绝对的扒片案例

绝对的扒片案例
绝对的扒片案例

拜耳宣传片《魅力元素》拉片作业

2012.9

影片片名:《魅力元素》——拜耳集团宣传片6.30’

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●拉片人员:001

●影片类型:企业综合宣传片之品牌理念片

●企业分析:拜耳——德国最大的产业集团,致力于对更高生活质量的不断追求。

下属三个子公司分别是:拜耳材料科技,拜耳农作物科学,拜耳医药。此片从这三处着手。

●拉片角度:镜头语言

●拉片内容:

脉络结构:

1、提出一个疑问

2、总结人类需求

3、提出拜耳关注的三个要点

4、关于三个要点的阐述

5、社会责任和使命

6、解答—关于未来

●总的来说还是以:我们要做什么,我们主要业务是什么,我们为什么做的好,我们的社会责任、使命和理念,为线索。黑色字部分为镜头

红色字部分为画面描述

绿色部分素材镜头

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蓝色字部分为特效和字幕

段落音乐情绪配音画面

标题宇宙声效无

字效:魅力元素

1、提出一个疑问宗教元素的音

乐,带出神圣庄

严的责任感。

是什么激励我们

实拍:神圣的高原,无邪的牧童。

画面描述:用宗教感的音乐和画面展现世界给予人类神圣的恩赐。

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2、总结人类需求美好舒缓的音

乐情绪,配合画

面的慢动作,表

现人文感怀。

让这些元素动起来

并帮助重塑世界

健康

实拍:土地与手。

画面描述:土元素,土地,是人类的母亲,表示环境。

实拍:飞船舱内的宇航员和无重力状态下的水与手。

画面描述:水元素,改变了原有状态的水,以可变化的球形展示在人们面前,表示发现

世界,改变世界,重塑世界

着重点:与解说词对应“动”“重塑”

实拍:元素:空气。潜水员与水嬉戏+手。

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充足的食物和良好的营养

以及对所处生活环境的保护

对我们来说有多重要画面描述:承接上面的水元素表示水+空气=生命,照应解说词“健康”

实拍:谷物元素+手。

画面描述:谷物元素照应“食物”“健康”

实拍+抠像合成:火元素。电焊工+手。

画面描述:散落的电花承接上镜头里散落的谷物,而火元素则隐含人类文明之意。电焊状态照应解说词“对所处环境的保护”电焊工坚毅、深刻的形象隐含“拜耳集团,人类文明的推动者,人类生命的守护者”

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7、

3、提出拜耳关注的三个要点我们有什么办法来

降低能源消耗

保护气候

如何保护珍贵的基

础设施

实拍+抠像合成:纳米板材的使用。使用人力进行建设。

画面描述:纳米板材照应“降低能源”“保护气候”人手传递照应“环保”隐含“传递”

“责任”。

实拍+特效:为基础设施增加保护层,镜头穿梭出来,展现基础设施大全景。

画面描述:保护生存环境,安全,是人类共同的责任。

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8、4、关于三个要点的阐述(健康)如何协调爱情与计

划生育

如果生病是否还能

生活的很有意义

即使是患多发性硬

化症

实拍:情侣,桌上的药品。

画面描述:药品是拜耳关注的另一个领域,避孕药品是保护人类生活必不可缺的。照应

“爱情”“计划生育”

实拍:患糖尿病的小女孩和狗狗玩乐,测血糖,依然很开心。

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放射科制度、岗位职责及各种流程

放射科制度、职责、流程 目录 一、制度: 1、放射科工作制度 (3) 2、放射科管理制度 (4) 3、放射科会议制度 (5) 4、24小时值班制度 (5) 5、放射科交接班制度 (6) 6、放射科值班人员紧急替代制度 (6) 7、业务学习及考核制度 (7) 8、会诊制度 (8) 9、外出进修、学习及短期考察制度 (8) 10、进修人员管理制度 (9) 11、工作登记制度 (10) 12、特殊检查预约制度 (10) 13、放射介入、血管造影前讨论制度 (11) 14、放射科报告书写制度 (11) 15、放射科报告审核制度 (12) 16、查对制度 (12) 17、疑难病例片讨论制度 (13) 18、阅片、评片(图像质量评价)制度 (13) 19、抢救工作制度 (14)

20、辐射安全防护管理制度 (15) 21、设备使用管理、维修保养制度 (15) 22、医疗安全教育、管理制度 (16) 23、危急重症患者诊断报告制度 (16) 24、错误报告及时更正及签字制度 (17) 25、病例随访制度 (17) 26、放射科安全保卫制度 (18) 27、缺陷管理制度 (18) 28、危急值报告制度 (19) 29、保护患者隐私制度 (19) 30、放射科质量管理制度 (20) 31、放射科医患沟通制度 (21) 二、职责 1、主任(副主任)职责 (21) 2、主任(副主任)医师职责 (22) 3、主治医师岗位职责 (23) 4、医师岗位职责 (23) 5、主任(副主任)技师职责 (23) 6、主管技师岗位职责 (24) 7、技师(士)岗位职责 (24) 8、医疗质量安全管理小组职责 (25) 9、医疗质量安全管理员职责 (26)

放射科各项制度

放射科工作制度 1、实行院长领导下的科主任负责制。健全科室各级管理,制定各岗位的工作制度,加强医德教育,确立以患者为中心全心全意为患者服务的思想,提高诊疗质量。 2、科室内保持清洁、整齐和安静。各级人员在工作时间应穿戴整洁的工作衣帽和胸牌。在手术诊疗时,应按无菌手术要求进行操作。 3、各种X线检查均须由经管医师详细填写影像诊疗申请单,经登记编号后,方可检查。急诊患者随到随检。特殊造影检查均应事先预约。 4、推行放射诊断的全面质量管理(QA),执行影像诊疗规程。重危患者必须由经治医师携带急救药品陪同检查。检查完毕,等观察照片合格后,方嘱患者离开。 5、每天集体读片与评片,解决疑难病例的诊疗及评定照片质量优劣,诊疗报告应由医师以上人员复核后发出。 6、定期对手术或临床证实的病例进行随访,评定诊断符合率。同时,应对漏诊、误诊病例进行集体讨论,不断总结提高。 7、健全登记统计制度,对各项工作的数量和质量逐一登记和统计,资料妥善保管,归档存放。 8、具有医疗、教学、科研价值的病例,必须取得完整可靠的资料,并妥善保管。 9、专人负责设备、仪器、物资和药品的领取、保管及账册注销工作。

