【翻译】国际胃袖状切除专家共识:基于-12000手术病例的最佳操作指南

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国际胃袖状切除专家共识:基于>12000手术病例的最佳操作指南

作者:Rosenthal RJ, International Sleeve Gastrectomy Expert Panel, Diaz AA, Arvidsson D,Baker RS, Basso N, Bellanger D, Boza C, El Mourad H

作者单位:Department of Surgery, Section of Minimally Invasive Surgery, Cleveland Clinic Florida, 2950 Cleveland Clinic Boulevard, Weston, FL 33331, USA

刊名:

中国微创外科杂志

英文刊名:Chinese Journal of Minimally Invasive Surgery

年,卷(期):2013,13(9)

本文链接:https://www.360docs.net/doc/d017215659.html,/Periodical_zhonggwcwkzz201309011.aspx

中国著名翻译访谈——朱彤

中国著名翻译访谈--朱彤(朱总理口译员) 朱彤,毕业于北京外交学院,后考入北京外国语大学联合国译员培训班,1990年进入外交部翻译室,为国家领导人做翻译工作,现为翻译室培训处副处长。她在重大政治活动中,特别是在朱镕基就任总理的首次记者招待会上,以其精湛的翻译才华,给人留下深刻而美好的印象。 硬着头皮学政策 她说,作为一名外交翻译,具备良好的政治、政策水平是极其重要的。作为一个外交翻译和一般翻译的最大不同之处就是--外交翻译在政治、政策方面有非常高的要求,就是说,作为外交翻译注定要通过口和笔把国家的方针政策非常准确达意地传达出去,让别人了解。如果光从字面上理解这些政策、方针、内容是不够的,必须从政治高度理解其实质,才能够掌握精神。 她刚到翻译室时,最大的不适应就是政治学习。开始也觉得挺烦,每天都要学文件、读报告,挺抵触的。那时她便带一本英文杂志到会场,上面讲,她在下面看别的书。 后来,翻译室的老同志提出政治学习的重要性--外交翻译有的时候有把关的作用。于是,她才开始重视这一点,才知道这对于她有多重要。 举例说,江主席曾经提出过一个16字方针:"增加信任,减少麻烦,发展合作,不搞对抗。"在一段时间里,每次谈中美关系都要提16字方针,有的领导人也提到了16字方针,个别时候就会不小心少说一个,这时候,就要翻译来补全。 克林顿总统去年访华,在上海有一个"三不承诺"。他提出:"不支持搞两个中国、一中一台;不支持台湾独立,不支持台湾加入任何国际组织。"朱彤有一次给一个部领导作翻译时,他提到"三不承诺",说的是"不支持搞两个中国;不支持一中一台;不支持台湾独立"。很明显,落下了一条。她于是根据自己的记忆补全了。(笔者注:口译员平时多准备是根本) 朱彤说她也有教训:1995年,钱副总理兼外长到纽约,按照惯例,都要在中美关系委员会的午宴上作演讲,回答问题。当时最热门的话题是港英政府的选举。中英在香港问题上的合作不是那么顺利,而选举是港英政府单方面搞的。钱副总理讲话特别言简意赅,不多说一个字,你如果不了解背景,就不好理解。钱副总理讲,他们的选举是在“量体裁衣”,她当时听了一想,“量体裁衣”难道不应该吗?于是有点发懵。钱副总理一下子注意到了她的窘迫,就给她解释说:"港英政府按照他们的尺寸重新划分了选区,这样有利于他们支持的人当选。"这样一解释,就跟字面上理解的"量体裁衣"是两码事儿了。后来,她就按照这个意思翻了,不过,确实出了一身冷汗。为了能够具备良好的政治、政策水平,她和同事经常在翻译室进行这方面的训练,经常看人民日报、政府工作报告等,不光是看,还要进行中英文的互译。(笔者注:年度政府工作报告(英文)网址:https://www.360docs.net/doc/d017215659.html,/official/workreports.htm)

英文采访稿(附中文翻译)

