2015年病案信息技术初级技师职称考试真题

2015年病案信息技术初级技师职称考试真题

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1、确定活动性病案的指标不包括

A、科研使用病案所需的年限

B、患者最后一次来院的日期（年度）

C、使用病案的频率

D、医疗费用的金额

E、所有的疾病诊断

正确答案：D

2、如果病案号多于6位数，一般不宜采用的归档方法是

A、顺序号归档系统

B、中间号归档法

C、尾号归档

D、系列单一号归档

E、单一号归档系统

正确答案：B

3、社区病案不同于医院病案之处在于

A、社区病案是一份医疗档案

B、社区病案是患者到医院治疗的过程记录

C、社区病案应是居民健康档案

D、社区病案是患者各种医疗的历史记录

E、社区病案能够反映医生诊疗水平

正确答案：C

答案解析：医院病案是患者到医院就诊治疗的过程记录，主要是医疗档案；社区病案是收集居民预防、保健等健康的数据资料，准确说是居民健康档案。

4、社区的健康档案表格设计中说法错误的是

A、纸质：一般采用80g胶质纸

B、大小：标准A4，即297mm×280mm

C、上界4cm，左界2cm，下界1cm，右界0.5cm

D、上界内容：社区名称，档案号

E、下界内容：可注明表格号

正确答案：A

5、社区的要素包括

A、人群、地域

B、生活服务设施

C、特定文化背景

D、一定的生活制度和管理结构

E、以上均是

正确答案：E

6、社区卫生服务常用管理制度包括

A、登记、统计制度

B、处方制度

C、出诊及家庭病床管理制度

D、社区急诊抢救工作制度

E、以上均是

正确答案：E

答案解析：社区卫生服务常用管理制度还包括病案管理制度、首诊负责制度、首诊医师负责制度。

7、社区卫生服务的连续性是指

A、个人疾病治疗全程跟踪

B、个人生命三阶段的全过程服务

C、个人健康谱

D、家庭疾病谱

E、家族疾病史跟踪

正确答案：B

答案解析：社区卫生服务对社区个人实行终身、连续的卫生服务，渗透到社区个人生命三阶段（生命的准备、生命的保护、晚年的生活质量）的全过程。

8、社区卫生服务管理制度中的处方管理制度规定一般处方保存的时间为

A、10天

B、3个月

C、6个月

D、9个月

E、一年

正确答案：E

答案解析：社区卫生服务管理制度中的处方制度规定一般处方保存的时间为一年。到期后由

中心主任批准销毁。

9、社区卫生服务既要进行治疗，又要进行预防；重视技术、社会服务；重视生理、心理服务等，是指社区卫生服务的

A、有效性

B、连续性

C、主动性

D、全面性

E、系统性

正确答案：D

10、申请人为保险机构到病案科复印，必须提供的证明材料是

A、住院发票

B、结账清单

C、出院小结

D、患者本人或代理人同意的法定证明材料

E、病情证明材料

正确答案：D

答案解析：申请人为保险机构，应当提供保险合同复印件，承办人员的有效身份证明（身份

证），患者本人或者代理人同意的法定证明材料。

11、识别病案的唯一标志是

A、姓名

B、身份证号

C、病案号

D、医保卡号

E、以上均是

正确答案：C

12、首先提出问题定向病案的设计者是

A、劳伦斯·韦德

B、约翰·格隆特

C、乔·伍德兰德

D、伯尼·西尔沃

E、丹塞

正确答案：A

13、通常负责分派病案号码的部门是

A、住院处

B、病案科

C、病房

D、医务处

E、挂号室

正确答案：B

答案解析：病案号码的分派有集中和分散两种方式，统一由病案科提供号码给登记处（或住院处）。

14、完整性保留病案的缺点是

A、病案以原始形态保存

B、纸张不断磨损破坏、老化失去利用价值

C、资料的可用性好

D、易于查阅原始资料

E、病案资料完整

正确答案：B

15、微生物对纸质病案危害中，错误的说法是

A、分解纸张，使纸张强度下降

B、使纸张酸度增加，纸张变色、变脆

C、粘连纸张，危害字迹，褪色润化

D、分解纸张中的蛋白质使字迹模糊

E、形成霉斑，遮盖字迹，损坏纸张

正确答案：D

答案解析：对缩微胶片的危害是分解胶片明胶中的蛋白质使明胶液化图像模糊。

16、为避免对病案制成材料的破坏，最适宜的库房相对湿度及纸张的含水量是

A、湿度45%～60%，含水量6%左右

B、湿度45%～60%，含水量7%左右

C、湿度45%～60%，含水量8%左右

D、湿度45%～60%，含水量9%左右

E、湿度45%～60%，含水量10%左右

正确答案：B

答案解析：当库房相对湿度在45%～60%时，纸张的含水量就能保持在7%左右。在这样的条件下，可以避免对病案制成材料的破坏。

17、卫生服务中包括了预防、医疗、保健、康复、健康教育、生育指导等方面的记录，甚至包括了居民饮食、起居，健康数据的记录一般称为

A、医疗档案

B、居民健康档案

C、家庭病案

D、门诊病案

E、以上均是

正确答案：B

18、我国大部分医院正规病案的建立应遵循的条件中不包括

A、与医院建立了合同医疗关系单位的患者第一次在门、急诊就诊

B、凡是外国国籍的患者

C、大病统筹的患者

D、一切住院患者

E、医师认为医治病情需要时

正确答案：C

19、销毁病案之前应作好规划和测算，其中不包括

A、病案库房的结构

B、病案库房的储存空间，可容纳的病案数量

C、病案的年扩展率

D、保存病案的年限

E、活动与不活动病案的标准

正确答案：A

20、消灭档案害虫的最好时机是

A、卵期

B、幼虫期

C、蛹期

D、交配期

E、产卵期

正确答案：B

80、形成一份完整病案的标准中，不包括

A、完整地收集与患者有关的所有医疗资料及相关资料

B、按规定的顺序整理装订

C、完成摘要、编码和各种索引

D、准确无误地归档

E、完成病历质量检查

正确答案：E

21、选择性保留病案方法中对护理记录的保留标准是

A、作为活动性病案储存

B、尽可能长时间保存，甚至永久保存

C、作为非活动性病案储存，较短一段时间后可销毁

D、摘录重要内容，压缩护理记录作为非活动性病案储存

E、比完整性保留病案的存放时间要短些

正确答案：C

22、一个设计良好的表格应该是

A、外观简洁、整齐、美观，费用合理

B、存储、归档方便，利于检索

C、表格容易辨认，内容易于理解

D、易于有关人员的填写和使用

E、以上均是

正确答案：E

23、以下不属于病案控制方式的是

A、病案使用登记本

B、手工填写示踪卡

C、病案号的色标编码

D、病案索引卡

E、病案归档导卡

正确答案：D

答案解析：病案控制的方式包括使用登记本、手工填写示踪卡、电脑自动示踪系统、病案号的色标编码、病案归档导卡等。而一系列控制病案方式统称为病案示踪系统。

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