个性化护理服务措施
个性化护理服务措施：
产科：
对每个产妇产后均送上祝贺卡及温馨提示卡，祝贺喜得贵子（千金），同时提醒产妇产后应注意的问题。
妇科：
1、规范服务语言、强化礼仪、礼貌。规范语言语调、手势、站姿、走姿，恰当的手势，得体的语言。如：见面先问“您好”，开口加称谓，话前先用“请”字，操作失误先道歉，操作结束先谢谢。在进行护患沟通时，在不同场合，要运用适当的语言。根据人性化护理服务护理模式框架，修订岗位服务用语，并制定相应的考核标准，并纳入护理考核中，
2、护理措施人性化，让病人感悟护士的真情，制定了“首接负责制”，“十个一”即一壶水、一个微笑、一张详细的住院须知等。
3、术前指导、术后关怀制度，减轻了手术病人对手术的紧张、恐惧心理。
4、出院病人要询问其对“出院指导内容”掌握的情况，按时电话随访等。
我国护理人力资源配置现状及研究进展
我国护理人力资源配置现状及研究进展 （作者：__________ 单位： ___________ 邮编： ___________ ） 护理人力资源是卫生人力资源的重要组成部分，护理人力资源管理除了会对护理质量产生直接影响，还会给护理人员本身带来负面影响，直接关系到医院的工作质量。对经过专业培训、掌握护理专业知识与技能的护理人员的合理管理在满足卫生服务多元化需求、提高护理质量、促进护理学科的发展中起着决定性作用[1]。由于我国经济整体水平较低和整个护理事业发展的相对落后，我国现在的护理人力资源配置情况并不合理。现将我国人力资源配置现状及研究进展综述如下。 1我国护理人力资源缺乏情况和原因 1.1护理人员严重不足我国现行的护理人员编制仍是根据1978年国家卫生部制定的《综合医院组织编制原则（试行草案）》 中有关规定确定的，要求医护比例1 :KG-*2]2，病床与病房护士比例为
1 [KG-*2]0.4。据2004年资料统计，在医护比方面，全国平均只有1 [KG-*2]0.68，而全球的医护比例已经达到 1 [KG-*2]2.698，亚洲的平均比例为1 [KG-*2]2.019，台湾地区1 [KG-*2]3.27 :2]。护理人员的不足，给临床护理工作带来了很大的难度，同时造成护士排班、各种应急情况的发生难以管理和解决。 1.2医学模式的转变以患者为中心的护理理念的深化，护理内涵不断拓展。随着整体护理和专科护理事业的发展，护士不仅要掌握大量的专业知识，而且还要和社会，社区以及家庭都要取得联系和对全面情况的了解，以对患者实施整体的全面的护理，使患者达到最佳的身心状态。这些都需要需要投入大量的人力对患者进行健康教育、心理支持等，直接护理项目及间接护理项目都增多 [3 ],护理人力相对不足。 1.3护理人员的流失严重护理工作辛苦且责任重大，却待遇低；夜班多，工作时间不规律；晋升难，前途无望等都是导致大量护理人员离开护理岗位的重要原因。此外，社会对护理事业的关注度不 高，护理编制被非护理人员占用较多。护士工作劳累、收入低、社会地位不高等因素导致护理人员的工作价值不能体现，加速了护理人员的流失。中国已经跨入老年化社会，老年护理学是护理学的一个分支，由于护理高等教育的发展，高学历人才越来越多，但是由于多方面的原因，护理人才专业承诺低下]4]，离职率高。 1.4实际床护比例远远低于国家标准临床工作中，实际占用床位远远高于核定床位，加床多，床位周转率快等均导致护理工作量的
优质护理服务实施方案
优质护理服务实施方案 为进一步深化“优质护理服务”工作内涵，以“提升职业素质、优化护理服务”为主题，以“二甲”为标准，提升服务水平，持续改进护理质量，在总结上一年度开展“优质护理服务”活动经验的基础上，特制定此“优质护理服务”工作计划。 一、指导思想 以科学发展观为指导，遵循我院“以病人为中心”的服务理念，促进护理服务“贴近患者、贴近临床、贴近社会”为重点，认真贯彻落实优质护理服务工作要求，按照卫生部《医院实施优质护理服务工作标准（试行）》及国家中管局下发的《中医医院中医护理工作指南（试行）》的要求，紧紧围绕“改革护理模式，履行护理职责，提供优质服务，提高护理水平”的工作宗旨，进一步深化优质护理服务，为人民群众提供全程、全面、优质的护理服务，保障医疗安全，提高患者及社会对医疗护理服务的满意度。 二、工作目标 根据医院优质护理服务发展规划，现将3个科室定为优质护理病房，分别为内一科、内二科、神经内科，3科室全面实施责任制整体护理的护理模式，从住院病人向所有病人拓展，全院、全过程、全方位开展优质护理服务。 护理按照《中医医院中医护理工作指南（试行）》、《中医护理常规技术操作规程》等的要求，积极开展辨证施护和中医特色专科护理，提供具有中医药特色的康复和健康指导，充分体现中医药特色优势，进一步强化职业护理工作，突出中医护理技术的应用和推广。 进一步夯实基础护理，做实专科护理，切实改善病人的体验，为人民
群众提供安全、科学、优质、满意的整体护理服务，促进医患关系更加和谐。 三、工作领导小组 （一）医院成立优质护理服务领导小组 组长： 副组长： 成员： 领导小组办公室设在护理部，由常亚歌负责日常工作 （二）各科室在医院优质护理服务领导小组领导下，负责各科室优质护理服务工作的开展，按照医院优质护理服务实施方案，制定各科室措施，抓好自查、落实、改进、总结工作，完成医院各阶段工作安排及工作要求，及时上报有关资料。 四、工作重点内容 （一）进一步强化“一把手”工程，院领导班子要把深化优质护理服务工作列入目标责任制管理，确保优质护理服务工作取得实效。 （二）进一步强化全员优质护理服务工作理念，持续推进和深化优质护理服务工作。 （三）采取有效措施，在重点工作方面有所突破，持续深化优质护理服务内涵。 1、进一步落实责任制整体护理工作模式，由责任护士全面负责分管病人，每名责任护士平均负责8名患者。 2、全面履行护士职责。综合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等，为患者提供全面、全程、连续的护理服务。协助医师实施诊疗
