传出神经系统药物答案

作用于传出神经系统药物复习题
一、单选题
1. 去甲肾上腺素能神经兴奋引起的功能变化不包括（D）
A.心脏兴奋 B.皮肤黏膜血管和内脏血管收缩 C.支气管平滑肌舒张
D.胃肠平滑肌收缩 E.瞳孔扩大
2. 去甲肾上腺素在突触间隙中消除的主要途径是（C）
A.被MAO破坏 B.被COMT破坏 C.被突触前膜摄取
D.被心肌平滑肌摄取 E.被乙酰胆碱酯酶水解
3. 下列哪一项不属于M受体激动时产生的效应 （E）
A.心肌收缩力减弱 B.心率减慢 C.唾液腺分泌增 D.睫状肌收缩 E.胃肠平滑肌松弛
4. 下列哪个效应不是通过激动β受体产生的（E）
A.支气管舒张 B.骨骼肌血管舒张 C.心率加快 D.心肌收缩力增强 E.膀胱逼尿肌收缩
5. 以下为毛果芸香碱正确的药理作用是（D）
A.收缩瞳孔开大肌 B.调节麻痹 C.升高眼内压 D.增加唾液腺的分泌 E.松弛睫状肌
6. 毛果芸香碱滴眼后，对视力的影响是（A）
A.视近物清楚，视远物模糊 B.视近物模糊，视远物清楚 C.视近物、远物均清楚
D.视近物、远物均模糊 E.以上都不对
7. 毛果芸香碱的缩瞳机制是（D）
A.阻断虹膜α受体，开大肌松弛 B.阻断虹膜M胆碱受体，括约肌松弛
C.激动虹膜α受体，开大肌收缩 D.激动虹膜M胆碱受体，括约肌收缩
E.抑制胆碱酯酶，使乙酰胆碱增多
8. 毛果芸香碱对眼睛的作用不包括（C）
A.瞳孔缩小 B.降低眼内压 C.睫状肌松弛 D.调节痉挛 E.视近物清楚
9. 新斯的明用于重症肌无力是因为（C）
A.对大脑皮层运动区有兴奋作用 B.增强运动神经乙酰胆碱酯酶
C.抑制胆碱酯酶和兴奋骨骼肌N2胆碱受体 D.兴奋骨骼肌中M胆碱受体
E.促进骨骼肌Ca2+内流
10. 新斯的明对下列哪一个作用最强大（D）
A.收缩胃肠平滑肌 B.收缩膀胱逼尿肌
C.收缩支气管平滑肌 D.收缩骨骼肌 E.抑制心肌
11. 关于新斯的明的叙述，不正确的是（B）
A.对骨骼肌兴奋作用最强 B.为难逆性抗胆碱酯酶药 C.可直接激动骨骼肌N2受体
D.可促进运动神经末梢释放乙酰胆碱 E.禁用于支气管哮喘患者
12. 急性有机磷酸酯类中毒症状中，不属于M样症状的是（E）
A.腹痛、腹泻 B.流涎 C.瞳孔缩小 D.尿失禁 E.肌肉颤动
13. 对一口服有机磷农药中毒的患者，下列抢救措施中错误的是（C）
A.迅速洗胃 B.吸氧 C.待阿托品疗效不好时，再加用碘解磷定
D.及早、足量、反复注射阿托品 E.硫酸镁导泻
14. 阿托品不能解除有机磷中毒的哪一毒性症状（C）
A.肺部湿罗音 B.呼吸道分泌物增多 C.骨骼肌震颤 D.腹痛、腹泻 E.瞳孔缩小
15. 新斯的明对下列效应器兴奋作用最强的是（D）
A.心血管 B.腺体 C.眼 D.骨骼肌 E.支气管平滑肌
16.

