中药灌肠操作流程

中药灌肠操作流程
中药灌肠操作流程

中药灌肠操作规程

中药保留灌肠法是将中药汤剂,自肛门灌入,保留在直肠或结肠内,通过肠粘膜吸收,达到治疗疾病的目的。

一、目的:将中药煎剂自肛门灌入,保留在直肠或结肠内,通过肠黏膜吸收,达到治疗目的。

二、适应症:盆腔炎、附件炎、阴道炎、宫颈糜烂、肌瘤、囊肿,腹痛,徵瘕积聚等。

三、禁忌症:孕妇,妇女月经期,胎膜早破,前置胎盘,妊高症,有阴道出血情况。

四、注意事项:

(1)操作中严密观察病情,注意腹部保暖。

(2)中药保留灌肠前应先了解病变的部位,以便掌握灌肠时的卧位和肛管插入的深度,灌肠前让病人排空大便,必要时可先行清洁灌肠。

(3)药液温度应保持在39℃~41℃,过低可使肠蠕动加强,腹痛加剧,过高则引起肠粘膜烫伤或肠管扩张,产生强烈便意,致使药液在肠道内停留时间短、吸收少、效果差。

五、操作方法

(1)素质要求:仪表端庄,整齐。查看医嘱并转抄评估病人病情,核对,解释。

(2)用物准备:医嘱单、记录单、治疗卡、治疗盘、滤好的中药煎剂200ml 放入量杯中贴有标签、床号、姓名、药名、量、用法)灌肠器(一次性输液装置一套)血管钳(经过高压灭菌)棉签、卫生纸、橡皮布、治疗巾或一次性中单、石腊油、输液架、必要时备屏风。

(3)配液:测温度(38--41°C)查对,将一次性输液器插入适量药液袋。

(4)操作要点:1)核对,解释,请排二便,关门窗,无关人员回避,必要时屏风遮挡。输液架移近床旁。2)协助病人脱裤至膝并取左侧卧位,屈膝成80°C角,臀部靠近床沿,铺治疗巾于臀下。

(5)灌肠(三注意:核对、轻摇药液、高度):排少许药液后夹紧,管子理顺,置于臀下。垫纸分开臀部显露肛门,轻插肛管入直肠15—20cm(指导深呼吸、哈气),控制调节器,使药液缓缓流入,调滴数(68—80 滴),固定,观察病人反应、药液滴入情况。

(6)拔管:撕胶布,缓慢拔出输液器,按揉肛门。

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中药灌肠操作流程

中药灌肠操作规程 中药保留灌肠法是将中药汤剂,自肛门灌入,保留在直肠或结肠内,通过肠粘膜吸收,达到治疗疾病的目的。 一、目的:将中药煎剂自肛门灌入,保留在直肠或结肠内,通过肠黏膜吸收,达到治疗目的。 二、适应症:盆腔炎、附件炎、阴道炎、宫颈糜烂、肌瘤、囊肿,腹痛,徵瘕积聚等。 三、禁忌症:孕妇,妇女月经期,胎膜早破,前置胎盘,妊高症,有阴道出血情况。 四、注意事项: (1)操作中严密观察病情,注意腹部保暖。 (2)中药保留灌肠前应先了解病变的部位,以便掌握灌肠时的卧位和肛管插入的深度,灌肠前让病人排空大便,必要时可先行清洁灌肠。 (3)药液温度应保持在39℃~41℃,过低可使肠蠕动加强,腹痛加剧,过高则引起肠粘膜烫伤或肠管扩张,产生强烈便意,致使药液在肠道内停留时间短、吸收少、效果差。 五、操作方法 (1)素质要求:仪表端庄,整齐。查看医嘱并转抄评估病人病情,核对,解释。

(2)用物准备:医嘱单、记录单、治疗卡、治疗盘、滤好的中药煎剂 200ml 放入量杯中贴有标签、床号、姓名、药名、量、用法)灌肠器(一次性输液装置一套)血管钳(经过高压灭菌)棉签、卫生纸、橡皮布、治疗巾或一次性中单、石腊油、输液架、必要时备屏风。 (3)配液:测温度(38--41°C)查对,将一次性输液器插入适量药液袋。 (4)操作要点:1)核对,解释,请排二便,关门窗,无关人员回避,必要时屏风遮挡。输液架移近床旁。2)协助病人脱裤至膝并取左侧卧位,屈膝成 80°C角,臀部靠近床沿,铺治疗巾于臀下。 (5)灌肠(三注意:核对、轻摇药液、高度):排少许药液后夹紧,管子理顺,置于臀下。垫纸分开臀部显露肛门,轻插肛管入直肠 15—20cm(指导深呼吸、哈气),控制调节器,使药液缓缓流入,调滴数(68—80 滴),固定,观察病人反应、药液滴入情况。 (6)拔管:撕胶布,缓慢拔出输液器,按揉肛门。

中药保留灌肠法

中药保留灌肠法 中药保留灌肠又称肛肠纳药法。是将中药煎剂或掺与散剂,自肛门灌入,保留在直肠结肠内,通过肠粘膜吸收治疗疾病的一种方法。具有清热解毒、软坚散结、活血化瘀等作用。 ①目的 1.镇静、催眠。用于高热等症。 2.控制肠道感染。如结肠炎、直肠周围脓肿、肠道易激综合症。 3.控制慢性炎症的临床症状,如慢性盆腔炎、慢性前列腺炎等。 4.降低血液中的含氮物质,如氮质血症等疾患。 ②操作程序 【评估】 1.核对医嘱及治疗卡。 2.病人病情,发病部位,灌肠目的。 3.病人大便的性状及肛周皮肤情况。 4.病人心理状况、合作程度。 【计划】 1.预期目标 (1)病人体温降低或正常。 (2)病人慢性炎症、肠道感染、氮质血症等临床症关缓解。 2.准备 (1)护士衣、帽、口罩、洗手。 (2)用物治疗盘内备注洗器、量杯(或小容量灌肠筒),少量温水、药液,小号肛管,弯盘、止血钳,润滑剂,棉签,卫生纸,橡胶单与治疗巾,10cm高的小枕,

