手术无影灯使用说明书
手术无影灯使用说明书
手术无影灯使用说明书一、警告
手术无影灯在安装施工中有严格要求，请用户仔细阅读产品说明书的相关内容。
1、请勿乱划、敲击灯面玻璃。
2、更换灯泡时，请关闭电源，并确认灯泡后再更换，以免烫伤。
3、因灯头内某些部位的工作温度超过75?，所以导线采用氟塑
料耐高温电线，工作温度可达200?。
4、如果灯头内的吸热玻璃破碎、拆除或两个灯头同时照射到同一
手术区域温升有时可能超过标准要求，患者的手术部位有可能存
在过热危险，请用户在使用时加以注意。
5、手术无影灯悬吊式设备，请经常检查紧固件是否松动，防止发
生事故。
6、未经本公司认可的人员，请勿随意初阶、改装手术无影灯，以
免导致安全方面的危险。
7、手术无影灯正常安全使用期为十年，过期必须强制性报废。设备上的图形符号解释
1
TOPLITE-G系列手术无影灯能消除手术中的阴影，适用于医疗单位作手术照明之用。
灯头部位用于照明;平衡部位用于悬挂灯头，并使灯头在活动范围内保持平衡和任意定位;旋转臂部位用于悬挂灯头和平衡臂，并使灯头和平衡臂在活动范围内任意移动和定位;电气控制部位用于控制灯头的照度、灯泡自动切换、灯泡损毁报警。
二、规格型号
TOPLITE-G系列手术无影灯的规格型号分为;
TOPLITE-G7070手术无影灯
TOPLITE-G7060手术无影灯
TOPLITE-G6060手术无影灯
TOPLITE-G7000手术无影灯
TOPLITE-G6000手术无影灯
三、安装调试 (见安装示意图)
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1、将固定板调整水平后完全固定在预埋件上(禁止使用膨胀螺栓
安装固定板)。(图1)
2、将旋转臂用4组安装螺栓牢固联接在固定板上，并将旋转臂外
侧的红、绿电线剥线10mm.(图2)
3、将弹簧一端的红、绿电线剥线10mm，用接线帽将弹簧臂上的
红、绿电线与旋转臂外侧的红、绿电线对应连接，将弹簧臂用3
个M5×10的螺钉固定在旋转臂外侧。(图3)
4、将装饰圈穿过弹簧臂，悬挂在旋转臂横梁上。(图4)
5、将弹簧臂外侧轴护套上的螺钉取下，向上推动护套，拔出限位
片，将灯头弯管插入弹簧臂，卡上限位片，放下护套，旋上螺钉。
(图5)
6、按线路图将外接电源线接入电气盒内的接线端子后，盖上盒
盖，罩上防护罩，套上装饰圈，其顶部贴于天花板;电源线须用
线夹或线槽固定于墙面或天花板上。
注:外接电源线必须符合GB5013.1中的规定的普通耐磨橡胶护套软电线或普通聚氯乙烯护套软电线，线径为0.75mm2,并经由一个固定的两条路同时通断的总电源线开关，开关应符合IE,328《电器用开关》(1972)中所规定的对爬电距离和电气间隙的要求，开关其操作部位的动作方向必须符合GB4205《控制电气设备的操作件标准运动方向》的要求，符号应符合GB9706.1附录D表D1的规定。 7、用相应的内六角扳手调整刹车螺钉松紧和弹簧臂的活动范围，
直到旋转臂和灯头能在活动范围内任意定位，且手感轻松。
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四、使用操作
1、打开总电源开关后，电控拉手上的触摸面板POWER指示灯亮，按“0”键开灯，按照
度调节键.至适照度。手术完毕后，应先按“O”键关灯，然后关闭总电源开关。
2、旋转灯头中央的聚光手柄，进行聚焦和调整照射角度;手柄外套可取下消毒手柄外
套消毒后供给手术者在手术中操作，非手术者在手术中请勿碰触手柄以免污染手术。
(只需按下手柄上方的按钮即可取下手柄外套)
3、当发现触摸面板上的报警指示灯闪烁时，请在手术完毕后及时更换新灯泡，以免影响下
一次手术使用，更换灯泡时，请关闭总电源开关，并确认灯泡冷却后再更换。更换灯泡
参见灯泡包装盒所示。(声明:手术无影灯只能使用指定灯泡，灯泡型号为OSRAM HLX64640 24V 150W)。废弃灯泡请遵照当地相关规定进行处理。
4、当发现保险丝陨坏时，请关闭总电源开关，卸下装饰罩和电气盒盖进行更换。(应选用
内部标签上斯庄明的相应规格保险丝)。
5、当发现手术无影灯无法任意定位时，请按安装调试中步骤7进行调试。
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6、建议:手术无影灯外表用千净的湿布进行清洁，但不可进液，然后采用甲醛或三氧剂熏
蒸消毒，并用紫外线照射消毒:手柄外套可采用戊二醛浸泡消毒或134?的蒸气消毒，消毒时间为20分钟。用户所在国或地区有相关灭菌消毒规定的，请遵照相关规定执行
五、售后服务
1、TOPLITE-G列手术无影灯正常安全使用期为十年，免费保修期为一年，由于用户使用不当、私自改装、拆解而造成的损坏，不在免费保修范围内。
2、易耗品(灯泡、保险丝和备用手柄外套)不在免费保修范围内。
3、本公司提供终身维修服务和技术咨询，必要时可向用户提供有关技术资料。
六、维护保养
用户应至每三个月对手术无影灯进行一次检查，主要检查紧固件是否松动，备用灯泡是否完好，以及灯头是否能平衡定位，如发现问题，请按产品说明书及时解决，若有不能排除的故障，请及时与本公司联系，以免影响正常手术。
七、故障分析与排除
在使用手无影灯时如遇到故障问题请参考以下的说明进行排除，若问题还存在，请联络本公司。
故障现象原因分析排除方法触摸屏面板上POWER指1、总电源没有接通 1、接通总电源
示灯不亮 2、保险丝烧损 2、更换保险丝手术无影灯不亮(触摸屏1、主灯泡和备用灯泡均1、更换灯泡
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面板上报警指示灯闪烁) 烧损 2、用万用表检测24V输
2、电路接触不良出至灯泡的电路
3、线路板故障 3、更换线路板
1、电刷或接线点接触不1、用万用表检测24V输
良出至灯泡的电路手术无影灯无规律闪烁 2、同一路网电源中有高2、将手术无影灯电源与
频发生器设备(如高其他高频发生器设备
频电刀、微波治疗仪) 电源分开
1、安装固定板没有调整1、用水平仪检测安装固
到水平位置定板是否水平旋转臂不能任意定位 2、预埋件刚度不够 2、将预埋件加固
3、刹车螺钉松动 3、调整刹车螺钉
1、刹车螺钉松动 1、调整刹车螺钉灯头不能任意定位
2、弹簧臂弹簧疲劳
2、调整弹簧臂弹簧八、手术无影灯正常使用条件
电源电压 AC220V?4V 50Hz?1Hz
使用环境温度 +10,+30?