STUDENT NUMBER: A NAME: Shilei CLASS: English 1202 Inorder to find out what the life it was in the past in China, I intervewed a grangpa in our shool’s little park, who is at about his 60s. Q(Question): Hello, nice to meet you. Thank you for accepting my interview. A(Answer): Nice to meet you too. Q: Em, you look like about at 60s, right Would you like to tell me when people mostly used bikes A:Yeah, I was born in 1953 and I’m 61years old now. Actually, you know China was been named of “The Kingdom of Bicycle”in the past. I remember my grandpa told me that bicycle was introduced in China in the late 19th century. Then in 1960s, 1970s, when I was a young man, bicycle along with sewing machine and watch became the necessary three-major-items of marriage. Bicycle became really popular in the 1980s, it was the most important and most universal vehicle at that moment, the famous brands included “Yong jiu”, “Fenghuang”, “Feige”. The flow of thousands of bicycles during the rush hour was extremly awesome which made China became “The Kingdom of Bicycle”. You might cannot realize that kind of feeling, but you have to know who had a bicycle at that time woule be

胃食管反流病临床路径

胃食管反流病临床路径 一、胃食管反流病临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为胃食管反流病(ICD-10:K21)。 (二)诊断依据。 根据《实用内科学》(陈灏珠主编,人民卫生出版社,2013年,第14版),胃食管反流病可分为非糜烂性反流病、糜烂性食管炎和 Berrett 食管三种类型。 1.有胃灼热和/或反流的典型症状。 2.有非心源性胸痛、上腹痛、上腹部烧灼感、嗳气等非 典型症状。 3.有咳嗽、咽喉症状、哮喘、牙蚀症等食管外症状。 4.PPI 试验阳性、食管测压和/或食管下端 24 小时pH 值监测支持胃食管反流病的表现。 5.胃镜检查发现食管下段有明显黏膜破损及病理支持 胃食管反流病的炎症表现,可明确糜烂性食管炎的诊断。 (三)治疗方案的选择。 根据《2019 年中国胃食管反流病专家共识意见解读》(中华医学会消化病学分会):

1.健康宣传教育,调整生活方式:包括减肥、戒烟、调整 饮食及体位。 2.内科药物治疗:包括质子泵抑制剂、抗酸药、黏膜保 护剂、促动力药等。 3.抗反流手术治疗。 4.内镜治疗:包括射频治疗、注射或植入技术、内镜腔 内胃食管成形术。 (四)标准住院日为 5-7 天。 (五)进入路径标准。 1.第一诊断高度疑似胃食管反流病(疾病编码 ICD–10: K21)。 2.当患者同时具有其他疾病诊断,但在住院期间不需要 特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进 入路径。 (六)住院期间检查项目。 1.必需的检查项目(同级别医院近期内已查项目可自行 决定是否取用): (1)血常规、便常规和潜血、尿常规; (2)肝功、肾功、血糖、血脂、血离子; (3)心电图; (4)胸片、腹部彩超; 2.根据患者病情可选择的检查项目(转上级医院完善检查): (1)内镜下活体组织学检查;

英语个人简历范文带翻译中英文版自我介绍

英语个人简历范文带翻译中英文版自我介绍 以下关于中英文自我介绍内容由为您整理提供,欢迎阅读与借鉴。中英文自我介绍一 General Introduction I am a third year master major in automation at Shanghai Jiao Tong University, P. R. China. With tremendous interest in Industrial Engineering, I am writing to apply for acceptance into your Ph.D. graduate https://www.360docs.net/doc/d017215659.html,cation background In 1995, I entered the Nanjing University of Science &; Technology (NUST) -- widely considered one of the China’s best engineering schools. During the following undergraduate study, my academic records kept distinguished among the whole department. I was granted First Class Prize every semester,In 1999, I got the privilege to enter the graduate program waived of the admission test.At the period of my graduate study, my overall GPA(3.77/4.0) ranked top 5% in the department. In the second semester, I became teacher assistant that is given to talented and matured students only. This year, I won the Acer Scholarship as the one and only candidate in my

