8个月检测丙肝抗体及肝功能
B、于暴露后的4、8、12个月检测丙肝抗体及肝功能
C、于暴露后的4、6、8个月检测丙肝抗体及肝功能
D、于暴露后的2、4、8个月检测丙肝抗体及肝功能
4、职业暴露后，我院乙肝抗体追踪监测方案：（ A ）
A、于暴露后的0、3、6个月检测乙肝两对半及肝功能
B、于暴露后的1、3、6个月检测乙肝两对半及肝功能
C、于暴露后的2、4、8个月检测乙肝两对半及肝功能
D、于暴露后的3、6、12个月检测乙肝两对半及肝功能
5、暴露情况可按暴露源的病毒载量水平分为轻度、重度和暴露源不明三种类型，其中重度是指：（ B ）
A、经检验，暴露源为艾滋病病毒阳性，但滴度低、艾滋病病毒感染者无临床症状、CD4计数正常者。
B、经检验，暴露源为艾滋病病毒阳性，但滴度高、艾滋病病毒感染者有临床症状、CD4计数低者。
C、经检验，暴露源为艾滋病病毒阳性，但滴度高、艾滋病病毒感染者无临床症状、CD4计数正常者
D、不能确定暴露源是否为艾滋病病毒阳性者
6、预防性用药的原则：（ D ）
A、最好在发生艾滋病病毒职业暴露后4小时内开始
B、最迟不得在发生艾滋病病毒职业暴露后24小时服药
C、即使超过24小时，也应该实施预防性用药
D、以上原则均适用
7、预防性用药方案中基本用药程序一般指“用两种逆转录酶制剂，使用常规治疗剂量，连续使用（ B ）天”
A、14
B、28
C、35
D、42
8、职业暴露的实验室结果，需由检验人员先告知（ A ）进行登记，再由（）告知（）
A、院感科；院感科；暴露者
B、暴露者；暴露者；院感科
C、暴露者；院感科；暴露者
D、院感科；暴露者；院感科
9、标准预防，是针对所有的患者，在未诊断之前采用的普遍预防措施，以降低医务人员和患者之间病原体传播的危险性。其主要内容有：（ D ）
A、洗手与手消毒
B、手套、帽子、口罩及防护眼镜、穿长工作服
C、用过的针头、刀片或其他尖锐器械应立即放入有标签的利器盒内，用过的针头不需要再套针帽。
D、以上均是
10、针对预防，是针对已明确诊断的、能够播散病原体的患者，医务人员对于这些病原体需要有除标准以外的预防措施。其主要内容包括：（ D ）
A、计划免疫
B、空气传播预防，采用紫外线、过氧乙酸、含氯消毒剂喷雾等空气消毒：
C、飞沫传播预防、接触预防、皮肤黏膜暴露后的药物预防
D、以上均是
11、传染病人用过的医疗器材和物品的消毒处理措施为（ A ）
A．消毒、彻底清洗干净、消毒或灭菌 B．彻底清洗干净、消毒或灭菌C．消毒或灭菌 D．消毒、彻底清洗干净
12.手术器具及物品、各种穿刺针、注射器等首选的灭菌方法是（ B ）A．戊二醛浸泡10小时 B．压力蒸汽 C．过氧乙酸浸泡30分钟 D．福尔马林熏24小时
13、医院感染按其病原体的来源可分为（ C ）
A．外源性医院感染 B．内源性医院感染 C．外源性医院感染和内源性医院感染 D．交叉感染
14、被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应注射乙肝疫苗的最高时限为（ D ）
A．12小时内 B．24小时内 C．48小时内 D．7日内
15、预防艾滋病病毒感染的防控理念是什么（ B ）
A 一般预防
B 标准预防
C 接触隔离
D 以上都对
二、多选题（每题5分，共30分）
1、职业暴露后报告处理程序（ ABCD ）
A 报告科室负责人 B填写职业暴露个案登记表 C 主管部门尽快评估职业暴露情况
D 24小时内采取预防措施
2、个人防护用品包括（ABCDE ）
A、口罩
B、帽子
C、防护衣
D、眼罩
E、手套
3、下面带有锐器伤防护装置的安全器械有：（ ABC ）
A 、自毁式注射器
B 、密闭式防针刺伤型留置针 C、针尖回缩式一次性输液器 D、普通注射器
4、职业暴露后处理正确的是（ BCD ）
A 、使劲挤压伤口，尽量多挤出血液
B、依靠重力作用尽可能使损伤处的血液流出，禁止进行伤口的局部挤压
C 、有肥皂水和流动水进行冲洗后，用消毒液如75%的乙醇、%的碘伏进行消毒
D 、粘膜暴露可用生理盐水反复冲洗污染的粘膜，直至冲洗干净。
5、职业暴露后报告处理程序（ ABCD ）
A 、报告科室负责人 B、填写职业暴露个案登记表
C、主管部门尽快评估职业暴露情况
D、24小时内采取预防措施
6、体液包括：（ABCDE）
A、胸腔液 B 、羊水 C 、心包液 D 、阴道分泌物 E 、脑脊液
三、判断题（每题1分，共10分）
1、锐器伤是由锐器造成的皮肤损伤。（×）
2、锐器盒盛满整个锐器盒的三分之二时，应及时处理。（√）
3、当医务人员被艾滋病病毒污染的锐器刺伤后，应当立即向近心端局部挤压伤口，以减少伤口污染。（×）
4、锐器伤的预防：如不慎被锐器刺伤，应立即采取相应保护措施，清创，对创面进行严格消毒处理；并进行血源性传播疾病的检查和随访。（√）
5、能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器属于损伤性废物。（√）
6、伴有锐器的操作中，光线要充足。（√）
7、锐器伤防护安全器械、无针输液系统的使用可明显减少锐器伤的发生。
（√）
8、传递锐器时，锐器尖端朝向接锐器者，柄端朝向传递者。或使用传递容器。（×）
9、将锐器盒放在视线水平且在手臂所能及的范围内。（√）
10、禁止双手回套针帽，如需盖帽则只能单手盖帽或借用专用套帽装置如止血钳。（√）
四、填空题（每空格2分，共30分）
1.艾滋病传播途径有＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿。（血液传播垂直传播性传播
2、医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴＿＿＿＿＿。（双层手套）
3、传递锐器时，锐器尖端朝向＿＿＿＿＿，柄端朝向＿＿＿＿＿，或使用传递容器。（接锐器操作者传递者）
4、使用后的锐器直接放入___________________的锐器械盒。（耐刺、防渗漏）
5、受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：＿＿＿＿＿或者＿＿＿＿＿进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当用＿＿＿＿＿冲洗干净。(75%乙醇) % 碘伏) (生理盐水)
6、我国输血后的肝炎最常见的是＿＿＿＿＿。（丙肝）
7、职业暴露：是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中意外被＿＿＿＿＿＿或被病人的＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿污染了皮肤或者粘膜，或被含有＿＿＿＿＿＿的血液、体液污染了的针头及其它锐器刺破皮肤，有可能被感染的情况。（病毒感染者）（血液）（体液）（细菌）
锐器伤及职业暴露试题
