卫生综合1

卫生综合1
卫生综合1

卫生综合1一、选择题(100分,每题2分)(一)单选题:1、疾病的三间分布包括 A. 年龄、性别和种族分布 B. 国家、地区和城乡分布 C. 时间、地区和人群分布 D. 病因、宿主和环境分布 E. 年龄、季节和职业分布2、促进钙吸收的因素为A.草酸 B. 植酸 C. 磷酸 D. 脂肪酸 E.某些氨基酸 3、变异系数是描述下列哪项的指标? A. 定量变量的平均水平 B. 定量变量绝对离散程度C. 定量变量相对离散程度 D. 定性变量的变异程度 E. 定性变量的平均水平4、原生环境是指A.受动物活动影响的天然环境B.未受人类活动影响的天然环境C.无动植物生存而仅有少量微生物存在的环境D.受人为活动影响的环境 E.以人类为中心的环境 5、人群易感性是 A. 遗传决定的 B. 后天获得的 C. 由遗传和后天的因素共同决定的 D. 是不会改变的 E. 是感染以后产生的 6、暴露组发病(死亡)率与非暴露组发病(死亡)率的比值,称为 A. 相对危险度 B. 特异危险度 C. 比值比 D. 灵敏度 E. 特异度 7、被认为是条件维生素的是 1

A. 维生素A

B. 维生素D

C.维生素B 1

D. 维生素B

E. 烟酸28、描述某病患病率的逐年变化趋势,宜用 A. 普通线图 B. 直方图 C. 直条图 D. 散点图 E. 百分条图 9、下列哪项不是大气化学性污染物的自净方式 A. 扩散 B. 微生物分解 C. 氧化 D. 植物吸收 E. 沉降 10、下列哪种疾病属介水传染病 A.克汀病 B.水俁病 C.甲型肝炎 D.氟斑牙 E.地方性甲

状腺肿 11、下列哪种措施属于一级预防? A. 产前

检查 B. 普查 C. 筛检 D. 康复治疗 E.

免疫接种 12、不具抗氧化作用的营养成分是 A. 维

生素E B. 类胡萝卜素 C.烟酸 D. 维生素C E. 硒13、标准正态分布的均数和标准差是 A. 1,0 B. 0,1 C. 1,1 D. 0,0 E. 1,0 14、引起痛痛病

的污染物是 A.汞 B.铬 C.有机磷农药 D.镉E.铊15、目前我国预防碘缺乏病的最主要措施是

A. 增加食物中碘的比例

B. 提倡用碘油

C. 多吃

海带 D. 供给碘化食盐 E. 改善居住环境 16、

病原体从传染源排出后,侵入新的易感宿主前,在外

环境中所经历的全过程称为 2

A. 传染过程

B. 传播途径

C. 流行过程

D.

潜伏期 E. 以上都不是 17、在制作油条的过程中

损失最多的营养素是 A.维生素B B. 维生素B C.

烟酸 D.钙 E.铁1218、满足下列哪一项时,二项

分布B(n,)近似正态分布?

nn A. 足够大

B 或大于等于5 n(1 C.π足够大 D. n足够

n E. 和大于等于5 19、致畸作用的敏感

期是 A. 着床前期 B. 着床期 C. 器官形成

期 D. 器官形成后期 E. 胎儿期 20、公共场所是A.公众从事各种社会活动的临时性生活环境B.公

众从事各种社会活动的固定生活环境C.公众进行娱乐、交流、购物等活动的封闭式生活环境D.公众进行娱乐、交流、购物等活动的开放式生活环境E.固定人群从事各种社会活动的临时性生活环境21、为了探讨二硫化碳(CS)长期暴露与心肌梗塞的关系,Tolonen2以接触5年以上CS的343名芬兰男性工人为暴露组,选择年龄相2差不超过3岁,性别和出生地区相同,工种的体力消耗相的同一城市造纸厂的343名工人为对照组,随访研究5年。请问这属于何种研究方法? A. Cross-sectional study B. Case-control study C. Historical cohort study D. Prospective cohort study E. Experimental study 22、高温环境下经汗液丢失的无机盐仅次于钠的是 3 A.钙 B. 铁 C. 镁 D. 钾 E.碘 23、完全随机设计的方差分析中,组间均方主要反映 A. 抽样误差的大小 B. 随机误差的大小 C. 系统误差的大小D. 处理因素的大小 E. 区组因素的大小 24、作业时氧消耗造成的氧债是指 A. 氧需与氧上限之差 B. 氧上限与氧需之差C. 氧需与实际供氧量之差 D. 氧上限与实际供氧量之差D. 以上都不是25、有关职业工效学,下列哪个说法是错误的 A. 生产劳动时,尽可能选用较简单的动力链 B. 在生产劳动中,尽可

能使物体的重心靠近人体 C. 在生产劳动中,用力要对称 D. 站立状态下,人体运动比较灵活,适宜从事精细作业 E. 在生产劳动中,要减少静力收缩,减轻姿势负荷26、用某种新的诊断试验方法对250例活检证实患有肠癌的病例和250例未患肠癌者进行检测,结果肠癌病例中有200人出现阳性结果,未患肠癌者中有25人出现阳性结果。该诊断试验的灵敏度是 A.

10.0% B. 20.0% C. 80.0% D. 88.9% E. 90.0% 27、通过观察和实验获得的健康人群某种营养素的摄入量为 A. 生理需要量 B. 平均需求量 C. 适宜摄入量 D. 供给量 E. 推荐摄入量 28、经调查甲、乙两市的冠心病粗患病率均为45/10万,按标准人群年龄构成标化后,甲市标化率为52/10万,乙市为40/10万,故可认为 A. 甲市年轻人口比重较乙市高 B. 甲市老年人口比重较乙市高 4

C. 甲乙两市冠心病患病率差别有统计学意义

D. 甲乙两市冠心病患病率无差别

E. 甲乙两市年龄构成无差别 29、可致间皮瘤的致癌物是 A. 苯 B. 砷 C. 联苯胺 D. 氯乙烯 E.石棉 30、振动病中的雷诺氏现象多在哪种情况下出现A. 劳动强度大 B. 高温C. 高湿 D. 寒冷 E. 持续工作时间过长 31、某广告称:某药物治疗100例某病患者,其中99例痊愈,

