平安财险索赔申请书
平安财险索赔申请书
尊敬的平安财险，
我是您的保险客户，我在此申请进行索赔。根据我投保的保险政策，我遭受了以下损失:
事故经过: （请输入事故的详细描述）
我已经采取了以下措施来尽量减少损失: （请提供您采取的措施）
我愿意根据保险合同的规定提供以下支持文件:
1. 保险单副本
2. 事故报告或警方报告
3. 损失照片或视频证据
4. 医疗记录或证明
5. 相关的所有发票、付款凭证或修理报告
6. 其他与索赔有关的文件和证明
我请求贵公司尽快处理我的索赔请求，并及时与我联系，告知所需的进一步文件或信息。
我期待着尽快解决此次索赔事宜，非常感谢您的合作与支持。
此致
敬礼
（您的姓名）
保险索赔申请书范文(通用11篇)
保险索赔申请书范文(通用11篇) （经典版） 编制人：__________________ 审核人：__________________ 审批人：__________________ 编制单位：__________________ 编制时间：____年____月____日 序言 下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。文档下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用，谢谢! 并且，本店铺为大家提供各种类型的经典范文，如工作总结、工作计划、合同协议、条据文书、策划方案、句子大全、作文大全、诗词歌赋、教案资料、其他范文等等，想了解不同范文格式和写法，敬请关注! Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you! Moreover, our store provides various types of classic sample essays for everyone, such as work summaries, work plans, contract agreements, doctrinal documents, planning plans, complete sentences, complete compositions, poems, songs, teaching materials, and other sample essays. If you want to learn about different sample formats and writing methods, please stay tuned!
中国平安代位求偿案件索赔申请书
尊敬的我国平安保险公司： 我要向您提出一份代位求偿案件的索赔申请书。本人是XX先生/女士 的亲属（或法定代理人），我在此代表XX先生/女士向贵公司申请代 位求偿。 一、被保险人基本情况 被保险人尊称：XX 被保险人证件号码：XXXXXXXXXXXX 保单号码：XXXXXXXXXXXX 出险日期：XXXX年XX月XX日 事故发生地点：XXXXX地点 二、事故经过 XX先生/女士于XXXX年XX月XX日，在XXXXX地点发生了一起交 通事故，导致其多处受伤。经过调查和医院诊断，确认受伤情况严重，需要长期治疗和康复。鉴于XX先生/女士身体状况，无法亲自向贵公 司提出索赔申请，特委托本人代为处理。 三、代位求偿理由 根据《中华人民共和国保险法》相关规定，被保险人发生意外身故或 者遭受意外伤害的，其受益人可以依法向保险人请求给付保险金。鉴 于XX先生/女士的身体状况，无法亲自向贵公司提出索赔申请，特委
托本人代为处理。希望贵公司依法给付保险金，以资助XX先生/女士的治疗和康复。 四、申请材料清单 1. 被保险人及代理人的唯一识别信息件复印件 2. 事故发生地点的交通事故认定书 3. 医院的诊断证明和治疗方案 4. 保单复印件 5. 其他与本次索赔相关的证明材料 五、通信方式 代理人尊称：XX 联系位置区域：XXXXXXXXXX 通信方式：XXXXXXXXX Email：************** 六、授权委托书 本人特委托代理人XX先生/女士，代表本人向贵公司提出代位求偿的索赔申请，并办理相关保险事项，代理人的一切行为均视为本人的意思表示。 感谢贵公司对本次索赔申请的关注和支持，希望能尽快受理并给予处理。
平安保险索赔申请书