医院实施优质护理服务工作标准(试行)
医院实施优质护理服务工作标准(试行).txt两个男人追一个女人用情浅的会先放弃。两个女人追一个男人用情深的会先放弃。╰︶￣—你的话，我连标点符号都不信男女授受不亲，中国哪来13亿人口。医院实施优质护理服务工作标准（试行） 一、医院组织领导 （一）加强组织领导。 1.成立由院长任组长的“优质护理服务示范工程”领导小组，定期召开会议，研究解决护理工作中存在的有关问题。 2.院领导定期进行行政查房，及时听取意见，采取改进措施，提高护理服务水平。 （二）制订并落实工作方案。 1.根据医院实际，制订切实可行的“优质护理服务示范工程”活动工作方案，有明确的进度安排，各有关部门职责清晰、分工协作。 2.工作方案能够有效落实。 （三）加强培训工作。 1.全院各部门和医务人员能够正确理解开展“优质护理服务示范工程”活动的目的、意义、工作实质和具体措施等。 2.根据卫生部和国家中医药管理局印发的相关文件、规范，组织开展全员培训，使护理管理者和护士充分认识改革护理工作模式的必要性，为患者提供整体护理服务。 （四）加强宣传交流。 1.加大宣传力度，在全院营造深化“以病人为中心”的服务理念，为患者提供优质护理服务的活动氛围。 2.在工作中不断总结经验，及时在全院推广，让更多患者受益。 二、临床护理管理 （一）健全并落实规章制度。 1.建立健全护理工作规章制度，制订并落实疾病护理常规和临床护理技术规范及标准。中医医院和开设中医病房的综合医院、专科医院，认真执行《中医护理常规、技术操作规程》。 2.建立护士岗位责任制，明确各级各类护士的岗位职责、工作标准和护理质量考核标准，落实责任制整体护理，探索实施护士的岗位管理。
护理安全管理及措施
护理安全管理 护理安全是指在实施护理的全过程中，病人不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。护理安全是护理管理的重点，是护理质量的重要标志之一， （一）护理安全直接关系护理效果 ? 护理工作存在许多不安全因素，这些不安全因素直接影响护理效果。安全、有效的护理可促使患者疾病痊愈或好转，而护理不安全因素则使患者的疾病向坏的方向转化，如疾病恶化，甚至造成患者功能障碍或死亡。由此可见，护理安全与护理效果存在因果关系，护理安全产生高质量的护理效果，护理效果体现护理安全水平。 （二）护理安全直接影响医院的社会效益与经济效益? 护理不安全带来的后果，如护理差错或事故，不仅损坏医院在患者和公众心目中的形象，给医院的信誉造成负面影响，而且增加医疗费用的支出及物资消耗，使医疗成本上升，增加患者经济负担和医院额外开支。 （三）护理安全是衡量医院护理管理水平的重要标志 ? 护理安全可以综合地反映出护理人员的工作态度、技术水平以及护理管理水平。因此护理安全是护理管理的一项重要工作。护理安全管理措施不落实，护理不安全因素得不到有效控制，就会给病人造成不应有的痛苦，所以护理安全是衡量医院管理水平的重要标志。 （一）人员素质因素 （二）技术因素 （三）管理因素 （四）物质因素 （五）环境因素 （六）患者因素
（一）加强教育，提高护理安全认识 （二）增强法制观念依法管理 （三）加强专业理论技术培训 （四）建立、完善护理安全监控机制 1、明确责任。 2、建立、健全安全管理制度。 3、把好物品采购关。 4、坚持预防为主的原则。重视事前控制，做到“三预，四抓，两超”，即预查、预想、预防；抓易出差错的人、时间、环节、部门；超前教育、超前监督。 是指在护理工作中，不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件，常称为护理差错和护理事故。为准确体现《医疗事故处理条例的内涵及减少差错或事故这种命名给护理人员造成的心理负担与压力，科学合理对待护理缺陷，所以现以护理不良事件来进行表述。造成临床护理不良事件的主要原因是由于在护理工作中责任心不强，不遵守规章制度、违反操作规程或技术水平低而发生的，对病人直接或间接产生了影响。 1、主要表现查对制度不严：因不认真执行各种查对制度，而在实际护理工作中出现的不良事件仍占较高比例。具体表现在用药查对不严，只喊床号，不喊姓名，致使给患者输错液体或发错口服药。只看药品包装，不看药名，查药名看字头不看字尾，对药品剂量查对不严，对用法查对不严，对浓度查对不严，在临床上极易引起不良后果。 2、主要表现不严格执行医嘱，盲目的执行错误的医嘱，违反口头医嘱的规定，错抄漏抄医嘱，有时凭借主观印象，未能及时发现病人用药剂量的更改而对病人造成影响。对医嘱执行的时间不严格，包括未服药到口或给药时间拖后或提前，错服、漏服、多服药，甚至擅自用药。有的漏做药物过敏试验
优质护理服务工作流程
优质护理服务工作 流程
主管班工作流程 一、清点公物，检查计算机并查对夜间医嘱、签字，重新启动计算机。 二、参加晨会交接班。 三、与夜班交接班，查看小黑板内容并更新，清点急救车药品并备齐。 四、处理医嘱，打印执行单并通知相关班次完成。 五、安排新入院患者床位，协助新患者称体重，准备好入院病 历， 收住院押金，负责保管各类押金。 六、负责接电话、电铃，协助处理各项紧急、特殊事件。 七、申请口服药品、针剂，打印医嘱。 八、准备出院病历，送至计算处。 九、检查医嘱签字情况。 十、与护士长查对医嘱，并整理办公室。 十一、查对口服药。 十二、发口服药。 十三、与责任护士交接班。 十四、接班，查对中午医嘱处理情况并签字。 十五、输入体温、脉搏，修改测体温次数，按要求及时打印体温单，