相对湿度范围 ?75%
大气压力范围 700,1060hpa 本设备不能在有易燃麻醉气和空气的混合气和氧或氧化亚氮的混合气情况下使用运输条件:环境温度:-40,+55? 相对湿度:?93% 大气压力:500,1060hpa
向上、易碎、防潮
只要技术指标
TOPLITE-TOPLITE-TOPLITE-G6060 TOPLITE-TOPLITE-G规格型号 G7070 G7060 G7000 6000
Ec(120000Lx,160000Lx)+(120000Lx,Ec(120000Lx,160000Lx) 中心照度160000Lx)
光斑直径 d10:?140mm;d50: ?70mm
光柱深度 ?600mm
用一个挡板遮挡光束时的剩余照度(单遮板无影率):>25%
用两个挡板遮挡光束时的剩余照度(双遮板无影率):>40%
用标准深腔管内底部的剩余照度(深腔照明率):%90%
无影效果用一个挡板遮挡光束时在标准深腔管内底部的剩余照度(单遮板深腔无影
):>_20%
用两个挡板遮挡光束时在标准深腔管内底部的剩余照度(双遮板深腔无影
):>_40%
显色指数 Ra:90?5
色温 4200K?500K
总辐射度 Ee: ?1000W/m2 Ee/Ec?6mW/m2
灯泡功率 150W+150W 150W
灯泡电压 24V
灯泡自动切换有
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额定功率 200VA+200VA 200VA 手术无影灯重88Kg 51Kg
量
安全分类 II类设备
工作制连续运转
消毒方法按说明书要求进行
网电源部分RT1-30 2A 250V 熔断器输出部分RT1-30 8A 250A
手术无影灯安装高度:2900mm,3100mm,如有特殊要求可洽谈定制手术室天花板承载重量:大于500Kg
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骨科手术器械技术审评规范修订-2012版
骨科手术器械类产品技术审评规范（2012版） 根据《医疗器械注册管理办法》（国家食品药品监督管理局令第16号）的要求并结合骨科手术器械类产品的特点，为规范骨科手术器械类产品的技术审评工作，特制定本规范。 一、适用范围 本规范适用于无源类常规手术器械，带电手术器械（如电动骨锯）不在此规范涉及范围内。 依据《医疗器械分类目录》，骨科手术器械（以下简称骨科器械）管理类别分为I类和II类，产品类代号为6810。 二、技术审查要点 （一）产品名称的要求 骨科器械的名称可分为两大类，一类可按作用部位、适用范围、手术方式来命名，一般由多种类别器械组成，如：髋关节手术器械、膝关节手术器械、脊柱内固定手术器械等；另一类可按器械的结构、性能来命名，一般为单一类别器械，如：刀锥类骨科手术器械、剪锯类骨科手术器械等。 如按前种命名，应注重明确产品的各种组件和其具体性能要求；如按后种命名，应注重明确产品的适用范围和产品之间配合使用要求。 （二）产品的结构组成 应明确产品的结构和组成。 （三）产品工作原理 主要应用机械力学原理。 （四）产品适用的相关标准 常用的国家标准、行业标准包括： GB/T 191-2008 包装储运图示标志
GB/T 230.1-2009金属材料洛氏硬度试验第1部分：试验方法(A、B、C、D、E、F、G、H、K、N、T标尺) GB/T 1220-2007 不锈钢棒 GB/T 4340.1-2009 金属材料维氏硬度试验第1部分：试验方法 GB/T 5132.5-2009 电气用热固性树脂工业硬质圆形层压管和棒第5部分：圆形层压模制棒 GB 4234-2003 外科植入物用不锈钢 GB/T 13810-2007 外科植入物用钛及钛合金加工材 GB/T 2965-2007 钛及钛合金棒材 GB/T3621-2007 钛及钛合金板材 GB/T 3623-2007 钛及钛合金丝 YY/T 0149-2006 不锈钢医用器械耐腐蚀性能试验方法 YY/T 0294.1-2005 外科器械金属材料第1部分：不锈钢YY/T 1052-2004 手术器械标志 YY 1122-2005 咬骨钳（剪）通用技术条件 YY/T 1127-2006 咬骨钳 YY/T 1135-2008 骨剪 YY 1137-2005 骨锯通用技术条件 YY 91071～91073-1999 平骨凿圆骨凿医用凿凿切性能测试方法平凿、圆凿 YY/T 91141-1999 骨科凿类通用技术条件 注：应执行产品适应的标准，并不局限于以上标准。（五）产品的预期用途 产品预期用途范例如下： 剪类：用于剪断骨、韧带、软组织或器械
整体手术无影灯 标准
KL型整体手术无影灯 1、范围 本标准规定了KL型整体无影灯的分类与命名、要求、试验方法、检验规则、标志和使用说明书、包装、运输和贮存。 本标准适用于KL型整体手术无影灯（以下简称无影灯），该产品可作为各种手术场合照明的需要。 2、引用文件 下列文件中的条款通过标准的引用而成为本标准的条款，凡是注日期的引用文件其随后所有的修改单（不包括勘误的内容）或修订版均不适用于本标准，然而，鼓励根据本标准达成协议的各方应研究是否可使用这些文件的最新版本。凡是不注日期的引用文件，其最新版本适用于本标准。 GB 191-2000 包装储运图示标志 GB9706.1-1995 医用电气设备第一部分：安全通用要求 GB9969.1-1998工业产品使用说明书总则 GB/T14710-1993 医用电气设备环境要求及试验方法 YY0076-1992 金属制件镀层分类、技术等 YY0102-1993 孔式手术无影灯 3、分类与命名 3.1 分类 a)无影灯按电击防护分类属于I类B型普通设备（不防进液的封闭设备）。 b)无影灯按灯光控制方式不同分为可控硅控制(SCR)、单片机控制(CPU)、集成电路控制(IC)。 c)无影灯按反光碗的结构不同可分多鳞片和普通型。 d)无影灯按灯臂结构不同分为万向节和普通型。 e)无影灯按灯头直径、组合方式不同分为KL500-Ⅱ、KL500/500-Ⅱ、KL600-Ⅰ、KL600-Ⅱ、KL600- III 、KL600/600-I、KL600/600-Ⅱ、KL700-Ⅱ、KL700/500-Ⅱ、KL700/700-Ⅱ、KL700-III、KL700/500-III、KL700/700-III、KL900-III、KL900/600-III。 3.2 结构组成：无影灯由固定盘、横臂、传动臂、灯头、调光机构等组成。其型式见图1(万向节结构)、见图2(普通型)。
