小儿危重患者的护理管理

小儿危重症患者的护理管理

北京儿童医院杨军华

骨髓内输液

1、骨髓内输液穿刺常用的部位为（B ）。

A、胫骨远端

B、胫骨粗隆内下1～3cm

C、股骨远端

D、髂前上棘

2、关于穿刺成功的标志，以下说法错误的是（B）。

A、骨穿针进入骨髓腔内时阻力突然降低

B、骨穿针需固定才能保持直立

C、可抽出骨髓

D、液体顺利注入,周围软组织无肿胀

3、在骨髓内输液之前，应预调好进针深度，多数为多少即可（A）。

A、1~2cm

B、2~3cm

C、3~4cm

D、4~5cm

4、骨髓内输液的并发症的发生率为多少（A ）。

A、低于1％

B、高于1％

C、高于2％

D、高于3％

5、关于骨髓内输液的注意事项，以下错误的是（C ）。

A、骨髓内输液只是紧急应急手段，一旦病情好转，尽快建立其它通道，及早拔除骨穿针

B、若局部有渗出或注射失败，则需在对侧重新穿刺

C、骨穿针被骨质或骨髓堵塞，局部无渗出，需在对侧重新穿刺

D、液体需在一定压力下输入

6、对于休克病人，外周静脉穿刺3次，或时间超过多少秒仍不成功，需采取骨髓内输液（B ）。

A、120秒

B、90秒

C、60秒

D、30秒

7、危重病急救时的给药途径有哪些（D）。

A、周围静脉和中心静脉

B、气管插管内

C、骨髓内输液

D、以上皆是

8、骨髓内输液的优点不包括什么（C ）。

A、操作简单，能快速完成，不会塌陷

B、安全、快速、可靠

C、穿刺部位的病变不影响骨髓内输液的进行

D、所有静脉注射药物和液体均可经骨髓内给予

9、经骨髓内输液给药后，立即以什么进行冲管（C ）。

A、5ml碳酸氢钠

B、5ml肝素钠生理盐水

C、5ml生理盐水

D、5ml纯净水

10、骨髓内输液的禁忌症是什么（D ）。

A、穿刺部位近端骨折或静脉撕裂

B、局部感染或开放性创伤

C、穿刺部位骨折

D、以上皆是

小儿危重症呼吸道管理

1、呼吸机相关肺炎是指无肺部感染的患者在机械通气开始多长时间后出现的肺实质感染(A )。

A、48小时

B、24小时

C、12小时

D、6小时

2、根据痰液粘稠度的判断标准，痰如米汤或泡沫样，吸痰后玻璃接头内壁上无痰液滞留，其粘稠度属于哪一度A )。

A、Ⅰ度

B、Ⅱ度

C、Ⅲ度

D、Ⅳ度

3、按需吸痰是保持呼吸道通畅的关键，吸痰时机为什么时候(D )。

A、当患儿出现烦躁、心率增快时

B、当患儿有刺激性咳嗽、双肺听诊有痰鸣音、湿罗音时

C、当患儿气道峰压升高、血氧饱和度下降明显时

D、以上皆是

4、吸痰管的外径应小于气管插管内径的多少(B )。

A、2/3

B、1/2

C、1/3

D、1/4

5、使用呼吸机辅助呼吸的患者应严格掌握吸痰时间，脱开呼吸机后吸痰时间应为多长(B )。

A、＜20s

B、＜15s

C、＜10s

D、＜5s

6、气道湿化最常用的方法是什么( A)。

A、蒸汽加温湿化和热湿交换器加湿

B、气道内直接滴注加湿

C、雾化加湿

D、空气加湿

7、上呼吸道不包括以下哪些器官(B )。

A、鼻

B、支气管

C、咽

D、喉

8、不当吸痰的后果有哪些(D )。

A、气道粘膜损伤、肺不张

B、加重缺氧、心律失常

C、支气管哮喘患儿，可能诱发支气管痉挛

D、以上皆是

9、蒸汽加温湿化时，吸入气体的温度以多少度为宜(B )。

A、25℃~32℃

B、32℃~35℃

C、35℃~42℃

D、42℃~45℃

10、吸痰时，负压不宜过大，一般应为多少(C )。

A、160~200mmHg

B、120~160mmHg

C、80~120mmHg

D、40~80mmHg

小儿ICU监护简介

1、一般病人的血压监测可用无创法，但测量受外界影响大，当血压低于多少时示波法就不能进行精确测量(C ）。

A、90 mmHg

B、70 mmHg

C、50 mmHg

D、30 mmHg

2、血氧饱和度监测的临床意义是什么(B ）。

A、连续监测可及时反映有无高碳酸血症的发生

B、连续监测可及时反映有无低氧血症的发生

C、连续监测可及时反映有无酸碱失衡的发生

D、连续监测可及时反映有无心功能异常的发生

3、ICU的功能是什么(D ）。

A、动态监测，减少并发症，降低死亡率，降低医疗费用

B、检验完善传统理论和技术，发展创新的理论技术

C、检验护理理论，完善护理心理学

D、以上皆是

4、什么是重症监护病房工作的精髓( C）。

A、护理

B、抢救

C、监护

D、治疗

5、心电监护仪一般要求抗多少赫兹的交流电干扰( A）。

A、50Hz

B、60Hz

C、70Hz

D、80Hz

6、目前最常用的动态监测有哪些( D）。

A、动态心电监护

B、动态血压监护

C、脑电动态监护

D、以上皆是

7、ICU监护的对象是是什么人群( C）。

A、中毒病人

B、术后病人

C、危重病人

D、急诊病人

8、关于血压监护，以下说法错误的是( C）。

A、一般病人监测可用无创法，但测量受外界影响大, 影响测量的准确性

B、血压监护分为有创与无创测压两种方法

C、有创血压监护测量压力准确，但重复性不好，在手术中及重症监护与急救时常用

D、有创血压监护通过导管置入血管或脏器内，通过传感器进行连续监测

9、ICU有哪些环节易发生差错事故及护理缺陷( D）。

A、监护失误、护理不周、措施不得力

B、执行医嘱不认真、用药有误、交接班不细

C、仪器性能不佳、电气使用不当、护理记录缺陷

D、以上皆是

10、血气分析不能直接测出的是什么值(B ）。

A、氧分压

B、HCO3-和总CO2值

C、二氧化碳分压

D、pH值

危重病人的营养支持及护理

1、关于肠外营养支持的护理要点，以下说法错误的是（D）。

A、专门输注通道，禁止取血，定期更换敷料

B、配制过程的无菌操作

