五脏疾病体现在脸上

五脏疾病体现在脸上黄里透红才是好脸色

脸上的气色能反映人的健康状况，中医对此深有研究。在中医里，“色诊”是一门严谨却有趣的学问，能从脸上不同部位的颜色，看出五脏的健康状况。你的脸上有哪些不应该出现的颜色？肝色、胆色、胃色分别对应着脸上什么部位？我们自己能否通过气色变化，了解自身的健康状况呢？首都医科大学博士生导师、主任医师，国际生物医学特征辨识学会副主席，被称为“中国色诊第一人”的王鸿谟教授日前接受《生命时报》的独家专访。他告诉记者，每个人都可以从脸上的颜色知道自己的健康状况。人的气色如何，10%是天生的，剩下90%属于人为能够改变的。年近七旬的王鸿谟，从外表看起来就只有五十几岁。从他的脸上，能充分体现出他对记者所说的，“好气色应该是明亮、润泽、含蓄的”。

青色和黑色是最严重的病色

“中国人的脸色可以用一个词来概括，那就是‘红黄隐隐’。”为什么这么说呢？王鸿谟解释，因为我们在两侧颧骨处的红色比较明显，其他部位则是黄色。这两种颜色隐约交替，没有明显的界限。当你的面色发生哪些变化，就说明可能有病呢？他指出，第一是面色变得太深或太浅；第二是红黄隐隐中，突然红色消失，全部变成了黄色，或者黄色消失，都变成了红色；第三是脸上突然出现了原本没有的颜色；第四是面色违背了季节规律，正常应是春季略青、夏季略红、秋季略黄、冬季略灰；第五是颜色出现在了不该出现的部位，比如应在两侧颧骨部位的红色转移到了其他部位。

有3种颜色，如果突然出现在脸上，是最明显的疾病标志。王鸿谟说，它们分别是白色、青色和黑色。白色多与肺病、虚证有关。脸色过白的人，往往都患有贫血。不仅如此，还会感觉没力气、爱出汗，这是血虚和气虚的表现。青色多与肝病、气滞血淤有关。通常形容一个生气的人，会用到“青筋爆出”、“脸都绿了”这类词。中医认为，肝能反映人的情绪，所以面色偏青的人一般性格暴躁，要谨防肝病。而满面青紫，往往是由血淤、组织缺氧引起的，严重者会发生剧痛或猝死。黑色多与肾病有关。青色和黑色都是最为严重的病色，提示有重大疾病。当脸上出现两者结合的青黑色时，就意味着有严重的血淤。而整个面色发灰、发黑的时候，可能是慢性肾病的表现，主要特征是腰膝酸软、排尿失常、性功能减退。

此外，黄色和红色如果太多，也说明有一定的疾病。脸色过黄表示脾胃不和，可能表现为吃饭不香，吃点东西肚子就胀，长期腹泻、大便溏稀。如果不注意，时间长了，会逐渐发展为消瘦或虚胖，甚至黄疸。一旦出现白眼仁发黄，必须及时就诊，否则可能危及生命。红色多与心病有关。一般人提到满面红光，总觉得很健康，其实，脸发红的人要提防心脏病，还有一些感染引起的热证，如伤寒、肺结核等。

五脏的疾病体现在脸上

在王鸿谟教授看来，色诊是一门既深奥又不那么太难的学问。有些简单的方法，可以帮助大家自诊，从脸上不同部位的颜色，初步判断自己的五脏到底出了什么毛病。

肺脏病色看两眉间。这个区域叫印堂，最好是白里透红，最忌讳发黑，代表有不可治愈的重大疾病。如果特别红也不好，说明有肺热；发白是血虚或气虚；发青是血瘀。

心脏病色看两眼间。过度的红就是心火太盛，会引起心烦、失眠，甚至神经失常。如果两眼间出现了青紫的颜色，就表示有血淤，可能是由冠心病所导致的。

肝脏病色看鼻梁。鼻梁骨最高的点如果发红，可能是肝火偏盛，表现为易怒、眼睛发红、月经增多等；出现青黑色，可能是肝硬化或肝癌等。

胆色、胰色看鼻梁两旁。肝色的右边是胆色，这里淡白无华，会气短乏力，容易惊恐；发红通常有发热、恶心、呕吐等症状；颜色晦暗，或呈灰褐色，可能是有蛔虫。肝色左边是胰色，这里气色苍白，是胰腺虚寒，女性易出现腰腹酸沉；颜色青黄，是胰胃不和，多表现为厌食、反酸。

脾脏病色看鼻头。如果发红是脾胃有热证，就是特别能吃，吃完一会就饿，甚至会得糖尿病；发白就是气虚；发青是气滞血瘀，会肚子痛。

胃色看鼻翼。此处及两侧如果淡白无华，是消化功能减退的征兆，多半会厌食、饭后腹胀。颜色淡红干燥是胃部津液不足，通常会口干唇裂、大便干燥；颜色过红是胃火亢盛，出现口臭和牙龈肿痛。肾脏病色看两颊。这里不怕灰黑就怕娇艳。明亮、润泽、含蓄的淡灰色出现在肾色部，是健康的表现，反而是出现胭脂般娇艳的红色，说明已经病重。

子宫、前列腺色看人中。此处变白，是血虚、气虚；变黄是脾虚；变红是有热证，女性多有宫颈糜烂，男性则是前列腺炎；变青或黑是寒证，会有剧痛和癌症。

有人可能会觉得，脸色的变化那么微妙，自己怎么才能看出来呢？王鸿谟教大家，最关键是要学会对比。“看脸色”要争取在白天室内的间接日光下观察，还要对照自身的手背、颈部肤色，比这两处深或浅就表明面色有变化。

在日常生活中，要想拥有像王教授一样的好气色，就要学会一些他保养五脏的秘诀。首先是调理肺色。可在早晚进行半小时左右的呼吸锻炼，采用腹式呼吸：伸开双臂，尽量扩张胸部，然后用腹部带动来呼吸，能增加肺活量。还可用大拇指按揉印堂，能调理肺气。当肺有症状时，按20分钟左右，一般就可以得到缓解。还可以服用川贝蒸梨，把梨核挖掉，中间放上川贝，蒸熟后连皮吃，能清肺热。

要想心色好，除了在饮食上少油、少盐、少脂肪、少吃动物内脏外，每天可以按揉手掌中心的劳宫穴，或用对掌法：双手合十，然后将手掌根部稍微打开，再慢慢合上但不要合拢，可以感受到手掌心的两个劳宫穴在相互吸引。练习一段时间后，双手不接触，并将距离拉大，常练手掌心相对，能强心健体。

人们常说“肝胆相照”，所以护肝和护胆有共性，都要学会宣泄情绪，遇到委屈别憋着。按揉太冲穴(在大脚趾和二趾之间)也可以起到制怒的作用。生气时，这个穴位会特别酸胀，经常按摩可以消除酸胀、疏泄肝气。

对于脾胃

来说，很多人都知道，多吃薏苡仁、茯苓和粳米煮的粥，能够起到滋养的作用。还有一个简单的方法就是揉鼻头，每次20分钟左右，能改善胃胀气等症状。

王鸿谟教授的护肾绝招是，每天早晚各吃一个核桃，多嚼慢咽，多分泌唾液以滋养身体。此外，还可以练习脚掌心相对，通过刺激涌泉穴，达到补肾益气的效果，30分钟就能练得浑身发热。