锐器伤及职业暴露试题 科室：姓名：成绩： 一、单选题（每题2分，共30分） 1、职业暴露后，我院HIV抗体追踪监测方案：（以医生开出的检验单为准）（） A、于暴露后的0、4、8、12周及6个月进行 B、于暴露后的0、4、8、12周及12个月进行 C、于暴露后的0、8、12、24周及12个月进行 D、于暴露后的0、4、6、8周及3个月进行 2、职业暴露后，我院梅毒抗体追踪监测方案：（） A、于暴露后的0、2、8周进行 B、于暴露后的4、8、24周进行 C、于暴露后的8、16、32周进行 D、于暴露后的3、6、12个月进行 3、职业暴露后，我院丙肝抗体追踪监测方案：（） A、于暴露后的0、4、8个月检测丙肝抗体及肝功能 B、于暴露后的4、8、12个月检测丙肝抗体及肝功能 C、于暴露后的4、6、8个月检测丙肝抗体及肝功能 D、于暴露后的2、4、8个月检测丙肝抗体及肝功能 4、职业暴露后，我院乙肝抗体追踪监测方案：（） A、于暴露后的0、3、6个月检测乙肝两对半及肝功能 B、于暴露后的1、3、6个月检测乙肝两对半及肝功能 C、于暴露后的2、4、8个月检测乙肝两对半及肝功能 D、于暴露后的3、6、12个月检测乙肝两对半及肝功能 5、暴露情况可按暴露源的病毒载量水平分为轻度、重度和暴露源不明三种类型，其中重度是指：（） A、经检验，暴露源为艾滋病病毒阳性，但滴度低、艾滋病病毒感染者无临床症状、CD4计数正常者。 B、经检验，暴露源为艾滋病病毒阳性，但滴度高、艾滋病病毒感染者有临床症状、CD4计数低者。 C、经检验，暴露源为艾滋病病毒阳性，但滴度高、艾滋病病毒感染者无临床症状、CD4计数正常者 D、不能确定暴露源是否为艾滋病病毒阳性者 6、预防性用药的原则：（） A、最好在发生艾滋病病毒职业暴露后4小时内开始 B、最迟不得在发生艾滋病病毒职业暴露后24小时服药 C、即使超过24小时，也应该实施预防性用药 D、以上原则均适用 7、预防性用药方案中基本用药程序一般指“用两种逆转录酶制剂，使用常规治疗剂量，连续使用（）天” A、14 B、28 C、35 D、42 8、职业暴露的实验室结果，需由检验人员先告知（）记，再由（）告知（） A、院感科；院感科；暴露者 B、暴露者；暴露者；院感科 C、暴露者；院感科；暴露者 D、院感科；暴露者；院感科 9、标准预防，是针对所有的患者，在未诊断之前采用的普遍预防措施，以降低医务人员和患者之间病原体传播的危险性。其主要内容有：（） A、洗手与手消毒 B、手套、帽子、口罩及防护眼镜、穿长工作服 C、用过的针头、刀片或其他尖锐器械应立即放入有标签的利器盒内，用过的针头不需要再套针帽。 D、以上均是 10、针对预防，是针对已明确诊断的、能够播散病原体的患者，医务人员对于这些病原体需要有除标准以外的预防措施。其主要内容包括：（） A、计划免疫 B、空气传播预防，采用紫外线、过氧乙酸、含氯消毒剂喷雾等空气消毒： C、飞沫传播预防、接触预防、皮肤黏膜暴露后的药物预防 D、以上均是 11、传染病人用过的医疗器材和物品的消毒处理措施为（） A．消毒、彻底清洗干净、消毒或灭菌 B．彻底清洗干净、消毒或灭菌 C．消毒或灭菌 D．消毒、彻底清洗干净 12.手术器具及物品、各种穿刺针、注射器等首选的灭菌方法是（） A．戊二醛浸泡10小时 B．压力蒸汽 C．过氧乙酸浸泡30分钟 D．福尔马林熏24小时 13、医院感染按其病原体的来源可分为（） A．外源性医院感染 B．内源性医院感染 C．外源性医院感染和内源性医院感染 D．交叉感染
职业暴露防护知识培训考核题及答案
职业暴露防护知识培训考核题 科室：姓名：分数： 一、判断题 1、锐器伤是由锐器造成的皮肤损伤。（） 2、锐器伤防护应遵循优先等级原则。（） 3、禁止弯曲被污染的针具。（） 4、禁止双手回套针帽，如需盖帽则只能单手盖帽或借用专用套帽装置如止血钳。（） 5、传递锐器时，锐器尖端朝向传递者，柄端朝向接锐器者。或使用传递容器。（） 6、将锐器盒放在视线水平且在手臂所能及的范围内。（） 7、锐器盒盛满整个锐器盒的三分之二时，应及时处理。（） 8、伴有锐器的操作中，光线要充足。（） 9、锐器伤后，使劲挤压伤口，使血液尽量外流。（） 10、锐器伤防护安全器械、无针输液系统的使用可明显减少锐器伤的发生。（） 二、选择题 1、下面带有锐器伤防护装置的安全器械有：（） A 自毁式注射器 B 密闭式防针刺伤型留置针 C 针尖回缩式一次性输液器 D 普通注射器 2、职业暴露后处理正确的是（） A 使劲挤压伤口，尽量多挤出血液 B 依靠重力作用尽可能使损伤处的血液流出，禁止进行伤口的局部挤压 C 有肥皂水和流动水进行冲洗后，用消毒液如75%的乙醇、0.5%的碘伏进行消毒 D 粘膜暴露可用生理盐水反复冲洗污染的粘膜，直至冲洗干净。 3、职业暴露后报告处理程序（） A 报告科室负责人 B 填写职业暴露个案登记表 C 主管部门尽快评估职业暴露情况 D 24小时内采取预防措施 4、患者HBsAg（+）的处理（） A 暴露者抗-HBs阳性，不必处理 B 暴露者抗-HBs阴性，立即注射HBIG200—400U,并同时不同部位注射乙肝疫苗（20μg），1个月、6个月分别复查第二针、第三针 C 暴露者抗-HBs阴性，暴露后3个月、6个月检查HBsAg、抗-HBs、肝功
医务人员职业暴露考试题
医务人员职业暴露及医院隔离技术规范培训考试题目单位姓名得分 一、多项选择题（每题4分，60分） 1、医学职业暴露的常见危害（） A、物理性危害 B、生物性危害 C、化学性危害 D、机械性危害 2、医疗锐器伤（） A、针头 B、刀片 C、玻璃类 D、手术器械 3、常发生锐气伤的部门（） A、注射室 B、抽血室 C、急诊室 D、手术室 4、易发生职业暴露操作环节（） A、拨针 B、单手回套针头 C、清洗处理器械 D、传递锐利器械 5、化学性职业危害（） A、消毒剂 B、清洁剂 C、药物 D、有害物质 6、化学性职业暴露的主要方式（） A、呼吸道吸入 B、消化道吸入 C、直接接触 D、间接接触 7、呼吸道职业暴露的危险操作（） A、吸痰 B、气管插管 C、纤支镜 D、咽拭子取样 8、经血液传播的感染性疾病（） A、甲肝 B、丙肝 C、HIV D、疟疾 10、含病毒浓度高的体液（） A、血液 B、汗液 C、尿液 D、脑脊液 11、目前通用的隔离方式（）
A、接触隔离 B、空气隔离 C、消化道隔离 D、飞沫隔离 12、属于防护用品的有（） A、手套 B、帽子 C、隔离衣 D、护目镜 13、发生针刺伤的正确处理方式（） A、一挤二冲三消毒 B、一冲二挤三消毒 C、报告与登记 D、不需要报告 14、暴露后HIV后什么时间查HIV抗体（） A、暴露后的0、4、8、12周 B、6个月 C、9个月 D、12个月 15、发生HIV职业暴露后，暴露程度根据以下哪种情况分级（） A、暴露类型 B、损伤程度 C、暴露量 D、暴露时间与部位 二、是非题(正确的打√，错误的打×，每题2分，共40分) 1、职业暴露中锐器伤的发生几率最高是锐器伤。（） 2、锐器伤是导致血源性疾病的感染血液传染重要途径。（） 3、手术医生是锐器伤害的主要群体。（） 4、禁止单手回套针帽。如果一定要回套针帽,一定要用双手。（） 5、暴露于梅毒，可预防性注射长效青霉素160万U/次，每周1次，连续2～3周。暴露后三个月追踪TP。（） 6、使用手套可以不洗手。（） 7、隔离衣污染时应立即更换，无污染时，每周更换一次。（） 8、飞沫隔离挂蓝色标识。（） 9、肺鼠疫患者行接触隔离。（） 10、飞沫传播病原体可以超过1米以外。（）
职业暴露试题
