iga肾病中医治疗方法

iga肾病中医治疗方法
iga肾病中医治疗方法

iga肾病中医治疗方法

中医是中华五千年智慧的结晶之一,也是人们一直在研究的一门学问。中医以其独特的治疗方法,深受国内外的欢迎。那么对于iga肾病,在中医上也有自己独特的治疗方法。在中医上,iga肾病到底是怎么治疗的呢?不知道的话现在就跟着的脚步一

起来了解一下中医的治疗方法吧。

IGA肾病的中医治疗方法

1、益气健脾脾虚气弱,气不摄血者,宜健脾益气,方用补

中益气汤加味(党参、生黄芪、白术、当归、甘草、陈皮、升麻、柴胡)。

2、金草肾病汤一般情况下,IGA肾病患者接受金草肾病汤

一个疗程的治疗,其症症状会明显减轻乃至消失。通过大量的临床实践表明,金草肾病汤对于IGA肾病引起的肾功能损坏的治疗是有效且副作用小,金草肾病汤获得了IGA肾病患者的一致好评。

3、滋肾清利阴虚内热,迫血妄行,症见腰酸痛,手足心热,咽干,渴喜凉饮,便秘尿赤,舌红少苔,脉象细数,治宜滋肾清

利,方用知柏地黄汤加味(知母、黄柏、生地、山萸肉、山药、丹皮、茯苓、泽泻、茜草、大小蓟、石韦、益母草、白茅根)。

4、清热凉血凡属外感风热者,表现为恶寒轻发热重,咽干咽痛,或有咳嗽,或有鼻塞口渴喜饮,肉眼血尿,舌红苔薄,脉象浮数,宜疏风宣散、清热凉血,方用银蒲玄麦甘桔汤. “补益清化”免疫平衡法治疗。

看了上面的治疗方法,相信大家已经对iga肾病的中医治疗有了一定的了解了吧。中医是很神奇的一门医学,很多时候靠着一些草药就可以完胜很多先进的西方医学技术,所以,作为中华儿女,我们应该为我们的文化感到骄傲自豪。希望上面的内容对大家有所帮助。

IGA肾病治疗指南

KDIGO指南解读:IgA肾病的治疗 IgA肾病是青壮年最为常见的肾脏疾病之一,在亚裔人群中,IgA肾病占原发性肾病的30%~45%,其临床和病理表现、进展速度及预后迥异,20%的IgA肾病患者在10年内进展至终末期肾脏病,30%的患者最终进展至终末期肾脏病。IgA肾病的诊断、治疗和预后评估问题,新加坡、日本和澳大利亚分别发布了相关临床指南,但由于缺乏大样本RCT研究,故大部分指南的证据仅为B、C级。2011年3月肾脏病预后组织(Kidney Disease: Improving Global Outcomes?, KDIGO)发布了IgA肾病的临床实践指南(公众审阅稿),近期将发布正式版本。 KDIGO将指南推荐等级分为1级、2级或未分级,循征依据等级分为A、B、C、?D(见表一、表二)。KDIGO IgA肾病指南共有19条。推荐等级,1级1个(占5.3%),2级12个(占63.2%),未分级6个(占31.6%)。证据等级,A级0个,B级3个(占23.1%),C级6个(占46.2%),D级4个(占30.8%)。 表一:推荐等级 推荐等级 含义 患者临床医生政府部门 1级“推荐”recommend 绝大多数患者将按 照推荐的要求治疗 绝大多数患者给予推 荐的治疗方案 推荐意见可用作 制定政策参考 2级“建议”多数患者可按照建 议来做,但还有很 多人不需要 有多种不同的方案可 供不同患者选择。强 调根据患者的要求和 需要与相关利益 方在进行进一步 的协商

suggest 意愿制定治疗方案 表二:证据等级标准 分级证据标准 A级(高质量)试验结果和真实情况非常接近 B级(中等质量)试验结果与真实情况可能较接近,不排除存在偏差之可能 C级(低质量)试验结果与真实情况之间可能存在较大偏差 D级(极低质量)试验结果本身多属推测,与实际情况相差甚远 1.????评估肾脏病进展的风险 IgA肾病临床表现多种多样,从孤立性血尿到快速进展的肾小球肾炎;进展至肾衰竭的速率也各不相同,且相似的临床表现其预后可能截然不同。国内一项对孤立血尿的患者随访12年的研究发现,14%的患者血尿消失,近1/3患者在病程中出现蛋白尿(>1g/d)或GFR下降。因此,全面的风险评估对于确定治疗方案和平衡治疗风险是必不可少的。KDIGO 指南指出:评估包括对所有经肾活检证实为IgA肾病的患者进行继发病因评估(未分级); 在诊断时和随访期间观察蛋白尿、血压和eGFR以评估肾脏疾病进展的风险(未分级);对肾脏疾病进展风险的评估,建议用肾脏病理特征评估预后(未分级)。 多个大型的观察性研究证实,蛋白尿是IgA肾病预后的最强独立预测因子,呈“剂量依赖”效应,尿蛋白定量越高预后越差。尿蛋白定量为1g/d是预后的一个分水岭,但尿蛋白定量介于0.5~1g/d和<0.5g预后是否有差异仍不清楚。对于儿童,仅有专家建议将尿蛋白定量0.5g/d/1.73m2作为部分缓解、0.16 g/d/1.73m2作为完全缓解的指标。未控制的高血压导致尿蛋白增加,并促进疾病进展。虽然近来两个观察性研究发现并非初始GFR水平越低,其肾功能下降速度越快,但目前仍认为GFR水平与发生ESRD的风险相关。因此建议在诊断时和随访期间观察蛋白尿、血压和eGFR。大量的研究已证实病理在预后评估中的

高血压肾病的中医治疗方法有哪些(精)

高血压肾病的中医治疗方法有哪些 高血压肾病的中医治疗方法有哪些? 首先大家应该了解高血压肾病的一些相关常识, 对肾病康复有很大的积极意义, 高血压肾病患者在肾功能不全阶段治疗需严格谨慎。下面为我们将着重介绍高血压肾病的中医治疗方法有哪些? 解放军总参总医院 (309医院肾病专家会诊中心的肾病专家指出:所谓高血压肾病,其实在中医上并无此病名, 此病主要是由于高血压引起的一些肾脏方面的疾病。根据此病在临床表现的“眩晕” 、“水肿,等范畴,中医认为本病主要是由于肝脾肾三脏功能失调所致。肾阴素亏而使肝失所养,虚风内动,或长期忧郁,耗伤肝脾,使气血亏虚,脑失充养,或郁怒伤肝、肝郁气滞,气机不利,气滞血瘀使清窍受蒙。当然,气血调和失衡、气机的升降异常等因素也不可忽视,并根据大量的临床观察,从而找出了本病的发展演变规律。 高血压肾病的中医治疗方法有哪些? 常规高血压性肾病的治疗办法就是对症治疗,分不同时期的临床表现对症处理,如早期降压、减少尿蛋白,晚期降毒素、透析等办法,但是对高血压导致肾脏本身的病变却无法治疗。即使早期发现了, 也只是稳定血压对症处理, 对肾脏本身的病变没有任何办法, 只能任由肾脏病变发展下去, 最终走上透析、肾移植的道路。中医对高血压性肾病的治疗是以活血化淤的治疗原则, 作用于动脉硬化的肾小血管, 促使其扩张, 增加肾脏的血液循环, 减轻和阻止其继续硬化和萎缩。前提是一定要把高血压控制在正常范围内。血压的过高过低都会减少肾脏的有效血液灌注量。应将血压控制在 18/12kp(130/90mmHg之间为宜。 高血压肾病的中医治疗方法有哪些? 目前高血压性肾病的治疗的药物大概包括了益气、养阴,养血,活血化淤,清热解毒,清热利湿,祛风胜湿等多个方面,通过这些药物对肾病的治疗也起到了作用,但疗程长,见效慢,易复发,对于那些患病已久,反反复复, 没有彻底治愈的肾病患者, 会使他们逐渐丧失治疗的信心, 认为肾病是不能治愈的, 反而破罐破摔,导致病情更加严重,形成恶性循环。 不管是单纯的用中医治疗或是西医治疗都会有局限性,解放军总参总医院(309医院肾病专家会诊中心结合中医辩证,采用“中西医结合一体化疗法” 新技术, 加强

