心肺复苏 简易呼吸器操作标准

心肺复苏 简易呼吸器操作标准
心肺复苏 简易呼吸器操作标准

一、成人心肺复苏基本生命支持技术操作考核标准

科室:姓名:成绩:

流程要求标准分

扣分

操作要点68分评估

评估环境及意识:环境是否安全,轻拍肩部并呼叫患者,

若无反应,可判断其意识丧失,

2分呼救

立即呼救,求助他人帮助拨打急救电话或协助救护。看表

计时。

2分判断

判断是否有颈动脉搏动及呼吸(判断脉搏与呼吸应同时进

行,判断时间大于5秒小于10秒),若无脉搏动、无呼吸,

立即启动CPR。

2分

摆放

体位

就地使患者仰卧于坚实平面上(比如硬板床或地面上):如

果是卧于软床上的患者,去枕,在其肩背下垫心脏按压板,

如患者颜面朝下,抢救者应一手托住患者颈部,另一手扶

其肩部,使患者平稳的整体翻转为仰卧位。

6分

头后仰,使头、颈、躯干无扭曲,双上肢放置身体两侧,

松开患者衣领和裤带(头部应适当放低并略偏向一侧)。

4分

胸外

按压

按压部位:抢救者站在或跪于患者一侧,一手掌根放于胸

骨中下1/3处(按压点:胸骨下切迹上两横指上缘(乳房下

垂的女性患者)或胸骨正中与两乳头连线交点),另一手叠

8分

术于其上,手指翘起不接触胸壁。

按压方法:双肘关节伸直,依靠操作者体重、肘及臂力,

有节律的垂直施加压力,力量适中。

4分

按压幅度:使胸骨下陷5cm-6 cm(成人),然后迅速放松,

解除压力,使胸骨自然复位,放松时掌根不离开胸壁按压

点。

6分

连续按压次数:30次,按压时间:放松时间=1:1;按压频

率:100-120次/分。

3分

开放气道清除口腔、气道内的分泌物或异物,有活动义齿者应取下。4分开放气道方法:(根据患者病情使用一种即可)

①仰头提颏法:抢救者一手的小鱼际置于患者前额,用力

向后压使其头部后仰,另一手的示、中指置于患者的下

颌骨下方,将颌部向前上抬起。

②仰头抬颈法:(头颈部损伤者禁用)抢救者一手抬起患者

颈部,另一手以小鱼际置于患者前额,使其头后仰,颈部

上托。

③双下颌上提法:(怀疑有颈部损伤患者)抢救者双肘置患

者头部两侧,双手示、中、无名指放在患者下颌角后方,

向上或向后抬起下颌。

10分

人工呼吸口对口人工呼吸法:(根据患者情况使用一种即可)

①在患者口鼻盖一单层纱布,抢救者用按于患者前额一手

的拇指与食指捏住患者鼻孔。

②正常吸一口气,屏气,双唇包住患者口部(不留空隙),

用力吹气,使胸廓扩张,连续做2次人工呼吸,每次吹

气时间大于1秒。

③吹气毕,松开捏鼻孔的手,抢救者头稍抬起,侧转换气,

同时注意观察胸部复原情况。

口对鼻人工呼吸法:(用于口腔严重损伤及牙关紧闭者)

①用仰头抬颌法,同时抢救者用抬颌的手将患者口唇闭紧;

②正常吸一口气,双唇包住患者鼻部吹气,方法同上。

口对口鼻人工呼吸法:(适用于婴幼儿)

抢救者双唇包住患者口鼻部吹气,20次/分钟(吹气时间要

短,均匀缓缓吹气,防止气体进入胃部,引起胃膨胀。

10分

使用简易呼吸器法:将简易呼吸器连接氧气,氧流量10~

12L/分,一手以“EC”手法固定面罩,另一手挤压简易呼

吸器,每次送气500~600ml,频率16~20次/分。

6分

胸外按压:人工呼吸=30:2 ,人工呼吸频率8~10次/分,

气管插管患者简易呼吸器辅助呼吸频率10次/分。

2分

判断按以上步骤反复连续操作5个循环,再次判断颈动脉搏动

及呼吸,(时间大于5秒小于10秒),如已恢复,看表计时,

进行进一步生命支持;若未恢复循环,继续上述操作5个

循环后再次判断,直至高级生命支持人员以及仪器设备的

到来。

5分

操作后6分遵医嘱采取措施监护患者,密切观察患者病情变化。2分根据患者病情取复苏体位,整理床单位。2分正确处理用物,洗手,记录。2分

评价20分操作熟练,动作规范。2分一次复苏成功。2分方法正确、快捷、有效,抢救意识强。2分

掌握相关知识:操作目的、注意事项、复苏的有效指征、

心肺复苏生命链、并发症

14分

主考老师:考核日期:目的:

1.通过实施基础生命支持技术,建立患者的循环、呼吸功能。

2.保证重要脏器的血液供应,尽快促进心跳、呼吸功能的恢复。

注意事项:

1.患者仰卧,争分夺秒就地抢救。在发现无呼吸或不正常呼吸(叹息样呼吸)的心跳骤停成人患者,应启动紧急救护系统,马上做单纯CPR,避免因搬动怠误时机,尽可能在15~30秒内进行。

2.按压部位要准确,用力适度,以防止胸骨肋骨骨折;胸外按压时要确保足够的频率及深度,尽可能不中断胸外按压,每次胸外按压后要让胸廓充分的回弹,以保证心脏得到充分的血液回流;姿势正确,注意两臂伸直,两肘关节固定不动,双肩位于双手正上方。为避免心脏按压时呕吐物逆流至气管,患者头部应适当放低并略偏向一侧。

3.清除口腔分泌物、异物,保持气道通畅。

4人工呼吸与胸外心脏按压同时进行,所有年龄段的单人施救按压与呼吸比为30:2;双人施救:成人30:2,儿童和婴儿15:2,新生儿3:1(如果考虑为心源性心搏骤停,为15:2);按压间断时间不超过10S,检查脉搏不超过10S。

复苏有效指征:①能扪及大动脉搏动,收缩压维持在60mmHg以上;②口唇、面色、甲床颜色由发绀转为红润;③室颤波由细小变为粗大,甚至恢复窦性心律;④瞳孔随之缩小,有时可有对光反应:⑤呼吸逐渐恢复;⑥昏迷变浅,出现反射或挣扎。

心肺复苏生命链:共五个环节:①迅速识别心脏骤停,并启动急救反应系统;②早期CPR,强调胸部按压;③快速除颤;④有效地高级心血管生命支持;⑤全面地心脏骤停复苏后期救治。

心肺复苏的操作并发症:

1肋骨骨折

2血气胸

3脂肪栓塞

4心脏创伤

5胃肝脾破裂

二、简易呼吸器使用技术操作考核标准

科室:姓名:成绩:

流程要求标准分扣分

操作前准备15分评估

评估患者:有无自主呼吸及呼吸形态,呼吸道是否通畅,

有无义齿,患者的意识、脉搏、血压情况。

5分护士

准备

衣帽整齐、戴手套。5分用物

准备

备齐用物:简易呼吸器、连接管、面罩、氧气、导管、

纱布、弯盘。

5分

操作要点80分呼救立即呼救,寻求他人帮助。2分体位患者仰卧,去枕。3分开放

气道

头后仰,清除口腔内可见异物及假牙。3分

操作拉开床头使之离墙40-60cm,摆正头位,操作者站立在

患者头顶位置。

5分连接面罩、储气袋、氧气连接管、接氧气。6分调节氧流量至10-12L/min。4分面罩充分罩住患者口鼻,固定面罩,采用“EC”手法。8分按压球体,将气体送入肺内,规律性地按压球体,提供

足够吸气/呼气时间。

5分

成人16-20次/分、儿童14—20次/分、婴儿35—40次

/分,成人每次可吸入500ml的气体。

5分

随时观察应用效果及患者的情况;观察患者胸廓是否起

伏,判断通气量是否合适。

8分清洁患者口鼻及面部。6分安置患者于舒适体位,整理床单位,清理用物。5分脱手套,洗手,记录。5分

评价20分简易呼吸器操作有效,操作后效果及患者状态良好。3分用后物品处理符合消毒技术规范。3分动作稳重、熟练、应变力强,关爱患者,有效沟通,操作时间<

5分钟。

4分

掌握相关知识:目的、注意事项10分主考老师:考核日期:操作目的:

1.维持和增加机体通气量。

2.纠正威胁生命的低氧血症。

注意事项:

1.选择合适的面罩,氧气袋充分鼓起。

2.观察有无发绀的情况,鸭嘴阀是否正常,氧气管是否结实。

3.使用完毕将简易呼吸器各配件依次拆开,清洗、消毒备用。

心肺复苏、简易呼吸器操作标准

一、成人心肺复苏基本生命支持技术操作考核标准 科室:姓名:成绩: 流程要求标准分扣分 操作要点68分评估 评估环境及意识:环境是否安全,轻拍肩部并呼叫患者, 若无反应,可判断其意识丧失, 2分呼救 立即呼救,求助他人帮助拨打急救电话或协助救护。看表 计时。 2分判断 判断是否有颈动脉搏动及呼吸(判断脉搏与呼吸应同时进 行,判断时间大于5秒小于10秒),若无脉搏动、无呼吸, 立即启动CPR。 2分 摆放 体位 就地使患者仰卧于坚实平面上(比如硬板床或地面上):如 果是卧于软床上的患者,去枕,在其肩背下垫心脏按压板, 如患者颜面朝下,抢救者应一手托住患者颈部,另一手扶 其肩部,使患者平稳的整体翻转为仰卧位。 6分 头后仰,使头、颈、躯干无扭曲,双上肢放置身体两侧, 松开患者衣领和裤带(头部应适当放低并略偏向一侧)。 4分 胸外 按压 术 按压部位:抢救者站在或跪于患者一侧,一手掌根放于胸 骨中下1/3处(按压点:胸骨下切迹上两横指上缘(乳房下 垂的女性患者)或胸骨正中与两乳头连线交点),另一手叠 于其上,手指翘起不接触胸壁。 8分 按压方法:双肘关节伸直,依靠操作者体重、肘及臂力, 有节律的垂直施加压力,力量适中。 4分按压幅度:使胸骨下陷5cm-6 cm(成人),然后迅速放松, 解除压力,使胸骨自然复位,放松时掌根不离开胸壁按压 点。 6分 连续按压次数:30次,按压时间:放松时间=1:1;按压频 率:100-120次/分。 3分 开放 气道 清除口腔、气道内的分泌物或异物,有活动义齿者应取下。4分 开放气道方法:(根据患者病情使用一种即可) ①仰头提颏法:抢救者一手的小鱼际置于患者前额,用力 向后压使其头部后仰,另一手的示、中指置于患者的下 颌骨下方,将颌部向前上抬起。 ②仰头抬颈法:(头颈部损伤者禁用)抢救者一手抬起患者 颈部,另一手以小鱼际置于患者前额,使其头后仰,颈部 上托。 ③双下颌上提法:(怀疑有颈部损伤患者)抢救者双肘置患 者头部两侧,双手示、中、无名指放在患者下颌角后方, 向上或向后抬起下颌。 10分

正压式空气呼吸器使用操作规程

正压式空气呼吸器使用操作规程 一、用途及适用范围 1、用途 RHZKF系列正压式消防空气呼吸器(以下简称呼吸器)是一种自给正压式空气呼吸器,广泛应用于消防、化工、船舶、石油、冶金、矿山等部门,是消防队员或受过专业培训人员在浓烟、毒气或缺氧等环境中,从事灭火、抢险救灾和救护工作时对其呼吸器官进行保护的个人防护的装备。 2、适用范围: 2.1、浓烟、缺氧及任何有受毒气、烟气、粉尘污染的大气环境中; 2.2、温度-30~+60℃、相对温度0~100%的大气环境中。 二、呼吸器使用前的检查 1、检查全面罩的镜片、系带、环状密封、呼气阀、吸气阀是否完好,和供给阀的连接是否牢固。全面罩的每个部位要清洁,不能有灰尘或被酸、碱、油及有害物质污染,镜片要擦拭干净。 2、供给阀的动作是否灵活,与中压导管的连接是否牢固。 3、气源压力表能否正常指示压力。 4、检查背具是否完好无损,左右肩带、左右腰带缝合线是否断裂。 5、气瓶组件的固定是否牢固,气瓶与减压器的连接是否牢固、气密。 6、打开瓶头阀,随着管路、减压系统中压力的上升,会听到气源余压报警器发出的短促声音;瓶头阀完全打开后,检查气瓶内的压力应在20Mpa~25Mpa范围内。 7、检查整机的气密性,打开瓶头阀2min后关闭瓶头阀,观察压力表的示值5min内的压力下降不超过4Mpa。 8、检查全面罩和供给阀的匹配情况,关闭供给阀的进气阀门,佩戴好全面罩吸气,供给阀的进气阀门应自动开启。 9、根据使用情况定期进行上述项目的检查。空气呼吸器在不使用时,每月应对上述项目检查一次。 三、空气呼吸器的佩戴方法 1、佩戴空气呼吸器时,先将快速接头拔开(以防在佩戴空气呼吸器是损伤全面罩),然后将空气呼吸器背在人身体后(瓶头阀在下方),根据身材调节好肩带、腰带,以合身牢靠、舒适为宜。 2、连接好快速接头并锁紧,将全面罩置于胸前,以便随时佩戴。 3、将供给阀的进气阀门置于关闭状态,打开瓶头阀,观察压力表示值,以估计使用时间。 4、佩戴好全面罩(可不用系带)进行2~3次的深呼吸,感觉舒畅,屏气或呼气时供给阀应停止供气,无“丝丝”的响声。一切正常后,将全面罩系带收紧,使全面罩和人的额头、面部贴合良好并气密。在佩戴全面罩时,系带不要收的过紧,面部感觉舒适,无明显的压痛。全面罩和人的额头、面部贴合良好并气密后,此时深吸一口气,供给阀的进气阀门应自动开启。 5、空气呼吸器使用后将全面罩的系带解开,将消防头盔和全面罩分离,从头上摘下全面罩,同时关闭供给阀的进气阀门。将空气呼吸器从身体卸下,关闭瓶头阀。 注意事项: 1、一旦听到报警声,应准备结束在危险区工作,并尽快离开危险区。