新斯的明与毒扁豆碱的相同点是（C）
A.均为叔胺类化合物 B.均有较强的中枢作用 C.均可抑制胆碱酯酶
D.口服注射均易吸收 E.临床应用完全一致
17. 有机磷酸酯类的中毒机制是（B）
A.激活胆碱酯酶 B.抑制胆碱酯酶 C.激活磷酸二酯酶
D.抑制磷酸二酯酶 E.抑制腺苷酸环化酶
18. 阿托品对胆碱受体的作用是（D）
A.阻断M、N胆碱受体 B. 阻断N1、N2胆碱受体 C. 阻断M、N2胆碱受体
D.对M受体有较高的选择性 E.以上都不对
19. 阿托品用做全身麻醉前给药的目的是（D）
A.增强麻醉效果 B.镇静 C.预防心动过缓
D.减少呼吸道分泌 E.辅助骨骼肌松弛
20. 下列哪一项效应与阿托品阻断M胆碱受体无关（C）
A.松弛内脏平滑肌 B.抑制腺体分泌 C.解除小血管痉挛
D.心率加快 E.瞳孔扩大
21. 对山莨菪碱叙述错误的是（D）
A.其人工合成品称654-2 B.平滑肌解痉作用与阿托品相似
C.解除血管痉挛，改善微循环 D.具有较强的中枢抗胆碱作用 E.青光眼禁用
22. 阿托品对眼睛的作用是（B）
A.扩瞳、升眼压、调节痉挛 B.扩瞳、升眼压、调节麻痹
C.扩瞳、降眼压、调节痉挛 D.扩瞳、降眼压、调节麻痹 E.以上均不对
23. 对治疗量阿托品反应最敏感的腺体是（A）
A.唾液腺与汗腺 B.泪腺与唾液腺 C.呼吸道腺体与泪腺
D.胃腺与唾液腺 E.汗腺与呼吸道腺体
24. 下列哪一项不属于阿托品的临床用途（D）
A.胃肠绞痛 B.遗尿症 C.虹膜炎 D.阵发性室上性心动过速 E.眼底检查
25. 小剂量阿托品可引起（A）
A.唾液腺分泌增加 B.心率加快 C.血管扩张 D.中枢兴奋 E.体温升高
26. 阿托品最适用于以下哪种休克的治疗（A）
A.感染性休克 B.过敏性休克 C.心源性休克 D.失血性休克 E.疼痛性休克
27. 阿托品抗休克的机制是（D）
A.兴奋中枢神经 B.加强心肌收缩力 C.解除胃肠绞痛
D.扩张小血管，改善微循环 E.升高血压
28. 可用于抗晕动病和抗震颤麻痹的药物是（B）
A.山莨菪碱 B.东莨菪碱 C.哌仑西平 D.溴丙胺太林 E.阿托品
29. 具有中枢镇静作用的M受体阻断药是（B）
A.阿托品 B.东莨菪碱 C.山莨菪碱 D.普鲁本辛 E.后马托品
30. 山莨菪碱抗休克的主要机制是（B）
A.解除迷走神经对心脏的抑制 B.扩张血管，改善微循环
C.收缩小动脉，升高血压 D.兴奋中枢神经系统 E.以上都不对
31. 具有明显舒张肾血管，增加肾血流量的药物是（D）
A.肾上腺素 B.异丙肾上腺素 C.麻黄碱 D.多巴胺 E.去甲肾上腺素
32. 用于治疗房室传导阻滞的药物是（C）
A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.异丙肾上腺素 D.阿拉明 E.普萘洛尔
33. 防治硬膜外麻醉引起的低血压宜选用（C）
A.去

甲肾上腺素 B.肾上腺素 C.麻黄碱 D.多巴胺 E.异丙肾上腺素
34. 抢救心脏骤停，心室内注射的药物是（B）
A.去甲肾上腺素 B.肾上腺素 C.麻黄碱 D.多巴胺 E.间羟胺
35. 救治过敏性休克首选药是（B）
A.去甲肾上腺素 B.肾上腺素 C.麻黄碱 D.多巴胺 E.异丙肾上腺素
36. 能直接激动α和β受体又可促进去甲肾上腺素释放的药物是（C）
