急性胰腺炎的健康教育

急性胰腺炎的健康教育急性炎是多种致使胰酶在胰腺内被激活后引发胰腺组织自身消化、、出血乃至坏死的。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发烧和血胰酶增高等为特点。病变程度轻重不等,轻者以胰腺水肿为主,临床多见,常呈自限性,,又称为轻症急性胰腺炎。少数重者的胰腺出血坏死,常继发感染、和休克等多种并发症,高,称为。

发病原因:急性胰腺炎的病因甚多。常见的病因

有胆石症、大量饮酒和暴饮暴食。

(一)胆石症与胆道疾病:胆石症、胆道感染或胆道等都可引发急性胰腺炎,其中最为常见。急性胰腺炎与胆石关系紧密,由于在解剖上大约70%~80%的胰管与胆总管汇合成一路通道开口于十二指肠壶腹部,一旦结石嵌顿在壶腹部,将会致使胰腺炎与上行胆管炎,即“一路通道学说”。

(二)大量饮酒和暴饮暴食:使胰液分泌过度旺盛,酗酒使十二指肠乳头水肿和Oddi括约肌痉挛等,

也可造成急

性胰腺炎的

发生。

慢性嗜酒者

常有胰液蛋

白沉淀,形成

蛋白栓堵塞

胰管,至胰液排泄障碍。

(三)胰管阻塞:胰管结石、狭小、肿瘤或蛔虫钻入胰管等,胰管阻塞,内压太高,胰管小分支和胰腺腺泡破裂,胰液外溢到间质,激活胰酶引发急性胰腺炎。

(四)手术与创伤:腹腔手术专门是胰胆或胃手术、腹部钝挫伤等可直接或间接损伤胰腺组织与胰腺的血液供给引发胰腺炎。

(五)内分泌与代谢疾病:任何引发高钙血症的原因,如甲状旁腺肿瘤、维生素D过量等,都可引发胰管钙化、管内结石致使胰液引流不顺畅,乃至胰管破裂,高血钙还可刺激,胰液分泌增加和增进胰

蛋白酶原激活。任何原因的高血脂,如家族性高脂血症,因胰液内脂质沉着或来自胰外脂肪栓塞并发胰腺炎。怀胎、糖尿病昏迷和尿毒症也偶可发生急性胰腺炎;怀胎时胰腺炎多发生在中晚期,但90%归并胆石症。

(六)感染:急性胰腺炎继发于急性传染性疾病者多数较轻,随感染痊愈而自行消退,如急性流行性腮腺炎、传染性单核细胞增多症、柯萨奇病毒、Echo 病毒和肺炎衣原体感染等。常可伴有特异性抗体浓度升高。沙门菌或链球菌败血症时可出现胰腺炎。(七)药物:已知应用某些药物如噻嗪类利尿药、硫唑嘌呤、糖皮质激素、四环素、磺胺类等可直接损伤胰腺组

织,可使胰液

分泌或粘稠度

增加,引发急

性胰腺炎,多

发生在服药最

初2月,与剂

量不必然相

关。

症状:(1):急性胰腺炎多数为突然发病,表现为猛烈的上腹痛,

并多向肩

背部放射,

病人自觉

上腹及腰

背部有

“束带

感”。腹痛

的位置与

病变的部

位有关,如

胰头的病

变重者,腹痛以右上腹为主,并向右肩放射;病变在胰尾者,则腹痛以左上腹为重,并向左肩放射。疼痛强度与病变程度多相一致。若为性胰腺炎,腹痛多为持续性伴有阵发加重,采用针刺或注入解痉药物而能使腹痛减缓;若为出血性胰腺炎,则腹痛十分猛烈,常伴有,采用一般的止痛方式难以止痛。

(2)恶心呕吐:发病之初即出现,其特点是呕吐后不能使腹痛减缓。呕吐的频度亦与病变的严峻程度相一致。水肿性胰腺炎中,不仅有恶心,还常呕吐1~

3次不等;在出血性胰腺炎时,则呕吐猛烈或为持续性几回干呕。

(3)全身症状:可有,等。发烧程度与病变严峻程度多一致。水肿性胰腺炎,可不发烧或仅有轻度发烧;出血坏死性胰腺炎则可出现高热,若发烧不退,则可能有并发症出现,如等。黄疸的发生,可能为并发胆道疾病或为肿大的胰头压迫胆总管所致。

护理办法:一、一般护理

(1) 休息与体位:绝对卧床休息、指导和协助病人取哈腰、屈膝侧卧位,有助于减缓腹痛。对剧痛在床上

辗转不安者可加床栏,避免坠床。病情许可后可遵医嘱指导其下床活动。

(2)禁食、禁饮:禁食

可减少胃酸与食物刺

激胰液分泌,以减轻腹

痛和腹胀。多数病人需

绝刘禁食1—3天,同

时限制饮水,若口渴可

含漱或湿润口唇。禁食

期间应每日静脉输液

2000—3000m1,同时补充电解质,做好口腔护理。

(3)胃肠减压:明显腹胀和经禁食腹痛仍无减缓者,需

插胃管持续抽吸胃内

容物和胃内气体,从而

减少胰液分泌,减缓疼

痛。减压期间每日行口

腔护理、以减轻胃肠减

压管造成的口腔干燥

与不适。

二、补液护理:紧密观察病人生命体征,意识状态,皮肤黏膜温度和色泽;准确记录24小时出入水量和水,电解质失衡状况;