10、医技人员定期进行健康检查,合理安排休假。严禁在科内吸烟。 11、严格遵守上下班工作制度,不得迟到、早退,不准擅自离开工作岗位。

放射科急诊工作制度 1、各科医师应根据患者病情需要在影像诊疗申请单上签注“急”字,申请目的及检查部位均应填写明确,并注明患者住址或电话号码。 2、检查时,必须强调安全、快速、细心、谨慎,及时签发诊疗报告。 3、重危患者应由经治医师携带急救药品陪同检查。 4、遇有疑难诊疗问题,应请上级医师指导处理。 5、急诊患者做完检查后,胶片应及时发出并同时向患者做出解释,并告知其流程,次日由医师以上人员对科内留档资料仔细复核后发出诊疗报告。

放射科读片试题答案

放射科读片试题 评分原则:(诊断正确+简单描述得满分,诊断错误但描述正确得分50%,诊断正确描述不准确得分70%) 1,肺气肿1仁济: 描述:胸廓对称,两侧肋间隙增宽,气管居中,两肺透亮度增加,纵隔无偏移,两侧肺门不大,心影形态大小正常,两侧胸膜未见增厚,两膈面光整,两侧肋膈角尚锐利。 诊断:肺气肿 2,右侧肺门占位1仁济 描述:胸廓对称,气管居中,两肺纹理清晰,纵隔无偏移,右侧肺门影增浓,左侧肺门不大,心影形态大小正常,两侧胸膜未见增厚,两膈面光整,两侧肋膈角尚锐利。 诊断:右侧肺门占位 3,右侧液气胸1仁济 描述:胸廓对称,气管居中,右侧肺组织可见压缩,可见压缩带,其外无肺纹理区,纵隔无偏移,两侧肺门不大,心影形态大小正常,两侧胸膜未见增厚,左侧肋膈角尚锐利,右侧肋膈角消失,可见液平面。 诊断:右侧液气胸 4,右肺脓肿1仁济 描述:胸廓对称,气管居中,右侧中肺野可见密度不均匀团块影伴空洞形成,其内空间液平面,纵隔无偏移,两侧肺门不大,主动脉结突出,心影形态大小正常,两侧胸膜未见增厚,两膈面光整,两侧肋膈角尚锐利。 诊断:右肺脓肿;主动脉结突出 5,右上肺大叶性肺炎1仁济 描述:胸廓对称,气管居中,右侧中上肺可见斑片状状致密影,边缘欠清晰,纵隔无偏移,两侧肺门不大,心影形态大小正常,两侧胸膜未见增厚,两膈面光整,两侧肋膈角尚锐利。 诊断:右上肺大叶性肺炎 6,右中肺感染1仁济 描述:胸廓对称,气管居中,右侧中肺野可见斑片状状致密影,边缘欠清晰,纵隔无偏移,两侧肺门不大,心影形态大小正常,两侧胸膜未见增厚,两膈面光整,两侧肋膈角尚锐利。 诊断:右中肺感染 7,左侧气胸1仁济 描述:胸廓对称,气管居中,左侧肺组织可见压缩,可见压缩带,其外无肺纹理区,纵隔无偏移,两侧肺门不大,心影形态大小正常,两侧胸膜未见增厚,两膈面光整,两侧肋膈角尚锐利。 诊断:左侧气胸

放射科工作制度流程

放射科工作制度 一、严格执行医院制定的各项规章制度。 二、衣帽整洁,挂牌服务,遵守劳动纪律,以病人为中心,做好优质服务。 三、各项影像检查须由临床医生详细填写申请单,急诊病员随到随检,老弱病残患者优先。各种特殊影像检查和造影检查应事先预约。 四、各岗位人员均要严格执行查对制度和技术操作常规,详细阅读申请单,了解病史、体征、检查目的,必要时亲自询问和检查。 五、重要的摄片由放射科诊断医师和技术人员共同确定,摄影完后,待观察影像合格后方嘱病人离去。 六、危重病员的检查,必要时应由临床医师携带急救药品陪同检查,大出血、血压过低、休克等危重病员须经临床处理待病人稳定后再做检查。 七、在规定的时限,由执业医师密切结合临床病史、体征,按规范书写诊断报告,并实行双签审核制度。进修和实习医师在上级医师指导下进行工作。 八、坚持每日集体读片,评定影像和诊断质量,科内定期组织专业知识学习和讨论,不断提高检查和诊断水平。 九、影像资料由专人管理、归档、借阅。 十、重视安全工作,严禁在科内使用电炉,燃油(气)具,严禁在工作场所吸烟。 十一、做好病人、家属和工作人员的辐射防护工作,保护好患者的隐私。 十二、爱护设备,定期保养,出现故障立刻汇报,并与设备科联系,及时解决。 十三、X线摄影、CT提供24小时×7的急诊检查服务。 放射科质量安全管理制度 一、建立科室质量与安全管理小组,科主任任组长。下设诊断质量控制、技术质量控制两个二级管理小组,质量控制管理小组负责质量检查、督促。 二、建立投照质量控制标准和诊断报告质量控制标准。 三、严格执行投照质量控制标准和诊断报告质量控制标准,减少医疗缺陷、差错,杜绝责任事故。 四、诊断质量控制小组负责诊断质量日常检查,定期进行质量情况汇总、分析和报告,开展质量管理讨论。 五、技术质量控制小组负责投照质量日常检查,定期进行质量情况汇总、分析和报告,开展质量管理讨论。 六、建立质量管理资料档案。 七、建立质量缺陷控制检查与改进措施记录本。 八、严格执行集体阅片制度和疑难病讨论、会诊制度、业务学习制度及重点病例随访与反馈制度。 九、对影响较大、造成后果的诊断、投照质量问题应及时报告医务科,不得隐瞒、拖延。 十、质量目标管理落实到个人,与年终奖和晋升聘任挂钩。 投照质量控制制度及标准 一、投照人员上班时应对X线机、电源、洗片机、激光相机等设备、器材例行检查和维护,保持设备、器材的完备、正常、清洁。 二、查对病人姓名、性别、年龄、诊断、投照目的和部位,合理设计胶片规格、数量。

放射科制度汇编

放 射 科 制 度 南阳纺织集团有限公司职工医院(2013.03修订)

目录 一、放射科组织管理小组 二、放射诊断工作制度 三、放射技术工作制度 四、综合读片制度 五、疑难病例读片制度 六、手术随访制度 七、登记室管理制度 八、资料存档保管制度 九、借片管理制度 十、放射科安全管理制度 十一、放射科质量保障方案

