企业安全生产基本情况调查表

企业安全生产基本情况登记表

企业名称：（公章）

企业基本情况

企业全称企业代码

注册地址企业性质

营业执照法定代表人电话

企业规模注册资金万元资产总额万元经营面积平米从业人数人接触职业危害人

企业所属行业：□冶金□有色□建材□机械□轻工□纺织□烟草□商贸□其他

主要产品：

主要工艺：

安全生产相关情况

安全生产负责人职务电话安全生产机构名称是否专职□是□否

安全管理人员姓名电话安全投

入

是否专

款专用

□是□否姓名电话

特种作业人员情况

工种电工焊工高空作业制冷工叉车工（）（）人数人人人人人人人

其中持证人数

标准化等级达标时间诚信等级

安全生产三项制度建立情况□健全□比较健全□不健全（请附清单）风险辨识隐患排查治理“双控”机制□好□较好□不好（请附清单）职工安全生产培训教育情况□经常进行□一年一次□未进行

安全生产自查情况（凭检查记录）□每日一次□每周一次□每月一次

安全生产例会□每周一次□每月一次□每季度一次

应急预案备案情况□已备案□正在制订□未制订

应急预案的演练情况□一年二次或以上□一年一次□未进行

主要危险源、危险部位及安全生产隐患情况

填表人：电话：填表时间：年月日

填报要求：

1、企业名称：严格按照工商注册名称填写。

2、企业地址：明确到镇、街道、园区的村庄。

3、行业分类：该企业的所属行业（冶金、有色、建材、机械、轻工、纺织、烟草、商贸）。

4、企业性质：央属国有、省属国有、外省驻冀、国有控股、民营控股、民营企业、外资企业。

5、主要工艺：例如，冶金行业要注明炼钢、炼铁、烧结、轧钢等。

6、企业规模：规上企业或规下企业。

7、标准化情况：未参评填无。