C、24小时内输注完成

D、含脂肪乳营养液需避光

2、水溶性维生素水乐维他使用的最大量为多少（B ）。

A、5ml/d

B、10ml/d

C、15ml/d

D、20ml/d

3、肠外营养液中的能源物质不包括什么（A ）。

A、维生素

B、氨基酸

C、脂肪乳剂

D、葡萄糖

4、氨基酸的作用不包括什么（C）。

A、促进蛋白质合成，修复机体损伤

B、提供热量

C、提供必需脂肪酸

D、保证生长发育

5、肠内营养的禁忌证不包括什么（C）。

A、机械性完全性梗阻和其它原因的麻痹性肠梗阻

B、较严重的消化道出血及呕吐病人

C、不适合经口进食者

D、肠瘘早期，腹腔感染较重且未局限

6、常规的营养素成分包括什么（D ）。

A、碳水化合物和脂肪

B、氨基酸和维生素

C、微量元素和液体

D、以上皆是

7、长期置管的肠内导管不包括什么（C）。

A、胃造口

B、十二指肠造口

C、鼻十二指肠导管

D、空肠造口

8、1g脂肪乳剂可提供多少能量（A ）。

A、9kcal

B、6kcal

C、4kcal

D、1kcal

9、什么是肠外营养时的氮源（B ）。

A、维生素

B、氨基酸

C、脂肪乳剂

D、葡萄糖

10、胃肠外营养的给药途径以什么为主（D）。

A、口服

B、肌肉注射

C、皮下注射

D、静脉输入

动静脉置管术

1、Allen’s 测试手部转红时间正常是指(A )。

A、＜5～7秒

B、＜8～15秒

C、＞10秒

D、＞15秒

2、Allen’s试验阳性是指( C)。

A、＞5秒

B、＞6秒

C、＞7秒

D、＞10秒

3、有创血压监测禁忌证不包括以下哪项(C )。

A、出血倾向

B、局部感染

C、凝血倾向

D、侧支循环差

4、骨髓内输液输液的并发症通常不包括(C )。

A、骨髓炎

B、皮下脓肿

C、股骨头坏死

D、骨垢损害

5、动脉置管术置管时间原则上不超过多长时间( D)。

A、1天

B、2天

C、3天

D、4天

6、导致直接动脉测压变化的原因有哪些(D )。

A、病情变化

B、气泡及阻塞

C、有无回血

D、以上皆是

7、压力包内压力应保持在多大(D )。

A、100mmHg以上

B、120mmHg

C、130mmHg

D、150mmHg

8、头皮静脉通路首选的是(A )。

A、前额静脉

B、颞浅静脉

C、耳后静脉

D、枕静脉

9、调节压力传感器的高度是(B )。

A、与左心房水平

B、与右心房水平

C、与左心室水平

D、与右心室水平

10、中心静脉套管插入术可能的并发症有哪些(D )。

A、动静脉撕裂

B、髋骨骨髓炎

C、肠穿孔

D、以上皆是

急危重症质量管理小组

急危重症质量管理小组记录本科室：急诊科年度： 2012年

急危重症质量管理小组及职责分工急危重症质量管理小组成员：组长：林重阳副院长成员；赫黎明主任王宏主任质控员：立佳急危重症质量管理小组小组职责：急危重症质量管理小组负责急危重症质量管理，制定急危重症质量管理措施和考核办法，督促医务人员执行各项规章制度和诊疗规，对科室的医疗质量进行检查和考核。主管院长是急危重症质量管理的第一责任人。具体职责分工：林重阳副院长：对急危重症质量负总责，兼病历质控。赫黎明主任和王宏主任：负责对急危重症质量进行检查和考核。

2012年度急危重症质量控制计划一、需要改进的容（一）医疗制度、医疗技术 1.重点抓好医疗核心制度的落实：首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难危重病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、分级护理制度、死亡病例讨论制度、交接班制度、病历书写规、查对制度、抗菌药物分级管理制度、知情同意谈话制度等。 2．加强医疗质量关键环节的管理。 3．加强全员质量和安全教育，牢固树立质量和安全意识，提高全员质量管理与改进的意识和参与能力，严格执行医疗技术操作规和常规。 4．加强全员培训，医务人员“基础理论、基本知识、基本技能”必须人人达标。（二）病历书写 1.《病历书写规》的再学习和再领会，《住院病历质量检查评分表》讲解和学习； 2.病历书写中的及时性和完整性，字迹的清楚性； 3.体检的全面性和准确性； 4.上级医生查房的及时性和记录容的规性； 5.日常病程记录的及时性和完整性（包括上级医生的医疗指示，疑难危重病人的讨论记录，危重抢救病人的抢救记录，重要化验、特殊检查和病理结果的记录和分析，会诊记录、死亡记录和死亡讨论记录等）； 6.治疗知情同意记录的规性（包括住院病人72小时知情同意谈话记录，特殊检查、治疗的知情同意谈话记录，医保患者自费＜特殊＞药品和器械知情同意谈话记录等）； 7.治疗的合理性（特别是抗精神病药及抗生素的使用、更改、停用有无记录和药物的不良反应有无报告和记录，处方〈包括精神、麻醉处方〉的合格率等）； 8.归档病历是否及时上交，项目是否完整；（三）护理及医院感染管理 1．各班职责落实情况； 2．基础护理符合率及并发症发生率； 3．专科护理到位情况； 4．病房管理情况：是否安静、整洁、舒适、安全； 5．护理文书书写的规性； 6．急救药品、器械的管理； 7．医院感染突发事件应急处理能力； 8．医院感染散发病历报告落实情况； 9．清洁、消毒、灭菌执行情况； 10．手卫生与自身防护落实； 11．抗菌药物合理使用； 12．一次性无菌物品是否按规使用； 13．多重耐药菌的预防与控制； 14．医疗废物的管理； 15．加强医院感染预防与控制的各项工作。二、改进措施 1．严格遵守医疗卫生管理的法律、法规、规章、诊疗操作规和常规，加强对科室的质量管理、检查、评价、监督。 2．科室实施全程质量管理，重视基础质量，加强环节质量，保证终末质量。树立全员质量和安全意识，加强医疗质量的关键环节管理和监督。关键环节包括疑难危重抢救病人的管理，严重药物不良反