十二、放射防护安全保障制度 十三放射防护安全应急处理预案 十四、放射事件应急处理预案 十五、放射诊疗工作规划技术方案 十六、暗室化学药品和感光材料保管制度 十七、仪器、设备保养维修制度 十八、进修、实习管理制 放射科组织管理放射科组织管理小组: 组长:宋海林 成员:李岩吕云兰杜刚 放射诊断工作制度

(一)诊断人员应通晓本专业质量制度的理论和方法,明确岗位责任。 (二)诊断人员应密切配合临床,并依据透视和优良X线影像作出正确的X线诊断。 (三)诊断报告书写格式应正规化,字迹清楚,描写确切,结论明确。 (四)诊断造影检查应按操作规程进行,注意放射防护,同时要严防意外事故发生,同时要防止病人伤人毁物 (五)定期组织疑难病例的讨论会。 放射技术工作制度 (一)摄影、暗室、机修实行岗位责任制,严格遵守技术操作规程,保证落实各项技术标准措施。 (二)各项技术岗位的技术标准和操作规程参照浙卫医函[1987]26号文“浙江省放射科技术质量标准试行”执行。 (三)每日技术读片应切实认真地按影像质量评定记录,并落实到岗位责任者,每月技术读片考评。 (四)定期组织废片分析讨论会,总结经验,落实改进防范的技术(责任)措施。

综合读片制度 一.设立专门的读片室。 二.每天早上8:00-9:00科主任带领全科医生、进修、实习医生进行读片。三.值班医师准备该片内容,挑选一天中一些疑难的、典型的或具有教学意义的病例,收集这些病例的病史及各种影像检查的信息。 四.读片时值班医师汇报病史,分析影像,得出初步结论,并提出需解决或存在的疑问,上级医师进一步分析病例,综台各种影像信息,相互印证;做出最终结论。 五.记录疑难病例讨论结果。 疑难读片讨论制度 1.定期举行疑难读片讨论或每天综合读片时选取疑难病例,展开科室内讨论。2.定期或不定期与相关科室联合该片。明确分工,专人负责各系统的读片,准备读片内容并负责联系相关科室的读片。 3.疑难介入手术病例多科室联合读片,制订最佳手术方案,并报院领导批准。4.专人负责记录疑难读片结果。 手术随访制度 明确分工专人负责各系统疾病的手术病例追查并作记录,或每周安排人员负

放射科案例

案例1: 某医院有一骨科病人,做完手术拍片子位置不错,但是出院后,病人骨头发生错位,病人要求医院赔偿。手术后片子在病人手里,但他不提供也不承认。因为是小片——快片,会诊申请单和报告单复印件都没有保留,医院现在拿不出任何证据。 评析: 按照放射科管理制度规定,所有X线照片均要书写报告,而且病人资料(报告单底稿、会诊申请单和照片)需要保存15年。如果病人需要照片会诊,在本院需要临床医生开具借片单,限时归还;如果病人需要将片子带到外院会诊,则需要开具借片单和付一定数量押金。如果片子牵涉到交通、公伤等纠纷和法律问题,则需要请相关部门(如法院和**局)出具证明,经院部医务科审批才能出借照片。 ——现在多是数字化图像和报告了,存档还是马虎不得的。2011.2.8补充 案例2: 一病人在X线机房拍片时,把手提包放在机房桌子上,技师一心在摆体位,照完片子后病人发现手提包被盗要求赔偿。 评析: 技师在事前作必要的防盗提醒是应该的,特别是病人摘下来的项链、戒指、耳环、手机等贵重物品,最好能有专门的柜子保存,钥匙交给病人自己保管。 再者X线机房拍片时病人和技师应是一对一的,除非危重病人需家人陪同。摄影曝光时机房里不允许无关人员逗留,候诊病人等待也应该在机房门外。如果发生机房内失窃现象,不仅是科室管理上的疏漏,更是一个辐射防护观念淡薄的问题。 案例3: 张女士到放射科做CT增强检查,使用进口非离子型造影剂量后出现药物严重不良反应,过敏休克,呼吸、心跳骤停,低血压时间过长,导致缺氧性脑变,被判定为植物人。其家属起诉到法院。 评析: 家属认为医院违反诊疗常规,在使用造影剂之前没有进行过敏试验。发现过敏后,没有及时注射抗过敏药物。而且,延误时间过长,导致张女士大脑长时间缺氧、造成脑损坏。同时,医院也没有事前明确告知张女士造影剂的不良反应。 教训:告知——知情同意和知情选择; 遵章——非离子型造影剂也要做过敏试验;新的指南已经不做强制要求——2010年4月补充。 补救——配备抢救药品和器械,培训人员,及时处理不良反应。 案例4:

放射科主治医师(临床阅片案例分析题)-试卷5

放射科主治医师【临床阅片案例分析题】-试卷5 (总分:52分,做题时间:90分钟) 一、案例分析题(总题数:5,score:52分) 女,68岁,突然剧烈头痛、恶心呕吐4小时就诊。查体:患者面色苍白,全身冷汗,意识不清楚。BP:150/90mmHg。【score:12分】 (1).最符合临床表现的疾病有哪些【score:2分】【A】脑血管性病变(出血或梗死) 【此项为本题正确答案】 【B】脑肿瘤 【C】脑膜炎 【D】脑脓肿 【E】脑囊虫病伴感染 本题思路: (2).首先应做的检查是【score:2分】 【A】CT 【此项为本题正确答案】 【B】DSA 【C】TCD 【D】CT增强扫描 【E】X线平片

本题思路: (3).诊断依据是哪些【score:2分】 【A】剧烈头痛4小时,BP150/90mmHg 【此项为本题正确答案】 【B】脑实质内小片状高密度影境界清楚【此项为本题正确答案】 【C】侧裂池、环池、侧脑室及脑沟内铸型高密度影【此项为本题正确答案】 【D】MRI对急性期脑内出血较CT诊断价值 高【此项为本题正确答案】 【E】双侧侧脑室略增大 本题思路: (4).为了进一步明确病变发生的原因,还应做哪项检查【score:2分】 【A】MRA 【此项为本题正确答案】 【B】MRI 【C】ECT 【D】MRA 【此项为本题正确答案】 【E】TCD 本题思路:

(5).还应做哪些实验室检查【score:2分】 【A】血常规检查【此项为本题正确答案】【B】尿常规检查 【C】脑脊液检查【此项为本题正确答案】【D】心电图检查 【E】囊虫补体结合试验 本题思路: (6). 【score:2分】 【A】蛛网膜下腔出血【此项为本题正确答案】【B】硬膜外血肿【此项为本题正确答案】【C】硬膜下血肿 【D】脑室积血 【E】多发性硬化 本题思路:老年人突发剧烈头痛、恶心呕吐,首先考虑脑血管性病变,进行CT扫描发现病变,同时还要做血常规、尿常规、脑脊液、心电图检查;CT表现双侧裂池、鞍上池及脑沟内铸型高密度影,脑室内片状高密度灶,及液-液平面,考虑蛛网膜下腔出血和