治愈率达99%,该药物疗效显著。该广告A.正确B.不正确,因为没有进行统计学检验C.不正确,因为治疗的病例太少D.不正确,因为比较不是建立在率的基础上 E.不正确,因为没有对照组 32、脂肪酸败最早期的指标是 A. 酸价 B. 过氧化值 C. 碘价D. 羰基价 E. 皂化价 33、两个有序变量的频数表资料作关联性分析,宜用2 A. 线性相关 B. 等级相关 C. 检验 D. 积差相关 E. 列联相关 34、早期噪声性听力损伤时,听力检查可见 A. 500Hz处出现“V”型下陷 B. 4000Hz处出现“V”型下陷 C. 1000Hz处出现“V”型下陷 D.2000Hz处出现“V”型下陷 E. 3000Hz处出现“V”型下陷35、毒物经无损皮肤的吸收率大小主要取决于毒物 A. 脂溶性 B. 水溶性 C. 挥发性 D. 腐蚀性 E. 脂/水分配系数 5 36、胰岛素对治疗糖尿病有效,但不能治愈糖尿病,这可能会导致 A.糖尿病患病率减少 B.糖尿病发病率减少 C.糖尿病患病率增加 D.糖尿病发病率增加 E.糖尿病发病率和患病率均降低 37、下列哪种食物中毒病原菌可引起出血性结肠炎 A. 沙门菌 B. 副溶血性弧菌 C.大肠埃希菌 D.葡萄球菌 E. 变形杆菌 38、线性回归中,求解回归方程中a和b遵循的原则是 A. 残差平方和最小

B. 回归平方和最小

C. 组间平方和最小

D. 组内平方和最小

E. 总平方和最小 39、引起苯胺中毒的苯胺主要吸收途径是 A. 皮肤粘膜吸收 B. 消化道吸收 C. 呼吸道吸收 D. 血脑屏障吸收 E. 以上都不是40、矽肺的主要X线表现是A. 肺门阴影增大 B. 圆形小阴影,不规则小阴影,大阴影 C. 不规则小阴影,胸膜改变 D. 肺纹理增多、扭曲变形 E. 胸膜增厚(二)多选题41、描述人群中某种疾病最常用的三个频率指标是 A.发病率 B.死亡率 C.感染率 D.患病率 E.续发率 42、可促进生长的元素有 A. 碘 B. 锌 C.硒 D. 铜 E.锰 43、抽样研究中,样本含量越小,则 6

A. 抽样误差越大

B. I类错误越大

C. II类错误越大

D. 检验效能越大

E. 个体变异越大 44、城乡规划是: A. 是一定时期内城市和村镇建设、发展和管理的依据 B. 城乡规划包括城市规划和村镇规划 C. 是城市或村镇在一定时期内的发展计划 D. 是城市各项建设的综合部署和具体安排E. 以上都不是45、具体地讲,环境介质是指 A. 空气、水 B. 土壤(岩石) C. 所有生物体 D. 仅是A+B E. 仅是B+C 46、流行病学研究的用途包括(多选题)A、探索病因及影响因素 B、疾病监测 C、评价预防策略

和措施的效果 D、治疗病人 E、研究疾病的自然史47、在我国的食品卫生标准中,规定允许限量的黄曲霉毒素有 A. 黄曲霉毒素B B. 黄曲霉毒素B C. 黄曲霉毒素G 121 D. 黄曲霉毒素G E. 黄曲霉毒素M 2148、下列属于非参数检验的是 A. 秩和检验 B. Spearman相关 C. 方差齐性检验2 D. 检验 E. t 检验49、职业病的发病过程主要取决于下列那些条件 A. 有害因素的性质 B. 作用于机体的量 C. 机体的健康状况 D. 机体的营养状况 F. 以上都不是50、能与细胞色素氧化酶铁离子结合而使其失去活性的毒物有 A. 苯胺 B. 硫化氢 C. 二甲苯 7

D. 氰化氢

E. 以上都不是二、名词解释(40分,每题8分)1、环境卫生学2、流行病学3、生物地球化学性疾病4、平酸腐败5、暂时性听阈位移三、简答题(80分,每题10分)1、按照研究设计类型分类,流行病学方法有哪些?请列出具体方法。

2、人体内的脂肪有哪些功能?

3、简述95%置信区间和95%参考值范围的区别。

4、简述介水传染病的概念及其流行特点。

5、简述线性回归分析的应用条件。

6、为什么现况研究只能计算患病率,不能计算发病率?

7、简述生产性粉尘控制的技术措施。

8、

请简述实验流行病学的特征。四、问答题(80分,每题10分)1、Doll和Hill以709名肺癌病人和709名对照进行了病例对照研究,探讨吸烟与肺癌的关系,研究结果如下:(1)请计算相关指标,说明吸烟与肺癌的关系;(2)如果要证明吸烟与肺癌有因果联系,需要符合哪些标准?吸烟与肺癌的病例对照研究吸烟史病例对照合计有 688 650 1338 8

无 21 59 80 合计 709 709 1418 2、我国是地方性氟中毒发病最广、波及人口最多,病情最重的国家之一,试述地方性氟中毒的定义和病区类型。3、请阐述食品腐败变质的定义、原因。4、试述职业性有害因素的危险度评定的方法。5、某抗癌新药的毒理研究中,将78只大鼠按性别、窝别、体重、年龄等因素配成39对,每个对子的两只大鼠经随机分配,分别接受甲剂量和乙剂量注射,实验结果见表1。请问(1)此资料属何种资料类型?(2)此资料属何种设计?(3)试分析该新药两种不同剂量的毒性有无差异。表 1 某抗癌新药两种剂量的毒理学实验结果乙剂量甲剂量合计死亡(+)生存(-)死亡(+) 6 12 18 生存(-) 3 18 21 合计 9 30 39 9

综合选择题

1.下列词语中加点字的注音完全正确 ....的一项是()A.挑衅.(xìn)叱咤.(z hà)戏谑.(xua)忧 心忡.忡(chōng) B.谀.词(yú)伫.立(z hù)濒.临(b?n)锲.而不舍 (qì) C.确凿.(záo)炽.热(z hì)狡黠.(xiá)一抔.黄 土(p?u) D.陨.落(yǔn)剽.悍(piüo)倔.强(ju?)气 冲斗.牛(d?u) 2.下列词语的书写完全正确 ....的一项是()(2分)A.无与伦比声名狼籍廓然无累销声匿迹 B.出类拔萃锋芒必露一代天骄莫衷一是 C.义愤填膺怒不可遏化为乌有张皇失 措 D.擎天撼地不可名状重蹈复辙别出心 裁 3. 下列词语中加点字的读音完全正确的一项是()(2 分) A.殷.红(yün)着.落(zhu?)琐屑.(xia) 鲜.为人知(xiǎn) B.对峙.(zhì) 慰藉.(jí)嗔.视(chyn) 戛. 然而止(gá) C.蓦.然(m?) 荫.庇(yìn) 归咎.(jìu) 风雪 载.途(zǎi) D.陨.落(yǔn) 蜷.伏(q?án) 惩.戒(ch?ng) 针砭.时弊(biǎn) 4. 下列词语中没.有.错别 ..字.的一项是()(2分) A. 恪尽职守骇人听闻妇儒皆知 不可思义 B. 一拍既合义愤填膺毛骨悚然 惟妙惟肖 C. 相形见拙不言而喻水泄不通 姗姗来迟 D. 五彩斑斓在劫难逃物竞天择 根深蒂固 5.下列词语中加点字的读音完全正确的一项是()(2 分) A.瞬.间( shùn ) 纳罕.(hün) 伫.立( zhù ) 忍俊不禁. (j?n) B.倔.强(ju?) 洗濯.(zhu?) 扒.窃(pá) 碌.碌终生 (lù) C.堕.落(zhuì) 雏.形(chú) 彷.徨(páng) 鲜.为人知 ( xiǎn )