平安保险索赔申请书 平安保险索赔申请书是申请受益人在受到意外伤害或者患上疾病时向保险公司提出要求获得理赔款的重要文件。一份完整的申请书应该包含必要的申请信息，例如被保险人的个人信息、保险单号码、保险赔偿金额和原因、医疗材料以及证明文件等。下面我们将带你逐一了解一份完整的平安保险索赔申请书应该包含什么信息，以及如何填写。 一、受益人基本信息 在填写保险索赔申请书时，首先需要填写受益人的基本信息，包括姓名、身份证号码、电话号码和住址等。这些信息可以通过保险单或者保险证书中找到，填写时请务必仔细核对，确保不出任何错漏。 二、保险单号码 保险单号码是一个非常重要的信息，因为它可以唯一地识别一个保险合同。在填写索赔申请书时，受益人必须准确地填写自己所持有的保险单号码，否则保险公司无法确认其身份和保险状况。 三、事故或疾病信息 在保险索赔申请书中，受益人需要详细描述事故或疾病的情况。如果是事故，需要说明事故发生的时间、地点、经过以及损失等具体细节；如果是疾病，需要注明疾病的种类、症状
和治疗情况等。这些信息应该客观、准确地反映事实，不要夸张或者太过敷衍。 四、保险赔偿金额和原因 在填写保险索赔申请书时，受益人需要注明申请的保险赔偿金额以及申请赔偿的原因。在填写赔偿金额时，需要参考保险合同中规定的赔偿标准，确定实际可以获得的赔偿数额。在填写赔偿原因时，需要详细说明受益人的损失或者支出，并提供证明文件。 五、医疗材料和证明文件 保险公司通常要求受益人提供医疗材料和证明文件，以证明其受伤或者患病的真实性。医疗材料包括医生诊断证明、病历、检查报告等；证明文件包括警方立案证明、事故现场照片、交通事故责任认定书等。这些文件应该完整、真实，否则可能会影响受益人的理赔申请。 六、受益人签名和日期 最后，在填写保险索赔申请书之前，受益人需要仔细阅读并签名确认申请書内容。签名之后，申请书便成为了一个合法有效的文件。在签署申请书时，受益人需要特别注意日期，以便保险公司确定申请的时间。 总之，一份完整的平安保险索赔申请书应该包含受益人的基本信息、保险单号码、事故或疾病信息、保险赔偿金额和原因、医疗材料和证明文件等。在填写时需要谨慎，不要轻易疏忽。如果实在不确定如何填写，可以咨询保险公司的客服或者
中国平安财产保险理赔申请书(正反面)-图文
中国平安财产保险理赔申请书（正反面）-图文 保险·银行·投资 填写《理赔申请书》前请详尽阅读此申请书背面的申请须知 1、申请人为被保险人、指定受益人或监护人。（1）生存受益人仅限 于为被保险人本人或其监护人。 （2）没有指定受益人的，根据《保险法》规定，保险金作为被保险 人的遗产，由保险公司向被保险人的继承人履行给付保险金义务。首先由 第一顺序继承人继承，第一顺序继承人：配偶、子女、父母。没有第一顺 序继承人的，由第二顺序继承人继承。第二顺序继承人:兄弟姐妹、祖父母、外祖父母。 （3）如申请人为多人时，请填写《理赔申请资格确认表》。2、事故 经过 请详细叙述事故发生的原因、时间、地点、就诊日期、医院、疾病治疗、事故处理情况等有关信息。3、 申请各项保险金应备材料 申请项目索赔材料门诊治疗意外1.保险单（凭证）原件2.理赔申请 书3.事故者身份证明某注14.医疗费用收据原件5、门诊病历及病情诊断 书6.住院病历及出院小结7.医疗费用明细清单/处方8.病理、血液、影 像检查报告9.死亡证明书某注210.户口注销证明11.丧葬火化证明12.意 外事故证明某注313.残疾鉴定报告某注414.受益人身份证明某注5备注：注1：居民身份证、护照、居民户口簿等。团体单位按不记名方式投 保的，另须提供被保险人的工作证明、近三个月相关的工资清单名册及出
险时该投保单位的实际工作人员总清单并由投保单位盖章确认；按工程造 价（面积）承保的须提供出险时的工程造价（面积）表。 注2：死亡证明书：居民死亡医学证明书；非医院内死亡的，需要提 供法医尸检报告；宣告死亡的需要提供法院宣告死亡判决书。 注3：（1）因意外事故发生保险事故的，需提供有关部门出具的意 外事故证明：如公安部门、交警部门出具的意外事故证明，责任认定书， 酒精检测报告等；建筑、煤矿等安全主管部门出具的事故报告等；因民事、刑事损害导致受伤的提供公安机关证明、法院判决书等；旅行等意外伤害 由旅游地风景管理部门、旅行社或公安机关等提供事故证明等。 （2）因疾病发生保险事故的，需提供急诊病历、住院病历、诊断证明、各种检查、检验报告、初诊病理报告、尸检报告等。以上住院医疗材 料需要经医院医政部门或病案管理部门盖章认可。 （3）申请前已经涉及法律诉讼的死亡案件，应提交法院判决书。 （4）公民境外发生保险事故或者外籍人士境内发生保险事故的，请 向我司理赔人员咨询具体索赔材料。 注4：由具有相应资质的司法鉴定机构或医疗执业机构出具的正规鉴 定文书：内容包括意外事故日期、鉴定日期、致残原因、诊疗经过、初诊 病历中的查体记录、鉴定时的现场查体记录、残疾程度描述、鉴定依据、 鉴定结论等，并由两名以上鉴定人员签名，加盖司法鉴定章或者医院诊断 专用章。 注5：受益人身份证明和受益人与被保险人关系证明，如户籍证明、 结婚证明、公安部门出具的供养关系证明等；如有受益人先于被保险人死 亡的，需要提供当地派出所或居（村）委会出具的相关证明。