全胃切除术后

全胃切除術後(腸繞道) 飲食注意事項 一、目的: 提供胃術後病人適當的營養,減少病人術後發生營養不良、體重減輕、腹瀉、脹氣、傾食症候群等問題。 *什麼是低渣飲食? 本飲食是提供每日粗纖維攝取量在 4 公克以下的一種飲食。主要為減少大 腸中的殘渣,殘渣包括不能消化的植物性纖維、動物的筋膠及奶類製品經消化 道後之產物。以幫助腸胃傷口早日癒合。 *什麼是傾食症候群 全胃切除之病人,有可能有傾食症候群的症狀(進食後10~15分鐘,上腹滿脹、虛弱、頭昏眼花、面色蒼白、出冷汗、疲乏無力、心悸亢進、噁心等),藉由限制飲食中的醣類,而使胃切除手術後發生傾食症候群的現象減除,並避免體重減輕的一種飲食。 二、術後飲食原則: 1.請少量多餐,選擇軟細容易消化的食物,廣泛攝取各種食物,獲得均衡營養 2.忌食加糖及含酒精的食物,避免太冷、太熱、刺激性或調味太濃的食物 3.飯前、飯後均需休息,進餐時需細嚼慢嚥 4.供應型態以軟質、溫度適中、固態的食物為主,湯汁及開水需於飯後30-60 分鐘後食用 5.每餐食物都含有蛋白質豐富的食物,如蛋、肉、魚類、豆製品 6.必要時需補充維生素及礦物質 三、飲食進展 1.排氣後先喝水 2.清流質飲食(1-2天) 如米湯、無油雞湯、魚湯、清澈果汁、運動飲料等 3.低渣全流質飲食(1-2天) 將煮熟的稀飯、低渣蔬菜及魚肉類,放入果汁機中攪打成碎後食用 每次進食量約120-240ml,少量多餐。 4.低渣半流質飲食(2-4週) 將稀飯、低渣蔬菜及魚肉類煮成鹹粥狀,即可食用 每次進食量約120-240ml,逐漸增加份量,同時少量多餐。 5.低渣軟質(4-8週) 少量多餐、細嚼慢嚥,選擇軟質、低油、容易消化的食物如下表

英文采访稿(附中文翻译)(完整资料).doc

【最新整理,下载后即可编辑】 STUDENT NUMBER: A12120272 NAME: Shilei CLASS: English 1202 Inorder to find out what the life it was in the past in China, I intervewed a grangpa in our shool’s little park, who is at about his 60s. Q(Question):Hello, nice to meet you. Thank you for accepting my interview. A(Answer): Nice to meet you too. Q:Em, you look like about at 60s, right? Would you like to tell me when people mostly used bikes? A:Yeah, I was born in 1953 and I’m 61years old now. Actually, you know China was been named of “The Kingdom of Bicycle” in the past. I remember my grandpa told me that bicycle was introduced in China in the late 19th century. Then in 1960s, 1970s, when I was a young man, bicycle along with sewing machine and watch became the necessary three-major-items of marriage. Bicycle became really popular in the 1980s, it was the most important and most universal vehicle at that moment, the famous brands included “Yong jiu”, “Fenghuang”, “Feige”. The flow of thousands of bicycles during the rush hour was extremly awesome which made China became “The Kingdom of Bicycle”. You might cannot realize that kind of feeling, but you have to know who had a bicycle at that time woule be jealous by others, especially our young guys. Q: But a bicycle must be very expensive at that time, right? A: Certainly! One bicycle costed about 200 yuanat that time while people’s salary just a few dozen yuan. It’s very precious. Q: Em, what about bus? When buses appeared? And how the buses of today compare with the buses when you were young? A: Haerbin’s buses were developed in the 1950s. When I was young , buses in Haerbin were still not widespread, just several bus-lines were

一份中英文互译采访稿

主持人:各位好,欢迎收看《交通在线》,我是主持人A。今天请到我们演播室里的是来自南京市玄武区交警大队第二支队大队长B,让我们一起同B探讨我们生活中的交通问题和怎 样降低交通事故发生率。你好,Hello everybody, Welcome to the online traffic, I'm the host MR zhang, today the second team captains from nanjing xuanwu borough traffic police brigade Comes to the scene of the show , now let us welcome MR yang, Today we will talk about the traffic problem in our life and how to reduce the incidence of traffic accidents together with MR yang,hello MR yang 大队长:你好,主持人,各位观众朋友们好。hello host,hello Everyone audience friends, 主持人:B,现在南京市的交通在上下班高峰期,经常出现拥堵现象,是什么造成这种现象 的呢?anjing's traffic in the rush hour now often appears congestion phenomenon, what cause this phenomenon? 大队长:随着市民生活质量的提高,人们对物质的要求也就越来越高As people life quality rise, people are more and more high to the requirement of material,所以现在南京市40%的居民都有自己的私家车,So now, 40% of the residents of nanjing has its own private cars很多人不想乘坐公交去上班,就开车去上班,A lot of people don't want to go to work by bus, So they drive to work从而 造成道路上的车流量增大,进而导致在上下班时道路拥堵的现象。Resulting in increase of road traffic, leading to road congestion phenomenon during work 主持人:除了私家车的增多,还有其他原因吗?In addition to the increase in the number of private cars, there are other reasons 大队长:另外一个原因,也是一个很重要的原因,就是我们个别市民的个人素质不是很高,Another reason, is also a very important reason, is our individual citizens' personal quality is not high经常闯红灯,造 成车辆不能正常的行驶,从而导致车型速度慢,这也是导致交通拥堵的重要原因。 They often go through a red light, causing vehicles can not be normal, which may lead to a slow car, this is also the important reasons for traffic congestion 主持人:B说的第二个原因呢,确实是发生在我们周围,B says the second reason,

