中医手法的微妙--阎喜换老师讲解拨筋通络疗法的力道和感觉

中医手法的微妙阎喜换老师讲解拨筋通络疗法的力道和

感觉

@主讲：阎喜换

@语音整理：贾一凡

【导读】

苏宁超级神拼日，5折大放价

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阎喜换老师把自己的手法实施原则总结成24个字的口诀，听过老师课的朋友会有印象，这口诀是精华的浓缩，我们具体该怎么理解呢？今天给大家节选出阎老师关于手法讲解

中如何把握手下的力的选段，就我自己体会这个是阎老师手法轻巧、患者痛苦小的关键，希望本期内容能给喜爱手法的朋友带来些许的启发和碰撞。

阎老师讲手法实施过程中如何用力

一、筋骨并重，一力两用

上次我们讲到了“筋骨并重”，卡位的时候要“一力两用”，即在卡位时，手上的力要同时作用在筋和骨上，因为筋出槽和骨错位两者之间会互相影响。我们以踝扭伤举例说明，常见的踝扭伤患者压痛点多位于距腓关节的外侧韧带，即丘墟

穴附近，此时卡位的点可选择其在距骨的附着点上，力也应用在距骨上，这样可以找到损伤的筋和骨，此时用力方向应与距骨相对，使其相对后移，以打开距骨平台，此时距腓韧带处于展开状态，这样既可以展开距腓韧带，又方便了对踝关节的矫正。展开剩余76%

二、在整个复位过程中用力要轻重有序

下面要考虑的是“轻重有序”，即选取多大的力进行治疗，力道的变化及时机。如果一开始就选择很大的力，常会导致患者的反抗，力量如果过小则无法拉开，因此力应该大到能够使离位的筋骨复位，但又不能引起周围组织的紧张，这里则涉及到一个时间点选取的问题。

复位有三步。第一就是定位，找到痛点，比如定位时候询问患者疼不疼？得到肯定的回答则说明找对了点；接下来要对位，固定好位置，找准位置后要拉起这个点，不要用太大的力，能拉开就行，重点在于卡位的手把位置固定好；第三步就是要复位了，这个时候需要寸力。在固定好位置的基础上，所有的方向、角度都要找好，此时把推的力和卡住的力结合，便可在瞬间完成复位。

所以要复位，分三步进行，首先要找到痛点，第二是对位时

注意把位置固定好，第三步就是使用寸力。切不可在一开始找到痛点后就用过大的力，引起患者的紧张，因为紧张状态下无法拉开相关的组织。固定好后，要让患者感觉到医生手下施加的是一种很放松的力，让他能够很放心的把脚交给你。也就是说我们在治疗时候一定不要过于用力，卡位要准，出力到位，最后才能在借力使力中，使其自然还纳。

3、复位过程中要使用巧劲，借力使力，在自然运动中还纳归位

在筋骨整复的整个过程中，我们要找到患者在做不同动作时对筋骨筋膜的牵拉。还是以踝关节为例，手下卡位固定好了之后，新伤还好复位，如果是陈旧伤，可能其它地方都较着劲，这时可以让病人晃一下背，这样顺着这个力线就能动到了，不要自己用很大的力去蛮动。有时候拉开关节后，把脚往上扳也会费很大力气，这时候可以让患者把脚往上勾一下，在脚往后一伸一勾的时候，正好借着力就过来了，这就是借力使力。患者勾脚的时候，咱们手上不能说没有那个寸力，寸力和他的勾的力同时出现，要合上。这才是借力使力。

我们平时治疗时候说“来来来，往上勾一下”这个勾的时候其实我们是用上力的，他往上一勾，你顺着这个力就上去了。这样第一他感觉不出疼痛来，第二这个力就上去了，关节的

位置就回去了，回去以后这个位置出来了，这就是自然还纳。因为它分开以后在运动的过程中要走正位，如果没有固定好位置，就回不到正位上，位置也固定好了，力也到了，这时候一牵拉就回去了，这就是自然回位。

这个过程中的要点就是要做到医患配合，就是说合力是最关键的。我们要借助病人的力，我们就要时刻准备好，因为病人在配合中有时候并不完全合拍，我们要时刻准备好，当他配合的好的时候我们的寸力就要跟上去，当他没配合好的时候就不要用太大的力去扣他、推他，你动的时候觉察出他的力不对就再调整一下，什么时候他的力正好和你手下合上了，啪就是一下，就过去了。有的书上说复一次、复两次，多复几次，什么是多复几次？实际上是没有复位。在找的过程当中，这个力是不能用那么大的，要去尝试。如果一个人一次配合好了就能好，这时候不能放过，如果他没有配合好，你不能生拉这个力，这就是要让他自然回位。强行归位也可以，有时候力量大的人靠一瞬间的力也可以完成复位，但是有时候在病人紧张的情况下会造成组织的二次损伤。

形正神安”