保险理赔申请书精选6篇
保险理赔申请书精选6篇 保险理赔申请书精选6篇1 申请事项住院医疗（）意外医疗（）门诊医疗（）住院津贴（）身故（）残疾（）重大疾病（）其它（）被保险人 姓名性别年龄身份证号码单位名称大连海事大学职业学生事故经过事故日期原因地点现状康复事故是否已通知本公司_是请注明日期：年月日否事故经过（申请人详细填写）说明基本经过，不要出现之前有过类似病因的说明，例如： “之前就得了阑尾炎很久，但一直没有做手术，这次发病比较严重，做了切除手术”应写为“急性发作阑尾炎，做了切除手术”。事故是否报公安/交警/劳动卫生部门处理_是（请附材料）否事故者如身故,是否已检验死因_是（请附材料）_否目前是否正在申请或已获得其它保险公司、社保或第三者的给付及补偿，_是_否 若是，请具体说明：申请人姓名联系电话 __X 与被保险 人关系 _配偶本人 _父母/子女_监护人理赔通知送达地址 __X 邮编 116026 如属保险责任，保险金领取方式：√1、银行转账2、委托（单位/个人）3、自领开户银行中国 银行户名（限申请者本人）账号郑重声明： 1、本人保证在理赔申请书上所填写内容详尽确实；
2、本人同意任何单位或个人可向我公司提供与此次理赔申请有关的资料（包括病历、账单、司法证明资料等）； 3、本人同意自行负责因账号提供错误导致划账不成功的后果； 4、本人同意承担因报案通知延迟致使本次事故保险责任无法确定的相关责任。 5、本人所提供的全部个人资料，仅限于我公司及其认为业务必要而委托的第三方为本人提供高质量的客户服务及推荐产品之用。我公司及必要第三方对本人的`个人信息负有保密义务。 申请人签字： 年月日投保单位证明： 投保单位签章：年月日 保险理赔申请书精选6篇2 中国平安保险公司： 今有我子(女)________，是____________学校______年级参保学生，于___月___日，_______________________受伤，经________院诊断为____________，经治疗已痊愈，总计医药费______________元，现向平安保险公司申请理赔。委托__________办理。 此致 敬礼 学生家长（签章）
平安索赔申请书范文3篇
平安索赔申请书范文3篇 车险的诱惑 “车辆行驶，安全第一；道路事故，就找车险。”这是不少驾车一族的普遍心态。但是遇上交通肇事，不在保险理赔范围内时，有一些车主便打起了“如意算盘”，找人顶包，甚至伪造文件，以为可以瞒天过海，却不想误入歧途。 【案例一：“顶包”记】 林晓是一名“80后”，因酒后驾车撞上了马路中央的绿化隔离带。为获得保险公司赔偿，他找来好友秦方“顶包”。谁知保险公司察觉有蹊跷，不予理赔。不知缘由的两人竟提起诉讼，要求保险公司理赔。不承想，聪明反被聪明误，这“一纸诉状”将自己送进了看守所。静安区人民检察院以保险诈骗罪对林晓、秦方依法提起公诉。 酒驾顶包欲“瞒天过海” 2021年2月28日晚11点，林晓在共富路上的饭店和朋友聚会，喝了两瓶啤酒。3月1日凌晨4点左右，林晓先开着凯迪拉克轿车把朋友送回了家，再独自开车回家。途经宝安公路潘泾路路口时，林晓正准备变道，由于车速过快、天雨路滑，车子突然失控撞上了路中间的绿化隔离带。 等林晓缓过神来，他突然意识到自己是酒后驾车，心想警察来了肯定要追究责任。看着撞坏的凯迪拉克轿车，林晓估摸着维修费一定不少。于是，他拨通了好友秦方的电话，说自己的车子撞了，让他到现场来。睡意蒙的秦方一听朋友有难，就立马答应了。 20分钟后，秦方赶到事故现场。林晓告诉秦方自己是酒后驾车，不能报警，而且酒后驾车不能进保险。于是林晓让秦方打电话报警并通知保险公司，还把自己开车的路线告诉了他，还嘱咐他：“就说天雨路滑，不小心撞上的。” 秦方就一一照做了。过了没多久，巡逻警察到达事故现场，秦方告诉警察是自己开了那辆凯迪拉克轿车撞到绿化带。警察处理好事故后，让秦方第二天去拿事故单。 之后，林晓打电话给了一个熟识的修车厂老板，让他帮忙把车拖走并维修，又打电话给附近的朋友来接自己。这一个个电话看似把事情都“搞定”了。 理赔遭拒竟“倒打一耙”
