人文精神是医学的核心价值讲课教案
人文精神是医学的核
心价值
人文精神是医学的核心价值
——专家学者共话医学人文精神的重拾与光大
作者：本报记者田雅婷金振娅《光明日报》（ 2016年07月22日11版）【圆桌对话】
编者按
当前，医患纠纷乃至由此引发的恶性伤医事件不时发生，令公众如芒在背。当透过众多个案纷繁复杂的表象，去探寻医患矛盾产生的根源时，我们常常发现，医学人文精神的缺乏恰是症结所在。这种缺乏，体现在部分医务人员的工作中，与个人修养、职业操守相关，也与社会教育缺失、理念错位、医疗体制机制的不尽完善相关；这种缺乏，也存在于很多患者心中，既是浮躁心态的缩影，也反映了公众对医学认识的不足。因而，它不仅是一个医学问题、教育问题，更是一个社会问题。
本期“圆桌对话”，我们邀请4位知名专家学者，着重探讨如何重拾与光大医学人文精神。张雁灵长期关注医学人文建设并担任《中国医学人文》总编辑；呼吸疾病国家重点实验室主任钟南山在不同场合多次强调人文精神是医学的核心价值；王一方是国内知名的医学人文学者；徐克成是我国知名消化病和肿瘤治疗专家，同时，他也是一名癌症患者。
主持人
本报记者田雅婷金振娅
嘉宾
中国医师协会会长张雁灵
中国工程院院士钟南山
北京大学医学部人文研究院教授王一方
广州复大肿瘤医院院长徐克成
话题1.如何看待医患关系紧张与人文精神缺失
张雁灵：当前，医患关系正面临巨大考验。技术主义思潮的泛滥和极少数医务人员出现的道德滑坡、拜金主义，既是医学人文精神失落的集中表现，同时也加剧了医患关系的物质化和医疗行为的商业化倾向。而部分患者也把医患关系等同为商业关系——我付了钱，你就一定要把病治好——缺乏对医学科学的理性态度。这些，都导致医疗纠纷日益增加，医患关系愈发紧张。
钟南山：作为一名医生，面对目前医患关系紧张的现状，我感到很痛心！何至于此？我认为，这有体制机制的原因，也有医疗资源分配不均衡的原因，此外，医学人文精神的沦落也是重要原因。
徐克成：我是一名从医50多年的肿瘤医生，但在花甲之年罹患癌症，现在成了“幸存者”。作为患者，我希望得到最先进、最有效和最划算的治疗；作为医生，我认为应该给病人最恰当的治疗。医生治病，不仅靠技术，更凭人文关怀，要给那些已失去希望的患者活下去的信心。正因如此，来我们复大医院住院的病人，总希望见到我，哪怕握个手聊上几句，他们就会放松些。只要在医院，我也总是满足病人的期望。例行查房时，我总喜欢对患者说
“Follow me（跟随我）”。我们是同一战壕里共同抗击癌症的战友，我活下来了，你们也能，可能活得更好呢！在广东，我在生命之光癌症康复协会担任会长，会员约5000人，其中80％患者生存期达5年以上。这与协会的气氛有关，我经常与他们聚会、交流，大家说说笑笑，开开心心。
王一方：其实，我们每个人都可能会有这样的心理体验——病中，最让人感到绝望的不是病痛本身，而是那种极强烈的被抛弃感。据统计，中国人在一生中，平均要去59次医院，生老病死无不与医生密切相关。我们所期望看到的好医生，不是那个能够彻底消灭所有疾病的人——没有人能做到这一点——而是在面对疾病与死亡威胁时，仍擅于积极引导病人乐观自信活下去的那个人。
徐克成：医患角色不同，感受也有诸多区别。例如，为患者“病灶”拍CT，病灶缩小，医生欣喜于治疗效果，患者则更关心还能活多久。与一些医生发现实验结果可以写成一篇漂亮的论文而产生的成就感不同，患者更关心自己还能不能工作及享受生活？
话题2.医学技术与医学人文是什么样的关系
钟南山：多年行医的经历告诉我，医学人文精神是调动患者治病积极性、解决其病痛的重要组成部分。乐观的情绪对病情的转归和预后可起到重要作用，而这种心情很大程度源于医患间积极的人文交流。医学人文精神的核心，不能简单理解为“态度好”，它表现为医生对患者身心的关怀、生命的尊重、尊严的维护和价值的认同，是医务人员发自内心地想方设法为患者治好病。一个医生是否真心对待病人，病人是能强烈感受到的。遗憾的是，我们很多医务人员面对患者时，眼中看到的只是疾病，而不是活生生的人。
徐克成：只见疾病，不见病人，正表明了医学与人文的疏离。医学人文精神与医学知识和技能是医学发展的两个方面。今天，现代医学取得了飞跃发展，我们已知道人体有多少基因，各基因及其表达的蛋白质起什么作用；影像学的发展可以非常清楚地观察到人体组织器官的结构及其内部变化；血液生化、免疫学检测，使我们从各个指标判断人体发生了哪些病变。但这些也给临床带来了新问题，很多医生看病不是看“人”，而是看“片子”和看化验单，这似乎很科学，实际上是“只见树木不见森林”。人们常说，医学是科学、技术和艺术的结合，但常被忽视的是“人文”。生命，才是医生工作的原点，一切的科学思考与治疗选择都必须围绕这个原点展开。
张雁灵：希波克拉底说，医生有三件法宝：语言、药物、手术刀。现在有的医生把第一件最重要的法宝丢掉了。中国医师协会对近3年来的医患纠纷事件进行过剖析，90%以上源于沟通不畅或缺乏沟通。我们倡导要给医生和患者时间，让他们有时间交流沟通；我们推进医学人文培训，就是让医生掌握和患者交流的方法和艺术；我们树立典型，就是要让医生学习楷模，用心尊重关爱病人。医学人文是让医学成为爱的产物，让医学成为温暖的科学。医学是一门充满了人文精神的科学，抽去了人文精神，医学就失去了灵魂，而不具备人文精神的医生，就不是一位合格的医生。
王一方：医学不仅仅是一门学科，还饱含着对生命的尊重。医务人员不仅要面对患者的躯体，还要面对他们的心灵，因而，医生的职业生涯应该始终伴随着对科学与人学、技术与人性、工具与价值的思考。在临床中，医务人员不仅要处理好这九种关系——个体与群体、治疗与照顾、治疗与调养、主体与客体、观察与体验、偶然与必然、救助与拯救、干预与顺应和消杀与共生的关
系，还要力避片面与莽撞；在德行修养方面，要时时在心中拷问理性与良知，真相与真诚，真理与真谛，正确与正义的价值选择，防止迷失。
钟南山：事实上，医学人文精神是实现现代医学模式的促进剂。没有医学人文精神支撑，就不可能实现现代医学模式转变。因为传统的生物医学模式逐渐转向生物——心理——社会医学模式，这意味着临床防治战略重点的转化，概括起来，可称为“4P”医学模式：预测性（Predictive）、预防性（Preventiv）、个体化（Personalized）、参与性（Participatory）。在“4P”基础上还应再增加一个“P”——早干预（Pre-symptomatic）。在“5P”医学模式的实现中，人文医学应发挥更重要的作用。因为越在疾病早期，治疗及干预的效果越好，但患者治疗的积极性及自觉性越低，此时更需要医生发扬人文精神，引导并说服患者接受医学干预及治疗。这就要求医生不仅把关注焦点放在下游的治疗环节，还应更多地去关注上游的预防和干预。