追踪方法学在危重症病人护理质量管理中的应用

追踪方法学在危重症病人护理质量管理中的应用发表时间：2017-08-16T14:45:00.217Z 来源：《心理医生》2017年17期作者：辛易勋[导读] 对危重症患者应用追踪方法学进行护理质量管理，比之传统的质量管理更能体现医院对患者的人文关怀，更能促进患者的早日康复。（广西玉林市第三人民医院广西玉林 537001）【摘要】目的：观察追踪方法学在危重症病人护理质量管理中的应用价值。方法：采用追踪检查记录方法，选取2016年3月——2017年2月以来我院ICU和心血管内科及呼吸内科急诊病例中收治的160例危重症病人的临床资料，按照护理方法的不同平均分为对照组和观察组，对照组80例给予一般常规护理及护理质量管理，观察组80例在对照组基础上使用追踪方法学进行护理质量管理，比较两组患者的临床护理疗效。结果：观察组患者的临床护理应用总有效率97.50%（78/80）明显高于对照组患者的临床护理应用总有效率86.25%（69/80）, 两组数据差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者术后苏醒时间、意识恢复时间、精神恢复时间及临床治愈时间分别为（2.12±0.51）h、（3.13±0.12）h、（5.12±0.21）d、（7.12±0.42）d均短于对照组患者（4.12±0.36）h、（8.63±0.51）h、（15.41±0.41）d、（18.41±0.23）d，其差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：追踪方法学在危重症病人护理质量管理中的应用价值，能明显缩短救治时间，恢复机体状态，实现科学化管理，提升护理质量。【关键词】追踪方法学；危重症病人；护理质量；管理【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）17-0203-02 危重症患者的的护理，是其生存和生活质量的核心和关键环节。从目前的临床护理和应用实践来看，护理质量的提升，直接关乎患者的生存率和预后。追踪方法学作为危重症患者护理质量的创新型管理方法，获得相对满意的护理成效。本文为探讨追踪方法学在危重症病人护理质量管理中的应用价值，特选取我院收治的160例危重症患者作为此次研究对象，具体报告如下。 1.资料和方法 1.1 一般资料对我院2016年3月—2017年2月以来我院收治的160例危重症病人的临床资料进行历史性回顾分析，所有患者均为医嘱下达病危或病重的患者。其中ICU 80例，心血管内科患者34例，呼吸内科46例。按照护理方法不同分为对照组和观察组，两组各80例、两组患者年龄13～75岁，平均年62±1.65岁。两组患者的临床资料无显著差异，不具可比性（P>0.05）。 1.2 方法对所有患者严格执行常规的危重症患者护理常规及专科护理常规，包括对患者的心电监护、严密的病情观察、正确执行医嘱实施治疗护理，常规的护理质量管理。观察组在上述方法基础上，使用追踪方法学进行护理质量管理，即在危重症患者的整个医疗服务体系中，对诊疗、护理、服务等进行全方位综合性追踪，及时发现追踪环节的漏洞。具体方法包括：科室成立追踪小组，实施护士长--质控组长--护士三级质量管理标准，根据科室制定的《危重病人护理质量标准》对护理质量进行追踪检查，建立“以病人为中心”的追踪路径，及时发现各环节中的存在问题，及时沟通和反馈，及时纠正。包括护理常规的落实，医嘱执行的及时性，护理安全措施的落实，病情变化发现的及时性及相关检查检验科室的沟通协调等等，保证了危重病人的“时间就是生命”的信念，为危重病人的抢救成功开辟了一条“绿色通道”。严格医嘱，有计划的选择追踪对象、避免追踪对象的失联，严格危重病人的护理质量追踪标准。从入院、ICU、病房、相关检查检验科室、出院，记录追踪的结果时刻围绕病人。 1.3 疗效评定将临床护理效果分为很满意、较满意、满意、不满意四个等级。临床护理应用总有效率为很满意+较满意+满意。 1.4 统计学分析本次调查所有数据均采用软件SPSS20.0进行统计分析，两组患者的临床疗效均采用%表示，用χ2检验，其他指标均采用方差（x-±s），以t检验，当P<0.05时，表示两组数据差异具有统计学意义。 2.结果 2.1 两组患者临床护理应用疗效比较观察组患者的临床护理应用总有效率97.50%（78/80）明显高于对照组患者的临床护理应用总有效率86.25%（69/80），两组数据差异具有统计学意义（P<0.05）。详见下表1所示。表1 两组患者临床护理应用疗效比较（n/%）

危重患者护理管理制度范本3篇

危重患者护理管理制度范本3篇 1、护士应熟悉所管危重患者的病情、诊断、治疗及护理，正确实施基础护理和专科护理，密切观察患者病情，做好相关急救准备。如患者病情变化，应立即通知医生处理，及时、客观、准确做好护理记录。 2、护士下班前除做好护理病历记录外，必须将危重患者病情、治疗、观察重点，向下一班护士以书面及床头两种形式交班，不得仅做口头交班。 3、实行危重患者护理质量三级控制，责任护士负责全面评估患者护理问题、制定详细的护理计划、落实各项护理措施，并向责任组长汇报，责任组长需及时查看危重患者护理工作落实情况。对护理疑难问题，应汇报护士长进行讨论后落实护理方案。 4、实行危重患者主管护士参与医疗查房制，以利于制定正确、科学、合理的护理计划。 5、对病情复杂、护理难度大，涉及多个专业科室护理的危重患者，科室需上报护理部，必要时组织全院护理专家实行全院护理会诊。 1、危重患者的护理应由工作能力强、临床经验丰富的护士负责，随时观察患者病情。发现病情变化及时通知医师并给与相应处理。 2、严格执行查对制度和抢救工作制度，采取积极有效地防范措施，防止各种差错事故的发生。 3、严密观察病情变化，必要时设专人护理，备齐急救药品、器材，随时准备抢救。 4、对躁动不安的患者使用床档防护，必要时给与适当约束，避免坠床。