保险索赔的申请书范文五篇
保险索赔的申请书范文五篇 保险索赔的申请书范文1 __保险公司 : 我叫___,年龄_岁,所在学校____ .20__年_月 _日 _时,在学校上体育课期间打球导致手臂受伤送院治疗,现已痊愈.在医院期间花费医药费____,因我办理贵司保险 ,(保险单号____,保险名____ ,)特提出理赔申请,望予以接纳办理 . 此致 敬礼 申请人 ___ __年__月__日 保险索赔的申请书范文2 申请赔偿人:吴清岛,男,_70年2月24日出生,汉族.住福建省南安市美林街道办事处福溪村中甲_7号.身份证号:________,电话:_____. 被申请赔偿义务机关:南安市公安局,法定代表人:庄文斌. 事实和理由: 20__年,南安市福溪村被南安市列入拟建〝南安市行政中心〞,后改名〝市民中心〞.同时,对福溪村中甲.新山村民集体土地进行征用,村民吴清岛拥有的一口日常生活饮用水机井也在征用范围内.(该机井是村民吴清岛自费雇佣地质勘测队工人对水源处进行挖钻形成机井,并购买电机等饮水设施将该水源引为日常生活饮用水.)20__年6月间,由于征地需要,该机井被征用,福溪村村委会委派村干部陈文殿及村民吴家财到吴清岛家中与吴清岛协商机井补偿事宜.经协商,双方同意村委会对吴清岛被征用的机井补偿人民币9000元,并当场拟立补偿协议书一份,吴清岛签名后协议书被陈文殿以村委会存档为由带走. 20__年8月间至20__年1月间,福溪村村委会要征用吴清岛的房屋,遭到吴清岛
的拒绝.福溪村村委会为了教训吴清岛,伪造材料向南安市公安机关报案,举报吴 清岛诈骗福溪村村委会9000元.20__年7月28日,吴清岛被公安机关强行带走并进行刑事拘留,理由是吴清岛于20__年向福溪村村委会敲诈勒索了机井补偿款9000元.事实上20__年吴清岛领取的9000元是村委会与吴清岛协商后自愿做出的机井征用补偿款,协商当日,吴家财受村委会委派与村干部陈文殿一同在场,并不 存在吴清岛敲诈勒索.诈骗村委会一事. 申请事项: 南安市公安局于20__年7月28日对美林街道办事处福溪村村民吴清岛以诈骗罪为由进行错误刑事拘留于南安市看所守,并于20__年8月5日至20__年8月1 日办理取保候审监居.致吴清岛失去人身自由的权利,无法参与社会日常事务工作,让吴清岛一家失去主要的.经济来源.南安市公安局8日的错误刑事拘留及361日取保候审监居给吴清岛带来了巨大的经济损失及精神伤害!根据《中华人民共和国国家赔偿法》第二章第二节赔偿请求人及赔偿义务机关第六条,受害的公民.法人和其他组织有权要求赔偿.针对本案赔偿事实,吴清岛为本案受害公民,有权向南 安市公安局申请赔偿.根据《中华人民共和国国家赔偿法》第三章第一节第十五条第一款,对没有犯罪事实或者没有事实证明有犯罪重大嫌疑人的错误拘留的,受害人有取得赔偿的权利. 吴清岛被南安市公安局错误拘留8日(每日拘留24小时),因国家法定工作时间为每日8小时,故每拘留一日应按三日计算共24日,以及取保候审监居361日,两者共计385日.根据《国家赔偿法》,南安市公安局(赔偿义务机关)应予正视事实,赔偿吴清岛误工损失费每天_2.25元/日_385日(共62466元),赔偿吴清岛精神损失抚慰金10万元,名誉损失费5万元,南安市公安局应予赔偿吴清岛总计2_466元. 此致 南安市公安局 申请人:___ __年__月__日 保险索赔的申请书范文3 申请人:某某
有关保险索赔申请书范文1000字(通用7篇)
有关保险索赔申请书范文1000字(通用7篇) 保险索赔申请书范文篇1 申请人：XXXX 住所地： 被申请人：中国XXXX保险股份 住所地： 恳求事项： 1、被申请人向申请人支付车辆损失保险金209509.13元。 2、被申请人支付申请人间接损失72000元。 事实与理由： 20xx年5月13日，申请人就公司的混凝土泵车〔使用性质：其他非营业车辆〕向被申请人公司投保了机动车交通事故责任强迫保险单和损失保险。保险单号分别 为:PDZA20xxXXXXXXX047245和PDAA20xxXXXX0612。承保险种为机动车损失保险、第三者责任险、车上人员责任险〔司机〔D11〕〕起重、装卸、挖掘车辆损失扩展条款〔K1〕特种车辆固定设备、仪器损坏扩展条款〔K2〕、不计免赔覆盖