必要时留置导尿,记录每小时尿量。留置中心静脉导管,监测中心静脉压的转变。初期应迅速成立2条静脉输液通路,补充水,电解质,并及时补充胶体液。按照脱水程度,年龄和心功能状况调节输液速度。补液进程中,若病人突然烦躁不安,面色惨白,四肢湿冷,脉搏细弱,血压下降,少尿或无尿时,提示以发生休克,应当即通知医师,同时备好急救物品,给予休克体位,注意保暖,加盖被,毛毯等。

3、维持营养素供给:观察病人营养状况,如皮肤弹性,上臂肌皮皱厚度,体重等。禁食期间,按照医嘱给予营养支持。若病情稳固,淀粉酶恢复正常,肠麻痹消除,可通过空肠造瘘管给予肠内营养,多选要素膳或短肽类制剂。不足部份由胃肠外营养补充。肠内外营养液输注期间需增强护理,避免导管性,代谢性或胃肠道并发症。若无不良反映,可慢慢过渡到全肠内营养和经口进食。开始进食少量米汤或藕粉,再逐渐增加营养,但应限制高脂肪膳食

健康教育:一、帮忙病人及家眷正确熟悉胰腺炎,强调预防复发的重要性。出院后4~6周,避免举重物和过度疲劳。避免情绪激动,维持良好的精神状态。

二、大多数急性胰腺炎由胆道疾病引发,因此待急性胰腺炎病情稳固,病人全身情形逐渐好转后,即应踊

跃医治胆道结石和胆道疾病,避免诱发胰腺炎。3、胰腺炎与暴饮暴食和

嗜酒有关。酒精性胰腺炎

病人,首要的是戒酒。暴

饮暴食者应养成良好的

饮食适应,和规律饮食。

高脂血症引发胰腺炎者,

应长期服降脂药,并摄入

低脂,清淡饮食。

4、指导病人遵医嘱服药并了解服药须知,如药名,作用,剂量,途径,不良反映及注意事项。

五、因胰腺内分泌功能不足而表现为糖尿病的病人,应遵医嘱服用降糖药物;若是行胰腺全切者,则需终身注射胰岛素。要按时监测血糖和尿糖;严格控制主

食的摄入量,不吃或少吃含糖量较高的水果,多进食蔬菜;注意适度锻炼。

六、增强自我观察,按期随访,胰腺炎渗出物往往需要3~6个月才能完全被吸收。在此期间,可能会出现胰腺囊肿,胰瘘等并发症。若是发觉腹部肿块不断增大,并出现腹痛,腹胀,呕血,呕吐等症状,需及时就医。

急性胰腺炎健康教育

急性胰腺炎健康教育 背景介绍: 急性胰腺炎是一种常见的胰腺疾病,其主要特征是胰腺组织的急性炎症。该疾 病的发病率逐年增加,严重影响患者的生活质量,并可能导致严重的并发症和死亡。因此,开展急性胰腺炎的健康教育对于预防和控制该疾病具有重要意义。 一、急性胰腺炎的定义和病因 急性胰腺炎是指胰腺组织急性炎症的一种疾病,常见的病因包括胆石症、酒精 滥用、高脂血症等。此外,一些药物、感染和外伤等也可能导致急性胰腺炎的发生。 二、急性胰腺炎的症状和诊断 1. 症状:急性胰腺炎的常见症状包括剧烈的腹痛、恶心、呕吐、发热等。患者 可能会浮现黄疸、腹胀、腹泻等消化系统症状。 2. 诊断:医生通常会通过病史问询、体格检查、实验室检查和影像学检查等方 法来诊断急性胰腺炎。 三、急性胰腺炎的治疗和护理 1. 治疗:治疗急性胰腺炎的方法包括歇息、禁食、静脉输液、镇痛等。对于严 重病例,可能需要进行手术治疗。 2. 护理:患者在急性胰腺炎发作期间需要严格遵守医生的治疗方案,保持充足 的歇息和饮水,避免摄入过多的脂肪和刺激性食物,定期复查并按医嘱服药。 四、急性胰腺炎的预防和注意事项 1. 预防:预防急性胰腺炎的关键是避免病因的暴露。例如,戒烟限酒、控制体重、合理饮食等可以降低患病风险。

2. 注意事项:患者在康复期间应遵循医生的建议,保持良好的生活习惯,避免 过度劳苦,定期进行体检,注意饮食调节,避免暴饮暴食和过度进食油腻食物。 五、急性胰腺炎的并发症和预后 1. 并发症:急性胰腺炎可能导致一系列严重的并发症,如胰腺坏死、腹腔感染、脓肿等。这些并发症可能需要进行手术治疗。 2. 预后:急性胰腺炎的预后与病情的严重程度和治疗的及时性有关。对于轻度 病例,预后通常良好,但重症病例的预后较差。 六、急性胰腺炎的饮食建议 1. 饮食原则:急性胰腺炎发作期间,患者应禁食,并通过静脉输液获得充足的 营养。康复期间,患者应遵循低脂、低蛋白、高碳水化合物的饮食原则。 2. 饮食建议:患者可选择清淡、易消化的食物,如米粥、面条、蒸蛋等。同时,应避免摄入过多的脂肪、辛辣食物和刺激性食物。 结语: 急性胰腺炎是一种常见的胰腺疾病,对患者的健康和生活产生了重大影响。通 过健康教育,我们可以提高公众对急性胰腺炎的认识,预防和控制该疾病的发生。同时,患者和家属也应积极配合医生的治疗和护理措施,以促进康复和预防并发症的发生。