放射科报告审核制度

报告审核制度 1.核片医师必须由获得主治医师职称二年以上的医师担任,完成当日诊断报告的审核。 2.核片医师对每份摄片必须核对“申请单,片头,报告”三者的姓名,性别,年龄,检查号,科别住院号/门诊号,病房号/床号,检查日期,核片日期以及书写报告医师的签名。急诊检查还需要包括检查时间和临时报告的时间。 3.核片医师对每份摄片必须核对检查名称,部位和方法是否达到有关申请和经治医师提出的要求(针对性要强)。认为不妥者需及时与主管该病员的经治医师联系商榷(亲自联系或请书写报告医师执行)。 4.核片医师在审核报告过程中应注意修正错误的或不当的专业描述用语,以及描述与诊断结论的一致性,特别是影像学诊断的准确性。必要时提出加做和或重做有关的影像学检查,交书写报告医师落实执行。尽可能地减少误,漏,过诊之机率,提高报告的正确性。 5.核片医师还应注意对摄片中临床要求以外的阳性症状发现在报告中应有述及,并按诊断重要性的主次顺序写在结论中以供临床参考。 6.核片医师在同意的和修改后通过的报告上签名,字迹要清楚。

影像报告书写流程

放射科紧急意外抢救的预案 1、当病人在医疗服务过程中发生晕厥、抽搐、过敏、呼吸困难甚至心搏骤停时,应立即停止检查治疗,按照各种急重症处理流程救治,由科主任或当班的最高职称医务人员主持抢救工作,并通知所属科室、急诊科人员和医务科参与救治。 2、对危重病人不得以任何借口推迟抢救,必须全力以赴,分秒必争,并做到严肃、认真、细致、准确,各种记录及时全面。 3、参加抢救的医务人员必须明确分工,紧密合作,各司其职。护理人员随时将医嘱执行情况和病情变化报告主持抢救者,执行口头医嘱应复诵一遍,并与医师核对药品后执行,防止发生差错事故。 4、严格执行交接班和查对制度,对病情抢救经过及各种用药要详细交待,所有药品的空安瓶经二人核对方可弃去,各种抢救药品、器材在使用过后应及时清理、消毒、补充和物归原位,以备再用,房间进行终未消毒。 5、安排有权威的专门人员及时向病人家属或单位讲明病情及预后,以期取得家属或单位的配合,必要时家属或单位代表在病历上签字。 6、抢救工作期间放射科各工作人员应全力配合抢救工作的需要,听从主持抢救者的安排。 7、放射科内设有必要的紧急意外抢救用的药品、器材,实行定期检查药品、器材的数量及有效期,使用、过期后应及时补充,处于应急备用状态。

放射科值班交接班制度

放射科值班交接班制度 一、值班人员(中班、夜班)应坚守工作岗位,不准脱岗。 二、中班,夜班接班人员需提前10分钟接班,负责中午和夜间急症摄片及报告工作。 三、严格执行X线检查的操作规程及科室制度,防范差错事故发生,做好医疗安全工作。 四、遇有疑难病例和成批患者、重大工伤车祸、急危重症患者须请示上级医师或与当班临床医师协商,并及时向科主任和总值班汇报,不得擅自处理或发出报告。 五、值班时应经常巡视各机房及其它房间,交接班时,应对机器、空调、电脑、门窗、水龙头、灯、电风扇进行检查,以免发生意外、注意防火、防盗。 七、值班期间严禁在科室内聚众嬉闹,打牌、玩游戏。 八、值班医师负责做好室内外卫生,保证机器完好,环境卫生,遇有当班不能解决的问题应及时汇报,并向接班医师说明。 九、值班期间做好各项文字记录及交接班记录。

放射科读片及诊断报告书写制度 1、不论门诊、病房病人,凡是接受检查者当班医师必须出具检查报告单,严禁口头交待或只出具胶片。诊断报告书写要求规范化、字体端正,不用非国标简体字;诊断报告条理清晰,逻辑严谨,签名字迹清晰,报告时间填写清楚、准确。 2、诊断报告由值班医师书写,报告需上级医师修改审定后,方可发出。 3、急诊、外伤摄片即时发报告,其它各种检查摄片报告时间不超过2小时,住院、造影报告应在集体读片后不超过24小时发出。 4、复杂、疑难病例集体读片,应详细了解被检查者病史及治疗情况,必要时须邀请临床医师集体读片,结合临床症状及其它检查,经集体读片或会诊后放可发出报告。 5、集体读片时要使参加者广泛发表意见,集思广益,必要时采取典型病例和疑难病例重点读片法,借以提高诊断水平。 6、读片时由技术员共同参加,按照部颁标准评定摄片等级,其中甲片率要求≥35%。 7、在向患者解释时要充分沟通,并留有余地,对不能确诊病例必要时建议作进一步检查,严禁简单草率或把诊断绝对化。

放射科诊断报告书写规范 审核制度及流程

放射科诊断报告书写规范、审核制度及流 程 (X线、CT、MRI) X线部分 一、胸部X线报告 胸廓:对称、畸形、骨骼情况。 肺野:肺内血管纹理,肺内有无病灶,如发现病灶要描述其部位、形态、边缘、大小、有无空洞等等情况。 肺门:正常、增大,有无肿块等。 纵隔:气管是否正中,纵隔有无增定及有无肿块发现等。横隔:位置、形态有无改变,肋隔角与心膈角情况。 心脏:外形有无异常变化,心胸比率,各房室情况。 二、心脏平片X线诊断报告 摄片位置:后前位、右前斜位、左前斜位,左侧位。 胸廓:纵隔与横形态有无异常。 肺部:重点描述肺门、肺内动、静脉血管纹理的变化,有无肺动脉高压或肺淤血等表现. 心脏:心外形增大的类型,肺动脉段外形变化,各房室增大的情况,食道左房压迹变化情况。 三、泌尿系统X线诊断报告 1、平片 (1)两肾轮廓、位置、形态与大小。 (2)全尿路区域有无钙化或结石样阴影。 (3)腰大肌及腹壁脂肪线影像情况。