职业暴露防护知识培训考试题 科室：姓名： 一、填空题： 1、职业暴露：是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中意外被（）或被病人的（）、（）污染了皮肤或者粘膜，或被含有（）的血液、体液污染了的针头及其它锐器刺破皮肤，有可能被感染的情况。 2、一旦决定实施PEP，原则上越早开始预防效果越好，最好在暴露后( )小时之内开始。 3、受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：( ) 或者) 进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当用( ) 冲洗干净。 4、如被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应在( ) 小时内注射乙肝免疫高效价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查，阴性者皮下注射乙肝疫苗。 5、我国输血后的肝炎最常见的是（）。 二、判断题： 1、锐器伤是由锐器造成的皮肤损伤。（） 2、锐器伤防护应遵循优先等级原则。（） 3、禁止弯曲被污染的针具。（） 4、禁止双手回套针帽，如需盖帽则只能单手盖帽或借用专用套帽装置如止血钳。（） 5、传递锐器时，锐器尖端朝向传递者，柄端朝向接锐器者。或使用传递容器。（） 6、掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器刺伤，属于医务人员医院感染管理职责。（） 7、医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时仅须戴单层手套便可。（） 8、伴有锐器的操作中，光线要充足。（） 9、锐器伤后，使劲挤压伤口，使血液尽量外流。（）
10、锐器伤防护安全器械、无针输液系统的使用可明显减少锐器伤的发生。（） 三、选择题： 1、下面带有锐器伤防护装置的安全器械有：（） A、自毁式注射器 B、密闭式防针刺伤型留置针 C、针尖回缩式一次性输液器 D、普通注射器 2、职业暴露后处理正确的是（） A、使劲挤压伤口，尽量多挤出血液 A、依靠重力作用尽可能使损伤处的血液流出，禁止进行伤口的局部挤压 A、有肥皂水和流动水进行冲洗后，用消毒液如75%的乙醇、0.5%的碘伏进行消毒 A、粘膜暴露可用生理盐水反复冲洗污染的粘膜，直至冲洗干净。 3、职业暴露后报告处理程序（） A、报告科室负责人 A、填写职业暴露个案登记表 A、主管部门尽快评估职业暴露情况 A、24小时内采取预防措施 4、患者HBsAg（+）的处理（） A、暴露者抗-HBs阳性，不必处理 A、暴露者抗-HBs阴性，立即注射HBIG200—400U,并同时不同部位注射乙肝疫苗（20μg），1个月、6个月分别复查第二针、第三针 A、暴露者抗-HBs阴性，暴露后3个月、6个月检查HBsAg、抗-HBs、肝功 A、暴露者抗-HBs不详，按照抗-HBs阴性处理
锐器伤的原因及预防措施
锐器伤的原因及预防措施 一、概念： （一）锐器：指能刺破皮肤的物品。包括注射针、穿刺针、缝合针、采血针、载玻片、破损安甁、破损试管、义齿的钢丝等 （二）锐器伤：由锐器造成的皮肤或粘膜的损伤。锐器伤实际上是职业暴露其中的一类。 （三）职业暴露：是指由于职业关系而暴露在危险因素中，从而有可能损害健康或危及生命的一种情况，称之谓职业暴露。 （四）医务人员职业暴露：是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中接触有毒、有害物质或传染病病原体，从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。而医务人员职业暴露，又分感染性职业暴露，放射性职业暴露，化学性（如消毒剂、某些化学药品）职业暴露，及其他职业暴露。 （五）职业暴露是指卫生（公安、司法）部门工作人员在从事诊疗、护理及执行公务等工作过程中意外被病毒、病菌感染者或其血液、体液污染了皮肤或者粘膜，或被含有病毒、病菌的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，有可 能被传染的情况。
二、医护人员发生锐器伤害的原因 1.医疗操作过程中的不安全因素 1.1锐器损伤发生的原因与工作粗心、紧张、繁忙、技术不熟练、不严格执行操作规程有关。其中,注射、抽血、缝合、套回针帽、针头毁形、操作不当是引起医护人员锐器伤害最常见的医疗操作。据有关资料显示,一次性注射器是导致医护人员锐器伤害最为常见的医疗锐器,占锐器伤害的总数35%。手术缝合针占18.4%、手术刀占7.4%、蝶形针占6.8%、静脉导管探针占4.6%、医疗玻璃制品占1%。因此,加强安全操作技能训练,规范操作行为是防止锐器损伤的重要环节。 1.2 医护人员自身防护意识淡薄虽然大多数医护人员能正确认识被HIV、HBV、HCV 等污染锐器损伤的后果,但仍存在侥幸心理,认为被感染的可能性不大。 1.3 医院管理部门重视不够对医护人员职业暴露缺乏系统的教育、管理和监督,岗前培训缺乏有关锐器损伤的内容。 2.医护人员锐器伤害的预防及处理措施 2.1 加强安全意识及防护知识的宣教调查显示大部分锐器伤害是由于医护人员防护意识淡薄、工作不细心、注意力不集中或末按操作规程执行,技术操作不熟练,对锐器伤的认识不足。更有职工对锐器伤害存有侥幸心理,受到伤害后不及时处理,更不知应予以上报,均是锐器伤不断的原因。所以,应加强安全及防护知识教育,使医护人员了解正确处理锐器伤的重要性,改变不正确的个人操作习惯,建立安全管理理念。宣教的内容包括:标准预防的概念、医院感染现状、引起锐器损伤的危险因素及对身心健康的影响,如何正确合理使用防护用品。 2.2 严格遵守标准预防原则进行外科手术、放射、穿刺、抽血、清洗和处理医疗器材时常发生锐器损伤,伤口接触到污物时完全有可能被感染。因此,应增强医护人员标准预防意识,提高感染性疾病的预防控制知识水平。 2.3 预防锐器伤害的各种规范操作训练通过预防锐器伤害训练纠正医护人员在工作中不良的操作习惯和行为。接触各种与血液、体液有关的操作时戴手套。使用注射器时不让指尖触及针头,操作完毕不要回套针帽,禁止用手分离污染的针头和注射器。在治疗室配置药液时戴上手套,防止掰安瓿划破手指。穿上能盖住足背的隔离鞋,防止碎玻璃、针头掉下来刺破足背皮肤。传递各种锐器时使用容器传递,针头、刀片、缝合针用后立即放入坚固、耐刺、防渗漏的容器内,放置七成满时立即盖好盖子,贴上标签,焚烧处理。 2.4 改善医疗工作环境安全的操作环境能有效的减少医护人员被锐器损伤的次数,如在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中,要保证充足的光线,采用安全针头注射器,负压标本试管采血,提供便于丢弃锐利废物的容器,规范医疗废品的处理,医疗垃圾应在卫生部门统一规定下在固定场所焚毁。 2.5 建立锐器损伤管理组织和报告制度按照2001中华人民共和国制定的《医院感染管理文件汇编》锐器伤的预防要求,建立预防锐器伤害管理组织是实现锐器伤害管理的根本保证。由医院感染科和各临床科室院感监控小组负责对医护人员锐器损伤进行管理,建立损伤报告和登记制度。以便医护人员一旦受到锐器伤害能向有关部门报告,并得到及时的咨询和处理。同时有关部门在收集这些数据时,可定期分析锐器伤害的原因,采取有效的预防措施,以减少医护人员职业感染的危险性。 3.锐器伤害后的处理 一旦发生锐器伤害,应保持镇静,切忌焦虑、紧张,也不要惊惶失措,要积极正确