急性胰腺炎病人健康教育知识

急性胰腺炎 【疾病相关知识】 1. 急性胰腺炎是常见的急腹症之一。一般认为该病是由胰腺分泌的胰酶在胰腺内被激活,对胰腺组织自身“消化”而引起的急性化学性炎症。按病理分类可分为单纯性(水肿性)和出血坏死性(重型)胰腺炎。前者病情轻,预后好;后者病情发展快,并发症多,死亡率高。 2.病因 1)胆道疾病是国内胰腺炎最常见的病因,占急性胰腺炎发病原因的50%以上,由于主胰管与胆总管下端共同开口于十二指肠乳头,当胆总管下端发生结石嵌顿,胆道蛔虫、Oddi括约肌水肿和痉挛、壶腹部狭窄时,可使胆汁逆流入胰管,引起胰腺组织不同程度的损害。由胆道疾病所引起的急性胰腺炎称为胆源性胰腺炎。 2)过量饮酒和暴饮暴食酒精除能直接损害胰腺泡细胞外,还可间接刺激胰液分泌,引起十二指肠乳头水肿和Oddi括约肌痉挛,阻碍胰液、胆汁引流;暴饮暴食常促使胰液过度分泌,若同时伴有胰管部分梗阻,则更容易导致胰腺炎的发生。 3)十二指肠液反流当十二指肠内压力增高,十二指肠可向胰管内逆流,其中的肠激活等物质可激活胰液中各种酶,从而导致急性胰腺炎。 4)创伤上腹部损伤或手术可直接或间接损伤胰腺组织;特别是经Vater 壶腹的操作,如内镜逆行胰胆管造影和内镜经Vater壶腹胆管取石术等,亦可能导致胰腺损伤,并发急性胰腺炎。 5)其他特异性感染性疾病,如腮腺炎病毒、肝炎病毒、伤害柑橘等感染,可能累及胰腺。其他还有药物因素、高脂血症、高钙血症、妊娠有关的代谢、内分泌和遗传因素等。有少数病人最终因找不到明确的发病原因,被称为特发性急性胰腺炎。 【检查指导】 1.血常规 多有白细胞计数增多及中性粒细胞核左移。

2.血尿淀粉酶测定 血清(胰)淀粉酶在起病后6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天,血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。 3.血清脂肪酶测定 血清脂肪酶常在起病后24~72小时开始上升高,持续7~10天,对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值,且特异性也较高。 4.淀粉酶内生肌酐清除率比值 急性胰腺炎时可能由于血管活性物质增加,使肾小球的通透性增加,肾对淀粉酶清除增加而对肌酐清除未变。 5.血清正铁白蛋白 当腹腔内出血时红细胞破坏释放血红素,经脂肪酸和弹力蛋白酶作用能变为正铁血红素,后者与白蛋白结合成正铁血白蛋白,重症胰腺炎起病时常为阳性。 6.生化检查 暂时性血糖升高,持久的空腹血糖高于10mmol/L反映胰腺坏死,提示预后不良。高胆红素血症可见于少数临床患者,多于发病后4~7天恢复正常。 7.X线腹部平片 可排除其他急腹症,如内脏穿孔等,“哨兵襻”和“结肠切割征”为胰腺炎的间接指征,弥漫性模糊影腰大肌边缘不清提示存在腹腔积液,可发现肠麻痹或麻痹性肠梗阻。 8.腹部B超 应作为常规初筛检查,急性胰腺炎B超可见胰腺肿大,胰内及胰周围回声异常;亦可了解胆囊和胆道情况;后期对脓肿及假性囊肿有诊断意义,但因患者腹胀常影响其观察。 9.CT显像 对急性胰腺炎的严重程度附近器官是否受累提供帮助。 【药疗指导】 1、防治休克改善微循环应积极补充液体、电解质和热量,以维持循环的稳定和水电解质平衡。

胰腺炎病人的健康教育

胰腺炎病人的健康教育 1、禁食的必要性急性胰腺炎患者早期需禁食,待病情好转后,根据血、尿淀粉酶指标,在医生护士指导下逐渐进食米汤7低脂流食7低脂半流食7 低脂普食。 2、胃肠减压的重要性胃肠减压可使胃液胆汁分泌减少,胃肠减压后抽吸出胃液、从而降低胃肠道内的压力及消化管壁的张力,已达到胃肠刺激、减少不良物质吸收;让胃肠道尽快恢复蠕动功能,促进康复的目的。 3 、注意休息,避免情绪激动,保持良好的精神状态。出院后4~6周,避免重体力劳动和过度疲劳、感冒。 4 、指导患者戒烟、忌酒、忌暴饮暴食。 5 、出现腹痛、腹胀、发热等不适应及时就诊。 阑尾炎病人的健康教育 1、以减轻病人忧虑,讲解手术的方式和方法和术前后的配合要求,使病人以轻松的心情接受治疗。 2、术前8小时禁食水。术后禁食水,病人胃肠功能恢复后可以进食。术后第1天流质,第2天软食,在正常情况下,第3?4天可进食普食。 3、术后6小时起床活动,以促进肠蠕动恢复,防止肠粘连发生,同时可增进血液循环,加速伤口愈合。 4、咳嗽时嘱病人按压伤口,下肢屈曲。 5、注意休息,避免劳累,2周内避免重体力劳动。 6、如有腹痛、腹胀、恶心、呕吐、停止排便、停止排气等应及时就诊。 胸腔闭式引流病人的健康教育 1、卧位:半坐卧位或床头抬高30度,有利于呼吸和引流。