便宜盆及便盆布,必要时备屏风、温度计。 (3)病人缓解紧张情绪;排空大小便,必要时可先作不保留灌肠。 (4)环境关好门窗,调节室温,必要时屏风遮挡。 【实施】 1.备齐用物携至病人床旁,对床号,姓名,做好解释,再次核对治疗卡。 2.根据病情选择适宜体位(左侧或右侧卧位),双膝曲屈,裤脱至膝部,臀部移至床沿,上腿弯曲,下腿伸直微弯,垫橡胶单与治疗巾于臀下,垫小枕于橡胶单下以抬高臀部10cm。 3.检测药液温度,注洗器抽取药液(或倒入小容量灌肠筒内),连接肛管,润滑肛管前端,排气,夹紧肛管并放入清洁弯盘内,弯盘置于臀下,左手用卫生纸分开臀部,显露肛门,右手持血管钳夹入肛管前端轻轻插入15cm。 4.松开血管钳,缓慢注入药液(灌肠筒滴入速度视病情而定),液面距肛门不超过30cm,注入时间宜在15~20分钟内。 5.药液灌毕,夹紧肛管,分离注沅器,抽5~10ml温开水从肛管缓缓注入(或直接将温开水10ml倒入灌肠筒内滴入)。 6.分离注洗器,抬高肛管,反折或捏紧肛管(封闭式灌入法直接关上开关,开放式灌入法则夹紧橡胶管),用卫生纸包住肛管前段,拔出肛管放于弯盘内。 7.用卫生纸轻揉肛门片刻,遗臭万年病人屈膝仰,抬高臀部,待10~15分钟后取出小枕、橡胶单和治疗巾,嘱病人静卧1小时以上。 8.整理床单位,撤去屏风,开窗通风,观察病人反应。 9.清理用物,洗手,记录病签名。 【评价】 1.病人卧位符合病情需要,暴露少,衣被无污染。

中药灌肠操作规范流程

中药灌肠操作规范流程标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]

中药保留灌肠法操作规范 中药保留灌肠法是将中药汤剂自肛门灌入,保留在直肠或结肠内,通过肠粘膜吸收,达到治疗疾病之目的的一种方法。 【适应证】 适用于慢性结肠炎、慢性肾功衰、带下病、慢性盆腔炎、盆腔包块、慢性痢疾等疾病。 【操作流程】 (1) 仪表:着装整洁,佩戴胸牌,洗手,戴口罩。备齐用物(治疗盘,灌肠筒或输液管,水温计,弯盘,肛管,纱布,石蜡油,棉签,止血带,止水夹,输液架, 橡胶单,治疗巾或卫生纸,中药液,治疗本),携至床旁,说明目的,取得配合,嘱病人排二便,遮挡病人。 (2)灌肠液去渣,温度适宜.一般以39-40摄氏度为宜。 (3)去左侧卧位,松开衣裤,将裤脱至大腿上1/2处,膝屈曲位。 (4)臀下用小枕垫高10厘米,垫上橡胶单及治疗巾或卫生纸,注意保暖。 (5)取去渣中药液约200毫升,倒入灌肠筒内。 (6)将灌肠筒挂在输液架上,携至病人床旁(液面离肛门40-50厘米)。 (7)弯盘置于臀缘,润滑肛门前端。 (8)排气,夹紧水夹。 (9)左手分开臀部,右手持肛管插入。 (10)稍停片刻固定。 (11)松输液夹。 (12)滴入通肠,调整滴数。

(13)询问病人对药液滴入的反应。 (14)药液滴完后,用止血钳夹紧肛管缓缓拔出,置弯盘内。 (15)分离肛管,用卫生纸轻轻按压肛门。 (16)嘱病人平卧一小时。 (17)整理床单位,清理用物。 (18)洗手。 (19)记录灌肠液量,滴入过程、时间,病人反应并签名。 【注意事项】 (1)在保留灌肠操作前,应了解病变的部位,以便掌握灌肠的卧位和肛管卧位插入的深度。 (2)观察前,应嘱病人先排便.肛管要细,插入要深,压力要低,药量要少。 (3)肠道病变病人在晚间睡前灌入为宜,并减少活动。 (4)药液温度要适宜,一般为39-40摄氏度,虚症可为40-44摄氏度。. (5)灌肠筒要清洁消毒处理,肛管可用一次性的,一人一用,用后按《医疗废物管理办法》规定处理。 (6)肛门、直肠和结肠等手术或大便失禁、下消化道出血者、妊娠妇女病人禁用灌肠治疗。 华坪县中医医院 2012年1月10日 中药保留灌肠操作流程图

中药封包法

中药封包法 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020

中药封包法 中药封包技术是近些年来推广应用的实用新技术,其选用具有活血逐瘀、温经止血、通络止痛、散寒通痹的药物成分,通过远红外线、磁场共同作用,将治疗包中的中药活化物质转化为离子状态,透过皮肤,直接作用于患病部位,发挥活血化瘀、疏通通络、祛风除湿、消肿止痛、强筋壮骨、行气止痛等作用。可调和气血,驱风散寒、解除疼痛。对腹痛、腰肌劳损、关节痛、肾虚肾亏等病症有立竿见影的舒缓效果。 一、中药封包治疗的治疗作用: 1.通过远红外线、磁场共同作用,消除无菌性炎症及水肿,改善无氧代谢功能。把有效的中药活化物质转化为离子状态,通透皮肤,直接渗入病灶,克服血脑屏障,用药集中。对症用药、辩证施治、针对不同的疾病导入不同的中药活化物质。见效快、无毒副作用、疗效稳定。 2.用于患处解除或缓解中风引起的各种肢体麻木乏力、活动不利;颈椎病引起的头晕;腰椎间盘突出引起的腰痛、腰酸等。通过运用温通经络、消肿散结、祛湿散寒等法,以达到防病保健、治病强身的目的。 二、评估: 1.查对医嘱,了解患者是否有外伤史,感受寒凉史及主要症状。 2.外科腹痛者评估症候属性;女性患者评估月经期及孕产史。 3.封包治疗局部皮肤有无破损、炎症及知觉的敏感度。 4.了解患者当前的心理状态、年龄,对操作者及该项操作的信任度。

三、中药封包治疗的适应症 ⑴.妇科疾病:乳腺增生、子宫炎症、痛经、月经不调、不孕等。 ⑵.呼吸系统疾病:痰喘咳嗽、支气管炎、伤风感冒等。 ⑶.消化系统疾病:胃肠道炎症、肝炎等。 ⑷.运动系统疾病:肩周炎、腰肌劳损、腰痛、骨折、外伤肿痛、落枕、股骨头坏死等。 ⑸.神经系统疾病:肌体麻木、肢体萎软、口眼歪斜等。 ⑹.男性疾病:前列腺增生、不育症。 四. 中药封包治疗的禁忌证: 孕妇腹部及腰骶部不宜治疗。 对药包药物过敏患者不宜治疗。 五、注意事项: 1、药物温度不能太烫,太烫会烫伤患者皮肤。。 2、用药后,若出现红疹、瘙痒、水泡等过敏现象,应暂停使用。 六、用物准备: 七、操作重点步骤 评估患者当前主要症状、临床表现及既往史、过敏史,局部皮肤情况,有无感觉迟钝/障碍,对热的耐受程度、心理状态。