正压式空气呼吸器使用操作规程

正压式空气呼吸器使用操作规程 1、使用前的准备 1.1呼吸器安装前要检查连接活帽处的O形密封圈是否在正确的位置,有否受损。1.2气压检查:呼吸器在使用前,气瓶内必须有足够的空气(气瓶气压一般在28-30MP a),低于20 MPa立即充气。 1.3气密性检查 1.3.1按压供给阀的关闭开关使其处于关闭位置。 1.3.2慢慢地全部打开气瓶开关,使系统内充满压力,此时会听到一声短促地警报声响。 1.3.3关闭气瓶开关并观察压力指示值。5分钟内压力下降值不超过4MPa。 1.4警报器警报试验 1.4.1用手指挡住供给阀的出气口,按压保护帽的中心按钮,慢慢地移开手指以保持压力缓慢地降低。 1.4.2观察压力指示,当达到设定压力(4-6MPa)时,警报器应发出警报声响。1.4.3完成警报器警报试验后,按压供给阀关闭开关使其关闭。 1.5供给阀与面罩连接 1.5.1查看全面罩接口和供给阀上的O形密封圈,应保证清洁无损。 1.5.2将供给阀插入面罩接口直至锁定。 1.5.3检查供给阀的安装是否牢靠。 2、佩戴操作方法 2.1面向气瓶顶部(光头端),左手抓右带,右手抓左带,用力将气瓶背在背上,调整扶正。 2.2扣上胸带扣,拉紧胸带;双手同时拉紧肩带。 2.3将面罩吊带从后面挂在脖子上,将面罩套入头部并扶正。 2.4两手同时将面罩上五个固定带向后拉,使面罩紧贴面部。

2.5检查面罩气密性:如感到呼吸困难,说明密封良好;否则,应继续拉紧面罩上的五个固定带。 2.6打开气瓶阀进行正常呼吸。 3、佩带使用 3.1应随时观察压力表的指示值。 3.2当压力表的指示值在4-6MPa范围时,应能听到警报声,此刻要以最快的方式撤离到安全区。 3.3当听到报警声响后,观察压力表指示4-6MPa时,应撤到安全区,重新换充满空气的气瓶。 4、用后须知 4.1放松面罩的头带,将供给阀置于关闭状态,摘下面罩。 4.2关闭气瓶开关。 4.3解开腰带,将肩带放检,然后取下呼吸器,放到合适的地方。此时不要随意扔下呼吸器,以免出现损坏的意外情况。 5、注意事项 5.1在使用过程中,,当压力下降到5-6MPa时,报警器发生报警声响(噪杂环境不可过分依赖声响报警,应随时观察压力表的指示数值),提醒使用者及时撤离现场。 5.2气瓶只能用纯净的空气,不能用氧气。呼吸器应有专人保管。应存放在通风干燥的音量处。 5.3使用时,气瓶内气体不能全部用尽,应保留不小于0.05MPa的余压,满瓶不允许曝晒。 5.4应定期用高压气吹洗用乙醚擦洗一下减压器外壳和0形密封圈,如密封圈垫损坏老化应更换。

空气呼吸器安全技术操作规程正式版

Guide operators to deal with the process of things, and require them to be familiar with the details of safety technology and be able to complete things after special training.空气呼吸器安全技术操作 规程正式版

空气呼吸器安全技术操作规程正式版 下载提示:此操作规程资料适用于指导操作人员处理某件事情的流程和主要的行动方向,并要求参加施工的人员,熟知本工种的安全技术细节和经过专门训练,合格的情况下完成列表中的每个操作事项。文档可以直接使用,也可根据实际需要修订后使用。 1 目的 为规范空气呼吸器的正确使用与安全操作,确保人身安全,特制定本规程。 2 适用范围 适用于炼轧厂线棒保障作业区使用空气呼吸器的操作岗位人员。 3 术语/定义 3.1 H.P 表示高压; 3.2 M.P 表示中压; 3.3 L.P 表示低压; 3.4 SCBA 表示自给式呼吸器; 3.5 D.V 供气阀;

3.6 W.P 工作压力; 4 空气呼吸器的防护范围 4.1 瓦斯气; 4.2 有毒颗粒和悬浮颗粒; 4.3 缺空环境(空气含量低于17%); 4.4 火灾烟雾 4.5 检修工程公司岗位人员在进入煤气区域作业时,当在工作地点空气中CO含量超过50ppm或进行一、二类类煤气作业时,均配备空气呼吸器。 5 空气呼吸器的功能 5.1 SCBA配备有一个气瓶以向使用者提供充足的可呼吸的空气。 5.2 空气以高压形成被储存在气瓶内(可达300巴)。在使用时,气瓶内的压

心肺复苏 简易呼吸器操作标准

一、成人心肺复苏基本生命支持技术操作考核标准

目的: 1.通过实施基础生命支持技术,建立患者的循环、呼吸功能。 2.保证重要脏器的血液供应,尽快促进心跳、呼吸功能的恢复。 注意事项: 1.患者仰卧,争分夺秒就地抢救。在发现无呼吸或不正常呼吸(叹息样呼吸)的心跳骤停成

人患者,应启动紧急救护系统,马上做单纯CPR,避免因搬动怠误时机,尽可能在15~30秒内进行。 2.按压部位要准确,用力适度,以防止胸骨肋骨骨折;胸外按压时要确保足够的频率及深度,尽可能不中断胸外按压,每次胸外按压后要让胸廓充分的回弹,以保证心脏得到充分的血液回流;姿势正确,注意两臂伸直,两肘关节固定不动,双肩位于双手正上方。为避免心脏按压时呕吐物逆流至气管,患者头部应适当放低并略偏向一侧。 3.清除口腔分泌物、异物,保持气道通畅。 4人工呼吸与胸外心脏按压同时进行,所有年龄段的单人施救按压与呼吸比为30:2;双人施救:成人30:2,儿童和婴儿15:2,新生儿3:1(如果考虑为心源性心搏骤停,为15:2);按压间断时间不超过10S,检查脉搏不超过10S。 复苏有效指征:①能扪及大动脉搏动,收缩压维持在60mmHg以上;②口唇、面色、甲床颜色由发绀转为红润;③室颤波由细小变为粗大,甚至恢复窦性心律;④瞳孔随之缩小,有时可有对光反应:⑤呼吸逐渐恢复;⑥昏迷变浅,出现反射或挣扎。 心肺复苏生命链:共五个环节:①迅速识别心脏骤停,并启动急救反应系统;②早期CPR,强调胸部按压;③快速除颤;④有效地高级心血管生命支持;⑤全面地心脏骤停复苏后期救治。 心肺复苏的操作并发症: 1肋骨骨折 2血气胸 3脂肪栓塞 4心脏创伤 5胃肝脾破裂 二、简易呼吸器使用技术操作考核标准