为患者办理出院相关手续。 十六、申请中午及下午针剂，取出院病历并整理病历顺序。 十七、刷新条形码，准备次日采血管。 十八、整理办公室，登记工作量，打印新入院患者姓名标签交给责 任护士，负责外来人员的咨询和接待工作。 十九、查对医嘱并签字，查对、发放晚间口服药，特殊事项与责任 护士交班。
治疗班工作流程 一、清点公物、换药品物品、一次性物品、更换消毒液并登记，清点基数药。 二、参加晨会交班，了解全科患者情况。 三、检查治疗室垃圾分类情况及利器盒的使用情况，检查冰箱内药物有效期。 四、查对液体，配第1组液体，准备新长期、临时液体，准备皮试液，现用现配。 五、配第2组液体，向供应室提交领物单。 六、整理治疗室、冰箱、送药盘。更换换药室无菌物品，保证各种物品齐全。 七、协助更换液体。整理处理室，检查输液车、利器盒使用情 况，
手术前皮肤准备护理研究现状及进展
手术前皮肤准备护理研究现状及进展（作者:___________单位: ___________邮编: ___________） 【摘要】术后伤口感染是外科常见的并发症，正确有效的术前备皮操作有助于减少该并发症的发生。近年来，国内外学者对外科手术前不同备皮方法及时机与术后伤口感染的相关性方面做了大量研究，本文就备皮方法、备皮工具、备皮时机及备皮范围的护理研究现状及进展作一综述。 【关键词】备皮;手术时机;感染 手术切口感染是外科术后最常见的并发症之一，为预防该并发症的发生，术前皮肤准备成为术前常规护理措施之一，其目的是去除手术区域毛发、污垢和表面携带的细菌。传统的备皮方法是用肥皂水和滑石粉润滑后用安全剃刀剃去手术区域毛发，近年来随着医疗技术水平的不断发展，对术前备皮方法、工具、时机的选择有了进一步的认识，现综述如下。 1 术前常用备皮方法的评价 外科术前备皮大体分为剃毛备皮法及不剃毛备皮法两大类，其中不剃毛备皮法又可分为脱毛剂备皮法、推毛备皮法及消毒剂清洁法3种[1]。
1.1 剃毛备皮法近百年来，术前备皮时剃去手术区毛发被视为不可缺少的一项常规操作，一般于术前一天清洁皮肤并剃除手术野毛发，虽简单易行，但可能造成皮肤损伤，而成为细菌繁殖的基地和感染源。术前剃毛的目的是方便皮肤消毒和手术操作，并减少术后切口感染率，但实际上保留汗毛及距切口较远的其他毛发并不影响术后切口感染率。近年来，部分学者对术前剃毛备皮提出了质疑，认为即使是最熟练的剃毛操作也会损伤皮肤造成肉眼看不见的皮肤伤痕，破坏皮肤完整性，导致细菌在裂口中生长繁殖，增加细菌移生现象，皮肤的损伤性炎症或细菌性炎症都可引起皮脂腺、汗腺开口周围组织的充血、水肿，从而影响术前皮肤的消毒，同时还会影响术后皮肤的自洁功能及毛发固有的功能[2～4]。刘仕莲等[4]观察了1200例不同备皮方法的术后伤口感染情况，未剃毛组切口感染率为5.17%，剃毛组切口感染率为6.33%，剃毛备皮不能明显降低术后伤口的感染率。另外，由于体表皱褶、腋下、耻骨部、会阴及阴囊部位皮肤不平整，剃除毛发很困难，更容易造成皮肤损伤。 1.2 不剃毛备皮法不剃毛备皮法的优点是增加病人舒适感;节约时间，减少护理工作量;避免交叉感染，降低切口感染。患者术前采用脱毛剂去除体毛或不去除体毛直接用消毒剂清洁皮肤，避免剃毛时可能造成的微小损伤。兰庆芳等[5]比较了脱毛法、剃毛法和不剃毛法对骨科手术的影响，三者细菌培养无统计学差异，指出脱毛法备皮方便，不会对皮肤造成机械损伤，患者易接受，且特别适用于难以剃毛的部位和消瘦的患者，但同时指出使用脱毛剂的不足之处是有些
优质护理服务活动实施方案
康复科优质护理服务活动实施方案 一．护理理念 以病人为中心，夯实基础护理，提供满意服务为主题。把时间还给护士，把护士还给病人，真正为病人提供优质的服务，最终达到让群众满意、社会满意、政府满意的目标而努力。 二．护理目标 1.提高护理质量，让病人感受到护士的服务。 2.促进疾病的恢复，提高医疗质量和效率。 3.开展个性化健康教育和指导，促进患者功能康复。 4.提高患者满意度，促进医患和谐。 5.提高护理专业水平，体现护士专业价值。 三．活动措施 （一）落实护士责任制 实行责任包干，为患者提供连续，全程，无缝隙服务。 1. 将护士分为2个护理小组，每组一名护士。 2.满足患者合理需求，耐心答询，实行首问负责制。 3.患者有一名家属亲情陪护，陪而不护。 （二）实行服务公示制 1.护士主动向新入院患者介绍住院环境，疾病相关知识，注意事项。 2.为患者每天提供费用清单。告知本科服务项目及费用，公示咨询电话。 3.公示出入院流程，投诉电话，设意见簿。每月发放满意调查表。
（三）服务项目与内涵 A.基础护理 1.保持床单元整洁。 2.视情况提供或指导患者洗漱，更衣，大小便，修剪指甲，保证两短（头发，指甲）六洁。 3.按级别护理要求做好基础护理，避免并发症的发生。 4.协助患者翻身，保证体位舒适。 5.各种管道在位，通畅，局部干燥。 6.根据病情需要佩戴腕带及警示标识。 B.病情观察 1.按级别护理要求巡视患者，包括根据转科疾病护理常规要求观察：意识，精神，生命体征，舒适度，安全，用药，生理需求，环境，床单元等，及时应答呼叫并做有效处理。 2.及时准确监测生命体征，发现问题及时汇报并妥善处理。 3.护士掌握患者病情，包括诊断，治疗，饮食，阳性体征，心理，护理要点及病情变化，掌握各种报警参数的意义及处理方法。 C.专科护理 1.专科护理操作规范，熟练及规范掌握常见症状及专科护理常规，并落到实处。 2.护士掌握常用护理急救技术，熟悉抢救程序，抢救药品和仪器使用。D．护患沟通 1..护理人员言行规范，服务态度良好，实行保护性医疗制度。
