本科健康评估精品课程习题与答案

本科健康评估精品课程习题与答案
本科健康评估精品课程习题与答案

综合测试一

一.单选择

1.下列对压力认识的观点错误的是(A

A. 健康的应对方式是问题式应对方式

B. 社会支持是个体应对压力的“可利用的外部资源”

C. 升华、幽默是积极的心理防卫机制

D. 压力反应是一种非特异性反应

E. 压力反应是一种非特异性反应

2. 护理资料的主要来源是(A)

A. 本人

B. 亲属

C. 邻居

D. 好友

E. 陪同者

3. 3、贫血病人较可靠的评估部位(A )

A. 手掌皮肤和睑结膜

B. 颈部皮肤和舌面

C. 耳廓皮肤和上腭粘膜

D. 面颊皮肤及上腭粘膜

E. 手背皮肤及鼻腔粘膜

4. 4、乳腺炎患者可出现哪组淋巴结肿大(B)

A. 滑车上淋巴结

B. 腋窝淋巴结

C. 腹股沟淋巴结

D. 左锁骨上淋巴结

E. 右锁骨上淋巴结

5. 5、符合瘀斑描述的是(C)

A. 直径小于2mm,压之不褪色

B. 直径小于2mm,压之褪色

C. 直径大于5 mm,压后不褪色

D. 直径为3-5 mm,加压后不褪色

E. 片状出血伴有皮肤粘膜的显著性隆起

6. 6、病人处于熟睡状态,不易唤醒,若压迫眶上神经可勉强唤醒,但很快又入睡,答非所问,此种意识状态属于(C )

A. 嗜睡

B. 意识模糊

C. 昏睡

D. 昏迷

E. 谵妄

7. 7、某患者气促,诊断为右侧大量胸腔积液,该患者多采用何种体位(D)

A. 自主体位

B. 被动体位

C. 强迫坐位

D. 右侧卧位

E. 左侧卧位

8. 8、鼻粘膜萎缩,鼻腔分泌物减少,鼻甲缩小,鼻腔宽大见于(B )

A. 慢性鼻炎

B. 慢性萎缩性鼻炎

C. 过敏性鼻炎

D. 鼻腔化脓性炎症先兆

E. 急性鼻炎

9. 9、根据下列描述,哪种是麻疹粘膜斑(D )

A. 颊粘膜斑白色斑块,大小不等高出表面

B. 颊粘膜充血,肿胀并伴有小出血点

C. 颊粘膜蓝黑色色素沉着

D. 第二磨牙的颊粘膜帽针头大小白色斑点

E. 颊粘膜瘀斑

10. 10、舌乳头肿胀,发红类似草莓舌,见于(A )

A. 猩红热或长期发热者

B. 烟酸缺乏

C. 慢性萎缩性胃炎

D. 真菌感染

E. 维生素C缺乏

11. 11、颈静脉怒不见于(D)

A. 心包积液

B. 缩窄性心包炎

C. 上腔静脉阻塞综合征

D. 高血压心脏病

E. 右心衰竭

12. 12、气管向健侧移位不见于(A )

A. 心包积液

B. 大量胸腔积液

C. 气胸

D. 单侧甲状腺肿

E. 纵膈肿瘤

13. 13、瞳孔正常直径(A )

A. 2-5mm

B. 1-2 mm

C. 3-4 mm

D. 5-6 mm

E. 3-5 mm

14. 正常人右锁骨中线第五肋间的叩诊音是(B)

A. 清音

B. 浊音

C. 实音

D. 鼓音

E. 过清音

15. 乳房皮肤毛囊及毛囊孔明显下陷,呈桔皮样,无红、肿、热、痛,常见于(B )

A. 急性乳房炎

B. 乳腺癌

C. 乳腺囊肿

D. 先天性畸形

E. 乳腺纤维瘤

16. 慢性消耗性疾病患者的胸廓形态为(A )

A.扁平胸

B. 桶状胸

C. 串珠肋

D. 漏斗胸

E. 鸡胸

17. 胸式呼吸运动减弱而腹式呼吸加强见于(D )

A. 腹膜炎

B. 大量腹水

C. 妊娠晚期

D. 胸腔疾病

E. 膈肌麻痹

18. 常作为计数胸椎的体表标志是(B )

A. 第6颈椎突

B. 第7颈椎突

C. 第1胸椎突

D. 第2胸椎突

E. 第3胸椎突

19. 患者,男性,24岁,发热、咯血、胸痛一周,既往健康。查体:体温39,血压120/70mmHg,脉搏100次/分,呼吸28次/分,身体评估侧重点注意事项(D )

A. 头颈部检查

B. 浅表淋巴结检查

C. 心脏的视、触、叩、听

D. 肺部的视、触、叩、听

E. 脊柱四肢检查

20. 患者,男性,25岁,淋雨后出现咳嗽、咯铁锈色痰,以下体征最有可能出现的是(C)

A. 双肺满布哮鸣音

B. 双肺满布湿罗音

C. 双肺底散在湿罗音

D. 右下肺明显湿罗音

E. 双肺无改变大叶性肺炎

21. 检查心脏震颤常用(E)

A. 全手掌

B. 食指、中指指腹

C. 食指、中指指尖

D. 手掌桡侧

E. 手掌尺侧

22. 肺下界下移可见于(B )(p99此题答案有问题)

A. 肺不

B. 膈肌麻痹

C. 大量胸腔积液

D. 肝脏肿大

E. 肺气胸

23. 关于心脏震颤和杂音的关系,下列哪项描述是正确的(B )

A. 有杂音一定能触到震颤

B. 有震颤一定能听到杂音

C. 无震颤就听不到杂音

D. 无杂音也能触到震颤

E. 震颤与杂音的产生机制不同

24. 确定第一心音最有价值的是(C )

A. 与颈动脉搏动同时出现

B. 音调较第二心音低

C. 心尖部听诊最清楚

D. 持续时间长

E. 第一心音与第二心音之间距离较短

25. 正常人能听到的心音有几个(C )

A. 1个

B. 2个

C. 3个

D. 4个

E. 5个

26. 二尖瓣狭窄最具特征的是(c)

A. 心尖区第一心音拍击样亢进

B. 肺动脉瓣第二心音亢进

C. 心尖部舒期隆隆样杂音

D. 左心房肥大

E. 梨形心

27. 有关心尖搏动的说法,错误的是(D )

A. 正常位于左侧第五肋间隙

B. 锁骨中线侧0.5-1.0cm处

C. 搏动的直径约2.0-2.5cm

D. 右心室增大时,心尖搏动向右移位

E. 左心室增大时,心尖搏动向左下移位

28. babinski征阳性的典型表现(A )

A. 拇指背曲,其他各趾散开

B. 脚趾均背曲

C. 脚趾均跖曲

D. 下肢迅速回收

E. 脚趾均不动

29. 下列哪项不是浅反射的检查(E)

A. 角膜反射

B. 腹壁反射

C. 提睾反射

D. 跖反射

E. 桡骨骨膜反射

30. 让被检查者仰卧,下肢屈曲呈直角,然后伸其膝关节,由于曲肌痉挛,伸膝受限,并有疼痛和阻力即为阳性,此征称下述哪征(B ) (此题答案有问题)

A. 颈强直

B. 克匿格征

C. 坐位低头试验

D. 布鲁辛斯基征

E. 拉塞格征

31. 此病人最有可能出现的周围血管征(B )

A. 毛细血管搏动征

B. 颈动脉搏动

C. 肝颈静脉回流征

D. 腹壁静脉曲

E. 食道底部静脉曲

32. 如此时测量病人脉搏,可测到(D)

A. 交替脉

B. 水冲脉

C. 奇脉

D. 脉搏短促

E. 不整脉

33. 局部检查扪及胆囊肿大并有压痛,首先考虑(D )

A. 慢性胆囊炎

B. 胆囊癌

C. 胰头癌

D. 急性胆囊炎

E. 胆囊结石

34. 以下病症中,不应出现腹式呼吸减弱或消失的是(B )

A. 腹膜炎症

B. 胸腔积液

C. 急性腹痛

D. 膈麻痹

E. 大量腹水或胸腔巨大肿物

35. 以下有关腹部外形的描述,错误的是(A )