简易呼吸器操作标准

简易呼吸器操作标准 一、【目的】 1?维持和增加机体通气量。2?纠正威胁生命的低氧血症。 二、【操作前准备】 1?评估:O患者的年龄、病情、体重、体位、意识状态等O 2呼吸频率、节律、深浅度,呼吸道是否通畅,有无活动义齿O3心理状况及配合程度 2. 患者准备:患者取仰卧、去枕、头后仰,如有活动义齿应取下,解开衣领腰带,清除呼吸道分泌物或呕吐物,保持呼吸道通畅。 3. 护士自身准备:衣帽整洁、修剪指甲,洗手,戴口罩。 4?用物准备:简易呼吸器一套、面罩、吸氧装置、连接管、必要时备氧气袋、口咽通气道。检查简易呼吸器各配件性能并连接。(a面罩完好无漏气,面罩饱和度适当;b、单向阀工作正常;c、气囊及贮氧袋完好无漏气。) 三、【操作步骤】 1?携用物至患者床旁,核对患者床号、姓名。 2?将简易呼吸器连接吸氧装置,调节流量10-12升/分,使储氧袋迅速鼓起,检查连接管是否连接紧密。 3.将病人去枕平卧,松解病人衣领,开放气道(采取仰头举颏法,对于创伤患者使用推举下颌法)必要时使 用口咽通气道。清除口鼻分泌物及活动性义齿。 4?将呼吸面罩扣住患者口鼻,使三角形面罩底边位于下颌,使用“EC”手法固定面罩:食指、拇指固定并下压面罩,成“ C ”形;中指、无名指、小指抬起下颌,成“E”形,保持气道开放。另一手挤压呼吸囊,挤压气囊时间1S,挤压球囊容积1/2,使胸廓抬起,每次送气量400-600ml。通气频率为10次/分(6 秒1次)。 5. 同时观察病人的胸廓起伏,以确定辅助呼吸是否有效,当病人自主呼吸恢复或改用呼吸机支持时停用。 6. 协助病人取适宜体位,整理床单位,整理用物,洗手,记录。 四、【注意事项】 1?把持简易呼吸器时采用E-C手法,面罩要包严病人的口鼻,以防漏气。 2?有氧源时使用储氧袋,将氧流量调至10-12升/分钟,挤压球囊1/2,潮气量400~600ml ;无氧源时取下储氧袋及氧气连接管,挤压球囊,1升球囊挤压1/ 2?2 / 3, 2升球囊挤压1 / 3,吸呼比为1:1.5~2 ;同 时观察病人的胸廓起伏,以确定辅助呼吸是否有效。 3?发现病人有自主呼吸时,应按病人的呼吸动作加以辅助,以免影响病人的自主呼吸。 4?判断有效通气的指征: (1)病人胸廓随挤压球体而起伏。 (2)由面罩透明盖部分观察病人嘴角与面色转红润。 (3)由简易呼吸器透明盖处观察单向阀正常开启。 (4)病人呼气时面罩内有雾气出现。 5?使用后各部件拆开,储氧袋用75%酒精擦拭,其余部件用500mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟后清水冲净,

正压式空气呼吸器使用操作规程

正压式空气呼吸器使用操作规程 一、使用前的检查 1、检查全面罩的镜片、系带、环状密封、呼气阀、吸气阀是否完好,和供给阀的连接是否牢固。全面罩的个部位要清洁,不能有灰尘或被酸、碱、油及有害物质污染,镜片要擦拭干净。供给阀的动作是否灵活,与中压导管的连接是否牢固。 2、气源压力表能否正常指示压力。 3、检查背具是否完好无损,左右肩带、左右腰带缝合线是否断裂。 4、气瓶组件的固定是否牢固,气瓶与减压器的连接是否牢固、气密。 5、打开瓶头阀,随着管路、减压系统中压力的上升,会听到气源余压报警器发出的短促声音;瓶头阀完全打开后,检查气瓶内的压力应在27Mpa~30Mpa范围内,如果低于27 Mpa,则不准使用。 6、检查整机的气密性,打开瓶头阀2min后关闭瓶头阀,观察压力表的示值5min内的压力下降不超过2Mpa,证明气密性良好 二、佩戴方法 1、气瓶嘴向下,,让背带的欧肩带套在两手之间,两手握住背板的左右把手,将呼吸器举过头顶,双手向下弯曲,将呼吸器向下落下,使左右肩带落在肩膀上。也可使用背双肩包的方法。 2、拉动下肩带使呼吸器处于合适位置,感觉舒适即可。插好腰带,调节松紧至合适。

三、检查呼吸器的报警性能 1、确保供气阀是关闭的,打开气瓶阀半圈,观察压力表,待压力稳定后关闭气瓶阀。 2、用左手的手心建供气阀的出口堵住,留一小缝,右手轻压供气阀的红色开关慢慢排气,观察压力表的变化,当压力下降到约0.5Mpa时,应减少排气量,注意观察压力表,同时注意报警哨声响,报警哨应在5.5Mpa左右时发出声响,检查好报警性能后,打开气瓶阀至少两圈。 四、戴面罩并检查佩戴气密性 1、拿出面罩,将面罩的头带放松,将面罩的颈带挂在脖子上, 2、套上面罩,使下巴放在面罩的下颌承口中。 3、拉上头带,使头带位于头顶中心,分别拉紧对应头带至合适松紧。 4、用手心将面罩的进气口堵住,深吸一口气,如果感到面罩有向脸部吸紧的现象,且面罩内无任何气流流动,说明面罩和脸部时紧密的。(面罩与脸部之间无头发和胡须) 五、连接供气阀 1、将供气阀的出口对准面罩的进气口插入面罩中,深吸一口气将供气阀打开,呼吸几次,无感觉不适,就可以进入工作场所。 2、工作时,注意压力变化,如压力下降至报警哨发出声响,必须立即撤回至安全场所。 六、脱卸呼吸器 1、工作完后,回到安全场所 2、脱开供气阀:吸一口气并屏住呼吸,按供气阀的红色按钮关闭供气阀,右手握住空气阀并使阀体在手心中,大拇指、食指和中指握住供气平的手轮使其转动一角度,拉动供气阀脱

心肺复苏简易呼吸器操作标准

心肺复苏简易呼吸器操 作标准 文稿归稿存档编号:[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-

一、成人心肺复苏基本生命支持技术操作考核标准

主考老师:考核日期:目的: 1.通过实施基础生命支持技术,建立患者的循环、呼吸功能。 2.保证重要脏器的血液供应,尽快促进心跳、呼吸功能的恢复。 注意事项: 1.患者仰卧,争分夺秒就地抢救。在发现无呼吸或不正常呼吸(叹息样呼吸)的心跳骤停成人患者,应启动紧急救护系统,马上做单纯CPR,避免因搬动怠误时机,尽可能在15~30秒内进行。 2.按压部位要准确,用力适度,以防止胸骨肋骨骨折;胸外按压时要确保足够的频率及深度,尽可能不中断胸外按压,每次胸外按压后要让胸廓充分的回弹,以保证心脏得到充分的血液回流;姿势正确,注意两臂伸直,两肘关节固定不动,双肩位于双手正上方。为避免心脏按压时呕吐物逆流至气管,患者头部应适当放低并略偏向一侧。 3.清除口腔分泌物、异物,保持气道通畅。 4人工呼吸与胸外心脏按压同时进行,所有年龄段的单人施救按压与呼吸比为30:2;双人施救:成人30:2,儿童和婴儿15:2,新生儿3:1(如果考虑为心源性心搏骤停,为15:2);按压间断时间不超过10S,检查脉搏不超过10S。 复苏有效指征:①能扪及大动脉搏动,收缩压维持在60mmHg以上;②口唇、面色、甲床颜色由发绀转为红润;③室颤波由细小变为粗大,甚至恢复窦性心律;④瞳孔随之缩小,有时可有对光反应:⑤呼吸逐渐恢复;⑥昏迷变浅,出现反射或挣扎。