优质护理服务工作标准
医院实施优质护理服务工作标准 一、医院组织领导 (一)加强组织领导。 1.成立由院长任组长的“优质护理服务示范工程”领导小组，定期召开会议，研究解决护理工作中存在的有关问题。 2.院领导定期进行行政查房，及时听取意见，采取改进措施，提高护理服务水平。 (二)制订并落实工作方案。 1.根据医院实际，制订切实可行的“优质护理服务示范工程”活动工作方案，有明确的进度安排，各有关部门职责清晰、分工协作。 2.工作方案能够有效落实。 (三)加强培训工作。 1.全院各部门和医务人员能够正确理解开展“优质护理服务示范工程”活动的目的、意义、工作实质和具体措施等。 2.根据卫生部和国家中医药管理局印发的相关文件、规范，组织开展全员培训，使护理管理者和护士充分认识改革护理工作模式的必要性，为患者提供整体护理服务。 (四)加强宣传交流。 1.加大宣传力度，在全院营造深化“以病人为中心”的服务理念，为患者提供优质护理服务的活动氛围。
2.在工作中不断总结经验，及时在全院推广，让更多患者受益。 二、临床护理管理 (一)健全并落实规章制度。 1.建立健全护理工作规章制度，制订并落实疾病护理常规和临床护理技术规范及标准。中医医院和开设中医病房的综合医院、专科医院，认真执行《中医护理常规、技术操作规程》。 2.建立护士岗位责任制，明确各级各类护士的岗位职责、工作标准和护理质量考核标准，落实责任制整体护理，探索实施护士的岗位管理。 (二)落实护理管理职能。根据《护士条例》和医院的功能任务，建立完善的护理管理组织体系。护理部对护理工作质量和护理人员进行管理，并具备相应能力。 (三)合理调配护士人力。 1.护理部能够根据临床护理工作需要，对全院护士进行合理配置和调配。护理部掌握全院护理岗位、护士分布情况。 2.科护士长、病房护士长可以在科室、病房层面根据工作量调配护士，体现以患者为中心。 3.有条件的医院可以建立机动护士人力资源库，保证应急需要和调配。 (四)建立健全绩效考核制度。 1.根据护士工作量、护理质量、患者满意度等要素对护士进行综合考评。 2.将考评结果与护士薪酬分配、晋升、评优等相结合。 3.护士的薪酬分配向临床一线护理工作量大、风险较高、技术性强的岗位倾斜，体现多劳多得、优劳优酬。 三、临床护理服务
护理健康教育中存在的问题分析及对策
护理健康教育中存在的问题分析及对策 发表时间：2011-12-16T11:03:38.390Z 来源：《中外健康文摘》2011年第33期供稿作者：张荣清 [导读] 健康教育是一门研究传播保健知识和技术,影响个体和群体行为，消除危险因素,预防疾病,促进健康的科学[1]。 张荣清（方城县第二人民医院护理部河南南阳 473200） 【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2011）33-0199-02 【摘要】护理健康教育是指以医院护理人员为执行主体，针对患者及相关人群开展的贯穿于临床护理工作全过程的健康教育活动，是护理工作的重要组成部分。分析讨论护理健康教育工作中存在的问题,并采取相关措施。激发护理人员工作主动性、不断提高专业知识水平和技能,注重信息反馈, 增进护患沟通，密切护患关系,避免和减少护理纠纷，促进护理事业的发展。 【关键词】护理健康教育护理纠纷 随着人们生活水平的提高、法律意识的不断增强、新的法律法规的出台、医学模式的转变和护理学科的自身发展，对护理工作的要求也越来越高。健康教育是一门研究传播保健知识和技术,影响个体和群体行为，消除危险因素,预防疾病,促进健康的科学[1]。护理健康教育是在护理工作中对护理对象进行护理教育和护理干预，它不仅包括一般的公共卫生常识,还要向病人及家属解释疾病的病源机制、治疗及护理知识、用药知识、心理卫生教育、康复、预防等有关知识和出院指导,是有目标、有组织、有系统、有评价的教育活动。本文就护理健康教育工作中存在的问题进行阐述，以促进护理工作的深层次开展。 1 问题分析 1.1 管理方面 管理理念滞后、内涵不清、管理体系和制度不健全不完善、职业道德教育薄弱、管理监督不力、对潜在的不安全因素缺乏预见性、对护理人力资源的教育培训不重视、护士的规范化培训不到位、培训与考核缺乏有效性、评价标准不完善，护理人员的缺编、护士的待遇偏低等都会导致护理不安全的后果。 1.2 护士自身素质是影响护理健康教育的主要因素 护士对护理健康教育中承担角色认知不明偏差，专业知识缺乏,外出学习机会较少,信息来源不足,每天都以完成临床治疗和护理为主,在对病人进行健康教育时形式单一,内容简单，缺乏个性化教育,不能主动与病人沟通交流,健康教育时机把握不当,使其流于形式,只是单纯的完成任务,没有形成护患互动的作用。忽视了健康问题的反馈，没时间和精力对自己所做的护理工作进行总结研究,科研意识不强。 1.3 护理人力资源的配置相对不足 重医轻护、护士工作任务重待遇低、生活无规律、心理压力大、致使护理队伍的高年资高职称人才不断流失，从而影响了护理队伍的稳定性。当护士人手紧缺，工作超负荷时，多数护士无法适应多角色的转换，出现角色冲突，长此以往，将使护士身心疲惫，执行起来就会缺乏自觉性、主动性。 1.4 其它因素 领导重视不够,相互系统支持不当,以及病人因素间接影响护理健康教育的落实。护士在医院的从属地位,患者缺乏理解和信任,都对护理健康教育的开展,带来了一定的影响。护理健康教育多局限于临床教育，门诊及出院后健康教育薄弱，缺乏长效机制。 