手术室常用仪器设备操作规范完整版
手术室常用仪器设备操 作规范 标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]
手术室常用仪器操作规范（2015年6月修订） 一、高频电刀操作规范 1、使用前，应详细了解电刀的型号.功能.功率及使用方法； 2、正确连接各种连接线,使用前测试机器运转是否正常,在使用中或暂停使用期间有异常声音发出时,应立即停止使用,并通知专业人员检查原因； 3、各输出口的输出功能单独激活,手控刀笔一次性使用； 4、合理选用和放置负极板, 远离心电监护的电板.紧密粘贴于肌肉丰富的部位； 5、负极板应平整,面积不少于64.5cm2(10平方英寸),禁止切割和折叠，避免重复使用,以防造成可能的交叉感染和灼伤； 7、若为带导线的胶垫负极板,环绕导线时应避免成角,防止电线折断； 8、把刀笔固定于安全位置,防止坠下而被污染,暂不使用时应撤到器械托盘上,同时应保持手术切口布巾的干燥,以避免手术医生非正常使用激活刀笔开关而灼伤患者的非手术部位，及时清除刀头上的焦痂组织,以免影响使用效果； 9、高频电刀在使用时会形成电火花,遇到易燃物时会着火，因此,在使用位置应避免有易燃物.在气道部位手术使用时应暂停移开氧气;酒精消毒皮肤后,需待酒精挥发干方可使用，注意放火； 10、若体内有金属植入物的患者,应尽量避开金属植入体，装有心脏起搏器的患者应需在严密监视下使用,必要时只能用双极电凝。 二、电脑气压式止血带操作规范
1、接通电源，连接好充气导管，根据病人的情况选择合适的止血带,松紧适中缚于患者手术肢体的适当部位.一般距离手术部位10~15cm； 2、打开电源开关,机器自检，后分别设定保险压力、工作压力及工作时间，上肢工作压力不超过300mmhg,下肢不超过600mmhg，工作时间不超过1h； 3、按“Star键”,仪器工作压力很快稳定于工作值,时间以倒计时显示； 4、工作时间至50min,仪器会自动报警提醒只剩下10min工作时间，工作时间一到, 排气阀自动打开,止血带压力迅速下降,肢体血运恢复； 5、在工作过程中可改变工作压力值及工作时间，可按“Stop键”，若在工作过程中,一旦止血带压力超过工作压力,而到达保险压力值,则仪器声、光自动报警,并停机； 6、将止血带扣紧后,另加绷带加固,防止打气后松脱,并可保护止血带免受污液污染； 7、在使用过程中,如发现气带漏气,应及时修复或更换,否则可导致气泵持续打气,而 影响其使用寿命； 8、按键时,应避免用力过猛,以免按键损坏失灵。 三、手术床操作规范 1、购置时尽量统一厂家,以减少在使用方法及管理上的混乱，同时,配件也可通用,避免太多的重复购置； 2、注意保管好各种附件,暂不使用时应有序的放置在专用的放置架上,定期检查,以防遗失和损坏. 3、在使用前应掌握手术床的正确调节方法及不同配件的用途及安装方法；
手术器械维护与保养
手术器械维护与保养 一、手术器械的循环过程: 使用→分类处理→清洗消毒→维护保养→打包→灭菌→存储→供应发放 二、器械使用后务必及时消毒清洗 1、如果污垢残留物留在器械上凝结后会使随后的清洁更困难。 2、器械的粘附材料(如填充材料)如果硬化在器械上会损坏器械。 3、如果器械长时间搁置不处理,污染物会腐蚀器械。 三、消毒清洗过程中应防止碰撞冲击 1、碰撞冲击会损伤器械表面的镀铬层或钝化膜,降低器械的耐腐蚀能力。 2、碰撞冲击可能会导致精细器械与有刃口的器械受到损坏。 3、显微外科器械应有特殊的保护措施,如存放在架子上或者盛放在合适的装置里处理。清洗过程中要注意不能使用过大的力或压力,防止损坏器械。 4、对于刃口类的器械如剪刀、骨凿、钻头、刮匙等应存放在专门的容器内或盛放在合适的装置里单独处理,避免刃口受到损伤。 四、清洗过程注意事项 1、手工清洗时应使用软麻布、塑料刷或者清洁枪、压缩空气枪等方法,不能使用金属刷或冲洗试剂,避免器械受到损坏。橡胶与
塑料材料尤其需要特别小心地漂洗。为了避免产生水污点,清洗之后器械必须马上烘干。 2、绞接器械(如剪刀、钳子)消毒清洗前应将其打开,可以使器械得到更有效彻底的消毒清洗。对一些内部有腔或沟槽结构难以清洁的器械,如缝(吻)合器、内窥镜等产品,应当按照产品说明书指示的内容拆开器械后再消毒清洗。 3、采用成套设备对器械进行清洗时,应预先将器械处于张开与悬挂状态,使立体交叉喷淋的水柱能冲洗到器械的每个部位。若采用有孔的浅盘盛放器械清洗时,应注意盘内器械要交叉叠放,防止因堆放过多而影响清洗效果。 五、应首选高温高压蒸汽物理方法消毒灭菌 1、任何化学方法消毒灭菌对器械都会产生程度不同的影响,因此有条件的单位应首选高温高压物理方法消毒灭菌,这样可有效延长器械的使用寿命。如果条件不具备时也可采用化学方法消毒,但必须严格按相应的规范进行操作。 2、电动类器械可用蘸了清洁消毒溶液的软麻布擦拭,也可用软刷子。在使用喷射消毒后,要保证用布料擦干。 3、电动类器械如果采用环氧乙烷消毒灭菌时,器械应保持干燥,表面不能有水滴或粘贴物,以免影响灭菌效果。 六、采用化学方法消毒灭菌时应特别注意 1、不能把器械浸入生理盐水中,因为与生理盐水暴露接触会引起点蚀与锈蚀。
骨科常见手术操作规范方案
骨科常见手术操作规范 人工股骨头置换术 手术适应征: 1. 股骨颈头下型或粉碎骨折者； 2. 65岁以上老年人股骨颈头下型骨折，或Pauwel角大于70°者；3．股骨颈骨折经治疗失败，或股骨颈骨折病人不能配合治疗者；4. 陈旧性股骨颈骨折不愈合，股骨颈已吸收，或股骨头缺血坏死， 髓臼及其软骨正常者； 5．股骨颈部良性肿瘤，不宜行刮除植骨者； 6. 恶性肿瘤转移引起股骨颈病理性骨折，为减轻病人痛苦，可施行 人工股骨头置换术。 禁忌证: 1. 有严重心、肺、肝、肾等疾病不能耐受手术者； 2．严重糖尿病患者； 3. 有全身感染病灶存在时； 4. 被臼破坏较重，或已有明显退行性变者； 5. 儿童、中青年不应作此手术。 术前准备： 1. 全面检查，了解心、肺、肝、肾的功能，并做相应治疗； 2. 患肢进行胫骨结节牵引或皮肤牵引1—2周；