(完整版)医务人员职业暴露的处理及上报培训试题(附答案)
医务人员职业暴露的处理及上报培训试题 科室：姓名：得分： 一、单选题（每题4分，共40分）： 1、医务人员职业暴露主要包括以下几种（） A化学性职业暴露B感染性职业暴露 C 放射性职业暴露D其他职业暴露 E 以上均是 2 、医务人员发生职业暴露最多的人群是（） A护士 B 医生 C 技术员 D 保洁人员 3、预防锐器损伤应采取的措施有（） A减少锐器使用B及时处理使用后的锐器 C 不携带锐器走动D医务人员进行疫苗注射 4、预防性用药的原则：（） A、最好在发生艾滋病病毒职业暴露后4小时内开始 B、最迟不得在发生艾滋病病毒职业暴露24小时服药 C、即使超过24小时，也应该实施预防性用药 D、以上原则均是 5、医务人员发和职业暴露应采取的措施包括：（） A 紧急局部处理 B 报告 C 填写登记表 D 以上均是 6、标准预防，是针对所有的患者，在未诊断之前采用的普遍预防措施，以降低医务人员和患者之间病原体传播的危险性。其主要内容有：（） A、洗手与手消毒 B、手套、帽子、口罩及防护眼镜、穿长工作服 C、用过的针头、刀片或其他尖锐器械应立即放入有标签的利器盒内，用过的针头不需要再套针帽。 D、以上均是 7、关于戴手套说法不正确的是：（） A 不要戴手套按电梯按钮B摘除手套后必须要洗手 C 每个患者之间只要手套不损坏不用更换 D 皮肤有损伤时戴双层手套 8、标准预防是认定病人的（）都具有传染性。 A 血液 B 体液 C 分泌物 D 排泄物E以上均是 9、针对预防，是针对已明确诊断的、能够播散病原体的患者，医务人员对于这些病原体需要有除标准以外的预防措施。其主要内容包括：（） A、计划免疫 B、空气传播预防，采用紫外线、过氧乙酸、含氯消毒剂喷雾等空气消毒： C、飞沫传播预防、接触预防、皮肤黏膜暴露后的药物预防 D、以上均是 10、如果血液喷溅到完整的皮肤上应该用( )清洗污染的皮肤？ A 肥皂液 B 流动水 C 含氯消毒液 D 75%酒精 二、判断题（每题3分，共30分） 1、医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。（） 2、发生锐器损伤后应在伤口的旁端轻轻挤压，不应在伤口的局部挤压。（） 3、使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒。可将使用后的一次性针头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。（） 4、发生职业暴露后，尽快落实紧急处理措施，并在2小时内上报院感办，暴露源为HIV阳性或疑似病人，在暴露发生后立即上报。（） 5、医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理损伤性操作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。（） 6、医务人员如果眼睛被患者的血液或体液喷溅上，应该用生理盐水反复冲洗( ) 7、医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时戴单层手套。( ) 8、手术室医生的职业暴露是以缝合时的缝合针刺伤和喷溅为多见。（） 9、锐器盒可以盛装到全满时，封盖，更换。（） 10、医务人员发生职业暴露后，应及时到医院感染管理科填写锐器伤登记表，并根据有关规定做好相关的化验检查及疫苗接种。 ( ) 三、简答题（每题15分，共30分） 1、医务人员职业暴露的处理流程 2、被HBV阳性病人的血液、体液所污染的锐器刺伤后如何注射高效免疫球蛋白或疫苗？
医务人员艾滋病病毒职业暴露防护考试题及答案完整版
医务人员艾滋病病毒职业暴露防护考试题及答 案 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】
泰安市中心医院特检科 医务人员艾滋病病毒职业暴露防护考试题（2015-10） 科别：姓名： 分数： 一、填空题（每题4分） 1. 《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则(试行)》，自年6月1日起实施。 2. 医务人员艾滋病病毒职业暴露是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中 被艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液、体液污染了皮肤或者粘膜，或者被含有艾滋病病毒的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，有可能被艾滋病 二、是非题（是√非×）（每题4分） 1. 对所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病源物质。 （） 2. 医务人员接触到患者的唾液、泪液、汗液和尿液时，必须采取防护措施，以预防艾滋病病毒感染。（） 3. 使用后的一次性针头重新套上针头套后放入医疗废物收集箱。（） 4. 医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，医疗卫生机构应当给予随访和咨询。（ ） 5. 受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：75%酒精或者%碘伏进行消毒，并包扎伤口。（） 6. 艾滋病病毒职业暴露级别分为2级。（） 7. 暴露源的病毒载量水平分为轻度、重度和暴露源不明三种类型。（ ）
三、选择题（每题4分） 1. 医务人员接触病源物质时，应当采取以下防护措施：（） A.医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套。 B.操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。 C.在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。 D.医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。 2. 医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，应当立即实施以下局部处理措施： （） A.用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。 B.如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗。 C.进行伤口的局部挤压。 D.被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。 3.发生以下情形时，确定为二级暴露：（） A.暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品； B.暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜，暴露量大且暴露时间较长； C.暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤，但损伤程度较轻，为表皮擦伤或者针刺伤; D.以上都是。 4. 暴露源的病毒载量水平为重度类型：（） A.暴露源为艾滋病病毒阳性; B.艾滋病病毒感染者有临床症状; 细胞计数低者； D.以上都是。 5.医疗卫生机构应当对艾滋病病毒职业暴露情况进行登记，登记的内容包括： （） A.艾滋病病毒职业暴露发生的时间、地点及经过； B.暴露方式； C.暴露的具体部位及损伤程度； D.处理方法及处理经过； 6. 医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，医疗卫生机构应当给予随访和咨询。随访和咨询的内容包括：（） A.在暴露后的第4周、第8周、第12周及6个月时对艾滋病病毒抗体进行检测； B.对服用药物的毒性进行监控和处理；