(4)脊椎、骨盆区、骨骼有无异常。 (5)肠道内容情况及其他腹部异常阴影。 2、排泄性尿路造影(IVP) (1)两肾轮廓、位置、形态、大小。 (2)使用对比剂名称、剂量、浓度。 (3)两肾功能显影情况:正常、延迟、不显影。对肾功能差者,造影需延时45’-60’或更长时间摄片观察。(4)两侧肾盏、肾孟轮廓显示情况。 (5)膀胱充盈情况。 (6)两侧输尿管显示情况。 (7)腰椎与骨盆区骨质情况。 3、逆行肾盂造影(RCP) (l)两肾轮廓、位置、形态、大小、注明导管位置。(2)使用造影剂的名称、浓度、剂量。 (3)两侧肾盏、肾孟、输尿管充盈显示情况。 (4)腰骶椎与骨盆区骨质情况。 4、膀胱造影 (1)造影剂名称、浓度、剂量。 (2)膀胱充盈的轮廓、形态、大小;病理性改变应说明病变范围大小,边界与邻近脏器的关系。 (3)若观察膀胱壁者应测量其厚度,边缘与周围情况。(4)男性应包括前列腺增生向膀胱突出压迫情况。(5)有无其它异常发现。

放射科集体阅片和疑难病例讨论记录本

放射科集体阅片和疑难病例讨论记录本 Hessen was revised in January 2021

阅片、疑难病例讨论记录本 年月日——年月日 目录 1、放射介入科集体阅片制度 2、疑难和误诊病例讨论制度 3、放射介入科阅片记录 4、放射介入科疑难病例讨论记录 1.放射科集体阅片制度 1、放射科严格执行集体阅片制度,建立有序的质量控制系统及诊疗常规。 2、由科主任(副主任医师)主持每日早晨读片,每周阅片,对常见病多发病及其他典型病例进行讲解、总结。 3、危重病人、疑难病例或重要的检查由科主任主持召开科内集体阅片,并报医务科备案。 4、对诊断有争议的病例,上报医务科,由医务科组织多科室讨论或请上级专家会诊。 2.疑难和误诊病例讨论制度

所谓疑难病例是指影像特点不清,罕见影像、不能确诊的病例。以及有医疗事故争议倾向以及其他需要讨论的病例。误诊病历是指影像诊断与临床最后诊断结果不符的病例。 1、为了提高医疗质量,减少漏诊、误诊,提高医务人员的业务水平,凡遇到疑难病例或发现误诊病例应提交全科进行疑难病例或误诊病例讨论,以其尽早明确诊断,帮临床提供辅助检查支持,不断总结经验,提高诊疗水平。 2、疑难或误诊病例讨论会由科主任或副主任医师主持,全科人员参加,认真进行讨论,尽早明确诊断以支持临床或及时总结经验,避免类似误诊出现。 3、讨论时由结果报告医师准备影像资料,讨论结果记录于疑难病例和误诊病历讨论本。 4、如疑难病例经本科讨论仍不能解决时,科主任可邀请外院专家会诊。 5、节假日或急诊病历可随时报经主任或副主任医师,进行疑难病例讨论,以尽早明确诊断,避免延迟为宜。

放射科质量管理制度

放射科质量管理制度 一、放射科医疗质量管理制度 1.全科室人员必须把医疗护理质量放在工作的首位,强化质量意识,自觉接受医疗质量管理小组的检查监督。 2.认真落实和严格执行科室制定的管理制度和操作规程。 3.成立由科主任领导的,包括诊断和投照技术组及导管组人员组成的医疗质量管理小组,负责科室诊断和投照技术质量管理工作。 4.坚持实行每日早间集体读片制度和疑难病例讨论制度;规范诊断报告的书写。 5.坚持实行技术读片制度,由医疗质量管理小组人员对照片质量进行讲评。 6.加强质量管理力度,严肃制度的落实情况检查。 7.明确各级人员的岗位职责,严格“三基”培训,定期进行考核。 8.加强影像资料的管理,实行入库前再次检查核对和借片制度。 二、放射科医疗质量管理小组 组长:黄雄杰、罗官迎成员:侯金锡、陈新校、陈锦兄 三、放射科医疗质量管理小组职责 1.放射科成立以科主任为组长的医疗质量管理小组,在院医疗质量管理委员会领导下开展工作,并对其负责。 2.落实医院医疗质量管理委员会建立的操作规程,医疗质量标准及措施。 3.建立健全本科室医疗工作制度,制定切实可行的科室医疗质量管理目标和工作计划并组织实施。 4.定期开展活动,每月对本科室医疗质量进行监督检查,发现问题及时解决,并将检查结果通报全科及上报医院医疗质量管理委员会。 5.对职能部门反馈的质量问题及时进行落实整改。 6.负责落实本科室医、护人员的再教育,不断提高医护人员的职业素质和业务水平。 7.负责制定本科室防止医疗差错事故的措施。 四、放射科质量保证方案、质量管理目标及实施细则 根据卫生部《放射诊疗管理规定》、《临床技术操作规范》的有关精神,结合本科室实际情况,科室成立质量保证管理小组,制定《放射科质量保证方案、质量管理目标及实施细节》。 一.建立质量管理目标:提高影像专业技术和管理水平,获得最佳影像质量,减少放射剂量,为临床诊断提供准确依据,达到代价—危害—利益三方面的最优化。 1.提高各级影像专业技术水平; 2.改善影像科各专业人员间的关系,全面进行质量管理; 3.建立各种设备、各项指标的标准和评价方式,为影像诊断质量的提高作出更客观、正确的决策; 4.通过代价—危害—利益分析,以经营的观点管理放射科。 二.放射科“X射线防护与诊断质量保证管理小组”(下称管理小组)负责制定质量保证管理制度和实施细则,负责科室质量控制和日常的质量管理工作。 三.管理小组以下列法规和文件为依据和准则,进行质量控制管理和放射防护管理工作。包括《医用X射线诊断放射卫生防护及影像质量保证管理规定》、《临床技术操作规范》、《放射诊疗管理规定》、《儿童X射线放射诊断卫生防护标准》、《育龄妇女和孕妇的X线检查放射卫生防护标准》;以及省、市卫生行政部门为贯彻执行以上法规而做出的有关规定和实施细则,同时认真执行医院的有关规定。 四.严格执行各种规章制度和操作规程是影像诊断质量保证和减少差错的重要环节。卫生部医政司编撰的《临床技术操作规范》是最基本、最重要的规章制度和操作规程,必须严格认