生活护理干预在改善IgA肾病合并代谢综合征患者代谢水平中的效果观察

生活护理干预在改善IgA肾病合并代谢综合征患者代谢水平中的效 果观察 摘要目的观察分析生活护理干预在改善IgA肾病合并代谢综合征患者代谢水平中的效果。方法64例IgA肾病合并代谢综合征患者随机分为对照组和观察组,各32例。对照组实施常规药物治疗及护理,观察组在对照组基础上实施生活护理干预,对比两组护理效果。结果干预后观察组患者的体质量指数(BMI)、血甘油三酯(TG)、血胆固醇(TC)、空腹血糖(FBG)、尿酸(UA)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白定量与对照组相比,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论IgA肾病合并代谢综合征患者实施生活护理干预,可显著提高患者的生活质量水平,值得临床推广应用。 关键词生活护理干预;IgA肾病;代谢综合征 代谢综合征的发生与人们生活方式密切相关,因此预防代谢综合征发生的关键在于养成良好的生活习惯,同时良好的生活习惯对此类疾病患者病情康复也十分有利[1]。本次研究中,给予IgA肾病合并代谢综合征患者实施生活护理干预,评价其临床疗效,现报告如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料选取本院2013年6月~2014年7月收治的64例IgA肾病合并代谢综合征患者,符合IgA肾病合并代谢综合征诊断标准。随机分为对照组和观察组,各32例。对照组男20例,女12例,平均年龄(30.0±5.4)岁,观察组男19例,女13例,平均年龄(31.0±5.3)岁。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。 1. 2 方法根据两组患者血压、血脂、血糖水平,对照组实施相应药物治疗,并结合常规护理,保持卧床休息,适当进行床上活动,饮食方面多给予患者丰富蛋白质食物,多食用不饱和脂肪酸,水肿患者应注意低盐饮食。鼓励患者表达自己的情绪,减轻患者心理负担。观察患者血压、尿量、水肿变化,并指导患者按时按量用药,保持良好的休息,合理饮食,预防感染发生,定期复查,监测血象以及肝肾功能变化,叮嘱患者定期复查,发现异常症状,及时复诊。观察组在常规药物治疗以及护理基础上,实施生活护理干预,具体护理措施如下:①了解患者的具体病史资料,收集患者的基本资料,包括年龄、身高、体重、文化程度以及血脂等,评估患者已存在健康问题。营养师以及医生共同商讨制定干预措施、具体的护理计划以及目标,叮嘱患者使用低饱和脂肪酸、低盐、低脂、低胆固醇饮食,控制摄入热量,碳水化合物摄入量。②引导患者改变不良生活习惯,戒烟戒酒。选择合适的运动项目,主要为持续、不间断、有节奏的有氧运动,电话随访1次/周,叮嘱患者到医院参加健康知识讲座,1次/月,对生活方式干预效果进行评估,鼓励督促患者,提高治疗护理依从性。

中医治疗慢性肾炎的药方

中医治疗慢性肾炎的药 方 Company number:【0089WT-8898YT-W8CCB-BUUT-202108】

中医治疗慢性肾炎的药方1、中医治疗慢性肾炎的药方:益肾汤 组成:黄芪25克,生地15克,茯苓、山药、防己、黄精、狗脊、川断、蒲公英、川楝子、甘草各15克,白术、白茅根、枸杞子各25克,银花50克。 用法:水煎,早晚各服1次,每日1剂。1个月为一疗程,连服2~3个疗程,观察期间停用其他药物。 2、中医治疗慢性肾炎的药方:益气温肾活血汤 组成:党参、黄芪各30~60克,当归、葫芦巴、锁阳、益母草、牛膝、鹿衔草、徐长卿各10~15克。 加减:肾阳虚加附片、仙灵脾、仙茅;肾阴虚加山萸肉、生地、知母;夹瘀加丹参、水蛭;夹湿加泽泻、车前子、茯苓。 用法:每日1剂,水煎,早晚各服1次。 疗效:本方治疗浮肿163例,水肿完全消退93例,减轻38例,无改变32例,总有效率为%;治疗蛋白尿237例,完全消失88例,减少1个(+)以上95例,无变化44例,加重10例,总有效率为%。 3、中医治疗慢性肾炎的药方:清心莲子饮 组成:黄芩、地骨皮各20克,麦冬、车前子、柴胡、莲子、茯苓各15克,黄芪、党参各50克,甘草5克。 加减:咽干咽痛,黄芪、党参减量,加银花、白花蛇舌草、连翘;浮肿去甘草,加益母、冬瓜皮;腰膝酸软加杜仲、女贞子、山萸肉、旱莲草;尿

中红细胞增多加蒲黄炭、坤草、仙鹤草、阿胶;白细胞增多加扁蓄、瞿麦、蒲公英、紫花地丁。 用法:水煎,分早晚2次服,每日1剂。 疗效;共观察86例,完全缓解30例,基本缓解22例,好转15例,无变化19例,总有效率为%。 4、中医治疗慢性肾炎的药方:清浊肾复汤 组成:黄芪、巴戟天各30克,白茅根、焦白术、淮山药各20克,鹿角胶、山萸肉、萆稼各15克,木通、肉桂各10克,砂仁9克。 加减:脾肾阳虚配服金匮肾气丸。 用法:水煎,分早晚2次服,每日1剂。金匮肾气丸饭前服,每日3次,每次1丸。 疗效:共观察38例,完全缓解25例,基本缓解8例,好转5例,服药15剂左右,蛋白尿开始好转,尿量增加,水肿消退,自觉症状改善。 5、中医治疗慢性肾炎的药方:五虫汤 组成:蝉衣5克,制僵蚕9克,广地龙9克,乌梢蛇9克,地鳖虫3克,生黄芪15克,益母草15克,白茅根15克,鹿衔草30克,茯苓15克,芡实15克。 加减:气虚加重黄芪量并加党参;阳虚加菟丝子、附子;阴虚加山药、山萸肉、楮实子;血瘀加丹参。 用法:水煎,分2次服,每日1剂。 疗效:本方治疗慢性肾炎蛋白尿34例,基本缓解5例,好转26例,无效3例,总有效率为%