A.去甲肾上腺素 B.肾上腺素 C.麻黄碱 D.去氧肾上腺素 E.异丙肾上腺素
37. 肾上腺素松弛支气管平滑肌的机制是（D）
A.阻断α1受体 B.阻断β1受体 C.兴奋β1受体
D.兴奋β2受体 E.兴奋多巴胺受体
38. 对尿量已减少的感染性休克最好选用（B）
A.异丙肾上腺素 B.多巴胺 C.麻黄碱 D.肾上腺素 E.阿托品
39. 去氧肾上腺素对眼的作用是（A）
A.激动瞳孔开大肌α1受体 B.阻断瞳孔括约肌M受体 C.明显升高眼内压
D.导致调节痉挛 E.导致调节麻痹
40. 中枢兴奋作用最为明显的药物是（C）
A.肾上腺素 B.多巴胺 C.麻黄碱 D.异丙肾上腺素 E.去甲肾上腺素
41. 激动外周β受体可引起（C）
A.心脏兴奋，收缩压下降，瞳孔缩小 B.支气管收缩，冠状血管舒张
C.心脏兴奋，支气管舒张，糖原分解 D.支气管收缩，糖原分解，瞳孔缩小
E.心脏兴奋，皮肤黏膜和内脏血管收缩
42. 稀释后口服用于治疗上消化道出血的药物是（C）
A.麻黄碱 B.多巴胺 C.去甲肾上腺素 D.异丙肾上腺素 E.多巴胺
43. 在家兔实验中，用利血平耗竭囊泡内的递质后，再静注间羟胺，其升压作用（B）
A.增强 B.减弱 C.反转为降压 D.不受影响 E.消失
44. 反复应用麻黄碱，引起快速耐受性的原因是（D）
Ａ.受体被阻断 Ｂ.受体数目减少 Ｃ.代偿性胆碱能神经功能增强
Ｄ.递质耗损排空，储存减少 Ｅ.肝药酶诱导，代谢加快
45. 去甲肾上腺素治疗上消化道出血时的给药方法是（D ）
A.静脉注射 B.皮下注射 C.肌内注射 D.口服稀释液 E.以上都不对
46. 间羟胺与去甲肾上腺素相比，前者的特点不包括（A）
A.肾血管收缩作用较强 B.升压作用弱而持久 C.很少引起心律失常
D.较少引起心悸和少尿 E.可肌注或静脉滴注
47. 去甲肾上腺素的禁忌证不包括（C）
A.高血压 B.动脉硬化 C.支气管哮喘 D.器质性心脏病 E.无尿患者
48. 小剂量激动D1受体和β1受体，大剂量激动α受体的药物是（A）
A.多巴胺 B.多巴酚丁胺 C.去甲肾上腺素 D.麻黄碱 E.去氧肾上腺素
49. 外周血管痉挛性疾病可选用（B）
Ａ.普萘洛尔 Ｂ.酚妥拉明 Ｃ.肾上腺素 Ｄ. 阿替洛尔 Ｅ.吲哚洛尔
50. 可诱发消化性溃疡的药物是（B）
Ａ.普萘洛尔 Ｂ.酚妥拉明 Ｃ.酚苄明

Ｄ.哌唑嗪 Ｅ.吲哚洛尔
51. 用酚妥拉明治疗休克，给药前必须注意（E）
A.吸氧 B.心电监护 C.血压 D.体温 E.补足血容量
52. 下列药物中最易诱发支气管哮喘的药物是（A）
Ａ.普萘洛尔 Ｂ.酚妥拉明 Ｃ.酚苄明 Ｄ.哌唑嗪 Ｅ.吲哚洛尔
53. 纠正酚妥拉明过量引起的血压剧降较好的方法是（B）
A.肾上腺素静脉点滴 B.去甲肾上腺素静脉点滴 C.异丙肾上腺素静脉点滴
D.去甲肾上腺素皮下注射 E.麻黄碱肌内注射
54. 选择性α1受体阻断药是 （D）
Ａ.普萘洛尔 Ｂ.酚妥拉明 Ｃ.酚苄明 Ｄ.哌唑嗪 Ｅ.吲哚洛尔
55. 静注普萘洛尔后再静注下列哪一种药物可表现升压效应（A）
A.肾上腺素 B.异丙肾上腺素 C.氯丙嗪 D.东莨菪碱 E.新斯的明
56. β受体阻断药对哪种心律失常疗效最佳（A）
A.窦性心动过速 B.室上性心动过速 C.室性心动过速 D.房室传导阻滞 E.以上都不对
57. 肾上腺素的升压效应可被哪类药翻转（C）
A.M受体阻断药 B.N受体阻断药 C.α受体阻断药 D.β受体阻断药 E.以上都不对