灌肠操作流程

大量不保留灌肠的操作流程 1.操作前: (1)核对:接到医嘱,双人核对无误。 (2)评估: ①病人的床号、姓名、腕带、患者腹部有无包块、胀气。肛周皮肤及粘膜情况。有无灌肠禁忌症。 ②解释:操作目的,并取得配合。 ③询问:患者有无大便盆,并准备妥当。 (3)准备: ①护士:洗手、戴口罩,衣帽整洁,修剪指甲。 ②环境:关闭门窗、调节室温、遮挡病人。 ③用物:按医嘱备灌肠液、弯盘、肛管(18~22号)、灌肠筒(一次性灌肠袋)、1000ml量杯、润滑油、止血钳、手纸、水温计、搅棒、一次性尿布、输液架、便盆、手套。 ④按医嘱配灌肠液,一般为0.1%~0.2%肥皂水或生理盐水(温度39~41℃,降温用28~32℃)。液量:成人500~1000ml,儿童200~500ml。 ⑤用物准备完毕之后,二人查对。 2.操作中: (1)核对:携用物至患者床旁,核对患者床号、姓名及灌肠溶液。

(2)准备体位:协助患者取左侧卧位,双膝屈曲,裤腿至膝部,臀部移至床沿。 (3)垫巾:垫橡胶单和治疗巾于臀下。 (4)盖好被子,只暴露臀部。 (5)准备灌肠筒、戴手套:将灌肠筒挂于输液架上,筒内液面高于肛门40~60cm。戴手套。 (6)连接润滑肛管、排气:连接肛管,润滑肛管前端,排尽管内气体,夹管。 (7)插肛管:左手垫卫生纸分开肛门,暴露肛门口,嘱患者深呼吸,右手将肛管轻轻插入直肠7~10cm。固定肛管。 (8)灌肠:开放管夹,使液体缓慢流入。 (9)观察:密切观察筒内液面下降速度和患者的情况。 (10)拔管:待灌肠液即将流尽时夹管,用卫生纸包裹肛管轻轻拔出,放入弯盘内,擦净肛门。 (11)保留灌肠液:协助患者取舒适的卧位,嘱其尽量保留5~10min后再排便。 (12)排便:对不能下床的患者,给予便器,将卫生纸、呼叫器放于易取处。扶助能下床的患者上厕所排便。 3.操作后: (1)整理用物:排便后及时取出便器,擦净肛门,协助患者穿裤,整理床单位,开窗通风。 (2)采集标本:观察大便性状,必要时留取标本送检。

中药灌肠操作规范流程

中药保留灌肠法操作规范 中药保留灌肠法是将中药汤剂自肛门灌入,保留在直肠或结肠内,通过肠粘膜吸收,达到治疗疾病之目的的一种方法。 【适应证】 适用于慢性结肠炎、慢性肾功衰、带下病、慢性盆腔炎、盆腔包块、慢性痢疾等疾病。 【操作流程】 (1) 仪表:着装整洁,佩戴胸牌,洗手,戴口罩。备齐用物(治疗盘,灌肠筒或输液管,水温计,弯盘,肛管,纱布,石蜡油,棉签,止血带,止水夹,输液架, 橡胶单,治疗巾或卫生纸,中药液,治疗本),携至床旁,说明目的,取得配合,嘱病人排二便,遮挡病人。 (2)灌肠液去渣,温度适宜.一般以39-40摄氏度为宜。 (3)去左侧卧位,松开衣裤,将裤脱至大腿上1/2处,膝屈曲位。 (4)臀下用小枕垫高10厘米,垫上橡胶单及治疗巾或卫生纸,注意保暖。 (5)取去渣中药液约200毫升,倒入灌肠筒内。 (6)将灌肠筒挂在输液架上,携至病人床旁(液面离肛门40-50厘米)。 (7)弯盘置于臀缘,润滑肛门前端。 (8)排气,夹紧水夹。 (9)左手分开臀部,右手持肛管插入。 (10)稍停片刻固定。 (11)松输液夹。 (12)滴入通肠,调整滴数。 (13)询问病人对药液滴入的反应。 (14)药液滴完后,用止血钳夹紧肛管缓缓拔出,置弯盘内。 (15)分离肛管,用卫生纸轻轻按压肛门。 (16)嘱病人平卧一小时。 (17)整理床单位,清理用物。 (18)洗手。 (19)记录灌肠液量,滴入过程、时间,病人反应并签名。 【注意事项】 (1)在保留灌肠操作前,应了解病变的部位,以便掌握灌肠的卧位和肛管卧位插入的深度。

(2)观察前,应嘱病人先排便.肛管要细,插入要深,压力要低,药量要少。 (3)肠道病变病人在晚间睡前灌入为宜,并减少活动。 (4)药液温度要适宜,一般为39-40摄氏度,虚症可为40-44摄氏度。. (5)灌肠筒要清洁消毒处理,肛管可用一次性的,一人一用,用后按《医疗废物管理办法》规定处理。 (6)肛门、直肠和结肠等手术或大便失禁、下消化道出血者、妊娠妇女病人禁用灌肠治疗。 华坪县中医医院 2012年1月10日

中药保留灌肠法

第12章中药保留灌肠法 中药保留灌肠法是指将一定量的中药液,灌入直肠或结肠内,通过黏膜的吸收和物质交换,通里攻下,清热解毒,行气活血以达到治疗的一种方法。其方法简便,吸收迅速,作用较快,还可以避免某些药物对胃粘膜的不良刺激。 一、目标 1.减轻无血运障碍的黏连性、麻痹性、痉挛性肠梗阻或蛔虫粪块堵塞的肠梗阻。 2.通过通利大便排出毒素,用于肠道感染、腹腔、盆腔感染及肾功能不全者。 3.镇静、催眠等 二、适应症 不仅可以治疗结肠直肠的局部病变,而且可以通过肠粘膜吸收治疗全身性疾病。如溃疡性结肠炎、尿毒症、麻痹性肠梗阻及支气管哮喘等。 三、禁忌症 1.人工肝门患者。 2.严重内痔、糜烂性肠梗阻、肛管粘膜炎症、有活动性出血者。 3.严重心衰、恶性高血压患者。 4.结、直肠术后及因其他疾病所致直肠狭窄的患者慎用或遵医嘱。 5.孕妇禁用或遵医嘱。