A. 腹部呈蛙状腹,脐凹陷是腹腔积液

B. 腹部呈球状见于肠麻痹

C. 腹部呈尖腹见于结核性腹膜炎

D. 肥胖者腹部饱满

E. 巨大卵巢囊肿时,脐与耻骨联合间距离大于脐与剑突根部间距离

36. 肋下可触及脾脏,则至少比正常大(c)

A. 50%

B. 75%

C. 100%

D. 150%

E. 200%

37. 腹部产生反跳痛的原因是(A)

A. 腹膜壁层已受炎症累及

B. 腹腔过度充血

C. 肠道粘膜层炎症

D. 急性消化道出血

E. 腹腔淋巴结发炎

38. 正常人肠鸣音为每分钟(C)

A. 8-9次

B. 6-7次

C. 4-5次

D. 2-3次

E. <2次

39. 主诉一般不包括(E)

A. 病人感到最痛苦的症状

B. 病人察觉身体某部明显的异常

C. 异常症状的性质

D. 出现异常持续的时间

E. 已接受治疗的

40. 属于现病史的是(C)(题目有问题,应该是否命题)

A. 起病情况与患病时间

B. 病情的发展演变过程

C. 患病后密切接触者的情况

D. 所采取的处理措施及其效果

E. 主要症状的特点及其伴随症状

41. 胸前导联位置安放正确的是(C )

A. V1位于胸骨左缘第四肋间

B. V2位于胸骨右缘第四肋间

C. V4位于左锁骨中线与第五肋间相交处

D. V5位于左腋前先于第五肋间相交处

E. V6位于左腋中线与第五肋间相交处

42. 下列哪项提示P波异常(E)

A. II导联P波直立

B. III导联P波双向

C. aVR导联P波倒置

D. aVL导联P波不明显

E. V5导联P波倒置

43. 心肌梗塞得“损伤型”心电图改变主要表现在(D )

A. R波电压降低

B. 异常Q波

C. T波直立高耸

D. ST段抬高

E. T波对称性

44. 自我概念时做法不正确的是(E )

A. 对被评估者的穿着、表情等加以注意

B. 选择在人多的场合进行评估

C. 注意倾听被评估者讲话

D. 当被评估者身体有不适时就暂不作评估

E. 对被评估者的各种观念都不加评估

45. 自我概念的组成哪项除外(C)

A. 体像

B. 社会自我

C. 表现自我

D. 精神自我

E. 自尊

46. 一位在监护室抢救成功的心肌梗死患者,当病情好转需转入普通病房时,病人表现紧不安,强调自己病情还不稳定,不愿意搬出监护室,这种现象叫做(D )

A. 病人角色缺如

B. 病人角色冲突

C. 病人角色消退

D. 病人角色强化

E. 病人角色异常

47. 家庭的部结构不包括(E )

A. 权力结构

B. 家庭角色

C. 沟通类型

D. 价值观

E. 世界观

48. 护理诊断的构成不包括(C )

A. 名称

B. 定义

C. 健康问题

D. 诊断依据

E. 相关因素

49. 不能作为护理诊断依据的是(C ) (有问题)

A. 症状

B. 体征

C. 有关的病史

D. 有关的推理

E. 存在的危险因素

50. 下列护理诊断不正确的是(C)

A. 语言沟通障碍:不能说话,与气管插管有关

B. 有皮肤完整性受损的危险:与昏迷、大小便失禁有关

C. 可能发生褥疮:与高位截瘫有关

D. 有自理能力缺陷的可能:与静脉点滴引起右臂功能障碍有关

E. 有母乳喂养能力增强的潜力

常见症状

一.单选择

1.源性致热原存在于 A

A. 白细胞

B. 细菌毒素

C. 血小板

D. 红细胞中

E. 抗原一抗体复合物

2. 体温在39℃以上,且一天波动大,达2℃以上,此种热型称 C

A. 波状热

B. 不规则热

C. 弛热

D. 稽留热

E. 回归热

3. 中等度发热的口腔温度围在 B

A. 37.3~38℃

B. 38.1~39℃

C. 39.1~41℃

D.41℃以上

E. 以上都不是

4. 败血症的常见热型是 B

A. 稽留热

B. 弛热

C. 波状热

D. 回归热

E. 间歇热

5. 正常人腋测法体温为 B

A. 36.5~37℃

B. 36~37℃

C. 36.3~37.2℃

D. 36.5~37.5℃

E. 36.5~37.7℃

6. 伤寒的常见热型为 C

A. 弛热

B. 波状热

C. 稽留热

D. 间歇热

E. 不规则热

7. 引起发热最常见的是 D

A. 无菌性坏死物质吸收

B. 抗原抗体反应

C. 中枢性发热

D. 感染性发热

E. 分泌代谢障碍

8. 感染性发热最常见的病原体是 D

A. 病毒

B. 肺炎支原体

C. 真菌

D. 细菌

E. 立克次体

9. 属非感性发热的病因是 B

A. 立克次体

B. 变态反应

C. 肺炎衣原体

D. 螺旋体

E. 病毒

10. 超高热是指体温超过 B

A. 42 ℃

B. 41℃以上

C. 40℃

D. 40.5℃

E.41.5℃

11. 正常人体温在1天下午较上午略高,但一般不高于 B

A. O.1℃

B. 1℃

C. 1.5 ℃

D. 2℃

E. 0.5℃

12. 高热是指体温在 C

A. 37.4~38℃

B. 38~39℃

C. 39~4l℃

D. 41℃以上

E. 以上都不是

13. 心前区及胸骨后疼痛,有时向左肩及左手放射者常见于 D

A. 肺癌

B. 自发性气胸

C. 干性胸膜炎

D. 心绞痛

E. 大叶性肺炎

14. 引起胸痛的胸壁疾病是 B

A. 肺癌

B. 肋间神经炎

C. 自发性气胸

D. 胸膜肿瘤

E. 胸膜炎

15. 不属于疼痛性质的描述是 E

A. 刺痛

B. 刀割样痛

C. 烧灼痛

D. 绞痛

E. 牵涉痛

16. 引起胸痛的病因中,不是胸壁疾病的是 A

A. 胸膜肿瘤

B. 肋间神经炎

C. 肋间骨折

D. 非化脓性软骨炎

E. 带状疱疹

17. 心肌梗死、肺栓塞等胸痛的病因是 B

A. 炎症

B. 血管栓塞

C. 外伤

D. 胸腔占位性病变

E. 神经性

18. 带状疱疹的胸痛常是什么性质 A

A. 刀割样痛

B. 压榨痛

C. 闷痛

D. 撕裂痛

E. 绞痛

19. 典型阑尾炎的疼痛特点是 E

A. 上腹痛

B. 下腹痛

C. 左下腹痛

D. 右下腹痛

E. 转移性右下腹痛

20. 消化性溃疡引起的疼痛为 D

A. 上腹痛

B. 剑下痛

C. 脐周痛

D. 上腹部节律性,周期性痛

E. 下腹痛

21. 腹痛伴里急后重可见于 B

A. 肠结核

B. 急性细菌性痢疾

C. 伤寒

D. 副伤寒

E. 结肠癌

22. 右上腹痛并黄疸及肝大可见于 D

A.肝硬化

B. 肝炎

C. 脂肪肝

D. 肝癌

E. 胰腺癌

23. 上腹进行性疼痛伴黄疸可见于 E

A. 消化性溃疡

B. 慢性胃炎

C. 肝硬化

D. 胰腺炎

E. 胰腺癌

24. 腹腔脏器官引起腹痛的原因为 D

A. 心肌梗死

B. 糖尿病酮症

C. 食管癌

D. 急性胃炎

E. 以上都不是

25. 腹痛伴寒战、高热,最常见的病因是 C

A. 总胆管结石

B. 输尿管结石

C. 胆囊结石

D. 急性阑尾炎

E. 急性胰腺炎

26. 可出现急性腹痛的原因是 D

A. 反流性食管炎

B. 慢性胃炎

C. 肝炎

D. 肠梗阻

E. 胃、十二指肠溃疡

27. 关于腹痛部位,正确的是 B

A. 胃、十二指肠溃疡疼痛多在脐周

B. 急性阑尾炎疼痛在右下腹McBurney点

C. 小肠疾病疼痛多在右上腹

D. 胆囊炎疼痛多在左上腹

E. 肝脓肿疼痛多在中下腹

28. 引起头痛的颅脑病变是 E

A. 颅底凹陷症

B. 颅骨肿瘤

C. 颈椎病

D. 三叉神经痛

E. 脑肿瘤

29. 引起头痛的全身性疾病是 C

A. 三叉神经痛

B. 偏头痛

C. 高血压病

D. 脑供血不足

E. 脑外伤后遗症

30. 引起头痛的颅外病变是 D

A. 脑震荡

B. 蛛网膜下腔出血

C. 脑栓塞

D. 颅骨肿瘤

E. 脑膜炎

31. 头痛伴喷射性呕吐可见于 E

A. 急性胃炎

B. 幽门粳阻

C. 癔症

D. 急性胰腺炎

E. 脑出血

32. 胸腔、腹腔、盆腔脏器官病变引起的腰背痛的主要病因是 B

A. 侵犯腰肌

B. 牵涉痛

C. 累及皮肤

D. 累及脊柱

E. 以上都不是

33. 十二指肠后壁穿孔的放射痛部位是 C

A. 左上肢

B. 右下肢

C. 背部

D. 颈

E. 左下股

34. 关节痛伴发热及局部关节红肿、热痛,多见于 C (此题有疑惑)