58. 降低眼内压，治疗青光眼的β受体阻断药是（D）
A.美托洛尔 B.阿替洛尔 C.普萘洛尔 D.噻吗洛尔 E.拉贝洛尔
59. 普萘洛尔不具有的作用是（D）
A.抑制肾素分泌 B.呼吸道阻力增大 C.膜稳定作用
D.增加糖原分解 E.心收缩力减弱，心率减慢
60. 给β受体阻断药后，异丙肾上腺素的降压作用将会（C）
A.出现升压反应 B.进一步减压 C.减弱甚至消失 D.先升压再降压 E.导致休克产生
61. 下列何药可引起拟胆碱作用和组胺样作用（C）
A.间羟胺 B.酚苄明 C.酚妥拉明 D.多巴酚丁胺 E.吲哚洛尔
62. 某男，65岁。因眼胀、视力减退、头痛、头晕来就诊，经检查诊断为闭角型青光眼，立即给予滴眼治疗,10分钟后起效，同时患者诉视远物不清，2小时后消失，经检查眼压降低，此药可能是（B）
A.新斯的明 B.毛果芸香碱 C.乙酰胆碱 D.阿托品
63. 某患者因夫妻口角，赌气喝下敌敌畏约10ml,出现恶心、呕吐、出汗、无力等症状，查意识清楚，面色潮红，呼吸20次/分、心率98次/分、呼吸音清晰。在下列药物中，你认为应及时用哪种药（C）
A.甲氧氯普胺（灭吐灵） B.肾上腺素 C.阿托品 D.普萘洛尔
64. 某女，因畏寒、发热、咽痛两天，诊断为急性扁桃腺炎。给予青霉素治疗，皮试(-)。注射青霉素后10分钟，患者顿觉心慌、面色苍白、冷汗如注，测血压6.66/4kpa（50/30mmHg）。诊断为青霉素过敏性休克。立即给予地塞米松等药物治疗，此外，还应用哪种药治疗（B）
A.去甲肾上腺素 B.肾上腺素 C.丙素肾上腺素 D.多巴胺
65. 某男，因

手术进行蛛网膜下腔麻醉，麻醉过程中出现血压降低，应选用何药（C）
A.去甲肾上腺素 B.肾上腺素 C.麻黄碱 D.多巴胺
66. 某女，因肺炎、感染性休克急诊住院，立即给予青霉素和去甲肾上腺素静滴，一会儿发现局部皮肤苍白、发凉、病人疼痛。此时应给予何药局部注射（A）
A.酚妥拉明 B.普萘洛尔 C.阿托品 D.肾上腺素
67. 某女，因肝硬化门脉高压、呕血、黑便入院，诊断为上消化道出血，此病人可用何药止血（A）
A.去甲肾上腺素 B.肾上腺素 C.间羟胺 D.多巴胺
68. 某女，因患胃溃疡手术后腹胀气，应用何药治疗（A）
A.新斯的明 B.毛果芸香碱 C.毒扁豆碱 D.阿托品
69. 女性，23岁。2小时前口服50％敌敌畏60ml，大约10分钟后出现呕吐、大汗，随后昏迷，急送入院。检查：呼吸急促，32次/分，血压18.7/13.3kPa（140/100mmHg）,心律紊乱，肠鸣音亢进，双侧瞳孔1～2mm，胸前有肌颤，全血ChE活力为30％。病人入院后，除给洗胃和氯解磷定治疗外，还应立即注射何种药物抢救(C)
A．氯丙嗪 B．普萘洛尔 C．阿托品 D．毛果芸香碱 E．新斯的明
70. 女性，50岁。病人因剧烈眼痛，头痛，恶心，呕吐，急诊来院。检查：明显的睫状出血，角膜水肿，前房浅，瞳孔中度开大，呈竖椭圆形，眼压升高为6.7kPa。房角镜检查：房角关闭。诊断：闭角型青光眼急性发作。该病人应立即给药治疗（A）
A．毛果芸香碱 B．新斯的明 C．阿托品 D．肾上腺素 E．去甲肾上腺素
71. 女性，12岁。因胃寒，发热，咽痛两天由母陪同就医。诊断：急性扁桃腺炎。给青霉素等治疗。皮试：（一）。注射青霉素后，患儿刚走出医院约10m，顿觉心里不适，面色苍白，冷汗如注，母立即抱女返回医院。测血压6.67/4kPa（50/30mmHg）。诊断：青霉素过敏性休克。当即给地塞米松等一系列治疗措施，还应给下列哪种药物抢救（B）