四、注意事项 1.遵医嘱实施中药保留灌肠。 2.操作时注意保暖及保护患者隐私。 3.操作前嘱患者排空大便,必要时遵医嘱先行清洁灌肠。 4.药液温度应保持在39℃~41℃,过低可使肠蠕动加强,腹痛加剧;过高则引起肠黏膜烫伤或肠管扩张,产生强烈便意,致使药液在肠道内停留时间短,吸收少。 5.抬高臀部10cm,肛管插入肛门10~15cm。采用直肠滴注法时,药液液面距肛门30`40cm,滴速60-80滴/分,每次灌注量不超过200ml。 6.在每晚睡前灌肠,灌肠后不再下床活动。药液灌注完毕后,协助患者取舒适卧位,并尽量保留药液1h以上,以提高疗效。 7.中药保留灌肠后,患者大便次数增加,需注意对肛周皮肤的观察及保护,必要时可局部涂抹油剂或膏剂。 8.操作过程中询问患者的感受,并嘱患者深呼吸,可减轻便意,延长药液的保留时间。如有不适应立即停止灌肠并通知医生做好相应的处理。 9.操作完毕后记录灌肠的时间、保留时间及患者排便的情况。 五、告知 嘱患者深呼吸,减轻便意,延长药液的保留时间,如有不适及时通知。

保留灌肠法

消化科专科操作示教流程---保留灌肠 【目的及适应症】 1.镇静、催眠,用于高热、失眠等症。 2.控制肠道感染,如结肠炎、直肠周围脓肿、肠道易激综合症。 3.控制慢性炎症的临床症状,如慢性盆腔炎、慢性前列腺炎等。 4.降低血液中的含氮物质,如氮质血症等疾患。 【操作程序】 一、评估: 1.病人评估: 核对病人信息(床号、姓名、腕带),评估患者病情、排便情况、合作程度、自理能力,解释操作目的,并嘱咐患者先排便,以利于药物吸收 2.环境评估: 环境温度适宜,关闭门窗,必要时屏风遮挡 二、准备: 1.护士准备: 着装整齐,仪表xx,洗手,戴口罩。 2.用物准备: 治疗盘内备:50ml注射器、量杯(内盛配制好的灌肠液100-200ml)、肛管、弯盘、治疗碗(内盛温开水约20-50ml)、卫生纸、石蜡油、棉签、一次性看护垫、水温计、便盆、屏风、手套、小软枕。 3.病人准备: 缓解紧张情绪;排空大小便,必要时可先作不保留灌肠。

4.环境准备: 关好门窗,调节室温,必要时屏风遮挡。 三、流程: 1.备齐用物携至病人床旁,对床号,姓名,做好解释。 2.根据病情选择适宜体位(左侧或右侧卧位),裤脱至膝部,双膝曲屈,臀部移至床沿,抬高臀部10cm,铺看护垫,弯盘置于臀下。 3.测药液温度,注射器抽取药液(或倒入小容量灌肠筒内),连接肛管,润滑肛管前端,排气,左手用卫生纸分开臀部,显露肛门,右手持肛管轻轻插入肛门内15-20c(溃疡性结肠炎患者可插入18-25cm)。 4.缓慢注入药液(灌肠筒滴入速度视病情而定),液面距肛门不超过 30cm。 5.药液灌毕,反折肛管,分离注射器,抽5~10ml温开水从肛管缓缓注入(或直接将温开水10ml倒入灌肠筒内滴入)。 6.抬高肛管,反折或捏紧肛管(封闭式灌入法直接关上开关,开放式灌入法则 夹紧橡胶管),用卫生纸包住肛管前段,拔出肛管放于弯盘内。 7.用卫生纸轻揉肛门片刻,嘱病人屈膝,抬高臀部,待10~15分钟后取出看护垫,嘱病人静卧1小时以上。 8.整理床单位,撤去屏风,开窗通风,观察病人反应。 9.清理用物,洗手,记录病签名。 【注意事项】 1、操作前先了解病人的病变部位,掌握灌肠的卧位和肛管插深度,一般视病

中药封包治疗

中药封包治疗 中药封包治疗:通过远红外线、磁场共同作用,将治疗包中的中药活化物质(我科主任专配的药方)转化为离子状态,透过皮肤,直接作用于患病部位,发挥活血化瘀、疏经通络、祛风除湿、消肿止痛、强筋壮骨、行气止痛等作用。 (一)护理目标 1、遵医嘱用于患处,解除或缓解中风引起的各种肢体麻木乏力、活动不利;颈椎病引起的头晕;腰椎间盘突出引起的腰痛、腰酸等。 2、通过运用温通经络、消肿散结、祛湿散寒等法,以达到防病保健、治病强身的目的。(二)操作重点步骤 评估患者当前主要症状、临床表现及既往史、过敏史,局部皮肤情况,有无感觉迟钝/障碍,对热的耐受程度、心理状态。 备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。 取合理体位,协助大小便。 将患者的衣裤整理好,封包外罩一次性清洁套,置封包于患处(隔着病人的衣物),根据不同部位,选用绷力绷带、胶布或砂袋固定(瘦弱患者骨突处尽量不做封包,若要做时,注意稍绑松一点,随时询问患者感觉)。 调封包的温度调节器至低温度处,告知病人封包约几分钟就会有温热的感觉,稍有药味,勿擅自调节药包温度。 做封包的过程中,经常询问患者感觉,若患者自觉温度过高或不能耐受,及时将封包稍放松或在封包与患处之间再垫一层布,随时观察患者局部皮肤情况。 做完封包治疗,检查患者局部皮肤情况,嘱患者暂不吹风,协助患者整理衣物,安置舒适卧位。清理用物,做好记录并签名。 (三)结果标准 1、封包治疗部位准确及局部皮肤微红、发热,无烫伤 2、治疗中及治疗后患者体位安排合理舒适 3、患者对此项操作满意,预期目标达到效果 (四)意外情况及预防 药物过敏:指患者敷药后局部皮肤出现红疹、瘙痒、水泡症状。 预防及处理:操作前详细询问过敏史,应注意封包治疗时间勿过长,以30分钟为宜。观察病情,发现患者有皮肤发红、瘙痒等现象时及时给予停止治疗,并予温水擦净患处。 2、烫伤:指因封包温度过度或病人耐受温度低而致病人局部皮肤发红或起水泡、脱皮等。预防及处理:注意药包的温度,勿过度烘烤造成病人烫伤。若发生烫伤,小水疱可注意保护不用处理,大水疱予以无菌抽液,换药处理。 (五)相关链接 1、告知: 治疗过程中局部皮肤可能出现烫伤等情况。 药包开始加热后会有的淡淡的中药气味。 治疗过程中局部皮肤产生烧灼、热烫的感觉,应立即停止治疗。 治疗过程中局部皮肤可能出现水疱。 2、中药封包治疗的禁忌证: 孕妇腹部及腰骶部不宜治疗。 对药包药物过敏患者不宜治疗。