3. 手术前一天开始应用抗生素； 4. 术前备皮、洗澡、更换内衣、洗肠等； 5. 摄X线照片检查，了解病变情况及选择与原股骨头相近大小的人 工股骨头；柄的粗细应略小于股骨上端髓腔的内径。 6. 特殊器械:除一般骨科器械外，还应准备人工关节置换手术器械。 (1)人工股骨头；(2)股骨头把持器；(3)股骨头锤入器；(4)股骨 头拔出器；(5)髓腔锤。 7. 麻醉：硬膜外麻。 8. 体位：侧卧，患肢向上，使患髋屈曲45°，以便术中活动肢体。手术步骤： 1. 采用髋关节后外侧切口，其显露同股骨颈骨折内固定带肌蒂骨瓣 植骨术。显露骼关节囊后壁后，将后关节囊作倒T字或十字形切开，即可显露骨折部。用股骨头拔出器，取出完整的股骨头。同时，用卡尺或两脚规测量股骨头的直径，以选择合适的人工股骨头。再以钢丝线锯或骨刀截除股骨颈残端。 2. 修正股骨颈残端，使其基底部呈斜坡状，向前倾斜150，并保留 股骨矩基础上开始扩髓。 3．然后，将患肢尽力内旋，用粗细不等的髓腔锤扩大髓腔。 4．将已选好的人工股骨头，对准方向保持正常股骨的127°颈干角及 12°-5°前倾角，插入已扩好的做腔内。此时，将四个松质骨块嵌入人工股骨头柄的圆孔内，或用骨粘固剂。然后，用锤徐徐锤击
各种场合照明参数
1、商业照明 美术馆、博物馆、公共会馆、旅馆、公共浴室、美容院、理发店、饮食店、戏院
注：（10）以人物垂直面照度。 （11）不含舞台照明。 备注：有”◎”记号之场所，可用局部照明取得该照度。办公室照度介绍
注（1）：关于室内停车场请参照附表6。 注（2）：办公室如做精细工作，且日间因光线之影响而室外明亮，室内黑暗之感觉希望能选择(a)之标准。 注（3）：为避免日间已适应屋外数万lux的自然光，自进入屋内正门大厅时呈现昏暗之情形，正门大厅之照度应予提高，正门大厅日夜间照度可分阶段点灭调光。 工厂 注（一）：有关相同作业名称以所看对象物及作业性质之不同而有3种分别。 1. 附表中之（a）乃细小对象、深暗色对象、对比不明显之对象尤其具高增值产品、卫生严谨场合高精密度作业工作时间长久者等事项。 2. 附表中之（c）乃粗对象、亮丽对象、对比明显对象、环状对象尤其不具高价值对象等事项。 3. 附表中之（b）乃属1与3之间之诸事项。
注（二）：具危险性之作业，应有两倍之照度。 注（三）：”◎”记号之作业场所可用局部照明取得该照度。 2、医疗机构、学校 医院
注：（4）最好能调光至50 Lux。 注：（5）开刀房之照度应以无影灯将手术台上直径30cm范围内维持20000 Lux以上。注：（6）能调至0 Lux。 注：（7）使用照脚灯等。 备考： 1.有”◎”记号之场所，可用局部照明取得该照度。 2.诊所照度与医院同。 卫生所
备考：.有”◎”记号之场所，可用局部照明取得该照度。 学校(室内) 备注（一）：如属视力、听力不良之儿童、学生使用之教室、实验、实习工厂时，可将照度提高上述所定的基本值两倍(其原因系因听力不良之儿童，必须靠别人口唇之动作去判断别人所说的词句)。 备注（二）：”◎”记号之作业场所可用局部照明取得该照度。 学校(室外)
消毒与灭菌及手术器械的使用方法
消毒与灭菌及手术器械的使用方法 一、实验目的 通过实验了解产业外科器械的使用方法和消毒灭菌 二、实验仪器设备 1、外科常规器械 组织镊、直舌钳、钝钝剪、尖尖手术剪、弯剪、眼科弯剪、眼科直剪、扩创器、止血钳、持针钳、巾钳、弯止血钳（肠钳）、组织钳（实验室无）。 2、缝针：三棱针、圆针 三、手术器械的消毒 （1）高压蒸汽灭菌 ?当蒸气压力达到104.0～137.3kPa时，温度可达121～126℃。在此温度下维30min，即能杀死包括具有顽强抵抗力的细菌芽孢在内的一切微生 物。 （2）化学药品消毒 ?新洁尔灭 0.1%皮肤、粘膜，浸泡器械。0.1% 新洁尔灭1000ml，5g医用亚硝酸钠，用于长期浸泡器械。物品上不可有有机物存在，不可与肥皂、碘酊、高锰酸钾和碱类药物混用。 ?酒精 70~75%，浸泡器械，特别是有刃器械，30min以上。 ?甲醛 10%，金属器械、塑料薄膜、橡胶制品、各种导管，浸泡，30min 以上。 （3）煮沸灭菌法 ?水煮沸3~5min，去除沉淀，将器械放入，第二次水沸后15min，可将一般细菌杀死，细菌芽孢则需60min。2%NaHCO3液可使水的沸点提高到102oC~105oC，并可防止金属生锈，但对橡胶制品有损害。 四、外科手术器械的使用方法 ? 1.巾钳 前端弯而尖，似蟹的大爪，能交叉咬合，主要用以夹持固定手术巾，并夹住皮肤，以防手术中移动或松开。注意使用时勿夹伤正常皮肤组织 ? 2.尖尖剪 组织剪刀薄、锐利，有直弯两型，大小长短不一，主要用于分离、解剖和剪开组织，通常浅部手术操作用直组织剪，深部手术操作一般使用中号或长号弯组织剪。 扶剪发，反剪法，正剪法，垂剪法。 ? 3.止血钳 用于血管手术的止血钳，齿槽的齿较细、较浅，弹性较好，对组织的压榨作用及对血管壁、血管内膜的损伤均较轻，称无损伤血管钳。由于钳的前端平滑，易插入筋膜内，不易刺破静脉，也供分离解剖组织用。也可用于牵引缝线、拔出缝针，或代镊使用，但不宜夹持皮肤、脏器及较脆弱的组织。 用于止血时尖端应与组织垂直，夹住出血血管断端，尽量少夹附近组织。 握的姿势，左右手松开的方法，手术中如何携钳，结扎缝合时钳的尖端朝上。 ? 4.缝合针 A.圆锥形 B.传位形（三棱形）
骨科手术器械准备
骨科 膝关节置换：骨备四件、克克钳、护皮膜（多）、止血带、电刀、吸引器、绷 带、电刀、电钻、下肢器械盒、骨撬、电池、骨水泥、冰盐水、50ml注射器、球式灌洗器、输血器、布包（多）、骨刀（直、弯、宽）、1#可吸收线（多）、双手套、纱布绷带（多）、髋关节包、骨蜡 自备：万古霉素、外来器械、氨甲环酸、钉皮机 鸡尾酒：罗哌两支、地米两支、NS50ml 髋关节置换：侧卧位、外来器械、外来电钻、骨刀（直、弯）、骨备四件、 骨撬、克克钳、克氏针、无菌绷带、护皮膜、双手套、纱布（多）、10ml、50ml 注射器、碘酊消毒、髋关节拉钩、电钻、引流装置、1#、0#可吸收线 自备：氨甲环酸、庆大霉素或万古霉素、钉皮机 椎间盘突出狭窄、滑脱：俯卧位、棉片、护皮膜、电刀、纱布（多）、止血 棉、5ml、10ml注射器、咬骨钳、骨蜡、引流管、骨撬、骨剥、腰椎包、脊柱包、骨刀、4#、7#丝线、尖、圆刀片、冰盐水、1#可吸收线（多）、C臂、敷料包（多） 腰椎暴裂骨折钉棒内固定：俯卧位、棉片、护皮膜、电刀、纱布（多）、止 血棉、5ml、10ml注射器、咬骨钳、骨蜡、引流管、骨剥、腰椎包、脊柱包、骨刀、4#、7#丝线、尖、圆刀片、双极、1#可吸收线（多）、C臂、敷料包（多） 腰椎内固定取出：俯卧位、取出器械、腰椎包、电刀、皮针、4#、7#丝线、20ml注射器、溢流管、套针、1#可吸收线 骨盆骨折：平卧位、护皮膜、电刀、纱布（多）、止血棉、髋关节拉钩、腹壁 拉钩、电钻2、持骨钳、三抓、小S、骨元针、直角拉钩、直角钳、骨蜡、卡丝钳、10ml注射器、1#可吸收线、 骨盆骨折（骨二）：漂浮卧位、侧卧垫、小垫子、腿架、术中备血、普包、 骨备四件、电钻*2、克氏针、无菌绷带、布包（多）、外来器械、大S、骨刀、骨剥、骨撬、直角拉钩、刀片*2、50ml注射器、电刀、吸引器个三套、克克钳、引流袋、输液器*2、自备氨甲环酸