综合模拟试卷(五十六)

小升初系列综合模拟试卷(五十六) 一、填空题: 1.1997+199.7+19.97+1.997=______. 3.如图,ABCD是长方形,长(AD)为8.4厘米,宽(AB) 为5厘米,ABEF是平行四边形.如果DH长4厘米,那么图中阴影部分面积是______平方厘米. 4.将一个三位数的个位数字与百位数字对调位置,得到一个新的三位数.已知这两个三位数的乘积等于52605,那么,这两个三位数的和等于______. 5.如果一个整数,与l,2,3这三个数,通过加、减、乘、除运算(可以添加括号)组成算式,能使结果等于24,那么这个整数就称为可用的.在4,7,9,11,17,20,22,25,31,34这十个数中,可用的数有______个. 6.将八个数从左到右列成一行,从第三个数开始,每个数都恰好等于它前面两个数之和,如果第7个数和第8个数分别是81,131,那么第一个数是______. 7.用1~9这九个数码可以组成362880个没有重复数字的九位数.那么,这些数的最大公约数是______. 8.在下面四个算式中,最大的得数是______.

9.在右边四个算式的四个方框内,分别填上加、减、乘、除四种运算符号,使得到的四个算式的答数之和尽可能大,那么,这个6□0.3=0和等于______. 10.小强从甲地到乙地,每小时走9千米,他先向乙地走1分,又调头反向走3分又调头走5分,再调头走7分,依次下去,如果甲、乙两地相距600米,小强过______.分可到达乙地. 二、解答题: 1.水结成冰后,体积增大它的十一分之一.问:冰化成水后,体积减少它的几分之几? 辆和小卡车5辆一次恰好运完这批货物.问:只用一种卡车运这批货物,小卡车要比大卡车多用几辆? 4.在一个神话故事中,有一只小兔子住在一个周长为1千米的神湖旁,A、B两点把这个神湖分成两部分(如图).已知小兔子从B点出发,沿逆 休息,那么就会经过特别通道AB滑到B点,从B点继续跳.它每经过一次特别通道,神湖半径就扩大一倍.现知小兔子共休息了1000次,这时,神湖周长是多少千米?

代谢综合征

代谢综合征 第一节概述 一、定义 代谢综合征是一种以多种代谢异常发生在同一个体为特点的综合征。如糖代谢紊乱、脂代谢紊乱、肥胖或超重、高尿酸血症等等。 二、诊断标准 (1)向心性肥胖(central obesity):男性腰围:欧洲≥94 cm,南美和中国≥90 cm;女性腰围:欧洲≥80 cm,南美和中国≥80 cm。 (2)血压升高(high blood pressure):收缩压≥130 mmHg或舒张压≥85 mmHg (3)血糖增加(elevated blood sugar):空腹血糖≥100mg/dl(5.6 mmol/L) (4)低水平的HDL(low HDL):男性<40 mg/dL (1.03 mmol/L),女性<50 mg/dL (1.29 mmol/L) (5)甘油三酯增高(elevated triglycerides levels):甘油三酯> 150 mg/dL(1.7 mmol/L)。第二节代谢综合征的病因 一、年龄因素 大量研究证实随着年龄的增加(尤其是40岁以后),代谢综合征的发病率显著增加。 二、超重或肥胖 超重或肥胖引起代谢综合征的主要原因是:(1)脂肪在非脂肪细胞的异常沉积。(2)伴随着脂肪沉积在肝脏、肌肉和胰岛组织,脂肪组织分泌大量活性信号分子如瘦素、脂联素、抵抗素、游离脂肪酸以及脂肪组织的活性巨噬细胞。 三、生活方式相关的危险因素 代谢综合征的发病与饮食习惯及生活方式等因素有着显著的相关性。 四、疾病因素 有糖尿病史(2型糖尿病史,孕期糖尿病史)患者发生代谢综合征的可能性增加。高血压既是代谢综合征的特征之一,也是代谢综合征发病的重要危险因素之一。患有睡眠呼吸暂停综合征、非酒精性脂肪肝、多囊卵巢综合征、人免疫缺陷病毒感染等疾病均可能成为代谢综合征发病的危险因素。 五、遗传因素 代谢综合征各成分的遗传度显示,中心性肥胖为25%~40%,高血压为50%,甘油三酯为25%~40%,总胆固醇为50%~60%,HDL-C(高密度脂蛋白)为30%~55%。代谢综合征

《中学综合素质》单项选择题(优选.)

最新文件---------------- 仅供参考--------------------已改成-----------word文本 --------------------- 方便更改 赠人玫瑰,手留余香。 《综合素质》单项选择题 第1题.“为人师表”作为教师行为规范,这是由教师职业道德的(示范性)决定的。 第2题.明确把“关爱学生”作为一条中小学教师职业道德行为规范的是(2008年颁布的《中小学教师职业道德规范》)。 第3题.通过研究宋、元、明、清等不同历史时期教育同生产劳动之间的关系,从而说明我国封建社会教育与生产劳动是相脱离的。该研究中运用的逻辑思维方法是(归纳)。 第4题.教师专业情意发展成熟的标志是教师的(专业情操)。 第5题.标志着中国进入航天时代的事件是(“东方红一号”发射成功)。 第6题.从“所有罪犯都不是有投票权的公民,,推出“所有罪犯都是没有投票权的公民”,是利用(换质法)得出的结论。 第7题.书法界常有字因人贵的说法,不无道理。而在颜真卿这里,却是字因人重,忠贞正真的人格为其瑰丽书法添辉,骨力遒劲的书法为其雄遍壮人生增彩,做人与写字___相得益彰___,在颜真卿身上得到了圆满的统一。颜真卿书法成就一直为后代___推崇___,其人格同样颇具感召力。 第8题.下列哪种统计量数描述的是一组数据的集中趋势(算术平均数)。 第9题.一般博物学家常以外部环境如气候、食物等作为唯一可能引起变异的原因。就某一狭隘的意义上来说,这可以算是正确的,这点以后当再讨论到,但是如果把啄木鸟的构造,它的足、尾、嘴、舌如此巧妙地适应于捉取树皮里面的昆虫,仅仅归因于外界的条件是不合理的。 对文中加横线的两个“这”理解正确的一项是( D.)。