中药灌肠操作流程

中药灌肠操作规程 中药保留灌肠法就是将中药汤剂,自肛门灌入,保留在直肠或结肠内,通过肠粘膜吸收,达到治疗疾病得目得。 一、目得:将中药煎剂自肛门灌入,保留在直肠或结肠内,通过肠黏膜吸收,达到治疗目得。 二、适应症:盆腔炎、附件炎、阴道炎、宫颈糜烂、肌瘤、囊肿,腹痛,徵瘕积聚等。 三、禁忌症:孕妇,妇女月经期,胎膜早破,前置胎盘,妊高症,有阴道出血情况。 四、注意事项: (1)操作中严密观察病情,注意腹部保暖。 (2)中药保留灌肠前应先了解病变得部位,以便掌握灌肠时得卧位与肛管插入得深度,灌肠前让病人排空大便,必要时可先行清洁灌肠。 (3)药液温度应保持在39℃~41℃,过低可使肠蠕动加强,腹痛加剧,过高则引起肠粘膜烫伤或肠管扩张,产生强烈便意,致使药液在肠道内停留时间短、吸收少、效果差。 五、操作方法 (1)素质要求:仪表端庄,整齐。查瞧医嘱并转抄评估病人病情,核对, 解释。 (2)用物准备:医嘱单、记录单、治疗卡、治疗盘、滤好得中药煎剂200ml 放入量杯中贴有标签、床号、姓名、药名、量、用法)灌肠器(一次性输液装置一套)血管钳(经过高压灭菌)棉签、卫生纸、橡皮布、治疗巾或一次性中单、石腊油、

输液架、必要时备屏风。 (3)配液:测温度(38--41°C)查对,将一次性输液器插入适量药液袋。 (4)操作要点:1)核对,解释,请排二便,关门窗,无关人员回避,必要时屏风遮挡。输液架移近床旁。2)协助病人脱裤至膝并取左侧卧位,屈膝成80°C角,臀部靠近床沿,铺治疗巾于臀下。 (5)灌肠(三注意:核对、轻摇药液、高度):排少许药液后夹紧,管子理顺,置于臀下。垫纸分开臀部显露肛门,轻插肛管入直肠15—20cm(指导深呼吸、哈气),控制调节器,使药液缓缓流入,调滴数(68—80 滴),固定,观察病人反应、药液滴入情况。 (6)拔管:撕胶布,缓慢拔出输液器,按揉肛门。

中药灌肠

中药灌肠 中药保留灌肠又称肛肠纳药法。是将中药煎剂或掺与散剂,自肛门灌入,保留在直肠结肠内,通过肠粘膜吸收治疗疾病的一种方法。具有清热解毒、软坚散结、活血化瘀等作用。 操作内容: 具体操作: 1、向病人解释操作目的以取得配合,嘱患者排便,以利药物吸收。 2、协助病人取合适体位(左右侧卧位、膝胸卧位) 3、用石蜡油润滑肠道冲洗袋前段10cm-15cm,自肛门插入15cm-20cm。液面距肛门小于30cm,缓慢注入药液,便于药物保留,操作过程中动作应轻柔,边操作边询问病人有无不适,操作中如有抵抗感,不能强行插入肛管。 4、药物注入完毕后,反折肛管,用卫生纸包裹肛管前段,拔出肛管,用卫生纸在肛门出轻轻按压,嘱病人取膝胸位,尽可能忍耐,是药液保留30m-1h左右,便于药物吸收。 5、整理用物、用物按消毒原则处理。

中药保留灌肠法流程图 物品准备 中药灌肠液、灌肠筒、治 疗盘、弯盘、肛管、纱布、石蜡油、棉签、血管钳、调节夹、草纸、橡胶单、治疗巾、输液架、水温计 患者准备 素质要求 仪表大方,举止端庄 服装、鞋帽整齐 态度和蔼,语言温柔 洗手,戴口罩 插管前准备 嘱病人排二便,核对、解释,取左侧卧位,抬高臀部,脱裤,屈膝,垫橡胶单、治疗巾,屏风遮挡、保暖 取中药灌肠液约200毫升, 倒入灌肠筒内,挂在盐水架上,移至病员床边(液面离肛门约40~50厘米) 插 管 滴灌药液 观 察 拔 管 松开血管钳,滴入药液通 畅后,调节滴速为60~80滴/分。 药液滴完,用血管钳夹紧肛管,缓缓拔出,置于弯盘内,分离肛管,用草纸轻轻按压肛门。 整 理 记录 灌肠液量、滴注过程、时间、病员反应等,签名 弯盘置于臀沿,润滑肛管前端,排气,夹紧血管钳,分开臀部,将肛管插入肛门15~20厘米,稍停片刻,固定 病员反应、药液滴入情况。 协助病员平卧、抬高臀部,整理床单位,清洁用物,洗手。

