糖尿病综合考试题
糖尿病综合试题
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一、选择题(A 型)(在每小题的四个备选答案中选出一个正确答案,并将正确答案的号码填在题干 的括号内,每小题0.5分,共25分)
1.关于2型糖尿病的叙述,不正确的是:(C )
A.
常在40岁以后发病 B. 不易发生酮症酸中毒 C.胰岛素绝对缺乏
D.
胰岛素释放高峰延迟
2.若血糖高于正常又未达到诊断糖尿病标准时,为确诊糖尿病应首选的检查方法是(
合理的糖尿病饮食,碳水化合物应占总热量的百分比为:
A. 25%-30%
B. 35%-40%
C. 45%-50%
断为(D )
7.下列哪项不符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查结果
?( A )
A.
血糖多〉33.3 mmol/L B. 血酮体〉1.0 mmol/L C. pH v 7.35
D.
血白细胞〉10 X 109/L
8.治疗糖尿病酮症酸中毒时最应注意的电解质紊乱是( D )
A.
低钠血症 B. 高钠血症
C. 高钾血症
D. 低钾血症 9.糖尿病并周围神经病变患者应注意补充:
(A )
A. B 族维生素
B. 钙
C.
铁
D.
胡萝卜素
10.胰岛素注射吸收最快的部位是(C )
A.三角肌
B.
上臂
C.
腹壁
D.
臀部
11.能导致尿糖阳性的因素为()
A.甲状腺功能亢进症
B.胃空肠吻合术
C. 弥漫性肝炎
D. 急性应激状态
12.中国糖尿病防治指南关于2型糖尿病合并糖尿病肾病患者的控制目标为(
B )
A.
血压v 130/80mmHg B. 血压v 125/75mmHg
A.血糖
B.OGTT
C.
糖化血红蛋白A1 D.
糖化血浆白蛋白
3. F 列不是糖尿病的治疗原则( A )
A.病因治疗
B.早期治疗
C. 长期治疗
D. 治疗措施个体化
5. 被称为葡萄糖耐量因子的是(A )
A.铬
B. C. D.
6. 女, 26岁,孕5月 既往无糖尿病病史。查空腹血糖 6mmol/L ,餐后 2 小时血糖 8.5mmol/L 。 可诊 4. D. 55%-60%
A.正常血糖
B.
糖尿病 C. 空腹血糖调节受损 D.妊娠期糖尿病
C.血压v 140/90 mmHg
D. 血压在 130/80-140/90mmHg 范围 中国糖尿病防治指南关于2型糖尿病患者BMI 的控制目标,说法最佳的是 A. 男性w 25kg/m2 B. 女性v 24kg/m2 C. v 24kg/m2
D.
在 18.5-24kg/m2 范围
糖尿病患者腰围的控制目标为( A ) A. 女性 v 0.85 B. 男性w 0.9 C. 男性 v 0.85 D.
下述哪项描述是错误的(E )
A. 碳水化合物是老年人热量的主要来源
B. 主食不宜过精过细,以避免水溶性维生素和膳食纤维摄入不足
C.
碳水化合物一般提供全日总能量的 55%-65%
D. 碳水化合物的需要量应根据老年人的年龄和体力活动而定
E. 精制纯糖等含蔗糖高的食品因易于消化不应限制
以下哪种人群不属于糖尿病的高危人群 (D ) A. 有糖尿病家族史者 B. 高血压患者
C.肥胖者
D.
经济收入较低者
有人喝完牛奶后发生胀气、腹泻是由于人体小肠缺乏( C ) A.蛋白酶
B.
脂肪酶
C.
乳糖酶
D. 淀粉酶
属于贫铁食物的是(D )
A.大豆
B.
干果
C.
蛋黄
D. 牛奶
运动时为了预防在运动中脱水,需要(
B )
A.在运动中大量多次地补充水分
B.
在运动开始前喝水 300?500ml
C.在运动开始前一次性补足水分
D.在运动后一次性补足水分
运动时就餐时间安排比较合理的是( A )
A.进餐后30分钟开始运动
B.进餐后2个多小时开始运动
C.进餐后4小时开始运动
D. 运动结束后20分钟进餐
大豆与绿豆发芽制成豆芽,可增加的营养素是( C )
A.视黄醇
B. 核黄素
C. 抗坏血酸
D. 硫胺素 以下哪条不是中国居民膳食指南的内容( D )。 A. 食物多样,以谷类为主
B. 进食量与体力活动要平衡,保持适宜体重
C. 吃清淡少盐的饮食
D. 讲究烹调方法
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19. 20.
21.
22.