心肺复苏生命链:共五个环节:①迅速识别心脏骤停,并启动急救反应系统;②早期CPR,强调胸部按压;③快速除颤;④有效地高级心血管生命支持;⑤全面地心脏骤停复苏后期救治。 心肺复苏的操作并发症: 1肋骨骨折 2血气胸 3脂肪栓塞 4心脏创伤 5胃肝脾破裂 二、简易呼吸器使用技术操作考核标准

简易呼吸器操作流程及评分标准

简易呼吸器操作流程及评分标准(一)操作流程 操作流程操作方法 准备评估实施观察整理●护士:着装规范、戴口罩 ●用物:简易呼吸器1套(呼吸囊、单项呼吸阀、面罩、氧气连接管、氧气储气阀、氧气储氧 袋、氧气装置,检查各配件性能并连接;口咽通气管;弯盘;2块纱布;记录单、笔、快速手消毒液 ●评估患者的意识和呼吸状态,呼叫患者,放下床栏 ●评估呼吸状态:看(胸廓起伏)、听(呼吸音)、感觉(气流通过),评估颈动脉搏动(一手 食指和中指并拢,放于喉结处,向靠近急救人员一侧滑行2-3cm,用力不能太大),以上评估需要在5-10秒以内完成 ●看抢救时间 ●用屏风或隔帘遮挡,患者仰卧,掀开被子,去枕,暴露胸廓,松腰带,消除口鼻腔分泌物及异物(诉:口腔无活动假牙),开放气道(举、抬颈、托颌);插入口咽通气管 ●调节氧流量并连接好简易呼吸器: 有氧源-----接储氧袋,助手接氧源,调节氧流量8L/min以上 无氧源-------不连接储氧袋 ●以“CE”手法固定面罩,同时用下颌上提法打开气道,挤压简易呼吸囊(注意挤压深度2/3, 频率),有氧时通气量400-600ml/次,无氧时通气量700-1100ml/次 ●呼吸暂停仍有心搏者的通气频率:成年人10-12次/分、小儿16次/分、婴儿20次/分 ●成人吸呼比1:1.5-2 ●挤压呼吸囊时观察:1、呼吸阀运行状态2、面罩内是否有雾气3、患者胸廓起伏4、面色、口唇颜色 ●呼吸心搏骤停者:按CPR操作流程进行抢救(有条件者准备气管插管用物) ●有效指征:血氧饱和度升高,患者胸廓起伏,发绀减退,面色、甲床转红;呼气时面罩内呈 雾气状态,看时间 ●无效:立即进行气管插管 ●协助患者取合适体位,清理患者口鼻及面部 ●整理床单元,拉起床栏 ●按规范处理用物 ●洗手,记录

空气呼吸器操作规程

自给式正压空气呼吸器(C 900)使用及维护说明 使用环境:——瓦斯气 ——有毒颗粒和悬浮颗粒——缺氧环境(氧气低于17%)——火灾烟雾 请注意C900 呼吸器可同时保护使用者的呼吸系统和面部。在异常恶略的环境中使用 C900 呼吸器必须同时使用辅助保护用品,例如:手套,鞋,气密防护服,头盔等。 使用说明: 一、使用前准备工作 1、戴前首先打开气瓶开关,会听到警报器发出短暂的音响;气瓶开关完全打开后,检查空气的贮存压力,一般应在28-30Mpa(280-300kg f/cm 2)。当空气呼吸器的储存压力低于20 Mpa(200kg f/cm 2),须及时更换气瓶或重新充装气瓶压力。 2、关闭气瓶开关,观察压力表的读数,在1 分钟时间内压力下降不大于2Mpa表明供气系统气密完好。 3、供气系统气密完好后,轻轻按动供给阀膜片,观察压力表示值变化,当压力降至5-6Mpa时,警报器气笛发出音响,同时也吹洗一次警报器通气管路。 注:空气呼吸器不使用时,每月按此方法检查一次。 二、使用方法 1、呼吸器背在人体身后,根据身材可调节肩带、腰带,并以合身牢靠、舒适为宜。 2、全面罩的镜片应经常保持清洁、明亮。将面罩与供给阀相连,(平时也可以连接使用),并将全面罩上一条长脖带套在脖子上,使用前全面罩跨在胸前,以便佩戴使用。 3、使用时首先打开气瓶开关,检查气瓶的压力,使供给阀转换开关处于关闭状态,然后将快速插头插好插牢。 4、佩戴好全面罩,进行2-3 次的深呼吸,感觉舒畅,将全面罩系带系紧,使全面罩与面部有贴合良好的气密性。检查全面罩气密性的方法:检查面罩是否已有缺损,特别是侧缘面屏,阀门和束带部分。 4.1 将挂带挂在颈上,是面罩的面屏向下,一手提住束带的中心。 4.2 将面罩由下鄂部套入并贴合面部,把五点束带的中心放在头顶的后方。 4.3 均匀地拉束带的五个端部,由上至下调节束带,使其适当束紧。 用手掌心堵住面罩的接口,呼气然后屏住呼吸。使其应感觉到面罩紧贴面部,直到恢复呼吸为止。如果在10 秒钟之内操作人员感觉到气憋说明面罩的气密性是好的。 5、在佩戴不同系列的空气呼吸器时,佩戴者在使用过程中,应随时观察压力表的指示数值。当压力下降至4-6Mpa 应撤离现场,这时警报器也会发出警报音响告戒佩带者撤离现场。 6、使用后可将全面罩系带卡子松开,从面部摘下全面罩,同时将供给阀转换开关转置

简易呼吸器使用操作标准

简易呼吸器的使用 (一)操作要点与评价标准 处缺项;Ⅲ级表示操作欠熟练、规范,有3处以上缺项。 (场景模拟:护士巡视病房时,发现病人面色青紫,呼吸停止,颈动脉搏动微弱,护士予人工呼吸器辅助呼吸;给氧装置已安装为备用状态。)