中药封包疗法操作规范

中药封包疗法操作规范 中药封包疗法是近些年来推广应用新技术,其选用具有活血化瘀、温经通路、散寒通痹、缓急止痛的药物成分,且遇热易挥发,穿透力强,可通过远红外线、磁场共同作用,将治疗包中的中药活化物质转化为离子状态,通过皮肤,直接作用于患病部位,能有效提高周围肌肉的张力,缓解局部肌肉紧张,减轻和消除疼痛。 药物组成:伸筋草20g透骨草20g红花20g海桐皮20g乳香15g没药15g海风藤20g穿山甲5g 作用活血化瘀、温经通络、散寒通痹、缓急止痛。 适应症肩周炎、腰肌劳损、腰椎间盘突出引起的腰痛、腰酸、外伤肿痛、关节痛、肢体麻木、活动不利、肢体萎软、落枕、腰痛等。 操作流程 1、辩证选药 2、将备好的药物稍打碎,装入棉布袋内、扎好袋口。袋分: 特大(15x15cm);大(10x10cm);中(5x5cm);小(<5x5cm)四种型号。 3、将药袋置于蒸锅或微波炉中加热50°左右。 4、敷药初,先轻提药袋,使期间断接触皮肤,至温度适宜时将药袋热敷患处。 5、每日1-2次,每次10-20次,可重复加热使用,用后晾干。 禁忌症 1、皮肤对该药物过敏者、局部皮肤病损禁用。 2、妊娠期禁用,哺乳期、经期妇女慎用。 3、不明肿块、出血倾向慎用。 4、24小时急性期内用冷敷,禁止热敷。 注意事项 1、此治疗有内病外治的效果,但许多疾病仍需内外兼治。 2、出现过敏反应时应停止治疗,严重者需积极对症治疗。 3、注意观察,避免皮肤烫伤。 中药枕疗法操作规范 花类、叶类药物必须充分晾晒,搓成碎末;根茎、木本、藤类药物必须充分晾晒或烘干,粉碎成粗末后使用;矿物质、角质类药物必须打碎成米粒状碎块,或加工成分装后使用;种子类药物必须去除灰尘,或清洗后晒干使用;含有芳香类、挥发类成分的药物,一般不需加工炮制,可直接混入其他药末中使用。药枕的包裹用料宜选用宋、柔、薄、透气性能良好的棉布、纱布,以利于药物的挥发,不用化纤、尼龙的布料。药枕底层枕芯可加垫塑料布一块,以防止药物渗漏,弄脏床单,一般药枕的长度为60-90厘米,宽度为20-35厘米,也可根据各人爱好和需求,制成各种形状及大小的药枕。 临床效果 药枕作用的发挥,一般是通过3个途径完成的:一是通过呼吸道吸收。药枕中的挥发物质通过呼吸道吸收,鼻腔黏膜下层毛细血管非常丰富,,而通过鼻腔吸入,鼻粘膜的反射作用,刺激有关部位,使药物向血液和组织渗透并进入人体内循环,从而产生生理和治疗效应;二是通过渗透的方法直接从皮肤进入,使人体吸收。药枕直接接触的部位是后脑勺以下至大椎穴部位,枕芯里的药物直接刺激该部位皮肤,入睡时,皮肤毛孔扩张,枕内药物的部分有效成分在头温的作用下缓慢逸出而透皮吸收;三是长期持续作用于人体的经络和穴位,致使药枕产生对机体良好的调节作用。颈椎及后脑勺是督脉所经之处,督脉与任脉相表里,经气相

中药保留灌肠操作规范及流程图

中药保留灌肠技术操作规程 一、简介 中药保留灌肠法是将中药汤剂,自肛门灌入,保留在直肠或结肠内,通过肠粘膜吸收,达到治疗疾病的目的。常用有肛门注入法和直肠滴注法。 二、适应症 适用于慢性结肠炎、慢性肾功衰、带下病、慢性盆腔炎、盆腔包块、慢性痢疾等疾病。 三、禁忌症 1、肛门、直肠和结肠等手术后或大便失禁病人禁用。 2、下消化道出血、妊娠妇女等禁用。 3、急腹症、肠道手术、肠伤寒、严重心脑疾患。 四、用物准备 1、中药直肠滴注法治疗盘、灌肠筒或输液器一套、弯盘、肛管(14~16号)、石腊油、棉签、止血钳、输液架、橡皮单、治疗巾、水温计、中药汤剂、量杯或量筒、卫生纸、必要时备屏风等。 2、中药肛门注入法治疗盘、量杯、50 ml注射器、肛管(14~16号)、温开水、弯盘、橡皮单、治疗巾、石腊油、卫生纸、棉签、水温计、中药汤剂、必要时备屏风等。 五、操作步骤 (一)中药直肠滴注法 1、灌肠前嘱病人排尽大、小便。 2、备齐用物,携至床旁,做好解释工作,取得患者合作。 3、视病变部位协助病人取左侧或右侧卧位,用小枕抬高10 cm,垫上橡皮单和治疗巾,露出肛门。 4、测量药液温度(39℃~41℃)入输液瓶或灌肠筒内,挂在输液架上。润滑肛管前端,肛管连接输液管,排气后夹住肛管,轻轻插入

直肠约10~15 cm,松开血管钳,调节滴数。 5、药液滴完,夹紧输液管,拔出肛管,用卫生纸轻揉肛门处,帮助衣着,整理床单位。嘱病人保留1小时以上。 6、整理用物,归还原处。 (二)中药肛门注入法 1、灌肠前嘱病人排尽大、小便。 2、备齐用物,协助床旁,做好解释工作,取得患者合作。 3、视病变部位协助病人取左侧或右侧卧位,用小枕抬高10 cm,垫上橡皮单和治疗巾,露出肛门。 4、润滑肛管前端,用注射器吸取药液,连接肛管,排气后夹住肛管,轻轻插入直肠约 10~15 cm,松开止血钳缓缓注入。注毕灌入温水5~10 ml,夹住肛管,轻轻拔出,放于弯盘中,用卫生纸轻揉肛门处。整理床单位,取舒适卧位。嘱病人保留1小时以上。 5、整理用物,归还原处。 六、注意事项 1、操作中严密观察病情,注意腹部保暖。 2、中药保留灌肠前应先了解病变的部位,以便掌握灌肠时的卧位和肛管插入的深度,灌肠前让病人排空大便,必要时可先行清洁灌肠。 3、药液温度应保持在39℃~41℃,过低可使肠蠕动加强,腹痛加剧,过高则引起肠粘膜烫伤或肠管扩张,产生强烈便意,致使药液在肠道内停留时间短、吸收少、效果差。 4、为使药液能在肠道内尽量多保留一段时间,对所使用药物刺激性强的病人可选用较粗的导尿管,并且药液一次不应超过200ml,可在晚间睡前灌肠,灌肠后不再下床活动,以提高疗效。

中药灌肠操作规范流程

中药灌肠操作规范流程公司标准化编码 [QQX96QT-XQQB89Q8-NQQJ6Q8-MQM9N]

中药保留灌肠法操作规范 中药保留灌肠法是将中药汤剂自肛门灌入,保留在直肠或结肠内,通过肠粘膜吸收,达到治疗疾病之目的的一种方法。 【适应证】 适用于慢性结肠炎、慢性肾功衰、带下病、慢性盆腔炎、盆腔包块、慢性痢疾等疾病。 【操作流程】 (1) 仪表:着装整洁,佩戴胸牌,洗手,戴口罩。备齐用物(治疗盘, 灌肠筒或输液管,水温计,弯盘,肛管,纱布,石蜡油,棉签,止血带,止 水夹,输液架, 橡胶单,治疗巾或卫生纸,中药液,治疗本),携至床旁,说明目的,取得配合,嘱病人排二便,遮挡病人。 (2)灌肠液去渣,温度适宜.一般以39-40摄氏度为宜。 (3)去左侧卧位,松开衣裤,将裤脱至大腿上1/2处,膝屈曲位。 (4)臀下用小枕垫高10厘米,垫上橡胶单及治疗巾或卫生纸,注意保暖。 (5)取去渣中药液约200毫升,倒入灌肠筒内。 (6)将灌肠筒挂在输液架上,携至病人床旁(液面离肛门40-50厘米)。 (7)弯盘置于臀缘,润滑肛门前端。 (8)排气,夹紧水夹。 (9)左手分开臀部,右手持肛管插入。 (10)稍停片刻固定。 (11)松输液夹。 (12)滴入通肠,调整滴数。 (13)询问病人对药液滴入的反应。 (14)药液滴完后,用止血钳夹紧肛管缓缓拔出,置弯盘内。 (15)分离肛管,用卫生纸轻轻按压肛门。 (16)嘱病人平卧一小时。 (17)整理床单位,清理用物。 (18)洗手。 (19)记录灌肠液量,滴入过程、时间,病人反应并签名。 【注意事项】