放射科管理制度

放射科管理制度 一、放射科工作制度 1、严格执行医院制定的各项规章制度。 2、衣帽整洁,挂牌服务,遵守劳动纪律,以病人为中心,做好优质服务。 3、各项影像检查须由临床医生详细填写申请单,急诊病员随到随检,老弱病残患者优 先。各种特殊影像检查和造影检查应事先预约。 4、各岗位人员均要严格执行查对制度和技术操作常规,详细阅读申请单,了解病史、体征、检查目的,必要时亲自询问和检查。 5、重要的摄片由放射科诊断医师和技术人员共同确定,摄影完后,待观察影像合格后方嘱病人离去。 6、危重病员的检查,必要时应由临床医师携带急救药品陪同检查,大出血、血压过低、休克等危重病员须经临床处理待病人稳定后再做检查。 7、在规定的时限,由执业医师密切结合临床病史、体征,按规范书写诊断报告,并实 行双签审核制度。进修和实习医师在上级医师指导下进行工作。 8、坚持每日集体读片,评定影像和诊断质量,科内定期组织专业知识学习和讨论,不断提高检查和诊断水平。 9、影像资料由专人管理、归档、借阅。 10、重视安全工作,严禁在科内使用电炉,燃油(气)具,严禁在工作场所吸烟。 11、做好病人、家属和工作人员的辐射防护工作,保护好患者的隐私。 12、爱护设备,定期保养,出现故障立刻汇报,并与设备科联系,及时解决。 13、X线摄影T提供24小时×7的急诊检查服务。

二、放射科质量安全管理制度 1、建立科室质量与安全管理小组,科主任任组长。下设诊断质量控制、技术质量控制 两个二级管理小组,质量控制管理小组负责质量检查、督促。 2、建立投照质量控制标准和诊断报告质量控制标准。 3、严格执行投照质量控制标准和诊断报告质量控制标准,减少医疗缺陷、差错,杜绝责任事故。 4、诊断质量控制小组负责诊断质量日常检查,定期进行质量情况汇总、分析和报告,开展质量管理讨论。 5、技术质量控制小组负责投照质量日常检查,定期进行质量情况汇总、分析和报告,开展质量管理讨论。 6、建立质量管理资料档案。 7、建立质量缺陷控制检查与改进措施记录本。 8、严格执行集体阅片制度和疑难病讨论、会诊制度、业务学习制度及重点病例随访与反馈制度。 9、对影响较大、造成后果的诊断、投照质量问题应及时报告医务科,不得隐瞒、拖延。

放射科医疗差错事故的防范措施与报告、检查、处置规范和流程

放射科医疗差错事故的防范措施与报告、检查、处置规范和流程

放射科医疗差错事故的防范措施与报告、检查、处置规范和流程 为了加强对放射科医疗质量和安全医疗的管理,防止发生医疗事故和医疗争议,根据相关的法规、制度,并结合放射科的特点,主要抓好以下几个方面的工作。 一、认识放射科工作特点 1、功能科工作量大,检查设备和种类多,各类检查和报告均限时完成,容易忽视检查和诊断细节,造成不同程度的技术和诊断缺陷, 甚至误漏诊。 2、各种检查都有其适应症和禁忌症,禁忌症患者易因工作疏忽接受检查。 3、不少影像检查需要预约进行,有些检查预约时间较长,可能引起病人及家属的不理解。 4、影像检查是整个诊疗工作的一部分,与其他环节相互影响。其他环节的问题也可能引起对影像检查的不理解或不满。 二、功能科常见的医疗事故争议 1、窗口的服务态度。 2、各类检查的误漏诊。 3、未能按限时要求检查或出报告。 4、同一病人前后报告不一致。 三、功能科医疗事故争议的防范措施

1、科主任以身作则,做好各方面的工作,严格履行职责,遵守制度,优化工作流程,制定诊疗方案,对疑难病例及时组织会诊。 2、各专业组长做好本组内各方面的工作,对本组下级医师做好指导工作,遇到疑难病人及时提请全科讨论。 3、严格技术操作常规,牢固树立无菌消毒观念,熟练无菌技术,经常监督、检查,做到一丝不苟。 4、密切科室间的协作关系,影像科业务涉及全院各临床科室,及时与临床科室做好沟通工作,及时得到我科的一些缺陷,同时积极予以处理。 工作中诊疗事故减免措施 随着影像诊断技术的不断发展,功能科科的规模越来越大,2002年国家颁布了医疗事故处理条例,对功能科工作提出了更严格的要求。因而,如何避免和减少医疗差错和事故的发生已是科室管理的重要工作内容,也是每一名功能科医师必须重视的重要课题之一。作为一名功能科医师,防范医疗差错和事故做到以下几点非常重要。 一、严格遵守规章制度和操作常规首先,科室必须有严格的规章制度和完善的操作常规。科室的规章制度大致应该包括以下几个部分:行政管理制度,医疗质量控制和管理制度,奖惩制度,后勤支持制度等。具体而言,行政管理制度又包括考勤制度、科会制度、休假制度、科室文明建设管理制度等。这些制度对科室工作的正常有序进行起到了保障作用,对规范医疗行为、避免医疗差错和纠纷的发生也起了制约作用。

放射科出科小结5篇(精简版)

放射科出科小结5篇 放射科出科小结5篇 1放射科出科小结 在结束的这一个月的临床放射科实习中,在带教老师的悉心指导下,我认真学习,严格遵守医院各种规章制度,团结各院校实习同学;不迟到,不早退,勤奋学习,以身作则,积极进龋通过这一个月的认真工作,我学到了许多在其他科室不曾懂得的东西。放射科实习自我鉴定。在实习的日子中,我学会了应如何拍片。同时,也掌握了阅片的全过程。在每日的阅片中,同带教老师一起去询问病人的病况,同时观察病人的病容,认真做好记录,配合老师的知道。通过此次实习,我明白了作为一名医生身上应有得职责,无论何时,应把病人放在第一,用最好的态度和最负责的行动去关心病人的疾苦。在以后的实习中,我一定会努力更多知识。一、情况介绍医学影像学是将现代放射学、微电子学、电子计算机、图像处理等最新科技成果用于诊断、治疗疾病的一门新兴学科。现代医学成像技术飞速发展,无论是普通X 线、核素、超声还是X线计算机体层摄影、磁共振成像等技术,影像的密度分辨率与空间分辨率大大提高,使各种影像相互配合、相互补充、相互印证,可以更清晰地展示人体的器官结构,结合病史、体检、化验等临床资料,进行综合分析,明显地提高了临床诊治水平。目前学生已经通过了两年的基础医学、临床医学、医学影像学等系统的理论学习,进入到最后一年的理论和实践相结合的阶段——毕业实习阶段。在32周的毕业实习中,使学生对医学影像学各方面的基本理论知识、基本操作及常见并多发病的诊断能较全面较系统地掌握,更好地完成实习任务,为他们今后的工作打下坚实的基矗。二、实习目标通过毕业实习,明确做为医学院影像专业医务工作者的责任,树立良好的医德医风,掌握医学影像专业必备的基础理论、基本知识和基本技能,具有一定的自学和运用知识分析问题、解决问题的能力,毕业后能在地区级及以下医院卫生机构从事医学院影像技术及诊断工作,具体要求是:(一)影像技术1.熟悉各种检查方法,正确引导病人就诊。2.独立完成暗室技术与管理的各项工作。3.能熟练地掌握X线机的操作方法并进行常规检查部位的普通X线摄影及造影,拍摄出符合