iga肾病饮食的宜与忌

iga肾病饮食的宜与忌 iga肾病饮食的宜与忌!iga肾病饮食宜与忌有哪些?iga肾病饮食宜与忌:IgA肾病的饮食宜食新鲜蔬菜和适量的除上述以外的水果,适当饮水。如果IgA肾病患者有镜下血尿,易上火、无浮肿者可多饮水,多食苹果、白糖、黑芝麻、木耳。 IgA肾病饮食有以下几点需要忌口: 1、动物内脏、小米、食用菌、紫菜、豆制品、桔子、瓜子、花生、香蕉、严禁用植物油; 2、腥辣食品、海鲜、牛肉、羊肉、煎炸、蟹、蒜、生葱、香菜、狗肉、酒、牛肉、羊肉、咖啡、五香大料及一切发物。 3、扁豆、菠菜、荔枝、巧克力。 4、高钾食品:柑橘、土豆、西红柿、南瓜、茶叶、酱油、味精等。血钾低的患者要相反食用。 iga肾病饮食禁忌饮食禁忌是IgA肾病生活禁忌中最主要的禁忌,患者应从以下五方面做好饮食禁忌工作,只有注意好饮食禁忌,才可以把好吃这一关,使病情在恢复中不受饮食禁忌不到位的影响。 1.IgA肾病患者宜食清淡易消化食物,禁忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物,禁酒及一切发物。如:五香大料、咖啡、香菜等(尤其是阴虚IgA肾病患者在饮食上更应注意这

些禁忌,这类阴虚主要如下:舌红、脉洪大,盗汗、大便干、血尿等症);但阳虚的IgA肾病饮食则宜用热性食物。阳虚症状如:舌淡苔白、脉沉,身寒肢冷、便稀等。 ⒉IgA肾病患者宜食新鲜蔬菜和适量水果,适当饮水,禁忌一切补品、补药及易上火食品如:辣椒、荔枝、巧克力等。特别是阴虚内热如舌紫、脉滞,胸闷、腹胀等有瘀症的患者更应该将饮食禁区忌牢记于心。 3.IgA肾病水肿重者应忌盐,限制蛋白食物的入量,少饮水。水肿不重的,可进低盐饮食;无浮肿才不限制饮水和蛋白食物的入量;镜下血尿者及易上火者多饮水,多食苹果、白糖、黑芝麻、木耳等养阴降火的食品。 4.IgA肾病尿毒症高血钾者忌食高钾食品如:香蕉、柑橘、土豆、西红柿、南瓜、茶叶、酱油、味精;血钾低的患者恰相反。 5.血尿酸高的IgA肾病患者尤其要忌食动物内脏、鱼虾蟹蚌、啤酒、菇类、豆类、菠菜。 iga肾病药物禁忌在治疗的过程中,药物禁忌也是IgA肾病生活禁忌中不可缺少的一节,所以患者要从心理上对这一禁忌有深刻认识。 1.所有IgA肾病患者禁忌的药物有:新霉素、链霉素、庆大霉素、关木通及自动免疫的注射。 2.已服用激素的IgA肾病患者,应根据具体情况在医师指导下递减激素用量与次数。 iga肾病日常禁忌除去以上两种生活禁忌外,IgA患者还要从感染、休息、精神等日常禁忌入手,争取从多个方面把好IgA肾病生活禁忌这一关,创造有利于病情恢复的良好条件。 1.IgA肾病患者在治疗期间,如有感冒、发烧、感染、等情况出现,应急时与主治医生联系,以便及时治疗,避免并发症加重。 2.IgA肾病尿毒症患者应保持大便通畅,每日排便2∽3次为宜,不熬夜,节制性生活,注意休息、避免受凉。 3.树立信心,坚持治疗,保持心情愉快。 IgA肾病生活禁忌之特别强调: IgA肾病患者生活禁忌中要充分重视以下禁忌食物:忌食辛辣刺激食物及海腥发物,如鹅、公鸡、猪头肉、带鱼、黄鱼等。本文转载自北京总院 iga肾病饮食的宜与忌!在肾病的治疗中,对肾病的护理很重要,对于肾病的护理可以分为知识上、生活上、饮食上。只有全面的做好肾病的护理,才能够对肾病起到非常重要的作用。

IGA肾病治疗指南

精心整理KDIGO指南解读:IgA肾病的治疗 IgA肾病是青壮年最为常见的肾脏疾病之一,在亚裔人群中,IgA肾病占原发性肾病的30%~45%,其临床和病理表现、进展速度及预后迥异,20%的IgA肾病患者在10年内进展至终末期肾脏病,30%的患者最终进展至终末期肾脏病。IgA肾病的诊断、治疗和预后评估问题,新加坡、日本和澳大利亚分别发布了相关临床指南,但由于缺乏大样本RCT研究,故大部分指南的证据仅为B、C级。2011年3月肾脏病预后组织 (KidneyDisease:ImprovingGlobalOutcomes?,KDIGO)发布了IgA肾病的临床实践指南(公众审阅稿),近期将发布正式版本。 KDIGO将指南推荐等级分为1级、2级或未分级,循征依据等级分为A、B、C、?D(见表一、表二)。KDIGOIgA 肾病指南共有19条。推荐等级,1级1个(占5.3%),2级12个(占63.2%),未分级6个(占31.6%)。证据 . 1/3患者在病程中出现蛋白尿(>1g/d)或GFR下降。因此,全面的风险评估对于确定治疗方案和平衡治疗风险是必不可少的。KDIGO指南指出:评估包括对所有经肾活检证实为IgA肾病的患者进行继发病因评估(未分级);在诊断时和随访期间观察蛋白尿、血压和eGFR以评估肾脏疾病进展的风险(未分级);对肾脏疾病进展风险的评估,建议用肾脏病理特征评估预后(未分级)。 多个大型的观察性研究证实,蛋白尿是IgA肾病预后的最强独立预测因子,呈“剂量依赖”效应,尿蛋白定量越高预后越差。尿蛋白定量为1g/d是预后的一个分水岭,但尿蛋白定量介于0.5~1g/d和<0.5g预后是否有差异仍不清楚。 对于儿童,仅有专家建议将尿蛋白定量0.5g/d/1.73m2作为部分缓解、0.16 g/d/1.73m2作为完全缓解的指标。未控制的高血压导致尿蛋白增加,并促进疾病进展。虽然近来两个观察性研究发现并非初始GFR水平越低,其肾功能下降速度越快,但目前仍认为GFR水平与发生ESRD的风险相关。因此建议在诊断时和随访期间观察蛋白尿、血压和eGFR。 大量的研究已证实病理在预后评估中的价值。2009年提出的IgA肾病的牛津分型,其预测肾脏病预后的独立病理指标

中医治疗肾病的真实案例与治疗感悟(二)