健康评估课程标准

课程编号: 课程名称:健康评估 学时∕学分:60/ 先修课程: 后续课程: 适用专业:护理、助产及相关专业 开课学院或教研室:乐山职业技术学院成都护理学院 执笔: 主审: 1.本课程的性质与任务 健康评估是护理专业开设的一门必修的专业课程,是基础医学与临床护理学之间的桥梁学科,是一门新型、交叉融合的应用学科,其理论知识丰富、临床实践性强,涉及医学、心理学、社会学及行为学等学科领域。随着整体护理和社区护理的全面展开,护士的健康评估知识与技能日显突出,健康评估在培养护理中职学生的全面素质和能力方面具有重要作用,其地位不可替代。健康评估是从护理的角度研究诊断服务对象对现存或潜在健康问题的生理、心理及社会等方面反应的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。该课程的学习为过渡到临床各专科护理学课程学习,以及毕业后临床护理、社区护理工作奠定良好的基础。 2.本课程的教学目标 (1)知识教学目标 1)能够解释健康评估、交谈、身体评估、黄疸等基本概念; 2)能够理解健康史、症状、体征等基本理论;辨认临床常见的症状和体征; 3)能够阐述心理、社会、行为评估的基本内容; 4)能够识别正常心电图及常见异常心电图的图形特征; 5)能够举例说明实验室检查的主要项目、注意事项、参考值范围及其异常改变的临床意义;6)能够概括说出影像检查的基本知识。

(2)技能教学目标 1)应用沟通交流技巧进行健康史的采集; 2)学会症状评估、心理、社会、行为评估的基本方法; 3)熟练运用身体评估的基本技能; 4)初步学会心电图图谱识别的步骤和方法; 5)独立完成系统、全面和规范的整体健康评估,书写评估记录。 (3)素质教学目标 1)认同学科的专业价值,养成运用所学知识服务于人类健康问题的职业习惯,形成科学的临床评判性思维,践行“南丁格尔”的职业理念,养成献身健康事业的高尚情操。 2)坚持以评估对象为中心的服务理念,认同课程的实用价值,形成积极的护理专业情感和态度,树立认真负责、严谨求实的专业思想,以及关心、爱护及尊重服务对象的观念。 3)通过实践教学环节,养成爱岗敬业、服务患者的使命感、责任感、自信心和爱心。 4)关注健康评估领域新知识、新业务、新技术,开阔视野,活跃思维,形成不断进取和创新的科学探索精神。 3.本课程的考核方式 1.考核性质:考试课 2.考试方式、分制与解释 (1)理论考核采用闭卷、笔试的方式,占总评成绩的50%。理论考核时间为90分钟。(2)平时成绩为全面反映学员的实践技能和学习态度,从两方面对学员进行平时考核:课堂纪律、操作技能考核。平时成绩占总评成绩的50%。其中,课堂出勤占总评成绩的20%;操作技能考核占总评成绩的30%。操作技能考核时间为40分钟。 4.教材及参考书 (1)使用教材 《健康评估》,张功劢主编,北京出版社

健康评估实训课教案

班级时间节次 教学项目及内容实训一、一般状态及头颈部评估教学方式示教 一、教学内容:一般状态及头颈部评估 二、教学目的要求: 知识目标: 能说出一般状态及头颈部评估学习目的和要求。 技能目标 会一般状态及头颈部评估操作方法。 德育目标:培养学生以“人的健康为中心”整体护理观。 三、教学重点与难点: 1、教学重点:一般状态及头颈部评估操作。 2、教学难点:一般状态及头颈部评估操作。 四、教学内容的引入: 提问:意识状态的定义。 五、教学方法和教学过程设计: 准备: (一)学生准备: 复习与之相关的解剖知识,并做记录。 (二)教师准备 资料准备(课件、案例) 1.点名,查考勤。强化安全法制意识,加强民族团结教育。 导入新课:意识状态的定义。 2.示教一般状态及头颈部评估的操作方法并讲解临床意义。 3.学生练习一般状态及头颈部评估的操作,让学生相互讨论操作中错误的原因,激发学习兴趣。 4.教师查看学生练习的情况,并每组抽1-2名学生操作,并作为小组的考核。 4.在课程示教和操作中,将渗透职业道德教育贯穿于课堂中,使学生养成良好的职业品质。5.总结重点、难点内容,布置作业。 6.布置下节课需用的相关内容:复习呼吸和循环系统的解剖和生理知识 作业及思考课下练习头颈部评估操作 课后小结

班级时间节次 教学项目及内容实训二、胸肺部评估教学方式示教 一、教学内容:胸肺部评估 二、教学目的要求: 知识目标: 熟悉胸肺部检查的内容及学习目的和要求 技能目标 会胸肺部检查的操作方法。 德育目标:培养学生以“人的健康为中心”整体护理观。 三、教学重点与难点: 1、教学重点:胸肺部评估的操作方法。。 2、教学难点:胸肺部评估的操作方法。作。 四、教学内容的引入: 提问:肺的解剖。 五、教学方法和教学过程设计: 准备: (一)学生准备: 复习与之相关的解剖知识,并做记录。 (二)教师准备 资料准备(课件、案例) 1.点名,查考勤。强化安全法制意识,加强民族团结教育。 导入新课:肺的解剖 2.示教胸肺部评估的操作方法并讲解临床意义。 3.学生练习胸肺部评估的操作,让学生相互讨论操作中错误的原因,激发学习兴趣。 4.教师查看学生练习的情况,并每组抽1-2名学生操作,并作为小组的考核。 4.在课程示教和操作中,将渗透职业道德教育贯穿于课堂中,使学生养成良好的职业品质。5.总结重点、难点内容,布置作业。 6.布置下节课需用的相关内容:复习循环系统的解剖和生理知识 作业及思考课下练习胸肺部评估操作 课后小结

健康评估名词解释试题及答案讲解学习

健康评估名词解释试 题及答案

1.健康评估的原则1评估是护理程序的第一步2评估是一个系统的,有目的护患互动过程3重要在于评估个体的功能能力4评估过程包括收集资料和临床判断 2.健康评估的内容,一般项目,主诉,现病史,既往健康史,目前用药史,生长发育史,家族健康史及系统回顾 3.健康评估:是研究护理对象的主、客观资料,以确定其护理需要的基本理论,基本技能和培养临床思维能力的护理基础学科。 4.症状:疾病状态下,护理对象机体功能异常多产生的主观感觉或自身体验。 5.体征:是病人体表或内部结构发生异常时的客观发现。 6.体格检查:是护士运用自己的感官或借助简单的检查工具对评估对象的身体进行细致的观察和系统的评估。 7.发热:体温调节中枢受致热源作用或体温调节中枢自身功能紊乱,使产热增多,散热减少,体温升高超过正常范围。 8.护理诊断:是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程问题的反应的一种临床判断,是护士为达到预期结果选择护理措施的基础,这些预期结果应由护士负责。 9.咯血:是指喉及喉以下呼吸道或肺组织出血,经口咯出。 10.呕血:是上消化道疾病或全身性疾病所致的急性上消化道出血,血液经口腔呕出