2 对策 2.1 转变观念，提高认识作为护理工作者，首先要树立现代护理观，明确健康教育的重要性和必要性[2]。一个完整的、有效的健康教育活动是医务人员和患者双方互动的结果，应该是双方人员都得到激励才会产生“自动力”，也会取得好的效果，而健康教育活动发动者是护理人员，要达到上述目的，护理人员首先应该充分认识、深刻理解健康教育的重要性[3]。认真落实患者健康教育制度，结合医院的实际情况，对病人及家属采取针对性的健康教育，提高他们对疾病与健康的认识水平。 2.2 完善管理，提高质量 2.2.1 健全护理管理体系，建立护理健康教育评价体系运用管理科学对护理健康教育工作实施全面质量管理，实施健康教育目标责任制，如制订健康教育长远发展规划和年度教育计划及岗位目标责任制、考核标准，周密组织计划实施，定期检查和效果评价，及时找出不足，纠正偏差，使健康教育制度化、程序化。管理考核方案要明确质量目标及相应的奖惩措施，充分调动护理人员的积极性。根据各专业的不同，制定各种疾病的标准健康教育计划及评价方法，护理部应重视对健康教育质量的控制，通过对科室进行定时和不定时的检查和抽查，不断发现健康教育中存在的问题，在每月的护士长例会上进行通报，认真分析原因，提出切实有效的整改措施，并反馈到每个执行护士，达到护理健康教育质量的持续改进。 2.2.2 争取领导重视、支持，相关科室配合。合理配置护理人力资源，提高护士的地位和待遇，充分调动护理人员的积极性，使护士从被动地执行护理操作逐步过渡到以人的健康为目标的预防保健和促进健康工作中来。 2.2.3 加强健康教育知识培训要逐渐调整护理人员的知识结构和人才结构，加大培训力度，支持护理人员进修学习、参加短期培训、学术讲座、及不同形式的继续教育学习，使她们的专业知识、人文科学、沟通技巧等方面不断提高。 2.3 护士自身素质的培养 临床护士只有不断更新知识，才能掌握护理健康教育必备的技能和技巧，才能适应健康教育工作的需要。必须掌握与疾病相关的学科知识及专科疾病护理知识，包括专科护理知识、心理护理、康复护理、疾病预防、卫生保健、药理学、营养学、行为学、伦理学等知识，掌握丰富的知识，才能高质量的完成健康教育的任务。 2.4 掌握技巧，营造和谐 护理人员要掌握护患交流的技巧、知识灌输的技巧，以适当的教育方法，获得患者的信任。在健康教育过程中，掌握适当的教育时机、正确的使用健康教育语言不仅可以提高效果，也可避免不必要的纠纷[5]。如新入院且病情危重的病人，护士就应该先进行救治，待病情稳定后，再给予相应的健康教育；肿瘤病人最初确诊肿瘤时，病人首先表现的是否认、愤怒，如此时进行健康教育病人根本听不进去，待病人进入默认期，再进行健康教育可能效果会更好。根据患者的不同年龄、性别、职业、文化程度、经济条件、性格特点、心理、社会、病情的不同阶段等具体情况，选择恰当的教育方式、方法，保证有效的健康教育。如对实行保护性医疗制度的病人，进行健康教育时要谨慎，以免引发责任事故，甚至纠纷。护理健康教育是贯彻病人入院至出院的全过程工作，病人接受健康教育既是病人的权利又是护理
循环护理的研究进展与现状分析
循环护理的研究进展与现状分析 目录 前言1 1研究对象及方法1 1.1循证护理的概念1 1.2研究对象2 1.3研究方法2 1.3.1资料收集方法2 1.3.2文献评价方法2 2调查结果2 3研究特征3 3.1关于循证护理教育的研究较多3 3.2注重实际调查3 3.3强调了信息检索对循证护理研究的影响3 3.4敢于发现问题4 4研究中存在的问题4
4.1研究方式有待改进4 4.2对循证护理的认知较低4 4.3循证护理研究能力和意识还有待提高5 5提高循证护理研究水平的对策6 5.1提高循证护理研究能力6 5.2完善循证护理教育内容6 5.3增强行政支持6 5.4促进循证护理合作交流与实践传播7 6前景展望7 参考文献9
摘要:目的调查、分析文献检索在临床循证护理实践中的应用现状。方法对2008年~2015年中国科技期刊数据库收录的循证护理临床实践相关论文进行查阅,并对论文中为获取循证支持所进行的文献检索来源整理、统计、分析。结果临床护理人员对循证护理的认识有待加强,文献检索能力及英语水平有待提高。结论在获取循证支持的途径与方法上,我国护理人员还存在着一定的不足,仍需不断地学习、实践。 关键词:循证护理;文献检索;研究;进展;现状 前言 循证医学是指通过正确识别、评价和使用最多的相关信息进行临床决策的科学,是临床医学发展的必然结果,是目前临 床决策的最高境界。循证护理(Evidence-BasedNursing,EBN)是受循证医学影响而产生的一门分支学科,是将遵循最佳证据的新思想,新理念引到医学护理学领域,其实质是在客观、明确、运用最新证据的基础上开展护理工作,力求摆脱以经验为基础的传统护理观念,向以最佳证据为基础的现代护理方向发展。循证护理在我国护理领域里得到越来越多的研究与实践并取得一定的成果,现就循证护理的发展现状与趋势作一综述。 1研究对象及方法 1.1循证护理的概念
优质护理服务工作方案
优质护理服务工作方案 篇一：XX年优质护理服务实施方案 XX年优质护理服务工作方案 在总结上一年开展“优质护理服务”活动经验的基础上，XX年将以“三级”医院为标准，发挥中医特色，提升专业水平，进一步深化服务内涵，改进护理质量。现制定实施方案。 一、指导思想 以科学发展观为指导，深化“以病人为中心”的服务理念,规范护理行为，提升职业素养，按照“常州市优质护理服务A类病房质量考核标准”和“中医护理工作方案”要求，围绕“改革护理模式，履行护理职责，提供优质服务，提高护理水平”的工作宗旨，为患者提供全程、全面、安全、满意的护理服务。 二、工作目标 以患者满意为总体目标，立足专业发展深化服务内涵。现全院21个护理单元全面开展优质护理服务，8个常州市优质护理A类病房，今年巩固成果，夯实基础，争取年底再增加1-2个常州市优质护理A类病房。 三、工作措施 （一）实施目标管理 成立优质护理服务领导小组，把深化优质护理服务工作列入目标责任制管理，确保工作取得实效。