夏奇拉英语采访(含中文翻译)

朱: hello, everyone. Welcome to today's English talk show. Before we start, let's listen to some music. (wang song) I'm sure everyone will know the theme song of the 2010 FIFA World Cup. Does anyone know who wrote it and sang it? 任: shakira! 朱: Yes! Let's give a round of applause to our favorite Latin diva r - Shakira! 任&王: pia pia pia!!! 周: Hi, everyone. I'm glad to be here today. 朱: I'm your fan too. I haven't seen you on TV for a long time. What have you been doing lately? 周: just like a singer, my life is so monotonous. 朱: so what did music give you to keep writing? 周: maybe it's just simple happiness. I love my song, just like my son. 朱: when did you start writing songs? 周: It's probably influenced by my father's writing. I wrote my first poem "Crystal Rose" when I was 4 years old. I started writing songs at the age of 8. I treasure all my childhood memories of music. 朱: shaki, you are so talented, you must devote your whole life to making beautiful songs for us! 周: actually I almost gave up singing. 朱: why? 周: now I look at this idea will feel no sense, but in a child after the confused period,maybe I just need someone to remind me, told me that this is down to earth, and this man is my

胃次全切除术(毕一式)

胃次全切除术(Billroth Ⅰ式) Subtotal Gastrectomy (Billroth I Method) 【适应症】 1.胃窦、幽门部的病变:溃疡和良、恶性肿瘤以及所导致的并发症。 2.十二指肠球部前壁溃疡:可以切除者,估计十二指肠宽度够用(吻合口应≥3cm),吻合口无张力。 【术前准备】 1.术前营养欠佳者,予以纠正。可给予高脂肪、高蛋白和富含维生素B、C的饮食。纠正贫血。 2.合并幽门梗阻,有水、电解质紊乱者,术前应予以纠正。 3.幽门梗阻患者术前3天开始用生理盐水洗胃,以减轻胃粘膜水肿。 4.术前插胃管,灌肠1次。 5.术区备皮。 【麻醉】 一般取硬膜外麻醉,亦可用全麻。 【体位】 平卧位。 【手术步骤】 1.切口:取上腹正中切口或上腹旁正中切口(图1)。 2.探查:进入腹腔以后,全面探查,先依次探查肝、胆、胰、脾、小肠、结肠和盆腔脏器有无异常,最后探查病灶,确定病变的位置、大小,与周围脏器的关系,以及胃周围淋巴结的情况(图2)。若为胃后壁的肿瘤,还应确定其与胰腺的关系,可于肝胃韧带无血管区打洞,右手示指由此处伸入网膜囊内,以进一步明确肿瘤和胰腺的关系(图3)。 3.游离十二指肠:探查完毕,确定可以手术。用Babcock钳将十二指肠前壁轻轻提起,用S状拉钩将肝向上拉开,显露并剪开十二指肠侧腹膜(图4),用手指钝性分离十二指肠降部,直至显露出胰头(图5、6)。十二指肠降部的游离,并非用于每一位患者,手术探查估计病变切除后,十二指肠和胃残端吻合有张力者,可游离十二指肠降部。否则,无需游离。由下向上沿肝十二指肠韧带右缘剪开腹膜,显露出胆总管,以免损伤(图6)。 4.游离胃大弯:将肝向上拉,胃窦向下拉开,暴露肝胃韧带,将左手示、中指自肝胃韧带无血管区剪开处伸入,并绕过胃后壁于胃结肠韧带无血管区穿出,引入一纱布条以备牵引(图7)。 如病变为非恶性肿瘤,胃结肠韧带可以靠近网膜血管切断;若为恶性肿瘤,则需自横结肠缘切除大网膜。现以良性病变为例。 将胃向上牵,左手4指自肝胃韧带切口处伸入达胃后壁,将胃结肠韧带顶起来,使其和横结肠系膜分离,以防伤及横结肠系膜内的中结肠血管(图8、9)。靠近十二指肠,将胃网膜右动、静脉分离、切断、结扎(图10),残断用4号线贯穿缝扎。并沿网膜血管走行方向向左剪开胃结肠韧带,到胃网膜左、右血管交界处,分离切断胃网膜左血管的最末一分支。 5.分离、切断胃右血管:继续向上拉开肝显露出胃右动、静脉,仔细分离,靠十二指肠将其切断,用7号线结扎,残端再用4号线贯穿缝扎(图11)。注意勿伤及肝十二指肠韧带内的胆总管和门静脉。 6.切断十二指肠:处理完胃右血管和胃网膜右血管后,胃窦部、十二指肠的上部已完全游离(图12)。取2把Kocher钳或1把Kocher钳和1把无创伤钳,距幽门1.5~2cm处,