了解气色的秘密，可以帮我们对自身健康状况有个基本的了解，起到一定的防病作用。王鸿谟教授最后指出，不忽视身体每一点微小的变化，才是真正的养生秘诀。

脏腑辨证论治(一)：概述

脏腑辨证论治是中医各种辨证论治的基础。它首先运用四诊八纲，掌握、分析病情，然后结合脏腑的生理功能和病理反映判断出病变的脏腑和确定所患何证，最后根据证来确定治疗原则和方药。证是脏腑阴阳盛衰或外邪内犯的反映。由于每个脏腑的生理功能不同，所以他们所反映出来的病证也不同，据根脏腑不同生理病理变化来推断病证，这就是脏腑辨证的理论根据。如心有主血脉、藏神志、开窍于舌的功能，故把心悸、脉结代、失眠、神志昏乱、舌尖红、舌强不语等证候归之于心。据此，可以推断出病变在何脏腑，再结合八纲辨证，进而作出全面诊断。脏腑辨证论治的方法和步骤是： 1.首先通过四诊来掌握病史、主诉、症状和体征。如心慌、气短、自汗、倦怠无力、畏寒肢冷、舌质淡、苔薄白、脉细无力或结代等。 2.运用八纲辨证来分清表里、寒热、虚实、阴阳。如见心慌、自汗等脏腑症状，知病在里；见面白、畏寒、肢冷，知证为寒；见气短、倦怠无力，知正已虚。 3.再根据脏腑病理反映判断病变脏腑，如见心慌、脉细无力或结代知是心不主神与不主血脉之症，从而判断病变在心。从以上分析看出，八纲辨证为里、虚、寒，脏腑辨证，知病位在心，综合诊断为“心、虚、寒”，即“心阳不振”或“心阳虚”。 4.辨清何证，就为立法、处方、用药提供了理论根据。诊断是“心阳虚”，虚则补之，寒则热之。虚在心就要用补法治心之虚，心有寒，就要用温法祛心之寒。据此得出“温阳补心”或“补心阳，益心气”的治则。方用参附汤加减；熟附子、干姜、桂枝（温心阳）；人参、远志、炙甘草（益心气）。以上是脏腑辨证论治的整个过程，也是阴阳、脏腑、病因、四诊、八纲、方药等基本理论联合应用于临床实际的过程。这一过程解决了病人所患的是什么“证”？为什么是这个证，根据在那里？这个证怎样治？为什么要这么治等四个问题。

子午流注与五脏六腑疾病

子午流注与五脏六腑疾病 *导读：子午流注是中医圣贤发现的一种规律，即每日的12个时辰是对应人体12条经脉的。由于时辰在变，因而不同的经脉在不同的时辰也有兴有子午流注是中医圣贤发现的一种规律，即每日的12个时辰是对应人体12条经脉的。由于时辰在变，因而不同的经脉在不同的时辰也有兴有衰。掌握子午流注的规律，对养生和调理都有很大的益处。中医哲学主张天人合一，认为人是大自然的组成部分，人的生活习惯应该符合自然规律。把人的脏腑在12个时辰中的兴衰联系起来看，环环相扣，十分有序： 1．卯时（ 5点至7点）大肠经旺，有利于排泄；

2．辰时（ 7点至9点）胃经旺，有利于消化； 3．巳时（9点至11点）脾经旺，有利于吸收营养、生血； 4．午时（11点至13点）心经旺，有利于周身血液循环，心火生胃土有利于消化；

5．未时（13点至15点）小肠经旺，有利于吸收营养； 6．申时（15点至17点）膀胱经旺，有利于泻掉小肠下注的水液及周身的"火气"； 7．酉时（17点至19点）肾经旺，有利于贮藏一日的脏腑之精华； 8．戌时（19点至21点）心包经旺，再一次增强心的力量，

心火生胃土有利于消化； 9．亥时（21点至23点）三焦通百脉，人进入睡眠，百脉休养生息； 10．子时（23点至1点）胆经旺，胆汁推陈出新； 11．丑时（ 1点至3点）肝经旺，肝血推陈出新；

12．寅时（ 3点至5点）肺经旺，将肝贮藏的新鲜血液输送百脉，迎接新的一天到来。从亥时开始（21点）到寅时结束（5点），是人体细胞休养生息、推陈出新的时间，也是人处于地球旋转到背向太阳的一面，阴主静，要有充足的休息，才会有良好的身体状态。正如睡觉多的婴儿长得胖，长得快；爱闹觉的孩子发育不好。以上是子午流注的基本概况，作为知识了解可以，死用则不行。任何知识用死了都是"所知障"。学习时可按12条经脉在12个时辰中兴衰的规律，逐渐探索适合于自身的养生方法。附：子午流注简表

五脏六腑的功能关系与病症

五脏六腑的功能、相互关系与病症肝藏魂，属木。胆火寄于中。主血，主目，主筋，主呼，主怒。本病∶诸风眩晕，僵仆强直，惊痫，两胁肿痛，胸肋满痛，呕血，小腹疝痛瘕，女人经病。标病∶寒热疟，头痛吐涎，目赤面青，多怒，耳闭颊肿，筋挛卵缩，丈夫疝，女人少腹肿痛、阴病。心藏神，为君火。包络为相火，代君行令。主血，主言，主汗，主笑。本病∶诸热瞀螈，惊惑谵妄烦乱，啼笑骂詈，怔忡健忘，自汗，诸痛痒疮疡。标病∶肌热畏寒战栗，舌不能言，面赤目黄，手心烦热，胸胁满痛，引腰背、肩胛、肘臂。脾藏意，属土，为万物之母。主营卫，主味，主肌肉，主四肢。本病∶诸湿肿胀，痞满噫气，大小便闭，黄胆痰饮，吐泻霍乱，心腹痛，饮食不化。标病∶身体肿，重困嗜卧，四肢不举，舌本强痛，足大趾不用，九窍不通，诸痉项强肺藏魄，属金，总摄一身元气。主闻，主哭，主皮毛。本病∶诸气郁，诸痿喘呕，气短，咳嗽上逆，咳唾脓血，不得卧，小便不禁。标病∶洒淅寒热，伤风自汗，肩背痛冷，臂前廉痛。肾藏志，属水，为天一之源。主听，主骨，主二阴。本病∶诸寒厥逆，骨痿腰痛，腰冷如冰，足肿寒，少腹满急疝瘕，大便闭泄，吐利腥秽。

标病∶发热不恶热，头眩头痛，咽痛舌燥，脊股后廉痛。命门（心包）为相火之原，天地之始，藏精生血，降则为漏，升则为铅，主三焦元气。三焦，为相火之用，分布命门元气，主升降出入，游行天地之间，总领五脏六腑营卫经络内外上下左右之气，号中清之府。上主纳，中主化，下主出。本病∶诸热瞀螈，暴病暴死暴喑，躁扰狂越，谵妄惊骇，诸血溢血泄，诸气逆冲上，诸疮疡痘疹瘤核。上热则喘满，诸呕吐酸，胸痞胁痛，食饮不消，头上出汗。中热则善饥而瘦，解中满，诸胀腹大，诸病有声，鼓之如鼓，上下关格不通，霍乱吐利。下热则暴注下迫，水液混浊，下部肿满，小便淋沥或不通，大便闭结下痢。上寒则吐饮食痰水，胸痹，前后引痛，食已还出。中寒则饮食不化，寒胀，反胃吐水，湿泻不渴。下寒则二便不禁，脐腹冷，疝痛。标病∶恶寒战栗，如丧神守，耳鸣耳聋，嗌肿喉痹，诸病肿不用。胆属木，为少阳相火，发生万物，为决断之官，十一脏之主（主同肝）。本病∶口苦，呕苦汁，善太息，澹澹如人将捕状，目昏不眠。标病∶寒热往来，疟，胸胁痛，头额痛，耳痛鸣聋，瘰结核。胃属土，主容受，为水谷之海。（主同脾）。本病∶噎膈反胃，中满肿胀，呕吐泻痢，霍乱腹痛，消中善饥，不消食，伤饮食，胃管当心痛，支两胁。标病∶发热蒸蒸，身前热，身前寒，发狂谵语，咽痹，上齿痛，口眼斜，鼻