A．去甲肾上腺素 B．肾上腺素 C．异丙肾上腺素 D．多巴胺 E．间羟胺
72. 男性，3岁。烦躁多动约5小时，急诊入院。入院前6小时，曾与邻居小孩同在外面玩耍采摘野果吃。1小时后出现手脚乱动，走路不稳，多言且含糊不清，躁动不安，全身皮肤潮红，干燥，尤面颊部最为明显，瞳孔散大，对光反射消失，心率140次/分，体温升高。诊断：曼陀罗中毒。病人宜选用下述何种药物治疗（A）
A．毛果芸香碱 B．阿托品 C．氯解磷定 D．吗啡 E．哌替啶
73. 男性，55岁。1小时前因右侧腰背部剧烈疼痛，难以忍受，出冷汗，服颠茄片不见好转，急来院门诊。尿常规检查：可见红细胞。B型超声波检查：肾结石。病人宜选用何种药止痛

（C）
A．阿托品 B．哌替啶 C．阿托品并用哌替啶 D．吗啡 E．阿托品并用吗啡
74. 男性，35岁。因手术需要进行蛛网膜下腔阻滞麻醉，手术过程中出现心动过缓，应如何处理（A）(麻醉后手术时心动过缓成因：1、麻醉后部分区域交感兴奋性下降；牵拉内脏反射性兴奋迷走神经，抑制心脏)
A．阿托品 B．毛果芸香碱 C．新斯的明 D．异丙肾上腺素 E．肾上腺素
75. 男性，25岁。因十二指肠溃疡急性穿孔后进行彻底的溃疡手术，术后出现尿潴留，可选用下述何种药物进行治疗（B）
A． 毛果芸香碱 B． 新斯的明 C． 毒扁豆碱 D． 阿托品 E． 以上都不行
76. 女性，67岁。因右下肺炎，感染中毒性休克急诊住院。当即给青霉素和去甲肾上腺素静脉点滴。治疗中发现点滴局部皮肤苍白、发凉，病人述说疼痛。此时应给何种药物治疗（A）
A． 酚妥拉明 B． 普鲁卡因胺 C． 普萘洛尔 D． 阿托品 E． 以上都不行
二、多选题
1.胆碱能神经纤维包括(ABCDE)
A.交感神经节前纤维 B.副交感神经节后纤维 C.运动神经
D.副交感神经节后纤维 E.极少数交感神经节后纤维
2.下列哪些效应是通过激动M受体产生的(ABCD)
A.心率减慢 B.胃肠道平滑肌收缩 C.瞳孔括约肌收缩
D.支气管平滑肌收缩 E.血管收缩
3.新斯的明对骨骼肌作用强大的原因是(BCD)
A.直接兴奋N1受体 B.直接兴奋N2受体 C.抑制胆碱酯酶
D.促进运动神经末梢释放Ach E.提高N2受体对Ach的敏感性
4.新斯的明可用于治疗(ABCD)
A.阵发性室上性心动过速 B.重症肌无力 C.术后腹气胀或尿潴留
D.非除极化型肌松药和阿托品中毒 E.机械性肠梗阻
5.阿托品的临床应用包括(ACDE)
A.治疗平滑肌痉挛性绞痛 B.治疗窦性心动过速 C.解救有机磷酸酯类中毒
D.麻醉前给药 E.治疗窦性心动过缓
6.大剂量阿托品能改善有机磷酸酯类急性中毒的哪些症状(AD)
A.M样症状 B.N2症状 C.呼吸肌麻痹 D.中枢神经症状 E.肌肉震颤
7.缓解胃、十二指肠溃疡疼痛，可选用(BCD)（考点：缓解溃疡引起平滑肌痉挛绞痛）
A.阿司匹林 B. 654-2 C.阿托品 D.普鲁本辛 E.扑热息痛
8.下列哪些效应是通过激动β受体产生的(ABD)
A.支气管平滑肌扩张 B.骨骼血管及冠脉扩张 C.皮肤血管收缩
D.心率加快 E.骨骼肌收缩
9.多巴胺的作用特点是(ACD)
A.加强心肌收缩力，心输出量增加 B.易引起肾衰竭 C.较少引起心律失常
