药品采购、收货委托书

致:

兹委托我单位_____________________________ C身份证号

码: _________________________________________ ），联系电

话______________________ ,代表我单位负责从贵公司采购：（1）普通药品口；（2）含特殊药品复方制剂口；（3）二类精神药品口；被委托人要遵守国家药品管理的有关法律规定、行政规章。被委托人在授权范围内的有关行为由我单位负责。

本授权书有效期：年月日至年月日。

授权单位公章: 授权单位法人代表（签章）:

日期：年月曰注：1、所授权

品种请在上述五类药品后的【口】内打【“】进行标注。

2、含特殊药品复方制剂、第二类精神药品请双人签收。

1、________ 身份证号码：__________________________ ）;

2、________ 身份证号码：__________________________ ）;

负责我单位对贵公司发到我单位下列药品：（1）普通药品口；

（2）含特殊药品复方制剂口；（3）二类精神药品口；的接收工作。

收货人签字留样：___________________ : ______________

收货人印章留样：___________________ ; _____________

本授权书有效期：年一月一日至年一月一日。

授权单位公章：授权单位法人代表（签章）:

注：1、所授权品种请在上述五类药品后的【口】内打【“】进行标注。

2、含特殊药品复方制剂、第二类精神药品请双人签收。