A/B/D11.保险期间均为20xx年X月XX日零时起至20xx年X 月XX日二十四时止。 20xx年10月06日23时11分许,申请人的司机XXX驾驶的赣XXXXX的重型专项作业车，由XXX镇往XX村方向行驶，行驶至事发地时，撞在了道路旁边的石墩上，造成车辆损坏的交通事故。经XXX交通管理大队道路交通事故认定书〔简易程序〕，申请人公司的司机XXX承当此次事故的全部责任。 事发时，申请人公司的负责人一直联络被申请人公司，但是被申请人公司一直以各种借口推脱来到事故现场，后申请人公司无奈，投诉被申请人公司员工，两个小时后，才陆续来了两个工作人员，工作人员到达现场后态度相当恶劣，即不积极理解现场情况，也不积极要求申请人公司出具相关的材料。丢下一句：你们公司的车辆属于自燃引起的交通事故，保险公司不承当任何的赔偿”就走了。后申请人公司积极的联络保险公司，要求配合进展车辆事故原因的鉴定，被保险人公司一直没有任何人出面。申请人公司无奈，只能自己联络汽车4S店，将发惹事故的XXXXX的混凝土泵车送去检测。 20xx年XX月XX日经江西XXXXXXXXX效劳中心的故障检测分析^p 报告，赣XXXX的混凝土泵车故障现象现象是线路短路导致驾驶室右侧烧毁严重，故障的原因分析^p 为：因左侧中部保险杠碰撞断裂，导致上装线束拉扯断裂，引起短
保险理赔申请书(最新10篇)
保险理赔申请书〔最新10篇〕 保险理赔申请书篇一 申请事项： 支付申请人保险赔偿款元。 事实与理由： 20某某年11月17日上午9时许，申请人经车主涂全南许可，在自家家门口驾驶该车倒车过程中，不慎撞伤钟秀美〔农村户口，在城市连续居住1年以上〕，经赣县人民医院抢救无效死亡。赣县公安局立案后以申请人情节显著轻微、危害不大、不认为是犯罪撤销该案。事后申请人根据有关法律规定，与钟秀美的父母达成赔偿协议，并赔偿钟秀美的父母各项费用合计元。根据车主涂全南与贵公司签订的《机动车交通事故责任强制保险合同》和《神行车保系列产品保险合同》约定，贵公司对申请人赔偿钟秀美父母以上费用，应在保险赔偿限额内承担赔偿义务，申请人现依法依约书面向贵公司提出申请，请贵公司履行赔偿义务。 此致 中国太平洋财产保险股份赣县支公司 申请人： 年月日 保险理赔申请书篇二 中国平安保险公司： 我是单位，名叫某某，本学年参加了贵公司的〔险种〕保险。 某某年某某月某某日，我因，〔伤势程度见附件1：《病历》，住院治疗，住院及治疗费用共计：元(有关费用见附件2：《发票》〕，望贵公司接报告后，进行核实并按有关合同要求予以理赔。 申请人： 〔联系电话〕 某某年某某月某某日 保险理赔申请书篇三
市社会保险基金结算中心： 某某市某某建筑工程公司是一家隶属于鄂州市住建委的二级建筑施工企业，目前公司的平安生产许可证于5月23日到期，需办理延期手续，延期材料中有一项要求到达150人工伤保险的指标性条件，如没有按期送达平安生产许可证的延期报审资料，我公司所属的全部工程工程将面临停工停产的局面，特别是20zxz年市属的重点工程，这样势必会给各级领导造成不必要的麻烦和社会的不安定，为了保证企业能正常经营运转，确保市属工程正常交付使用和广阔务工人员的安定，我公司特向贵中心申请办理工伤保险。 请予批准为感！ 某某市某某建筑工程公司 20某某年某某月某某日 理赔申请书篇四 我叫___年龄_岁所在学校____，20__年_月_日_时，在学校上体育课期间打球导致手臂受伤，送院治疗，现已痊愈。在医院期间花费医药费___元，因我办理贵司保险，保险单号____，保险名____特提出理赔申请，望予以接纳办理。 此致 敬礼！ 申请人_________ ___年___月___日 保险理赔申请书篇五 某某市医保中心： 本人为城镇职工医疗保险的参保人，于去年X月X日办理了参保手续，并按时缴费。按照本市有关规定，本人应于X月开始享受医保住院统筹资格。医疗保险报销申请书。在医保卡领到手之前，本人因疾病，在医保定点医院住院治疗，现申请予以审核报销。后附本人身份证复印件、医保定点医院出院小结、住院费用清单、结算发票。 申请人： 日期：
平安保险索赔申请书
平安保险索赔申请书 保险索赔申请书 在要自己写保险赔偿申请书的时候，首先需要了解保险赔偿申请书怎么写，实际上，保险赔偿申请书并不复杂，简单介绍情况就行了，下面这些资料希望对您有用。 (一)申请人 1、如果出险人未满十八岁(未成年人)，那么申请人必须填其监 护人;(提供其监护人四大银行存折复印件); 2、如果出险人年满十八岁(即成年人)，那么申请人必须填本 人;(提供本人四大银行存折复印件); (二)填出险人资料和出险的时间、地点、原因。(如：某年某月 某日，在某地，因摔倒) (三)填保险单资料 (四)用文字说明出险经过及结果。(如：某年某月某日，在某地，因骑单车转弯时碰到路基摔倒，导至右手骨折，到某医院治疗。现 已痊愈。) (五)申请人签名 xx保险公司： 我叫xxx，年龄x岁，所在学校xxxx。XX年x月x日x时，在 学校上体育课期间打球导致手臂受伤送院治疗，现已痊愈。在医院 期间花费医药费xxx元，因我办理贵司保险，(保险单号xxxx，保 险名xxxx，)特提出理赔申请，望予以接纳办理。 此致 敬礼