（二）强化服务理念，健全规章制度，持续推进护理工作 1、定期组织护士长学习“相关政策文件”和“行业标准”，更新管理理念和管理技巧，如XX年5月1日将正式发布实施《静脉治疗护理技术操作规范》等。 2、学习“输血质量标准”、“围手术期护理质量标准”、“护理安全质量标准”和“分级护理质量标准”等常州市卫生局新增修订的临床质量考核标准。 3、修订和完善各种护理应急预案及流程、制度、常规、考核标准等。 4、改革临床质量考核办法，实行“通知预查—标准考核—限期整改”层层加码的护理质量绩效考核方式，不但给临床体提供了质量整改的机会，更是创造了护理质量持续改进的空间。 5、定期召开护理质量分析讨论，解决护理质量改进的瓶颈问题。 6、继续按照三级医院个案追踪和系统追踪考核评审方法，落实督查护理工作。 （三）实行责任制整体护理，深化护理服务内涵 1、对照优质护理A类病房标准实施责任制整体护理，加强患者风险评估和病情观察，细化分级护理和服务项目。 2、输液室“星级护士服务站”进一步深化服务内涵，
基础护理服务工作规范
卫生部关于印发《住院患者基础护理服务项目（试行）》等三个文件的通 知 卫医政发〔2010〕9号 各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局： 为进一步加强医院临床护理工作，规范护理行为，落实基础护理，改善护理服务，保证护理质量，我部组织制定了《住院患者基础护理服务项目（试行）》、《基础护理服务工作规范》和《常用临床护理技术服务规范》。现印发给你们，请遵照执行。 附件：1.住院患者基础护理服务项目.doc 2.基础护理服务工作规范.doc 3.常用临床护理技术服务规范.doc 二○一○年一月二十二日 基础护理服务工作规范 一、整理床单位 （一）工作目标。 保持床单位清洁，增进患者舒适。 （二）工作规范要点。 1.遵循标准预防、节力、安全的原则。 2.告知患者，做好准备。根据患者的病情、年龄、体重、意识、活动和合作能力，有无引流管、伤口，有无大小便失禁等，采用与病情相符的整理床单位的方法。 3.按需要准备用物及环境，保护患者隐私。 4.护士协助活动不便的患者翻身或下床，采用湿扫法清洁并整理床单位。 5.操作过程中，注意避免引流管或导管牵拉，密切观察患者病情，发现异常及时处理。与患者沟通，了解其感受及需求，保证患者安全。 6.操作后对躁动、易发生坠床的患者拉好床栏或者采取其他安全措施，帮助患者采取舒适体位。 7.按操作规程更换污染的床单位。 （三）结果标准。 1.患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。 2.床单位整洁，患者卧位舒适、符合病情要求。 3.操作过程规范、准确，患者安全。 二、面部清洁和梳头 （一）工作目标。 使患者面部清洁、头发整洁，感觉舒适。 （二）工作规范要点。 1.遵循节力、安全的原则。
护理安全目标及管理措施
护理安全目标及管理措施 护理安全是指护士在实施护理的全过程中，严格遵循护理核心制度及操作规程，确保患者不发生法律和法定规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。还应该包括护士的执业安全。指因护理事故或纠纷而造成医院及当事护理人员承担的行政、经济方面等，以及在医疗护理服务场所的环境污染、放射性危害、化疗药物、各种病原体、针头刺伤等护理人员造成危害。 护理安全管理是护理管理的重要内容，是保证患者得到良好的护理和优质服务的基础，是提高患者满意度的主要指标. 目标一、严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性【目的】 通过严格执行查对制度，来提高医务人员对患者身份识别的准确性，确保所执行的诊疗活动过程准确无误，保障每一位患者的安全。【主要措施】 （一）健全与完善各科室（部门）患者身份识别制度。 （二）实施者应亲自与患者（或家属）沟通。 （三）完善关键流程的患者识别措施。 （四）建立使用“腕带”作为识别标示的制度 目标二、提高用药安全【目的】 患者用药安全方面存在的问题，在医疗不良事件报告中约占1/3 以上，是患者安全的重点。保障患者用药安全包括从药品采购、储存、调剂、处方、医嘱、使用、观察等各个环节，涉及药师、医师、护师等多个职种，以及患者本人，需要通过各方面共同努力，目标是要做到确保每一位患者的用药安全，减少不良反应。 【主要措施】 （一）诊疗区药柜内的药品存放、使用、限额、定期核查应有相应规范；存放毒、剧、麻醉药应符合法规要求，严格管理和登记。 （二）有误用风险的药品管理制度/ 规范。 （三）加强各种药品管理，注射药与口服药，内服药与外用药应严格分开放置。 （四）所有处方或用药医嘱在转抄和执行时都应有严格核对程序，且有签字证明。
护理人员健康教育能力研究现状综述