英语综合模拟题

综合模拟试题(四) 第一部分英语知识运用(共分三节,满分40分)第一节:语音知识:从A.B.C.D四个选项中找出其画线部分与所给单词画线部分读音相同的选项。 ( ) 1. breath A. breathe B. rather C. healthy D. weather ( ) 2. southern A. thousand B. rough C. around D. founder ( ) 3.suppy A. apply B. surely C. summary D. employment ( ) https://www.360docs.net/doc/ce13196268.html,fort A. effort B. afford C. shorten D. sport ( ) 5. helped A. worked B. stayed C. replied D. wanted 第二节:词汇与语法知识: ( ) 6. Many people think that smoking makes them ______ happy and ______them relax. A. feel, helps B.fells, helps C. to feel, help D. feel, help ( ) 7. I have no idea _____ he used to be ten years ago. A. who B. whether C. what D. that ( ) 8. Please never do anything that will ______ the growth of the children. A. destroy B. injure C. damage D. harm ( ) 9. Many people besides tom ____ going to the Palace Museum tomorrow and now everybody ______ busy preparing for it. A. is, are B. are, is C. is, are D. are, are ( ) 10. The fair offered people an opportunity ______ learn ____ information. A. /, first hand B. with, first-hand C. to, first-hand D. on, first hand ( ) 11. ______, his brother became a good student. A. From B. From then on C. Since then on D. Since ( ) 12. We sometimes feel that the air is _____ as fresh as it _______. A. not any longer, used to be B. no longer, used to be C. no more, was used to be D. not any more, was used to be ( ) 13. Where ____ my glasses? Oh, _____ this pair of glasses yours? A. is, are B. are, is C. is, is D. are, are ( ) 14. Before you choose a job, ______ the following questions. A. considering B. consider C. considered D. to consider ( ) 15. The president spoke ______ his country. A. on the behalf B. on behalf

法语综合选择题

1) Nous avons A de leur faire une surprise. A envie B plaisanterie C raison D habitude 2) Un collègue décrit le A bureau de Beno?t au sixième étage. A nouveau B nouvel C nouveaux D nouvelle 3) Si vous voulez B contact avec l’architecte, écrivez-moi. A rendre B faire C prendre D établir 4) Si je trouve quelque chose de spécial avant ton depart, tu pourrais toujours me donner B . A un coup de main B un coup de pied C un coup de fil D un coup de bras 5) je vais maintenant vous A une histoire qui m’est arrivée. A dire B raconter C parler D montrer 6) Nous ne savons pas s’il a dit à quelqu’un qu’il ne viendrait pas, de toute fa?on, il ne a pas dit A A le nous B la nous C nous l’ D nous les 7) Tu connais tout ce qui s’est passé hier? Raconte- B ? A me le B le-moi C m’en D la me 8) V ous envoyez des messages en e-mail à vos amis? Non, je ne B envoie jamais. A en leur B les leur C leur y D leur en 9) Est-ce que les étudiants ont poséces questions à leur professeur? Non, ils ne B ont pas posées. A leur les B les lui C lui les D les leur 10) Paul n’est pas venu à la reunion, B a surpris tout le monde. A ce qui B ce que C qui D quoi 11) Il m’a promis qu’il B chez moi une semaine après. A venait B viendra C est venue D viendrait 12) Tu as fait des progrès et ta prononciation est D qu’avant. A mieux B plus bien C plus bonne D meilleur 13) Te rends-tu A de ce que tu fais? A compte B addition C facture D note 14) J’ai une faim de C . A lion B tigre C loup D chien

综合模拟试卷

综合模拟试卷(一) 一、单项选择题 下列各题,只有一个符合题意的正确答案,将你选定的正确答案编号用英文大写字母填入括号内。本类题共 分,每小题 分。不选、错选或多选,本小题均不得分 有借必有贷,借贷必相等 的记账规则适用于 。 单式记账法 收付记账法 借贷记账法 增减记账法 属于资产类账户的是 。 利润分配 制造费用 预付账款 预收账款 从银行提取现金,一般应填制 。 现金收款凭证 现金付款凭证 银行存款收款凭证 银行存款付款凭证 现金日记账的外表形式一般为 。 订本式 活页式 卡片式 多栏式 会计平衡公式的是 。 资产 负债 所有者权益 资产 负债 所有者权益 (收入 费用) 利润 收入 费用 资产 负债 所有者权益 (收入 费用) 各会计核算程序的根本区别是 。 登记总账的依据不同 登记日记账的依据不同 登记明细账的依据不同 编制会计报表的依据不同 假设某企业第 笔转账业务需填制三张记账凭证,则第二张记账凭证的正确编号是 。 转 字 号 转 字 号 转 字 号 转 字 号 科目汇总表核算程序的缺点是 。 不利于会计核算分工 不能进行试算平衡 反映不出账户的对应关系 会计科目数量受限制 在途物资 账户的期末借方余额表示 。 在途材料物资的采购成本 已验收入库的材料实际成本 发出材料的实际成本 企业购入材料物资的采购成本 生产车间的固定资产损耗,应计入 。 管理费用 制造费用 营业外支出 其他应收款

属于所有者权益类账户的是 。 累计折旧 利润分配 应付账款 管理费用 某企业 年度利润总额为 万元,年末结账后资产总额 万元,负债总额 万元,资本公积 万元,盈余公积 万元,未分配利润 万元,则实收资本为 万元。 资产负债表反映资产、负债和所有者权益各项目的 。 年初数、期末数 期末余额、年初余额 本期数、本年累计数 本期金额、上期金额 不正确的表述是 。 会计账户是根据会计科目开设的 会计账户是具有一定的结构 会计账户是会计科目的具体运用 会计账户和会计科目核算内容 不一样 某企业 应收账款 账户所属 、 、 三个明细账户的期末余额分别为: 明细账户借方余额 元, 明细账户贷方余额 元, 明细账户借方余额 元。按照平行登记原则, 应收账款 总账账户期末余额应为 元。 记账凭证按适用内容不同可分为 。 单式凭证和复式凭证 收款凭证、付款凭证和转账凭证 原始凭证和外来凭证 一次凭证、汇总凭证和累计凭证 会计的基本职能 。 决策、分析 控制、考核 核算、监督 反馈、控制 记账凭证填制完毕加计合计数以后,如有空行应 。 空置不填 画线注销 盖章注销 签字注销 属于自制原始凭证 。 领料单 发票 银行对账单 合同书 企业常用的收款凭证、付款凭证和转账凭证均属于 。 单式记账凭证 复式记账凭证 一次凭证 通用凭证 计提本月折旧,应贷记 账户。 固定资产 累计折旧 财务费用 制造费用 银行存款日记账属于 。 普通日记账 特种日记账 联合日记账 分录日记账 年度结账时,应在 本年累计 行下画 。