面试英文自我介绍优秀范文(带翻译)

面试英文自我介绍优秀范文(带翻译) 为了更快地进入到用人单位面试,我们首先就要先制作一份精美的简历,并且准备好面试中的自我介绍,怎么做好这个英文的自我介绍?下面是小编收集整理的面试英文自我介绍优秀范文,欢迎阅读借鉴,更多资讯请继续关注自我介绍栏目。 空乘面试英文自我介绍优秀范文Good morning/afternoon, my name is Yang Haiyan , you can call me Yanzi. It is really a great honor to have this opportunity for an interview, I will answer whatever you may raise, and i hope i can make a good performance today. Now I’d like to introduce myself briefly. I am 20 years old, Born in Shandong province. I grow up in a sweet family, composed of my dad, mom, brother and myself. The reason I want to be an airhostess is I like the feeling flying in the sky like a swallow. I am an optimistic and confident girl. I have full confidence for creating a bright future, and I believe I can do well in CAAC. I believe punctuality and diligence are crucial for career; therefore I will try my best. Although I just graduated from school, I have confidence to create my future. Soaring in the sky as an airhostess has

中国胃食管反流病专家共识意见解读(最全版)

中国胃食管反流病专家共识意见解读(最全版) 胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是常见的消化系统疾病,其发病率有逐渐增高的趋势。2006年和2007年我国发布了GERD的诊治指南,对指导GERD的临床诊治发挥了重要作用。近年来在GERD的临床实践和研究中,国内外学者针对本领域的热点问题,如难治性GERD、质子泵抑制剂(proton pump inhibitors,PPI)与抗血小板药物的相互作用等进行了相应的临床研究,并获取了有重要参考价值的数据。因此,有必要根据最新的研究进展对GERD的诊治指南进行更新。本次共识意见的制订由中华医学会消化病学分会组织我国本领域的有关专家组成共识意见专家委员会,并采用国际通用的Delphi程序。首先由工作小组搜索Medline、Embase、Cochrane和万方数据库等,制订共识意见的草案,随后由专家委员会进行多轮讨论并投票,直至达成共识。 投票意见的推荐等级分为6级:A+为非常同意,A为同意但有少许保留意见,A-为同意但有较多保留意见,D-为不同意但有较多保留意见,D为不同意但有少许保留意见,D+为完全不同意。相应证据等级分为4级:高质量为进一步研究也不可能改变该疗效评估结果的可信度;中等质量为进一步研究很可能影响该疗效评估结果的可信度,且可能改变该评估结果;低质量为进一步研究极有可能影响该疗效评估结果的可信度,且该评估结果很可能改变;极低质量为任何疗效评估结果均很不确定。本次共识意见共分为症状、诊断、治疗、难治性GERD、GERD的合并症和食管外症状六大部分共29项。

一、胃食管反流病的症状和诊断 1. 胃灼热和反流是胃食管反流病最常见的典型症状推荐级别:A+93.33%,A 6.67%;证据等级:高质量)。 2. 胸痛、上腹痛、上腹烧灼感、嗳气等为GERD不典型症状(推荐级别:A+46.67%,A 40%,A-1 3.33%;证据等级:中等质量)。 3. 胸痛患者需先排除心脏的因素才进行反流的评估(推荐级别:A+73.33%,A 13.33%,A-13.33%;证据等级:中等质量)。 4. GERD可伴随食管外症状包括咳嗽、咽喉症状、哮喘及牙蚀症等(推荐级别:A+29.41%,A 64.71%,A- 5.88%;证据等级:中等质量)。 5. PPI试验简便有效,可作为GERD的初步诊断方法(推荐级别:A+64.71%,A 11.76%,A-23.53%;证据等级:高质量)。 6. 食管反流监测是GERD的有效检查方法,未使用PPI可选择单纯pH监测,正在使用PPI则需加阻抗监测以检测非酸反流(推荐级别:A+58.82%,A 41.18%;证据等级:中等质量)。 7. 对有反流症状的初诊患者建议行内镜检查,胃镜检查正常者不推荐行常规食管活检(推荐级别:A+37.5%,A 56.25%,A-6.25%;证据等级:中等质量)。 8. 食管钡剂造影不推荐为GERD的诊断方法(推荐级别:A+68.75%, A 18.75%,A-12.5%;证据等级:中等质量)。 9. 食管测压可了解食管动力状态,用于术前评估,不作为GERD的诊断手段(推荐级别:A+60.0%,A 33.33%,A-6.67%;证据等级:中等质量82.35%)。