2、妥善固定胸管:翻身活动时,注意勿牵拉、扭曲、打折、压迫胸管; 活动宜缓慢,水封瓶勿剧烈晃动;防止引流液逆流。 3、保持有效引流:引流瓶放置应低于胸部的切口位置并挂于床边,防止 人员碰撞;下床活动时,引流瓶保持在膝盖水平以下;请您不要打开或倾倒引流瓶; 4、运动指导:每天定时行深呼吸训练或呼吸训练器训练,进行有效咳嗽, 促进肺复张,防止肺部感染;手术后可进行手术侧手臂的功能锻炼,如上肢抬举训练、梳头、吃饭等。 5、拔管指征:24小时引流量小于50ml;胸片示肺复张,无积气、积液 存在,肺膨胀良好,即可拔管。拔管时按照医生的指导保持吸气状态。 6、拔管后适当休息,并注意保持拔管处敷料的清洁;如有呼吸困难、胸闷、皮下气肿等,及时通知医护人员。 7、 加强营养,进食易消化食物,多食蔬菜、水果,保持大便通畅。 保持情绪稳定,心情愉快。 胆囊炎、胆石症病人的健康教育 .少吃含高脂肪。高胆固醇的动物内脏。肥肉,奶油,油炸食品。尽量不吃油煎荷包蛋,以免诱发胆绞痛。 2.饮食以低油类的瘦肉、鱼、豆制品、蔬菜、水果。忌食辛辣,酒类 等刺激性食物。饮食既要细软。营养,还要少吃多餐。 3.胆囊炎发作时,应遵医嘱服利胆消炎类药物。同时对胆囊切除患者 也有疏通胆汁,帮助消化。 4.如有右上腹剧痛,并向左肩放射痛感,伴有恶心、呕吐,发热甚至

急性胰腺炎患者健康教育

急性胰腺炎患者健康教育 (一)疾病简介 急性胰腺炎是指由胰腺分泌的胰酶在胰腺内被异常激活后,对胰腺自身及其周围脏器产生"消化"作用而引起的急性化学性炎症。主要病因有;胆道疾病、过量饮酒和暴饮暴食、十二指肠液反流、外伤或手术、高脂血症等。临床表现为:剧烈腹痛、腹胀,恶心、呕吐,发热,黄疸,低血压、休克等,严重者可致多脏器功能衰竭,是一种病情险恶、并发症多、病死率较高的急腹症。 (二)健康指导 1.您入院后需禁饮禁食,卧床休息。治疗需行胃肠减压,就是将一根管道从鼻腔插入胃内。抽吸出胃内的食物及消化液。减轻腹胀。必要时还会在腹部外敷一种中药:芒硝。它通过皮肤温度融化为水后吸收可减轻腹胀,促进肠功能恢复,所以请多准备两套换洗衣物,及时更换,保持舒适。这些可能会给您带来不适,但却是治疗胰腺炎很有效的方法,请您配合我们。 2.治疗期间,需要用抑制胰酶活性药物持续数天缓慢滴注,请您勿自行调节速度,并请您在床上适当活动时,动作轻缓,防止将针头脱出。 3.如需进行床旁透析治疗时,请尽量平卧,防止透析置管受压影响治疗。 4.当您的疾病恢复后可依据医嘱进饮食。顺序由喝水开始。如

无不适。则开始由米汤到稀饭到面条之类的半流食,但仍应遵循少量多餐,清淡低脂原则,忌烟酒。 5.胰腺炎是很凶险的疾病,治疗复杂,疗程长,恢复慢,而且复发率高,费用昂贵,所以若为胆道疾病引发的胰腺炎,可在胰腺炎治好后行相关手术治疗原发疾病,以防再次发作。出院后,仍应禁忌暴饮暴食及烟酒;避免长期服用诱发本病的药物。 (三)温馨提示 如疾病严重需要转入重症监护室治疗,请配合以下几点: 1.监护室需进行24小时心电监护,请不要自行取下导联线。 2.监护室为无家属病房,有任何需求请告知您的管床护士,我们24小时在您的身边。 3.家属探视时间为15:30~16:00,该时间段内你可直接与家属对话,其他时间若您有事与家属联系,请让管床护士转达。

急性胰腺炎的健康教育

急性胰腺炎的健康教育急性炎是多种致使胰酶在胰腺内被激活后引发胰腺组织自身消化、、出血乃至坏死的。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发烧和血胰酶增高等为特点。病变程度轻重不等,轻者以胰腺水肿为主,临床多见,常呈自限性,,又称为轻症急性胰腺炎。少数重者的胰腺出血坏死,常继发感染、和休克等多种并发症,高,称为。 发病原因:急性胰腺炎的病因甚多。常见的病因

有胆石症、大量饮酒和暴饮暴食。 (一)胆石症与胆道疾病:胆石症、胆道感染或胆道等都可引发急性胰腺炎,其中最为常见。急性胰腺炎与胆石关系紧密,由于在解剖上大约70%~80%的胰管与胆总管汇合成一路通道开口于十二指肠壶腹部,一旦结石嵌顿在壶腹部,将会致使胰腺炎与上行胆管炎,即“一路通道学说”。

(二)大量饮酒和暴饮暴食:使胰液分泌过度旺盛,酗酒使十二指肠乳头水肿和Oddi括约肌痉挛等, 也可造成急 性胰腺炎的 发生。 慢性嗜酒者 常有胰液蛋 白沉淀,形成 蛋白栓堵塞 胰管,至胰液排泄障碍。 (三)胰管阻塞:胰管结石、狭小、肿瘤或蛔虫钻入胰管等,胰管阻塞,内压太高,胰管小分支和胰腺腺泡破裂,胰液外溢到间质,激活胰酶引发急性胰腺炎。 (四)手术与创伤:腹腔手术专门是胰胆或胃手术、腹部钝挫伤等可直接或间接损伤胰腺组织与胰腺的血液供给引发胰腺炎。 (五)内分泌与代谢疾病:任何引发高钙血症的原因,如甲状旁腺肿瘤、维生素D过量等,都可引发胰管钙化、管内结石致使胰液引流不顺畅,乃至胰管破裂,高血钙还可刺激,胰液分泌增加和增进胰