11.呼吸困难:指病人主观上有空气不足,呼吸费力,客观上有呼吸频率、节律深度的改变,严重者出现发绀、鼻翼煽动、端坐呼吸、辅助呼吸肌也参与呼吸活动。 12.舟状腹 :患者仰卧位时前腹壁凹陷几乎贴近脊柱肋弓、髂嵴和耻骨联合显露,使腹外形如舟状 13.中毒性呼吸困难:呼吸深长而规则,可伴鼾声,称为酸中毒大呼吸,常见于糖尿病酮症酸中毒、急慢性肾衰竭等。 14.发绀:是指血液中还原血红蛋白增多(>50gIL)致皮肤粘膜呈青紫色的现象。 15.黄疸:是由于胆红素代谢障碍,血清中胆红素浓度增高过34.2u使巩膜粘膜、皮肤黄染的现象 16.水肿人体组织间隙液体积聚过 17.意识障碍:人体对自身及周围环境刺激的反应迟钝或缺乏的状 18.Kussmaiil呼吸:深而慢的呼吸,见于尿毒症,糖尿病酮症酸中毒 19.潮式呼吸:呼吸由浅慢逐渐变为深快,再有深快转为浅慢,随之出现呼吸暂停,周而复始 20.水冲脉:因脉压增大,脉搏骤起骤落,急促而有力,见于主动脉瓣关闭不全,甲亢,严重贫血 21.交替脉:为强弱交替而节律正常的脉搏,由于心室收缩强弱交替所致,是心肌受损的表现。见于高血压性心脏病,急性心肌梗死等发生心力衰竭时。

健康评估名词解释试题及答案

1.健康评估的原则1评估是护理程序的第一步2评估是一个系统的,有目的护患互动过程3重要在于评估个体的功能能力4评估过程包括收集资料和临床判断 2.健康评估的内容,一般项目,主诉,现病史,既往健康史,目前用药史,生长发育史,家族健康史及系统回顾 3.健康评估:是研究护理对象的主、客观资料,以确定其护理需要的基本理论,基本技能和培养临床思维能力的护理基础学科。 4.症状:疾病状态下,护理对象机体功能异常多产生的主观感觉或自身体验。 5.体征:是病人体表或内部结构发生异常时的客观发现。 6.体格检查:是护士运用自己的感官或借助简单的检查工具对评估对象的身体进行细致的观察和系统的评估。 7.发热:体温调节中枢受致热源作用或体温调节中枢自身功能紊乱,使产热增多,散热减少,体温升高超过正常范围。 8.护理诊断:是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程问题的反应的一种临床判断,是护士为达到预期结果选择护理措施的基础,这些预期结果应由护士负责。 9.咯血:是指喉及喉以下呼吸道或肺组织出血,经口咯出。 10.呕血:是上消化道疾病或全身性疾病所致的急性上消化道出血,血液经口腔呕出 11.呼吸困难:指病人主观上有空气不足,呼吸费力,客观上有呼吸频率、节律深度的改变,严重者出现发绀、鼻翼煽动、端坐呼吸、辅助呼吸肌也参与呼吸活动。 12.舟状腹 :患者仰卧位时前腹壁凹陷几乎贴近脊柱肋弓、髂嵴和耻骨联合显露,使腹外形如舟状 13.中毒性呼吸困难:呼吸深长而规则,可伴鼾声,称为酸中毒大呼吸,常见于糖尿病酮症酸中毒、急慢性肾衰竭等。 14.发绀:是指血液中还原血红蛋白增多(>50gIL)致皮肤粘膜呈青紫色的现象。 15.黄疸:是由于胆红素代谢障碍,血清中胆红素浓度增高过34.2u使巩膜粘膜、皮肤黄染的现象 16.水肿人体组织间隙液体积聚过 17.意识障碍:人体对自身及周围环境刺激的反应迟钝或缺乏的状 18.Kussmaiil呼吸:深而慢的呼吸,见于尿毒症,糖尿病酮症酸中毒 19.潮式呼吸:呼吸由浅慢逐渐变为深快,再有深快转为浅慢,随之出现呼吸暂停,周而复始 20.水冲脉:因脉压增大,脉搏骤起骤落,急促而有力,见于主动脉瓣关闭不全,甲亢,严重贫血 21.交替脉:为强弱交替而节律正常的脉搏,由于心室收缩强弱交替所致,是心肌受损的表现。见于高血压性心脏病,急性心肌梗死等发生心力衰竭时。 22.奇脉:亦称吸停脉,指平静吸气时脉搏显著减弱或消失,见于心包积液和缩窄性心包炎,是心包填塞的重要体征之一。 23.毛细血管搏动征:脉压增大时,用手指轻压指甲末端,或以玻片轻压口唇粘膜,如见受压部分的边缘有红、白交替现象出现,即为毛细血管搏动征,主要见于主动脉瓣关闭不全,甲亢,严重贫 24.胸膜摩擦感:当急性胸膜炎时,因纤维蛋白沉着于两层胸膜,使其表面变得粗糙,呼吸时脏层和壁层胸膜香菇摩擦,可由评估者的手感觉到,有如皮革相互摩擦的感觉。 25.移动性浊音:因体位改变而 出现浊音区移动现象称移动性浊音,腹腔游离液体在1000ml以上时,即可叩出移动性浊音

《健康评估》课程标准

《健康评估》课程标准 一、适用对象 普通高考和对口高考升学学生 二、适用专业 护理专业 三、课程性质 本课程是护理专业的基础专业课,在第二学期开设。 本课程前导课程为《正常人体机构》、《正常人体功能》后续课程为《内科护理学》《外科护理学》。 四、设计思路 《健康评估》设计思路突出以学生为主体,紧紧围绕护理的人才培养目标,准确把握本课程在护理专业课程体系中的定位和作用,强调打牢护理理论基础,科学安排各种教学活动和教学形式,有效利用案例教学、信息化教学等多种启发式教学方法与手段,建立科学有效的课程考核办法,确保课程教学的有效性、先进性和创新性。强化实践教学,重点培养学生的职业能力。 五、课程目标 1.知识与技能目标 (1)了解临床常用实验室及其它检查的适应症、检查前准备、参考值及临床意义; (2)熟悉身体评估的内容异常体征的临床意义; (3)掌握正确收集健康资料的方法常见症状的临床意义及其护理评估; (4)能运用交谈技巧,正确地收集护理对象健康史的有关资料; (5)会根据不同症状的特点,全面、准确收集病人的主、客观资料并能正确作出护理诊断; (6)能正确进行全面的、系统的身体评估; (7)能根据实验室检查结果结合具体病人的特点分析、判断病情并解释其临床意义,并能根据不同实验室检查项目的具体要求正确采集和保存标本;

2.过程与方法目标: (1)学生会操作心电图机; (2)使学生能对疾病做出初步评估。 (3)学生能将交谈、身体评估及其他检查所获得的临床资料,进行系统的整理,按要求的内容及正确格式书写护理病历以及对常见疾病作出健康评估; (4)学生会识别正常心电图图形并能按操作规程为病人进行心电图检查。 3.情感态度与价值观目标: (1)通过学习健康评估理论课,充分意识到健康评估知识的桥梁作用以及在临床工作中的重要性; (2)能够自觉运用所学其它科目的基础知识分析、理解健康评估学知识点及其作用的良好习惯,能够把所学的知识和技能初步应用具体的操作中去; (3)培养实事求是的科学态度和敢于创新的科学精神,具备用于钻研、善于合作、交流的协作意识;树立爱岗敬业的崇高使命感和责任感。 六、参考学时60 ,参考学分4 七、课程内容 1.课时分配表 2. 项目/单元设计

健康评估试题及答案(五)

健康评估试题及答案 1.健康评估的原则1评估是护理程序的第一步2评估是一个系统的,有目的护患互动过程3重要在于评估个体的功能能力4评估过程包括收集资料和临床判断 2.健康评估的内容,一般项目,主诉,现病史,既往健康史,目前用药史,生长发育史,家族健康史及系统回顾 3.健康评估:是研究护理对象的主、客观资料,以确定其护理需要的基本理论,基本技能和培养临床思维能力的护理基础学科。 4.症状:疾病状态下,护理对象机体功能异常多产生的主观感觉或自身体验。 5.体征:是病人体表或内部结构发生异常时的客观发现。 6.体格检查:是护士运用自己的感官或借助简单的检查工具对评估对象的身体进行细致的观察和系统的评估。 7.发热:体温调节中枢受致热源作用或体温调节中枢自身功能紊乱,使产热增多,散热减少,体温升高超过正常范围。 8.护理诊断:是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程问题的反应的一种临床判断,是护士为达到预期结果选择护理措施的基础,这些预期结果应由护士负责。 9.咯血:是指喉及喉以下呼吸道或肺组织出血,经口咯出。 10.呕血:是上消化道疾病或全身性疾病所致的急性上消化道出血,血液经口腔呕出 11.呼吸困难:指病人主观上有空气不足,呼吸费力,客观上有呼吸