职业暴露培训考试试题
职业暴露与职业防护知识培训试题 科室姓名 一、单项选择题 1.所有损伤性废物应及时置于防穿刺、防渗漏、有警示标识的（ C ）专门容器内。 A.黑色生活垃圾袋 B.黄色医疗废物塑料袋 C.一次性黄色塑料锐器盒 D.硬纸盒如牛奶盒 2.医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触患者血液、体液的诊疗和护理操作时应当（ D ） A.戴工作帽 B.戴具有防渗透性能的口罩 C.戴防护眼镜 D.戴双层手套 3.发生艾滋病病毒职业暴露一级暴露源的病毒载量水平为轻度时（ B ） A.使用基本用药程序 B.可以不使用预防性用药 C.使用基本或者强化用药程序 D.使用强化用药程序 4.下列选项中的定义描述错误的是（ A ） A.被污染的锐器指被污染的物品 B.职业接触的途径指在从事职业活动时，通过眼、口、鼻及其他黏膜、破损皮肤或胃肠道外途径接触血液或其他潜在污染性物质 C.风险评估根据职业危害识别进行风险评估，以确定医护人员接触血液源病原体的风险水平与性质，同时制定必要措施消险危害或降低风险 D.风险控制指血源性病原体职业接触风险的控制遵循职业病防治的优先等级原则，首先是消除风险，其次是工程控制、管理措施和行为控制，再次是个人防护和接触后预防措施 5.如想早期诊治断丙型肝炎病毒感染，应在接触（ D ）后检测丙型肝炎病毒RNA。
A.立即 B.1-2周 C.2-3周 D.4-6周 二、多项选择题 1.医务人务发生职业暴露后，应当立即实施的局部处理措施包括（ABCD） A.用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜 B.如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗 C.禁止进行伤口的局部挤压 D.受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如75%乙醇或0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的黏膜，应当反复用生理盐水冲洗干净 2.医务人员进行有可能接触患者血液、体液的诊疗和护理操作时应当（ ABD ） A.戴手套 B.戴防护眼镜 C.脱去手套立即洗手 D.必要时进行手消毒 3.防止锐器伤的措施包括（ ABCD ） A.进行侵袭性诊疗、护理操作过程中要保证充足的光线 B.利用针头处理设备进行安全处置 C.使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒 D.使用具有安全性能的注射器、输液器等医务锐器 E.要将一次性针头重新套上针头套，以防刺伤 三、判断题 1.医务人员在进行有可能接触艾滋病患者血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。（√） 2.安全注射是指注射不伤及接受者和提供者，并且保障所产生的废物不对社会造成危害，因此要确保提供安全注射所需要的条件，并坚持遵守安全操作规程。（√） 3.可以用手直接拿取被污染的破损玻璃物品，不应使用刷子、垃圾铲和夹子等器械处理。（×）
职业暴露与防护试题答案
职业暴露与防护试题成绩 日期姓名 一、单项选择 1、职业暴露的原因有（D） A 针刺 B 切割 C 直接接触 D 以上都对 2、预防艾滋病病毒感染的防控理念是什么？（B） A 一般预防 B 标准预防 C 接触隔离 D 以上都对 3、下列哪类人群不属于艾滋病毒感染的高危人群（ D） A 同性恋者 B 性滥交者 C 静脉吸毒者 D 医护人员 4、为防针刺伤，错误的做法是（D） A 使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒 B 利用针头处理设备进行安全处置 C 使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤 D 针头用后立即套回针套，以防扎伤别人 二、多项选择 1、体液包括：（ABCDE） A 胸腔液 B 羊水 C 心包液 D 阴道分泌物 E 脑脊液 2、为防针刺伤，正确诊疗操作是：（ABC） A 使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒 B 利用针头处理设备进行安全处置 C 使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤 D 将针套套回针头，以防扎伤别人 E 针头做为医疗废物放于双层黄色垃圾袋内收集 3、医务人员发生职业暴露后处理正确的是（ BCDE ） A 使劲挤压伤口，尽量多挤出血液 B 依靠重力作用尽可能使损伤处的血液流出，禁止进行伤口的局部挤压 C 有肥皂水和流动水进行冲洗后，用消毒液如75%的乙醇、0.5%的碘伏进行 消毒
D 粘膜暴露可用生理盐水反复冲洗污染的粘膜，直至冲洗干净 E 眼部暴露时用洗眼器对眼睛进行彻底冲洗 4、暴露源患者HBsAg（+）时对暴露者的处理（ABCD） A 暴露者抗-HBs阳性，不必处理 B 暴露者抗-HBs阴性，立即注射HBIG200—400U,并同时不同部位注射乙肝疫 苗（20μg），1个月、6个月分别复查第二针、第三针 C 暴露者抗-HBs阴性，暴露后3个月、6个月检查HBsAg、抗-HBs、肝功 D 暴露者抗-HBs不详，按照抗-HBs阴性处理 E 暴露者抗-HBs不详时不必处理 三、填空题 1、医务人员预防艾滋病病毒感染的防护措施应当遵照标准预防原则，对所有病 人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病源物质，医务人员接触这些物质时，必须采取防护措施。 2、医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护 理操作时必须戴双层手套。 3、医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，医疗卫生机构应当给予随访和咨询。随访和咨询的时间是在暴露后的第4周、第8周、第12周及6个月，对艾滋病病毒抗体进行检测，对服用药物的毒性进行监控和处理，观察和记录艾滋病病毒感染的早期症状等。 四、判断题 1、禁止弯曲被污染的针具。（√） 2、禁止双手回套针帽，如需盖帽则只能单手盖帽或借用专用套帽装置如止血钳。（√） 3、传递锐器时，锐器柄端朝向传递者，尖端朝向接锐器操作者。（×） 4、锐器盒内锐器不可装的过满，盒内的锐器盛装三分之二时，应及时处理。（√） 5、医务人员进行有可能接触艾滋病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。（√）