LED无影灯JHLED-Z75型手术技术参数
LED手术无影灯技术参数 1、生产企业注册资金必须在1000万元以上。 ★2、产品必须通过ISO9001：2008及ISO13485：2003认证、TUV体系认证、欧盟CE认证。 3、生产企业必须具有二十年以上的生产历史。 4、生产企业必须具备“全国售后服务十佳单位”、“高新技术企业”、“省级著名商标”的证书。 5、手术无影灯适用于各种手术场合的照明需要，是现代手术室和净化手术室的理想照明设备。 6、理想的冷光效果。采用进口LED器件作为手术照明冷光源，医生头部和伤口区域几乎无温升。 7、可靠的电路设计。采用数字方式调控LED的亮度，亮度调节均匀、调节范围广，无频闪。 8、超长使用寿命的照明光源。LED光源的寿命高达50，000小时，每个LED均可单独更换，保证了最大的使用经济性。 9、LED手术灯发出的都为可见光，没有红外紫外部分，使得热量极少。术区温升很小，平均辅照能仅为3.8mw/m2 ,国际领先水平。 整个无影灯的能量消耗可以减少30%以上。 10、理想的符合净化要求的外型。流线型设计的灯头更符合现代化层流手术室的要求。 11、灯头直径：母灯：750mm 子灯：550mm ★12、母灯灯珠数量：≥152个，子灯灯珠数量：≥88个 13、中心照度：母灯：40klx～160klx 子灯：40klx～120klx 14、光斑直径（d10）：母灯：230mm，子灯150mm 15、光斑直径（d50）：母灯：160mm，子灯120mm 16、光柱深度：母灯：1000mm ，子灯700mm ★17、色温：4500±500K 18、温升：≤10℃ 19、显色指数Ra ＞92 20、最大幅照度（Ee）：≤600w/m2 ★21、最低安装高度：2800mm ★22、旋转臂绕固定座旋转≥360° ★23、平衡臂绕旋转臂旋转≥360° ★24、支架绕平衡臂旋转≥360° ★25、纬向支架转动顺时针≥140°，逆时针≥140° ★26、灯头绕纬向支架转动以灯头下表面平行于地面且光线向下为基准，顺时针≥100°，逆时针≥100 27、平衡臂上下运动向上≥40°向下≥40°
手术无影灯使用管理制度及操作流程、故障预案
无影灯使用管理制度及操作流程、故障预案一．使用管理制度 1、手术室指定专人负责人保养和维护，定期检查，保证性能良好。 2、每日术前术后使用消毒湿巾擦拭无影灯，保持无影灯的清洁。 3.使用中防止药液，血液及其他污染物滴至无影灯，避免液体进入无影灯缝隙影响使用寿命。 4.手术结束后，及时关闭无影灯，节省无影灯使用寿命。 5.调整无影灯位置，避免无影灯之间交叉放置，避免发生碰撞，损坏无影灯。 6.无影灯使用中若突然出现故障应立即通知设备科进行维修并做好标记。已坏或出现故障的无影灯不得继续使用。 7.已坏或出现故障的无影灯应标记“已坏”或“故障”字样标识。 8.无影灯出现故障及时报告护士长并做好登记。二．无影灯操作流程
1.洗手。 2.用湿巾湿拭清洁无影灯(尽量不用含氯消毒溶液)。 3.检查无影灯调节杆及其关节是否灵活，有无飘移。 4.将无影灯按手术类别对准手术区。 5.检查无影灯照明度调节开关并调节至最低亮度。 6.打开无影灯电源开关，检查无影灯是否完好。 7.关无影灯。 8.手术开始，打开无影灯电源开关。 9.根据手术野轻微移动无影灯，将灯光对准手术野。 10.根据手术要求和医生需求调节灯光亮度。 11.手术中注意观察，随手术需要及时调节灯光。 12.手术结束，将无影灯照明度调节开关调至最低亮度。 13.关无影灯电源开关（再关触控屏幕开关）。 14.结束后湿巾湿拭清洁无影灯。 15.将无影灯移至层流通风口以外，或将无影灯竖立，以免阻挡层流通风效果。 16.洗手，登记使用记录本。
三．操作流程图 洗手 湿式清洁无影灯 1将无影灯亮度调至最低 2关闭无影灯 3湿式清洁无影灯 4将无影灯移至层流通风口以外 1打开无影灯 2将无影灯对准术野 3根据手术调节灯光亮度 登记使用记录 关无影灯 检查 检查完毕 手术开始 手术结束 洗手 1检查无影灯是否灵活，有无飘移 2将无影灯对准手术区 3检查无影灯照明度 4检查无影灯电源开关是否良好
手术器械的包装方法
手术器械的包装方法（一）棉布类包装方法 【目的】 建立无菌屏障，抵抗微生物、尘埃粒子和水等作用，提供储存安全期，可以无菌移动，同时对器械有保护作用，避免器械在搬运中损坏。 【用物准备】 双层外包布、双层内包布、器械包、器械串、篮筐或带孔托盘、吸水巾或吸水纸、一次性无纺布、硅胶管、剪刀、锐利器械保护套、封包胶带、胶带切割器、包内化学指示物、包外化学指示物等。 【操作方法与程序】 1.清洁包装台面，准备用物。 2.根据回收或清洗清单书写或打印灭菌标识。 3.检查包布、器械的清洗质量及功能。 4.将包内物品进行装配并核对器械种类、规格和数量。 5.在篮筐或托盘底层平铺吸水巾/吸水纸或一层治疗巾，用器械串或消毒钳等按照器械的大小、构造顺序将器械串在一起（开口、弯头朝向一致），并合理摆放在篮筐或托盘中。
6.将篮框或托盘放在包布中央，将两张包布分层、分别进行双重闭合式的包装。包的中央内放置包内化学指示物。 7.根据体积、重量，包外用两条胶带进行封包。 8.将灭菌标识粘贴在外层包布的封口处。 【质量标准】 1.器械、容器光洁，功能良好，无血渍、污渍、水垢、锈斑及缺损等。玻璃制品清晰透明、无裂痕。橡胶制品洁净、干燥、不粘连、不变形。器械轴节打开、扣齿一扣，换药碗、弯盘不对扣。剪刀轴节打开，锐利器械锐利部部套上防护套保护。穿刺针配套适用、针尖锐利无钩、针梗通常无弯曲，各种穿刺针拔出枕芯，套上防护套（硅胶或医用纸）。棉球用方纱包裹或放置于小药杯内，缝合针别于一次性使用无纺布上。 2.包布清洁、干燥、平整、无毛絮、无破损、无缝补等。 3.包装摆放合理、包装严密，松紧适宜。标识内容齐全包括:品名、灭菌日期、失效期、包装操作者、质检者、锅号、锅次、灭菌操作者等内容。 3.标识清晰、正确、完整、正确无误选择合适的包装材料进行包装。 4.标识粘贴在封口处,强调撕毁无效的原则。 5.各类器械包不宜过大，用下排气式压力蒸汽灭菌时体积不得超过30cm×30cm×25cm，用脉动真空灭菌器灭菌时体积不得超过30cm×30cm×50cm，重量不超过7kg。