护理人员健康教育能力研究现状综述 摘要随着患者需求不断提高及护理职业自身发展的需要，对护理人员健康教育能力的要求越来越高。为提高我国护理人员健康教育能力，提高护理对象满意度，本文从健康教育能力的概念、国内外研究现状、护理人员健康教育能力测评工具等方面进行综述，指出目前我国护理人员健康教育能力处于中等偏上水平，但专业知识不足，效果评价内容欠缺，提示今后可增加相关方面的发展研究。 关键词护理人员；健康教育能力 随着经济的发展和人们生活水平的提高，我国护理工作已逐步由以疾病为中心的护理模式转为以患者为中心的集治疗、康复、预防和促进健康为一体的多元化护理模式。这一转变，使得健康教育成为现代医院的重要职能和护理工作的重要组成部分。社会的需要及专业自身的发展使得护理健康教育成为护理学专业最受瞩目的学科之一［１］，健康教育能力是护理人员在为护理对象提供优质护理过程中必须具备的基本素质［２］。对于健康教育能力的概念国内外并无明确定义，根据相关概念及众多学者的理解，可以概括为有效地帮助人们达到生理及心理上的健康、树立健康意识所具备的一种综合能力。现将国内外有关护理人员健康教育能力的研究现状进行综述，为临床工作中提高护理人员健康教育能力提供依据。 1 国外护理人员健康教育能力研究现状 １.１重视综合能力发展，动力来源充足 国外研究主要针对健康教育发展的动力来源及文化能力等综合能力的发展。有学者提出，良好的学习环境、内部动力和认识到健康教育对患者的价值，都会影响护理人员能否成为一名专业健康教育者［３］。Ｃｂｒｉｓｔｉｎｅ L 等人的研究则表明自身专业能力、个人满意度以及国家的财政奖励是促使人们获得公共健康护士证书的主要动力［4］。随着护理领域的拓展和护理学科的发展，护理人员不仅要具备健康教育能力的基本知识，同时还要发展与健康教育能力相关的能力来推动健康教育事业的进步。 １.２将文化素养作为重要影响因素展开研究 近年来，文化能力被国外学者作为影响健康教育能力的重要因素展开研究，结果显示大部分护理人员已经掌握了良好的理论文化知识和技能，但是在健康教育实践中应用较少，因此会影响到健康教育的效果［５］。丹麦、比利时、英国等欧洲国家重视文化能力的发展，将文化能力纳入欧洲高等健康教育课程，以促进公共健康事业的发展［６］。 2 国外护理人员健康教育能力测评研究进展 国外健康教育研究相对成熟，研究对象主要公共健康教育者。Ｊａｍｅｓ H Ｐｒｉｃｅ根据美国国家健康教育认证资格委员会（ＮａｔｉｏｎａｌＣｏｍｍｉｓｓｉｏｎｆｏｒ H ｅａｌｔｈＥｄｕｃａｔｉｏｎＣｒｅｄｅｎｔｉａｌｉｎｇ，ＮＣHＥＣ）提出的公共健康教育者应具备的能力以及健康教育中继续教育方面的文献回顾，编制了一份调查健康教育者健康教育能力的量表，反映继续教育需求，其内部一致性信度Ｃｒｏｎｂａｃｈ＇ｓα系数均大于０.６［７］。ＭａｙｅｒＪＰ设计的由分析能力、文化能力、项目发展和计划能力以及沟通能力 4 个维度组成的公共健康工作者能力测量问卷，具有较好的信度和效度，用于测量健康教育者的核心能力与其工作表现的相关性［８］。国外调查量表 涉及学科广泛，人文主义精神体现较多，更注重护理人员以人文主义精神为核心的综合能力的发展。 3 国内护理人员健康教育能力研究现状 ３.１角色认知能力逐渐提高，健康教育意识不断增强 有研究显示，护理人员角色认知存在偏差，大部分护理人员认为健康教育就是传授疾病知识［９］。护理人员健康教育意识薄弱，缺乏健康教育服务理念，对于护理人员多元化的角色
病房开展优质护理服务活动实施方案
病房开展优质护理服务活动实施方案 一、活动领导小组二、活动小组成员三、活动时间四、指导思想坚持以病人为中心，进一步规范临床护理工作，切实加强基础护理，改善护理服务，提高护理质量，保障医疗安全，努力为人民群众提供安全、优质、满意 一、活动领导小组成员 组长:陈立旻 副组长:李平 成员:邓红梅陈妮严艳霞刘纯涛李顺涛黄艳 活动领导小组职责： 1、审查医院“优质护理服务示范病房”活动计划。 2、审查“优质护理服务示范病房”活动工作质量的考核标准及评价细则。 3、督导“优质护理服务示范病房”活动工作的落实。 4、组织、协调、督促护理、人事、后勤、设备、药剂、医务、信息宣传等部门开展相关工作，确保“优质护理服务示范病房”活动有效、顺利开展。
二、活动小组成员 组长:陈立旻 副组长:李平 成员:邓红梅王静李露吴优黄彬王淑月 三、活动时间 2012年8月试行 四、指导思想 坚持“以病人为中心”，进一步规范临床护理工作，切实加强基础护理，改善护理服务，提高护理质量，保障医疗安全，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。 五、活动目标 让患者满意、社会满意、政府满意、老板满意、医生满意、护士满意。 六、活动目的 1、进一步转变护理人员的护理服务理念，提高护理服务满意度； 2、真正做到护士床边工作制，减少陪护尽量做到无陪护，建立良好的护患关系，达到六满意的各种效应 3、本着“先易后难，循序渐进”的原则，稳步推进，持之以恒； 4、探索民营医院基础护理、优质护理服务模式，建立长效机制。 七、活动主题 1、紧紧围绕“病人在我心中，服务在我手中”开展护理服务； 2、夯实基础护理，提供满意服务；
医院实施优质护理服务工作标准
医院实施优质护理服务工作标准(试行) 一、医院组织领导 (一)加强组织领导。 1、成立由院长任组长的“优质护理服务示范工程”领导小组,定期召开会议,研究解决护理工作中存在的有关问题。 2、院领导定期进行行政查房,及时听取意见,采取改进措施,提高护理服务水平。 (二)制订并落实工作方案。 1、根据医院实际,制订切实可行的“优质护理服务示范工程”活动工作方案,有明确的进度安排,各有关部门职责清晰、分工协作。 2、工作方案能够有效落实。 (三)加强培训工作。 1、全院各部门与医务人员能够正确理解开展“优质护理服务示范工程”活动的目的、意义、工作实质与具体措施等。 2、根据卫生部与国家中医药管理局印发的相关文件、规范,组织开展全员培训,使护理管理者与护士充分认识改革护理工作模式的必要性,为患者提供整体护理服务。 (四)加强宣传交流。 1、加大宣传力度,在全院营造深化“以病人为中心”的服务理念,为患者提供优质护理服务的活动氛围。 2、在工作中不断总结经验,及时在全院推广,让更多患者受益。 二、临床护理管理 (一)健全并落实规章制度。 1、建立健全护理工作规章制度,制订并落实疾病护理常规与临床护理技术规范及标准。中医医院与开设中医病房的综合医院、专科医院,认真执行《中医护理常规、技术操作规程》。 2、建立护士岗位责任制,明确各级各类护士的岗位职责、工作标准与护理质量考核标准,落实责任制整体护理,探索实施护士的岗位管理。 (二)落实护理管理职能。根据《护士条例》与医院的功能任务,建立完善的护