申请人xxx xx年xx月xx日 一般来说，公司等的医疗保险理赔申请，应该有专门的表格文件，找他们索取后填写即可。如果回复说没有需要自己写，可参考如下 格式。 理赔申请书的大致格式参考如下： 1.申请标题; 2.正文:当事人概况.病原情况; 3.住院地点、时间、开支状况等; 4.提出要求; 5.落款。 向XXXX保险股份有限公司要求保险赔偿的申请书 申请人：XXXX有限公司 住所地： 被申请人：中国XXXX保险股份有限公司 住所地：请求事项： 1、被申请人向申请人支付车辆损失保险金209509.13元。 2、被申请人支付申请人间接损失72000元。事实与理由： 2014年5月13日，申请人就公司的混凝土泵车（使用性质：其 他非营业车辆）向被申请人公司投保了机动车交通事故责任强制保 险单和损失保险。保险单号分别为:PDZA2014XXXXXXX047245和 PDAA20XXXXXX0612。承保险种为机动车损失保险、第三者责任险、 车上人员责任险（司机（D11））起重、装卸、挖掘车辆损失扩展条 款（K1）特种车辆固定设备、仪器损坏扩展条款（K2）、不计免赔
平安保险索赔申请书【优秀5篇】
【平安保险索赔申请书模板】平安保险索赔申请书 【优秀5篇】 索赔申请书篇一 赔偿请求人：_______________ 委托代理人：_______________ 赔偿请求人因______________________________（赔偿义务机关全称）于______年______月______日错误做出的______（司法行为），给自己的合法权益造成了损害，现请求赔偿。 具体赔偿请求是：_____________________________________________ 请求赔偿的事实和理由是：_____________________________________ 此致 ______（赔偿义务司法机关全称） 赔偿请求人：______ 委托代理人：______ ____年____月____日 索赔申请书篇二 一般来说，公司等的医疗保险理赔申请，应该有专门的表格文件，找他们索取后填写即可。如果回复说没有需要自己写，可参考如下格式。
理赔申请书的大致格式参考如下： 1、申请标题； 2、正文：当事人概况。病原情况； 3、住院地点、时间、开支状况等； 4、提出要求； 5、落款（供参考）。 1）如果出险人未满十八岁（未成年人），那么申请人必须填其监护人；（提供其监护人四大银行存折复印件）； 2）如果出险人年满十八岁（即成年人），那么申请人必须填本人；（提供本人四大银行存折复印件）； 第二项填出险人资料和出险的时间、地点、原因。（如：某年某月某日，在某地，因摔倒） 第三项填保险单资料 第四项用文字说明出险经过及结果。（如：某年某月某日，在某地，因骑单车转弯时碰到路基摔倒，导至右手骨折，到某医院治疗。现已痊愈。） 第五项申请人签名 XX保险公司：
平安保险索赔申请书2篇
平安保险索赔申请书 尊敬的平安保险公司， 我是您的客户，近期发生了一起保险事故，我希望能够 向您提出索赔申请。我在此附上相关的索赔申请书及必要的材料。详细的事故经过和索赔详情如下： 事故经过： 这次事故于2021年6月15日发生在北京市朝阳区。当时，我开着我的汽车行驶在三环路上，突然一辆其他车辆迅速从我右侧的车道冲出，与我车辆发生碰撞。由于事发突然，我无法及时避让，导致双方车辆发生严重损毁。事故发生后，我们立即联系了交警并采取了必要的救援措施。 索赔详情： 受此次事故影响，我的车辆严重受损，需要进行维修。根据保险合同约定，我有权向您递交此次事故的索赔申请，并希望能够得到您的支持和帮助。 为此，我在此向您提供以下相关材料： 1. 事故现场照片，包括车辆损毁情况； 2. 事故发生时的交通事故责任认定书； 3. 我的驾驶证和机动车行驶证； 4. 修理厂的报价单和维修费用清单； 5. 银行账户信息，以便您能够及时将索赔款项汇入我的账户。 根据我所购买的保险合同，我有权从您处获得相应的赔偿。请您尽快受理我的索赔申请，并在收到申请后及时进行审核和赔付程序。我希望能够及时收到索赔款项，以便在维修完