《六病脏腑心法秘诀》古文版纲要

古典中医《六病脏腑心法秘诀》通真子著【此乃教材提纲】详见经方临床与实践群 376471553 六病脏腑心法，破解中医之密，临床辩证之要，疗疾万病之本前言继承与发展古代中医理论与现代科学相结合，融合古今中医精髓，揭秘六病本源，独创“六病脏腑论”与《伤寒杂病论》珠联璧合，解决辩证论治之根本，临证迷茫之慧眼，辩证易明，用药精准，以临床应用为重点，以培养高级临床中医师为宗旨。《六病脏腑心法秘诀》是在古代中医理论指导下独创的一套适合临床中医师的实用中医诊断治疗学，具有和教科书完全不同的辨证思路，是以舌诊、脉象、症状为重点，以六病脏腑辩证为根本，以症候为用药准则的一套完整的、易用的临床治疗学说。尤其对于疑难病，更加易于精准辨证和用药，大大提高临床疗效。六病脏腑六脏者，心、肝、脾、肺、肾、心包是也；六腑者，胃、大肠、小肠、三焦、膀胱、胆是也，故称六脏六腑。脏腑内外之关联，证显之病机，规律之范围，为六病脏腑辩证之要也。太阳病，表及膀胱与小肠言也，少阳病，胆及三焦之证也，阳明病，胃及大肠所归也，少阴病，心与肾之主也，太阴病，肺脾所包也，厥阴病心包与肝也。太阳病，以表证为主，言表之热，肿，体表之疾。少阳病，以郁证为主，证见于上，头痛，口苦，咽干，目眩诸证。阳明病，以痰证为主，证见于中，胃家之邪，躁狂，热咳，胸闷，腹胀痛诸证。少阴病，以湿寒症阴虚为主，证见于中偏下，腹泻，妇人诸疾，小便不利，小腹痛疼，耳鸣诸疾。太阴病，虚寒为主，证见于下偏上，腹满，下利，食不下，腰腿酸软，乏力，诸疾。厥阴病，寒瘀为主，证见于下，便秘，逆冷，畏寒，寒热错杂之证。至于伤寒感传，太阳、少阳、阳明之热，另有论述。舌象要旨自内经至伤寒论，皆有舌诊之论述，元代《敖氏伤寒金镜录》乃最早之舌诊专著。陈楠序曰：敖氏抱独见之明，著《金镜录》一书，只以舌证，不以脉辨，其法浅而易知，试而辄效，诚千载不偶之秘书也。学医者推类以尽其余，则庶几矣。曹炳章《辨舌指南》曰:“辨舌质可辨脏腑之虚实，视舌苔可察六淫之浅深。”以舌脉诊六病，归而为诸病之源，俱万病之法规，脏腑之准绳，用药之尺度，处方之准则，愈病之根本。舌之色，以查人体之气、血、寒、热、阴、阳、盛、衰；苔乃胃气所熏蒸，五脏皆禀气于胃，故可察五脏之寒、热、虚、实、痰、湿、瘀、郁。六经即明，观舌之变，当知有表里之寒热，气虚血虚，阳虚阴虚，血热血瘀，湿，痰，郁之分。诸证或互见，或轻重之别，临证当详辨。下焦痰湿重，下肢及腹常有疾也；中焦湿重，则脾胃多病也。上焦痰湿重，则头有不适也。

中医脏腑辨证临床用药

中医脏腑辨证临床用药 (一)心 1．心气虚：面色(白光)白，心悸气短，动则易汗，舌质较谈，体倦乏力，舌体胖嫩，苔白脉虚。治宜补心气。人参、炙黄芪、党参、孩儿参、茯苓、五味子、炙甘草。 2．心阳虚：形寒肢冷，面色苍白，心胸憋气，心悸气短，经常自汗，舌淡或紫暗，脉细弱或结代。甚则大汗淋漓，四肢厥冷，口唇青紫，呼吸微弱，脉微欲绝。治宜温心阳。桂枝、肉桂、制附子、薤白、干姜、大枣。 3、心血虚：面色不华，头晕目眩，心悸易惊，健忘失眠，唇舌色淡，脉细弱。治宜补心血。酒当归、丹参、白芍、鸡血藤、龙眼肉、紫河车。 4．心阴虚：心悸心烦，五心烦热，低热盗汗，口干，健忘失眠，脉细数。治宜补心阴。熟地、生地、麦冬、玉竹、阿胶、百合。 5．心神不宁：心血虚，心阴虚均可导致心神失养．而出现失眠，健忘，易惊等症。除可用补心血，补心阴的药物以外，还可用养心安神或镇心宁神的药物。养心安神：

酸枣仁、首乌藤、炙远志、合欢皮。镇心安神；琥珀、朱砂、煅龙骨、煅龙齿、煅珍珠母、磁石。飞铁落、生牡蛎。 6．心火旺：心中烦热，急躁失眠，口渴，口舌糜烂疼痛，舌尖红或舌质红，脉数。治宜清心火。水牛角、牛黄、黄连、马尾连、生栀子、莲子心、百合、竹叶、木通、连翘、生地、丹皮。 7．痰迷心窍：神志错乱，意识不清，或神呆目滞，自言自语，举止失常，脉沉弦滑，苔白腻。严重者可昏倒在地，不省人事，喉口痰鸣，漉漉有声。治宜开窍化痰。麝香、人工麝香、苏合香、牛黄、冰片、蟾酥、菖蒲、炙远志、郁金、细辛、猪牙皂、竹沥、青礞石。 8．心血瘀阻：心悸、心前区刺痛或闷痛，并向左臂内例放射，时发时愈，严重者并有面、唇、指甲青紫，四肢逆冷，舌质暗红或见紫色斑点，苔少，脉微细或涩。治宜活血祛瘀、理气止痛。丹参、桃仁、酒红花、酒川芎、三七、赤芍、郁金、毛冬青、银杏叶、鱼腥草根、荜苃、檀香、降香、沉香、公丁香、乳香、麝香、人工麝香、苏合香。 (二)小肠 1．小肠虚寒：小腹疼痛，腹胀肠鸣，排气则舒，或疝气作痛，苔白脉弱。治宜温小肠寒。

五脏病机(内容清晰)

五脏病机在疾病发生发展和变化中，五脏生理功能失常的机理心的病机-----心的阴阳气血不足，心火亢盛，心血瘀阻肺的病机-----肺的宣发肃降失常，肺气虚，肺阴虚脾的病机-----脾气虚，脾阳虚，脾为湿困肝的病机-----肝气郁结，肝火上炎，肝阴虚，肝阳上亢，肝血虚肾的病机-----肾精亏虚，肾气不足，肾阳虚，肾阴虚一、心的病机 1、心气虚心气不足，鼓动无力，血脉不充，血行无力。临床常见，面色白，舌质偏淡，动辄心悸，脉象虚弱等症。心气不足，心神失养，心神功能减退，而见精神不振，思睡但睡眠不深。 2、心血虚一血虚不足，血脉空虚，濡养之力减弱，故见全身血虚征象，如经常头昏，疲乏无力，面色淡而无华，舌色、唇色淡白，脉细或数而无力等。二是心神失养，由于血虚，神失所养，则精神不振，思想难以集中，且思考不能持久，甚至神思恍惚。 3、心阴虚阴不制阳，则心阳偏亢，全身出现虚热；由于心阴不足，宁静功能减退，加上虚热内扰而心神不安虚热内生----潮热，口干咽燥等心神不宁----心烦不得眠 4、心阳虚是心的推动、兴奋与温煦等功能减退，导致中血行无力，甚至瘀滞，心神不振；同时全身出现寒象心神不振-----精神萎靡，表情困倦 5、心火亢盛火盛心中，扰动心神；使血行加快，脉道扩张；同时，火热可上炎于舌，下移于小肠，并出理明显的热象。火扰心神------心烦、失眠、躁动，重者出现谵语、狂躁，甚至昏迷不醒。心火上炎于舌-----舌红糜烂，舌尖碎痛；心火沿经脉下移于小肠----- 尿道中灼热疼痛，尿黄赤，或见尿血等症。 6、心血瘀阻心气虚或心阳虚，血液运行无力，加上阳虚则寒，寒性凝滞，更易使心脉中之血瘀滞；痰浊凝聚，阻于心脉之中，亦导致心血瘀阻。心脉瘀阻不通，血瘀气滞----心前区憋闷、疼痛。 7、痰迷心窍痰浊阻碍心神与外界的沟通，轻者------精神失常，答非所问；较重者----神识模糊，呈朦胧状态；