代谢综合征

代谢综合征,是指人体的蛋白质、脂肪、碳水化合物等物质发生代谢紊乱,在临床上出现一系列综合征,即称代谢综合征。例如糖代谢紊乱时就出现糖耐量低减,导致糖尿病;脂肪代谢障碍时出现高脂备症,脂肪肝。肥胖症、高血粘稠度等,蛋白质代谢障碍,出现高尿酸血症(痛风)等。并可由以上三大代谢障碍而出现许多并发症,如高血压,动脉硬化,冠心病,脑中风等。也可概括为“八高症”:即高血糖,高血脂,高血压,高血粘稠度,高尿酸血症,高脂肪肝,高胰岛素血症(因为胰岛素抵抗,致胰岛素过度分泌,引起的继发性高胰岛素血症),高体重(肥胖症)。 症状体征 1、腹部肥胖或超重; 2、致动脉粥样硬化血脂异常[高甘油三酯(TG)血症及胆固醇(HDL-C)]低下; 3、高血压; 4、胰岛素抗性及/或葡萄糖耐量异常; 5、有些标准中还包括微量白蛋白尿、高尿酸血症及促炎症状态(C-反应蛋白CRP)增高及促血栓状态(增高和纤溶酶原抑制物—1,PAI-1)增高。 这些成分聚集出现在同一个体中,使患的风险大为增加。 治疗方法 由于代谢综合征中的每一种成分都是心血管病的危险因素,它们的联合作用更强,所以有人将代谢综合征称为“死亡四重奏”(中心性肥胖、高血糖、和高血压),因此代谢综合征是对一组高度相关疾病的概括

性和经济的诊断与治疗的整体概念,要求进行生活方式的干预(如减轻体重、增加体育锻炼和精神协调),降血糖、调脂和抗高血压治疗都同等重要。 所有的治疗都应围绕降低各种危险因素。包括有效减轻体重;减轻;良好控制血糖;改善脂代谢紊乱,控制血压等。 1. 减轻体重 任何肥胖伴糖尿病的患者均需减肥。主要通过饮食和生活方式的改变及必要的药物。研究表明,要使肥胖者体重长期降至正常的可能性较小。减肥的目标是至少使体重持久降低5%~15%。 ● 饮食调节:控制总热卡量,减低脂肪摄入。对于25≤BMI≤30mg/m2者,给予每日1200kcal(5021千焦)低热量饮食,使体重控制在合适范围。 ● 运动锻炼:提倡每日进行轻至中等强度体力活动30分钟,如骑自行车、擦地板、散步、跳舞等。 ● 减肥药物:如(sibutramine),可抑制和再摄取,减少摄食,减轻体重。常规用药量是每日5~15mg。(orlistat),可通过抑制胃肠道胰,减少脂肪的吸收,每次120mg,每日3次。 2. 减轻胰岛素抵抗 在减肥和运动外,和过氧化物酶增殖物激活受体γ(PPARγ)激动剂即噻唑烷二酮类物(TZDS)都是临床常用的增加胰岛素敏感性的药物,但是两者治疗代谢综合征的作有机制存在很大差异: (1)作有机制不同:TZDS对代谢综合征的作用部位是脂肪组织,它通过逆转肥胖体内游离脂肪含量下降近50%。二甲双胍主要作用于肝脏和肌肉。二甲双胍可以显减少肝脏葡萄糖的输出和糖异生。 (2)对体重的影响有很大差别:荟萃分析显示,TZD使用后体重增加4%~6%,而二甲双胍却使体重明显下降。而且二甲双胍引起的体重减轻更大程度上是的减少。有研究显示,二甲双胍治疗后,总体脂减少约9%,皮下脂肪减少7%,而内脏脂肪减少高达15%。 对新发糖尿病和心血管事件的预防作用也不同:大型临床研究的资料证实,二甲双胍干预治疗可以预防新发糖尿病(DPP研究)和心血管事件(UKPDS研究)的发生,而TZDS目前缺乏临床研究结果以证实其具有相似的作用。 3. 改善血脂紊乱 调脂治疗在代谢综合症中的作用也很重要,常见药物有贝特类和他汀类(HMG-CoA还原酶抑制剂) ● 贝特类:降低TG,同时轻至中度降低TC及LDL-C,升高HDL-C。常用药物有:、苯扎贝特、吉非罗齐。 ● 他汀类:降低胆固醇作用较强,轻度降低TG及增加HDL-C作用。常用药物有:阿妥伐他汀、洛伐他汀、、普伐他汀和氟伐他汀等。 4. 降低血压 (1)根据美国第七届高血压预防、监测、评估和治疗的全民委员会的报告(JNC7),对于收缩压 ≥140mmHg/≥90mmHg的患者必须接受治疗。 (2)如果患者合并糖尿病,当收缩压≥130mmHg/舒张压≥80mmHg时必须开始降压治疗。

代谢综合征诊断标准——国内外权威

国内外代谢综合征诊断标准——权威 1.中华医学会糖尿病学分会(CDS)建议MS 诊断标准: 具备以下4 项组成成分中的3 项或全部者: 一、超重和(或)肥胖BMI ≥25.0 (kg/ m2) 二、高血糖FPG ≥6.1mmol/ L(110 mg/ dl)及(或)2hPG≥7.8mmol/ L(140 mg/dl), 及(或)已确诊为糖尿病并治疗者 三、高血压SBP/DBP ≥140/ 90 mm Hg , 及(或)已确认为高血压并治疗者 四、血脂紊乱空腹血TG ≥1.7mmol/ L(150 mg/ dl), 及(或)空腹血HDL-C <0.9mmol/ L(35 mg/dl)(男)或<1.0mmol/ L(39 mg/ dl)(女) 参考文献: [1]中华医学会糖尿病学分会代谢综合征研究协作组.中华医学会糖尿病学分会关于代谢综合征的建议[J].中华糖尿病杂志,2004,12(5):156-161. 2.国际糖尿病联盟(2005年,IDF) 腰围(采用亚太地区肥胖标准):男性≥90cm,女性≥80cm,合并以下4项中指标中任意2项或以上: 1)甘油三酯浓度(TG)升高:≥150 mg/dl (1.7mmol/l),或已接受相应治疗; 2)H DL-C浓度降低:<40 mg/dl (1.03mmol/l)(男),<50 mg/dl (1.29mmol/l)(女),或已接受相应治疗 3)血压升高:收缩压≥135或舒张压≥85mmHg,及(或)已诊断为高血压并接受过治疗者 4)空腹血糖升高:FPG ≥5.6mmol/L(100mg/dl),或已确诊为2型糖尿病并治疗者。参考文献: [2]Ford ES. Prevalence of the metabolic syndrome defined by the International Diabetes Federation among adults in the U.S.[J]Diabetes Care,2005,28 (11) : 2745-2749. [3]Alberti KG, Zimmet P, Shaw J. The metabolic syndrome-a new worldwide definition[J].Lancet,2005,366(9491):1059-1062.