D.扩张肾血管增加尿量 E.扩张支气管
10.肾上腺素与异丙肾上腺素共同的适应症是(BD)
A.过敏性休克 B.支气管哮喘 C.鼻粘膜和牙龈出血 D.心脏骤停 E.房室传导阻滞
11.普萘洛尔的临床应

用有(ABCE)
A.抗心律失常 B.抗高血压 C.抗心绞痛 D.嗜铬细胞瘤的诊断 E.甲状腺功能亢进症
12.普萘洛尔的禁忌症是(ABCD)
A.严重心功能不全 B.支气管哮喘 C.重度房室传导阻滞
D.窦性心动过缓 E.甲状腺功能亢进症
13.酚妥拉明的作用有(ACD)
A.α受体阻断作用 B.拟DA作用 C.拟胆碱作用 D.拟组胺作用 E.β受体阻断作用
14.酚妥拉明可用于治疗(ABC)
A.肢端动脉痉挛 B.感染性休克 C.嗜铬细胞瘤 D.直立性低血压 E.心绞痛
五、问答题
1. 新斯的明的临床应用有哪些？
2. 阿托品的临床应用及其药理学基础。
3. 东莨菪碱有哪些临床用途?
4. 肾上腺素治疗过敏性休克的药理学基础。
5. 肾上腺素的用途和禁忌症？
6. 去甲肾上腺素的主要不良反应及用药监护？
7. 异丙肾上腺素的临床应用？
8. 从受体角度说明普萘洛尔长期应用后不可突然停药的原因。
从受体向上调节的角度进行分析。
9. 试述普萘洛尔的临床应用及禁忌症。
10. 简要分析先用α受体阻断药后再用肾上腺素，血压的变化及其原因？
参照P41对血压的影响
六、临床用药分析
1. 按下列处方用药可治疗何病？为什么？滴眼时要注意什么？
处方：
2％硝酸毛果芸香碱滴眼液　10.0ml
用法：滴眼。
要点：毛果芸香碱治疗青光眼的机制，滴眼时压迫内眦防止全身不良反应。
2. 医生为抢救一位农药中毒患者开了下列首次用药处方。该处方适用于抢救何种程度的何种中毒患者？为何选用这两种药配合使用？
处方：
①硫酸阿托品注射液　1mg×2
用法：立即肌注　2mg。
②氯解磷定注射液　0.25g×3
用法：立即静注　0.75g。
答：适用于中、重度有机磷酸酯类中毒患者的抢救。
要点：中毒机制、中、重度中毒的主要表现，阿托品和氯解磷定各自的作用等。
3. 有一位胆结石引起绞痛的病人，医生开了下列处方，请分析是否合理？为什么？
处方：
硫酸阿托品注射液　0.5mg×1
用法：一次0.5mg，立即肌注。
答：不合理。
要点：阿托品对胆绞痛的镇痛作用特点，需配伍镇痛药使用。
4. 对一位支气管哮喘急性发作患者，医生开出下列处方，请分析是否合理，为什么？
处方：
盐酸麻黄碱片 25mg×10
用法：一次1片，一日3次
答：不合理。
要点：因为口服起效慢，仅用于预防和轻症的维持治疗。
5. 一精神病患者因急性发作入院治疗，医生立即给予氯丙嗪100 mg肌内注射，结果患者血压突然下降，医生开写下列处方，请分析是否合理，为什么？
处方：
盐酸肾上腺素注射液 0.1%-1 mg
用法：立即肌内注射。
答：不合理。
要点：从肾上腺素升压作用的翻转角度进行说明。
6. 某男，38岁，农民

，喷洒1605农药过程中突然昏迷，后诊断为有机磷酸酯类农药中毒，应立即使用哪些药物抢救？为什么？
答：重度中毒。阿托品+氯解磷定。要点同第2题
7. 某女，因患胃溃疡手术后腹胀气，应用何种药治疗？此药还有哪些用途？
答：新斯的明。
要点：新斯的明的临床应用。
8. 某男，65岁。因眼胀、视力减退、头痛、头晕来就诊，经检查诊断为闭角型青光眼应给予何药治疗？说出你的用药依据、用药方法及注意事项各是什么？