(1)在保留灌肠操作前,应了解病变的部位,以便掌握灌肠的卧位和肛 管卧位插入的深度。 (2)观察前,应嘱病人先排便.肛管要细,插入要深,压力要低,药量要少。 (3)肠道病变病人在晚间睡前灌入为宜,并减少活动。 (4)药液温度要适宜,一般为39-40摄氏度,虚症可为40-44摄氏度。. (5)灌肠筒要清洁消毒处理,肛管可用一次性的,一人一用,用后按 《医疗废物管理办法》规定处理。 (6)肛门、直肠和结肠等手术或大便失禁、下消化道出血者、妊娠妇 女病人禁用灌肠治疗。 华坪县中医医院 2012年1月10日

中药灌肠法技术操作流程

中药灌肠法技术操作流程(11分钟) 【目的】自肛门灌入药物,保留在直肠或结肠内,通过肠粘膜吸收达到治疗目的。 【适应症】1.为肠梗阻或者肠镜检查的患者进行肠道准备 2.刺激患者肠蠕动,软化粪便,解除便秘,排除肠内积气。 3.稀释和清除肠道内有害物质,减轻中毒。 4.灌入低温液体,为高热患者降温。 一、核对 请老师帮忙核对医嘱:1床王丽,女,50岁,住院号123456,中医诊断:虚劳(脾肾两虚型),西医诊断:慢性肾功能不全,医嘱:中药降氮洗剂100ml日一次保留灌肠。医嘱正确,谢谢老师。敲门,携带执行单核对床头卡,1床王丽,女,50岁,住院号123456。 二、评估与告知 王阿姨,您好,我是您的责任护士XX,能告诉我您的名字吗?王丽。我来看一下您的腕带,请问您的腕带在哪侧手臂?右侧。1床王丽,女50岁,住院号123456。(注意核对腕带时医嘱卡与腕带距离不可过远,在同一平面,勿压迫患者,注意保暖)。王阿姨,由于您血肌酐300umol/L,现在遵医嘱为您进行中药降氮洗剂100ml日一次保留灌肠,在操作的过程中,您尽量配合我做深呼吸的动作就可以,那您同意我为您进行此项操作吗?同意。刚看过您的病例,无心脏病、高血压病史,无药物过敏史,请问您在月经期吗?不在。那我来看一下您的皮肤,我来协助您取左侧卧位,请您双手交叉放于腹部,双腿屈膝,请您向左侧翻身,我来帮您脱下裤子。您的肛周皮肤黏膜完好无破溃。协助患者平卧,穿好裤子。盖被。您这个体位还舒适吗?舒适。那我向您简单介绍一下中药灌肠法,中药灌肠是将中药药液自肛门灌入,保留在直肠结肠内,通过肠粘膜吸收治疗疾病的一种方法。请问您需要去趟卫生间吗?不需要。请您稍等,我准备一下用物,我们稍后见。病室环境安静,温湿度适宜,清理无关人员,关闭门窗,屏风遮挡。 三、用物准备 1.处置车上层:治疗盘内备中药灌肠液(39~41℃)、水温计、一次性灌肠袋、一次性弯盘、垫巾、一次性手套、一次性尿垫、纱布、量杯;治疗盘外备臀垫、中医治疗单、卫生纸、手消毒液、中医护理操作记录单。 2.处置车下层:生活垃圾桶、医用垃圾桶、回收桶 所有物品均已在处置室准备完毕,符合要求,可以使用。 四、操作 1.敲门,推处置车进病室,携带执行单核对床头卡,1床王丽,女,50岁,住院号123456。王阿姨您好,为了操作的准确性,我们再来核对一下姓名,请问您叫什么名字?王丽。我来看一下您的腕带,1床王丽,女50岁,住院号123456。 2.摆体位,王阿姨,我来协助您取左侧卧位,请您双手交叉放于腹部,双腿屈膝,褪裤子至膝部,请您向左侧翻身,我来协助您将臀部向后移,您这个体位还舒适吗?舒适。我来为您垫臀垫,铺垫巾。(垫臀垫,抬高臀部,铺一次性尿垫、垫巾,置弯盘、卫生纸) 3.调整输液架高度。 4.六步洗手法,戴口罩。 5.操作前查对,查对患者床号、姓名、诊断、证型、药名、剂量、时间、用法。王阿姨,请问您叫什么名字?王丽。1床王丽,中医诊断:虚劳(脾肾两虚型),中药降氮煎剂100ml日一次中药保留灌肠。