小儿推拿脏腑辨证与五脏治法

小儿推拿脏腑辨证与五脏治法 (2013-12-25 22:15:07) 转载▼ 标签：育儿脏腑辨证是应用脏象学说理论，将四诊收集到的症状及体征加以分析归纳，以判断病变所在脏腑及病证类型的辨证方法。《内经》已有五脏辨证雏形；《金匮要略》将临床症状进行经络和脏腑归类，建立起了理、法、方、药治疗体系；《中藏经》和《备急千金要方》中较为系统的对脏腑辨证理论体系进行了总结。但直到钱乙《小儿药证直诀》才将其发展成为五脏（脏腑）辨证。脏腑辨证的最大特点是将临床各种复杂的症状最终以五脏的某项功能失调加以概括和解释。由于人以五脏为中心，万变不离五脏；任何疾病，无论外感、伤寒、温病，还是内伤杂证总能找到与之相关的脏腑的某项功能失调。所以，自从脏腑辨证诞生以后，就被后学重视，广为流传，成为了今天内伤杂证及外感疾病的重要的辨证方法。中医儿科体系建立的标志是脏腑辨证的确立及其与之相适应的治疗方法，小儿推拿其实是针对某一病机采用与儿科方药功效类似的手法治疗的一种外治手段。一、脾胃病证的辨证与治疗（一）生理功能与特点脾与胃居于中焦。二者以经络相连，构成表里关系。脾主运化、其气主升、喜燥恶湿；脾主统血、主四肢、在体合肌肉；脾开窍于口、其华在唇、其色黄而应土；胃主受纳，主通降，脾胃为后天之本，两者共同完成饮食的消化吸收及精微输布。其中，脾主运化最为重要，是脾胃生理功能的基础，具体表现为运化水谷与运化水湿。由于运化水谷包括了对饮食物的受纳、腐熟，气血的化生和糟粕的排泄的全过程，而气血充足是小儿出生后生长与发育的必要条件，气血的主要生成和来源主要在脾胃，故传统中医将脾胃誉为“气血生化之源”和“后天之本”。相对于小儿对气血的需求，脾的运化显得不足，于是，古人提出了“脾气多不足”的观点。这一理念在小儿调护与儿科疾病的诊疗过程中十分重要。（二）脾胃病证的辨证思路 1. 运化与升清功能失常生理上脾的运化包括运化水谷和水湿，一旦脾失健运，水谷和水湿的运化将会失常。（1）气血生成不足：表现为贫血、脾胃功能低下、全身虚弱、发育迟缓、毛发唇甲不荣、虚劳、消瘦、少气、倦怠、懒言等。（2）积滞：主要为饮食停滞、或发展成为痰饮、气滞、血瘀等。（3）自身运化功能失调所表现出来的一系列胃肠道症状：如恶心呕吐、腹胀、腹泻、便秘、呃逆等。（4）水液停留：水溢于全身为肿，溢于局部为饮为痰。古有“脾为生痰之源”之说。（5）脾气不升、脏气不固：表现为各脏腑及器官位置下垂和头昏、乏力、动则喘喝、声音低怯、久泄等中气不足之征。 2. 脾不统血脾统血的功能为统摄血液，使血行脉中，不溢出脉外，其为病当表现为各种慢性出血，如便血、尿血、衄血、紫癜等症。

中医诊断学脏腑辨证

中医诊断学——脏腑辨证 1《肝气郁结》肝气郁结疏肝散，抑郁胸闷太息短，胁肋胀刺两相兼，急躁易怒病在肝，经期不调乳胀痛，舌苔薄白脉沉弦。 2《肝血虚证》肝血虚证见雀目，头晕眼涩肢麻木，胁肋隐痛面无华，手足震颤难持物，行则肢摇立不稳，视物昏花足难步，甲枯舌淡脉弦细，草枣木瓜加四物。 3《肝阴虚证》肝阴虚证一贯煎，视物模糊两眼干，胁痛潮热或低热，盗汗唇燥口苦烦，舌红少津尿黄赤，便结咽干细数弦。 4《肝胆湿热》湿热之邪在肝胆，身目俱黄腹胀满，口苦胁痛带下黄，尿道灼痛尿黄短，纳呆舌腻脉数弦，龙胆茵陈用之痊。 5《肝火上炎》肝火上炎面目红，口苦咽干耳鸣聋，头痛眩晕烦易怒，胁肋灼痛耳流脓，舌红苔黄脉弦数，泻肝龙荟用之雄。 6《肝阳上亢》肝阳上亢头晕眩，耳聋耳鸣口咽干，失眠健忘肢麻震，目涩舌红脉急弦，麻震天麻钩藤饮，晕眩杞菊地黄丸。 7《肝风内动总歌》肝风内动分四种，肝阳热血阴虚风，眩晕欲仆兼抽搐，手足震颤为特征。（1）肝阳化风：眩晕欲仆头胀痛，语謇肢颤头摇动，手足麻木履不正，卒然倒地人不醒，舌

红白腻弦有力，镇肝熄风便有功。（2）热极生风: 热极生风手足抽，颈项强直目上勾，角弓反张牙关紧，高热神昏躁狂求，弦数有力舌红绛，羚羊安宫可解忧。（3）血虚生风：血虚生风肢体麻，手足震颤面无华，眩晕耳鸣肉瞬动，肝血亏虚不荣甲，舌淡苔白脉弦细，阿胶鸡子最容恰。（4）阴虚生风: 阴虚生风两病源，外感热病阴液干，内伤久病肝阴虚，筋脉失养病势缓，外感卫气营血辨，内伤肝阴虚内观。 8《胆郁痰扰证》胆郁痰扰卧不宁，痰热乘胆是病情，失眠眩晕且惊悸，口苦呕恶兼耳鸣，胸胁胀痛苔黄腻，黄连温胆最有灵。（脉弦滑略数） 9《胆热壅滞证》大柴胡汤胆热壅，往来寒热便不通，尿黄口苦呕不止，两胁拘急并且疼，舌红苔黄脉弦数，少阳发热此方宗。 10《肝胆虚烦不寐》肝胆虚烦难入睡，视物昏花气力亏，易惊多梦口干苦，总由肝阴血气亏，舌淡苔白弦细数，酸枣仁汤可入寐。 11《寒滞肝脉》寒滞肝脉见寒疝，少腹冷痛牵睾丸，阴囊收缩得热缓，晄白唇青形肢寒，舌苔白滑脉迟弦，当归四逆暖肝煎。