话题3.营造良好的医学人文氛围应从哪些方面入手王一方：一个鲜明的历史悖论是：低技术时代，患者普遍秉持低期待，如今进入高技术、高消费时代，患者高期待，却迎来了低满意度。现代医院制度的困境，勾起了人们对理想医院的憧憬，人们期待医院救死扶伤的职能不断放大，但现实情况是，以低成本、低投入、高需求、高满足为诉求的结果，实际上是牺牲了医生的劳动价值和尊严。
医生与患者、医疗业与政府过度的商业博弈，必然带来医疗市场的崩坏。这一过程往往呈现“温水煮青蛙”的渐进型三阶段式。第一阶段为矛盾频发期，表现为医疗事故不断，医疗纠纷频发，医患冲突、医疗诉讼成为媒体热点。第
对医学人文精神的思考
对医学人文精神的思考 【摘要】医学研究，不仅要具备科学精神，还应该不忘人文精神。人文精神是医学精神的核心价值所在，是进行医学研究的必要前提。没有人文精神，医学就失去了灵魂。但是，我们不得不承认随着科技水平的不断发展，人文精神在医学研究的进程中确有偏离；所以，推动医学人文精神的回归是十分必要的。 【关键字】人文精神医学研究偏离与回归 医学，是伴随人类出现的科学，与人类生活息息相关。每一个医务工作者，都会谨记最初的医学生誓词：“我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞艰辛，执着追求，为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生”。所以说，为人谋福祉是医学的初衷，以人为本是一切医学活动的落脚点。医学，不应该是冰冷的仪器检查，而是温暖的人文关怀。作为医学生的我们，应该及早培养医学人文精神，传承医学治病救人的崇高职能。 其实，我们有时候也会很迷惑，为什么现在社会上医患关系如此紧张，到底因为什么原因让医患矛盾日益尖锐呢？至今印象深刻的2011年，多起医疗纠纷、医生被打被杀案在全国陆续发生，某些医院的医生为求安全甚至头戴钢盔工作。一时间，风起云涌，医患矛盾一触即发。很奇怪，受害医生都是在治病救人，为什么最后确成了病人的刀下亡魂呢？不置可否，社会舆论往往会把攻击的矛头指向医生和医院，即便尖锐的医患关系不全是医生造成的，我们也应该适时反思：现代医学对病人缺少了人文关怀，重塑医学人文精神是必然趋势。 一、医学人文精神是医学精神的核心 医学，不仅要求医生具备专业的学科知识和精湛的诊疗技术，同时还要求医生对病人切身的人文关怀和情感体验。这正是医学独特的地方所在，因为医学服务的对象是人，这就使得医学不同于其他的自然科学，而具有人文色彩。医学在本质上是“求真、崇善、尚美、达圣”的事业，人文精神是医学的灵魂，科学精神是医学的躯干。我相信，即便再过分的强调都不足以表明健康和生命对人的重要性，这也从一个角度表明了医学对人类社会的不可或缺。医学的发展和文明水平，体现了社会对生命价值的探索与重视。 我们都期待着出现更先进的诊疗技术和更有效的药物，祛除疾病，获得健康，延长生命。医生们会花费大量的精力到医学研究中，设计实验，反复探究，正是这种坚韧的科学精神推动了现代医学的快速发展，日新月异。难道说，高度文明的医学诊疗水平就能够完全满足病人的需要么，答案并不这么简单。人，不仅具有自然属性，还具有社会属性。医学更该关注人的社会属性，因为这才是人和自然界中其他生物的最
医学人文精神的现实意义
医学人文精神的现实意义 医学人文精神就是医学的灵魂,反映了人类对生命的根本态度。医学人文精神就是医疗服务行业的重要精神资源,以人为本,着力提高医疗服务质量。 当前,医疗服务行业中出现的“医德失范、医德迷茫、人文衰微”及诸多医患冲突现象已经引起社会各界的瞩目,必须建立一支人员素质较高、技术过硬的医疗服务队伍。因此,在坚持“以人为本,努力构建社会主义与谐社会”的前提下,加强医疗服务行业的人文研究,具有重大而深远的现实意义。 1 人文精神与医学人文精神 人文精神内涵丰厚、源远流长,传承了数千年的思想。人文精神就是一种关心人、尊重人、倡导保护个人的权利,要求重视人的价值,主张实现人的平等与自由的伦理观。人文精神这个词就就是人道主义、人文主义。正如周国平先生所言“人就是最重要的,人就是最根本的,把人放在中心,这样的一种思想,就叫人文精神、人文主义”。人文精神在医学领域的重要体现就就是医学人文精神,医学人文精神就就是人类挚爱生命,在医学活动中坚持以人为本的精神。医学发展已经并将继续证明,只有具有医学人文精神的本质内
涵,医学才能成为人的医学。 2 医疗卫生行业需要医学人文精神的支撑 古已有之的医学人文精神,到今天,不就是发展了,而就是断裂了、落伍了。在医疗服务中,我们瞧到了一幕幕我们不愿瞧到的现象:医学技术主义的盛行将传统的医学人文精神遮蔽得几近无踪影,卫生服务中的极强功利性色彩几乎吞噬了纯洁的医学人文光芒,乃至于“只见病不见人,只懂病不懂人,只治病不治人”的服务态度驱散了医患之间的丝丝暖意。临床医学出现难以弥补的缺憾:重诊治、轻预防,重高科技、轻普通技术,重治疗、轻护理,重科技、轻人文,重生命数量、轻生命质量。人们对医疗服务的种种道德诘难,实际上反映了服务质量的现状有悖人们的人文期待,从某种意 义上说,这正从反面表露了人们对卫生服务中人文精神的呼唤。 医学人文精神就是平衡医学技术的重要砝码随着医学科学 的发展,现代化的医疗仪器、设备为疾病的检测、诊断提供了无与伦比的精确性,为人类的健康提供了强有力的保证。医学技术主义的兴起,使客观、冷峻的医学替代了充满人文温情的医学。实际上,医学的技术性与人文性从来就就是医学内在的不可分割的两重属性,医学绝非一门完完全全的技术科学。今天的健康不仅就是没有疾病与病症,而且就是一种个体在身体、精神、社会适应上的完好状态。
社会体育项目的医学人文精神