5、及时、客观、准确的做好每位危重患者的病情观察、护理记录，签全名。 6、认真、细致作好各项生活护理及基础护理、专科护理，严防并发症，确保患者安全。 7、严格执行床边交接班制度，对病情变化及各种用药要详细交待，并做相应记录。 8、保证各种管道通畅并妥善固定，防止管路滑脱。 9、护士长每日检查危重患者的护理质量，发现问题及时指导并督导整改，保证护理质量持续改进。 10、对于抢救过程中需要护理人力或医疗资源调配，由护士长提出上报护理部主任协调抢救事宜。 11、护理部对危重患者护理质量要进行督导，存在的问题进行分析、整改并有记录。第一条普通病区危重患者应安排在抢救室，情况不允许时应尽量安排在离护士站近的房间，便于护士监控。第二条危重患者需由高年资护士主管或监管。责任护士全程负责危重患者护理质量，除保证本班护理工作达标外，通过护理计划及护嘱指导夜班及节假日值班护士的护理工作，同时负责检查夜班及节假日危重患者护理质量与效果。第三条值班(注册)护士对本班所有危重患者护理质量与护理记录负责。确保规范达标。第四条严格执行《危重患者护理常规》及相关疾病护理常规和操作规范。第五条护士长每日检查本病区危重患者护理质量，包括分级护理、基础护理、用药、安全、护理计划、护理记录等，必要时组织查房讨论，以确保患者安全，护理到位;检查有记录，有分析改进及效果评价。

危重患者护理管理制度

危重患者护理管理制度-标准化文件发布号：（9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

危重患者护理管理制度 1、护士应熟悉所管危重患者的病情、诊断、治疗及护理，正确实施基础护理和专科护理，密切观察患者病情，做好相关急救准备。如患者病情变化，应立即通知医生处理，及时、客观、准确做好护理记录。 2、护士下班前除做好护理病历记录外，必须将危重患者病情、治疗、观察重点，向下一班护士以书面及床头两种形式交班，不得仅做口头交班。 3、实行危重患者护理质量三级控制，责任护士负责全面评估患者护理问题、制定详细的护理计划、落实各项护理措施，并向责任组长汇报，责任组长需及时查看危重患者护理工作落实情况。对护理疑难问题，应汇报护士长进行讨论后落实护理方案。 4、实行危重患者主管护士参与医疗查房制，以利于制定正确、科学、合理的护理计划。 5、对病情复杂、护理难度大，涉及多个专业科室护理的危重患者，科室需上报护理部，必要时组织全院护理专家实行全院护理会诊。

危重患者护理常规 1、将病人安置在抢救室或监护室，佩戴手腕识别带，穿病员服，保持室内空气新鲜、安静、整洁，温湿度适宜。 2、根据病情酌情给予合适的卧位，使病人舒适，便于休息，对于昏迷神志不清，烦躁不安的病人，应采用保护性措施，给予床栏、约束带、压疮防治垫等。 3、严密观察神志、瞳孔、生命体征等变化，及时发现问题，报告医师，给予及时处置。 4、保持静脉通道畅通，遵医嘱执行各项治疗、给药。 5、加强基础护理工作，病人做到“三短六洁”，使病人清洁舒适。 6、视病情给予饮食指导。 7、保持大小便通畅。 8、保持各导管通畅，妥善固定、有标识、防脱落、扭曲、堵塞，同时注意无菌操作，防止逆行感染。 9、心理护理：加强巡视，关心病人，多与病人沟通交流，消除病人恐惧、焦虑等不良情绪，树立战胜疾病的信心。

危重患者护理管理(1)

危重患者护理管理荔城区医院护理部 2014.10修订莆田市荔城区医院

目录一、危重患者护理常规-------------------------------1 （一）危重病人基础护理常规--------------------------1 （二）昏迷患者护理常规------------------------------2 （三）休克患者护理常规------------------------------4 （四）气管切开患者护理常规--------------------------5 （五）气管插管患者护理常规--------------------------7 （六）使用呼吸机患者护理常规------------------------9 （七）深静脉置管患者护理常规-----------------------11 （八）腹部外伤性多脏器损伤护理常规-----------------12 （九）上消化道大出血护理常规-----------------------14 （十）呼吸衰竭护理常规-----------------------------15 （十一）心力衰竭护理常规---------------------------16 （十二）急性肾衰竭护理常规-------------------------18 二、危重患者安全管理措施--------------------------20 三、危重患者护理操作流程--------------------------21 四、危重患者风险评估及防范措施表------------------22 五、病重（危）患者护理访视表----------------------23

危重病人护理风险管理试卷答案教学提纲

学习资料一、名词解释（每题5分，共10分） 1、护理风险：是指可能发生的护理危险。所有医疗过程都是风险和利益并存的，而且贯穿诊断、治疗、和康复全过程。任何一个护理行为都有可能发生。 2、护理安全：护理安全是指在实施护理的全过程中，患者不发生法律和法规允许范围以外的心理，机体结构或功能上的损害﹑障碍﹑缺陷或死亡。二、填空（每题1分） 1.危重病人常见护理风险隐患包括：压疮、坠床和跌倒、盲目执行医生的口头医嘱、患者住院期间擅自外出、猝死、窒息、烫伤、自杀、走失、用错药、内镜侵入性感染、实习、轮转护士发生工作差错和缺陷。 2、手术室常见的护理风险隐患包括：接错患者、手术部位错误、手术中器械、物品准备不足或不良、手术器械和敷料等异物遗留于创口及体腔内、物理、化学损伤、手术切口感染、患者坠床、标本丢失或保存不当。 3、协作病人翻身时，应将患者是身体抬起再移动，避免拖、拉、推的动作，以防擦伤皮肤。 4、对于躁动不安的患者，床旁应设床栏，必要时应用约束带约束，并注意约束适当，观察局部皮肤检查，做好交接班。 5、严格执行各种规章制度，保证医疗安全，非抢救状况下拒绝执行医生口头医嘱。 6、心衰的患者应绝对卧床、少食多餐、保持大便通畅、防寒保暖、保持情绪平稳，环境安静。 7、老年患者、肺部疾患、心脏病患者，要控制输液速度。 8、外科常见的引流管包括胃肠减压管、腹腔引流管、胸腔闭式引流管、导尿管、T管。 9、在日常工作中，要做到“五主动”主动关心、帮助、体贴病人、主动耐心安慰病人、主动热情接诊病人、主动巡视病房、主动送出院病人。“六一句”入院时多介绍一句、操作时多说明一句、晨间护理多问候一句、手术前多解释一句、手术后多安慰一句、出院后多关照一句。三、简答题（每题20分，共40分） 1、患者发生猝死的应对措施。 1、了解患者病情，对存在猝死潜在风险的患者要心中有数，与患者和其家属进行病情沟通时要加以告知并记录。 2、心、脑血管疾病的患者应有家属陪护，特别是患者蹲厕时及夜间需有家属照应。 3、心脏病患者应随身携带急救药品，并告知患者及家属急救的方法和用药方法。 4、高血压患者经常监测血压，控制血压在正常范围。 5、心衰的患者应绝对卧床，少食多餐，保持大便通畅，防寒保暖，保持情绪平稳，环境安静。 6、老年患者、肺部疾患、心脏病患者，要控制输液速度。 7、一旦发生猝死，立即通知医生就地抢救。 8、加强无陪护患者的巡视。 2、为减少危重病人发生护理风险，护士自身需要做哪些？ 1、首先需要进行有效的护患沟通。 2、提高工作的主动性、提升技术水平业务素质。 3、遵守规章制度、认真执行查对制度、交接班制度、给药制度、核心制度。 4、遵守操作规程，严格执行无菌技术操作规程。 5、提高护士工作责任心，增强法律意识。仅供学习与参考