(二)应掌握的知识点 1.组成:四大部分:球体、面罩、储氧袋、氧气连接管 六个阀:单向阀(鸭嘴阀)、进气阀、呼气阀、压力安全阀、储氧阀、储氧安全阀 如无氧气源,应该取下储氧袋和氧气连接管(此时氧浓度为大气氧浓度21%)组件取下。 2.适应症: (1)人工呼吸; (2)气管插管前高浓度给氧; (3)气管插管后检验导管位置; (4)呼吸机出现故障时用于辅助通气。 3.操作中的注意事项 (1)未建立人工气道的患者使用简易呼吸器时应将压力安全阀关闭,反之应打开,避免气压伤的发生;(2)注意人工通气频率的掌握,给予适当的呼吸频率;如有自主呼吸的患者,应注意同步辅助人工呼吸;(3)随时观察简易呼吸器是否工作正常、通气有效性; (4)注意病人症状的缓解状况,有无其他并发症的出现(如呕吐、腹胀、人工呼吸与自主呼吸的不同步等) (5)连接氧气时,注意氧气是否接实。 4. 清洁与消毒 (1)将简易呼吸器各配件依顺序拆开,放入消毒液中浸泡。 (2)取出后使用灭菌蒸馏水冲洗所有配件,去除残留的消毒剂。 (3)面罩,储气袋只需用75%酒精擦拭消毒即可,禁用消毒剂浸泡,因易损坏。 (4)特殊感染患者,可使用环氧乙烷熏蒸消毒。 (5)消毒后的部件应完全干燥,并检查是否有损坏,将部件依顺序组装。 (6)做好测试工作,备用。 5.测试 (1)挤压球体,球体易被压下,鸭嘴阀张开;将手松开,球体很快自动弹回原状,说明鸭嘴阀、进气阀功能良好。 (2)将出气口用手堵住并关闭压力安全阀,挤压球体时,球体不易被压下,说明球体、进气阀、压力安全阀功能良好。 (3)将出气口用手堵住并打开压力安全阀,挤压球体时,有气体自压力安全阀溢出,说明压力安全阀功能良好。 (4)将储氧袋接在患者接头处,挤压球体,鸭嘴阀张开,使储氧袋膨胀,堵住储氧袋出口,挤压储氧袋,检查储氧袋是否漏气。 (5)将储氧袋接在患者接头处,挤压球体,使储氧袋膨胀,挤压储氧袋,可见呼气阀打开,气体自呼气阀溢出,说明呼气阀功能良好。 (6)储氧阀可拆卸型:将储氧袋接上储氧阀,并接在患者接头处,挤压球体,使储氧袋膨胀,堵住储氧阀出口,挤压储氧袋,气体自储氧阀溢出,说明储氧安全阀功能良好。 储氧阀不可拆卸型:将储氧袋接在患者接头处,挤压球体,使储氧袋膨胀,再将储氧袋与储氧阀连接,堵住出气口,挤压储氧袋,气体自储氧阀溢出,说明储氧安全阀功能良好。

空气呼吸器安全技术操作规程示范文本

空气呼吸器安全技术操作规程示范文本 In The Actual Work Production Management, In Order To Ensure The Smooth Progress Of The Process, And Consider The Relationship Between Each Link, The Specific Requirements Of Each Link To Achieve Risk Control And Planning 某某管理中心 XX年XX月

空气呼吸器安全技术操作规程示范文本使用指引:此操作规程资料应用在实际工作生产管理中为了保障过程顺利推进,同时考虑各个环节之间的关系,每个环节实现的具体要求而进行的风险控制与规划,并将危害降低到最小,文档经过下载可进行自定义修改,请根据实际需求进行调整与使用。 1 目的 为规范空气呼吸器的正确使用与安全操作,确保人身 安全,特制定本规程。 2 适用范围 适用于炼轧厂线棒保障作业区使用空气呼吸器的操作 岗位人员。 3 术语/定义 3.1 H.P 表示高压; 3.2 M.P 表示中压; 3.3 L.P 表示低压; 3.4 SCBA 表示自给式呼吸器; 3.5 D.V 供气阀;

3.6 W.P 工作压力; 4 空气呼吸器的防护范围 4.1 瓦斯气; 4.2 有毒颗粒和悬浮颗粒; 4.3 缺空环境(空气含量低于17%); 4.4 火灾烟雾 4.5 检修工程公司岗位人员在进入煤气区域作业时,当在工作地点空气中CO含量超过50ppm或进行一、二类类煤气作业时,均配备空气呼吸器。 5 空气呼吸器的功能 5.1 SCBA配备有一个气瓶以向使用者提供充足的可呼吸的空气。 5.2 空气以高压形成被储存在气瓶内(可达300巴)。在使用时,气瓶内的压力可通过减压阀降低到7.4巴的中压,然后空气被输入供气阀,最后形成低正压空气进

体格检查技能操作考核评分表

(体格检查技能操作) 试题编号1:测量血压(间接测量法) 班级:姓名:学号:考核教师: 操作步骤分值扣分得分 准备工作(1分)1、准备血压计、听诊器,检查血压计汞柱是否在“0”点0.5分 2、向受检者作简单说明,休息10分钟后检查0.5分 体位摆放(1分)1、受检者坐位或卧位0.5分 2、暴露右上臂,调整其手臂位臵,使肱动脉、右心房(坐 位第四肋间,平卧位腋中线)在同一水平 0.5分 绑扎袖带、放臵听诊器(3分)1、将血压计气袖均匀紧贴于皮肤缠于上臂,其下缘在肘窝 以上约2~3cm 1分 2、松紧度适宜(可插入一指)1分 3、用手指触及肘部肱动脉搏动;听诊器胸件放臵于肱动脉 搏动处(不能塞在袖带下) 1分 判读血压(2.5分) 1、向袖带内充气,待肱动脉搏动消失后,再将汞柱上升 20-30mmHg 0.5分 2、缓慢放气,使汞柱缓慢下降2mm/s,同时听诊肱动脉搏 动音 0.5分 3、第一声“咚”音处即为收缩压值,“咚”音变调或突然 消失处为舒张压值 1分4、正确读出测量结果0.5分 相关问题(2.5分)1、评判所测血压值?成人正常血压范围是什么?1分 2、成年人高血压值是多少?生命征是指什么?1分 3、什么是脉压?0.5分 总分10分

(体格检查技能操作) 试题编号2:检查浅表淋巴结 班级:姓名:学号:考核教师: 操作步骤分值扣分得分 准备工作(1分)1、向受检者作简单说明,取得配合0.5分 2、选择受检者体位(坐位/卧位)0.5分 头、颈部淋巴结(3分)1、耳前、耳后淋巴结、枕后淋巴结:耳屏前方、耳后 乳突表面、枕部皮下,斜方肌起点与胸锁乳突肌止点之 间 0.5分 2、颌下、颏下淋巴结:下颌角与颏部之间、颏下三角 之间 0.5分 3、颈前、颈后淋巴结:受检者头稍低,肌肉放松1分 4、颈前、颈后淋巴结:胸锁乳突肌前缘表面、斜方肌 前缘 1分 腋窝 淋巴结(2分)1、检查者一手提持受检者的左(右)前臂,使其保持 下垂并轻度外展 0.5分2、检查者左(右)手伸入受检者右(左)侧腋窝,由 下往上检查 0.5分3、腋窝淋巴结有5组淋巴结:腋窝顶部→内侧壁→前壁 →外侧壁→后壁 1分 滑车上淋巴结(1分)1、检查者左(右)手扶托受检者的右(左)前臂0.5分 2、检查者右(左)手在肱二头肌和肱三头肌的肌间沟 内由浅入深滑行触诊 0.5分 下肢淋巴结 (1.5分)1、受检者平卧位,检查者站于受检者右侧0.5分 2、腹股沟淋巴结:右手4指并拢,用指腹触及腹股沟, 先查上群,再查下群。 0.5分3、腘窝淋巴结0.5分 相关问题(1.5分)1、正常淋巴结的特点是什么?0.5分 2、肿大淋巴结的检查内容:部位、大小、质地、数量、 活动度、有无粘连、压痛、局部皮肤变化等八项 1分 总分10分