综合模拟试题一

2010-2011第一学期期末考试试题B 一、判断题 1.人与自然的关系实际上就是一种社会关系。() 2.道德的调节功能是道德最突出和最重要的社会功能。() 3.《劳动法》既保护用人单位的合法权益也保护劳动者的合法权益。() 4.只要行为人的意思表示真实自愿,主体资格合法有效,这个法律行为就应该有效。()5.在社会主义市场经济中,每个人都是服务对象,又都为他人服务。() 6.债是因借贷而产生的权利、义务关系,而债权则是一种请求权。() 7.法是调整人们的行为规范,所以一切行为规范都可以称为法。() 8.死缓不是一个独立的刑种。() 9.遵守法律就是认真履行法律规定的义务。() 10.在人生价值关系中,人是唯一的价值主体。() 11。一个问题一旦被道德同时也被法律所调整时,若按照道德思维方式和法律思维方式思考和处理可得出不同的结论,那么我们应当优先采用法律思维方式来思考和处理。()12.职业道德是人们在劳动生活中应当遵循的道德要求和行为准则。() 13. 理想是信念的根据和前提,信念则是实现理想的重要保障。() 14.父母、子女及兄弟姐妹,是直系血亲。() 15.一切危害社会的行为都是犯罪行为。() 16.非婚生子女与婚生子女享有同等权利义务。() 17.人生价值评价根本尺度,是看一个人的人生活动是否符合社会发展的客观规律,是否通 过实践促进了历史的进步。() 18. 离婚解除夫妻关系,父母与子女之间的血亲关系也随之消除。() 19.动机和效果总是一致的,动机善,相应地效果也善;动机恶,相应的效果也恶。()20.民事诉讼解决是解决民事纠纷的诉讼活动,《民事诉讼法》是一部重要的程序法。() 二、单项选择题 1.“樱桃好吃树难栽,不下功夫花不开。”理想是美好的,令人向往的,但理想不能自动实现。把理想变为现实的根本途径是()。 A.积极投身社会实践 B.认真学习科学理论 C.逐步确立坚定信念 D.大胆畅想美好未来 2.“人非圣贤,孰能无过。”要体谅他人,遇事多为别人着想,即便别人冒犯了自己,也不

综合分析选择题

综合分析选择题 1、药物相互作用有发生在体内的药动学、药效学方面的作用;亦有发生在体外的配伍变化,如引起理化反应使药品出现混浊、沉淀、变色和活性降低。 <1>、以下药物中可影响代谢,合并被肝药酶代谢的药物时,底物剂量应酌减的是 A、红霉素 B、阿米替林 C、依他尼酸 D、阿托品 E、溴丙胺太林 <2>、以下药物中可影响代谢,合并被肝药酶代谢的药物时,底物剂量应适当增加的是 A、异烟肼 B、利福平 C、西咪替丁 D、伊曲康唑 E、环丙沙星 <3>、以下何种联用,会影响药物分布 A、抗酸药合用四环素类 B、磺胺类药与青霉素合用 C、阿司匹林合用格列美脲 D、用药时同服甲氧氯普胺 E、西咪替丁合用普伐他汀 <4>、以下联合用药中,用药机制依据药动学的是 A、亚胺培南联用西司他丁钠增加疗效

B、铁剂联用维生素C增加铁吸收 C、阿莫西林-克拉维酸钾片抗菌作用增强 D、普萘洛尔联用硝苯地平提高抗高血压效果 E、“注射青霉素+口服丙磺舒”以延长青霉素半衰期 2、妊娠期妇女由于新生命的孕育,其心血管、消化、内分泌等系统都将出现各种各样的生理变化,这些变化导致此时药物的吸收、分布、代谢及排泄都可能出现与正常人有所不同。在用药选择方面须谨慎小心,否则会对孕妇及胎儿造成危害。 <1>、妊娠期禁止使用沙利度胺是因为 A、可引起胎儿肢体、耳、内脏畸形 B、可引起胎儿性发育异常 C、可引起泌尿生殖系统异常 D、可导致颅面部畸形、腭裂 E、可导致灰婴综合征 <2>、妊娠期禁止使用四环素是因为 A、可使婴儿牙齿黄染,牙釉质发育不全,骨生长障碍 B、可抑制胎儿神经的活动,甚至影响大脑发育 C、可导致胎儿严重出血,甚至死胎 D、可引起新生儿循环障碍 E、可引起胎儿性发育异常 <3>、妊娠后期用药,导致胎儿严重出血,甚至死胎的药物是 A、磺胺类药 B、氯霉素 C、华法林

综合模拟试卷(一)

综合模拟试卷(一) 第I卷(选择题共20分) 一、选择题(每小题只有一个选项最符合题意,每小题1分,共20分)1.下列能在条件适宜的环境里,进行出芽生殖的生物是 A.马铃薯 B.酵母菌 C.草履虫 D.小麦 2.大豆角里有四粒大豆,那形成这四粒大豆至少需胚珠、花粉各几个A.2、4 B.4、2 C.4、4 D.4、8 3.水蜜桃的食用部分是由下列哪一部分发育而来 A.子房 B.胚珠 C.珠被 D.子房壁 4.下列各种性状中,属于相对性状的是 A.豌豆的高茎和矮茎 B.豌豆种子的绿色和圆粒 C.人的黑头发与黄皮肤色 D.猫毛色的黑色与狗毛色的棕色5.生物的主要遗传物质是 A.蛋白质 B.DNA C.染色体 D.RNA 6.萤火虫发光所需的能量直接来自于 A.电能 B.光能 C.糖类 D.ATP 7.春季、青蛙的高声鸣叫属于 A.生殖行为 B.防御行为 C.觅食行为 D.社群行为8.下列属于后天性行为的是 A.蜜蜂采蜜 B.雄鸡报晓 C.鹦鹉学舌 D.鸟类迁徙9.下列各项中,属于传染病三个基本环节中传染源的是 A.携带有病菌的苍蝇 B.结膜炎患者用过的毛巾 C.艾滋病病毒携带者 D.已完全康复的“非典”患者 10.人患急性炎症时,白细胞会增多,从免疫角度上看这种现象属于A.人体的第一道免疫防线B.人体的第二道免疫防线 C.特异性免疫 D.人体的第三道免疫防线 11.下列药品中不属于外服药的是 A.酒精 B.碘酒 C.风油精 D.板蓝根 12.下列不属于现代的食品保存方法的是 A.风干 B.脱水 C.冷冻 D.添加防腐剂 13.生物界最基本的分类单位是 A.纲 B.目 C.科 D.种