社会体育项目的医学人文精神 医学人文教育要从分离走向融合，把医学人文精神教育贯穿于一切教育活动中。本文选取瑜伽、跆拳道、体育舞蹈三种社会体育项目，从人文角度深入剖析社会体育项目的医学人文精神。 标签：社会体育医学人文 一、前言 近年来医患关系日益紧张，呼唤着医学人文精神的回归。医学人文精神广义上是指固化于人脑中的医学人文价值观念；狭义上是指对于人类生命的崇高敬意与关爱，其核心是以人为本，强调人的价值和尊严[1]。医学的本质是一门人性化的科学，在人与人的交流、沟通和互动的基础上提升人的生命质量。然而，传统的教育形式并不能真正完成医学人文教育任务，在这个背景下有人提出医学人文教育要从分离走向融合，将医学人文精神教育贯穿于一切教育活动中。体育课是医学院校的必修课之一，拥有雄厚的大众基础，易于推广和形成终身体育的习惯，其医学人文作用尚未有人研究。 二、社会体育项目的医学人文精神 1.瑜伽项目的医学人文精神 印度教《瑜伽经》称瑜伽为“抑制心的作用”[2]。为了实现对心的控制，《瑜伽经》中提出了修行的八支分法：禁制、劝制、坐法、调息、制感、执持、禅定、三昧。一禁制，禁止造成任何痛苦与死亡，不偷不抢不贪婪，充分约束习练者的道德品行。二劝制，要求习练者消除内心残留的污秽思想，通过战胜欲望得到提升。三坐法，即习练者要保持舒适安稳的坐姿，如莲花坐、吉祥坐等，通过一步步的克服身体的局限，忍受疼痛，身体慢慢达到自然稳固耗能最低的节能状态。四调息，通过呼吸与身体姿势的配合，消除整个身体器官的不和谐，调动身体的专注度，排除杂念，缓解压力，减轻疲劳，逐步走向冥想的精神境界。五制感，即控制感官系统，像牵牛一样，把习练者的感官系统逐步牵至一个方向，走人正确的意境。六执持，即思想意识的集中专注，使意识处于创造的执念意境。七禅定是执持状态的进一步延伸，就是我们有时常说的进入墨境、幻境，通过禅定的状态，使全身放松，代谢减慢。八三昧，是习练的最高境界即完全进入同一归心的阶段，完全舍弃了各种欲望，达到身心自由的状态，即觉醒、开悟、解脱。从瑜伽的八支分法可以看出，瑜伽注重心理调节。瑜伽的道德标准与价值体系，使习练者逐渐形成了统一的价值观，消除物质欲望、恐惧、焦虑和愤怒，放松身心，缓解压力，净化心灵，人与自然融为一体，这种人生观和价值观正是医学生所需具备的，是形成“以人为本”的医学人文精神的前提。 2.跆拳道项目的医学人文精神
全科医学临床病例教学教案
全科医学临床病例教学教案 要求：针对主诉为“腰痛半月”得就诊患者进行全科医学临床诊治， 设计带教教学教案 一．病例教学目标 1.运用全科医学基本理论及执业技能进行全科医疗得规范接诊及综合评估； 2.建立全科医学临床思维，分析腰痛得诊断思路及鉴别诊断； 3.针对主诉，运用全科医学思维展开病史询问、临床体格检查，做出正确、合理得处置意见，通过考评成员点评，拓展临床思维，提高业务技能。 二．教学设计 1.如何运用全科医学得理念及基本技能进行规范接诊及评估？ 2.综合运用全科医学得临床思维方法进行针对腰痛得问诊思路与体格检查； 3.运用全科医学得临床决策对该患者进行进一步得临床指导，确定处置方案； 4.怎样运用全科医学疾病得管理方法进行多系统疾病得随访及指导？ 5.结合本病例，怎样拓展全科医师得临床思维与技能？ 三．病例分析 1.运用全科医学基本理论及执业技能运用全科医疗得规范接诊及综合评估 带教教师运用全科医学以病人为中心得理念及基本技能指导规范接诊及全面评估（包括临床、心理、社会因素得评估）；受教医师针对主诉收集补充病史、进行体格检查操作训练，同时进行初期评估；由考评者补充、纠正受教医师得遗漏、不规范操作行为并进行综合评估分析。 （1）运用全科医学得理念与规范接诊方法询问病史、进行评估首先建立良好得沟通方式，取得患者得信任
病史询问：运用以人为中心得全科医学理念，用关切、理解得态度与方式进行病史询问； 补充现病史：从腰痛得常见症状为切入点，询问患者腰痛得情况、与鉴别诊断相关得伴随症状及整体情况； 既往病史：追问高血压病史、糖尿病病史及服药与控制情况，重点追问有无外伤史，外伤时间、处置方式、效果。 个人及家庭背景：经济状况、工作性质。有无吸烟、喝酒嗜好。 家庭及子女情况。 心理因素：进入患者得内心世界，进一步了解心理因素；情感状态，情绪、兴趣、爱好，睡眠质量。 环境因素：生活环境、工作环境。 （2）运用全科医学得技能进一步规范查体评估 系统体格检查:注意全身系统检查，包括一般检查、头颅、皮肤、浅表淋巴结、心肺腹部、关节四肢、神经系统等得检查；重点规范进行脊柱四肢、神经系统检查，心肺听诊。该过程时间控制在8-10分钟左右，不宜过短，也不能过长。 2.综合应用全科医学得临床思维进行该患者得诊断分析 带教教师指导启发受教医师提出临床问题，提示该患者以腰痛为主要症状，强调运用全科医学综合临床思维，以常见症状为切入点进行分析；再由指导教师进行讨论、分析诊断、诊断依据及鉴别诊断，经带教教师指导并进行分析纠正，同时指导受教医师如何对多系统临床问题进行分析。 （1）在病例分析中首先请受教医师分析病史特点，列出诊断与诊断依据； （2）鉴别诊断：结合教材、教学与文献资料，指导受教医师进行讨论，分析腰痛得鉴别诊断与依据，从患者得临床表现特点中，首先分析最可能得病
谈谈你是如何理解人文精神规范着医学的发展的
2．结合实际，谈谈你是如何理解人文精神规范着医学的发展的。 人文精神是人类发展中形成、发展起来的一种思潮，是人类的一种意志、情感、精神，作为人类的精神生活而存在的。医学人文精神是人文精神在医学领域的表现，是在医疗活动中对人生命的关注、人的生存质量的提高、人的情感的关切、人的心灵的安慰和人的发展的考量，其出发点是“人”，其核心是“以人为本”。医学是研究人的生理指标处于良好状态的相关问题的一种科学，以治疗预防生理疾病和提高人体生理机体为目的。它研究的对象是人，因此医学既有自然科学的属性，又具有社会科学的属性。所以要让医学发展的更合理，健康，文明，就要在对医学科学精神理解的基础上加强对医学人文精神的理解。 医学具有独立性，科学性，但它并不是一门纯科学。曾经医学被认为是纯科学，这一认知的代价就是人文性的割裂与丢失。医学关涉着人类命运，它应该是科学性、人文性、社会性的统一，其中人文精神又是一把无形的标尺规范着医学的健康发展。如果只是把医学看做是门科学，一味遵循着严苛的科学原则，只针对病人进行疾病的病理、生理、治疗方法等方面进行治疗，那么很多因素就会被忽略，如病人的心理、生活质量，病人及家属的需求等，而正是这些人文原则对病人和医生的配合及疾病的治疗起到了至关重要的影响。科学性和人文性不应该是对立的两面：科学性决定医学的严谨性、准确性，而人文性则是规范着医学的内在精神。目前社会上医患问题层出不穷，其中的症结除了一些客观原因，如医疗资源有限，医疗卫生政策不完善，但最根本的是医学人文精神的缺失。作为新时代的医生，以后要走进各个科室为病人服务，全面的专业知识有助于工作的保障，而适当的人文关怀则可以让病人减轻心理负担从而更好的配合治疗。因而医疗过程不仅仅是治疗，更是一种安慰。 医学不是可以满足人的任何需求的，我期待着医学发展的历程会进一步朝向人类寻求预防疾病、减轻病痛、治愈疾病、维护健康的过程，朝向人类敬畏生命、尊重生命、尊重思想、尊重灵魂、彰显医学人文精神的过程前进。