职业暴露和标准预防文档
职业暴露 一、职业暴露的概念：指医务人员在从事诊疗、护理工作过程中意外被艾滋病病毒感染者或艾滋病病人的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，有可能被艾滋病病毒感染的情况。 二、职业暴露分级： 1、一级暴露：指暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品，暴露类型为暴露源污染了有损伤的皮肤或粘膜，暴露量小且暴露时间较短。 2、二级暴露：指暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品，暴露类型为暴露源污染了有损伤的皮肤或粘膜，暴露量大且暴露时间较长；或者暴露类型为暴露源刺伤皮肤或者割伤皮肤，但损伤程度较轻，为表皮擦伤或者针刺伤。 3、三级暴露：指暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品；暴露类型为暴露源刺伤或割伤皮肤，但损伤程度较重，为深部伤口或者割伤物有明显可见的血液。 三、暴露源分级：根据暴露源的病毒载量水平分为轻度、重度和暴露源不明三种类型。 轻度类型：经检验，暴露源为艾滋病病毒阳性，但滴度低，艾滋病病毒感染者无临床症状，CD4计数正常者。 重度类型：经检验，暴露源为艾滋病病毒阳性，但滴度高，艾滋病病毒感染者有临床症状，CD4计数低者。 暴露源不明型：不能确定暴露源是否为艾滋病病毒阳性者。 四、职业暴露的处理措施： 1、局部处理措施：（1）用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。
（2）如有伤口应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水清洗，禁止进行伤口的局部挤压。 （3）伤口冲洗后，应当用75 乙醇或者％碘伏进行消毒，并包扎伤口，被暴露的粘膜应当反复用生理盐水冲洗干净。 2、预防性用药：（1）用药原则：①发生一级暴露且暴露源的病毒载量水平为轻度时，可以不使用预防性用药。 ②发生一级暴露但暴露源的病毒载量水平为重度或者发生二级暴露且暴露源的病毒载量水平为轻度时，使用基本用药程序。 ③发生二级暴露且暴露源的病毒载量水平为重度或者发生三级暴露且暴露源的病毒载量水平为轻度或者重度时，使用强化用药程序。 （2）用药方案：向当地疾控中心联系药物，用药时间越早越好。 ①基本用药程序：两种逆录酶制剂，双肽芝（AZT+3TC）两种药物联合制剂。AZT是齐多夫定；3TC是拉米夫定，使用常规剂量，连续使用28天。 ②强化用药程序：在基本用药程序的基础上，同时增加一种蛋白酶抑制剂，佳息患或利托那韦使用常规治疗剂量，连续使用28天。 ③预防性用药应尽早开始，最好在4小时内实施，最迟不超过24小时，既使超过24小时，也应当实施预防性用药。 3、随访：在暴露后的第4周、第8周、第12周及6个月时对艾滋病病毒抗体进行检测，6个月以后监测正常的，职业暴露风险基本为零。 4、登记和报告：一旦职业暴露4小时以内填写医务人员职业暴露个案报告卡，并上报医院感染管理办公室，24小时内进行丙肝（HCV）乙肝（HBV）HIV抗体监测，其监测报告保存。
锐器伤处理
医务人员职业暴露防护制度 为规范医务人员职业暴露管理，保护医院职工的职业安全与身体健康，有效预防和控制因职业暴露而引发的各种经血传染性疾病，做好各种职业暴露的预防与处理，降低职业暴露感染疾病的危险，根据《中华人民共和国职业病防治法》、《医院感染管理办法》、《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则（试行）》以及WHO《实验室生物安全手册（第三版）》等法律、法规的相关规定，结合我院的具体实际，特制定本制度。 一、医务人员职业暴露 是指医院工作人员在从事诊疗、护理、医疗垃圾清运等工作过程中意外被血源性传染病或者携带者的血液、体液污染了破损的皮肤或粘膜，或被含有血源性传染病的血液、体液污染了的针头以及其他锐器刺破皮肤，还包括被这类病人抓伤、咬伤等，有可能被血源性传染病感染事件（即意外事件或针刺伤事件）。 二、标准预防是避免职业暴露医院感染的基本保证 标准预防概念：接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物等时均应视其具有传染性，须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。 其基本特点为：（1）既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播；（2）强调双向防护，既防止疾病从病人传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至病人；（3）根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离和飞沫隔离。 三、管理制度 1. 医院职工应定期参加医院感染管理科举行的职业防护等知识的学习和培训。 2. 工作期间，按规范实行标准预防措施，严格穿戴工作服、口罩、帽子，必要时穿隔离衣、防渗透围裙、胶鞋、可能发生喷溅时戴护目镜或防护面罩。 3. 当接触患者血液、体液、排泄物、分泌物或皮肤粘膜有破损时须戴手套，脱手套后严格洗手。 4. 掌握洗手指征，严格按照六步洗手法进行洗手或进行手消毒。 5. 严格医疗废物的管理处理，按本院制度实行。禁止转让买卖医疗废物，工作人员在处理医疗废物时须戴厚质乳胶手套，穿防护衣，胶鞋，必要时戴护目镜和防护面罩。 6. 熟练掌握锐器的操作技术，严格遵守各项操作规程，禁止将锐器直接传递给他人、禁止回套使用过的注射器针头、禁止直接接触使用后的针头、刀片等锐器，用后锐器需及时放入锐器盒。 7. 建立职工健康档案，医院职工定期体检，进行必要的免疫接种。
手卫生、标准预防、职业暴露知识