答：毛果芸香碱。
要点：药理作用。滴眼，及注意事项。
9. 女性患者，45岁，因上腹剧烈绞痛并放射至右肩及腹部，伴有恶心、呕吐、腹泻等症状前来就诊。入院后诊断为慢性胆囊炎胆石症，应用何药止痛？为什么？
答：要点同第3题
10. 刘某，女，51岁，突发头痛、呕吐，左眼视物模糊，急送医院，医生诊断为急性闭角型青光眼，应选择哪种药物治疗？如何给药？用药时注意什么问题？
同第8题。
11. 有一8岁女孩叫王岩，因近视在暑假期间去医院检查，医生嘱其用1%阿托品滴眼，1滴/次，1次/日，3天后来医院验光检查。验光后，孩子母亲让孩子抓紧时间看书，然而王岩却说，验光之后看书看不清楚，而且还怕光，王岩母亲不信，去医院询问，你如何向孩子母亲解释？ 请问用阿托品验光配镜的机理是什么？
答：要点：阿托品对瞳孔括约肌和睫状肌上M受体的阻断作用。调节麻痹故视近物模糊，瞳孔散大，所以怕光。
验光配镜：P36眼科应用第3条。
12. 患者女性，25岁。患感染性休克而住院。经肌注庆大霉素和静滴去甲肾上腺素等措施治疗后，休克症状缓解。但发现静滴部位变白，局部缺血，为防该处组织坏死，应采取哪些措施？并说明理由。
参考P45不良反应局部组织缺血坏死。
13. 患者男性，30岁。患感染性休克。应用去甲肾上腺素治疗后，休克症状未得到缓解，发现尿量越来越少，尿量已减至约15ml/小时，这时应改用哪种抗休克药物？为什么？
改用多巴胺。参见多巴胺的抗休克应用。
14. 有一位住院的精神分裂症患者，连续服用氯丙嗪，一次100mg，一日3次，第10天时患者出现严重低血压并发晕厥，分析原因？应如何处理？
要点：氯丙嗪阻断α受体引起低血压，用去甲肾上腺素升压
15. 患者，女，62岁，因自服敌敌畏100ml后10分钟入院。入院症状：恶心、呕吐、头昏，大汗淋漓，面色苍白，意识模糊，呼吸困难，大小便失禁。查体：双侧瞳孔等大等圆，直径约0.1cm，对光反射灵敏，口腔充满大蒜味，双肺闻及少量细湿罗音,余（-）。诊断：急性有机磷农药中毒（重度）。治疗：洗胃，导泻，利尿，吸氧，加

速毒物排泄等，同时立即予阿托品4mg静脉推注，每5分钟1次，氯解磷定1.0g静注。2小时后患者心率逐渐升至100次/分，皮肤黏膜干燥，双侧瞳孔等大等圆，直径约0.5cm，颜面潮红，神志清楚，达阿托品化。讨论：
（1）有机磷农药中毒为何产生上述症状？
要点：重度中毒时产生m样n样及中枢作用。
中枢：头昏、意识模糊
M样：
瞳孔：缩瞳
平滑肌：恶心、呕吐、呼吸困难、大小便失禁等
腺体：大汗淋漓、、口腔充满大蒜味（唾液大量分泌+细菌）等
（2）有机磷农药中毒抢救的措施有哪些？（参照P32急性中毒的治疗）
要点：1、迅速清除毒物并对症治疗，如洗胃，导泻，利尿，吸氧，加速毒物排泄等
2、及早应用解毒药物阿托品、氯解磷定
（3）使用阿托品、氯解磷定的药理学基础是什么？
要点：针对有机磷中毒症状，阿托品、氯解磷定相应的药理作用，参考P32及早应用解毒药物。
（4）结合阿托品的药理学作用谈谈阿托品还有哪些用途？
要点：阿托品的药理作用和临床应用。
16. 根据肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素兴奋受体的类型，分别画出使用三药的血压变化曲线；使用酚妥拉明和普萘洛尔后，再分别使用以上三药，血压又将如何变化，画出血压变化曲线，并分析原因？
参见该次电教实验报告