蛋白酶原激活。任何原因的高血脂,如家族性高脂血症,因胰液内脂质沉着或来自胰外脂肪栓塞并发胰腺炎。怀胎、糖尿病昏迷和尿毒症也偶可发生急性胰腺炎;怀胎时胰腺炎多发生在中晚期,但90%归并胆石症。 (六)感染:急性胰腺炎继发于急性传染性疾病者多数较轻,随感染痊愈而自行消退,如急性流行性腮腺炎、传染性单核细胞增多症、柯萨奇病毒、Echo 病毒和肺炎衣原体感染等。常可伴有特异性抗体浓度升高。沙门菌或链球菌败血症时可出现胰腺炎。(七)药物:已知应用某些药物如噻嗪类利尿药、硫唑嘌呤、糖皮质激素、四环素、磺胺类等可直接损伤胰腺组 织,可使胰液 分泌或粘稠度 增加,引发急 性胰腺炎,多 发生在服药最 初2月,与剂 量不必然相 关。

急性胰腺炎健康教育

急性胰腺炎健康教育 (一)急性胰腺炎患者入院时绝大多数承受着难以忍耐的痛苦。我们必须热情接待病人.主动向病人介绍主管医师、责任护上、护士长以及病区环境、住院规则等内容,并直接向陪伴介绍.给病人以精神安慰和心理支持。 (二)禁食及胃肠减压的教育禁食和胃肠减压是治疗本症的重要措施,以减少胃酸刺激胰腺分泌。部分患者由于对疾病的认识不够,尤其是在症状明显有所好转时,认为少量进食没关系,特别是有些陪伴者认为病人生病身体十分虚弱,需要补养,偷偷给病人进食,造成疾病加重或复发。我们反复进行宣教,让病人及陪伴掌握禁食和胃肠减压的目的和意义。 (三)疾病知识的教育急性胰腺炎呈高分解代谢状态,免疫力低下,并发症上升,非手术治疗包括禁食,胃肠减压,抗生素,抗胰酶,肠内外营养支持治疗。通过耐心,细致地向患者解释有关胰腺炎方面的基本知识,禁食,胃肠减压的目的及重要性,饮食与胰腺分泌的关系,出入量记录的目的及方法,监测血糖及血,尿淀粉酶的意义,让患者知道如何配合医生,护士,主动参与治疗过程。在住院期间告知病人血糖的意义及正常值范围。指导病人掌握正确监测血糖的方法。以便出院后经常监测血糖水平。可为调整药物剂量及饮食提供依据。指导病人每2个月~3个月返院检查1次糖化血红蛋白,每6个月~12个月检查尿微量蛋白和眼底状况。 (四)卧床与活动指导早期卧床休息,向患者解释卧床休息有助于减

轻胰腺负担,促进组织和体力的恢复,但要经常变换体位。指导患者采取正确的卧位,剧烈腹痛时取弯腰、屈膝侧卧位; (五)饮食指导急性胰腺炎患者急性期应绝对禁饮食,使胃肠道处于“休息”状态,从而减少胰腺分泌,降低胰管内压力。且机体的高分解代谢使脂肪、蛋白质迅速消耗,因此患者的热量消耗比基础值增高约50%,患者多处于负氮平衡状态,应加强营养支持。待血,尿淀粉酶降至正常,腹痛消失后开始进食少量流质。讲解饮食原则,应供给充足的热量,低脂肪,适量蛋白质,易消化,并避免食用刺激性及生冷和易膨胀食物,严禁暴饮暴食,应少量多餐,减轻胰腺负担,利于胰腺恢复。让患者充分认识控制饮食的重要性,以免由于饮食不当引起胰腺炎反跳。 (六)药物知识的健康教育减少胰腺分泌的药物有生长抑素、胰升糖素和降钙素,尤以生长抑素和其类似物奥曲肽疗效较好。向患者解释药物的治疗作用,用药时间,使用注意事项及有可能出现的副作用,及早发现异常,及时处理。连续补液及营养支持,使患者活动受限,自理能力下降,易引起情绪波动,应予安抚,稳定情绪,配合治疗。(七)基础生活教育患者在禁食及胃肠减压期间,易导致口腔感染;应指导患者保持口腔清洁,为防止发生肺部感染,嘱患者进行有效咳嗽咳痰及适当活动,指导患者形成良好的卫生习惯,减少并发症发生。(八)各种检查的指导患者在病程中不同时期需多次检查肝肾功能、血生化,血及尿淀粉酵、血常规等实验项目,还需复查B超或cT等大型检查。对干每次检查的目的、意义,我们均予以详细说明。 (九)病情观察与指导患者由于禁食及肠胃减压可有咽喉部不适口渴