临床医学人文精神
临床医学人文精神 一、医学职业素养 （一）医德规范的基本内容 1、救死扶伤，实行社会主义的人道主义，时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛。 2、尊重病人的人格和权利，待病人不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁。 3、文明礼貌服务，举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人。 4、廉洁奉公，自觉遵纪守法，不以医谋私。 5、为病人保守医秘，实行保护性医疗，不泄露病人隐私和秘密。 6、互学互尊，团结协作，正确处理同行同事间的关系。 7、严谨求实，奋发进取，钻研医术。精益求精，不断更新知识，提高技术水平。 （二）医学专业精神的三项基本原则及十项专业责任 三项基本原则 1，病人福祉至上 2，尊重病人自主权 3，促进社会医疗资源的公平性 十项专业责任 1,提升专业能力 2，诚实对待患者 3，保护患者隐私 4，避免私人利益 5，提升医疗品质 6，平等照顾病人 7，节省公平分配资源 8，重视科学精神 9，减少工作冲突 10，重视同行间专业评价 二、医患关系 （一）医患关系的性质 1、医患关系是契约关系 医患关系是建立在平等基础上的契约关系。社会主义制度的确立为尊重人的尊严、价值创造了物质基础，为实现人权平等创造了条件，医患之间是一种同志式的平等关系，即：医务人员尊重病人的医疗权利，一视同仁地提供医疗服务；病人尊重医务人员的劳动，并密切配合诊治，共同完成维护健康的任务。但是，由于两者对医学知识的掌握上的差别和患者求医时的弱势心理，在医患之间存在着现实的不平等状况，应引起医务人员的重视。 医生以救死扶伤、防病治病为己任，国家赋予了医生以某种特权（对疾病诊治权和特殊干涉权等）并以医疗技术为保证，为病人提供服务；病人出于信任或与医生充分协商，接受医生的服务。这种服务与被服务的关系是由于医患之间的医学知识占有不同，所处的地位、职责不同所决定的。医生具有医学知识，处于一定主动地位，并具有某种特权，这就要求医生恪守职责、钻研技术，以高尚的医德、精湛的医术全心全意为病人服务，不辜负病人之信任。但应看到，被服务的患者因其地位和权利意识的提高，也不是完全被动的。
浅谈医学生人文精神和人文气质的培养
浅谈医学生人文精神和人文气质的培养 医学院校加强人文精神培育，是提高人的素质，是培养新世纪复合型医护人员的必然要求，现代医学生需要具有丰富的医学知识及医学理知识、娴熟的医护技能、良好的职业道德、较高的人文修养等。人文精神培育的使命是陶冶人性，铸造健康饱满的人格，也就是教学生如何做人。当前，我们要不断提高认识，转变观念，加强人文学科专业建设，努力提高教师队伍的文化素养，构建全方位人文教育体系，融人文精神于医学教育之中，努力培养出适合新时代需要的具有全面素质的医学人才。 今天医学模式已经从单纯的生物模式向“生物一社会一心理医学”模式转变，相应医疗卫生工作也要由“以疾病为中心”向“以病人为中心”，“以人的健康为中心”转变。医学模式的转变，要求医学教育必须做出相应的转变，不仅培养医学生的科学精神，还要培养其人文精神。人文精神首先是“以人为本”。不仅要关心有疾病的人群，还要从提高人类整体健康的角度出发，去关心全人类的健康。 一、转变观念、与时俱进，充分认识医学人文教育的重要性 医学具有自然科学性与人文社会性的双重属性，在大力推进素质教育的今天，对于全面培养和提高医学生的素质，尤其是人文素质的认识亟待提高。医学，无疑首先是一门科学，但它同时也是一门人学，因而时时需要人文滋润，客观地讲，科学的医学还十分年轻，前科学的医学时代便由人文主义的医学传统占据着，它并不是什么完美的知识形态，它的认识深度、精度都不及现代医学，但它不只是一种前科学的知识形态，同时还是一种情调，一种立场，一种体验和一份关切，即一种对生命的人本主义理解和一种人道主义的道德实践。 医学院校应进一步转变单纯医学知识技能教育的观念，提高师生对人文素质教育重要性的认识，在教学中关心人的成长，培养他们 对生命的重视，对病人的关爱，关心人的精神世界“把一个人在体力、智力、情绪、伦理各方面的因素结合起来，使他们成为一个完善的人”。 二、创新思路，加强培训，多渠道培养医学生人文素质 目前，我国医学类院校学生的课程设置，人文课程与专业课程相比，所占比重太小。人文课程以政治理论和外语为主，缺少其它相应的人文课程设置。因此，
弘扬医学人文精神
弘扬医学人文精神 自医学诞生以来，医学人文就是医学的重要组成部分，一直引领和支撑着医学的发展。“夫医者，非仁爱之士不可托也。” 这不仅揭示了医学人文精神是医学工作的灵魂和必然的价 值诉求, 也体现了以人为本的思想，体现了医生需要心存仁爱之心，应该关心、尊重和爱护 病人，承载着社会对医学发展的期盼。 进入近代以来，医学人文在医学发展中的地位更加重要，并已成为一个独立成熟的学科。现代医学更需要注重人文精神。当前，随着社会迅速发展，行业竞争激烈，人们的心理压力 增大，人们更加需要健康的身体，也更注重健康和生命的价值，另一方面，医疗行业中出现 的“医德失范，人文衰微”等现象，这些对于医学发展是一个机遇和挑战并存的关键时刻。 重构良好医患关系，必须弘扬医学人文精神。 在市场经济环境下，我国以传统医德维系的医疗关系正面临巨大的冲击，传统的“重义 轻利”医德受到严峻挑战。极少数医务人员出现的医德滑坡、拜金主义、技术主义思潮泛滥等，就是医学人文精神衰落的集中表现。而人文精神的失落，又带来了医患关系的物化和医疗行 为的商业化倾向。另一方面, 部份患者对治疗的期望值和对疾病正常发展的转归缺乏科学理性态度, 这些导致医疗纠纷日益增加，经常发生病人投诉、殴打甚至杀害医务人员的事件，而医务人员也抱怨不断。这已成为全社会共同关注的热点问题。 正确解决当前医患关系紧张的现状，维护医疗服务市场正常的秩序和医患双方的利益， 必须从加强医师人文教育，提升医患沟通能力入手。在医学实践工作中，医务人员要“以人为本” 地为患者考虑，真正地去尊重病人，关心病人，使患者感受到亲情一样的服务，满足患 者的生理和心理需求。因此，提倡医学人文精神建设是化解医患矛盾，建立和谐医患关系的 一剂良药，是改善医患关系的重要途径, 也是提高医务人员职业道德修养的必然要求。 促进医学发展，必须弘扬医学人文精神。 医学是崇高的职业，医师服务对象是人，它要求医师不仅具备精湛的技术，更需要具备 高尚的道德情操、富有爱心的人文精神。