中医治疗肾病的真实案例与治疗感悟(二) (三)我自2007年春天发病至今,已经三年时间。在整个求医治病的过程中,我感受很多,有的甚至刻骨铭心。在此期间,我学习了许多相关知识,思考了一些问题,获得了不少感悟,现将我六个方面的认知和体会陈述于下。1、中西医的特点和区别。我接受过西医的长时间治疗,也接受过中医的长时间治疗,我既吃过大量的西药,也服过大量的中药,我觉得中医与西医确实各有特点。西医研究的对象是疾病,中医研究的对象是人,是人的健康。西医的哲学基础是还原论和机械论,中医的哲学基础是整体论和辨证法。西医理论形成的基础是物质形态的人体,其所要把握的是人的器官实体及其分子结构和化学成分等。中医理论形成的基础是人的整体生命状态以及人与自然的协调关系,其所要把握的是人体功能结构关系及其在生命活动中的作用。西医的重点是治已病,追求治愈目标。中医则特别注重治未病,强调养生保健。西医往往是头痛医头,脚痛医脚,主要在局部上做文章,多是治标。而中医则是调整人体生命状态,注重人与环境的关系,注重人体各部分、各层次、各脏腑组织之间的联系,因而往往能够标本兼治。西医治病是采取对抗性治疗法。首先着力寻找有形的致病因子,如细菌、病毒等病原体,确定人体受损的精确空间定位,然后通过人

工合成药物或手术等去直接杀灭、清除细菌及病毒等病原体,从而排除病因和修复受损的人体部件。西医这种方法的结果是道高一尺,魔高一丈。首先,病原体及药物的研究存在滞后性;其次,细菌及病毒的耐药性不断增强,并不断发生变异,使得我们防不胜防。中医治病则是采取扶正祛邪法。扶正就是通过中药或针灸等手段,调动和强化人体本身的抗病能力及功能修复力,调整人体生命状态对常态的偏离,从而恢复人体内在平衡。而祛邪不是直接去跟细菌和病毒斗,不是将病邪赶尽杀绝,而是通过改变引起细菌及病毒过量繁殖的人体环境,把病邪控制在人体可承受的程度。打个可能不太贴切的比喻,南宁市的南湖由于各种污染,超出了其本身的自净化能力,使其中的腐败菌大量繁殖,一度出现湖水发臭,鱼儿翻死的现象。如果要中医与西医来解决这个问题方法就可能不同。西医会先检测湖水中主要有哪些细菌及病毒,然后配制杀灭这些细菌及病毒的药水倾倒湖中,这种方法可能会奏效于一时,但不能从根本上解决问题。而中医的方法则是引活水进南湖使之循环流动,改变南湖的水环境,恢复其生态平衡,从而达到使湖水变清的目的。总体说来,看 西医比较贵,而且技术越发展费用越高,超出了许多民众的承受能力。相对来说,看中医比较便宜,切合广大民众的承受能力。西医是在古希腊和罗马医学的基础上发展起来的 现代医学,真正的现代医学的诞生还不到200年。但西医由

iga肾病护理措施

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢 iga肾病护理措施 导语:很对人都多jga肾病的护理有很多的不解和误区,iga肾病是一种比较严重的疾病,同时也是对护理要求比较高的疾病。对于病人来说,除了别人的帮 很对人都多jga肾病的护理有很多的不解和误区,iga肾病是一种比较严重的疾病,同时也是对护理要求比较高的疾病。对于病人来说,除了别人的帮助,他们也需要自我护理。Iga肾病的患者每天要记得量血压,也要注意休息时间的充裕,如果发现什么问题,要及时进行检查。下面就是iga肾病的护理措施。 (1)血尿病人要注意休息。卧床休息可以松弛肌肉有利于疾病的康复,剧烈活动可见血尿。因剧烈活动时,肾脏血管收缩,导致肾血流量减少,氧供应暂时不足,导致肾小球毛细血管的通透性增加,从而引起血尿,使原有血尿加重。 (2)每日测定血压。患者应密切观察血压、浮肿、尿量变化;一旦血压上升,尿量减少时,应警惕慢性肾功能衰竭。 (3)观察疼痛的性质、部位、强度、持续时间等。疼痛严重可局部热敷或理疗。这些都是需要注意的地方。 (4)扁桃体的变化可谓“监测表”。平日里患者一定要注意扁桃体的变化:急性扁桃体炎能诱发血尿的发作,扁桃体摘除后血尿明显减少、蛋白尿降低,血清中的IgA水平也降低,所以要密切观察扁桃体的变化。 (5)iga肾病护理项目也包括加强锻炼。患者应积极锻炼身体,增强体质,预防感冒,积极预防感染和疮疖等皮肤疾病。以便于及早诊断原发病并积极进行治疗。 (6)IgA肾病患者还要注意自己病情的变化。一要观察水肿的程度、部位、皮肤情况;二要观察水肿的伴随症状,如倦怠,乏力,高血压、 预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏

肾病的中医治疗手段

说起中医治疗疾病,大多数人都会想到中药汤剂,也只想到中药汤剂,但其实中医博大精深,对于疾病的治疗方法多种多样,除了口服还有外用,既有通过药物性味发挥治疗作用,也有对人体进行物理刺激引发其自我调节能力,针对不同的疾病症状表现,总能找到相应的治疗手段方法。 中药汤剂:中药汤剂是指将药材饮片,或者粗颗粒加水煎煮或沸水浸泡后,去渣取汁而得到的液体制剂,因其组方灵活,适应中医的辨证施治需要,所以数千年延用至今。 中药汤剂是中药最为古老的剂型之一,在临床应用中也最为广泛,但必须要强调一点,服用中药必须要先经过正确的辨证,用对药当然可以控制病情加速病情的好转,相反服用不适合的药物,不仅起不到治疗效果,甚至还会导致病情的加重。 肾病患者需要服用中药调理的,也应该到正规的公立医院找医生给辨证用药,道听途说的药方一定要谨慎对待,适合别人的未必就适合自己。另外有患者担心中药对肾脏不好,以为肾病是不能喝中药的,这是错误的认识,实际上只要用药正确,几乎任何病都可以吃中药。 贴敷疗法:是以中医基本理论为指导,应用中草药制剂施于皮肤、孔窍、腧穴及病变局部等部位的治疗方法,属于中药的外治法,较内治法更为简便易学,容易推广,使用安全,副作用极小,是一个值得系统整理和加强研究的重要课题。 贴敷疗法的应用广泛,例如三伏天的天灸疗法就是贴敷疗法中的一种,配合特定的时间,通过贴敷药物刺激穴位达到治疗效果。对于肾病,多靶点透皮疗法也是一种疗效极佳的中医贴敷疗法,能有效阻断肾脏损伤,修复受损组织细胞,帮助恢复肾脏功能。 中药灌肠法:是指用导管自肛门经直肠插入结肠灌注液体,以达到通便排气的治疗方法,能刺激肠蠕动,软化、清除粪便,便有降温、稀释肠内毒素、减少吸收的作用,在古代,灌肠也是宫廷养生排毒的手段之一。慢性肾衰患者应用灌肠法益处甚多,可以通过增加大便排泄毒素,减轻肾脏负担,从而起到辅助肾功能恢复的作用。若灌肠后大便过多,便后有虚脱感,则应该暂停或者减量。 针灸:针灸是针法和灸法的合成,针法是把毫针按一定穴位刺入患者体内,运用捻转与提插等针刺手法来治疗疾病;灸法是把燃烧着的艾绒按着一定得穴位熏灼皮肤,利用热的