急性胰腺炎的健康教育

急性胰腺炎的健康教育 一、病因预防 1、胆道疾病定期体检,发现胆道疾病后及时治疗 2、过量饮酒戒酒、戒烟 3、暴饮暴食饮食要有节制 4、感染因素预防感染 二、饮食宣教 第一在急性发作期需要禁止进食和饮水,此时的水分和营养主要依靠输液输给,以减少胰液分泌,减轻胰腺自身消化,有利于病情好转。 第二在病情得到有效控制,腹痛腹胀症状消失,血清淀粉酶恢复正常后,开始给予流食,如米汤、果汁、菜汤和藕粉等。原则是少量多餐,每日5~6餐,每次大约50毫升,如果没有不舒服的症状可逐渐增至100毫升。 第三当病情显著改善,可转为半流食,先是不含脂肪的食物,如藕粉、稀面条、稀饭、小米粥和少量青菜等,进餐量仍要小,每次100~200毫升左右。随着病情的进一步好转,约在吃不含脂肪的食物的2~3天后给予低脂少量蛋白的半流食,如豆浆、脱脂牛奶、大米粥、汤面及小米粥等。这段时间仍然要坚持少量多餐原则,每日4~6餐,每餐量可增加至200~400毫升。每次不能过饱,只能吃八分饱。在吃饭过程中,应随时注意病人的消化吸收情况。如果又发生疼痛或腹胀、腹泻等症状,说明病人对脂肪的消化吸收还不能耐受,饮

食中脂肪量还要减少,必要时还应减少饮食中的蛋白质含量。 第四待至出院后的半年时间内,应以低脂软食为主,如稠稀饭、软面条、米饭,馒头等,可吃些用植物油炒的青菜,并可少量吃点鸡蛋、豆制品及肉松等含蛋白食物,饭后可吃上几片新鲜水果。但动物油要加以限制,饮食总量也要加以控制,每日主食量不超过350克。 最后,出院半年后转为普通饮食,但仍要避免进食辣椒、浓茶、咖啡等刺激性食物,少吃可致产气或引起腹胀的食物如大豆、红薯、韭菜等。注意少吃高脂肪食物,禁止饮酒,禁止暴饮暴食,注意劳逸结合,以防止胰腺炎复发。 三、环境 保持环境清洁、安静,减少探视,定时开窗通风。 四、精神 注意生活规律,保持精神愉悦,避免动怒及过分激动,对于工作和生活中的不良事件要选择合适的时间以合适的方法告知患者。

急性胰腺炎的健康教育指导

急性胰腺炎的健康教育指导 急性胰腺炎的健康教育指导 一、疾病概述 急性胰腺炎是一种以急性胰腺炎性损伤为主要特征的疾病。其 病因多种多样,包括胆结石堵塞胰导管、饮食不当引起的高脂血症、饮酒过多、药物不当使用等。急性胰腺炎的主要症状包括剧烈腹痛、呕吐、发热等,并可能引发胰腺坏死等严重后果。 二、预防与控制 1.饮食宜选择低脂、低糖饮食,避免过度进食油腻食物和高糖 甜食。 2.饮酒要适度,过量饮酒会增加患急性胰腺炎的风险。 3.药物使用要遵医嘱,特别是抗生素和非甾体抗炎药等药物使 用时要谨慎。 4.预防传染病,及时打疫苗。 三、病因与发病机制 1.胆结石:胆结石堵塞胰导管是急性胰腺炎最常见的原因之一,胆结石的形成一般与高脂饮食和肥胖等因素相关。

2.高脂血症:饮食中大量的高脂食物会导致血脂升高,增加胰腺炎的风险。 3.酗酒:长期、大量饮酒会对胰腺造成损伤,进而引发急性胰腺炎。 4.药物:一些药物的不良反应可能导致急性胰腺炎,如很多非甾体抗炎药等。 四、临床表现与诊断 1.主要症状:急性胰腺炎常表现为剧烈持续腹痛,常位于上腹部,可放射至背部;伴有恶心、呕吐、发热等。 2.体征检查:腹部触诊时常可触及压痛,腹肌紧张,血压可能下降。 3.实验室检查:血清淀粉酶和脂肪酶水平升高,白细胞计数增加。 4.影像学检查:腹部CT扫描可显示胰腺的炎症程度和是否合并坏死。 五、治疗与护理 1.保持卧床休息,禁食进食少量清淡易消化的食物。 2.维持水电解质平衡,如出现腹泻、呕吐等症状要及时补液。

3.应用抗生素、止痛药等药物治疗,具体药物剂量和使用时间应根据医生的指示。 4.注意定期复查,观察病情变化。如发现症状加重或出现新的并发症,请及时就医。 六、康复与护理 1.康复饮食:康复期饮食要注意低脂、低糖、高蛋白的原则,逐渐增加饮食量和种类。 2.适度运动:避免剧烈运动,适度进行有氧运动有助于恢复胰腺功能。 3.定期复查:定期进行体检和血液检查,了解胰腺功能恢复的情况。 附件:病人康复饮食指导 法律名词及注释: 1.疫苗:指预防感染病的生物制剂,在细菌、或其他微生物或其组分基础上制成,通过注射等途径进行预防接种。 2.非甾体抗炎药:常用于治疗炎症、疼痛和发热等疾病症状。 3.血清淀粉酶:血清中胰腺分泌的酶,其水平升高可能是急性胰腺炎的一个指标。