然而, 我国目前的医学人文建设水平，既远远落后于医学技术的发展，也远远落后于发达国家。这种医学与人文孤立发展的状况，导致部分医师 重技术、重检查，“只见疾病不见人”。 医学人文精神与医学知识和技能是医学发展的两个方面，一方面大力发展医学技术以应对新的疾病。另一方面，人类必须加强医学人文精神建设来警惕高新技术带来的不利影响， 确保高新技术为人类利益服务。在医学实践环节中，很多医生会遇到各种疑难病症和实际问题，他们会本着关心病人、急病人所急、想病人所想，不断推陈出新，提出了解决实际困难 的新方法、新技术和新思路。这不仅有力地推动了医学的发展和进步，这种对病人关心的职 业态度和人文精神也是医学发展的动力和源泉。 构建和谐社会，必须弘扬医学人文精神。 当前我国经济快速发展，社会处于转型的关键时期，市场经济的负面影响正在逐渐渗透 到卫生服务等各个领域，一段时间以来，受到社会上拜金主义、享乐主义等腐朽思想的侵蚀，一些“抵抗力”低的医务人员受其传染，出现了是非不分、荣辱颠倒的现象。作为医院的管理 部门应该加强医学人文精神的构建，做好医务人员的思想政治工作。这不仅能增强医务人员“治病救人”的责任感和使命感，使他们更加忠诚地为人民服务，同时，群众对医务人员的信 任和理解也会增加，群众就会真正地感受到党和政府的关怀。因此，弘扬医学人文精神既有 利于重新增加群众对医务人员的理解，缓解医患矛盾，又能增强医务人员自身的荣誉感，是 促进社会和谐的有效手段。
谈谈医学科学技术发展与社会的关系.
谈谈医学科学技术发展与社会的关系 科学技术是第一生产力,这是邓小平同志对马克思主义关于生产力学说的丰 富和发展。一切科学技术都是历史进步的重要手段,也是社会发展的必然产物。医学科学作为科学技术的组成部分之一,同样遵循科学技术的发展规律,随着社 会发展而发展。而且由于医学特定的研究对象和内容(人和人体) ,又反过来对人类社会产生巨大作用。 医学是研究人类健康和疾病的规律、预防和治疗疾病、保护和增进人类健康的一门科学。它研究人类生命的物质基础、结构形态、运动内容和发生发展的规律,揭示各种疾病的本质及其发生发展的机制,研究并发展预防疾病和保障健康、诊断和治疗疾病的理论、方法、手段,通过医疗实践来防治疾病,保障人类健康,延长人类寿命,增强人类的劳动能力。医学首先是一门科学,是关于人类健康和疾病的规律、防治疾病、增进健康的知识体系。它主要包括三个分支:基础医学、临床医学、预防医学。此外还包括一些特殊医学,如军事医学、法医学等。 医学同时是一门技术,即医疗技术,是在医学研究和临床实践中应用并发展起来的技术体系。内容主要包括:医疗手段(包括医学实验设备、临床检验仪器、各种治疗器械和工具等) ;医疗工艺(包括医学实验和检验的操作程序和方法、临床诊断的程序和方法、药物和非药物治疗的程序和方法、护理操作和方法等) ;医疗手艺(即医生的技能、手法,如执刀术、缝合术、整骨术、针灸术、推拿术等) 。 医学又是一项实践,即渗透在实验研究、临床诊治、卫生保健等各个方面的实践活动。它是一门应用科学,实践性是它的突出特点。 医学科学的职能是保护劳动力,修复劳动力和开发劳动力资源,提高劳动力 素质,推动社会发展。因而,它是直接关系人类繁衍、国力强弱,保证国民经济和社会发展的必要条件。我们的社会主义医学事业是一项生产性事业,又是一项福利性事业,是增强人类体力和智力,为社会经济发展创造有利条件的事业。既受制约于社会,又反过来作用于社社会发展。社会主义现代化建设事业的发展,迫切需要发展医学事业,医学事业的发展也必将有效地推动社会经济发展。从这个意义上可以说,整个医学史就是伴随着人类社会历史发展而演进的。自有人类开始就伴生了医学。 医学是科学也是人学。医学研究和作用的对象是人, 作为具有意识能动性的
《全科医学概论》教学大纲-浙江中医药大学第二临床医学院
《全科医学概论》教学大纲 一、课程概况（Course Overview） 课程名称：全科医学概论 Course：Introduction to General Practice 课程编号： 03137 适用学生:临床医学专业 Course Number：03137 Designed for: clinical medicine 学分：2 总学时：34 Credit: 2 Class hour: 34 预修课程：社区保健及护理实验学时：0 Preparatory Courses: Community Health Care Experiment hour: 0 二、课程简介（Course Descriptions） 全科医学是临床二级学科，是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会科学相关内容于一体的综合性医学专业学科。《全科医学概论》主要介绍了全科医学的基本概念、基本理论、基础知识和基本技能，是临床医学专业的专业基础课程。 三、教学内容与教学安排（Course Content and Arrangement）
oks) 1.推荐教材: 《全科医学概论》第4版，人民卫生出版社。 Recommended Teaching Materials: 《Introduction to General Practice》，4th Ed，People′s Medical Publishing House. 2.参考书目: ①励建安主编.康复医学[M].北京科学出版社,2002。 ②季建林主编.医学心理学第4版[M].上海复旦大学出版社，2005。 Reference Books: ①Li jianan Rehabilitation Medicine [M].Beijing:Science Press,2002. ②Ji jianlin Medical Psychology 4th Ed [M].shanghai:Fudan University Publishing House,20 05. 五、考核与评价方式(Course Evaluation)
医学人文精神的现实意义教学提纲
医学人文精神的现实 意义
医学人文精神的现实意义 医学人文精神是医学的灵魂，反映了人类对生命的根本态度。医学人文精神是医疗服务行业的重要精神资源，以人为本，着力提高医疗服务质量。 当前，医疗服务行业中出现的“医德失范、医德迷茫、人文衰微”及诸多医患冲突现象已经引起社会各界的瞩目，必须建立一支人员素质较高、技术过硬的医疗服务队伍。因此，在坚持“以人为本，努力构建社会主义和谐社会”的前提下，加强医疗服务行业的人文研究，具有重大而深远的现实意义。 1 人文精神与医学人文精神 人文精神内涵丰厚、源远流长，传承了数千年的思想。人文精神是一种关心人、尊重人、倡导保护个人的权利，要求重视人的价值，主张实现人的平等和自由的伦理观。人文精神这个词就是