五脏六腑脉病虚实

五脏六腑脉病虚实一、肝脏脉病虚实肝象木。旺于春。其脉弦。其神魂。其候目。其华在爪。其充在筋。其声呼。其臭臊。其味酸。其液泣。其色青。其藏血。足厥阴其经也。与胆合。胆为腑主表。肝为脏主里。肝气盛为血有余。则病目赤。两胁下痛引小腹善怒。气逆则头眩。耳聋不聪。颊肿。是肝气之实也。则宜泻之。肝气不足。则病目不明。两胁拘急。筋挛。不得太息。爪甲枯面青。善悲恐。如人将捕之。是肝气之虚也。则宜补之。于四时病在肝愈于夏。夏不愈。甚于秋。秋不死。持于冬。起于春。于日愈在丙丁。丙丁不愈。加于庚辛。庚辛不死。持于壬癸。起于甲乙。于时平旦慧。下晡甚。夜半静。禁当风。肝部左手关上是也。关部脉来。绰绰如按琴瑟之弦。如揭长竿。春以胃气为本。春肝木旺。其脉弦细而长。是平脉也。反得微涩而短者。是肺之乘肝。金之克木。谓之贼也。大逆不治反得浮大而洪者。是心乘肝。子之乘母。为实邪。虽病当愈。反得沉濡而滑者。是肾乘肝母之克子。为虚邪。虽病当愈。反得缓而大者。是脾之乘肝。为土之凌木。为微邪。虽病不死。肝脉来盈实而滑。如循长竿。曰平病肝脉来急益劲。如新张弓弦。曰肝死。真肝脉至中外急如循刀刃。责责然如新张弓弦。色青白不泽。毛折乃死。二、心脏脉病虚实心象火。旺于夏。其脉如钩而洪大。其候舌。其声言。其臭焦。其味苦。其液汗。其养血。其色赤。其藏神。手少阴其经也。与小肠合。小肠为腑主表。心为脏主里。心气盛为神有余。则病胸内痛。胁支满。胁下痛。背膊间痛。两臂内痛。喜笑不休。是心气之实也。则宜泻之。心气不足。则胸腹大。胁下与腰背相引痛。惊悸恍惚。少颜色。舌本强。善忧悲。是心气

之虚也则宜补之。于四时病在心愈于长夏。长夏不已。甚于冬。冬不死。持于春。起于夏。于日愈于戊己。戊己不已。加于壬癸。壬癸不死。持于甲乙。起于丙丁。于时日中慧。夜半甚。平旦静。禁温衣热食。心部在左手寸口是也。寸口脉来。累累如连珠。如循琅曰平。夏以胃气为本。夏心火旺。其脉浮洪大而散。名曰平脉也。反得沉濡而滑者。肾之乘心。水之克火。大逆不治。反得弦而长。是肝乘心。母之克子。虽病当愈。反得缓而大。是脾乘心。子之乘母。虽病当愈。反得微涩而短。是肺之乘心。金之凌火为微邪。虽病不死。病心脉来。喘喘连属。其中微曲曰心病。死心脉前曲后倨。如操带钩。曰心死。真心脉至。牢而搏。如循薏苡。累累然。其色赤黑。不泽。毛折乃死。三、脾脏脉病虚实脾象土。旺于长夏。其脉缓。其候口。其声歌。其臭香。其味甘。其液涎。其养形肉。其色黄。其藏意。足太阴其经也与胃合。胃为腑主表。脾为脏主里。脾气盛。为形有余。则病腹胀。溲不利。身重苦饥。足痿不收。善螈。脚下痛。是为脾气之实也。则宜泻之。脾气不足。则四肢不用。后泄。食不化。呕逆。腹胀肠鸣。是为脾气之虚也。则宜补之。于四时病在脾愈在秋。秋不愈。甚于春。春不死。持于夏。起于长夏。于日愈于庚辛。庚辛不愈。加于甲乙。甲乙不死。持于丙丁。起于戊己。于时日中慧。平旦甚。下晡静。脾欲缓。急食甘以缓之。用苦以泄之。甘以补之。禁温食饱食湿地濡衣。脾部右手关上是也。六月脾土旺。其脉大。阿阿而缓。名曰平脉也。长夏以胃气为本。反得弦而急。是肝之乘脾。木之克土。为大逆不治。反得微涩而短。是肺之乘脾。子之乘母。不治自愈。反得浮而洪者。是心之乘脾。母之归子。当瘥不死。反得沉濡而滑者。是肾之克脾水之凌土。为微邪。

疾病是五脏六腑的不正常相貌

疾病是五脏六腑的不正常相貌希望朋友们早晚上下班坐公交时，观察一下车上坐的人。你会发现，人人脸上都有“病相”。什么叫人人脸上都有“病相”呢？这个人脸上有愁苦，那个人脸上有焦灼，带着孩子去看病的母亲脸上忐忑不安，这个人脸上在生气，那个人脸上有嫉妒。他们的脸上有很多可以称之为“病”和“累”的东西。你苦了，就是一副苦相，这个苦相要维持三十年呢？苦相就成了相貌。不用三十年，一年就能改变相貌。有的人这一年心情不好，一年的愁苦就变成了相貌，一年的愤怒就变成了相貌。我有一句格言，叫做相貌是凝固了的表情，表情是瞬间的相貌。所以你看，这个老人一生比较达观，和和蔼蔼，高高兴兴，他到了晚年，慈眉善目，慈善就成了相貌。那么，你知不知道，当你发怒的时候，你的五脏六腑干吗呢？五脏六腑都是有相貌的。你精神紧张的时候，为什么肠胃容易痉挛呢？你的脸抽筋，胃也在抽筋嘛。那个胃原来挺好的，一抽肯定有变化的。你额头皱，相应的器官肯定也在发皱的。人的表情长久了，就变成相貌。五脏六腑的表情长久了，也会变成相貌，这个相貌就是疾病。你的肠胃老在那里发皱，时间长了就固定下来了，成了疾病，成了相貌，不是表情了。而且在你生育的时候还要遗传给孩子。这就是奥妙。为什么说“提心吊胆”呢？当你的心理状态是提心吊胆的时候，你的心和胆就是提着的。我们的医学家如果愿意去测量，人处于提心吊胆的状态，他的心和胆的某些肌肉纤维肯定就是提着的吊着的，这是没有问题的。中医讲七情伤人。怒伤肝，许多肝病诱发因素都是一次大的生气。思伤脾，恐伤肾，这都是有道理的。人的表情会凝固成为相貌，疾病不过是五脏六腑的不正常的相貌而已。造成这一切的种种病相，从病的表情到相貌，从心理到生理的原因是什么呢？是你那颗心。不是心脏的心，而是中国古代用语上的心，或者说灵魂也可以。我们要修这颗心。用禅的语言讲，叫做“明心见性”。这颗心原来不明，不见自性。心明了则见自性。使扭曲的心放松，回归自然我们平常讲到“通”，总爱联系到气血通不通，经络通不通。遇到一个问题，人们也常说，思想通不通。这个“通”字很形象。一个人的思想通了，必然表现在身体上；同样，思想不通，身体的某个部位也会不通畅。这似乎是很奇怪的事情。我们的心灵与肉体就是这样密切联系着的。

脏腑辨证

中医诊断学——第九单元脏腑辨证病性气虚气短懒言、神疲乏力、自汗、虚脉（细弱无力）血虚唇甲色淡、爪甲色淡、面色无华、脉细涩阴虚五心烦热、潮热盗汗、手足心热、舌红少苔、脉细数阳虚畏寒怕冷、四肢不温、舌胖大、虚脉精亏小儿生长发育迟缓、发脱齿松，健忘实寒寒冷、排泄物清稀白、舌苔白、脉紧或缓或迟实热发热、排泄物黄稠、舌红苔黄、脉数或滑痰湿痰多，胸闷脘痞腹胀、困重、苔腻、脉滑或濡痰热排泄物黄稠量多，舌红苔黄腻，脉滑数或濡数湿热气滞胸闷脘痞腹胀、走窜、情志影响、嗳气矢气、脉弦血瘀刺痛、舌紫暗有瘀斑、脉涩食积暴饮暴食、嗳腐吞酸、厌食、矢气酸臭、苔腻水身体浮肿内风口眼歪斜、肢体震颤、四肢抽搐、言语不利、半身不遂阳亢眩晕、面红目赤、头重脚轻、舌红苔黄，脉弦燥口干、唇燥、咽干、舌苔干，脉浮津亏口干、唇燥、咽干、舌苔干，脉细数无力