肾小球肾炎中医分型及中医药治疗(一)

肾小球肾炎中医分型及中医药治疗(一) 【关键词】慢性肾炎肾小球肾炎肾小球肾炎中医药治疗 概述 慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎,是由不同发病机制、多种病理类型组成的一组原发于肾小球的疾病。凡蛋白尿、血尿、水肿、高血压等肾小球肾炎症状迁延不愈,超出一年以上或伴有肾功能不全者,均属于慢性肾炎的范围。本病多见于成人,可由多种病因引发,临床特点是起病缓慢、病程迁延,临床表现可轻可重,或时轻时重,尿常规检查可有不同程度的蛋白尿、血尿及管型尿,多数患者可有程度不同的水肿、高血压及肾功能减退。本病常呈缓慢进展,病情逐渐发展而导致肾衰竭。治疗棘手,预后较差。 本病由于临床表现多样化,根据其表现特点,慢性肾炎属于中医学的“阴水”、“水肿”、“肾水”、“尿血”、“眩晕”等范畴。中医学认为慢性肾炎主要是风邪合寒、热或夹湿邪等,在各种原因导致的脾肾亏虚的基础上,乘虚侵入所致;或急性肾炎调治失当,迁延伤肾发展而来。本病病位在肾,病变为肾体受损,肾用失司,主水、封藏等功能减退,出现腰痛、水肿、眩晕、尿浊、尿血等诸症,并按虚损劳衰的进程发展。病理表现以正虚,脾肾亏虚为主,但有偏阴虚与偏阳虚之不同,且涉及脏腑广泛。病程中有易感外邪和产生气郁、血瘀、痰湿、湿热、热毒等兼夹证,并因此加重病情等特点,证候复杂,变化多端。 慢性肾小球肾炎中医分型: 1.脾肾气虚; 2.肺肾气虚; 3.脾肾阳虚; 4.肝肾阴虚; 5.气阴两虚; 6.水湿内停; 7.湿热壅盛; 8.瘀血内阻;9.湿浊内蕴。 脾肾气虚型肾小球肾炎治疗 治法:补气健脾益肾 方剂:异功散加减 组成:人参、茯苓、白术、甘草、陈皮、生姜、大枣、金毛狗脊、杜仲、怀牛膝。每日一剂,水煎服。加减:脾虚湿困、纳呆腹胀者,加苍术、藿香、佩兰、陈皮以化湿健脾;脾虚便溏者,加炒扁豆、炒芡实一健脾助运;水肿明显者,加车前子、猪苓以利水消肿。健脾法其意有二:一则补气以充脾,药用党参、白术、茯苓、黄芪等;二则理气以转脾,脾居中焦,为气机升降之枢,脾之功能,重在于运,故应加入转脾之品,药用陈皮、苍术、山楂等。 讨论:慢性肾炎临床辨证属于本虚标实,本虚乃肺、脾、肾三脏之虚,尤其以脾肾亏虚为主。而标实中则以瘀血内阻及水湿潴留影响最大。治疗上当补虚祛实,补益脾肾,注重扶正固本,早期健脾益气为主,兼以益肾;后期则脾肾同补。慢性肾炎,其病程较长,应属中医“阴水”范围。其病之早期,常因脾虚不能制水,水气泛滥肌肤而成水肿。由于肾为先天之本,脾为后天之本,先天之本要不断地得到后天之本的补充。因此,脾虚日久必然导致肾虚。脾虚不摄,肾虚不固,则精微物质如蛋白质等自小便而出。故组方遣药上,以益气健脾为先,常用黄芪、太子参、白术、茯苓、山药、薏苡仁等,其中黄芪常用至30~60克。有人喜欢用人参、党参等益气之品,然此二者药性峻烈,用后反而易致气机壅滞,不如太子参平和清淡。早期益以益肾,常用生地黄、旱莲草、金毛狗脊等。

中医诊疗方案肾病科

肾病科 中医诊疗方案(试行) 目录 肾劳(慢性间质性肾炎)中医诊疗方案(试行) 紫癜肾(过敏性紫癜性肾炎)中医诊疗方案(试行) 肾风(局灶节段性肾小球硬化)中医诊疗方案(试行) 痛风肾病(尿酸性肾病)中医诊疗方案(试行) 尿血病(隐匿型肾小球肾炎)中医诊疗方案(试行) 慢肾风(慢性肾小球肾炎)中医诊疗方案 劳淋(再发性尿路感染)诊疗方案 肾风(IgA肾病)诊疗方案 慢性肾衰(慢性肾功能衰竭)诊疗方案 消渴病肾病(糖尿病肾病)早中期诊疗方案 消渴病肾病(糖尿病肾病)晚期诊疗方案

肾劳(慢性间质性肾炎)中医诊疗方案(试行) 一、诊断 (一)疾病诊断 1.中医诊断: (1)夜尿量增多是诊断肾劳的重要依据。 (2)病程较长,缠绵难愈,时轻时重,遇劳加重或诱发。常伴倦怠乏力、小便清长,腰痛或腰膝酸软。 (3)排除其他引起夜尿量增多的疾病。 2.西医诊断:参照陈楠主编《肾小管间质肾病诊疗新技术》、董德长主编《实用肾脏病学》确定诊断。 (1)有慢性肾盂肾炎、肾移植慢性排异病史及滥用镇痛药、马兜铃酸类中草药、环孢素或他克莫司、锂制剂等服药史; (2)起病隐袭,以夜尿增多为首发症状,禁水12小时尿渗透压<800mOsm/kg·H2O; (3)尿改变轻微,尿常规检查尿蛋白±~++,可有尿糖阳性(空腹血糖正常); (4)血肌酐升高而无明显水肿; (5)贫血出现早而重,与血肌酐升高程度不成比例; (6)不伴高尿酸血症、干燥综合征等全身性疾病及大量蛋白尿、水肿等肾