手术室仪器设备的使用及保养
手术室仪器设备的使用 及保养 Document number：BGCG-0857-BTDO-0089-2022
手术室仪器、设备的使用及保养 腹腔镜 使用 ? 1. 连接摄像机主机、冷光源、显示器、气腹机、电刀线的电源线。 ? 2. 正确连接摄像头、导光束、电刀线。 ? 3. 打开主机、冷光源、显示器、气腹机及电刀的电源开关。 ? 4. 使用完毕关闭仪器各电源开关取下摄像头导线及冷光源导线? 5. 将仪器放置回固定位置。 保养 1. 气腹机自检后检查压力指标提醒及早更换二氧化碳储气瓶 避免术中换瓶影响手术。 ? 2. 摄像头导线和导管线应轻拿轻放禁止折弯。 ? 3. 术中操作时扶镜者应避免折弯摄像光缆以免损坏。 ? 4. 手术完毕撤摄像头光缆时应与巡回护士配合接稳避免坠地损坏将摄像头保护帽盖好禁止直接用手触摸摄像头。 ? 5. 注意保持仪器车清洁推拉使用过程中勿碰撞。 超声刀术后的操作与保养 ?工作原理：超声频率发生器使金属探头（刀头）以超声频率进行机械振荡，继而使组织内的水汽化、蛋白氢键断裂、组织被切开或凝固。 ?优点：①能精确地有选择性的打碎组织，保留正常血管和神经。适
用于做精细的手术。②无焦痂生成。减小组织操作，有利于病人术后愈合。③手术中术野清晰，无因雾阻碍医生视线。 ?临床应用：适用于普外科、妇科、肛肠科、胸外科及内镜外科等。 ?（1）关闭电源开关，收好手柄扭力扳手及刀头 ?（2）将刀头浸泡在酶洗液中15min，认真清洗刀头，用针头去除刀头前段的碎屑及结痂，清水冲净，用高压气枪吹干刀头内残余的液体，进行封装灭菌及登记。 ?（3）用湿纱布擦净手柄及导线上的血迹后，盘成环状进行封装灭菌及登记。 ?（4）扭力扳手清洗干净进行封装灭菌及登记 ?使用注意事项 ?（1）手柄与刀头连接时不可用暴力，以免损坏刀头。 ?（2）术中清洗刀头时，避免与其他器械或金属接触以免刀头断裂。 ?（3）术后要把手柄和刀头保护套套好，轻拿轻放，以免损坏。 ?（4）应用环氧乙烷或等离子灭菌消毒，禁止高温高压消毒。 显微镜 使用：1、使用前①接通电源打开底座固定。②打开总开关绿灯显示。打开显微镜开关使用良好后关闭。③双手握住显 微镜手柄后面按钮拉长显微镜手臂呈直角状态松开按钮。 ④调整平衡手不扶显微镜只用手指按住手柄开关观察显 微镜手臂是否移动若有移动就必须重新调平衡。固定底 座。⑤打开显微镜灯依术者视力调节光线调整手术操作者的
骨伤科常用手术器械介绍
第一节骨伤科常用手术器械介绍 骨科手术与外科其他手术一样，是一门专项技术，除一些通用器械外还需要一些专用手术器械，因为骨科器械种类繁多，不能一一介绍，因此将一些常用手术器械做一简单介绍。 一·牵开器 牵开器即称拉钩。为了充分显露手术野，使手术易于进行，并保护组织，避免意外损伤，骨科手术除了应用一些普通的牵开器外，还可根据手术部位的不同，选用一些具有特殊性能的牵开器，如胫骨牵开器（图2-1）和自动牵开器（图2-2）等。胫骨牵开器的弧形圆头可插入骨干之下，在手术中保护周围软组织。于施行截骨术时，因骨干之下，已有自两侧插入的胫骨牵开器的两个弧形圆头存在，故锋利的截骨刀刃就不至于在截断骨干后损伤其下之软组织（图2-3）。在作脊柱手术时，应用自动牵开器除可充分显露手术野，并有压迫软组织，协助止血的作用。在其他一些手术中，应用自动牵开器，可以减少助手人数。 二·骨膜剥离器 骨膜剥离器又称骨膜起子或骨膜剥离质。应用骨膜剥离器，可将附着于骨面上的骨膜及软组织自骨面上剥离下来。骨膜剥离器有多种不同形状，其刃的锐利程度亦有所不同，常用者如（图2-4）所示。 三·持骨器 持骨器又称持骨钳或骨把持器。持骨器用以夹住骨折端，帮助骨折复位并保持复位后的位置，以便于进行内固定。有骨钳和骨夹两种
形式（图2-5） 四·骨钻和钻头 有手摇钻（图2-6）及电动钻（图2-7），气钻等。前者构造较简单，只能用于在骨上钻洞。其优点为灭菌方便；又因其转动速度较慢，不产生高热，故不致引起钻孔周围组织“灼伤”。后者构造复杂，维护要求较高。电动钻，气钻除可用于钻洞外，还附有各种形状和大小不等的锯片。除去钻头，装上锯片后，即成电动锯，气锯，可用于采取植骨片和截骨等。电动钻和气钻还附有修整骨面的附件，故适用范围较广，对缩短手术时间有一定帮助。常用的钻头有15号至45号等不同直径。在选用钻头时，必须与螺丝钉相匹配。 五·骨锤 骨锤的用途是敲击功能，直接敲击或间接敲击。分通用骨锤和专用骨锤。一般专用骨锤是配套专门工具使用，通用骨锤则应用广泛。锤头部分多用金属制成，既有硬木或聚乙烯做锤头表面（图2-8）。骨锤一般按其重量及大小等分成不同型号。轻型主要用于指骨，趾骨及小关节的手术；中型主要用于尺，桡骨及脊骨手术；重型用于股骨，胫骨，肱骨和大关节的手术。 六·骨凿和骨刀 骨凿（图2-9）的头部仅有一个斜坡形的刃面。骨凿之刃面不仅短而粗，因此在操作时有凿裂骨片的危险。骨凿主要用于修理骨面和取骨。骨刀则由两个相等坡度的斜面相遇于一个刀口而构成。主要由于截骨和切骨。有各种形状及型号之骨凿和骨刀。
无影灯技术参数
无影灯技术参数 一、技术参数： *１、照度：130000Lx 2、聚焦深度：550mm 3、聚焦范围：650-1200mm *4、光斑直径：120-230mm 5、色温：4200K±100K 6、灯泡功率：150W 7、灯泡平均寿命：1000h 8、灯头垂直移动范围：115ｃｍ 9、CRI: 96 10、医生头部温升：<2℃ 11、手术野温升：<10℃ *12、灯头直径：60cm 13、灯炮功率：24V/150W 14、电源电压：~220V/50HZ 15、最低安装高度(mm)：2750 16、灯泡平均寿命（h)：1000 二、技术特点 *1、灯头外形：采用流线型设计,密闭,灯头特有的带定位拉手装置,便于护士操作和消毒 *2、灯头大小60cm对手术室层流影响降至最低。 *3、吸热系统：采用磷酸盐吸热材料，符合德国KG3标准、具有优秀的透光性及显色性 4、灯泡切换：主副灯自动切换，0.５秒内切换到备用灯泡 *5、反光罩：采用最新的真空蓝色镀膜工艺、整体拉伸工艺、多镜面整体反射 6、灯罩：采用防爆、耐高温的工程塑胶 7、控制面板：位于悬挂系统，具有电控拉手,方便调节亮度 8、灯泡平均寿命：德国进口灯泡，寿命不小于1000小时。 *9、传电器：进口镀银传电器 三、资质 1、CE认证 2、TUV认证