频率、节律深度的改变,严重者出现发绀、鼻翼煽动、端坐呼吸、辅助呼吸肌也参与呼吸活动。 12.舟状腹 :患者仰卧位时前腹壁凹陷几乎贴近脊柱肋弓、髂嵴和耻骨联合显露,使腹外形如舟状 13.中毒性呼吸困难:呼吸深长而规则,可伴鼾声,称为酸中毒大呼吸,常见于糖尿病酮症酸中毒、急慢性肾衰竭等。 14.发绀:是指血液中还原血红蛋白增多(>50gIL)致皮肤粘膜呈青紫色的现象。 15.黄疸:是由于胆红素代谢障碍,血清中胆红素浓度增高过34.2u 使巩膜粘膜、皮肤黄染的现象 16.水肿人体组织间隙液体积聚过 17.意识障碍:人体对自身及周围环境刺激的反应迟钝或缺乏的状 18.Kussmaiil呼吸:深而慢的呼吸,见于尿毒症,糖尿病酮症酸中毒 19.潮式呼吸:呼吸由浅慢逐渐变为深快,再有深快转为浅慢,随之出现呼吸暂停,周而复始 20.水冲脉:因脉压增大,脉搏骤起骤落,急促而有力,见于主动脉瓣关闭不全,甲亢,严重贫血 21.交替脉:为强弱交替而节律正常的脉搏,由于心室收缩强弱交替所致,是心肌受损的表现。见于高血压性心脏病,急性心肌梗死等发生心力衰竭时。 22.奇脉:亦称吸停脉,指平静吸气时脉搏显著减弱或消失,见于心

《健康评估》试题及答案

《健康评估》试题及答案 (100选择题) A1型题 1.护理评估的最终目的是 A.全面采集病人的资料 B.纠正医生不妥的诊断 C.解决病人的健康问题 D.取得病人的信任 E.结合病史做出医疗诊断 2. 护理病史采集中错误的做法是 A.护士先做自我介绍 B.询问病史时多问少听 C.交谈中避免套问 D.结束谈话时简单重复内容 E.对患者的疑虑应作必要的指导 3. 护士获得客观健康资料的主要途径是 A.阅读病历及健康记录 B.病人家属的陈述 C.观察及体检获取 D.病人的抚养人提供 E.病人本人提供 4.个体患病后对机体功能异常的主观感觉或自身体验称为 A.症状 B.体征 C.感受 D.压力 E.反应 5. 清晨眼睑水肿,逐渐蔓延全身,应考虑哪种疾病 A 门脉性肝硬化 B 右心衰竭 C 急性肾小球肾炎 D 甲状腺机能减退症 E 营养不良. 6. 咳嗽与咳痰疾病中,下列哪些疾病最常见 A 中枢神经系统疾病 B 呼吸道疾病 C 胸膜疾病 D 心血管疾病 E.血液系统疾病 7.吸气性呼吸困难严重时可出现“三凹征”,下列哪种疾病不是吸气性困难常见疾病 A. 气管肿瘤 B. 气管异物 C. 喉痉挛 D. 慢支伴肺气肿 E.纵隔肿瘤 8.急性肺水肿的特征是 A 铁锈色痰 B 粉红色泡沫痰 C 粘液性痰 D 草绿色痰 E.鲜红色血痰 9.咯血时出血部位不可能位于 A 支气管 B 肺 C 胃 D 喉 E.气管 10.毛细血管血中脱氧血红蛋白超过多少 g/L 时可以出现紫绀 A 150 B 50 C 95 D 26 E.15 11 中心性紫绀具有 A 多出现在四肢末梢 B 皮肤温暖 C 加温可消失 D 按摩可消失 E.以上都不是 12.常出现心悸的疾病是 A 肺气肿 B 甲状腺功能亢进症 C 糖尿病 D 消化性溃疡 E.腹泻 13.呕吐伴右上腹痛应考虑 A 肠梗阻 B 胆囊炎 C 食物中毒 D 阑尾炎 E.肠息肉 14 头痛伴喷射性呕吐常见于 A 颅内压增高 B 胆石症 C 幽门梗阻 D 甲状腺危象 E.急性腹膜炎 15.呕血最常见的病因是 A 消化性溃疡 B 急性胃炎 C 肝硬化 D 流行性出血热 E.肺结核 16.粘液脓性鲜血便见于 A 阿米巴痢疾 B 直肠癌 C 急性细菌性痢疾 D 急性出血性坏死性肠炎E.痔疮 17.引起胆汁淤积性黄疸的疾病是 A 胆总管结石 B 肝炎 C 新生儿溶血 D 蚕豆病 E.输血反应 18.肉眼血尿每升尿内含血至少为 A 1ml B 2ml C 3ml D 4ml E5 ml 19.甲状腺功能减退症常出现 A 营养不良性水肿 B 特发性水肿 C 粘液性水肿 D 局限性水肿 E.以上都不是

(完整版)《母婴保健》课程标准

《母婴保健》课程标准 一、课程基本信息 课程名称:母婴保健 课程代码:10321119 课程类别:专业技能课 课程类型: B类(理论+实践课) 是否为精品课程:院内一般课程 适用专业:助产 总学时:54学时(理论学时数:36学时,实践学时数:18学时) 开课系部:护理部 授课教研室:妇儿教研室 二、课程定位与课程设计 (一)课程性质与作用 母婴保健是中等卫生职业教育助产专业一门重要的专业方向课程,本的主要内容是期保健、孕期保健、分统期保健、产期保健母乳限养与孔别保生儿9题儿保健以及婴儿童早期综合发展指导。本课程的任务是使学生了解孕产知和儿的生理、心理及社会行为特点,掌握其保健的基本知识和基本技能;能与及求进行通,进行母婴保健和科学育儿指导:能进行预防技种指导:能开展保物法法的直传教育,初步实施对孕产妇的健康管理。本课程的先修课程包括能有文化体有与康、公共艺术等公共基础课及解剖学基础、生理学基础、基础护理、健康评估、产科学基助产技术等专业核心课。 (二)课程设计的理念与思路 1.课程设计理念与思路 (1)在课程目标上注重提高学生的科学素养,为学生的终身发展、可持续发展、迅速发展奠定知识与技能基础。在课程的结构上,更注重课程的选择性与整体性,精选母婴专业实用、用为主要内容,同时重注学生学习兴趣的养成与知识整体性的贯穿。在课程内容上体现了时代性、基础性、选择性,精选学生必备知识与技能,加强与学生生活、现代社会与科技发展的联系,反映当代科技的发展成果与创新思想,培养学生社会参与意识。在课程实施上提倡教学方式多样化,让学生参与、勇于、乐于参加思考、实验、探究,逐步使学生养成科学的态度与精神。在课程评价方式上更注重学生学习过程的评价,通过理论与实践相结合,以激励的方式使学生在原有水平的基础上更上一层。 (2)依托医学行业,课程坚持以服务为宗旨、以就业为导向,主动适应卫生事业迅速发展的要求,面向基层医疗卫生机构、社区卫生服务第一线培养专科层次的应用性人才。《母婴保健》课程的设置围绕培养目标,以学生科学素养的养成为基础,以各级医疗机构和社区卫生服务中心需求为前提,根据对知识能力素质的需求进行课程设置,体现了中职教育的职业性、实践性、开放性。 (3)在教学过程中,采用多种教学法,将课程内容以学生喜闻乐见的形式讲解透彻。以多媒体讲授法为主,采用角色扮演、案例分析、以问题为中心等教学法为辅的教学法生动活泼的将枯燥的知识传授给学生,使学生系统的掌握相关概念与应用。