放射科医疗质量管理与持续改进记录本

县人民医院 医疗质量管理与持续改进 记录表 ? ? ? ? ? ? ? 科室:放射科 年度: 2014年

医疗质量持续改进记录表填写要求 1、科室成立以科主任为组长的医疗质量管理小组,并设有专职质控员。 2、本医疗质量持续改进记录表由科主任负责,质控员负责填写。 3、每年度科室要制订医疗质量持续改进计划及医疗质量控制指标。 4、科室根据医院的医疗质量控制重点内容制订每月医疗质量控制重点内容。 5、日常科室医疗质量持续改进记录表要求每月至少检查一次,并做好记录,根据存在问题制订整改措施,并对整改措施进行效果评价,由科主任审阅后签字负责。 6、每月底对科室质量控制情况进行认真总结,填写每月医疗质量控制总结,科主任签字后交医务科审查。 7、每年底对本年度科室医疗质量控制情况进行总结。

科室医疗质量管理小组成员名单 科室质量管理小组职责: 1、科主任是科室医疗安全第一责任人。 2、质量管理小组由科主任、护士长和其他成员3—5人组成。 3、结合本专业特点及发展趋势,制定及修订本科室疾病诊疗常规、及药物使用规范并组织实施,责任落实到个人,与绩效工资挂钩。 4、定期组织各级人员学习医疗、护理常规,强化质量意识。 5、对科室质量与安全定期(至少每月一次)检查,并有活动记录,提出改进措施,将医疗质量与安全问题反馈给相关职能部门。 6、制定本科室质量与安全管理工作制度和计划,及时记录质量管理与安全控制工作。

2014年度科室质量控制计划 一、内容 1、宣传教育,强化医务人员和病人的医疗质量和医疗安全意识。 2、放射技术临床应用管理、促进放射安全与管理。 二、方式 1、每天早会由科主任强调放射质量和安全工作要求。明确个人放射安全教育培训活动的目的、意义和要求,增强紧迫感和责任感。 2、每季度组织一次放射质量与安全知识讲座。 3、放射安全小组定期召开组织会议传达放射质量和医疗安全管理的最新信息,通报和讲评放射质量和医疗安全检查情况。 4、每位放射科人员要充分利用业余时间学习相关法律法规和规章制度,不断提高专业技术水平,确保放射质量和安全。 三、要求 1、从事放射影像工作的医技人员,必须具备国家规定的资格条件,并经有环保总局组织实施专业及防护知识培训,考核合格,取得放射工作资格证书后,方可从事放射影像工作。 2、按时按计划参国家环保总局组织的“放射防护培训班”,加强理论学习,掌握基本的辐射安全防护知识和自救技能。 3、对新参加工作的医、护、技人员进行系统培训,使他们对设备的工作原理、结构、操作、防护有所了解掌握各种影像技术。 4、邀请省级以上环保部门专家举办辐射安全与防护知识及新技术讲座。

放射科医疗质量管理持续改进措施记录

放射科日常医疗质量管理与持续改进记录检查日期2009年1月检查人员王悦中 主要检查内容放射科科务会制度落实 医疗质量存在问题1、由于工作繁忙,科务会召开不及时。 2、科务会召开时间不确定,人员不齐全,缺乏相应讨论及决议记录。 预期目标完善科务会制度,形成有效、机制的科务会管理。 改进措施1、为传达医院有关决议,解决科内存在某些问题,如年度计划,人员轮换,违章处理等,必须建立科务会制度,共同讨论科内有关问题,促进科内工作开展。 2、科务会由科主任主持,副主任、技师长及其它有关人员参加,遇到特殊事件,科主任可邀请其它有关人员临时参加,并作好记录。 3、科务会一般一月一次,特殊情况可临时召开。 4、科务会应贯彻民主集中制原则,一旦形成决议,必须按决议执行。 5、科务会在讨论涉及全院某些方面问题时,必须上报医院院长或有关部门同意后方可执行。 图像质量改进措施 规范临床科医师普放申请单填写,增加X线投照准确度:①按“基本要求”填写并加填原X线号码;②扼要填写主要症状、病史(包括治疗及手术史)、体征、相关检查结果及初步诊断;③申请检查部位、方法和目的;④需用碘剂的检查,需注明碘过敏试验结果。 备注:医务处来我科检查各医学影像装备运转、维修情况。质控员签字 科主任签字

放射科日常医疗质量管理与持续改进记录检查日期2009年2月检查人员王悦中 主要检查内容放射科交接班制度落实 医疗质量存在问题1、个别人员没有等到接班人员接班,一到时间就“下班”,出现漏岗现象。 2、部分夜班报告存在漏写、漏报现象。 预期目标落实交接班制度,不漏岗、不漏报告。 改进措施1、各检查室人员下班前应量完成本室工作,未完成的工作,需与接班人员交班后下班。2、门诊医师中班负责透视,到写片室接班,并负责完成留下的诊断工作及中午急诊工作,协助完成中午理片,晚6时与接夜班医师交班后下班。3、门诊技术员中班负责门诊各机房、暗房及登记室接班,负责完成各室留下的工作及中午急诊登记、拍片、洗片工作,完成理片工作,下班前应与夜班技术员交班。4、CT中班医师和技术员,下班前应完成当班工作,遗留问题到门诊交班。5、门诊夜班医师与中班医师接班后完成当晚急诊,协助技术员理片及登记当天差错废片和交班日志。6、门诊技术员夜班与中班技术员接班后,应完成遗留工作及夜班急诊,统计当天工作量、差错及废片,整理好交班日志,晚9-10时必须到科内查房一次,并记录查房情况。7、夜班过程中,医技明确分工,紧密协作,共同完成任务,接班前或交班不清楚,中班负责坚守岗位或处理遗留问题再下班。8、值班人员需坚守岗位,兼管安全保卫,特殊问题随时请示科主任处理。 图像质量改进措施规范临床医师CT申请单填写、增加CT检查操作准确度:①按“基本要求”填写,包括CT号;②扼要填写主要症状、病史(包括治疗及手术史)、体征、术后复查病人注明手术后时间、相关的X线、超声、化验检查等检查结果及初步诊断意见,需增强者应作碘过敏试验并注明碘过敏试验结果;③申请检查部位、方法和目的。 备注医务处来我科检查各医学影像装备运转、维修情况。质控员签字 科主任签字