小球疾病; (7)病理检查见肾小管灶状或多灶状萎缩,肾间质灶状或多灶状纤维化伴淋巴及单核细胞浸润,肾小球无明显异常或病变相对较轻。 (二)证候诊断 1.脾肾气虚证:小便清长,夜尿增多,面色萎黄或苍白无华,倦怠乏力,嗜睡,食少纳呆,腰膝酸软,形体瘦弱。舌质淡红,舌苔薄白,脉沉濡细。 2.气阴两虚证:腰膝酸软,夜尿增多,倦怠乏力,气短懒言,自汗或盗汗,口干或口渴,五心烦热。舌质淡红,苔少乏津,脉细数。 3.肾阳虚衰证:畏寒肢冷,夜尿增多,小便清长,倦怠乏力,腰痛。舌质淡,舌苔薄白而润,脉沉细无力。 4.寒湿困脾证:恶寒纳呆,肢体困重,夜尿增多,腹胀便溏,恶心或呕吐,倦怠乏力。舌质淡胖,舌苔白腻,脉沉滑。 5.肾虚血瘀证:夜尿增多,腰膝酸软,舌下脉络瘀滞,腰痛固定,肌肤甲错,肢体麻木。舌质紫暗或有瘀点瘀斑,舌苔白,脉细涩。 二、治疗方案 (一)辨证选择口服中药汤剂或中成药 1.脾肾气虚证 治法:健脾益肾。 推荐方药:六君子汤合水陆二仙汤加减。党参、白术、茯苓、陈皮、砂仁、山药、山萸肉、菟丝子、炒杜仲、金樱子、芡实、覆盆子等。 中成药:口服金水宝胶囊、百令胶囊、黄芪颗粒等。 2.气阴两虚证 治法:益气养阴。

中医辨证施治慢性肾炎

中医辨证施治慢性肾炎 慢性肾小球肾炎,简称慢性肾炎。慢性肾炎是由不同原因引起的、以水肿、蛋白尿、高血压为主要临床表现的一类疾病,具有慢性进行陛发展的倾向。可发生在任何年龄,以青壮年为主,其中男性发病率较女性高,病程冗长,临床表现颇受变异。慢性肾炎可以由三种情况发展而来:一是急性肾炎迁延不愈,病史超过1年以上;二是以往有急性肾炎病史,过了若干年后,而机体的免疫反应过程却继续缓慢的进展,过了若干年后,在某种诱因的作用下,如感冒、疲劳等,肾炎的症状重复出现,并且持续不消失;三是慢性肾炎的病呈隐匿存在,患者无明显症状,当典型的症状出现时,已经属于慢性。患慢性肾炎3~10年,或更长一些时间,可以产生两侧肾脏萎缩变小,进入慢性肾功能衰竭期,从而危及生命。 现代医学对引起慢性肾炎的原因迄今尚未完全明了,但一般认为与变态反应密切相关。慢性肾炎的病理变化大多为双侧弥漫性,少数呈局灶性。按病情变化,一般分为隐匿型、肾病型、高血压型、肾功能减退型和混合型五种类型。慢性肾炎属于中医的“水肿”,“虚劳”,“腰痛”等范畴。 1 临床表现 1.1脾肾阳虚,水湿内盛型面色胱白,神萎倦怠,形寒肢冷,周身高度浮肿,可伴有胸水,腹水,尿少,腹胀,纳减,呕恶,甚则咳逆上气不能平卧,苔薄白或薄腻,脉沉细。 1.2脾阳虚弱。水湿中困型面色微硄,略有形寒,疲乏无力,浮肿较

轻,但持续较久,并可见纳呆、便溏,恶心,呕吐等,舌质淡、苔多腻,脉濡细。 1.3肝肾阴虚,肝阳上亢型面热升火,眩晕头痛,心悸失眠,腰酸遗泄,或有微肿,舌质偏红、苔薄,脉弦细。 1.4阴阳两虚,正气衰惫型面色晦滞,精神萎靡,形体消瘦,胸闷腹胀,纳呆厌食,恶心呕吐,尿少或清长,腹泻或便秘,心悸气短,甚则烦躁不宁,昏迷不醒,抽搐惊厥,舌质淡胖,苔薄白腻或黄腻,脉沉细或弦细。 1.5脾肾两虚。气血不足型面色少华,四肢乏力,疲倦少寐,头晕耳鸣,腰膝酸软,纳食不佳,不肿或微肿,苔薄,脉软弱无力。 2 治疗方法 2.1辨证组方 真武汤加减附子(先煎)9克,白术9克,茯苓15克,生姜皮6克,大腹皮12克,泽泻15克,肉桂(后下)3克,陈葫芦瓢50克,车前子(包煎)30克。 黄芪补中汤加减黄芪15克,党参15克,白术9克,陈皮9克,厚朴6克,猪苓9克,茯苓15克,胡芦巴15克。 ,平肝潜阳 地黄饮子加减生地黄15克,天冬、麦冬各9克,石斛12克,杜仲9克,枸杞子9克,山茱萸6克,肉苁蓉9克,龟板15克,牡蛎30克,远志9克。 温脾汤加减附子(先煎)9克,人参9克,生或制大黄9克,生半夏9

肾病中药方(2)

治疗肾病的中药处方 肾病综合征的中药处方 中药在临床中得到广泛应用。因此,在这里介绍五种中药治疗肾病综合征的处方, 具体内容如下:中药处方(一) 【辨证】肾气亏虚,水湿泛滥,脾运失职 【治法】益肾健脾,化湿消肿 【组成】黄茂12克,党参9克,炒白术9克,炒山药9克,甘草4克,茯苓9克,石苇9克,野

山楂9克,丹参9克,制萸肉9克。 【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。10天为1疗程。【出处】马莲湘方。 中药处方(二) 【辨证】真阳虚衰。 【治法】温阳利水

【组成】麻黄4.5克,附子9克,乌豆30克,车前子12克,甘草5克 【用法】水煎服,每日1剂,日服3次 【出处】潘石言方。 中药处方(三) 【辨证】脾肾两虚,下焦湿热。 【治法】调补脾肾,清利湿热 【方名】健肾汤 【组成】黄茂30克,党参30克,山药30克,枸杞30克,山萸肉15克,淫羊蕾15

克,白花蛇舌草30克,半枝莲30克,泽泻30克,苴米根30克,黄柏9克,益母草30克,红花6克,炙甘草9克,干蟾6克 【用法】水煎服,每日1剂,日服3次 【出处】万文漠方 中药处方(四) 【辨证】肾阴阳两虚,浊邪留滞 【治法】益气补肾,行水泄浊 【组成】黄茂30-50克,巴戟肉15克,黄柏15克,黑大豆15-30克,大枣5-10枚, 牡蛎30-50

克,土茯苓20-30克,泽泻15-20克 【用法】水煎服,每日1次,日服2次 【出处】裘沛然方 中药处方(五) 【辨证】脾虚湿困,三焦气化失司 【治法】健脾化湿,调理脾胃。 【组成】嫩苏梗9克,制厚朴10克,广陈皮6克,炒白术6克,知母9克,茯苓9克, 抽葫芦10