空气呼吸器安全技术操作规程

空气呼吸器安全技术操作规程 1 目的 为规范空气呼吸器的正确使用与安全操作,确保人身安全,特制定本规程。 2 适用范围 适用于炼轧厂线棒保障作业区使用空气呼吸器的操作岗位人员。 3 术语/定义 3.1 H.P 表示高压; 3.2 M.P 表示中压; 3.3 L.P 表示低压; 3.4 SCBA 表示自给式呼吸器; 3.5 D.V 供气阀; 3.6 W.P 工作压力; 4 空气呼吸器的防护范围

4.1 瓦斯气; 4.2 有毒颗粒和悬浮颗粒; 4.3 缺空环境(空气含量低于17%); 4.4 火灾烟雾 4.5 检修工程公司岗位人员在进入煤气区域作业时,当在工作地点空气中CO含量超过50ppm或进行一、二类类煤气作业时,均配备空气呼吸器。 5 空气呼吸器的功能 5.1 SCBA配备有一个气瓶以向使用者提供充足的可呼吸的空气。 5.2 空气以高压形成被储存在气瓶内(可达300巴)。在使用时,气瓶内的压力可通过减压阀降低到7.4巴的中压,然后空气被输入供气阀,最后形成低正压空气进入面罩供呼吸。 5.3 由于有了供气阀,无论呼吸者的呼吸频率如何,面罩内始终保持正压,这样可防止外界空气或杂质进入面罩内。 6 空气呼吸器的使用方法 6.1 预查 6.1.1 束带穿入扣环。

6.1.2 气瓶的定位 (1)检查确认瓶阀关闭; (2)使用气瓶时,把气瓶定位在背架上,把减压阀的手轮完全旋紧,扣入皮带中。 注意:在使用单气瓶时,橡皮气瓶支架上的红色隔离物必须沿着支架放置。 6.2 使用前的快速检查 6.2.1 气瓶内压缩空气的压力 完全打开气瓶阀,压力计必须显示如下压力:-200±10巴(20?C时的一个200巴气瓶);-300±10巴(20?C时的一个300巴气瓶); 6.2.2气密性 打开和关上气瓶,观察压力计,在一分钟内压力下降必须不得多于20巴。 6.2.3报警笛 (1)从面罩上卸下供气阀; (2)打开气瓶阀使用权SCBA装置处于压力之下; (3)关上气瓶阀;

空气呼吸器的安全操作规程通用版

操作规程编号:YTO-FS-PD374 空气呼吸器的安全操作规程通用版 In Order T o Standardize The Management Of Daily Behavior, The Activities And T asks Are Controlled By The Determined Terms, So As T o Achieve The Effect Of Safe Production And Reduce Hidden Dangers. 标准/ 权威/ 规范/ 实用 Authoritative And Practical Standards

空气呼吸器的安全操作规程通用版 使用提示:本操作规程文件可用于工作中为规范日常行为与作业运行过程的管理,通过对确定的条款对活动和任务实施控制,使活动和任务在受控状态,从而达到安全生产和减少隐患的效果。文件下载后可定制修改,请根据实际需要进行调整和使用。 一、使用前准备 1、将器材箱放在地上(注意:器材箱有“依格”标准的一面向上),然后打开箱盖,解开装具,固定带,取出装具。 2、打开气瓶阀。沿逆时针方向旋开气瓶阀手轮,至少2圈。如果发现气瓶阀打开后,有气体从供气瓶阀中流出,则按下供气阀上橡胶罩节气开关,气体流动将终止,同时检查气瓶压力。 3、报警及检测。顺时针旋转气瓶阀手轮,将气瓶阀关闭,略微打开冲泄阀,将系统中的气体排出,当压力降到5.5±0.5MPa压力时,报警器开始声响报警,直到压力小于1MPa时报警器停止报警。如果不能报警,则不能使用。 4、确认瓶箍组件将气瓶牢牢固定住:气瓶底朝自己,身体朝前倾斜,拿出并展开肩带,分别置于气瓶两边。 5、佩戴装具,两手同时抓住背托体两侧:把呼吸器朝上举过头,两肘朝内收并保持贴近身体,肩带顺着手臂滑

空气呼吸器使用操作规程

空气呼吸器使用操作规 程 The manuscript was revised on the evening of 2021

空气呼吸器使用操作规程 一、使用前的检查 1、检查全面罩的镜片、系带、环状密封、呼气阀、吸气阀是否完好,和供给阀的连接是否牢固。全面罩的个部位要清洁,不能有灰尘或被酸、碱、油及有害物质污染,镜片要擦拭干净。 供给阀的动作是否灵活,与中压导管的连接是否牢固。 2、气源压力表能否正常指示压力。 3、检查背具是否完好无损,左右肩带、左右腰带缝合线是否断裂。 4、气瓶组件的固定是否牢固,气瓶与减压器的连接是否牢固、气密。 5、打开瓶头阀,随着管路、减压系统中压力的上升,会听到气源余压报警器发出的短促声音;瓶头阀完全打开后,检查气瓶内的压力应在27 Mpa~30 Mpa范围内,如果低于27 Mpa,则不准使用。 6、检查整机的气密性,打开瓶头阀2min后关闭瓶头阀,观察压力表的示值5min内的压力下降不超过2 Mpa,证明气密性良好 二、佩戴方法 1、气瓶嘴向下,,让背带的欧肩带套在两手之间,两手握住背板的左右把手,将呼吸器举过头顶,双手向下弯曲,将呼吸器向下落下,使左右肩带落在肩膀上。也可使用被双肩包的方法。 2、拉动下肩带使呼吸器处于合适位置,感觉舒适即可。插好腰带,调节松紧至合适。 三、检查呼吸器的报警性能

1、确保供气阀是关闭的,打开气瓶阀半圈,观察压力表,待压力稳定后关闭气瓶阀。 2、用左手的手心建供气阀的出口堵住,留一小缝,右手轻压供气阀的红色开关慢慢排气,观察压力表的变化,当压力下降到约 Mpa时,应减少排气量,注意观察压力表,同时注意报警哨声响,报警哨应在 Mpa左右时发出声响,检查好报警性能后,打开气瓶阀至少两圈。 四、戴面罩并检查佩戴气密性 1、拿出面罩,将面罩的头带放松,将面罩的颈带挂在脖子上, 2、套上面罩,使下巴放在面罩的下颌承口中。 3、拉上头带,使头带位于头顶中心,分别拉紧对应头带至合适松紧。 4、用手心将面罩的进气口堵住,深吸一口气,如果感到面罩有向脸部吸紧的现象,且面罩内无任何气流流动,说明面罩和脸部时紧密的。(面罩与脸部之间无头发和胡须) 五、连接供气阀 1、将供气阀的出口对准面罩的进气口插入面罩中,深吸一口气将供气阀打开,呼吸几次,无感觉不适,就可以进入工作场所。 2、工作时,注意压力变化,如压力下降至报警哨发出声响,必须立即撤回至安全场所。 六、脱卸呼吸器 1、工作完后,回到安全场所