-(一)本科健康评估实验课教案首页资料.docx

新疆医科大学教案首页 编号: __1_____ 课程名称健康评估专业护理专业班级厚博2012-2班 主讲教师李杨春计划时数 2 学时专业层次本科 专业技 2013 年 9 月 1 日术职称 高级实验师编写时间 章节名称实验(一)身体评估:全身体格检查使用时间2013.9.12 实验教学目的:通过实验课教学,对身体评估检查的要求、方法及内容顺序有概括 性的认识,能够运用此方法对病人进行身体评估。 教学目的 实验教学要求:1、掌握身体评估的基本方法; 与要求 2、熟悉身体评估的基本内容及顺序; 3、了解常见的异常体征及临床意义; 重点与难点教学内容更新情况教学方法 与 组织安排教学手段 基本教材和参考书 集体备课重点:身体评估的基本方法:视、触、叩、听、嗅。 难点:身体评估的基本方法。 优化体格检查教学的探索 教学方法:演示法 组织安排:引领全体学生熟悉并介绍实验室环境,然后观看身体评估示教片90 分钟,其中身体评估的基本方法占40 分钟,身体评估的基本内容及顺序占20 分钟,异常体征及临床意义占10 分钟;提问10 分钟,课后总结10 分钟。 多媒体电教片。 基本教材:《健康评估》,人民卫生出版社,第三版,主编:吕探云 参考教材:《诊断学》,人民卫生出版社,第七版,主编:陈文彬《健康评估》,北京大学医学出版社,第一版,主编:吴光熠 《实验室研究与探索》,第三十卷,第五期 2013.9. 6教研室集体备课研究授课内容及方法、重点、难点的讲解,集体备课 主持人:李慧。掌握身体评估的基本方法,熟悉身体评估的基本内容及顺序,身体 评估的基本方法是重点也是难点。观看视频后教师提问并进行总结,由授课老师完成本章节教案的撰写。 教研室 教研室主任签字:审查意见

健康评估试题及答案

一、选择题: 1.贯彻护理程序的关键步骤是: A. 护理评估 B. 制定护理计划 C. 执行护理计划 D. 及时做出护理评估 : 2.临床应用护理程序中至关重要的问题是: A. 制定护理哲理 B. 加强沟通与交流 C. 将患者生命摆在首位 D. 注意患者个体特质 3.收集资料最重要的方法为: A. 交流 B. 观察 C. 护理体检 D. 查阅记录 4. 内科患者评估收集资料应: A. 从第一次接触患者开始 B. 从查阅患者病历资料时开始 C. 从与患者家属接触时开始 D. 由住院部通知病房时开始 5.客观发现病人存在的病态现象称 A.主诉 B. 症状 C. 体征 D. 综合征 6.主观资料是指: ^ A.护士主观判断 B. 医生主观判断 C. 患者的主诉 D. 陪人的述说 7.下列各项属于主观资料的是: A.肝脏肿大B.肝功能异常C.蜘蛛痣D.恶心 8.下列各项属于客观资料的是: A.头痛 B.关节酸痛 C.肝脏肿大 D.腹泻 9.问诊方法不正确的是: A. 避免使用医学术语 B. 危重患者必须详细深入问诊 C. 虽有外单位转诊资料, 仍应亲自问诊 D. 问诊应全面了解抓住重点 10.关于问诊,下列哪项是错误的: A.问诊是采集健康史的重要手段B.问诊一般从主诉开始,有目的、有序的进行 , C.问诊要全面,重危病人更应详细询问后再处理D.问诊中应注意与病人的非语言沟通 11.为了解患者入院方式, 应如何提问 A.您是怎样来到医院的 B.您是从其他医院转来的吗 C.您来医院有人陪伴吗 D.您是自己走来的, 还是担架送来的 12.采集护理病史获得重要线索主要依靠 A.全面护理体检 B.详细询问病史 C.做各类实验室检查 D.仔细阅读有关病历资料 13.下列哪类患者入院时首先需要详问其病史 A.高热惊厥的患儿 B.急性有机磷农药中毒 C.病情复杂的慢性病患者 D.外伤出血性休克患者 14.采集病史过程,下列哪项提问不妥 ? A.你病了多长时间了 B.你感到哪儿不舒服 C.你的粪便发黑吗 D.你一般在什么时候发热 15.护理病史采集中, 以下交谈语言哪句欠妥 A.您感觉哪里不舒服 B.您发热一般在什么时间 C.什么时候您的腹痛会加重些 D.您心前区疼痛时左肩、左手放涉痛吗 16.正确的主诉书写是

健康评估 简答题 试题及答案

健康评估简答题试题及答案 1.简述异常肠鸣音的类型、特点及其临床意义: 答:异常肠呜音包括: ①肠鸣音活跃:肠呜音每分钟超过1 0次,音调不特别高亢,见于急性肠炎、服泻药后或胃 肠道大出血等。 ②肠鸣音亢进:肠鸣音次数多且呈响亮、高亢的金属音,见于机械性肠梗阻。 ③肠鸣音减弱:肠鸣音次数明显少于正常,甚至数分钟才能听1到次,见于便秘、低押血症 及胃肠动力低下等。 肠鸣音消失:持续听诊3 - 5分钟未听到肠鸣音,且用于叩拍或搔弹腹部仍无肠鸣音,见于急性腹膜炎、腹部大手术后或麻痹性肠梗阻。 2. 简述急性左心衰竭时呼吸困难的临床表现。 答:急性左心衰竭时常表现为夜间阵发性呼吸困难,患者多在夜间熟睡中突感胸闷、憋气,呼吸困难惊恐不安,被迫坐起,伴有咳嗽,轻者数分钟至数十分钟后症状逐渐减轻、缓解;重者高度气喘、面色青紫、大汗伴哮鸣音,甚至咯粉红色泡沫样痰或浆液性血性痪,两肺底有较多湿性眼音,心率增快,有奔马律。此种呼吸困难又称"心源性哮喘" 3. 简述室性期前收缩的心电图特点。 答: (1 ) QRS波群提早出现,其前无P波; (2)QRS 波群宽大畸形,时间>0. 12s , T 波方向常与QRS 主波方向相反; (3) 代偿间歇完全。 4. 简述不同部位消化道出血的血便特点。 答: (1)上消化道或小肠出血,粪便可为血液与粪便完全混合或全为血液川 (2) 结肠出血,粪便与血液粪可为部分混合或完全混合; (3) 直肠、脏门或胚管出血,血色鲜红附于粪便表面,或为便后有鲜血滴出。 5.影响个体5.对疼痛反应的因素有哪些?表现如何? 答:个体对疼痛的反应受其年龄、意志力、疼痛经历以及社会文化背景的影响。 (1)儿童对疼痛较敏感,易产生恐惧心理,较小的儿童因不能准确表达疼痛的感受常表现为哭闹不安。随年龄增长,疼痛经验增加,个体对疼痛的认识与理解力增强,可准确描述疼痛的部位、性质及程度,并能采取措施减轻或缓解疼痛。