精选-中医治疗慢性肾炎的药方

中医治疗慢性肾炎的药方 1、中医治疗慢性肾炎的药方:益肾汤 组成:黄芪25克,生地15克,茯苓、山药、防己、黄精、狗脊、川断、蒲公英、川楝子、甘草各15克,白术、白茅根、枸杞子各25克,银花50克。 用法:水煎,早晚各服1次,每日1剂。1个月为一疗程,连服2~3个疗程,观察期间停用其他药物。 2、中医治疗慢性肾炎的药方:益气温肾活血汤 组成:党参、黄芪各30~60克,当归、葫芦巴、锁阳、益母草、牛膝、鹿衔草、徐长卿各10~15克。 加减:肾阳虚加附片、仙灵脾、仙茅;肾阴虚加山萸肉、生地、知母;夹瘀加丹参、水蛭;夹湿加泽泻、车前子、茯苓。 用法:每日1剂,水煎,早晚各服1次。 疗效:本方治疗浮肿163例,水肿完全消退93例,减轻38例,无改变32例,总有效率为80.3%;治疗蛋白尿237例,完全消失88例,减少1个(+)以上95例,无变化44例,加重10例,总有效率为77.2%。 3、中医治疗慢性肾炎的药方:清心莲子饮 组成:黄芩、地骨皮各20克,麦冬、车前子、柴胡、莲子、茯苓各15克,黄芪、党参各50克,甘草5克。 加减:咽干咽痛,黄芪、党参减量,加银花、白花蛇舌草、连翘;浮肿去甘草,加益母、冬瓜皮;腰膝酸软加杜仲、女贞子、山萸肉、旱莲草;尿

中红细胞增多加蒲黄炭、坤草、仙鹤草、阿胶;白细胞增多加扁蓄、瞿麦、蒲公英、紫花地丁。

用法:水煎,分早晚2次服,每日1剂。 疗效;共观察86例,完全缓解30例,基本缓解22例,好转15例,无变化19例,总有效率为77.9%。 4、中医治疗慢性肾炎的药方:清浊肾复汤 组成:黄芪、巴戟天各30克,白茅根、焦白术、淮山药各20克,鹿角胶、山萸肉、萆稼各15克,木通、肉桂各10克,砂仁9克。 加减:脾肾阳虚配服金匮肾气丸。 用法:水煎,分早晚2次服,每日1剂。金匮肾气丸饭前服,每日3次,每次1丸。 疗效:共观察38例,完全缓解25例,基本缓解8例,好转5例,服药15剂左右,蛋白尿开始好转,尿量增加,水肿消退,自觉症状改善。 5、中医治疗慢性肾炎的药方:五虫汤 组成:蝉衣5克,制僵蚕9克,广地龙9克,乌梢蛇9克,地鳖虫3克,生黄芪15克,益母草15克,白茅根15克,鹿衔草30克,茯苓15克,芡实15克。 加减:气虚加重黄芪量并加党参;阳虚加菟丝子、附子;阴虚加山药、山萸肉、楮实子;血瘀加丹参。 用法:水煎,分2次服,每日1剂。 疗效:本方治疗慢性肾炎蛋白尿34例,基本缓解5例,好转26例,无效3例,总有效率为91.2%

肾囊肿的中医辨证治疗方法

肾囊肿的中医辨证治疗方法 肾囊肿的中医治疗一、辨证论治: 1.湿热蕴肾证:肾囊肿中医治疗肢体浮肿,小便不利,灼热刺痛。色黄或红,腰背胀痛,口腻纳呆,渴不欲饮,身胀困重,舌红,苔黄腻,脉濡数。清热化湿。代表方:四苓散、八正散、小蓟饮子加减。 2.脾肾阳虚水停证:肾囊肿中医治疗浮肿明显,面色苍白,畏寒肢冷,腰腿酸软,神疲乏力,纳呆或便溏,肾囊肿中医治疗小便短少或清长,少腹可荆及水囊样包块,舌嫩淡胖,苔白滑,脉沉细,或沉迟无力,肾囊肿中医治疗温补脾肾,利水消肿。代表方:附子理中汤合真武汤加减。 3.肾虚血瘀水聚证:肾囊肿中医治疗肢体浮肿,小便短少,腰膝酸软,耳鸣,口唇色暗,眼眶发黑,指甲紫暗,腰胀痛或刺痛,小腹包块有压痛,舌淡暗,脉细涩。肾囊肿中医治疗补肾利水,活血化瘀。代表方:肾囊肿中医治疗右归饮合少腹逐瘀汤,五苓散加减。 4.肾虚火旺证:肾囊肿中医治疗小便短赤带血,头晕耳鸣,神疲,颧红潮热,口干咽燥,肾囊肿中医治疗腰膝酸软,舌质红,脉细数。滋阴降火,凉血止血。代表方:知柏地黄汤合小蓟饮子加减。 肾囊肿的中医治疗二、针刺治疗: 肾囊肿中医治疗肝俞、脾俞、肾俞、志宝、飞扬、太溪;膻中、鸠尾、中脘、肩俞、气海、复溜、三阴交。肾囊肿中医治疗每次3~4穴,依据证之虚实而采用补泻手法,肾囊肿中医治疗留针20~30分钟,或用灸法,2组穴位交替进行。 1、热敷方剂:吴茱萸50克、小茴香100克、干姜50克、丁香50克、肉桂50克、黄芪50克、附子50克、补骨脂50克、樟脑10克、赤茯苓50克、甘草50克、桂枝50克。上药研末,每天取100克,用酒侵泡后,装在药物短裤里,治疗时穿上,再把热疗短裤穿在外面,通电治疗40-70分钟左右,一天使用1-3次。 2、口服方剂:丹参10克、片姜黄10克、虫草100克、黄芪50克、肉桂50克、党参50克、补骨脂50克、熟地50克、当归50克、川芎50克、肉苁蓉50克、茯苓50克、甘草10克。上药研末作成蜜丸,每日口服3次,每次50克。 3、药茶方剂:山芋肉100克、枸杞100克、黄芪200克、干姜50克、大枣50克、当归100克、熟地100克、陈皮100克、甘草50克。全天饮此茶,不饮别的水。饮人各异,对症

肾炎的中医治疗方法

肾炎的中医治疗方法 肾炎是两侧肾脏非化脓性的炎性病变。那么,对于肾炎有什么治 疗方法吗?接下来,就和大家分享肾炎的中医治疗方法,希望对各位有帮助! 糖尿病(10%): 糖尿病也会引发肾炎,糖尿病会引发并发症;;糖尿病肾病,糖尿病肾病的早期症状有蛋白尿、浮肿、高血压等,晚期会出现肾功能损害。 消化系统病变(14%): 一些患者患有长期消化道疾病,出现恶心、呕吐现象,经排查,发现患有肾炎。因此如果出现胃口不好、味觉障碍、恶心呕吐、极度口渴等症状,要多加警惕,及时检查,以排除肾脏功能疾病。 高血压(10%): 高血压和肾脏病是一个恶性循环,高血压会引发肾炎,而肾炎又 会引发高血压。高血压没有得到及时、正确的治疗,会破坏肾脏血管,引起肾脏功能的损害,甚至出现肾衰竭。此时,肾脏不能正常工作,血压在原有的基础上会更咼。 红斑狼疮(20%): 红斑狼疮肾炎也是肾炎的一种,说明红斑狼疮会引发肾炎。因为肾脏是红斑狼疮最常侵犯的脏器,血液中大量自身抗体的产生是系统性红