体格检查考核评分表

209年11月25日姓名__________ 得分________ 体格检查评分标准一(心脏视诊、叩诊) 项目得分分值内容 心脏视诊50分10 1、心脏视诊方法正确,检查者站在被检查者右侧,被检查者正确保露 胸部。 16 2、叙述心脏视诊主要内容:观察心前区有无异常隆起与凹陷(5分); 观察心尖搏动范围,并能说出正常值(2.0~2.5cm)(6分);观察心前区有 无异常搏动(5分)。 12 3、正确指出被检查者心尖搏动范围:能够正确指出心尖搏动在第几肋 间(6分);能够正确指出被检查者心尖搏动范围正常或弥散(6分)。 12 4、叙述心前区异常搏动三个主要搏动名称,并能指出其部位:胸骨左缘3~ 4肋间搏动(4分);剑突下搏动(4分);心底异常搏动(得分4分)。 心脏叩诊50分10 1、叩诊手法、姿势正确:以左手中指第一、二指节为叩诊板,平置于 心前区拟叩诊的部位(3分),或被检查者取坐位,板指与肋间垂直(3分),当被检查者平卧时,板指与肋间平行(4分)。 20 2、心脏叩诊顺序正确:先叩左界,后右界,由下而上,由外而内(6 分),左侧在心尖搏动外2~3 cm处开始,逐个肋间向上,直至第二肋间(6分);右界叩诊,先叩出肝上界(4分),然后于其上一肋间由外向内,逐 一肋间向上叩诊,直至第二肋间(4分)。 16 3、叩出实际心浊音界,并能在胸廓体表量出:叩诊手法同前,自左侧 心尖搏动最强点外2~3 cm处开始叩诊(4分),由外向内轻叩,由轻变浊 时作出标记(2分),再逐一肋间向上叩诊,直至第二肋间(2分),右侧同上。方法正确(4分);结果基本正确(4分)。 4 4、测量锁骨中线与前正中线距离为8-10cm。

空气呼吸器的安全操作规程示范文本

空气呼吸器的安全操作规 程示范文本 In The Actual Work Production Management, In Order To Ensure The Smooth Progress Of The Process, And Consider The Relationship Between Each Link, The Specific Requirements Of Each Link To Achieve Risk Control And Planning 某某管理中心 XX年XX月

空气呼吸器的安全操作规程示范文本使用指引:此操作规程资料应用在实际工作生产管理中为了保障过程顺利推进,同时考虑各个环节之间的关系,每个环节实现的具体要求而进行的风险控制与规划,并将危害降低到最小,文档经过下载可进行自定义修改,请根据实际需求进行调整与使用。 一、使用前准备 1、将器材箱放在地上(注意:器材箱有“依格”标准 的一面向上),然后打开箱盖,解开装具,固定带,取出 装具。 2、打开气瓶阀。沿逆时针方向旋开气瓶阀手轮,至少 2圈。如果发现气瓶阀打开后,有气体从供气瓶阀中流出, 则按下供气阀上橡胶罩节气开关,气体流动将终止,同时 检查气瓶压力。 3、报警及检测。顺时针旋转气瓶阀手轮,将气瓶阀关 闭,略微打开冲泄阀,将系统中的气体排出,当压力降到 5.5±0.5MPa压力时,报警器开始声响报警,直到压力小 于1MPa时报警器停止报警。如果不能报警,则不能使

用。 4、确认瓶箍组件将气瓶牢牢固定住:气瓶底朝自己,身体朝前倾斜,拿出并展开肩带,分别置于气瓶两边。 5、佩戴装具,两手同时抓住背托体两侧:把呼吸器朝上举过头,两肘朝内收并保持贴近身体,肩带顺着手臂滑入肩膀上的位置,站直身体双手下拉调节肩带,使呼吸器的位置紧贴自己的身体后背。 6、扣好腰带。将腰带的腰扣扣好,然后将腰带左右两侧的伸出端同时向侧后方拉紧腰带。 7、佩戴面罩,检查面罩组件,确定口鼻罩上已装呼吸气阀,口鼻罩正确位于下巴罩内部,并位于两个传声器的中间,调整头带,方向朝外,一手掀起头罩,另一手将面罩放在脸上。拉开头罩戴在头上,带子平置于头部和颈部,单手把头罩拉至头后部,把颈带末端朝头后方拉动,扣紧颈带。把头带末端朝头后方拉动,调节头带。

使用简易呼吸器心肺复苏术

使用简易呼吸器心肺复苏术(2018年修订) 程序步骤 序 号 分 值 备注 (要点及扣分说 明) 分数 仪 表 仪表端庄、着装整洁、符合职业要求11 评估患者:确认患者无意识、无运动、无呼吸 (终末叹气应看作无呼吸) 11设施:就地抢救、地面或硬板床21环境:确认现场环境安全31 操作前准备用物 治疗车上层:简易呼吸器、瞳孔笔、笔、 抢救记录单、快速手消毒剂 治疗车下层:医用废物收集袋、生活废物 收集袋 必要时:睡软床时准备一块长木板 13缺一项-0.5 患者:卧位有利于抢救21 环境:安静、安全、有利于抢救31 操作过程巡视病房与**床病人正在沟通时突然出现 意识丧失,立即轻拍双肩,分别在两侧耳 旁大声呼唤:×××,你怎么了? 口述:意识丧失 12未体现轻拍重唤-1 按呼叫器:“**床病人需要抢救,通知医 生,推抢救车、拿监护仪、除颤仪” 22 看表计时:报具体时间31 去枕,充分暴露胸部,松解腰带42 未去枕-1,未暴露 胸部-0.5,未松解 腰带-0.5 触摸颈动脉(建议近侧)同时目视胸部有 无起伏:时间不超过10秒 53 口述:颈动脉无搏动、无自主呼吸62 评估床铺为硬板床 口述:如为软床应垫背板,除颤器就绪, 直接除颤 75 胸外按压部位:胸部正中乳头连线水平中 点处 85

按压方法:一手重叠在另一手上,双手指 交叉、翘起,掌根部置于按压部位上 92动作不规范-2肘关节伸直,垂直向下用力(双臂直立不 能弯曲,身体要靠近患者) 103动作不规范-3胸外心脏按压:按压30次 深度:5-6cm 频率:100-120次/分119 按压深度、频率未 达标, 各-3 按压间歇时胸壁未 充分回弹-3 操作过程按压与放松时间1:1122 按压时注意观察病人有无复苏的迹象131 边操作边口述:检查口腔(注意手法,保 护颈椎),取下活动的义齿,如有分泌物 和异物,应立即清除 141 后撤床单位,操作者位于床头,卸掉床头 护栏 151 仰头举颏法:一手小鱼际肌压于病人前额 发迹,另一手三指托起下颌,使头后仰 163手法错误-3 取出并连接简易呼吸器与氧气,调节氧流 量8-10L/min 173 简易呼吸器故障或 连接不正确-2,氧 流量不正确-1 充分开放气道184 开放气道手法不正 确-2,气道开放不 到位-2 CE手法固定好面罩,手捏球囊通气两次, 并观察胸部起伏情况 194 面罩固定不紧密- 1,每次通气小于 1秒-1,两次用时 小于5秒,时间过 短、过长、胸廓无 起伏均-2 如此胸外按压与辅助呼吸交替进行,共作 5个循环 202 复苏效果评价 呼吸检查:目视胸廓再次检查呼吸,时间 不超过10秒 212 循环检查:触摸颈动脉,时间不超过10秒222 观察双侧瞳孔、口唇、面色232 未使用瞳孔笔观察 瞳孔-1,观察瞳孔

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