危重患者护理安全管理试卷 Microsoft Office Word 2007 文档

危重患者护理安全管理试卷一、单选题： 1.要做到安全，必须杜绝不安全素，所以对于不安全的因素造成的风险我们采用三点应对措施，其中哪一点不是 ( D ) A、识别风险 B、评估风险 C、处理风险保证安全 D、效果评价 2..预防安全隐患的策略 ( A ) A、培养树立防范意识、建立健全安全管理体系 B、建立高效的组织机构，明确风险处理机构的职责和任务 C、对风险进行识别、评估 D、健全风险预防程序，制定切实可行的防范措施 3.护理安全管理发展管理研究内容，以下哪一项不是 ( C ) A、安全管理的概念、应用程序的阐述及国内护理风险管理的现状和体会 B、介绍国外医院护理安全管理的概况和研究进展 C、安全管理效果评价方法向实施过程科学化、计算过程简单化方向发展 D、探讨医院各类护理风险事件发生的特点和原因及预防对策 4.危重病人存在或潜在的风险,以下哪项不是 ( B ) A、病情危重、复杂，变化快 B、护理过程中哪些因素影响了治疗护理效果 C、护理业务水平低、病情观察不到位

D、医疗设备与环境管理不善 5.判断口对口人工呼吸是否有效，首先观察（D） A、口唇紫绀是否改善 B、瞳孔是否缩小 C、吹气时阻力大小 D、看到病人胸廓升起 E、剑突下隆起二、多选题： 1、ICU护士应具备的素质(ABCDE) A、ICU护士必须爱岗敬业、必须具备良好的心理素质 B、ICU护士必须具有良好的职业道德 C、ICU护士有丰富的专业知识、精湛的护理技术 D、ICU护士具备敏锐的观察力 E、ICU护士要掌握良好的沟通能力和健康教育能力 2.一患者在到CT室做CT的路上发生呼吸心跳停止，应采取哪些应对措施(ABCDE) A、评估危重症患者情况和转运的风险性，采取安全有效的转运方式和措施，使患者安全顺利转运到目的地。 B、转运前告知患者/家属转运的目的、方法、可能出现的不适与并发症，取得理解与配合。 C、确定转入科室是否做好迎接准备。 D、运送人员是否有经验并受过相关训练，能在转运途中进行病情观察和及时救治。 E、确定运送携带的仪器及药品，如呼吸机、监护仪、呼吸囊、吸痰机、氧袋、急救药箱，确保其功能完好，运作正常。

危重患者护理管理规定

危重患者护理管理规定 Prepared on 22 November 2020

2、根据病情酌情给予合适的卧位，使病人舒适，便于休息，对于昏迷神志不清，烦躁不安的病人，应采用保护性措施，给予床栏、约束带、压疮防治垫等。 3、严密观察神志、瞳孔、生命体征等变化，及时发现问题，报告医师，给予及时处置。 4、保持静脉通道畅通，遵医嘱执行各项治疗、给药。 5、加强基础护理工作，病人做到“三短六洁”，使病人清洁舒适。 6、视病情给予饮食指导。 7、保持大小便通畅。 8、保持各导管通畅，妥善固定、有标识、防脱落、扭曲、堵塞，同时注意无菌操作，防止逆行感染。 9、心理护理：加强巡视，关心病人，多与病人沟通交流，消除病人恐惧、焦虑等不良情绪，树立战胜疾病的信心。

危重病人护理风险管理试卷答案

一、名词解释（每题5分，共10分） 1、护理风险：是指可能发生的护理危险。所有医疗过程都是风险和利益并存的，而且贯穿诊断、治疗、和康复全过程。任何一个护理行为都有可能发生。 2、护理安全：护理安全是指在实施护理的全过程中，患者不发生法律和法规允许范围以外的心理，机体结构或功能上的损害﹑障碍﹑缺陷或死亡。二、填空（每题1分） 1.危重病人常见护理风险隐患包括：压疮、坠床和跌倒、盲目执行医生的口头医嘱、患者住院期间擅自外出、猝死、窒息、烫伤、自杀、走失、用错药、内镜侵入性感染、实习、轮转护士发生工作差错和缺陷。 2、手术室常见的护理风险隐患包括：接错患者、手术部位错误、手术中器械、物品准备不足或不良、手术器械和敷料等异物遗留于创口及体腔内、物理、化学损伤、手术切口感染、患者坠床、标本丢失或保存不当。 3、协作病人翻身时，应将患者是身体抬起再移动，避免拖、拉、推的动作，以防擦伤皮肤。 AHA12GAGGAGAGGAFFFFAFAF

4、对于躁动不安的患者，床旁应设床栏，必要时应用约束带约束，并注意约束适当，观察局部皮肤检查，做好交接班。 5、严格执行各种规章制度，保证医疗安全，非抢救状况下拒绝执行医生口头医嘱。 6、心衰的患者应绝对卧床、少食多餐、保持大便通畅、防寒保暖、保持情绪平稳，环境安静。 7、老年患者、肺部疾患、心脏病患者，要控制输液速度。 8、外科常见的引流管包括胃肠减压管、腹腔引流管、胸腔闭式引流管、导尿管、T管。 AHA12GAGGAGAGGAFFFFAFAF

9、在日常工作中，要做到“五主动”主动关心、帮助、体贴病人、主动耐心安慰病人、主动热情接诊病人、主动巡视病房、主动送出院病人。“六一句”入院时多介绍一句、操作时多说明一句、晨间护理多问候一句、手术前多解释一句、手术后多安慰一句、出院后多关照一句。三、简答题（每题20分，共40分） 1、患者发生猝死的应对措施。 1、了解患者病情，对存在猝死潜在风险的患者要心中有数，与患者和其家属进行病情沟通时要加以告知并记录。 2、心、脑血管疾病的患者应有家属陪护，特别是患者蹲厕时及夜间需有家属照应。 3、心脏病患者应随身携带急救药品，并告知患者及家属急救的方法和用药方法。 4、高血压患者经常监测血压，控制血压在正常范围。 5、心衰的患者应绝对卧床，少食多餐，保持大便通畅，防寒保暖，保持情绪平稳，环境安静。 6、老年患者、肺部疾患、心脏病患者，要控制输液速度。 7、一旦发生猝死，立即通知医生就地抢救。 8、加强无陪护患者的巡视。 2、为减少危重病人发生护理风险，护士自身需要做哪些？ AHA12GAGGAGAGGAFFFFAFAF