放射科规章制度全

一、放射科工作制度 为了加强本科室的科学管理,建立良好的工作秩序,提高医疗质量,杜绝医患纠纷的发生,制订以下工作制度。 1.各项X线检查,须由临床医师详细填写申请单,各种特殊造影检查,应事先预约。 2.重要摄片,由医师和技术员共同确定投照技术。特殊摄片和主要摄片,待观察片子后方可嘱病人离开。3.重危或特殊造影的病人,必须由医师携带急救药品陪同检查。 4.X线诊断要密切结合临床。进修或实习医生写的诊断报告,应经上级医师签名。 5.X线片是医院工作的原始记录,对医疗、教学、科研都有重要作用、全部X线照片由放射科登记、刻录光盘,统一保管。 6.每天集体读片,经常研究诊断和投照的技术。解决疑难问题,不断提高工作质量。 7.严格遵守操作规程,做好防护工作。工作人员要定期进行健康检查,并要妥善安排休假。 8.注意用电安全,严防差错事故,X线机要指定专人保养,定期进行检查。 二、X线摄影室工作制度 1.每日上班后影开机,开空调检查患者之前,先将球管预热,不许在未预热的状态下检查患者,机器出现故障时,应记录在案,维修情况应记录。 2.进行X线摄影检查前,应仔细核对患者的姓名,性别,年龄,科室,床号,住院号,摄片部位,检查号码是否正确,严防错号,重名重姓;应出去病人身上的金属物、膏药等物品,对检查又不明之处应及时请示本科医师或上级医师或技师,或与临床医生取得联系。 3.摄影操作时,应注意周围有无障碍物及诸附件有无固定,危重患者或怀疑脊椎骨折的患者应有临床医师陪同,协助移动患者和摆位,避免患者因摄影操作而加重病情发生意外。 4.重要摄片,由医师和技术员共同确定投照技术。特殊摄片和主要摄片,待观察片子后方可嘱病人离开。5.非本机器操作人员未经许可严禁操作使用。 6.保持机房内的整洁,下班前及时关机,关灯及空调,并在机器复位后进行清洁卫生工作。 三、造影检查制度 1.检查医师必须正确掌握造影检查的适应症和禁忌症。 2. 造影前告知患者可能发生的并发症及风险,征得患者或家属同意并签署知情同意书。 3.使用碘剂造影前,必须进行碘过敏试验,并注意有无过敏反应。 4.造影前,必须做好准备工作,并按照各项造影操作常规进行检查。 5.造影时,应备有急救药品和抢救需要用的器械并熟悉急救方法。一旦发生严重过敏反应,应迅速对患者进行抢救处理,并请出有关可以协助抢救的医师。 6.造影后,应妥善交代注意事项。 四、综合读片制度 1.科主任或高年资医师每天组织全科医生,进修医生,实习医生读片. 2.由值班医师事先准备挑选前一天中较为疑难的,典型的或具有科教意义的病片 3.读片时由值班医生汇报病例,作出初步印象,并提出需解决或存在的疑问。上级医师进一步分析病例,综合各种影像馆和其他相关信息,相互印证,做出最终结论。 4.记录读片讨论结果。

放射科管理制度

一、放射科组织管理制度 1.在院长领导下·放射科主任对放射科医疗质量、医疗安全、医风建设和教学科研负责提倡放射科主任对放射科各个部门(包括普通X线诊断、、介入治疗等)的统一领导和管理。实施大放射科管理模式,科主任一股应当由学科带头人或高年资医生担任,三级甲等综合医院应由主任医师担任。 2.可分设副主任、助理或组长协助科主任工作,根据医院功能定位和放射科设备配置状况,设若干专业组,由副高以上专业职称技术人员负责,鼓励三级医院放射科按人体解剖系统划分亚专业。 3.低年资医师应实行不同影像学方法的轮转学习、全面掌握普通X线诊断、C丁和1等各种诊断技术以及介入放射诊疗,发挥放射科综合诊断的优势。 4.技术人员要掌握放射科各种设备的技术操作,高年资技术人员岗位相对固定,应定期轮转,实现一专多能。 5.科主任要全面抓好科室的各项质量管理和优质服务,管理好各岗位人员的工作落实情况,有计划地安排好各级人员的专业培养,以提高全科人员的技术水平。 二、影像质量控制和评价制度 1.各级医院放射科应设立影像质量管理工作小组。小组成员应包括高年资影像诊断医师、放射科技师和影像设备维修人员等相关专业技术人员,负责全科质量管理。设立影像质量评价小组,定期开展影像质量评价。 2.放射科常规X线、和实行统一管理,放射科主任全面负责影像质量管理和控制工作,根据影像质量评价标准,组织影像质量管理工作小组定期和不定期对放射科影像质量进行评价,一旦发现存在问题,应及时提出改进意见(有相应的评价结果分析与持续改进措施),不断提高放射科影像的质量。 3.每月开展一次放射技术质控活动。根据放射科技术质量标准和评价方法,评价的项目包括:X线摄影条件是否合适;体位是否标准;胶片尺寸和图像放大比例是否统一;不同时期检查的图像放大比例前后是否一致;和成像质量。此外,还需统计影像质量优良率;分析不合格片和差级片原因,根据图像质量缺陷,对每一个成像环节进行核査,找到导致图像质量缺陷的原因,分析评价结果,并提出持续改进措施。 4.根据诊断报告的书写规范要求,每月抽查1次诊断报告的书写质量,统计诊断报告优良率,发现诊断报告书存在的缺陷,并提出改进意见,不断提高影像诊断水平和诊断正确率。 5.重视影像检国过程各个环节的质量控制 (1)放射科登记人员:核对患者姓名、性别、年龄、科室、床号、病历号、检查目的和要求,核实收费,正确登记编号,或将所有资料输人电脑,发放诊断报告时要再次核对。 (2)检查技术人员:首先按顺序开机,检查设备是否完好,仔细核对申请单、检查目的和要求,当目的和检查要求不清时,主动与临床开单医师联系核对被检者信息准确无误后进行检査。完成检查后要观察影像质量是否良好,是否符合临床申请要求和影像诊断要求 (3)诊断医师:核对检査目的和要求,核对申请单、影像资料和报告单资料是否统一,观察影像质量是否符合诊断要求,诊断报告书写完成后应再次检查相关信息

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