中药封包法

中药封包法 中药封包技术是近些年来推广应用的实用新技术,其选用具有活血逐瘀、温经止血、通络止痛、散寒通痹的药物成分,通过远红外线、磁场共同作用,将治疗包中的中药活化物质转化为离子状态,透过皮肤,直接作用于患病部位,发挥活血化瘀、疏通通络、祛风除湿、消肿止痛、强筋壮骨、行气止痛等作用。可调和气血,驱风散寒、解除疼痛。对腹痛、腰肌劳损、关节痛、肾虚肾亏等病症有立竿见影的舒缓效果。 一、中药封包治疗的治疗作用: 1.通过远红外线、磁场共同作用,消除无菌性炎症及水肿,改善无氧代谢功能。把有效的中药活化物质转化为离子状态,通透皮肤,直接渗入病灶,克服血脑屏障,用药集中。对症用药、辩证施治、针对不同的疾病导入不同的中药活化物质。见效快、无毒副作用、疗效稳定。 2.用于患处解除或缓解中风引起的各种肢体麻木乏力、活动不利;颈椎病引起的头晕;腰椎间盘突出引起的腰痛、腰酸等。通过运用温通经络、消肿散结、祛湿散寒等法,以达到防病保健、治病强身的目的。 二、评估: 1.查对医嘱,了解患者是否有外伤史,感受寒凉史及主要症状。 2.外科腹痛者评估症候属性;女性患者评估月经期及孕产史。 3.封包治疗局部皮肤有无破损、炎症及知觉的敏感度。 4.了解患者当前的心理状态、年龄,对操作者及该项操作的信任度。 三、中药封包治疗的适应症 ⑴.妇科疾病:乳腺增生、子宫炎症、痛经、月经不调、不孕等。 ⑵.呼吸系统疾病:痰喘咳嗽、支气管炎、伤风感冒等。 ⑶.消化系统疾病:胃肠道炎症、肝炎等。 ⑷.运动系统疾病:肩周炎、腰肌劳损、腰痛、骨折、外伤肿痛、落枕、股骨头坏死等。 ⑸.神经系统疾病:肌体麻木、肢体萎软、口眼歪斜等。 ⑹.男性疾病:前列腺增生、不育症。 四. 中药封包治疗的禁忌证: 孕妇腹部及腰骶部不宜治疗。 对药包药物过敏患者不宜治疗。 五、注意事项: 1、药物温度不能太烫,太烫会烫伤患者皮肤。。 2、用药后,若出现红疹、瘙痒、水泡等过敏现象,应暂停使用。 六、用物准备: 七、操作重点步骤 评估患者当前主要症状、临床表现及既往史、过敏史,局部皮肤情况,有无感觉迟钝/障碍,对热的耐受程度、心理状态。 备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。 取合理体位,协助大小便。

灌肠技术操作流程

灌肠技术操作流程标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]

灌肠技术操作流程 各位评委老师好,我是xx科的xx,接下来我将要操作的是灌肠技术,请问我是否可以进行操作。 操作前我已穿规范着装,修剪指甲,按六步洗手法洗手;治疗单与医嘱单核对无误; 核对床尾卡,您好,您是六床杨林吗我是你的责任护士XX,您已经三天没有大便了,遵医嘱我要为您进行通便灌肠,灌肠就是将一根管子从您的肛门插入,灌入肥皂水,这样可以软化粪便,刺激肠蠕动,促进大便的排出,灌肠的过程中,可能有一些便意,我会教会您一些配合的方法,可以缓解不适,希望您能配合,您先休息我去准备用物; 操作前按六步洗手法洗手,戴口罩;用物准备,用物包括治疗盘备被一次性灌肠袋,包装完整在有效期内,棉签在有效期内,石蜡油一瓶在有效期内,弯盘清洁干燥;1000ml量杯一个,内备1%-2%的肥皂水,39-42℃,一次性治疗巾,一次性手套,卫生纸; 操作前再次核对姓名年龄,核对患者手腕带;好的,杨先生我现在要为您进行操作了,请您放松尽量配合我。拉上窗帘,屏风遮挡患者,拉起护栏,松开床位盖被,协助患者取左侧卧位,脱裤至膝部,将患者臀部移至床边,弯盘置近肛门处,打开一次性灌肠袋,包装袋弃置黑色垃圾袋中,夹闭开关,倒入灌肠液800ml,挂灌肠器于输液架上,液面距肛门40-60cm,石蜡油润滑肛管,排出管内空气和冷液体,夹闭开关,左手垫卫生纸分开臀裂露出肛门,右手垫卫生纸轻轻插入肛管,肛管插入直肠7-10cm,固定肛管,打开开关,灌肠液缓慢流入肠腔,溶液灌入受阻,轻轻转动或挤压肛管,有助于液体流入,灌肠过程中注意观察询问患者,如有心慌气促等症状,立即平卧;如有便意嘱患者深呼吸,并适当减慢流速以减轻负压,灌肠液流完时夹闭开关,抬高肛管末端并翻折,用卫生纸包裹肛管

中药保留灌肠法的操作常规及注意事项(精)

中药保留灌肠法的操作常规及注意事项 中药保留灌肠法是将中药汤剂自肛门灌入 , 保留在直肠或结肠内 , 通过肠粘膜洗手 , 达到治疗疾病之目的的一种方法 . 此法适用于慢性结肠炎、慢性肾功衰、带下病、慢性盆腔炎、盆腔包块、慢性痢疾等疾病 . 一、准备 (1仪表 :着装整洁 , 佩戴胸牌 , 洗手 , 戴口罩 . (2用物 :治疗盘 , 灌肠筒或输液管 , 水温计 , 弯盘 , 肛管 , 纱布 , 石蜡油 , 棉签 , 止血带 , 止水夹 , 输液架 , 橡胶单 , 治疗巾或卫生纸 , 中药液 , 治疗本 . 二、操作步骤 (1备齐用物 , 携至床旁 , 说明目的 , 取得配合 , 嘱病人排二便 , 遮挡病人 . (2灌肠液去渣 , 温度适宜 . 一般以 39-40摄氏度为宜 . (3去左侧卧位 , 松开衣裤 , 将裤脱至大腿上 1/2处 , 析屈曲 . (4臀下用小枕垫高 10厘米 , 垫上橡胶单及治疗巾或卫生纸 , 注意保暖 . (5取去渣中药罐液约 200毫升 , 倒入灌肠筒内 . (6将灌肠筒挂在输液架上 , 携至病人床旁 (液面离肛门 40-50厘米 . (7弯盘置于臀缘 , 润滑肛门前端 . (8排气 , 夹紧水夹 . (9左手分开臀部 , 右手持肛管插入 . (10稍停片刻固定 . (11松止水夹 .

(12滴入通肠 , 调整滴数 . (13询问病人对药液滴入的反应 . (14药液滴完后 , 用止血钳夹紧肛管缓缓拔出 , 置弯盘内 . (15分离肛管 , 用卫生纸轻轻按压肛门 . (16嘱病人平卧一小时 . (17整理床单位 , 清理用物 . (18洗手 . (19记录灌肠液量 , 滴入过程、时间 , 病人反应并签名 . 三、中药保留灌肠法的禁忌症 ①肛门、直肠和结肠等手术或大便失禁的病人 . ②下消化道出血者、妊娠妇女等。 四、中药灌肠的注意事项 ①在保留灌肠操作前 , 应了解病变的部位 , 以便掌握灌肠的卧位和肛管的卧位插入的深度 . ②观察前 , 应嘱病人先排便 . 肛管要细 , 插入要深 , 压力要低 , 药量要少 . ③肠道病变病人在晚间睡前灌入为宜 , 并减少活动 . ④药液温度要适宜 , 一般为 39-40摄氏度 , 虚症可为 40-44摄氏度 . ⑤灌肠筒要清洁消毒处理 , 肛管可用一次性的 , 一人一用 , 用后按《医疗废物管理办法》规定处理 .

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