细目一辨心病证候要点一心病各证候的临床表现 1.心血虚证：心悸，头晕眼花，失眠，多梦，健忘，面色淡白或萎黄，舌色淡，脉细无力。 2.心阴虚证：心烦，心悸，失眠，多梦，口燥咽干，形体消瘦，或见手足心热，潮热盗汗，两颧潮红，舌红少苔乏津，脉细数。 3.心气虚证：心悸，胸闷，气短，精神疲倦，或有自汗，活动后诸症加重，面色淡白，舌质淡，脉虚。细目一辨心病证候 4.心阳虚证：心悸怔忡，心胸憋闷或痛，气短，自汗，畏冷肢凉，神疲乏力，面色（白光）白，或面唇青紫，舌质淡胖或紫暗，苔白滑，脉弱或结或代。 5.心阳虚脱证：突然冷汗淋滴，四肢厥冷，面色苍白，呼吸微弱，或心悸，心胸剧痛，神志模糊或昏迷，唇舌青紫，脉微欲绝。 6.心火亢盛证：发热，口渴，心烦，失眠，便秘，尿黄，面红，舌尖红绛，苔黄，脉数有力。甚或口舌生疮、溃烂疼痛；或见小便短赤、灼热涩痛；或见吐血、衄血；或见狂躁谵语、神志不清。 7.心脉痹阻证：心悸怔忡，心胸憋闷疼痛，痛引肩背内臂，时作时止。或以刺痛为主，舌质晦暗或有青紫斑点，脉细、涩、结、代；（瘀）或以心胸憋闷为主，体胖痰多，身重困倦，舌苔白腻，脉沉滑或沉涩；（痰）或以遇寒痛剧为主，得温痛减，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉迟或沉紧；（寒）或以胀痛为主，与情志变化有关，喜太息，舌淡红，脉弦。（气）

行、五脏六腑与六字诀对应表

五行、五脏六腑与六字诀对应表一、五行、五脏六腑与六字诀对应表木（肝、胆六字诀嘘）火（心、小肠六字诀呵）土（脾、胃六字诀呼）金（肺、大肠六字诀呬）水（肾、膀胱六字诀吹） 1、六腑：除上表中的胆、小肠、胃、大肠、膀胱外，还有三焦。六腑是这六个内脏的合称。 2、三焦的含义：横膈以上的部位，包括头部、胸、上肢和心肺叫上焦。横膈以下脐以上的上腹部，包括肝胆、脾胃叫中焦。脐以下的部位和有关脏器，如小肠、大肠、肾和膀胱等叫下焦。 3、三焦的生理功能：一为通行元气，二为水液运行之道。 4、六字诀功法除上表中对应五行五脏的“嘘、科、呼、呬、吹”外还有

“希”字功。这个“希”就是理三焦的。二、五行的生克乘侮：中医五行学说认为世间一切事物都是由木、火、土、金、水五种基本物质之间的运动变化生成的，这五种物质之间，存在着既相互资生又相互制约的关系，在不断的相生相克运动中维持着动态的平衡。1、相生即相互资生和相互助长。五行相生的次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木-----如此反复无穷。相生关系又可称为母子关系，如木生火，也就是木为火之母，火则为木之子。2、相克即相互克制和相互约束。五行的相克次序为：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木-----如此反复无穷。 3、相生相克是密不可分的。没有相生，事物就无法发生和生长；而没有相克，事物就无所约束，就无法维持正常的协调关系。只有保持相生相克正常的动态平衡，才能使事物正常的发生与发展。 4、相乘或相侮（病态）：五行相克的太过或不及，就会破坏正常的生克关系，而出现相乘或相侮的情况。相乘，即五行中的某一行对被克的一行克制太过。比如，木过于亢盛（金又不能正常地克制木时而造成木的亢盛），木就会过度地克土，使土变虚，这就是木乘土。相侮，即五行中的某一行本身太过，使克它的一行无法制约它，反而被它所克制，所以

五轮五脏综合疗法

五轮五脏综合疗法眼之能够视万物，察颜色，均赖五脏六腑之精气所养。《灵枢·大惑论》说：“五脏六腑之精气皆上注于目而为之精”，明确指出了眼与脏腑在生理上有着密切的关系，五脏之寒、热、虚、实皆可导致眼部多种有形或无形的病态反应：“心冷目昏气闷，肝冷时时泪零，脾冷隐涩难开，肺冷时昏光晕。”又如“心热血灌瞳人，肝热胬肉扳睛，脾热时时刺痛。”“大眦赤者则心实，小眦赤者则心虚。”在临床中，一轮之病往往并不是由一脏一腑的病变而引起的，如“倒睫拳毛由肺与脾而相博，风热有余，睑皮宽解，痰与气而相搏。”倒睫拳毛应属于胞睑肉轮之病，但实际病因不单与脾不运湿，气结痰凝有关，而且还与肺不能通调水道、水湿停留、风热外袭、腠理不密有关。因此，我们应当首先明确眼与脏腑的关系。一、眼与肝胆的关系： 1.肝开窍于目《素问·金匮真言论》说“东方青色，入通于肝，开窍与目，藏精于肝”。目为肝与外界相通的窍道。所以，肝所受藏的精微物质，也能源源不断的输送至眼，使眼受到滋养，从而维持其视觉功能。 2.肝受血而能视：肝主藏血，具有贮藏血液、调节血量的功能。虽然五脏六腑之精气皆上注于目，但目为肝之窍，尤以肝血的濡养为重要。所以，《素问·五脏生成篇》说：“肝受血而能视”。 3.肝气通于目：肝主疏泄，具有调畅人体气机的功能。气能生血，又能行血，凡是供给眼部的血液，无不依赖气的推动。《灵枢·脉度篇》说：“肝气通于目，肝和则目能辨色矣”。强调了只有肝气冲和条达，眼才能够辨色视物。此外，《素问·宣明五气篇》说：“五脏化液，……肝为泪”。泪液对眼珠具有濡润和保护作用。它的分泌和排泄要受肝气的制约，同样与肝的疏泄功能相关。 4.肝脉连目系《灵枢·经脉》说：足厥阴肝脉“连目系”。通观十二经脉，唯有肝脉是本经直接上连目系的。肝脉在眼与肝之间起着沟通表里，联络眼与肝脏，为之运行气血的作用。从而保证了眼与肝在物质上和功能上的密切联系。鉴于眼与肝在生理上有着以上多方面的密切联系，因而肝的病理变化也可以在眼部有所反映。所以，《仁斋直指方》又说：“目者，肝之外候。”概括了眼与肝在生理、病理上的关系。 5.眼与胆的关系肝与胆脏腑相合，互为表里。肝之余气溢入于胆，聚而成精，乃为胆汁。胆汁于眼，十分重要。胆汁的分泌和排泄，都要受肝的疏泄功能的影响。如《灵枢·天年》说：“人年五十，肝叶始薄，胆汁始减，目始不明”。在《灵枢》论述的基础上，《审视瑶函·目为至宝论》更明白地说：“神膏者，目内包涵之膏液，……由胆中渗润精汁，升发于上，积而成者，方能涵养瞳神。此膏一衰，则瞳神有损。”由上可知，胆汁减则神膏衰，瞳神遂失养护。二、眼与心 1.心主血脉，诸脉属目《素问，五脏生成篇》说：“诸血者，皆属于心”，“心之合脉也”，“诸脉者，皆属于目”;《素问·脉要精微论》说：“脉者，血之府”。由此可知，心主全身血脉，脉中血液受心气推动，循环全身，上输于目，目受血养，才能维持视觉。 2.心主藏神，目为心使《灵枢·大惑论》说：“目者心之使也，心者神之舍也。”这里的“神”，是指人之精神意识思维活动(实为脑的功能)。因神藏于心，其外用又在于目，故眼之能视，受心主使。《审视瑶函·目为至宝论》又说：心神在目，发为神光，神光深居瞳神之中，才能明视万物。此外，《素问·解精微论》还说：“夫心者，五脏之专精也，目者其窍也。”由于心为五脏六腑之大主，脏腑精气任心所使，而目赖脏腑精气