护理专业课课程标准

护理专业课课程标准 2012年10月20日杨海云 护士是非常神圣的职业,被人们誉为“白衣天使”。既然是救死扶伤,那么在学习过程中也是来不得半点马虎的。我针对下学期将要授课的这几门专业课的教学目的,做以阐述。 一、内科护理学 (一)、课程简介 《内科护理学》是关于认识疾病及其预防和治疗、护理病人、促进康复、增进健康的科学,是临床护理学中一门重要的学科,是我校护理专业学生必修的主干课程。它包含了医学和内科学基础理论、护理学基础理论及技术,是临床各科护理学的基础,是学好临床专业课的关键。 该课程符合不同层次人才培养方案的要求,将素质教育、创新教育思想贯穿于教学过程中,在教学活动中尊重学生的主体地位,发挥学生的自觉性、主动性、创造性,不断提高学生的主体意识和创造力,最终使学生成为能自我教育的社会主体。《内科护理学》是建立在基础和临床医学、人文社会科学基础上的一门综合性应用课程。本课程遵循“生物-心理-社会-全人”的医学模式,通过贯穿教学全过程的整体护理理念、护理程序的临床思维模式和工作方法,使学生形成整体护理观,引导学员应用护理程序的方式进行临床思维,对疾病进行护理评估、护理诊断,制定护理目标、护理措施,确定护理依据、护理评价,学会全面深入的整体护理思维模式和方法,培养其专业意识,增强护理专业自主性、独立性,从而激发学员学习的主动性和积极性,也提高学员的具体临床应用能力和水平。因此,课程教学要注重理论和临床相结合,理论课和见习课比例保持在3:1;紧密结合临床新进展,通过临床见习和新知识、新业务、新技术,使学员充分认识《内科护理学》在护理学中的重要地位,激发学员学习的主动性和积极性。(二)、课程目标 通过本课程的学习,学生可从观察和判断病情的角度出发,了解常见疾病的发病机理、常见病因,掌握疾病的临床类型、表现和并发症,识别检验结果;掌握治疗原则、相关护理问题与护理措施和健康教育,熟习常用药物的作用、不良反应;在通晓内科护理基本知识、基础理论和基本技能的基础上,通过见习和实习,学生应具备以护理对象为中心,能理论联系实际,运用整体护理的工作方法,全面收集资料,提出护理问题,有效护理干预,准确护理评价;从护士角色切入,学会如何与病人沟通、观察病情,具备相关的专科实践操作能力和对个体、家庭、社区提供社区护理、预防保健咨询和健康教育的能力;并能实施正确的护理和健康教育,为成为一名合格的临床护士打下坚实的理论基础。 1.知识与技能 (1)说出相关内科疾病护理学的新观点、新技术与新方法。 (2)描述内科病人常用辅助检查前后护理注意事项及其临床意义。 (3)阐述内科常见病人的护理评估重点内容。 (4)掌握呼吸、循环、消化、泌尿、血液、内分泌代谢性疾病等内科常见病、多发病、和危急重症病人的临床特点、主要/常见护理问题、治疗原则和护理措

(社区护理)课程标准模板

社区护理课程标准 《社区护理》课程标准 建议课时数: 36 学分:2 适用对象:中等职业学校三年制护理专业 一、课程性质 《社区护理》是护理专业主要的专业课,也是护理中等职业教育课程体系中的核心课程,在护理教育教学中占有非常重要的地位。其前期课程为医学基础课和人文社会学科课程及临床专业课(如成人护理Ⅰ、成人护理Ⅱ)、护理学基础课程等,集护理基本知识、基本技能、人文精神于一体,涵盖了临床护理、社区护理岗位最常用的技术,重在培养护生在临床护理、社区护理等岗位必需的护理能力,是一门实践性很强的课程。 二、课程理念 在充分调研临床护理岗位需求以及与行业专家共同分析临床护理、社区护理、家庭护理岗位典型的工作任务的基础上,明确技能型护理专业人才应具备的核心能力,确定护理专业人才培养目标,以能力为本位,重点培养学生职业能力、学习能力、创新能力和可持续发展的能力;以就业为导向,以职业素养和护士执业资格考试大纲为主线,提高学生的就业竞争力;以发展技能为核心,着重培养学生的基础护理技能操作能力。以校医合作为技术支撑,基于工作过程设计学习情境,以项目为载体,实施教、学、做一体化教学,促进学生自主学习,培养学生综合职业能力和全面提升学生素质,提高学生团队合作精神,关注学生的职业成长和个人发展需求,构建了以任务引领为主体的课程体系。 三、设计思路 《社区护理》以培养技术技能人才为目的,以校医合作为切入点,组建专兼结合的特色教师团队,同行业专家一道分析护理工作岗位需求,基于临床护理工作过程,确定十九项重点实训项目。实行教学做一体化教学模式,采用案例教学、情境教学等灵活多样的教学方法和现代化教学手段,优化教学资源,将素养教育全程融入到教学过程中,进一步培养学生的职业能力。其总体设计思路是,打破传统实训授课模式,转变为以工作任务为中心组织课程内容,项目设计以技能为主线,并让学生在完成具体任务的过程中学会相应的技能,构建相关理论知识,发展职业能力。教学过程中,要通过校医合作,校内实训基地建设等多种途径,充分开发学习资源,给学生提供丰富的实践机会。教学效果评价采取过程评价与结果评价相结合的方式,通过理论与实践相结合,重点评价学生的职业能力。 《社区护理》总学时36,在第二、三学期开设。 四、课程目标 本课程总体目标是使护生掌握护理基本知识和基本技能,培养护生发现问题、分析问题、解决问题、独立思考和评判性思维的能力,为学习以护理程序为框架的各临床护理课程,以及日后走上社区护理工作岗位,应用护理程序开展整体护理,促进病人健康打下坚实的知识、技术和能力基础。

健康评估测试题及答案

健康评估测试题及答案 Company number:【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】

一、填空题 1、发热的临床过程一般经过三个阶段()()() 2、正常人胸廓前后径与横径之比常为() 3、呼气味有烂苹果味见于( ),氨味见于( ),肝腥味见于( ) 4、生命体征包括( )、()、()、()。 5、理想的血压标准是:收缩压(),舒张压()。 6、正常人心尖搏动位于()处,搏动范围的直径为()cm。 7、心理评估的方法有()、()、()、()。 8、最常见、最需要护理干预的情绪状态()、()。 9、常见的病人角色适应不良主要有()、()、()、()、() 10、完整的NANDA护理诊断由()、()、()和()4部分组成 二、选择题 1、最准确、最可靠的健康资料来源:(A) A患者 B医生 C护士 D陪人 E病友 2、体温在39℃以上,且一天内波动达2℃以上,此种热型称( C) A.波状热 B.回归热 C.弛张热 D.稽留热 E.不规则热 3、引起发热最常见的原因是(D ) A..无菌性坏死物质吸收 B.抗原抗体反应 C.中枢性发热 D.感染性发热 E.内分泌代谢障碍 4、可出现急性腹痛的原因是D A.反流性食管炎 B.慢性胃炎 C.胃、十二指肠溃疡 D.肠梗阻 E.肝炎 5、呼吸困难最常见的病因是A A.呼吸系统疾病 B.心血管疾病 C.中毒 D.血液病 E.神经精神因素 6、大量咯血是指每天咯血量大于( B ) A.100ml B.500ml C.400ml D.300ml E.200ml 7、对发绀的描述,错误的是E A.某些药物或化学物质中毒可引起发绀 B.发绀是由于血液中还原血红蛋白绝对含量增多所致 C.发绀是由于血液中存在异常血红蛋白衍生物 D.重度贫血,有时难发现发绀 E.某些药物或化学物质中毒时可引起发绀,经氧疗青紫可改善 8、全身水肿伴胸腹水,可不考虑E A.肺心病、心力衰竭 B.晚期肝硬化 C.尿毒症 D.肾病综合征 E.席汉综合征 9、浅昏迷和深昏迷最主要鉴别点是:b A、有无自主呼吸 B、对声光刺激的反应 C、有无二便失禁 D、能否被唤醒 E、角膜反射,瞳孔对光反射及防御反射是否存在 10、瘀点与充血性皮疹最重要的区别点是:B A、是否高于皮面 B、分布的部位 C、直径大小 D、压之是否退色 E、血小板计数是否正 11、周某,男,70岁,昏迷,皮肤粘膜是樱桃红色。应首先考虑A A、一氧化碳中毒 B、中暑 C、亚硝酸盐中毒 D、有机磷农药中毒 E、急性心肌梗死 12、男,50岁,胃癌术后卧床1个月,近日骶尾部皮肤有水泡逐渐扩大,并有破溃,有脓性分泌物,评估结果为哪期压疮:C A、炎性浸润期 B、瘀血红肿期 C、浅表溃疡期 D、坏死溃疡期 E、以上都不是 13、女,38岁,心脏叩诊左侧第3肋间心浊音界扩大,心界呈梨形,应考虑为:B A、主动脉关闭不全 B、二尖瓣狭窄 C、心包积液 D、高血压性心脏病 E、二尖瓣关闭不全 14.确定第一心音最有价值的是D A持续时间长 B心尖部声音最强 C音调比第二心音低 D与心尖搏动同时出现