手卫生知识 一、术语和定义 1.手卫生：为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 2.洗手：医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。 3.卫生手消毒：医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。 4 .外科手消毒：外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。 5 .常居菌：能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的固有寄居菌，不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。一般情况下不致病。 6.暂居菌：寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关。 7. 手卫生设施：用于洗手与手消毒的设施，包括洗手池、水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、手消毒剂等。 二、手卫生五时机(指征)：（二前三后） 两前：接触病人前，无菌操作前。 三后：接触病人血液体液之后，接触病人后，接触病人周围环境物品之后。 三、手卫生的基本原则: 当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应选择使用洗手液和流动水洗手。 当手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手。 四、医务人员在下列情况时应先洗手，然后进行卫生手消毒： a)接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。 b)直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。 五、洗手方法 七步洗手法（总共搓揉时间至少15秒）：1掌心相对，手指并拢，相互揉搓，2手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行。 3掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓。4、弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。5一手握住另一手大拇指旋转搓揉，交换进行。6、将5个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。 7、一手手握住另一手腕旋转搓揉，交
职业暴露与防护试题
职业暴露与防护试题(58题) 一、单项选择（10题） 二、多项选择（15题） 三、填空题 (18题) 四、判断题（13题） 五、简答题（2题） 一、单项选择（10题） 1、职业暴露的原因有（D） A 针刺 B 切割 C 直接接触 D 以上都对 2、预防艾滋病病毒感染的防控理念是什么？（B） A 一般预防 B 标准预防 C 接触隔离 D 以上都对 3、下列哪类人群不属于艾滋病毒感染的高危人群（ D） A 同性恋者??? B 性滥交者? ? C 静脉吸毒者?? D 医护人员 4、以下哪项不是艾滋病毒的传播方式？（C） A 共用针头或注射器 B 性接触 C 日常生活接触 D 母婴传播 5、在诊疗、护理操作过程中，有可能发生艾滋病人的血液、体液飞溅到医务人 员的面部时，医务人员以下那种做法是错误的（D） A 戴手套 B防渗透性能的口罩 C 戴防护眼镜 D 戴纱布口罩 6、为防针刺伤，错误的做法是（D） A 使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒 B 利用针头处理设备进行安全处置 C 使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤 D 针头用后立即套回针套，以防扎伤别人 7、艾滋病病毒职业暴露级别分为三级，下列哪项确定为三级暴露（C） A 暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜，暴露量大且暴露时间较长 B暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜，暴露量小且暴露时间较短 C暴露源刺伤或者割伤皮肤，损伤程度较重，为深部伤口或者，割伤物有明显可见的血液
D暴露源刺伤或者割伤皮肤，但损伤程度较轻，为表皮擦伤或者针刺伤 8、艾滋病暴露源的病毒载量水平分为轻度、重度和暴露源不明三种类型，以下属 于轻度的是（A） A 经检验，暴露源为艾滋病病毒阳性，但滴度低、艾滋病病毒感染者无临床 症状、CD4计数正常者 B 经检验，暴露源为艾滋病病毒阳性，但滴度高、艾滋病病毒感染者有临床 症状、CD4计数低者 C 不能确定暴露源是否为艾滋病病毒阳性者 D 上述都不对 9、艾滋病暴露源的病毒载量水平分为轻度、重度和暴露源不明三种类型，以下 属于重度的是（B） A 经检验，暴露源为艾滋病病毒阳性，但滴度低、艾滋病病毒感染者无临床 症状、CD4计数正常者 B 经检验，暴露源为艾滋病病毒阳性，但滴度高、艾滋病病毒感染者有临床 症状、CD4计数低者 C 不能确定暴露源是否为艾滋病病毒阳性者 D 上述都不对 10、预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业暴露后多久应用最好（D） A 72小时内 B 36小时内 C 24小时内 D 4小时内 二、多项选择（15题） 1、体液包括：（ABCDE） A 胸腔液 B 羊水 C 心包液 D 阴道分泌物 E 脑脊液 2、医疗卫生机构应当对艾滋病病毒职业暴露情况进行登记，登记的内容包括： （ABCDE） A 艾滋病病毒职业暴露发生的时间、地点及经过 B 暴露方式 C 暴露的具体部位及损伤程度 D 暴露源种类和含有艾滋病病毒的情况 E 处理方法及处理经过 3、下列哪些情况属于医务人员艾滋病病毒职业暴露？（ABCD） A 被艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液污染了皮肤或者粘膜 B 被艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的体液污染了皮肤或者粘膜
锐器伤职业暴露防护标准操作规程
医务人员锐器伤防护标准操作规程 一、概念 1、锐器：指能刺破皮肤的物品。包括注射针、穿刺针和缝合线等针具，各类医用或检测用锐器、载玻片、破损玻璃试管、安？、固定义齿并暴露在外的金属丝及实验室检测器材等。 2、锐器伤：由锐器造成的皮肤损伤。 二、优先等级原则 锐器伤防护应遵循优先等级原则，首先是消除风险，其次是工程措施、管理措施和行为控制，最后是个人防护和接触后预防措施。 ㈠消除风险 锐器伤防护的最有效措施是尽量完全消除工作场所的危害，如尽量少用锐器或针具，取消所有不必要的注射，以及采用无针系统进行静脉注射。 ㈡工程控制、管理措施和行为控制 通过工程控制措施控制或转移工作场所的危害，如使用锐器处置容器（也称为安全盒）或者立即回收、插套或钝化使用后的针具（也称为安全针具装置或有防上海装置的锐器）。 ㈢管理措施 制定政策限制接触危害，如果采取标准预防策略，包括组件劳动者卫生安全委员会和伤害预防委员会，制定职业接触风险控制计划，移走所有的不安全装置，持续培训安全装置的使用方法。 ㈣行为控制 通过改变行为减少对血源性病原体的职业接触，如消除针具的重复使用，将锐器盒放在视线水平且在手臂所能及的范围内，在锐器盒装满之前将其清空，在开始一项医疗程序之前，建立安全处理和处置锐器的设施方法。 三、具体措施 1、在进行侵袭性诊疗、护理、实验操作过程中，要保证充足光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或划伤。 2、采用新技术，如使用有安全保护装置的锐器。 3、消除不必要的锐器和针具，如使用适宜的电灼器、钝化针具和U形针具等。 4、使用带有刀片回缩处理装置的或带有刀片废弃一体化装置的手术刀，以避免装卸刀片时被手术刀伤害。 5、手术中传递锐器应使用传递容器，以免损伤医务人员。 6、锐器用完后应直接放入防穿刺、防渗漏、有警示标识或安全标色和中文警示说明的锐 盒中，以便进行适当处理。 7、禁止重复使用一次性医疗用品，禁止弯曲被污染的针具，禁止用手分离使用过的针具和针管，禁止用手直接接触污染的针头、刀片等锐器，禁止双手回套针帽，如需盖帽只能单手盖帽或借用专用套帽装置。 8、禁止用手直接拿取被污染的破损玻璃物品，应使用刷子、垃圾铲和夹子等器械处理。 9、处理污物时，严禁用手直接抓取污物，尤其是不能将手伸入到垃圾容器中向下压挤废物，以免被锐器刺伤。