人道主义、人文主义。正如周国平先生所言“人是最重要的，人是最根本的，把人放在中心，这样的一种思想，就叫人文精神、人文主义”。人文精神在医学领域的重要体现就是医学人文精神,医学人文精神就是人类挚爱生命,在医学活动中坚持以人为本的精神。医学发展已经并将继续证明，只有具有医学人文精神的本质内涵，医学才能成为人的医学。 2 医疗卫生行业需要医学人文精神的支撑 古已有之的医学人文精神，到今天，不是发展了，而是断裂了、落伍了。在医疗服务中，我们看到了一幕幕我们不愿看到的现象：医学技术主义的盛行将传统的医学人文精神遮蔽得几近无踪影，卫生服务中的极强功利性色彩几乎吞噬了纯洁的医学人文光芒，乃至于“只见病不见人，只懂病不懂人，只治病不治人”的服务态度驱散了医患之间的丝丝暖意。临床医学出现难以弥补的缺憾：重诊治、轻预防，重高科技、轻普通技术，重治疗、轻护理，重科技、轻人文，重生命数量、轻生命质量。人们对医疗
浅谈医学人文素养在医疗实践中的作用
浅谈医学人文素养在医疗实践中的作用 摘要：伴随着医疗技术的发展，医学人文素养尤其是人文自觉的养成、人文精神的塑造、人文价值的建立、人文关怀的体现在医疗实践中显得越来越重要。 With the development of medical technology, medical humanities accomplishment especially humanities consciousness cultivation, the shape of humanistic spirit, the establishment of humanistic value, the embodiment of the humanistic care in medical practice is more and more important. 关键字: 医学人文素养医疗实践 现如今随着医疗市场化的推行，使得医生与病人之间的距离越来越远，医患矛盾日益加剧，以至于医学与人的关系发生了根本性变化。于是，医学人文素养越来越受到社会的关注。“在许多人看来，医学人文似乎是一个高深的学理命题，关涉一大堆的知识，其实不然，它更多的是一份源于体验的发问和追思”①。归根结底，就是养成人文自觉、塑造人文精神、建立人文价值、体现人文关怀。 据统计，近几年每年都有一百多万的医学生走出校门，走向医疗单位。然而为什么在这之中的许多人在进入医疗单位成为一名医务工作者之后感到特别大的压力，不知从何下手，甚至不能成为一名合格的医务工作者呢？原因就在于他们在接受医学教育阶段的时候没有养成出色的人文自觉，一味的注重于医学科学技术的掌握，忽视了人文教育对医学的重要性。这种失衡的教育下产生的结果，只能是一个只会背诵病理机制的“机器人”，而缺乏人文知识和与之相辅相成的人文自觉，以至于缺少对患者的关怀和照顾，不能更好的从患者的角度出发，实事求是的解决患者的实际问题，不能把自己相对娴熟的医学科学知识与眼前患者亟待消除的疾病更好的结合，阻碍对患者的治疗和其本身发展成为一名合格医务工作者的脚步，也使得人文与医学渐行渐远。基于此，我们必须认识到人文自觉的养成对于医务工作者和即将成为医务工作者的医学生的重要性。 如今的医患关系已经成为全社会关注的焦点，为什么医患关系变得如此紧张？不排除医闹等不和谐因素的前提下，我认为更多的原因在于，义务工作者在医疗实践中缺乏人文精神的塑造和人文价值的建立。人文精神的核心就是以人为本。“医学人文精神是人文精神在医学领域中的表现及升华，是在医疗活动中对人生命价值的关注、医疗权利的维护、尊严的敬重、生存质量的提高、情感的关切以及心灵的安慰”②。医患关系的紧张归根结底就是医患双方缺乏沟通，患者维权意识不断增强，然而医生却还处在传统的生物医学模式中，从而造成极大的不协调。因此，塑造人文精神，建立人文价值在医疗实践中变显得尤为重要。人文精神的本质就是对人的关注，对人生命的珍视，对人精神世界的诉求。注重人文精神和人文价值的医疗环境将会变得更加和谐，也会对医疗实践本身产生巨大的促进作用。 医学起源与人类关怀的需要，医学最终还要回归人类关怀的需要，尽管随着社会的发展，这种需要的层次在不断的提高，已从治疗救命提升到康复保健和提高生命质量。③随着医疗技术水平的提高，现如今，人们关注的已从仅仅是关注怎么消除病患，发展到关注怎么以尽量少的痛苦，尽量小的创伤、最好的愈后等等各个方面，对于死亡的关怀也越来越多的受到社会的重视。所以更好的在医疗实践中体现人文关怀就显得非常重要。体现人文关怀可以更好的改善医疗环境，促进医药卫生事业向更好更高更全面的层次发展。 对于在众多科学学科中最能体现人文的医学来说，我们绝对不能脱离医学人文素养来谈医学，更不能忽视医学人文素质在医疗实践中的重要作用。提高医学人文素质，努力养成人文自觉、塑造人文精神、建立人文价值、体现人文关怀对于每一位即将成为或者已经成为医务工作的人的来至关重要。 注释
弘扬医学人文精神,传递有温度的关系
自医学诞生以来，医学人文就是医学的重要组成部分，一直引领和支撑着医学的发展。 “夫医者，非仁爱之士不可托也。”这不仅揭示了医学人文精神是医学工作的灵魂和必然的价值诉求,也体现了以人为本的思想，体现了医生需要心存仁爱之心，应该关心、尊重和爱护病人，承载着社会对医学发展的期盼。 进入近代以来，医学人文在医学发展中的地位更加重要，并已成为一个独立成熟的学科。现代医学更需要注重人文精神。当前，随着社会迅速发展，行业竞争激烈，人们的心理压力增大，人们更加需要健康的身体，也更注重健康和生命的价值，这些对于医学发展是一个机遇和挑战并存的关键时刻。 促进医患关系的改善 随着医疗水平的提高，越来越多的医学难题得以攻克。然而，就是在这样的大环境下，医患矛盾进一步升级。医患冲突已屡见不鲜，有的医患矛盾甚至演化为刑事案件。 一个医生医术再高明，只要他对患者态度冷漠，给他们以低人一等的感觉，那么即使他医治好患者，患者心理可能会对此不以为然，甚至仇视，这在一定程度上也会加大医患矛盾。 因此，医学人文精神在大学教育中应该得到足够的重视。医学人文精神的培育，不仅能帮助医者掌握与患者的沟通技巧，也能让医者认识到生命的本质，从心底关心患者、尊重患者，对患者施以足够的爱心和耐心，这样，患者才会感受到医