选择题综合练习

总复习选择题综合练习 1、下列注音完全正确 ....的一组是 A.驰骋(chíchěng) 丝绸(sīch?u) 俗气(sú qi) 沸腾(fai t?ng) B.洋溢(yáng yì) 搅拌(jiǎo bàn) 眼馋(yǎn chán) 享受(xiáng sh?u) C.住宅(zhù zhái) 气氛(qìfēn) 考虑(kǎo lù) 顽皮(wán pí) D.搭配(dā pai) 资格(zī g?) 情趣(qíng qǜ) 折叠(zh? di?) 2、下列注音有错误 ...的一组是 A.船舱(chuán chāng) 耸立(sǒng lì) 驾驶(jià shǐ) 操纵(cāo z?ng) B.祷告(dǎo gào) 摇晃(yáo huàng) 桥梁(qiáo liáng) 笼罩(lǒng zhào) C.鸣叫(míng jiào) 驱赶(qū gǎn) 依赖(yī lài) 寄托(jì tuō) D.强盛(qiáng shang) 侮辱(wǔ rǔ) 规矩(guīju) 窗帘(chuāng lián) 3、下列注音完全正确 ....的一组是 A.夸耀(kuā yào) 轻蔑(qīng mia) 率领(shuài lǐng) 撤退(ca tuì) B.对付(duìfu) 悠闲(yōu xián) 着迷(zháo mí) 搜索(sōu suǒ) C.随意(shuíyì) 抑制(yìzhì) 搜索(sōu suǒ) 毁坏(huǐhuài) D . 分泌(fēn bì) 和睦(h? mù) 窒息(zhìxī) 萎靡(w?i mí) 4、下列注音完全正确 ....的一组是 A.干瘪(gān biē) 土壤(tú rǎng) 装饰(zhuāng shì) 包裹(bāo guǒ) B.效率(xiào lǜ) 繁殖(fán zhí) 饥饿(jī’a) 妨碍(fāng ài) C.憔悴(qiáo cuì) 血浆(xua jiāng) 脸颊(liǎn jiā) 关键(guān jiàn) D. 僵直(jiāng zhí) 血型(xua xíng) 拯救(zhěng jiù) 瞬间(shùn jiān) 5、下列注音有错误 ...的一组是 A.寂寞(jìm?) 屋檐(wū yán) 郁闷(yù man) 威胁(wēi xi?) B.逐渐(zhu? jiàn) 立即(lìjí) 无奈(wú nài) 诞生(dàn shēng) C.模仿(m? fǎng) 反映(fǎn yìng) 凝视(níng shì) 腐败(fǔ bài) D.曾经(c?ng jīng) 悬崖(xuán yá) 空旷(kōng kuàng) 灵魂(líng hún) 6、下列注音有错误 ...的一组是 A.宫殿(gōng diàn) 敬仰(jìng yǎng) 显赫(xiǎn ha) 享誉(xiǎng yù) B.恢弘(huīh?ng) 缰绳(jiāng sh?ng) 干练(gàn liàn) 谱写(pǔ xiě) C.模拟(m? nǐ) 掺和(chān huo) 勉强(miǎn qiáng) 酬谢(ch?u xia) D. 催促(cuīcù) 发誓(fā shì) 崩塌(bēng tā) 芬芳(fēn fāng) 7、下列注音有错误 ...的一组是 A.聆听(líng tīng) 犹豫(y?u yù) 嫉妒(jí dù) 羡慕(xiàn mù) B.醒悟(xǐng wù) 欺辱(qī rǔ) 翠绿(cuìlǜ) 饲养(sì yǎng) C.尖锐(jiān ruì) 敏捷(mǐn ji?) 协调(xi? tiáo) 鲜嫩(xiān nan) D. 动弹(d?ng dan) 花瓣(huā biàn) 苦涩(kǔ sa) 陶醉(táo zuì) 8、下列注音有错误 ...的一组是 A.凌晨(lín ch?n) 旋风(xuàn fēng) 安置(ān zhì) 回眸(huím?u) B.慷慨(kāng kǎi) 矗立(chù lì) 低廉(dīlián) 携带(xi? dài) C.震撼(zhan hàn) 退缩(tuìsuō) 迷惘(míwǎng) 赋予(fù yǔ) D. 纤弱(xiān ru?) 匮乏(kuìfá) 浇灌(jiāo guàn) 污垢(wū g?u) 9、下列加点字的注音完全 ....的一组是 A.浅薄(qiǎn b?) 耗损(hào sǔn) 挑刺儿(tiāo cì?r) 浩瀚(hào hàn) B.分量(fēn liàng) 闲暇(xián xiá) 沮丧(jǔ sàng) 焕发(huàn fā) C.宁可(níng kě) 强健(qiáng jiàn) 外罩(wài zhào) 振奋(zhan fan) D. 皱纹(zh?u w?n) 诅咒(zǔ zh?u) 晌午(shǎng wǔ) 悄然(qiǎo rán) 10、下列加点字的注音完全 ....正确的一组是 A.唱和(chàng ha) 湛蓝(zhàn lán) 陶冶(táo yě) 硕大(shu? dà) B.崛起(ju? qǐ) 推荐(tuījiàn) 挚爱(zhìài) 降服(jiàng fú) C.妄图(wàng tú) 蓄谋(xù m?u) 拘谨(jū jǐng) 呜咽(wū ya) D. 披露(pīlù) 措施(cu? shī) 毅然(yì rán) 宽裕(kuān gǔ) 11、下列加点字的注音完全 ..正确 ..的一组是 A.茫然(máng rán) 倾诉(qīng sù) 嫌弃(xián qì) 信赖(xìn lài) B.细嫩(xì nan) 融洽(r?ng qià) 悲怆(bēi chuàng) 嘴唇(zuǐcún) C.反差(fǎn chà) 档次(dàng cì) 心弦(xīn xián) 相貌(xiàng mào) D. 无邪(wú xi?) 模型(mú xíng) 挽回(wǎn huí) 夹层(jiā c?ng) 12、下列加点字的注音完全正确 ....的一组是 A.间隙(jiān xì) 忙碌(máng lù) 摇曳(yáo ya) 激昂(jī’áng) B.诸如(zhū rú) 豁达(hu? dá) 难堪(nán kān) 鄙视(bǐ shì) C.可耻(k? chǐ) 遵循(zūn xún) 称职(chēng zhí) 膝盖(xīgài) D. 颓丧(tuísàng) 废弃(fai qì) 氛围(fan w?i) 风靡(fēng mǐ) 13、下列加点字的注音完全正确 ....的一组是 A.徒劳(túl láo) 共鸣(g?ng míng) 哀愁(āi ch?u) 照耀(zhào yào) B.承载(ch?ng zài) 混淆(hùn yáo) 推卸(tuī xia) 懒惰(lǎn du?)