四、售后服务条款： 1、投标方须在投标之日后3日内提供所投设备的有效来源证明复印件（原件备查），如为代理商另需提供代理授权复印件（原件备查），设备厂家售后服务承诺书，有关产品的医疗器械注册证、CE、TUV认证书等相关证明，公司医疗器械经营许可证、营业执照等资料（盖有单位公章）递交至本单位，否则视为自动放弃。 2、设备验收合格后质量保证期为12个月，在保质期内若发生故障，通知后2小时内响应，24小时内到现场免费提供维修和更换零部件等服务，质保期结束后，仍负责对设备提供终生维修服务，只收取配件成本。 3、设备到达后，厂家技术人员应2天内到现场负责拆卸用户原有设备，并安装，调试新设备至验收合格，同时负责对用户方人员进行培训至能独立操作，及简单故障的排除。 4、提供完善的技术资料一套（技术说明及合格证等）。
常用手术器械识别操作规范及评分标准
常用手术器械识别操作规范及评分标准
常用手术器械辨识与使用（1） 项目描述 正确辨认和熟练使用、传递常用手术器械；说出常用手术器械的主要用途，器械清洁、保管方法，使用注意事项。 技能要求 能根据指定的手术案例正确准备手术用物；正确识别各种常用手术器械并说出其主要用途；熟练管理手术台与传递手术器械与物品；与巡回护士一起于术前、术后准确清点手术器械、物品并记录；具有严谨的工作态度和严格的无菌观念。 操作规范 常用手术器械名称及用途，管理与传递 一、手术刀：由刀片和刀柄组成，可根据手术部位和性质不同而更换不同大小和和形状的刀片。刀片的末端刻有号码，常用型号为20～24号大刀片，适用于大创口切割；9～17号属于小刀片，适用于眼科及耳鼻喉科。根据刀刃的形状分为园刀、弯刀、球头刀及三角刀。刀柄根据长短及大小分型，其末端刻有号码，一把刀柄可以安装几种不同型号的刀片（如图1、表1）。 图1 各种手术刀片及手术刀柄
表1 手术刀型号、刀柄、刀片用途表 型号长度惯称安装刀片用途3 4 7 3L * 4L * 125 140 160 200 220 小号刀柄 普通刀柄 细长刀柄 长3号刀柄 长4号刀柄 小刀片(20号以下) 中大号刀片(20号以上) 小刀片 小刀片 小刀片 浅小部割切 浅部割切 深部割切 深部割切 深部割切安、取刀片法：使用手术刀将刀片安装在刀柄上，刀片安装宜采用持针钳夹持，避免割伤手指，安装时，用持针钳夹持刀片前端背侧，将刀片与刀柄槽对合，向下嵌入；取下时，再以持针钳夹持刀片尾端背侧，稍稍提起刀片，向上顺势推下（图2）。 图2 安、取刀片法 传递方法：刀锋朝上，手持刀柄中上部，以柄轻拍手术者的手掌，以示有器械传递。或用专用容器放置间接传递。 正确的执刀方式有四种（图3）： 1．持弓式：最常用的一种持刀方式，用于各种胸腹部皮肤切开、腹直肌前鞘切开等，其动作涉及整个上肢，而力量主要在腕部。 2．执笔式：用于切开短小切口，用力轻柔而操作精细，如解剖血管、神经、腹膜等，其动作和力量主要在手指。 3．握持式：用于切开范围较广，用力较大的切开，如截肢、切开较长皮肤切口等。
骨伤科常用手术器械介绍
精品文档 . 第一节骨伤科常用手术器械介绍 骨科手术与外科其他手术一样，是一门专项技术，除一些通用器械外还需要一些专用手 术器械，因为骨科器械种类繁多，不能一一介绍，因此将一些常用手术器械做一简单介绍。 一·牵开器 牵开器即称拉钩。为了充分显露手术野，使手术易于进行，并保护组织，避免意外损伤，骨科手术除了应用一些普通的牵开器外，还可根据手术部位的不同，选用一些具有特殊性能的牵开器，如胫骨牵开器（图2-1）和自动牵开器（图2-2）等。胫骨牵开器的弧形圆头可插入骨干之下，在手术中保护周围软组织。于施行截骨术时，因骨干之下，已有自两侧插入的胫骨牵开器的两个弧形圆头存在，故锋利的截骨刀刃就不至于在截断骨干后损伤其下之软组织（图2-3）。在作脊柱手术时，应用自动牵开器除可充分显露手术野，并有压迫软组织，协助止血的作用。在其他一些手术中，应用自动牵开器，可以减少助手人数。 二·骨膜剥离器 骨膜剥离器又称骨膜起子或骨膜剥离质。应用骨膜剥离器，可将附着于骨面上的骨膜及软组织自骨面上剥离下来。骨膜剥离器有多种不同形状，其刃的锐利程度亦有所不同，常用者如（图2-4）所示。 三·持骨器 持骨器又称持骨钳或骨把持器。持骨器用以夹住骨折端，帮助骨折复位并保持复位后的位置，以便于进行内固定。有骨钳和骨夹两种形式（图2-5） 四·骨钻和钻头 有手摇钻（图2-6）及电动钻（图2-7），气钻等。前者构造较简单，只能用于在骨上钻洞。其优点为灭菌方便；又因其转动速度较慢，不产生高热，故不致引起钻孔周围组织“灼伤”。后者构造复杂，维护要求较高。电动钻，气钻除可用于钻洞外，还附有各种形状和大小不等的锯片。除去钻头，装上锯片后，即成电动锯，气锯，可用于采取植骨片和截骨等。电动钻和气钻还附有修整骨面的附件，故适用范围较广，对缩短手术时间有一定帮助。常用的钻头有15号至45号等不同直径。在选用钻头时，必须与螺丝钉相匹配。 五·骨锤 骨锤的用途是敲击功能，直接敲击或间接敲击。分通用骨锤和专用骨锤。一般专用骨锤是配套专门工具使用，通用骨锤则应用广泛。锤头部分多用金属制成，既有硬木或聚乙烯做锤头表面（图2-8）。骨锤一般按其重量及大小等分成不同型号。轻型主要用于指骨，趾骨及小关节的手术；中型主要用于尺，桡骨及脊骨手术；重型用于股骨，胫骨，肱骨和大关节的手术。 六·骨凿和骨刀 骨凿（图2-9）的头部仅有一个斜坡形的刃面。骨凿之刃面不仅短而粗，因此在操作时有凿裂骨片的危险。骨凿主要用于修理骨面和取骨。骨刀则由两个相等坡度的斜面相遇于一个刀口而构成。主要由于截骨和切骨。有各种形状及型号之骨凿和骨刀。 七·骨剪和咬骨钳 骨剪（图2-10）用于修剪骨片和骨端。咬骨钳用于咬除骨端的尖刺状或突出的骨缘。骨剪和咬骨钳除有各种不同的宽度和角度外，都有单关节和双关节之分。 八·骨锉 骨锉（图2-11）用于锉平骨的断端。有扁平的和弯的等各种型式。 九·刮匙 刮匙（图2-12）可用于刮出骨腔内的小死骨，肉芽组织和瘢痕组织等。在做脊椎结核病灶清除术时，须备有各种弯度和方向的长柄刮匙，以便于从各种角度进入病灶，刮除死骨，干酪样坏死组织等。
手术无影灯的使用注意事项
