冠脉CTA的技术和解剖
如果要描述一个动脉，需要描述它的起始，走行，分支名称，大小（包括管径和分布范围），优势类型，并对图像质量进行评价（这在冠脉成像应用普遍，但是在其它地方，一般不在报告里面进行评价
中间支的图像
右侧冠状动脉起自右侧冠状窦，位置上低于左侧冠状动脉，有0.1％的病例起于左侧冠状动脉窦。走行沿着右侧房室沟，走向房室交界点。
85％的病例发出后后降支
，有边缘支和右侧后旁支。
15～20％的病例为右侧优势类型
正常右侧冠状动脉的解剖
正常右侧冠状动脉的曲面重建
其它的分支有
窦房结动脉，约60%来自于右侧冠状动脉，约40%来自于左侧冠状动脉
房室结动脉，右侧冠状动脉
动脉圆锥支，起自右侧冠状动脉的近端，很多病例为单独起源，可以供应侧壁交通支。
右侧优势型
左侧优势型
描述病变，需要描述病变发生的位置（起始部，近端，中间部，远侧端），分叉，长度（狭窄时，小于10cm为局限，离散型，大于20mm为弥漫性，大范围）、偏心性还是中心性，有无扭曲，有无栓子，软斑块和钙化，有无溃疡穿孔等
前降支的弥漫性病变
局限的溃疡性斑块
冠脉的异常
冠脉的异常类型
左侧主动脉干缺如
异常的右侧冠状动脉
异常的左冠动脉干
结束了，总结。
冠状动脉解剖学简介
冠状动脉解剖学简介 左、右冠状动脉是从主动脉发出的，也是极端重要的第一个分支，完全靠它向 心脏提供血液。它们的开口深处主动脉根部，分别在左、右主动脉窦内。若以主动 脉瓣附着缘连线为界，可将主动脉窦分为窦内和窦外，开口的绝大多数（80%～91 %）均处于窦内，其余的开口在窦外或窦线上。 一、左冠状动脉 初为一总干，长约0.1 ~ 2.8cm，埋藏在肺动脉起始部与左心耳之间心外膜深 层脂肪组织中，但也有极个别人无总干，此时的前降支和旋支并列分别开口于左主 动脉窦内。总干在左房室沟内分为前降支和旋支，42%的人在两支之间发出一对角 支，个别也有发出两个对角支的。 1．前降支和旋支 它们是左冠状动脉的主干，前降支沿前纵沟在心外膜下走向心尖，到前纵沟末 端向后绕过心缘终于心脏隔面的下三分之一附近，或与后降支发生吻合。提起左心 耳、可见心外膜下脂肪深部的旋支沿左房室沟左行绕过心左缘，到心脏的后面。有 的旋支甚短，只达心左缘，有的较长甚至分布到左室正后或部分右心室。前降支和 旋支之间形成一定角度（40～150度），但多呈直角。它们在途中又分出心房分支 和心室分支: 2．左房分支均来自旋支，计有： （1）左房前支于左心耳根部发自旋支的初始部，向上行走在主动脉根部和左 心房之间，分布到左心房前内侧壁。有时它还发出一较大的窦房结动脉，向上后至 上腔静脉终部并环绕上腔静脉口，且沿途发出许多小支到左、右心房之间，组成心 房动脉网络。 （2）左房中间动脉较恒定地起自心左缘处的旋支，分布到左心房侧后面。 （3）左房后支较小，发自旋支的膈面，分布左心房后壁。 3．左室分支大致可分为左室前和左室后两组，它们分别是: （1）对角支多起自前降支与旋支分叉处，有长有短，分布左室前壁，长者可
冠状动脉CT解剖详解
心脏冠状动脉CT解剖中文详细标注(图文) 分享 首次分享者：蓝色风铃已被分享868次评论(0)复制链接分享举报 LA -Left Atrium左心房RA -Right Atrium右心房LV -Left Ventricle左心室RV -Right Ventricle右心室MitralValve二尖瓣A.Aorta-Ascending Aorta升主动脉D. Aorta-Descending Aorta降主动脉SVC –Superior Vena Cava上腔静脉IVC –Inferior Vena Cava下腔静脉PA -Pulmonary Artery肺动脉PV -Pulmonary Vein肺静脉LMA -Left Main Artery冠状动脉左主干LAD -Left Anterior Descending Artery左前降支LCX -Left Circumflex Artery左回旋支LMB -Left Obtuse Marginal Branch 左边缘支（钝缘支）RCA -Right Coronary Artery 右冠状动脉PDA -Posterior Descending Artery后降支ConusBranch 右动脉圆锥支LAA –Left AtrialAppendage左心耳RAA –Right AtrialAppendage右心耳CS -Coronary Sinus冠状窦MCV –Middle Cardiac Vein 心中静脉GCV–Great Cardiac Vein心大静脉PIVV –Posterior IntraventricularVein后室间静脉（心中静脉）PLVV –Posterior Left Ventricular Vein 左室后静脉PLV –Posterior Lateral Vein左室后侧静脉（边缘静脉)
心脏冠状动脉和心静脉解剖图(干货)
心脏冠状动脉和心静脉解剖图 人体各组织器官要维持其正常的生命活动,需要心脏不停地搏动以保证血运.而心脏作为一个泵血的肌性动力器官，本身也需要足够的营养和能源，供给心脏营养的血管系统,就是冠状动脉和静脉,也称冠脉循环。 冠状动脉是供给心脏血液的动脉，起于主动脉根部，分左右两支，行于心脏表面.正常情况下,它对血液的阻力很小，小于总体冠状动脉阻力的５％，从心外膜动脉进入心壁的血管,一类呈丛状分散支配心室壁的外、中层心肌；一类是垂直进入室壁直达心内膜下（即穿支)，直径几乎不减,并在心内膜下与其它穿支构成弓状网络,然后再分出微动脉和毛细血管。丛支和穿支在心肌纤维间
形成丰富的毛细血管网，供给心肌血液.......感谢聆听由于冠状动脉在心肌内行走,显然会受制于心肌收缩挤压的影响。也就是说,心脏收缩时，血液不易通过,只有当其舒张时，心脏方能得到足够的血流，这就是冠状动脉供血的特点。人心肌的毛细血管密度很高，约为25０0根/ｍｍ2，相当于每个心肌细胞伴随一根毛细血管，有利于心肌细胞摄取氧和进行物质交换。......感谢聆听 同时,冠状动脉之间，尚有丰富的吻合支或侧支。冠状动脉虽小,但血流量很大.占心排血量的5％,这就保证了心脏有足够的营养，维持它有力地昼夜不停地跳动。冠状静脉伴随冠状动脉收集代谢后的静脉血,归流于冠状静脉窦,回到右心房。如果冠状动脉突然阻塞，不能很快建立侧支循环,常常导致心肌梗塞.但若冠状动脉阻塞是缓慢形成的，则侧支可逐渐扩张，并可建立新的侧支循环，起代偿的作用。......感谢聆听
目前,冠脉的介入治疗和手术治疗都基于其造影,冠脉造影还被广泛应用于对冠心病患者预后的评价和估计，基于冠脉造影的冠脉血流储备测定