英汉互译期末复习

英汉互译期末复习 一、翻译下列短语 tourist visa 旅游签证special report 专题报道 circus performance 马戏lyric poem 抒情诗 internal combustion engine 内燃机Parataxis 意合 Joseph Needham 李约瑟fundamental issue 基本问题 theatrical mask 戏剧脸谱The Waterloo Bridge 魂断蓝桥 village head 村长diplomatic passport 外交护照 senior nurse 主任护士network transaction 网络交易 area of news coverage 现场采访chain reaction 连锁反应 data highway 信息高速公路 a stick-and –carrot policy 大棒加胡萝卜政策老乡fellow-townsman 公务员civil service 头条新闻top/headline news 事倍功半half result with double efforts 勿靠近车门keep clear of door 入境签证entry visa 阶梯教室lecture theatre 免税商店duty-free shop 安全检查security check 情人节the Valent ine’s Day 元宵节the Lantern Festival 沉默是金Silence is golden 杂技表演acrobatic performance 执行主席executive chairman 科技英语English for science and technology 经济舱Economy Class 商务舱Business Class 功臣the great contributor 武术martial art 出发点starting point 室温room temperature 蜀南竹海the Bamboo Forest in Southern Sichuan 澳门Macao 归化adaptation 红糖brown sugar 二、翻译下列句子 1.When we are in buoyant health, death is all but unimaginable. We seldom think of it. The days stretch out in endless vista. So we go about our petty

全胃切除示意图

胃全切除术 Total Gastrectomy [适应症] 1.肿瘤的体积较大、范围广。 2.上部胃癌距食管较近,如早期胃癌肿瘤上缘距食管在2cm以内、浸润型胃癌在6cm以内、局限型胃癌在4cm以内者都应行全胃切除术。 3.若肿瘤已侵犯周围脏器,可以联合切除部分附近已受累的脏器,如脾、胰体尾切除;部分横结肠及其系膜;侵及肝左叶可行左叶切除等。 4.已有远处转移或腹腔内已广泛转移,不适宜做此手术。 [术前准备] 1.术前纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱。合并贫血者,术前输血纠正。 2.横结肠已受侵犯者需行术前肠道准备如口服肠道杀菌药、清洁灌肠等。 3.术前全身使用抗生素,一般术前3天开始。 4.备血、备皮。 5.插胃管。 [麻醉] 气管内插管全麻。 [体位] 平卧位。 [手术步骤] 1.切口:取上腹正中切口,自剑突至脐,需扩大时可以绕脐左侧向下。必要时可以切除剑突,以增大术野的暴露。亦可胸腹联合切口。 2.探查:进入腹腔以后全面探查肝、胆、胰、脾、肠系膜、盆腔有无转移。最终探查病灶,确定其位置、大小、范围及其与周围组织器官的关系,以确定是否行全胃切除(图1)。

用“S”形拉钩将肝向上拉,将胃向下牵引,暴露出肝胃韧带,于无血管区剪开,小心分离出胃右动、静脉,将其切断、结扎(图5),小心勿伤及肝十二指肠内的胆总管。

处理两血管的同时将周围淋巴结一并清除。 4.切断十二指肠:取一把无创伤肠钳距幽门前静脉2.5~3cm处将十二指肠夹住,于近端夹一把Koch er钳,在两钳之间切断十二指肠(图6)。

5.显露胃底和食管下段:右手托起肝左叶,剪开左三角韧带,有血管的部分切断后结扎(图8)。 用S状拉钩将肝左叶向右上拉开,同时将胃向左侧牵拉,沿肝下缘分离、切断肝胃韧带(图9)。

英文采访稿(附中文翻译)