手术无影灯的使用注意事项 随着医疗上先进医疗器的发展，手术无影灯现在的疾病越来越得到的控制，而且中国医疗器械的发展已经上升了一个很强大的空间，施展发展的层次也是我们所追逐的脚步之一，面对这样的发展，我们不得不充分的考虑一下，关于手术无影灯的使用，而且面对手术无影灯的使用，我们更不能盲从，应当紧跟它的工作步骤来进行。 (一)维修保养 1．灯泡更换 注意：（1）更换灯泡时，必须先切断安装在墙上的220V电源开关，待灯泡冷却后才能更换！ （2）如发现滤光玻璃损坏，应及时通知厂方修复。否则可能引起肌体组织烧伤。 先用拇指推进灭菌柄锁钩，卸下无菌柄，再用螺丝刀卸下光源系统，在确定灯泡冷却后，才能将损坏的灯泡更换。注意：不可用手直接拿捏灯泡，以免指纹留在新灯泡上，影响光源。 2．设备清洁 手术无影灯使用一段时间后，外壳、灯面板会积有灰尘、血液、体液等，必须对设备进行清洁。 2.1 外壳清洁 用液蜡和软布进行擦洗，不仅可清洁外壳，还能保护油漆层。对污物严重的可用酒清反复擦洗。 小心：不可用酸性、碱性溶液或研磨剂进行擦洗。 2.2灯面板清洁 由于灯面板用高分子材料制成，表面有严重污物或擦毛，对光源有很大的影响，因此在清洁时，只能用中性清洁剂和无杂物的干净的软布进行擦洗。 小心：不可用酸性、碱性溶液或研磨剂进行擦洗。 2.3 无菌柄消毒 手术前后，应卸下无菌柄用75%酒精液浸泡消毒，并用软布沾75%酒精液将灯头擦干净。 小心：不可用类似福尔马林等溶剂性溶液进行擦洗。 3、常规检查 3.1 联接处检查 由于手术无影灯是永久悬挂式设备，其安全性致关重要。必须定期检查旋转体底盘连接螺母和其它联接螺钉的状态，发现有松动应立即旋紧。 根据“第五安装与调试里的安装说明”的相关内容操作。 3.2 电气检查 检查顶罩内的电源板上电源线的连接状况。发现连接松动，应马上旋紧接线排上的连接螺钉。有氧化现象应更换连接端子。用摇表检查保护接地线连接牢靠。 注意：上述检查每年至少进行一次。 警告：电气检查必须切断网电源。
2021年骨科常见手术及所用器械名称
骨科常见手术及所用器械名称、价格 欧阳光明（2021.03.07） 科室：创急 疾病名称手术名称所用器械名称价格 1018.5 颈椎骨折切开复位内固定颈椎后路II型板用钉（FJA板用 钉） 颈椎骨折切开复位内固定止动压片钉1018.5 颈椎骨折切开复位内固定颈椎前路板植骨钉1048.95 颈椎骨折切开复位内固定颈椎后路II型板（FJA-II）2782.5 颈椎骨折切开复位内固定颈椎后路II型板（FJA-II）3528 颈椎骨折切开复位内固定颈椎前路IC板（FJA-IC）7150.5 颈椎骨折切开复位内固定颈椎前路IC板（FJA-IC）6730.5 脊柱骨折切开复位内固定横连器2520 脊柱骨折切开复位内固定提拉钉/侧开口钉（FJD3/D6）1144.5 脊柱骨折切开复位内固定矫形棒（FJB1）1858.5 脊柱骨折切开复位内固定矫形棒（FJB1）706.65 *欧阳光明*创编 2021.03.07
脊柱骨折切开复位内固定角度棒（FJB2）706.65 脊柱骨折切开复位内固定矫形棒（FJB1）888.3 骨科常见手术及所用器械名称、价格 科室：创急 疾病名称手术名称所用器械名称价格脊柱骨折切开复位内固定矫形钉IV型（FJD5-IV）1858.5 脊柱骨折切开复位内固定矫形钉III型（FJD5-III）1858.5 脊柱骨折切开复位内固定矫形钉V型/万向钉（FJD5-V）1858.5 脊柱骨折切开复位内固定锥板钩1144.5 脊柱骨折切开复位内固定椎弓根钩1144.5 脊柱骨折切开复位内固定胸腰椎前路IV型板用钉（FJA- IV板用钉） 1407 脊柱骨折切开复位内固定胸腰椎前路钉棒系统垫片571.2 脊柱骨折切开复位内固定胸腰椎前路钉棒系统双棒连接器2509.5 脊柱骨折切开复位内固定矫形钉II型（FJD5-II）1806 脊柱骨折切开复位内固定胸腰椎前路IV型板（FJA-IV 板） 8358 脊柱骨折切开复位内固定Fidji颈椎笼9366 脊柱骨折切开复位内固定Fidji腰椎笼9366 *欧阳光明*创编 2021.03.07
手术无影灯
子母LED无影灯技术参数要求 预算：9.5万元 数量：1台 1.照度（Lux）：小灯40000≤Ec≤140000，大灯40000≤Ec≤160000, 照度多 级可调 2.*色温（Tc）多档可调：3500K-5000K 3.*具备触控屏控制和灭菌手柄两种控制方式 4.*双灯头具备色温同步功能 5.辐照度（w/m2）：500-600 6.辐照度/照度(mW/(m2.lx)：≤3.8 7.光斑直径（mm）：200mm 8.电动调焦：200mm±50% 9.显色指数（Rx）：96±3 10.照明深度(mm)：≥1000mm 11.LED灯泡寿命≥40000小时 12.灯头外形：铝制圆盘式，全封闭式光滑表面，易清洁、散热效果更佳且 利于层流 13.具备腔镜手术模式，有柔和的环境照明 14.大灯直径≤630mm,功率≤100W,小灯直径≤530mm，功率≤75W。 15.资质要求：所投设备具有医疗器械注册证，投标商具有医疗器械经营许 可证或医疗器械生产许可证。 16.整机保修期≥2年 17.提供试剂及零配件供货价格供业主参考 18.供货期：合同签订后15日以内
移动式LED单母无影灯技术参数要求 预算总价：9.5万元 数量：2台 1.灯头直径（mm）:500 2.*显色指数：96±3 Rx 3.*照明深度: ≥1000 mm 4.*照度（Lux）：100000——140000 5.色温: 4200K±500K 6.总辐照度: ≤500 W/m2 7.平均辐照度: ≤6 mw/m·lx 8.光斑直径: 200±50 mm 9.灯泡功率: 150 W 10.灯头垂直移动范围: ≥115 cm 11.灯头外形: 全封闭流线型，符合空气动力学设计，具备良好的层流效果。 12.反光罩:采用多镜面整体反射技术。 13.灯面罩: 采用进口防爆，耐高温的工程塑料。防刮擦硬化处理。 14.亮度调节: 30—100% 15.LED灯泡平均寿命: ≥1000 h 16.灯泡切换: 0.2秒内切换到备用灯泡，具有主副灯失效指示 17.控制面板: 具有电控拉手，方便调节亮度 18.控制手柄: 可多档数字调光系统 19.最大旋转半径: ≥210 cm 20.万向轮带脚刹。 21.灯头具有调焦功能，方便手术过程中调节光斑大小 22.资质要求：所投设备具有医疗器械注册证，投标商具有医疗器械经营许可证 或医疗器械生产许可证。 23.整机保修期≥2年 24.提供试剂及零配件供货价格供业主参考 25.供货期：合同签订后15日以内