解剖学课程介绍及课程标准

课程介绍及课程标准 课程简介 《正常人体结构》是一门经典而又充满着活力的重要的医学核心课程。它的不断发展推动着现代医学的发展,同时又不断地从临床医学的发展中获得更新和发展的动力。课程是由人体解剖学、组织学和胚胎学整合而成,主要阐述正常人体各系统的组成、器官的形态结构以及人胚发生发育规律。在医学中1/3以上的名词均来源于本课程,所涉及的理论知识和技能在医学及医学相关行业的各领域中被广泛应用。特别着重培养学生崇敬、珍惜生命和救死扶伤的职业敬业精神,为职业道德的素质养成教育,培养增强学生社会能力做早期铺垫,在医学发展和医学人才培养中具有重要的地位和作用。 课程是护理、临床医学与医学技术、针灸推拿、康复治疗、医学检验、医疗美容、医学影像等技术专业学生必修的主干课程。通过本课程的学习,使学生能够正确认识和掌握人体各系统的组成,细胞、组织、器官的结构以及相应的功能。为学习后续医学课程以及各专业岗位实践,如护理专业正确的健康评估和临床护理操作等专业能力起到非常重要的支撑作用。 《正常人体结构》课程标准 课程编码:040110121 学时:96学时 适用专业:三年制高职护理 一、课程概述 (一)课程性质 《正常人体结构》是医学基础教育的奠基和支柱课程。其在护理专业中是一门专业基础课。它研究人体正常形态结构、位置关系及其发生发展的科学。其包括人体解剖学和组织学和胚胎学,属于生物学中形态的范畴。 (二)课程定位 《正常人体结构》与医学各科有着密切的关系,是医学科学的一门重要的基础课程。为后续的正常人体功能、病理、药理及各门临床学科奠定的坚实的基础。只有在正确认识人体形态和结构的基础上,才能正确理解人的生理现象和病理过程。否则无法判断人体的正常与异常,区别生理与病理状态,更不能对疾病进行正确的诊断。它培养学生逻辑推理能力,空间想象能力,分析综合能力,能够在标本、模型和活体上辩认人体形态结构。养成严谨求实的科学态度,并培养自学能力。 (三)课程设计思路 本课程突出高职学生的培养目标和定位,坚持把课程教育思想、教育理念与教学实际有机结合,以服务为宗旨,以就业为导向,以职业技能训练为核心,全面有序地进行课程理论和实验教学改革,努力适应经济社会发展对卫生人才培养的新形势新需求。

《健康评估》试题10套含答 案

《健康评估》试题10套含答案 一、单选题(每题1分,共计20分) 1.为了保证问诊结果的有效性,问诊过程中,护理人员不应该采取的方式是:( ) A.澄清相关内容 B.复述患者的内容 C.对患者相关问题进行解析 D.对患者的内容马上提出表示怀疑 E.可以恰当的方式打断患者的叙述 2.叩诊注意事项错误的是( ) A.应充分暴露检查部位 B.以左手指紧贴叩诊部位 C.叩击方向与叩诊部位垂直 D.检查部位的肌肉应充分放松 E.叩诊时应以腕关节与掌指关节的力量叩诊 3.生理情况下不出现的叩诊音是( ) A.鼓音 B.清音 C.实音 D.浊音 E.过清音 4.触诊腹水病人腹腔内有无肿物,最好用( ) A.滑动触诊法 B.双手触诊法 C.深压触诊法 D.冲击触诊法 E.浅部触诊法 5.心尖搏动移位的描述,错误的是( ) A.肥胖体型者,心尖搏动可上移至第4肋间 B.瘦长体型者,心尖搏动可下移至第6肋间 C.左心室增大时心尖搏动向左下移位 D.右心室增大时心尖搏动向右移位 E.一侧胸膜粘连、增厚,心尖搏动向患侧移位 6.心脏震颤的描述,错误的是( ) A.在心尖部触及收缩期震颤可见于二尖瓣狭窄 B.临床上凡触及震颤均可认为心脏有器质性病变 C.触诊有震颤的部位多数可听到杂音

D.在胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤可见于主动脉瓣狭窄 E.在胸骨左缘第2肋间触及收缩期震颤可见于肺动脉瓣狭窄 7.心脏叩诊心脏浊音界向左下扩大、心腰加深,见于( ) A.二尖瓣狭窄 B.高血压性心脏病 C.三尖瓣狭窄 D.心肌病 E.克山病 8. 用下列哪种方式收集的资料为主观资料( ) A.X线检查结果 B.心电图检查结果 C.体格检查的结果 D.家属提供的信息 E.生化检查结果 9.正常血压为( ) A.收缩压<120 mmHg,舒张压<80 mmHg B.收缩压<130 mmHg,舒张压<85 mmHg C.收缩压<130 mmHg,舒张压<90 mmHg D.收缩压<140 mmHg,舒张压<80 mmHg E.收缩压<140 mmHg,舒张压<90 mmHg 题10~13共用备选答案 A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣狭窄 D.主动脉瓣关闭不全 E.心包积液 F.左心衰竭 G.右心衰竭 H.三尖瓣狭窄 I.三尖瓣关闭不全 J.室间隔缺损 10.男,45岁,阵发性夜间呼吸困难6个月。查体:口唇轻度发绀,心尖区触及舒张期震颤,叩诊心界呈梨形,心尖区闻及低调、隆隆样舒张中晚期杂音。( A.二尖瓣狭窄 ) 11.女,52岁,心悸、呼吸困难2个月。查体:心尖搏动明显减弱,心浊音界向两侧扩大,且随体位改变,心音弱而远。( E.心包积液

健康评估课程标准

时需Sr彳 《健康评估》课程标准 课程编号: 课程名称:健康评估 学时/学分:60/ 先修课程: 后续课程: 适用专业:护理、助产及相关专业 开课学院或教研室:乐山职业技术学院成都护理学院 执笔: 主审: 1. 本课程的性质与任务 健康评估是护理专业开设的一门必修的专业课程,是基础医学与临床护理学之间的 桥梁学科,是一门新型、交叉融合的应用学科,其理论知识丰富、临床实践性强,涉及医学、心理学、社会学及行为学等学科领域。随着整体护理和社区护理的全面展开,护士的健康评估知识与技能日显突出,健康评估在培养护理中职学生的全面素质和能力方面具有重要作用,其地位不可替代。健康评估是从护理的角度研究诊断服务对象对现存或潜在健康问题的生理、心理及社会等方面反应的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。该课程的学习为过渡到临床各专科护理学课程学习,以及毕业后临床护理、社区护理工作奠定良好的基础。 2. 本课程的教学目标 (1)知识教学目标 1)能够解释健康评估、交谈、身体评估、黄疸等基本概念; 2)能够理解健康史、症状、体征等基本理论;辨认临床常见的症状和体征; 3)能够阐述心理、社会、行为评估的基本内容; 4)能够识别正常心电图及常见异常心电图的图形特征; 5)能够举例说明实验室检查的主要项目、注意事项、参考值范围及其异常改变的临床意义; 6)能够概括说出影像检查的基本知识。

(2)技能教学目标

------------------- 时磊5说----- - ---- ------- 时需Sr彳 1)应用沟通交流技巧进行健康史的采集; 2)学会症状评估、心理、社会、行为评估的基本方法; 3)熟练运用身体评估的基本技能; 4)初步学会心电图图谱识别的步骤和方法; 5)独立完成系统、全面和规范的整体健康评估,书写评估记录。 (3)素质教学目标 1)认同学科的专业价值,养成运用所学知识服务于人类健康问题的职业习惯,形成科学的 临床评判性思维,践行“南丁格尔”的职业理念,养成献身健康事业的高尚情操。 2)坚持以评估对象为中心的服务理念,认同课程的实用价值,形成积极的护理专业情感和 态度,树立认真负责、严谨求实的专业思想,以及关心、爱护及尊重服务对象的观念。 3)通过实践教学环节,养成爱岗敬业、服务患者的使命感、责任感、自信心和爱心。 4)关注健康评估领域新知识、新业务、新技术,开阔视野,活跃思维,形成不断进取和创 新的科学探索精神。 3. 本课程的考核方式 1. 考核性质:考试课 2. 考试方式、分制与解释 (1 )理论考核采用闭卷、笔试的方式,占总评成绩的50%理论考核时间为90分钟。 (2 )平时成绩为全面反映学员的实践技能和学习态度,从两方面对学员进行平时考核: 课堂纪律、操作技能考核。平时成绩占总评成绩的50%其中,课堂出勤占总评成绩的20% 操作技能考核占总评成绩的30%操作技能考核时间为40分钟。 4. 教材及参考书 (1 )使用教材 《健康评估》,张功劢主编,北京出版社 (2 )参考资料 《健康评估》,人民卫生出版社

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