危重患者护理管理制度.doc

危重患者护理管理制度1 危重患者护理管理制度 1、护士应熟悉所管危重患者的病情、诊断、治疗及护理，正确实施基础护理和专科护理，密切观察患者病情，做好相关急救准备。如患者病情变化，应立即通知医生处理，及时、客观、准确做好护理记录。 2、护士下班前除做好护理病历记录外，必须将危重患者病情、治疗、观察重点，向下一班护士以书面及床头两种形式交班，不得仅做口头交班。 3、实行危重患者护理质量三级控制，责任护士负责全面评估患者护理问题、制定详细的护理计划、落实各项护理措施，并向责任组长汇报，责任组长需及时查看危重患者护理工作落实情况。对护理疑难问题，应汇报护士长进行讨论后落实护理方案。 4、实行危重患者主管护士参与医疗查房制，以利于制定正确、科学、合理的护理计划。 5、对病情复杂、护理难度大，涉及多个专业科室护理的危重患者，科室需上报护理部，必要时组织全院护理专家实行全院护理会诊。危重患者护理常规 1、将病人安置在抢救室或监护室，佩戴手腕识别带，穿病员服，保持室内空气新鲜、安静、整洁，温湿度适宜。

危重患者护理质控总结

危重患者护理质控总结篇一：危重患者护理质控总结 20xx年我担任29病区危重患者护理质控员，在护士长领导及全体同事的共同努力下，按照质控要求，每周认真检查，较好地完成了质控工作，现总结如下：基础护理方面：自从开展优质护理示范病房以来，每日两次整理床单位，故床单位整洁、无污迹。能协助进餐，观察病人进餐情况。由于病人服不合身，故大多数病人不愿穿病人服。专科护理方面：管道护理做得较好，引流管妥善固定、标示清楚，通畅、安全、有效。但个别病人饮食不符；记录24小时尿量不准确；病情掌握方面：均知晓病史汇报程序，责任护士了解病人的诊断、病情、主要的治疗及护理措施，了解存在的护理问题。但个别责任护士特别是代班的对病人的既往史不了解不全，主要的阳性检查不了解，护理问题顺序不妥；大多数护士对专科体检不熟练、不全面。急救治疗方面：个别护士对抢救仪器使用不熟练、对抢救物品的作用及副作用知晓不全。对存在的问题在晨会上反馈，在每月的护士会议上讨论，提出了整改措施： 1. 对新入院病人责任班做好宣教，选择合适的病人服，对不原穿病人服的反复劝说。 2. 对记录24小时尿量的病人，给予量杯，责任班做好宣教，规定了统计24小时尿量由深夜班负责，记录在体温单上。

3. 责任班多巡视病房，多与患者交谈，翻阅病人的病史及相关检查报告，以更好地了解患者病情。 4. 责任班加强饮食宣教，观察进食情况，及时跟经管医生沟通，及时更改饮食。 5. 低年资护士加强专科知识的学习，每周晨会提问专科知识及急救知识。 6. 加强对低年资护士的培训。 7. 护士长和护理组长每月进行抢救仪器、抢救药品的药理作用及专科知识的考核。 8. 对存在的问题及时反馈。 9. 对专科护理体检已申报QCC，分析了存在的问题，整改措施，可组织观察关于消化专科体检的录像，加强练习，每周在三级查房的时候学习与考核。相信经过我们共同的努力，在危重护理方面能更上一层楼。 29病区姜丽英篇二：危重症病人护理质量检查情况总结一、存在问题 1、对危重症患者基本情况掌握不够详细。 2、病区床位有限，危重症患者较多时急救室床位不够。 3、极个别危重症患者的生活护理未做到位。 4、病人多时未及时巡视病房。 5、急危重症患者护理记录单的书写字迹太潦草。

重症医学科护理质量

重症医学科护理质量安全管理分组及职责一．护理安全管理小组：吕海盼王丹辉李梦亚张松张宏超二．消毒隔离质量小组：王留辉李漫玲田瑞瑞孟灿刘鑫三．急救药品器械检查小组：韩艳玲姚天宇詹鑫刘瑞四．基础护理质量检查小组：李承洋董凯潘改云五．技术考核小组：石晓燕陈庆杨彩红张断六．危重患者护理质量检查小组：张松张宏超吕海盼王丹辉李梦亚七．护理文书质量检查小组：牛文倩张谱谱谷利娟田莹陈大陆八．病房管理质量检查小组：韩艳玲姚天宇詹鑫刘瑞一护理安全小组 1.加强对护士执业资格和新技术、新业务准入管理，为患者安全护理服务提供保障。 2.工作时间严格遵守劳动纪律，坚守岗位，不随意脱岗。 3.认真执行各项规章制度和技术操作规程，保障病人的治疗护理安全。 4.遵医嘱执行各项护理操作、特殊治疗、检查均需履行告知程序。

5.观察患者病情变化，按要求及时书写护理记录。 6.对开展的新项目及新技术应及时制定护理常规，以使护理人员能够遵照执行。 7.进行无菌技术操作时，严格执行无菌技术操作规程。 8.各类药品放置有序，注意药物配伍禁忌，密切观察药物不良反应、确保患者用药安全。 9.如出现护理差错或护理投诉按规定及时上报科室领导及医院领导，不得隐瞒，并保存好病历。 10.护理用具、抢救仪器要定期检查，保证处于备用状态，护理人员要熟悉放置位置，熟练各种仪器的使用方法。 11.按规定认真交接班，危重患者、新患者、年老体弱、特殊检查及突然发生病情变化等患者要床头交接班。 12.病历管理：病历齐全，每班进行交接班并清点记录及签名。二消毒隔离质量小组 1.护理质量管理小组制定消毒隔离质量检查标准。 2.病房的检查项目包括无菌技术操作、治疗室、换药室、处置室、仪器间、辅助用房各室。 3.质控小组据标准每周对消毒隔离质量进行一次全面检查，并根据上月检查结果，有针对性的突出重点。 4.对检查监测中存在的感染因素、薄弱环节进行分析，提出