急性胰腺炎健康教育

急性胰腺炎健康教育 急性胰腺炎是一种严重的胰腺疾病,其发病率逐年增加。为了提高公众对急性 胰腺炎的认识和预防意识,本文将详细介绍急性胰腺炎的病因、症状、诊断和治疗,并提供一些建议以匡助人们预防和管理这种疾病。 一、胰腺炎的病因 急性胰腺炎的主要病因包括胆石症、酗酒、高脂血症、感染和药物等。其中, 胆石症是最常见的病因,占急性胰腺炎病例的40%至70%。酗酒和高脂血症也是 常见的诱发因素,它们可以导致胰腺内的酶活性增加,从而引起炎症反应。 二、胰腺炎的症状 急性胰腺炎的典型症状包括剧烈的腹痛、恶心、呕吐、发热和腹胀等。腹痛通 常位于上腹部,可以向背部放射。疼痛的程度和持续时间因人而异,但普通来说,疼痛会持续数天至数周。此外,患者还可能浮现黄疸、腹泻、体重下降和血糖异常等症状。 三、胰腺炎的诊断 诊断急性胰腺炎通常需要结合病史、体检和相关检查结果。常用的检查方法包 括血液检查、影像学检查和胰液酶测定等。血液检查可以检测胰腺酶和炎症标志物的水平,而影像学检查(如超声、CT扫描和MRI)可以匡助医生确定胰腺的炎症 程度和可能的并发症。 四、胰腺炎的治疗 急性胰腺炎的治疗主要包括对症治疗和病因治疗。对症治疗包括镇痛、抗生素 治疗、补液和营养支持等。病因治疗则取决于具体的病因,例如,对于胆石症引起的急性胰腺炎,可以考虑胆囊切除手术或者胆道探查术以去除结石。

五、预防和管理 预防急性胰腺炎的关键在于控制病因和改变生活方式。以下是一些建议: 1. 饮食控制:避免高脂、高糖和高盐的饮食,多食用富含纤维的食物,如蔬菜、水果和全谷物。 2. 戒烟限酒:尽量避免酗酒,限制咖啡因和烟草的摄入。 3. 控制体重:保持适当的体重,避免肥胖。 4. 定期体检:定期进行体检,包括检查血脂、血糖和胆囊等。 5. 合理用药:遵医嘱合理用药,避免滥用药物。 六、结语 通过对急性胰腺炎的健康教育,我们可以提高公众对这种疾病的认识和预防意识。了解胰腺炎的病因、症状、诊断和治疗方法,遵循预防和管理的建议,可以降低患病风险,并提高生活质量。如果您有任何相关问题或者需要进一步的咨询,请及时咨询医生或者专业人士。

急性胰腺炎健康教育

急性胰腺炎健康教育 一.定义:该病是由胰腺分泌的胰酶在胰腺内被激活,对胰腺组织自身消化而引起的急性化学性炎症。为常见的急腹症之一。 二.临床表现 1.腹痛:主要症状,腹痛剧烈,呈持续性、刀割样。位于上腹正中或偏左,放射至腰背部。 2.腹胀、恶心、呕吐 3.体征:腹膜炎、皮下出血、水电解质紊乱、休克、黄疸 三.健康指导 (一)生活起居 1.协助病人采取舒适卧位,以减轻疼痛,如弯腰屈膝侧卧位。 2.因剧痛在床上辗转不安者,应注意保护患者,防止坠床。 3.给患者提供安静的环境,促进休息保证睡眠,以减轻胰腺负担和增加脏器血流量,增进组织修复和体力恢复,以改善病情。 (二)饮食指导 1.急性期禁食、禁饮1~3天,防止食物刺激胰腺分泌消化酶,每天应静脉补液。 2.腹痛和呕吐症状基本消失后可给予少量低糖流质食物,忌油脂。

3.以后逐步恢复正常饮食,但忌高脂肪,防止复发。 4.可选用少量优质蛋白质,每日供25g左右,以利于胰腺的恢复。 5.少食多餐,忌过量饮酒、暴饮暴食。 (三)情志调理 1.急性胰腺炎患者入院时绝大多数承受着难以忍耐的痛苦,我们必须热情接待病人,了解病人感受,耐心解答病人问题。 2.主动向病人介绍病区环境、住院规则及有关疾病治疗和康复知识等内容,并直接向陪伴介绍,给病人以精神安慰和心理支持。 (四)出院指导 1.宣传急性胰腺炎的预防方法,强调饮食卫生,有规律进食,避免暴饮暴食,多食低脂、无刺激的食物和戒烟酒等,以防本病复发。 2..教育病人积极治疗与急性胰腺炎发生有关的疾病。 3.指导病人按医嘱坚持用药,并了解服药须知。 4.加强自我观察,定期随访,胰腺渗出一般需3-6月才能完全吸收。

急性胰腺炎健康教育

急性胰腺炎健康教育 急性胰腺炎是一种常见的胰腺疾病,其发病率逐年增加。为了提高公众对急性胰腺炎的认识和预防意识,以下是一份急性胰腺炎健康教育的详细内容。 一、什么是急性胰腺炎? 急性胰腺炎是指胰腺突然发生炎症反应的疾病。常见的症状包括剧烈腹痛、恶心、呕吐、发热等。如果不及时治疗,可能导致胰腺坏死、脓肿、腹膜炎等严重并发症。 二、急性胰腺炎的原因 1. 饮食因素:暴饮暴食、高脂饮食、高糖饮食等不良饮食习惯可能增加患急性胰腺炎的风险。 2. 酗酒:长期大量饮酒会增加胰腺炎的发病率。 3. 胆石症:胆石症是导致急性胰腺炎最常见的原因之一。 4. 某些药物:某些药物如某些抗生素、某些利尿药等可能引发急性胰腺炎。 三、急性胰腺炎的预防措施 1. 合理饮食:避免暴饮暴食,控制摄入高脂、高糖食物的量,增加蔬菜和水果的摄入。 2. 限制酒精摄入:酒精的摄入应适量,男性每天不超过两杯,女性每天不超过一杯。 3. 控制体重:保持适当的体重,避免肥胖。 4. 健康生活方式:戒烟、定期锻炼、保持良好的心理状态。 5. 避免胆石症:避免高脂饮食,适量摄入富含纤维的食物,定期进行体检。