STUDENT NUMBER: A12120272 NAME: Shilei CLASS: English 1202 Inorder to find out what the life it was in the past in China, I intervewed a grangpa in our shool’s little park, who is at about his 60s. Q(Question): Hello, nice to meet you. Thank you for accepting my interview. A(Answer): Nice to meet you too. Q: Em, you look like about at 60s, right? Would you like to tell me when people mostly used bikes? A:Yeah, I was born in 1953 and I’m 61years old now. Actually, you know China was been named of “The Kingdom of Bicycle” in the past. I remember my grandpa told me that bicycle was introduced in China in the late 19th century. Then in 1960s, 1970s, when I was a young man, bicycle along with sewing machine and watch became the necessary three-major-items of marriage. Bicycle became really popular in the 1980s, it was the most important and most universal vehicle at that moment, the famous brands included “Yong jiu”, “Fenghuang”, “Feige”. The flow of thousands of bicycles during the rush hour was extremly awesome which made China became “The Kingdom of Bicycle”. You might cannot realize that kind of feeling, but you have to know who had a bicycle at that time woule be

胃食管反流病基层诊疗指南(2019年)完整版

胃食管反流病基层诊疗指南(2019年)完整版 一、概述 (一)定义 胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease, GERD)是指胃十二指肠内容物反流入食管引起反酸、烧心等症状。反流也可引起口腔、咽喉、气道等食管邻近的组织损害,出现食管外表现,如哮喘、慢性咳嗽、特发性肺纤维化、声嘶、咽喉炎和牙蚀症等。 (二)流行病学 GERD是世界范围内的常见病,西方国家GERD患病率为10%~20%[1],国内尚缺乏大规模流行病学资料,有Meta分析显示国内GERD的患病率为12.5%[2],且呈现出南低北高的特点,可能与饮食习惯等因素有关。虽然目前我国GERD患病率较西方国家低,但随着我国生活方式西化、人口的老龄化,GERD患病呈逐年上升趋势。 (三)分类 根据反流是否导致食管黏膜糜烂、溃疡,分为糜烂性食管炎(erosive esophagitis, EE)、非糜烂性反流病(nonerosive reflux disease, NERD),其中NERD最常见。EE可以合并食管狭窄、溃疡和消化道出血。目前认为GERD的两种类型相对独立,相互

之间不转化或很少转化,这两种疾病类型相互关联及进展的关系需要进一步研究证实。 二、病因和发病机制 (一)诱因或危险因素 流行病学资料显示GERD发病和年龄、性别、肥胖、生活方式等因素有关。老年人EE检出率高于青年人[3]。男性GERD患者比例明显高于女性[4]。肥胖、高脂肪饮食、吸烟、饮酒、喝浓茶、咖啡等因素与GERD的发生呈正相关,而体育锻炼和高纤维饮食可能为GERD的保护因素[5,6]。 (二)发病机制 胃食管反流的发生取决于抗反流防线与反流物攻击能力之间的平衡。反流发生时,胃酸、胃蛋白酶、胆汁等反流物可直接刺激食管黏膜造成损伤,抗反流防御机制减弱可导致胃食管反流事件增多,而食管清除能力下降使反流物接触食管黏膜的时间延长,易导致攻击和损伤。 1.抗反流屏障结构和功能异常[7,8]: (1)贲门切除术后、食管裂孔疝、腹内压增高(妊娠、肥胖、腹水等)可导致食管下括约肌(lower esophagus sphincter, LES)结构受损。

编辑英语求职信中英翻译范文3篇

编辑英语求职信中英翻译范文3篇 求职自荐信在应聘时显得非常重要,可是求职自荐信中的英文求职信又该怎么写呢,在这之中应该有许多外文系专业的同学们要头疼了吧。相对于中文求职信的要求,英文求职信,怎么样的格式、开头才算礼貌呢,这其中有涉及到西方交流文化了。。 编辑助理英语求职信1 先生们, 我想申请在广告上登广告的编辑助理的职位。 我有相当丰富的编辑经验,熟悉校对、重写和制作,以及这类工作更具创造性的方面。我想简要总结一下我的经验: 1978-1980年 两年来,我在一家发行量约为30000份的abc周报担任总编辑。在这里,我做了大量的原创文章,写了标题,并直接与打印机一起设置纸张。 1974-1978年 1978年以前,我在贝克国际指南书(baker international guide book)担任助理编辑,主要职责是校对和重写,以及撰写长篇和短篇文章。 1972-1974年 我还在食品领域的一份贸易杂志《乳制品周刊》(the dairy weekly)担任助理编辑,我的任务与上述类似,但也包括大量采访和

