功能锻炼健康教育

1:.正确的床上卧位关系到康复预后的好坏，为预防并发症应使患肢置于良好体位，即良肢位。可使肢体处于功能位置，预防压疮和肢体挛缩并为进一步康复训练创造条件。良肢位的摆放（1）仰卧位：在肩胛后方放一薄垫，纠正肩胛内旋内收，肩稍外旋，伸肘腕，手指伸展，防止手指屈曲挛缩；下肢呈膝、髋自然屈曲;踝关节保持背屈。（2）健侧卧位：患侧肩前屈90 度左右，手平放于枕上，伸肘，下肢患侧膝、髋屈曲，放于支持枕上使髋稍内旋。（3）患侧卧位：患肩前伸，伸肘前臂旋后，腕指伸展，患侧下肢稍后伸，屈膝，健侧下肢放于患肢前方，其下垫枕，注意患肩不能受压，防止肩关节损伤。2.早起进行功能锻炼对颅脑损伤的病人有重要的意义，肢体瘫痪疾病功能康复训练，注意由小关节到大关节，先轻后重，由被动到主动，由近心端及远心端，循序渐进。早期先在床上锻炼，以后逐渐离床，随后锻炼行走。（1）床上训练：伸肘训练、双上肢上举、患侧上肢上举、桥式运动、起坐训练、挤压肩关节、牵伸躯干肌、肘关节旋前旋后活动、骨盘带摆动、分夹腿运动、仰卧位屈膝运动、仰卧位床边屈膝、俯卧位屈膝等。（2）坐位训练：坐位平衡训练、坐位下患肢持重训练、坐-站起训练、坐位下屈膝和踝背曲训练、坐位下的上肢训练等。（3）站立训练：站立平衡训练、立位下屈膝训练、膝关节稳定性控制等（4）步行训练：手杖和扶持下步行、上下楼梯训练等（5）平

衡共济训练：通过自行摇摆或治疗者摇摆训练动态下的平衡能力，也可进行单腿站立、踩直线站立和行走来进行高水平的平衡训练。训练期间需有人在旁边保护。

3：失语病人的语言功能康复训练应从最简单的“啊”音开始，然后说出生活中实用的单词，如吃、喝、水、尿等，反复强化训练，一直到能用完整的语句表达需要想法。

4：对于小便失禁的患者，留置导尿要注意关闭导尿管。每隔2-4小时，有尿意时开放一次，每次放尿量以200-300ml为宜。逐渐锻炼其排尿功能，争取早日拔出尿管。平时多饮水，保持尿色清亮，注意防止泌尿系感染。