6. 谨慎用药:遵医嘱使用药物,避免滥用抗生素和利尿药。 四、急性胰腺炎的治疗方法 1. 休息和禁食:急性胰腺炎发作时,需要休息和禁食,只能通过静脉输液来维持营养。 2. 疼痛控制:使用止痛药物来缓解剧烈的腹痛。 3. 抗生素治疗:如果有感染迹象,可能需要使用抗生素来控制感染。 4. 胰酶替代治疗:在胰腺功能不全的情况下,可能需要服用胰酶替代剂来帮助消化。 五、急性胰腺炎的并发症 1. 胰腺坏死:严重的急性胰腺炎可能导致胰腺组织坏死。 2. 胰腺脓肿:胰腺坏死后,可能形成脓肿。 3. 腹膜炎:胰腺炎可能引发腹膜炎,严重情况下可能危及生命。 六、急性胰腺炎的预后和复发预防 1. 急性胰腺炎的预后与病情的严重程度、及时治疗与否等因素有关。 2. 预防复发的关键是改变不良的生活习惯,如戒酒、改善饮食、控制体重等。 3. 定期进行体检,及时发现并处理潜在的胰腺疾病。 七、急性胰腺炎的就医建议 1. 一旦出现急性腹痛、恶心、呕吐等症状,应及时就医。 2. 选择正规的医疗机构就诊,接受专业的诊断和治疗。 3. 遵医嘱进行治疗,定期复诊,及时调整治疗方案。

急性胰腺炎的健康教育指导

急性胰腺炎的健康教育指导 【概念】急性胰腺炎是一种常规的疾病,是指胰腺分泌的消化酶引起胰腺组织自身消化的化学性炎症。临床症状轻重不一,轻者有胰腺水肿,表现为腹痛、恶心、呕吐及血、尿淀粉酶增高等。重者胰腺发生坏死或出血,可出现休克和腹膜炎,病情凶险,死亡率高。本病好发年龄为20-50岁,女性较男性多见。 【病因】引起急性胰腺炎的病因很多,我国胆道疾病为常见病因,占50%-80%。西方国家则以大量饮酒引起者多见。其他少见病因有胰管梗塞、十二指肠乳头邻近部病变、手术与损伤、高钙血症与甲状旁腺机能亢进可诱发急性胰腺炎。 【临床表现】1、腹痛:急性胰腺炎多数为突然发病,表现为剧烈的上腹痛,并多向肩背部放射,病人自觉上腹及腰背部有“束带感”。腹痛的位置与病变的部位有关,如胰头的病变重者,腹痛以右上腹为主,并向右肩放射;病变在胰尾者,则腹痛以左上腹为重,并向左肩放射。疼痛强度与病变程度多相一致。若为水肿性胰腺炎,腹痛多为持续性伴有阵发加重,采用针刺或注入解痉药物而能使腹痛缓解;惹为出血性胰腺炎,则腹痛十分剧烈,常伴有休克,采用一般的止痛方法难以奏效。2、恶心呕吐:发病之初即出现,其特点是呕吐后不能使腹痛缓解。呕吐的频度亦与病变的严重程度相一致。水肿性胰腺炎中,不仅有恶心,还常呕吐,次数不等;在出血性胰腺炎时,则呕吐剧烈或持续性频频干呕。3、全身症状:可有发热,黄疸等。发热程度与病变严重程度多一致。水肿性胰腺炎,可不发热或仅有轻度发热;

出血坏死性胰腺炎则可出现高热,若发热不退,则可能有并发症的出现,如胰腺脓肿等。黄疸的发生,可能为并发胆道疾病或为肿大的胰头压迫胆总管所致。 有极少数患者发病非常急骤,可能无明显症状或出现症状不久,即发生休克或死亡,称为猝死型或暴发性胰腺炎。 全身症状:1、体位:多平卧或侧卧位,但喜静卧。2、血压、脉搏、呼吸:在水肿性胰腺炎时,多无明显变化,但在出血坏死性胰腺炎时,可有血压下降,脉搏及呼吸加快,甚至出血休克。值得提出的是,在急性出血坏死胰腺炎时,可以出现急性呼吸窘迫综合征。这是一种十分危险的综合征,需要根据病史、实验室检查等方法,做到早诊断与治疗。3、舌苔:舌质多淡红,伴有感染时多红或紫红;舌苔多薄白或白腻,严重病例则黄腻或黄燥。 腹部体征:1、视诊:腹部多平坦,但出血坏死性胰腺炎可因肠麻痹而出现腹胀,并发胰腺囊肿或脓肿时,可有局限性隆起。2、触诊:压痛、反跳痛与肌紧张可因病变程度和部位不同而各异。一般情况下,多在上腹部有程度不同的压痛,但压痛部位病变部位有关。病变在胰头者,压痛在右上腹;病变在胰尾者,压痛在左上腹;病变累及全胰腺者,全上腹有压痛。若出血坏死性胰腺炎,腹腔渗液多时,常为全腹的压痛、反跳痛和肌紧张。急性胰腺炎时,也常早上腹部发现肿块。肿块的原因可能有:胀大的胆囊,位于右上腹胆囊区;肿大的胰头,位于右上腹,但位置较深;胰腺囊肿或脓肿,多为圆形的囊型肿物;水肿的发炎组织,如大网膜、肠管或小网膜囊内的积液。3、

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