与行业成员的个人接触。 总之,我有八年的商业经验,熟悉办公室日常工作的各个阶段。目前,我受雇于一家广告杂志担任促销经理,该杂志前途未卜,使其员工渴望在一个更稳固的组织中立足。 我于1979年6月以优异成绩从波士顿学院毕业,当时我在全日制工作期间参加了6年的夜校课程。我主修英国文学,目前在桑顿大学继续我的研究,我希望在1985年6月获得硕士学位。在波士顿,我担任了两年《晚间会议报》的总编辑。 尽管我很想加入贵组织,但如果我的工资低于9500美元(这是我目前的工资),就不可取了。 我将能在你方便的时候要求面试,并能提供我以前工作的任何必要或例子。 你的真的 gentlemen, i wish to apply for the position of editorial assistant advertised in . i have had considerable editorial experience and am familiar with proofreading, rewriting, and production, as well as the more creative aspects of this type of work. i should like to summarize briefly my experience: 1978-1980 for two years i was employed as managing editor on an abc weekly newspaper

胃次全切除术(毕二式)

胃次全切除术(BillrothⅡ式) Subtotal Gastrectomy (Billroth ⅡMethod) 【适应症】 1.胃窦、幽门部的病变:溃疡和良、恶性肿瘤以及所导致的并发症。 2.十二指肠球部前壁溃疡:可以切除者,估计十二指肠宽度够用(吻合口应≥3cm),吻合口无张力。 【术前准备】 1.术前营养欠佳者,予以纠正。可给予高脂肪、高蛋白和富含维生素B、C的饮食。纠正贫血。 2.合并幽门梗阻,有水、电解质紊乱者,术前应予以纠正。 3.幽门梗阻患者术前3天开始用生理盐水洗胃,以减轻胃粘膜水肿。 4.术前插胃管,灌肠1次。 5.术区备皮。 【麻醉】 一般取硬膜外麻醉,亦可用全麻。 【体位】 平卧位。 【手术步骤】 1.切口:取上腹正中或右旁正中切口进入腹腔。 2.探查:步骤及方法:同“毕Ⅰ式次全胃切除术”。 3.游离胃大弯:具体方法同毕Ⅰ式胃次全切除术的图7~10。 4.游离胃小弯,切断十二指肠:如图1所示,切断胃左、右血管,并切断十二指肠,具体方法同毕Ⅰ式胃次全切除术的图11~15。 5.封闭十二指肠残端:用Babcock钳将十二指肠残端夹住,小心分离十二指肠后壁与胰腺被膜之间的纤维组织,分离十二指肠约1cm(图2),用1号线间断、全层缝合十二指肠残端(图3),再用1号线间断水平褥式缝合浆肌层(图4),最后用1号线间断缝合十二指肠和胰腺被膜(图5)。 6.切断胃:在预定切除的大、小弯侧用1号线各缝1针,A、B可作为牵引线,取3把Kocher钳于牵引线下方lcm处横行将胃夹住,于两钳之间将胃切断(图6),移走胃切除的部分。 7.胃空肠吻合:胃大部切除后,将残留胃与空肠吻合,方法很多,常用的有两类:结肠后或结肠前全口胃空肠吻合(图7A);结肠后或结肠前半口胃空肠吻合(图7B)。前一种类型是将空肠经结肠后上提与整个胃残端吻合(Polya法),或将空肠经结肠前提与整个胃残端吻合(Moynihan法);后一种类型是将胃残端的小弯侧缝合,再将空肠经结肠后与胃大弯侧残端吻合(Hofmeister法);或将空肠经结肠前与胃大弯侧残端吻合(Eiselberg法)。一般认为,全口胃空肠吻合由于吻合口较大,易致胃排空过快而发生“倾倒”综合征。因此,半口胃空肠吻合是较为理想的术式。下面主要介绍Polya法和Hofmeister法的胃空肠吻合法。 (1)Polya法:于横结肠系膜中结肠动、静脉的左侧无血管区作一长6~7cm的切口,距屈氏韧带8~l0cm将空肠自此切口拉到横结肠系膜上方,空肠输入段对小弯侧、输出段对大弯侧,将空肠襻和胃断端靠拢(图8)。取和胃断端长度相等的空肠段,于其近系膜缘夹以肠钳(图9),用1号线将空肠后壁和胃后壁行浆肌层间断缝合(图9)。距缝线约2cm处于空肠上纵行切开长度和胃断端相当的肠壁,再取1把肠钳,夹住近侧胃,切除压榨部的胃壁(图

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