成后及时支付维修费用，并恢复正常的生活和工作秩序。 请您尽快安排专人处理此次索赔申请，并在30个工作日内给予我答复。如果您需要额外的材料或有任何疑问，请及时与我联系。我期待着您的快速回复并能够解决这次事故带来的问题。 谢谢您对我的支持和理解！ 此致， XXX 索赔申请人：XXX 联系电话：XXX 电子邮件：XXX （第二篇） 尊敬的平安保险公司， 我是您的客户，今日我再次向您提出索赔申请。这次是因为我在家中发生了一起意外事故，我希望能够得到您的支持和赔偿。我在此附上相关的索赔申请书和必要的材料，希望能够得到您的及时处理。 事故经过： 事故发生于2021年7月10日，地点是我位于上海的住所。当时，我正在厨房准备晚餐，不慎滑倒，导致我摔倒受伤。经过初步诊断，我右臂骨折，需要进行手术治疗和康复。 索赔详情： 根据我所购买的保险合同，我有权向您提出此次意外事故的索赔申请。为了您更好地了解此次事故和我的情况，请您详细查看以下附带材料： 1. 医院发出的病历和诊断证明，证明我右臂确实发生了骨折并需要进行手术治疗；
学生平安保险索赔申请书
学生平安保险索赔申请书 英文回答： Title: Sample Letter for Claiming Student Accident Insurance Introduction: Dear [Insurance Company], I am writing to submit a claim for the student accident insurance policy that I have purchased for my child, [Child's Name], who is currently enrolled at [School Name]. Unfortunately, my child was involved in an accident on [Date] while participating in [Activity/Event]. I am seeking compensation for the medical expenses incurred as a result of this accident. Details of the Accident: Date of Accident: [Date] Location of Accident: [Location] Description of Accident: [Provide a brief description of the accident, including any injuries sustained]
Medical Expenses: Please find enclosed copies of all medical bills and receipts related to the treatment and care provided to my child following the accident. The total amount of the medical expenses incurred is [Amount in Currency]. Insurance Coverage: As per the terms and conditions of the student accident insurance policy, I am eligible for coverage of medical expenses resulting from accidents involving my child. I have attached a copy of the insurance policy for your reference. Claim Request: I kindly request that you review my claim and process it as soon as possible. I would appreciate prompt reimbursement of the medical expenses incurred. Please let me know if any additional documentation or information is required to facilitate the claim process.