危重患者护理管理制度范文

危重患者护理管理制度范文 3、严密观察病情变化，必要时设专人护理，备齐急救药品、器材，随时准备抢救。 4、对躁动不安的患者使用床档防护，必要时给与适当约束，避免坠床。 5、及时、客观、准确的做好每位危重患者的病情观察、护理记录，签全名。 6、认真、细致作好各项生活护理及基础护理、专科护理，严防并发症，确保患者安全。 8、保证各种管道通畅并妥善固定，防止管路滑脱。 9、护士长每日检查危重患者的护理质量，发现问题及时指导并督导整改，保证护理质量持续改进。 10、对于抢救过程中需要护理人力或医疗资源调配，由护士长提出上报护理部主任协调抢救事宜。 11、护理部对危重患者护理质量要进行督导，存在的问题进行分析、整改并有记录。第一条普通病区危重患者应安排在抢救室，情况不允许时应尽量安排在离护士站近的房间，便于护士监控。第二条危重患者需由高年资护士主管或监管。责任护士全程负责危重患者护理质量，除保证本班护理工作达标外，通过护理计划及护嘱指导夜班及节假日值班护士的护理工作，同时负责检查夜班及节假日危重患者护理质量与效果。第三条值班(注册)护士对本班所有危重患者护理质量与护理记录负责。确保规范达标。

第五条护士长每日检查本病区危重患者护理质量，包括分级护理、基础护理、用药、安全、护理计划、护理记录等，必要时组织查房讨论，以确保患者安全，护理到位;检查有记录，有分析改进及效果评价。第七条科护士长、护理部每月抽查各科危重患者的护理质量，检查有记录，有反馈，有分析改进及效果评价。 1、护士应熟悉所管危重患者的病情、诊断、治疗及护理，正确实施基础护理和专科护理，密切观察患者病情，做好相关急救准备。如患者病情变化，应立即通知医生处理，及时、客观、准确做好护理记录。 2、护士下班前除做好护理病历记录外，必须将危重患者病情、治疗、观察重点，向下一班护士以书面及床头两种形式交班，不得仅做口头交班。 3、实行危重患者护理质量三级控制，责任护士负责全面评估患者护理问题、制定详细的护理计划、落实各项护理措施，并向责任组长汇报，责任组长需及时查看危重患者护理工作落实情况。对护理疑难问题，应汇报护士长进行讨论后落实护理方案。 4、实行危重患者主管护士参与医疗查房制，以利于制定正确、科学、合理的护理计划。 5、对病情复杂、护理难度大，涉及多个专业科室护理的危重患者，科室需上报护理部，必要时组织全院护理专家实行全院护理会诊。看过危重患者护理管理制度范文的人还会看：

危重患者护理质量管理制度1.doc

危重患者护理质量管理制度1 危重患者护理质量管理制度 1.对于特殊护理或一级护理的患者，护理工作要责任到人。 2.及时、清晰、准确地做好每位危重患者的护理记录并由责任护士签全名。 3.随时床旁巡视，观察患者病情。发现病情变化应及时通知医师并给予相应处理。 4.危重、躁动患者的病床应有床档防护。 5.严格执行查对制度和抢救工作制度，采取积极有效的防范措施，防止差错事故发生。 6.保持患者全身清洁无异味，无血、痰、便、胶布痕迹，保证患者卧位舒适。 7.保证患者床单位整洁，及时为患者更换被服。 8.掌握患者的病情和治疗护理方案，包括患者的姓名、年龄、诊断、病情、阳性体征、主要治疗用药、护理、心理、睡眠、饮食及排泄。 9.保证各种管道畅通并妥善固定，避免坠床、外伤、烫伤等情况发生，严格执行患者不良事件登记报告制度。 10.熟悉掌握急救仪器的使用并了解其使用目的及报警的排除，仪器报警时能及时判断处理。

11.患者发生紧急情况时，护士应沉着、熟练地应用紧急状况下的应急预案。 12.做各种操作前后要注意洗手，患者使用的仪器及物品要专人专用，采取有效的消毒隔离措施，预防医源性交叉感染。危重患者质量管理制度1 危重患者质量管理制度 1.危重患者护理工作责任到人，安排高年资责任护士负责。 2.严格执行分级护理制度，密切观察患者病情变化，做好各项监测和记录。 3.根据病情正确实施基础护理、专科护理和心理护理，正确实施治疗、给药措施及记录出入量。 4.熟练掌握临床常用急救技术、急救仪器的使用。 5.严格执行查对制度和抢救制度，实施床旁交接班。 6.严格执行手卫生制度，采取有效的消毒隔离措施，预防医源性感染。 7.护士长每日查看危重患者治疗、护理措施落实情况，熟悉危重患者的病情。

危重患者护理管理制度

危重患者护理质控总结

危重患者护理质控总结生命体征不稳定,病情变化快,两个以上的器官系统功能不稳定,减退或衰竭病情发展可能会危及到病人生命。下面是小编为你带来的危重患者护理质控总结，欢迎阅读。篇一：危重患者护理质控总结 20xx年我担任29病区危重患者护理质控员，在护士长领导及全体同事的共同努力下，按照质控要求，每周认真检查，较好地完成了质控工作，现总结如下：基础护理方面：自从开展优质护理示范病房以来，每日两次整理床单位，故床单位整洁、无污迹。能协助进餐，观察病人进餐情况。由于病人服不合身，故大多数病人不愿穿病人服。专科护理方面：管道护理做得较好，引流管妥善固定、标示清楚，通畅、安全、有效。但个别病人饮食不符；记录24小时尿量不准确；病情掌握方面：均知晓病史汇报程序，责任护士了解病人的诊断、病情、主要的治疗及护理措施，了解存在的护理问题。但个别责任护士特别是代班的对病人的既往史不了解不全，主要的阳性检查不了解，护理问题顺序不妥；大多数护士对专科体检不熟练、不全面。急救治疗方面：个别护士对抢救仪器使用不熟练、对抢救物品的作用及副作用知晓不全。对存在的问题在晨会上反馈，在每月的护士会议上讨论，提出了整改措施： 1. 对新入院病人责任班做好宣教，选择合适的病人服，对不