理管理组织体系。护理部对护理工作质量与护理人员进行管理,并具备相应能力。 (三)合理调配护士人力。 1、护理部能够根据临床护理工作需要,对全院护士进行合理配置与调配。护理部掌握全院护理岗位、护士分布情况。 2、科护士长、病房护士长可以在科室、病房层面根据工作量调配护士,体现以患者为中心。 3、有条件的医院可以建立机动护士人力资源库,保证应急需要与调配。 (四)建立健全绩效考核制度。 1、根据护士工作量、护理质量、患者满意度等要素对护士进行综合考评。 2、将考评结果与护士薪酬分配、晋升、评优等相结合。 3、护士的薪酬分配向临床一线护理工作量大、风险较高、技术性强的岗位倾斜,体现多劳多得、优劳优酬。 三、临床护理服务 (一)病房管理有序。 1、病房环境安静、整洁、安全、有序。 2、不依赖患者家属或家属自聘护工护理患者,陪护率明显下降。 (二)公示并落实服务项目。 1、根据《综合医院分级护理指导原则(试行)》等文件要求,结合病房实际,细化分级护理标准、服务内涵与服务项目,在病房醒目位置公示并遵照落实。 2、患者的护理级别与患者病情与自理能力相符。 (三)护士配备合理。 1、依据护理工作量与患者病情配置护士,病房实际床位数与护士数的比例应当≥1:0、4。每名责任护士平均负责患者数量不超过8个。 2、一级护理患者数量较多的病房,护士配置应当适当增加。 (四)实施责任制整体护理。 1、病房实施责任制分工方式,责任护士为患者提供整体护理服务,履行基础护理、病情观察、治疗、沟通与健康指导等护理工作职责,使其对所负责的患者提供连续、全程的护理服务。 2、每个责任护士均负责一定数量的患者,每名患者均有相对固定的责任护士
重点护理环节管理措施
重点护理环节管理措施 一、新毕业护士（新调入护士） 二、责任心不强或基础理论不扎实、技术不熟练、能力低的护士 三、社会、心理原因致发生问题可能性增多的护士 四、新入院、新转入的病人 五、特护、一级护理的病人 六、有发生医疗纠纷潜在危险的病人 七、老年病人或无家属陪护的病人 八、高危物品的管理 九、姓名相似、雷同的病人或药品包装相似 十、护理操作环节管理 十一、重病人多，治疗护理量大或护士人力少时 十二、节假日、双休日、夜班、易疲劳时间、交接班时间 十三、开展新技术项目的病人 十四、易发生医院感染的患者 十五、抢救物品、仪器、药品、毒麻药品及一般药品 十六、高风险科室（急诊科、ICU、产房、手术室）
重点护理环节管理措施 随着医疗技术的快速发展,就医患者的法制意识和自我保护意识不断增强,医疗纠纷、医疗投诉日趋增加,医患关系受到社会各方面的关注。近几年来,医患、护患关系不信任乃至恶化的问题,已成为全国各地的一个普遍现象。作为医院一线工作人员的护士,如何做好本职工作,增强防范意识,防患于未然,在管理环节中制定相应的措施,抓好护理环节中的质量管理,避免各种医疗纠纷的发生,是我们应尽的责任和义务。 护理安全管理是护理质量管理的核心，护理质量直接影响到医疗质量、病人的安危、 医院的声誉。重点护理环节质量控制是保证护理质量的重要环节。 应该注重分析在护理管理上存在的不完善之处以及护理工作的安全隐患因素并提出相 应的安全防范措施，加强安全管理力度。 管理重点 一、新毕业护士（新调入护士） 主要管理依据： 没有或缺少临床护理经验，对环境不熟悉，对护理制度和护理工作程序不熟悉，对患 者病情不了解，特别对专科护理知识与技能缺乏了解或掌握，易发生质量问题。 主要管理措施 1、严格岗前安全教育，强化三基训练，对临床常用护理操作进行逐项培训考试，使其掌握临床常见的基本技能和应急处理技巧。 2、上岗后要求护士长对新护士加强培训和管理，严格按护理制度、技术操作规程和护理常规约束其工作质量。先安排责任心强、有一定工作经验的护师以上人员带教，经考核 合格后方可单独值班，同时要做到重点交代、重点跟班、重点监督管理。 二、责任心不强或基础理论不扎实、技术不熟练、能力低的护士 主要管理依据： 工作粗心、责任意识不强、不善于学习、不虚心，易满足现状，容易发生差错。 主要管理措施 1、在日常工作中，视情况适当减少独立工作的机会。 2、工作中加强教育和监督力度，严格跟踪环节质量。 3、督促学习，加强“三基”培训、考核力度。 4、护士长安排经验丰富的高年资护士“一对一”帮教。 三、社会、心理原因致发生问题可能性增多的护士 主要管理依据： 发生了某种不幸的事情或家庭矛盾，将生活情绪带到工作中来，以及有思想问题未得到解决致情绪波动的护士。 主要管理措施 1、注重临床护理人员心理疏导工作。 2护理部定期进行心理讲座，护士长力求成为护士的压力缓冲站和能量加油站，在工 作和生活中为护士提供同事支持系统。 3、护士长要耐心、细致做好心理工作，工作中加强监督、检查力度。 4、视情况调整班次，待调整好心态后再单独值班，防止差错、事故发生。 四、新入院、新转入的病人 主要管理依据： 对环境陌生，医护人员对病情了解不够深入，随时可能发生病情变化。 主要管理措施