五脏失衡及对应的疾病

五脏（心、肝、脾、肺、肾）失衡 1、心失衡心失衡的原因： 1、肥腻甜食 2、情志因素 3、生活习惯 4、大便不通 5、脾胃虚弱 6、肾虚 7、肺虚（心的功能很多，管的事也多，相应的不注意饮食起居受到伤害也多）。心失衡引起的症状：心功能下降、眩晕，心悸、心慌、心律不齐、房颤、失眠、冠心病、心绞痛、等症。 2、肝失衡肝失衡的原因： 1、情志因素：长期生活在比较压抑的环境下，或者长期精神抑郁、大怒等，都会伤肝。 2、不良的生活习惯：两个重要因素就是熬夜和喝酒，运动量过大，用眼过度。 3、心血虚弱：心脑需要大量的气血心脑使用过度，心血不足就虚弱肝失衡引起的症状：眼睛干涩、迎风流泪、近视眼、白内障、青光眼、目倦神疲、腰膝酸软、腿脚抽筋、膝盖疼、失眠、高血压、高血脂症、高血糖、脾气急躁、失眠、心烦、腹胀、月经不调、痛经、乳腺增生、子宫肌瘤、卵巢囊肿、头疼、头胀、胆囊炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、黄疸、急慢性肝炎、消化道溃疡、脂肪肝、热积胸膈、神经衰弱、消化不良、等症状。 3、脾失衡脾失衡的原因： 1、饮食原因：现代生活条件好了，吃生冷食物太多，肉食太多了，脾累坏了，生痰湿，痰湿困脾引起脾虚。 2、思虑过多：脾在志为思，然而久思伤脾。 3、肝的原因：五行中，肝属木，脾胃属土。木克土，也就是肝气犯胃，肝郁气滞可以影响脾胃。 4.肾阳虚：如果肾阳虚损，将无法温煦脾土，可使脾运化水谷和津液的功能失常。脾失衡引起的症状：腹胀、便溏、便秘、牙龈出血、月经不调及所有不正常出血、肌肉萎缩、肌无力、心肌炎、全身酸懒、白细胞减少症、十二指肠溃疡、胃下垂、胃窦炎、慢性胃炎、萎缩性胃炎、胃闷胀、胃痛和消化道恶性肿瘤、肠炎、痔疮、胃气泛酸、大便隐血、食欲不振、神经衰弱、失眠等症状。 4、肺失衡肺失衡的原因： 1、天气的变化：外界天气的变化，风，寒，暑，湿，燥，火等均可伤肺，大家都知道感冒伤风，受寒人就会出现咳嗽的症状。 2、情志原因：人在情绪上的变化也会伤肺，如长期忧愁，悲伤，都会影响或伤害肺。 3、天气污染：环境因素，如空气的污染会导致我们呼吸进去的空气污浊不堪而伤害肺。肺失衡引起的症状：鼻炎、咽炎、咳嗽、哮喘、皮肤过敏、荨麻疹、痤疮、便秘、气管炎、肺气肿、急慢性支气管炎、等症状。 5、肾失衡肾失衡的原因： 1、情志过度：中医说，情绪过激，会伤害到脏腑。对于肾而言，最怕的就是恐惧。恐惧过度会导致肾气不固，会出现大小便失禁的现象。俗话说“吓得屁滚尿流”就是过

五脏六腑

黄帝内经》记载：肝主筋，肾主骨，脾主肉，心主脉，肺主皮毛 “《黄帝内经》记载：肝主筋，肾主骨，脾主肉，心主脉，肺主皮毛。” 只要是筋的问题，治肝没错。只要是骨的问题，治肾没错。只要是肌肉的问题，治脾胃没错。只要是血脉的问题，治心没错。只要是皮肤病毛发的问题，治肺没错。五脏 1 心心为神之居、血之主、脉之宗。在五行属火。生理功能： ①主血脉； ②主神志；心开窍于舌，在体合脉，其华在面，在志为喜，在液为汗。心与小肠为表里。心脏（小肠）：舌为心之苗。舌是心脏的表现，怎样通过舌来看心脏好不好呢？（1）如果舌头比较淡、白的话，是代表心血不足，供血不太好。（2）如果舌头是暗紫色的，代表心血瘀阻。

（3）舌头溃烂是心火旺的表现。其华在脸，心脏正常的人脸色是白里透红的。（1）脸惨白、淡而无光的，是因心脏供血不足。（2）脸呈暗紫色的，是心火太旺，有瘀阻的地方。（3）情绪上是喜的，经常微笑，没人也笑，这是心脏不太好的一种表现，口感是爱吃苦的，如苦瓜、杏仁、西柚汁等。（4）脸色发红（紫红色），特别是一些红光满面肥胖者，通常都有心血管方面的阻碍。 2 肺肺为魄之处、气之主。在五行属金。生理功能： ①主气司呼吸； ②主宣发肃降； ③通调水道； ④朝百脉主治节；辅心调节气血运行；肺上通喉咙，在体合皮、其华在毛，开窍于鼻，在志为忧，在液为涕，肺与大肠相表里。肺是开窍于鼻。鼻是用来呼吸的，吸入新鲜空气，排出废气。鼻不好的人，会影响体内正常的循环，会引发肺的疾病，呼吸系统的疾病也会诱发鼻腔的炎症。其华在皮毛，肺是给皮毛供应营养的肺不好，皮毛就枯槁、不光滑、粗糙，汗毛生长方向杂乱，脸上的毛孔粗大。情绪是悲忧的，无事忧愁、爱哭。《红楼梦》里的林黛玉也就是一个例子，她有严重的肺结核，她的眼泪是从春流到秋、又从秋流到冬……口味爱吃辛（辣）的东西，脸色是发白的，脸无血色，像一张白纸一样。

浅谈脏腑辨证

浅谈脏腑辨证一，什么是脏腑？中医思维运用最成功的物质演化观，是“通天下一气耳”。宇宙，一气所演，生命，一气所化，“人之生，气之聚也，聚则为生。散则死。……故万物一也”(庄子.知北游)。“烦气为虫，精气为人”。《洛书原理》所说：“太极一气产阴阳，阴阳化合生五行，五行既萌，遂生万物”。太极即精元之气，生命，以元气为演化根源；以阴阳五行揭示出的宇宙五程演化律，为生命演化的程序设计。生命是进化的结果，脏腑，也是合着五行谱序演化而来。脏腑同源演化，都由先天之精特化形成的统一细胞演变而来。这与现代医学的干细胞说不谋而合。脏腑，是生命演化中形成的内源性器官。中医与现代医学对诠释同一脏腑有不同的理论，这是由时代与思维方式的不同造成的。中医注重功能，现代医学注重解剖。二，什么是脏腑辨证？脏腑辨证，是在认识脏腑生理功能、病变特点的基础上，将四诊所收集的症状、体征及有关病情资料，进行综合分析，从而判断疾病所在的脏腑部位及其病性的一种辨证方法。简言之，即以脏腑病位病性为纲，对疾病进行辨证。脏腑辨证的意义，是能够较为准确地辨明病变的部位。通过八纲辨证，可以确定证候的纲领，通过病性辨证，则可分辨证候的具体性质，但此时尚缺乏病位的判断，因而并非完整的诊断。由于脏腑辨证的体系比较完整，每一个脏腑有独特的生理功能、病理表现和证候特征，有利于对病位的判断，并能与病性有机结合，从而形成完整的证候诊断。所以，脏腑辨证是中医辨证体系中的重要内容，是临床辨证的基本方法，是各科辨证的基础，具有广泛的适用性，尤其适用于对内、妇、儿等科疾病的辨证。脏腑辨证的基本方法，首先是应辨明脏腑病位。脏腑病证是脏腑功能失调反映于外的客观征象。由于各脏腑的生理功能不同，所以它反映出来的症状、体征也不相同。根据脏腑不同的生理功能及其病理变化来分辨病证，这是脏腑辨证的理论依据。所以熟悉各脏腑的生理功能及其病变特点，则是脏腑辨证的关键所在。其次是要辨清病性。脏腑辨证不单是以辨明病变所在的脏腑病位为满足，还应分辨出脏腑病位上的具体性质。病性辨证是脏腑辨证的基础，如在脏腑实证中，有寒、热、气滞、血瘀、水、湿、痰、等不同；在脏腑虚证中，又有阴、阳、气、血、精、津虚之别，只有辨清病性病机，才能得出正确的诊断，为治疗立法提供确切依据。三，脏腑辨证的发展。早在《黄帝内经》中对脏腑辨证已从理论上进行了阐述，《内经》云：“治病务求于本，本于五脏阴阳”，在“邪气脏腑病形”、“经脉”、“本脏”等诸篇为藏象学说和经络学说之本源。东汉张仲景所著《金匮要略》将脏腑病机理论运用于临床，在“脏腑经络先后病脉证第一”、“肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七”、“胸痹心痛短气病脉证治第九”、“腹满寒疝宿食病脉证治第十”、“五脏风寒积聚病脉证并治第十一”等篇目均有论及，奠定了脏腑辨证的基础。华佗《中藏经》有专论五脏六腑虚实寒热生死顺逆脉证等篇，首创脏腑辨证之八纲，即“虚实寒热生死顺逆”，在其《中藏经》中提出：“脏腑辨证，首论阴阳”的总规律使脏腑辨证初具系统性。晋皇甫谧《针灸甲乙经》对《素问》《灵枢》和《明堂孔穴针灸治要》三部文献进行了