原穿病人服的反复劝说。 2. 对记录24小时尿量的病人，给予量杯，责任班做好宣教，规定了统计24小时尿量由深夜班负责，记录在体温单上。 3. 责任班多巡视病房，多与患者交谈，翻阅病人的病史及相关检查报告，以更好地了解患者病情。 4. 责任班加强饮食宣教，观察进食情况，及时跟经管医生沟通，及时更改饮食。 5. 低年资护士加强专科知识的学习，每周晨会提问专科知识及急救知识。 6. 加强对低年资护士的培训。 7. 护士长和护理组长每月进行抢救仪器、抢救药品的药理作用及专科知识的考核。 8. 对存在的问题及时反馈。 9. 对专科护理体检已申报QCC，分析了存在的问题，整改措施，可组织观察关于消化专科体检的录像，加强练习，每周在三级查房的时候学习与考核。相信经过我们共同的努力，在危重护理方面能更上一层楼。 29病区姜丽英篇二：危重症病人护理质量检查情况总结一、存在问题 1、对危重症患者基本情况掌握不够详细。 2、病区床位有限，危重症患者较多时急救室床位不够。

危重患者护理管理规范

危重患者护理管理规范一、危重患者护理组织管理 (一)对危重患者护理时必须由N4级护理人员担任责任护士，责任护士应掌握危重患者护理理论知识，具备危重患者抢救技能。 (二)科室定期组织人员进行危重患者护理理论、技能培训。 (三)科室需制定危重患者-护理应急预案。 (四)科室需制定危重患者相关护理常规。 (五)护理人员需做好查对工作和抢救记录。 (六)护士长需安排护士参加医生组织的查房、会诊、病例讨论。 (七)科室应备有完善的抢救器械和药品。抢救用物使用后，要及时消毒处置，归还原处和补充，并保持整洁，成备用状态。 (八)各班护理人员应做好交接班工作，保证抢救和护理措施的落实。二、危重患者治疗安全的护理管理 (一)认真落实危重患者身份识别制度。

(二)严格执行查对制度。 (三)使用特殊药物时应加强巡视，观察用药后效果及不良反应。 (四)输血过程中特别强调查对制度，保证双人查对，并强调执行技术操作规程，严格掌握输血适应症避免渗漏及差错。 (五)做好危重患者引流管护理，确保患者输液管道及引流管道的通畅，有效防止并发症发生。 (六)严格落实口头医嘱执行制度。三、危重患者监护安全护理管理 (一)监护仪定期保养、校检，呈完好备用状态。 (二)及时正确处理监护仪的报警信息，不延误病情判断。 (三)定时检查使用中的监护仪线路，防止脱落、受压。 (四)使用抢救仪器时，床旁应备有相关治疗、护理用物，如：呼吸机使用过程中备呼吸气囊，气管切开患者应备有血管钳等。 (五)制定急救仪器异常情况的处理预案。四、危重患者的基础护理管理 (一)护理昏迷、瘫痪患者时应注意防止冷、热伤害并保持肢体功能位。 (二)卧位舒适，约束用具使用妥当，防止坠床。 (三)重症肌无力，鼻饲营养液等存在误吸危险的患者床

危重患者护理管理制度

危重患者护理管理制度 1、危重病人入院、转科由所在科室的护士，先电话通知接受科室，并护送病人至病房。接收科室护士接到电话后立即通知医生、准备好病床及抢救物品，并做好病人病情交接。 2、护士应熟悉所管危重患者的病情、诊断、治疗及护理，正确实施基础护理和专科护理，密切观察患者病情，做好相关急救准备。如患者病情变化，应立即通知医生处理，及时、客观、真实、准确地书写护理记录。 3、实行危重患者护理质量三级控制，责任护士和责任组长负责全面评估患者护理问题、制定详细的护理计划、落实各项护理措施，并向护士长汇报，护士长需及时查看危重患者护理工作落实情况。对病情复杂、护理难度大，涉及多个专业科室护理的危重患者，科室需上报护理部，必要时组织全院护理专家实行全院护理会诊。 4、实行危重患者主管护士参与医疗查房制，以利于制定正确、科学、合理的护理计划。 5、危重病人出科做任何检查应由医护陪同前往。 6、配合医生抢救时，护士应做到沉着、冷静、敏捷，并注意语言严谨，避免引起纠纷。危重病人抢救时，尽量避免病人家属在场，以免影响抢救工作的进行，必要时通知家属，听取家属意见。 7、护士下班前除做好护理记录外，必须将危重患者病情、治疗、观察重点，向下一班护士以书面及床头两种形式交班，不得仅做口头交班。

危重患者护理质量管理及安全管理制度

危重患者护理质量管理及安全管理制度 1、对于特殊护理或一级护理的病人，护理工作要责任到人。 2、及时准确执行医嘱，认真完成各项抢救措施，及时、清晰、准确地做好每位危重病人的护理记录并有责任护士签名。 3、严密观察患者病情，随时床旁巡视，发现病情变化应及时通知医生并给予相应处理。 4、危重、躁动患者的病床应有床档防护。 5、严格执行查对制度、交接班制度和抢救工作制度，采取积极有效的防范措施，防止差错事故的发生。 6、基础护理做到“三短九洁”（三短：指甲短、头发短、胡须短；九洁：面颊、口腔、头发、手、足、会阴、臀部、肛门、皮肤清洁），保持患者全身清洁无异味，无血、痰、便、胶布痕迹，保证患者卧位舒适。防止坠床、压疮等并发症发生。 7、保证患者床单位整洁，及时为患者更换被服。 8、掌握患者的病情和治疗护理方案及时进行护理评估，管床护士对病情做到“十知道”：床号、姓名、性别、年龄、诊断、病情（入院情况、既往史、阳性体征及结果、主要病情、特殊病情变化、皮肤情况）、治疗（特殊治疗、用药情

况、效果及不良反映）、护理、心理、饮食。 9、加强专科护理，采取相应的措施，保证患者的医疗护理安全，保证各种管道畅通并妥善固定，避免坠床、外伤、烫伤等情况发生，严格执行病人不良事件登记、上报、记录制度。 10、抢救药品、物品处于完好备用状态。熟悉掌握急救仪器的使用并了解其使用目的及报警的排除，仪器报警时能及时判断处理。 11、患者发生紧急情况时，护士应沉着、熟练地应用紧急状况下的应急预案。 12、做好心理护理和健康教育。 13、做各种操作前后要注意洗手，患者使用的仪器及物品要专人专用，采取有效的消毒隔离措施，预防医源性感染。 14、护士长查房(夜查房）时重点巡视危重病人，发现问题及时指导并协助解决，必要时安排护理会诊和组织进行抢救。