综合模拟试卷一

综合模拟试卷一 一、单项选择题(本大题共40小题,每小题1分,共40分)在每小题列出的四个选项中只有一个选项是符合题目要求的,请将正确选项前的字母填在题后的括号内。 1、移动商务的真正价值实现是() A技术B服务C创新D管理 2、移动商务的主要特征是() A商务B模式C技术D移动 3、二维条码是应用()技术 A基于光学识读图像的编码技术B无线射频技术C蓝牙技术D近距离非接触技术 4、支持发送彩色图片的应用平台是() A、MMS多媒体短信平台 B、EMS增强型短信平台 C、移动中间件 D、对象中间件 5、通过一个(),用户可以使用各种移动终端访问互联网 A、GPS网关 B、WAP网关 C、GSM网关 D、局域网网关 6、中国完整的具有自主知识产权的卫星定位与通信系统是() A北斗卫星定位系统B利略卫星导航系统C、GLONASS全球导航卫星系统D铱星系统 7、20世纪80年代出现的微蜂窝技术、微微蜂窝、智能蜂窝技术是为了解决蜂窝网络中的()问题 A盲点B热点C盲点和热点D以上都不对 8、普通的无线网络用户使用最多的是() A长距离无线网络 B短距离无线网络 C中距离无线网络 D有线网络 9、移动商务价值链必须以()为基础 A诚信 B技术 C网络 D资源 10、价值链其实如同自然界系统的生物链,应是一条() A生态链 B诚信链 C增值链 D以上都不对 11、“e动商网”从商务模式上讲,属于()商务模式

A、B2B B、B2C C、C2C D、以上都不对 12、市场驱动型价值链中的市场有二类驱动形式,一种是生产者或者强势经营都拉动的,另一种是() A政府 B市场 C购买者 D电信部门 13、下列()以信息消费个人体验为主的移动商务 A手机竞技游戏 B手机文学 C手机捐款 D二维码电影票 14、短信息模仿了() A电子邮件系统 B传统的邮递 C快递 D电报 15、在中国移动音乐产业中,()成为最主要的CP,负责音乐的提供,并协调与乐曲的版权所有者的利益分配。 A音乐制作人 B唱片公司 C移动公司 D电信运营商 16、进入21世纪,我国大量需要一种既懂现代信息技术又懂电子商务的()人才 A专用型 B综合型 C复合型 D理想型 17、()为用户提供“数字实名”的互连网数字搜索服务 A、Goole B、loboo C、uucun D、minfo 18、移动服务提供商一般采取()到达最终用户 A通过多接入点 B通过特定接入点 C通过垂直接入点 D通过扁平接入点 19、()决定了商务活动的内容和范围,决定了我们能做什么和不能做什么 A顾客喜好 B价值特征 C技术特征 D服务商能力 20、在微支付系统中,交易的费用是从()扣除 A银行 B手机话费 C手机钱包 D现金 21、香港非常普及的“八达通卡”属于()支付系统 A基于SMS的支付系统 B基于WAP的支付系统 C基于J2ME移动支付系统 D非接触式移动支付系统 22、认证中心(CertificationAuthority,CA)的主要功能之一是() A发放数学证书 B发放产品质量保证书 C签发货物提单 D发放经营许可

最新代谢综合征1

代谢综合征1

代谢综合征 代谢综合征(metabolic syndrome,MS)是多种代谢成分异常聚集的病理状态,包括:(1)腹部肥胖或超重,(2)致动脉粥样硬化血脂异常(高甘油三酯(TG)血症及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低下,(3)高血压及(4)胰岛素抗性及/或葡萄糖耐量异常。有些标准中还包括微量白蛋白尿、高尿酸血症及促炎症状态(C-反应蛋白CRP)增高及促血栓状态(纤维蛋白原增高和纤溶酶原抑制物—1,PAI-1)增高。这些成分聚集出现在同一个体中,使患心血管疾病的风险大为增加。 1988年Reaven 注意到脂质异常、高血压、高甘油三酯血症常汇集一起,提出了“X-综合征,X-Syndrome ”的概念,并把胰岛素抗性作为X综合征的主要特点。鉴于本综合征与多种代谢相关疾病有密切的联系,1997年Zimmet等主张将其命名为代谢综合征。 1999年世界卫生组织(WHO)首次对代谢综合征进行工作定义,随后6年来美国国家胆固醇教育计划成人治疗指南Ⅲ(NCEP ATP Ⅲ)、欧洲胰岛素抵抗工作组(EGIR)和美国临床内分泌医师学会(AACE)等基于不同的出发点和适用目的,对代谢综合征的定义各有不同,2004年中华医学会糖尿病学会也提出了中国人的工作定义即CDS标准(见附表1~3)。这些定义各有特点及其实际意义,如WHO的定义精确,诊断率高,但是需测定胰岛素抵抗指数(IR)及确定背景人群,临床应用中有一定难度,ATP Ⅲ定义简单易行、经济实用。WHO和EGIR的定义偏重于基础研究,NCEP

ATP Ⅲ和AACE的定义偏重于临床应用。这些定义的差别造成了学术交流和临床研究的混淆(特别是在比较不同研究资料时),因此有必要建立统一的代谢综合征定义。 基于上述原因,2005年4月14日,国际糖尿病联盟(IDF)在综合了来自世界六大洲糖尿病学、心血管病学、血脂学、公共卫生、流行病学、遗传学、营养和代谢病学专家意见的基础上,颁布了新的代谢综合征工作定义,这是国际学术界第一个关于代谢综合征的全球统一定义。 代谢综合征(metabolicsyndrome,MS)是一组复杂的代谢紊乱症候群,是导致糖尿病(DM)!心脑血管疾病(CVD)的危险因素,其集簇发生可能与胰岛素抵抗(IR)有关"目前已成为心内科和糖尿病(DM)医师共同关注的热点,但国内外至今对它的认识争议颇多。本文就MS的定义!发病机制以及对IR认识方面的进展作简要介绍。 1 代谢综合征的定义和诊断标准临床医师几乎在应用胰岛素治疗不久就认识到,2型DM和肥胖者存在胰岛素抵抗(IR)"1988年,Reaven 等[1]通过胰岛素敏感试验,发现部分原发性高血压患者也存在IR,于是将IR/高胰岛素血症伴随存在的高血压!血脂异常和糖耐量减低的集结状况称为X综合征(SyndromeX),并注意到它所致CVD的危险性"Framingham研究认识到高血压!血脂异常!糖耐量低减和吸烟都是CVD的独立危险因子[2];IR和高胰岛素血症都与这些危险因子相关,很可能是它们的共同病根,由此改称为胰岛素抵抗代谢综合征(IRMS)"但IR是否是这些代谢异常聚集的唯一或者根本的机制,尚存

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