文化传统是传统文化背后一以贯之的精神链条，即道统

解悟经典，修身治学，内化于心，外化于行

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二、在任何事情上都不要觉得自己受了多大的委屈，哭哭啼啼和别别扭扭改变不了糟糕的现状。心子开一点，认真地该干啥干啥，反倒走得顺畅许多。扛得住多少东西，最后就会得到多少东西，大致就是这么个理儿吧。

三、生命本没有意义，你要能给他什么意义，他就有什么意义。与其终日冥想人生有何意义，不如试用此生做点有意义的事。

四、爱怕沉默。太多的人，以为爱到深处是无言。其实，爱是很难描述的一种情感，需要详尽的表达和传递。

五、有些路，只能一个人走。

六、有一种落差是，你配不上自己的野心，也辜负了所受的苦难。

七、有些决定，只需要一分钟，可是，却会用一辈子，去后悔那一分钟。

八、“忽然想通了”,这五个字说来简单，要做到可真不容易。我佛如来在菩堤树下得道，就因为他“忽然想通了”.达摩祖师面壁十八年，才总算“忽然想通了”.无论什么事，你只要能“忽然想通了”,你就不会有烦恼，但达到这地步之前，你一定已不知道有过多少烦恼。

九、如果他总为别人撑伞，你何苦非为他等在雨中。

十、我对前任的感觉很简单，哪怕他的女朋友来我面前秀恩爱，我也不会觉得烦。就像在看别人吃一碗很香的卤肉饭，吧唧嘴巴弄得很大声，但我自己心里是明白的：我吃过那种饭，其实没那么好吃。

十一、为什么我们总是不懂得珍惜眼前人？在未可预知的重逢里，我们以为总会重逢，总会有缘再会，总以为有机会说一声对不起，却从没想过每一次挥手道别，都可能是诀别，每一声叹息，都可能是人间最后的一声叹息。

十二、我在最好的时候碰到你，是我的运气。可惜我没时间了。想想，说人生无悔，都是赌气的话。人生若无悔，那该多无趣啊。我心里有过你。可我也只能到喜欢为止了。

十三、我说不出来为什么爱你，但我知道，你就是我不爱别人的理由。

十四、当你在转圈的时候，这个世界很大，当你勇往直前，这个世界就很小。

十五、现在男女之间的恋爱，总是答应太快，结果分手也快。人性的规律是容易得到的就容易放弃。凡是通过努力得到的，不管是感情还是物品，都会使人顿生珍惜之感。所以在感情上，当

有人追求时，内心的一份矜持是必要的，即使心里很爱，也需要给追求者时间和难度，这样两人走到一起才会珍惜感情、地久天长。

十六、我从来不会在分手很久后才会哭，因为不值。

十七、高兴呢，就允许自己高兴一天；难过呢，也允许自己难过一天。关键是这一天过去了，你得继续往前走。

十八、对于世界而言，你是一个人；但是对于某个人，你是TA的整个世界。

十九、我们渐渐的放开了对方的手

二十、为爱投入不应该被苛责，只是忘记自己却是爱情里的最大弊病，也许，爱情里最好的状态不是牺牲与忍让，而是站在可以看到彼此的位置里，在对方的眼里可以看到最真实的自己。

二十一、人生一世，总有个追求，有个盼望，有个让自己珍视，让自己向往，让自己护卫，愿意为之活一遭，乃至愿意为之献身的东西，这就是价值了。

二十二、“做自己”很难，但更难的是遇到能接受你“做自己”的人。

二十三、只有在你最落魄时，才会知道谁是为你担心的笨蛋，谁是形同陌路的混蛋。

二十四、老天在送你一个大礼物时，都会用重重困难做包装。

二十五、很奇妙的一种感觉是，曾经的陌生人，突然之间成为了你的整个世界。我们不可能再有一个童年；不可能再有一个初中；不可能再有一个初恋；不可能再有从前的快乐、幸福、悲伤、痛苦。昨天，前一秒，通通都不可能再回去。——生命原来是一场无法回放的绝版电影！

二十六、有时阳光很好，有时阳光很暗，这就是生活。

二十七、再多的“我爱你”也抵不过一句“分手吧”

二十八、失望，有时候也是一种幸福。因为有所期待，所以才会失望。因为有爱，才会有期待。所以纵使失望也是一种幸福，虽然这种幸福有点痛。

二十九、当生活给你设置重重关卡的时候，再撑一下，每次地咬牙闯关过后，你会发现想要的都在手中，想丢的都留在了身后。

三十、人生没有真正的绝望。树，在秋天放下了落叶，心很疼。可是，整个冬天，它让心在平静中积蓄力量。春天一到，芳华依然。只要生命还握在手心，人生就没有绝望。人有悲欢离合，月有阴晴圆缺。一时的成败得失对于一生来说，不过来了一场小感冒。心若累了，让它休息，灵魂的修复是人生永不干枯的希望。