手卫生、职业暴露,标准预防知识
一、标准预防 (一)标准预防的概念：认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否有接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。 (二)标准预防的措施： 1.洗手及手消毒。 2.戴手套 3.穿防护服、戴眼罩、戴口罩。 4.遵守操作规程。 5.正确处理污物及污染的医疗用物。 6.预防锐器伤。 7.正确处臵医疗废物。 二、职业暴露 (一)职业暴露的概念: 职业暴露是指由于职业关系而暴露在危险因素中，从而有可能损害健康或危及生命的一种情况，称之谓职业暴露。医务人员职业暴露，是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中接触有毒、有害物质，或传染病病原体，从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。而医务人员职业暴露，又分感染性职业暴露，放射性职业暴露，化学性（如消毒剂、某些化学药品）职业暴露，及其他职业暴露。 (二)医务人员被针刺伤后： 1.紧急处理办法：轻轻挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液，再用流动水冲洗 （粘膜用生理盐水反复冲洗），然后用消毒液（75℅酒精或0.5℅碘伏）进行消毒并包扎伤口。 2.填写《医务人员职业暴露登记表》，交医院感染管理办公室备案。 3.被HBV或HCV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，在24小时内注射乙肝 免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查，阴性者在其后1-3月再检 查，仍未阴性可给予皮下注射乙肝疫苗。 （三）医务人员职业暴露防护制度 1.医务人员在诊疗过程中，应当遵照标准预防原则，对所有病人的血液、 体液及被血液、体液污染的物品均被视为具有传染性而加以防护 2.在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套，操 作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。 3.在诊疗护理操作过程中，有可能发生血液体液飞溅到医务人员的面部时， 医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜；有可能发生 血液、体液大面积飞溅或者可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴具 有防渗透性能的隔离衣或者围裙。 4.医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗 和护理操作时必须戴双层手套。 5.在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中。要保证充足的光线，并特别注意 防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤。使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒中。禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套， 禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。
医务人员职业暴露与预防培训考试题
医务人员职业暴露与预防培训考试题 科室姓名分数 一、填空题（每空2分，共计22分） 1、血源性病原体指存在于血液和某些体液中的能引起人体疾病的病原微生物，例如乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）和艾滋病病毒（HIV）等。 2、被污染的锐器是指被污染的、能刺破皮肤的物品。包括注射器针、穿刺针和缝合针等针具、各类医用或检测用锐器、载玻片、破损玻璃试管、安瓿、固定义齿并暴露在外的金属丝及实验室检测器材等。 3、医护人员在工作当中如出现锐器伤时，必须在___24__小时内到_医院感染管理科_填报 《职业暴露登记表》。 4、在医院内，常用的个人防护用品有如_手套___、防护服___、围裙、面具或者面罩、护目 镜、人工呼吸专用套筒或者其它呼吸装置。 5、医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。 二、判断题（共20分） 1、医务人员职业暴露是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中发生的职业暴露。（对） 2、禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套，禁止弯曲被污染的针具。（对） 3、将锐器盒放在视线水平且在手臂所能及的范围内。（对） 4、医务人员手部皮肤完整，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时可以 戴手套。（对） 5、预防艾滋病病毒感染，医务人员的防护措施应当遵照普遍预防原则。（错） 6、医务人员如果眼睛被患者的血液或体液喷溅上，应该用生理盐水反复冲洗。（对） 7、发生锐器损伤后应在伤口的旁端轻轻挤压，不应在伤口的局部挤压。（对）9、医务人员进行有可能接触艾滋病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套，操作完 毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。（对） 10、锐器盒内锐器不可装的过满，盒内的锐器盛装三分之二时，应及时处理。（对） 三、选择题（共20分） 1、医务人员职业暴露主要包括以下几种？（ABCD ） A 化学性职业暴露B感染性职业暴露 C 放射性职业暴露D其他职业暴露 2、医务人员血源传播最多的病原体是：（ B ） A HIV B HBV C HCV D 克雅病