生对消除病痛的期望，进而对医生充满信任和感恩，积极地配合医生的治疗，医患矛盾随之化解。 医者人文精神培育能让医者理智和深远地看待医患矛盾，真诚地为患者服务，长期遵循“所谓医者，仁字当先”的原则，让患者对医疗事业给予充分的信任，对不可避免的医疗事故能给予谅解，医患矛盾得以改善。 正确解决当前医患关系紧张的现状，维护医疗服务市场正常的秩序和医患双方的利益，必须从加强医师人文教育，提升医患沟通能力入手。 在医学实践工作中，医务人员要“以人为本”地为患者考虑，真正地去尊重病人，关心病人，使患者感受到亲情一样的服务，满足患者的生理和心理需求。 因此，提倡医学人文精神建设是化解医患矛盾，建立和谐医患关系的一剂良药，是改善医患关系的重要途径,也是提高医务人员职业道德修养的必然要求。 促进医学发展，必须弘扬医学人文精神 医学是崇高的职业，医师服务对象是人，它要求医师不仅具备精湛的技术，更需要具备高尚的道德情操、富有爱心的人文精神。 医学人文精神与医学知识和技能是医学发展的两个方面，一方面大力发展医学技术以应对新的疾病。另一方面，人类必须加强医学人文精神建设来警惕高新技术带来的不利影响，确保高新技术为人类利益服务。 在医学实践环节中，很多医生会遇到各种疑难病症和实际问题，他们会本着关心病人、急病人所急、想病人所想，不断推陈出新，提出了解决实际困难的新方法、
医学中的人文精神
医学中的人文精神 摘要：医学与人文精神关系密切，二者相辅相成。医学被认为是最具有人文精神的一门科学。现代医学被认为是一个探索生命奥秘、防治疾病、增进健康的综合体系。然而，随着社会经济的迅速发展，人们除对医学技术的要求越来越高外，并且对医学人文精神的退化提出越来越多的批评，并指出医学中的人文精神需要回归。 关键词：医学人文精神 一：人文精神的定义及与医学的关系 人文精神的基本含义包括三个层次：对人的幸福和尊严的追求；对真理的追求；对生活意义的追求。概括来说，人文精神是一种普遍的人类自我关怀，表现为对人的尊严、价值、命运的维护、追求和关切，对人类遗留下来的各种精神文化现象的高度珍视，对一种全面发展的理想人格的肯定和塑造。 医学是人学，1是集中表现人文精神的一门传统学科，它为正在经受身体或心理折磨的患者提供力所能及的帮助，缓减病人的痛苦。医生是最富有人情味的一种职业，他们的工作是为了直接解除人们的疾苦。人文精神强调尊重患者情感世界，尊重患者意愿，依循整体观念，遵照博爱的信条，以求真、求美和关注情感体验为特点。而且，4学者认为医生应当具有优秀哲学家的一切品质，比如助人为乐、热心、谦虚，有责任心，果断，具有专业的态度，过一种纯洁、简朴的生活，具备对生活有用而必要的知识，无猜忌心等等。并且循证医学为将来的医师提出了必须具备的3个条件：丰富的医学知识，精熟的诊疗技术，能以人性化及智慧的态度对待患者。在中国古代，医学被称为“仁术”。1 -2在西方，医学家认为“医术是一切技术中最美和最高尚的”。医学的这种仁慈与博爱，是其它学科所难以直接体现和无法比拟的。 4医学与人文精神关系密切，二者相辅相成，或不可缺，不可替代。5医学人文精神是医学目的、性质、价值和境界等范畴之中的核心，他们紧密关联，共同组成有机的理论体系，从不同角度体现医学的本质。人文属性是医学科学的本质属性之一。但医学的人文属性却不总是为人们所重视。长期以来，人们习惯于把医生定位为科学家而忽视其应履行的社会责任，将患者视为一个由不同脏器构成的生物机器，而忽略了人文关怀。然而，2医学人文精神应是人类热爱生命、在医学活动中坚持以人为本的精神，是反映人类对生命根本态度的精神。具有医学人文精神的本质内涵，医学才能成为人的医学。医学人文精神是人文中的人文，在人文精神的研究中，具有独特的地位。 二：医学人文精神的失落 5目前在医学目的、性质、价值和境界等范畴的研究中，医学人文精神的中枢主导作用失能，医学人文精神与上述范畴的关联松弛离散，这是医学人文精神失落的理论原因。在医学技术落后的过去，其发展相当的缓慢，医生在疾病诊治方面的能力十分有限，医生们只能凭借有限的药物和在实践中不断积累的经验，努力攻克一个个医学难题，不断寻求治疗疾病和缓减病痛的方法，即便是在医院，也只不过是一种照顾，他们在治疗疾病的同时，更注重与病人沟通及对待病人的态度，给予病人身心的帮助及安慰。随着经济的突飞猛进，医学技术的快速发展，这种局面发生了根本性的变化，现代化医院里先进仪器如超声诊断仪、电子窥镜，自动生化分析仪、CT扫描、正电子摄影（PET）、核磁共振成象（MRI）等使医生们能准确、快速的诊断疾病，为下一步的治疗指明方向。各种先进医疗机器如肾透析机、心肺机、起搏器和各种治疗手段如器官移植、介入治疗等在临床治疗疾病中发挥了重要作用。然而，现在大部分医生的注意力被现代化的仪器及治疗手段所吸引，以及临床专科和亚专科的建立，使医生看待患者不在是一个有机整体，而是被看做由不同脏器构成的一个生命机器。机体的某一部位损伤或功能失常，就去专科进行修理或更换零件。这导致了医疗综合体系的逐渐分解。医学中的人文精神也在逐渐退化。
医学人文概论心得体会
《医学人文概论》课程学习心得体会 队别 专业 学号 姓名
不要让医生成为折翼的天使 第一次上“医学人文概论”的时候，我就对其产生了亲近感，是不同于对医学课程的感觉，后来我才发现学习医学人文是在进行人性的探索，是情感的交流；而学习其它专业医学课程大多是在追求科学的理论，是知识的交流......在我看来，医学既有科学性又有人文性，医学人文精神对医生的引导作用绝不逊色于医学知识！ 医学人文强调人文。人文精神是一种关心人、尊重人、倡导保护个人的权利，要求重视人的价值，主张实现人的平等和自由的伦理观。人文精神在医学领域的重要体现就是医学人文精神,医学人文精神就是人类挚爱生命,在医学活动中坚持以人为本的精神，它的核心追求是对生命的关爱。这也反映了一名合格医生的基本要求。一个掌握精湛医术的人不能称之为医生，作为医生必须以医学人文精神为指导，这样医术才能发挥其最大作用! 在这里不得不提起特鲁多的墓志铭：有时去治愈，时常去帮助，总是在安慰。这句话很好的体现了作为一名医生的责任，尽管医学在发展，但总是疾病先于医学的，因此总有我们还不了解的疾病。面对我们已能够战胜的疾病，我们自然应尽力治愈病人，为其解除病痛；而现实中我们