斑狼疮的致病要素。当经过日晒后出现皮疹时,或反复的口腔溃疡、严重的脱发、不能用抗炎、抗病毒治疗的发热等,也要考虑到狼疮性肾炎的可能。 家族病史(14%): 部分肾炎患者有家族史,其家人也有肾炎,因此,家中有亲人患 过肾炎的,需要警惕,最好定期到医院进行检查。 其他疾病(10%): 当皮肤出现了过敏性紫癜样皮疹,要注意检查尿液。一个感染了 乙型肝炎病毒的人,无论是乙型肝炎病毒携带者还是患病者,如果出现了血尿、蛋白尿,要注意检查是否患了乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎。体重超重的人或肥胖者,都有可能患上肥胖相关性肾小球病。 肾炎的中医治疗方法一:中医中药治疗肾炎副作用小,注重肾脏的修复和保护,还具有标本兼治的效果。 风热型:发热不恶寒、咽喉肿痛,面部轻度浮肿,舌苔薄黄,尿短赤涩,可见肉眼血尿。治则疏风清热,凉血解毒。 湿热型;可有发热、唇干口苦、舌苔黄、脉滑数、尿少色红、头面或全身浮肿。治则清热利湿或清热解毒。 风寒型:发病急,恶寒、发热、咳嗽、头面浮肿、尿少、血压高、舌苔薄白、脉浮紧。治则宣肺利水。 一、药物调理法 1.常用验方 (1)玉米须50克,车前子20克(布包),生甘草10克。水煎服,每

肾病科中医诊疗方案

肾病科中医诊疗方案 目录 肾劳(慢性间质性肾炎)中医诊疗方案(试行)..................错误!未定义书签。紫癜肾(过敏性紫癜性肾炎)中医诊疗方案(试行) (8) 肾风(局灶节段性肾小球硬化)中医诊疗方案(试行) (12) 痛风肾病(尿酸性肾病)中医诊疗方案(试行) (18) 尿血病(隐匿型肾小球肾炎)中医诊疗方案(试行) (26)

肾劳(慢性间质性肾炎)中医诊疗方案(试行) 一、诊断 (一)疾病诊断 1.中医诊断: (1)夜尿量增多是诊断肾劳的重要依据。 (2)病程较长,缠绵难愈,时轻时重,遇劳加重或诱发。常伴倦怠乏力、小便清长,腰痛或腰膝酸软。 (3)排除其他引起夜尿量增多的疾病。 2.西医诊断:参照陈楠主编《肾小管间质肾病诊疗新技术》、董德长主编《实用肾脏病学》确定诊断。 (1)有慢性肾盂肾炎、肾移植慢性排异病史及滥用镇痛药、马兜铃酸类中草药、环孢素或他克莫司、锂制剂等服药史; (2)起病隐袭,以夜尿增多为首发症状,禁水12小时尿渗透压<800mOsm/ kg·H2O; (3)尿改变轻微,尿常规检查尿蛋白±~++,可有尿糖阳性(空腹血糖正常); (4)血肌酐升高而无明显水肿; (5)贫血出现早而重,与血肌酐升高程度不成比例; (6)不伴高尿酸血症、干燥综合征等全身性疾病及大量蛋白尿、水肿等肾小球疾病; (7)病理检查见肾小管灶状或多灶状萎缩,肾间质灶状或多灶状纤维化伴淋巴及单核细胞浸润,肾小球无明显异常或病变相对较轻。 (二)证候诊断 1.脾肾气虚证:小便清长,夜尿增多,面色萎黄或苍白无华,倦怠乏力,嗜睡,食少纳呆,腰膝酸软,形体瘦弱。舌质淡红,舌苔薄白,脉沉濡细。 2.气阴两虚证:腰膝酸软,夜尿增多,倦怠乏力,气短懒言,自汗或盗汗,口干或口渴,五心烦热。舌质淡红,苔少乏津,脉细数。 3.肾阳虚衰证:畏寒肢冷,夜尿增多,小便清长,倦怠乏力,腰痛。舌质淡,舌苔薄白而润,脉沉细无力。 4.寒湿困脾证:恶寒纳呆,肢体困重,夜尿增多,腹胀便溏,恶心或呕吐,倦怠

中医治疗慢性肾炎的药方

中医治疗慢性肾炎的药方 中医治疗慢性肾炎的药方:益肾汤 组成:黄芪25克,生地15克,茯苓、山药、防己、黄精、狗脊、川断、蒲公英、川楝子、甘草各15克,白术、白茅根、枸杞子各25克,银花50克。 用法:水煎,早晚各服1次,每日1剂。1个月为一疗程,连服2~3个疗程,观察期间停用其他药物。 2、中医治疗慢性肾炎的药方:益气温肾活血汤 组成:党参、黄芪各30~60克,当归、葫芦巴、锁阳、益母草、牛膝、鹿衔草、徐长卿各10~15克。 加减:肾阳虚加附片、仙灵脾、仙茅;肾阴虚加山萸肉、生地、知母;夹瘀加丹参、水蛭;夹湿加泽泻、车前子、茯苓。 用法:每日1剂,水煎,早晚各服1次。 疗效:本方治疗浮肿163例,水肿完全消退93例,减轻38例,无改变32例,总有效率为80.3%;治疗蛋白尿237例,完全消失88例,减少1个(+)以上95例,无变化44例,加重10例,总有效率为77.2%。 3、中医治疗慢性肾炎的药方:清心莲子饮 组成:黄芩、地骨皮各20克,麦冬、车前子、柴胡、莲子、茯苓各15克,黄芪、党参各50克,甘草5克。 加减:咽干咽痛,黄芪、党参减量,加银花、白花蛇舌草、连翘;浮肿去甘草,加益母、冬瓜皮;腰膝酸软加杜仲、女贞子、山萸肉、旱莲草;尿中红细胞增多加蒲黄炭、坤草、仙鹤草、阿胶;白细胞增多加扁蓄、瞿麦、蒲公英、紫花地丁。 用法:水煎,分早晚2次服,每日1剂。 疗效;共观察86例,完全缓解30例,基本缓解22例,好转15例,无变化19例,总有效率为77.9%。 4、中医治疗慢性肾炎的药方:清浊肾复汤 组成:黄芪、巴戟天各30克,白茅根、焦白术、淮山药各20克,鹿角胶、山萸肉、萆稼各15克,木通、肉桂各10克,砂仁9克。 加减:脾肾阳虚配服金匮肾气丸。 用法:水煎,分早晚2次服,每日1剂。金匮肾气丸饭前服,每日3次,每次1丸。 疗效:共观察38例,完全缓解25例,基本缓解8例,好转5例,服药15剂左右,蛋白尿开始好转,尿量增加,水肿消退,自觉症状改善。 5、中医治疗慢性肾炎的药方:五虫汤 组成:蝉衣5克,制僵蚕9克,广地龙9克,乌梢蛇9克,地鳖虫3克,生黄芪15克,益母草15克,白茅根15克,鹿衔草30克,茯苓15克,芡实15克。 加减:气虚加重黄芪量并加党参;阳虚加菟丝子、附子;阴虚加山药、山萸肉、楮实子;血瘀加丹参。 用法:水煎,分2次服,每日1剂。 疗效:本方治疗慢性肾炎蛋白尿34例,基本缓解5例,好转26例,无效3例,总有效率为91.2%

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