从脸色看五脏疾病

从脸色看五脏疾病脸上的气色能反映人的健康状况，中医对此深有研究。在中医里，“色诊”是一门严谨却有趣的学问，能从脸上不同部位的颜色，看出五脏的健康状况。你的脸上有哪些不应该出现的颜色？肝色、胆色、胃色分别对应着脸上什么部位？我们自己能否通过气色变化，了解自身的健康状况呢？首都医科大学博士生导师、主任医师，国际生物医学特征辨识学会副主席，被称为“中国色诊第一人”的王鸿谟教授日前接受《生命时报》的独家专访。他告诉记者，每个人都可以从脸上的颜色知道自己的健康状况。人的气色如何，10%是天生的，剩下90%属于人为能够改变的。年近七旬的王鸿谟，从外表看起来就只有五十几岁。从他的脸上，能充分体现出他对记者所说的，“好气色应该是明亮、润泽、含蓄的”。青色和黑色是最严重的病色 “中国人的脸色可以用一个词来概括，那就是‘红黄隐隐’。”为什么这么说呢？王鸿谟解释，因为我们在两侧颧骨处的红色比较明显，其他部位则是黄色。这两种颜色隐约交替，没有明显的界限。当你的面色发生哪些变化，就说明可能有病呢？他指出，第一是面色变得太深或太浅；第二是红黄隐隐中，突然红色消失，全部变成了黄色，或者黄色消失，都变成了红色；第三是脸上突然出现了原本没有的颜色；第四是面色违背了季节规律，正常应是春季略青、夏季略红、秋季略黄、冬季略灰；第五是颜色出现在了不该出现的部位，比如应在两侧颧骨部位的红色转移到了其他部位。有3种颜色，如果突然出现在脸上，是最明显的疾病标志。王鸿谟说，它们分别是白色、青色和黑色。白色多与肺病、虚证有关。脸色过白的人，往往都患有贫血。不仅如此，还会感觉没力气、爱出汗，这是血虚和气虚的表现。青色多与肝病、气滞血淤有关。通常形容一个生气的人，会用到“青筋爆出”、“脸都绿了”这类词。中医认为，肝能反映人的情绪，所以面色偏青的人一般性格暴躁，要谨防肝病。而满面青紫，往往是由血淤、组织缺氧引起的，严重者会发生剧痛或猝死。黑色多与肾病有关。青色和黑色都是最为严重的病色，提示有重大疾病。当脸上出现两者结合的青黑色时，就意味着有严重的血淤。而整个面色发灰、发黑的时候，可能是慢性肾病的表现，主要特征是腰膝酸软、排尿失常、性功能减退。此外，黄色和红色如果太多，也说明有一定的疾病。脸色过黄表示脾胃不和，可能表现为吃饭不香，吃点东西肚子就胀，长期腹泻、大便溏稀。如果不注意，时间长了，会逐渐发展为消瘦或虚胖，甚至黄疸。一旦出现白眼仁发黄，必须及时就诊，否则可能危及生命。红色多与心病有关。一般人提到满面红光，总觉得很健康，其实，脸发红的人要提防心脏病，还有一些感染引起的热证，如伤寒、肺结核等。五脏的疾病体现在脸上在王鸿谟教授看来，色诊是一门既深奥又不那么太难的学问。有些简单的方法，可以帮助大家自诊，从脸上不同部位的颜色，初步判断自己的五脏到底出了什么毛病。

五脏辨证(和八纲辩证配合)

五脏辨证（和八纲辩证配合）是中医最常用的辨证方法。它是根据中医脏腑有病时所表现的证候来加以分析和归纳的。中医的五脏即：心、肝、脾、肺、肾；六腑即：胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦。除三焦外，与现代医学的解剖名称是相同的，但它们的生理功能和病理变化方面的意义，却不尽相同。目前中医的五脏辨证学说仍在临床上广泛应用，而且确是有一定的临床实践价值。［特效腧穴］内关极泉天池心气虚：可用四君子汤加酸枣仁、远志、五味子以养心安神。（衡体57）心xx：可用瓜蒌薤白桂枝汤以通心阳，可加蒲黄、五灵脂、丹参、桃仁以活血。。（衡体57 天能）脉结或代的一般用炙甘草汤加减。舌淡苔白润或腻，脉结，是心阳为痰浊阻滞，宜用温胆汤加党参、玉竹以除痰通阳。（御茶银杏氧通） 2．心血（阴）不足证［症状］以心悸心烦为主证。或有易惊、失眠、健忘。若兼见低热，盗汗，口干，舌尖红，舌苔薄白或无苔为心阴虚。若兼见眩晕，面色苍白，口淡，舌淡嫩，脉细弱为心血虚。心血虚、心阴虚证的定位症状多见以下几种：心悸怔忡、失眠多梦，这组症状在心的阴血虚方面比较多见。如果舌红、升火、脉细数，或有盗汗测可辨为心阴虚。缺少红、赤、热、汗的症状，或见有脉细、舌淡、面色不华，则可辨为心血虚。 xx 对照：某些器质性心脏病，贫血，神经官能症等可见此证。［发病机理］外邪入侵传里，或精神刺激，耗伤心血、心阴，或由于其他出血疾

患，导致心血不足。［治疗大法］滋阴养血，xx。［对症方药］用天王补心丹加减。。（均衡营养餐银杏氧通）［重点经脉］手少阴心经足少阴肾经足太阴脾经［特效腧穴］血海三阴交内关心悸，眩晕等心血虚证，可用四物汤加阿胶、柏子仁、益智仁、炙甘草治疗。若心动过速而见舌红无苔，脉细数等心阴虚证，可用生脉散。 3．痰蒙神明证［症状］以神志痴呆，意识朦胧，苔白腻，脉滑为主证。或有呕吐痰涎，或昏迷不醒，喉有痰声，舌强不语。若兼痰热，则舌红苔黄，脉滑而数。 xx 对照：癔病，精神分裂症可见此证。［发病机理］因精神刺激，气机不舒，或气郁化火，煎炼津液为痰，痰火交炽，以致蒙蔽神明，狂躁妄动。［治疗大法］化痰开窍。［对症方药］用导痰汤加减。［重点经脉］手少阴心经足太阳膀胱经足少阳胆、心心的生理功能 1．心主神明情志（相当于部分大脑皮质的功能）《内经》心者，君主之官，神明出焉。心者，五脏六腑之大主也。忧愁思虑则伤心。心气虚则悲，实则笑不休。 2．心主血脉（相当于部分心血管系统的功能）《内经》诸血皆属于心。心者，其充在血。3．心开窍于舌，其华在面。