做得更多的是去帮助病人，这种帮助不一定直接和疾病相关，但却是为了病人健康着想的，这是一种具有社会性的行为；当面对那些我们束手无策的疾病时，患者更需要医生的安慰，这绝不是敷衍了事，当我们不能给患者带来治疗上的帮助时，我们唯一能做的就是人文关怀，记得老师说过这个要求实际上比前两个都要难，因为这种对病人的安慰不比治疗那般有据可依，这常常是种更高层次的更复杂的更深入的对生命本质的探寻，这需要我们摆脱医疗水平的约束，报以真心的关怀甚至是跨越死亡的勇气！安慰不是以科学技术为支撑的，而这种体现人文性的心灵沟通正是我们最迫切需要的！ 然而现今科学化才是医学的主流发展趋势，这也使医学技术和人文关怀出现分裂化趋势。举个极端化的例子来放大影响，试想一个不听病人主诉，只看先进设备的检查结果的医生，和一个精密的电子仪器有何区别？卫生服务中的极强功利性色彩几乎吞噬了纯洁的医学人文光芒，乃至于“只见病不见人，只懂病不懂人，只治病不治人”的服务态度驱散了医患之间的丝丝暖意。临床医学出现难以弥补的缺憾：重诊治、轻预防，重高科技、轻普通技术，重治疗、轻护理，重科技、轻人文，重生命数量、轻生命质
医学的人文精神
医学人文对于现代医学的反省大致集中在两个方面。一是技术化，不把病人当人，只看做疾病的载体，医疗技术施与的对象。由此而产生了一系列后果，包括把病人与亲情隔离开来的医院体制，医患之间的没有交流，对于病人的体验毫不关心等。二是商业化，医师成了医商，不把病人当人，而只看做消费的主体，尽可能多赚钱的机会。因为科学的贪婪和商业的贪婪，现代医学失去了生命感。我的两个基本观点：第一，医学不只是科学，更是人学，医生所面对的是整体的人，应该确立以患者生活为中心的治疗目标；第二，医疗权是基本人权，医疗公正是社会公正的重要方面，病人权利应该得到法律的切实保障。 一、传统医学人文精神的断裂：所谓大医精诚，由于医学的目的是救治在病痛中挣扎、饱受躯体疾患和精神痛楚折磨的病人，因此，医生除了应具备有用而必要的知识之外，“还应当具有优秀哲学家的一切品质：利他主义，热心、谦虚、冷静的判断、沉着、果断、不迷信。”自古以来，医学就一直被认为是最具人文传统的一门学科，医生是最富含人情味的职业。在中国古代，医学被称为“仁术”，医生被誉为“仁爱之士”，行医治病、施药济人被认为是施仁爱于他人的理想途径之一。在西方，古希腊医学家希波克拉底认为“医术是一切技术中最美和最高尚
的”。病人躯体上的不适往往也导致精神上的痛楚，更何况疾病有时被视为上苍对人类不良行为的惩戒，病人从而遭受到躯体和精神上的双重折磨，所以医生舒缓病人的精神压力也有益于躯体疾病的康复。医术的目的就是解除病人的痛苦，或者至少减轻病人的痛苦。注重对待病人的态度和行为方式，通过对病人的同情、关心、安慰等，给予病人情感的关照。为了便于现代化医院的管理，病人的姓名也被半军事化的番号所取代，病人的个性化被疾病分类的统一化所溶解。医学在现代医学的词汇中病人一词被分解为病因、病原、症状、体征等单个的词素，病人的痛苦被转化为检验单上的数值和各类影像图片。于是，作为一个整体的病人就这样逐渐地在现代医学诊疗过程中被逐渐消解了。尽管对病人的关照依然被提及，但那已是现代医学技术范畴之外的事情了。 二、医学的异化技术至善主义：随着医学技术的飞速发展而形成的“技术至善论”将人们锁定在医学“能做，必须做”的雄心勃勃的幻想中：人类可以消除一切病痛、人的所有器官都象机器的零件一样损坏后可以更换。新技术对医生的行为和医患关系产生了深刻的影响。不断更新的诊疗技术导致了医生花费更多的时间在实验室，而不是在病人床边聆听病人的陈述和与病人交谈。而且医生们相信如果躯体问题解决了其它问题都将迎刃而解。现代化医院盲目地依靠诊断仪器数据而不全面询问、检
全科医学概论教学大纲
《全科医学概论》本科课程教学大纲 《全科医学概论》本科课程教学大纲 一、课程基本信息 课程编号： 课程名称：全科医学概论 英文名称：Introduction to General Medicine 课程性质：指定选修课 总学时：32 学时（理论学时：32 学时）学分：2 学分 适用专业：五年制临床医学专业 预修课程（编号）： 建议教材：杨秉辉主编《全科医学概论》（第4 版）人民卫生出版社 课程简介：全科医学又称家庭医学，是面向社区和家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及相关人文社会科学于一体的综合性医学专科学科，是一个临床二级学科，其范围涉及各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。它强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾，并将医疗、预防、康复和健康促进有机结合，将个体照顾与群体照顾融为一体。全科医学是在西方国家通科医生长期实践经验的基础上，综合了现代生物医学、行为科学和社会科学的最新研究成果，用以指导医生从事基层医疗保健第一线服务的知识技能体系。《全科医学概论》的基本内容与方法包括概述、以人为中心的健康照顾、以家庭为单位的健康照顾、以社区为范围的健康照顾、以问题为导向的健康照顾、以预防为先导的健康照顾、健康档案的建立与管理、全科医学中的医患关系与沟通、心脑血管疾病的全科医学处理和妇幼与老年保健中的全
科医学服务等。通过课堂教学使学生掌握全科医学的基本概念和主要原则，了解全科医疗的服务模式和全科医生的角色，培养学生对全科医学的兴趣，为在毕业后继续进行全科医学专业其他课程的学习、从事社区卫生服务奠定理论基础。为了让学生树立全科医学服务的理念，了解全科医疗的服务模式和全科医生的角色，有必要通过必修课的形式学习该门课程。 二、教学内容与要求 第一章概述 （一）、教学目的与要求了解全科医生的知识结构和角色，全科医学与有关学科的关系，全科医学产生发展的背景；熟悉医学的目标，生物-心理-社会时代的医学，全科医学的使命，全科医疗与专科医疗的区别及联系；掌握全科医学的定义与基本概念，全科医师的定义及角色，全科医学的基本原则与特点。 本章重点是全科医学的定义与基本概念，全科医师的定义及角色，全科医学的基本原则与特点。本章难点是全科医学的基本原则与特点。 （二）、学时安排：理论课：6 学时 （三）、教学内容： 1、基本概念或关键词：全科医学、全科医疗、全科医生、医学模式 2、主要教学内容：全科医学的产生与发展：全科医学产生的基础；全科医学发展简史；世界范围全科医学发展现状；我国全科医学发展与前景。全科医学的基本概念：全科医学、全科医疗和全科医生。全科医学与相关学科的关系：全科医疗与专科医疗的区别及联系；全科医学与其他专科医学的关系。全科医学的基本原则：科学、技术与人文相统一；以生物-心理-社会医学模式为基础；个人-家庭-社区一体化；预防-医疗-康复整体性。全科医学的基本特点：基础