保险索赔申请书模板
保险索赔申请书模板 保险索赔申请书1 __保险公司： 我叫__X，年龄X岁，所在学校____ 。X月 X日 X时，在学校上体育课期间打球导致手臂受伤送院治疗，现已痊愈。在医院期间花费医药费__X元，因我办理贵司保险，（保险单号____，保险名____ ，）特提出理赔申请，望予以接纳办理。 此致 敬礼 申请人 __X __年__月__日 保险索赔申请书2 __x保险公司： 我叫×××，男，身份证号码是：××××××××××××××××××系××县××镇××村五组村民，是××中学九年级学生×××（男，身份证号码是：××××××××××××××××××，××××年××月参加贵公司学生团体平安保险）()的父亲，被保险人×××在×××医院被确诊患××××××病，经多方医治无效，于××××年×月××日死亡。
今委托被保险人×××的母亲×××，女，系××县×××镇×××村五组村民，身份证号码：××××××××××××××××××，办理被保险人×××的保险理赔事宜，特提出理赔申请望予以接纳办理 此致 申请人：××× 保险索赔申请书3 申请人：____有限公司 住所地： 被申请人：中国____保险股份有限公司 住所地： 请求事项： 1、被申请人向申请人支付车辆损失保险金209509.13元。 2、被申请人支付申请人间接损失7元。 事实与理由： 5月13日，申请人就公司的混凝土泵车(使用性质：其他非营业车辆)向被申请人公司投保了机动车交通事故责任强制保险单和损失保险。保险单号分别为:PDZA__047245和PDAA0612。承保险种为机动车损失保险、第三者责任险、车上人员责任险(司机(D11))起重、装卸、挖掘车辆损失扩展条款(K1)特种车辆固定设备、仪器损坏扩展条款(K2)、不计免率覆盖A/B/D11.保险期间均为X月__日零时起至X月__日二十四时止。
保险理赔申请书10篇
保险理赔申请书10篇 保险理赔申请书一 中国平安保险公司： 我是单位，名叫某某，本学年参加了贵公司的(险种)保险。 某某年某某月某某日，我因，(伤势程度见附件1：《病历》，住院治疗，住院及治疗费用共计：元(有关费用见附件2：《发票》)，望贵公司接报告后，进行核实并按有关合同要求予以理赔。 申请人： (联系电话) 某某年某某月某某日 保险理赔申请书二 尊敬的客服部经理： 您好！ 我是客服部保险理赔员，主要负责某某市寿险理赔工作，下面是我的辞职报告。 作为一名理赔员，主要的日常工作内容， 1、调查取证，收集、整理并审核查勘定损资料； 2、接到查勘定损通知后，组织客户及有关人员，现场调查取证，核定保险事故的损失； 3、接见客户，检查确定财产权利的有效性，查找警察和医院记录，确定责任； 4、检查索赔形式和其他记录确定承保范围，对职责范围内所有赔案、代理算赔案进行赔款理算； 5、向客户及代理人合理地解释理赔结论，处理客户反馈的有关查勘定损意见和理赔意见； 6、理赔文件整理归档，建立、维护理赔业务数据库和客户风险档案，分析客户风险分布状况，提出风险管理对策，确保理赔信息数据的真实准确； 7、研究理赔有关政策、管理制度和实务流程，提出拟定以及修改意见，不
断提高赔付的质量和效率。 工作内容很多吧，可是我的待遇却不能跟我的工作内容相匹配，也向公司提过了很多次，然而总是未果。还有就是经常加班，应付各类的检查是，享受不到应有的五天八小时，法定节假日。 索赔申请书三 申请人：尹某某，男、汉族、干部，1963年1月27日出生，在五寨县地税局三岔税务所工作，现住五寨县地税局家属楼2栋东单元401室。 请求事项： 1、恳请给予受害人尹卯文在工作和生活上大力的帮助和多方的照顾。 2、赔偿受害人尹卯文医药费、住院期间生活费、一次性医疗补助金等共66136.51元。 事实和理由： 在某某年9月28日下午3时30分左右，刘文兵所长驾驶晋 HW6699轿车带领尹卯文、徐世峰去新寨乡新寨村清查漏管户，途中由于长时间堵车，当走到殷家湾大桥大约5时30分左右，不幸被韩文军驾驶的拉煤大车发生车祸，造成刘文兵死亡;尹卯文、徐世峰受重伤。事故发生后，经五寨县公安局交警大队认定，韩文军负事故的全部责任。申请人尹卯文受伤后立即送往县人民医院急诊科抢救治疗。次日入住山西省人民医院骨科治疗。诊断为： 1、左肩部、胸部软组织损伤。 2、口唇部、左手背部皮肤裂伤。 3、右侧胸腔积液。 4、脑外伤综合症。 于同年10月14日出院。 受伤给本人带来了莫大的伤害，导致本人身体和心里受到严重摧残，致使本人一直未能正常生活和工作。出院后本人常常伴有头晕脑闷，精神不振，记忆力急剧下降，心烦意乱，时常还有失控现象，后又经多方医院检查，医生嘱托还需继续休养治疗，直到恢复正常为止。现经忻州人力资源和社会保障局于某某年12月8日作出(某某)第0012号WZ忻人社工认字《工伤认定决定书》，