女性w 0.9
23. 糖尿病患者血糖达标的金标准是什么?(A )
A. 糖化血红蛋白
B. 空腹血糖
C.餐后血糖
D.睡前血糖
24. 以下哪项不是糖尿病患者饮食治疗的作用:(D )
A. 减轻胰岛负担
B.改善体重
C. 通过平衡饮食使血糖得到控制,有利于防治并发症
D. 通过“饥饿”降低血糖
25. 以下关于糖尿病患者吃水果的原则错误的是:(B )
A. 血糖控制不好时,不能吃
B.吃水果的时间不受任何限制,想吃就吃
C.每次要少吃,可分几次吃
D.吃了水果必须减少主食,多吃含糖低水果减轻胰腺负担
26. 成年人运动时的心率为多少合适:(D )
A. 165减去年龄
B. 170 减去年龄
C.190 减去年龄
D. 220 减去年龄
27. 一般食物的含氮量转换为蛋白质含量的系数为:(C )
A. 5.85
B. 6.05
C. 6.25
D. 6.45
28. 女性患者,糖尿病病史10年,近2个月感双足趾端麻木,下肢皮肤针刺样疼痛伴尿失禁,无汗就
诊。体检:消瘦,营养欠佳,双手骨间肌萎缩,肌力IV级,空腹血糖14.5 mmol/L,血酮(-)。下
列哪个是正确的(B )
A.糖尿病并发脑血管意外
B.糖尿病神经病变
C.糖尿病感觉神经病变
D.糖尿病自主神经病变
29. 女,64岁,患有2型糖尿病,有不规则服用降糖药史,今以咳嗽、发热4天,加重伴神志不清12 小时入院。查体:神志朦胧,实验室检查示血糖34 mmol/L,辛钠155 mmol/L,血尿素氮14.5 mmol/L。最可能的诊断是(B)
A.酮症酸中毒
B.高渗性非酮症糖尿病昏迷
C.脑卒中
D. 乳酸性酸中毒
30. 关于糖尿病患者坚持饮食计划的正确是:(C )
A. 为了不可避免的社交活动,在外就餐,就不能坚持饮食计划
B. 在节日里,偶尔大吃一顿不会影响血糖水平
C. 饮食治疗是糖尿病治疗的基石,应长期坚持
D. 坚持糖尿病饮食治疗,就意味着许多东西都不能吃了
31. 血糖指数高的食物或膳食,表示进入胃肠道后( D )
A.消化快,血糖比较平稳
B. 葡萄糖吸收缓慢,血糖比较平稳
C.葡萄糖迅速进入血液,血糖比较平稳
D.消化快,血糖浓度波动大
32. 葡萄糖耐量试验膳食使用葡萄糖( C )g
A. 45g
B. 65g
C. 75g
D. 80g
33. 葡萄糖耐量试验膳食是将葡萄糖溶于( B )ml水中
A. 100-200ml
B.200-300ml C 、300-400ml D、400-500ml
34. 以下菜单中哪种组合更适合糖尿病患者:(D )
A. 可乐鸡翅、拔丝白薯、醋溜土豆丝
B. 红烧牛肉白萝卜、清蒸鲫鱼、梅菜扣肉
C. 糖醋里脊、糖醋排骨、东坡肉
D. 香菇木耳焖豆腐、海米冬瓜、苦瓜炒肉丝
35. “严格”控制饮食后,血糖仍高,该怎么办?( B )
A. 立即放弃现有的饮食计划
B. 认真分析饮食计划是否合理,适时调整治疗方案
C. 多吃菜,少吃饭
D. 多吃肉,少吃饭
36. 列哪些食物升高血糖的速度最快:(D )
A.西兰花
B. 烤肉
C. 面包
D. 粥
37. 以下关于糖尿病饮食治疗的正确观点是:(B )
A. 注射胰岛素就不用控制饮食了
B. 饮食治疗主要根据血糖的变化随时调整
C. 单纯控制主食的摄入就等于饮食治疗,饭吃的越少血糖达标的就越快
D. 2型糖尿病患者单纯依靠饮食控制,到了疾病的一定阶段,血糖是难以达标的,应及早启动胰岛素治疗
38. 以下关于糖尿病患者的运动疗法描述不正确的是:(C )
A. 运动可以减轻胰岛素抵抗,提高胰岛素的敏感性,便于葡萄糖利用
B. 运动可以增加肌肉组织对葡萄糖的吸收和利用
C. 早晨空腹运动更有利于血糖的控制
D. 运动可以促进血脂代谢,减轻体重
39. 关于糖尿病运动疗法描述错误的是:(D )
A. 为防低血糖,不要在空腹时运动
B. 运动时随身带些糖果,发生低血糖反应时即进食
C. 适可而止,心肺异常者,出现气促、心悸时,应停止运动
D. 1型糖尿病患者多为青少年,应更加重视运动疗法,加大运动量
40. 当血糖高于多少时,不适合参加体育运动?( C )
A > 10 mmol/L
B > 12 mmol/L
C > 14 mmol/L
D > 15 mmol/L
41. 以下哪项不是糖尿病可能合并的脑血管病? ( B )
A 脑梗塞
B 脑血管畸形
C 脑出血
D 腔隙性脑梗塞
42. 关于餐后2小时血糖错误的说法是:(D )
A 体现对糖尿病的治疗效果,也是筛选糖尿病的方法之一
B 餐后2小时指从吃第一口饭开始计算时间
C 糖尿病开始治疗后,验血日吃饭、运动、用药等各种情况要与平常一样
D 餐后2小时指从吃完饭后开始计算时间
(43-44题共用题干)患者女,65岁,身高163cm 体重75kg ,有糖尿病史15年。 43. 判断该患者的理想体重指数( A )
44.
关于该患者每天能量摄入量的说法最确切的是 (C
A.与正常相同,酌情增减
B. 按糖尿病患者每天能量供给
45. 最有可能的诊断是(B ) 46. 最有效的处理是(C )
47. 经抢救后患者神志清醒,下列适合的治疗措施是
(C )
154cm 体重67kg ,车祸致颅脑损伤及肺挫裂伤恢复期, 既往有糖尿病、子宫肌瘤病史,拟行下颌骨颏部正中陈旧性骨折切开复位内固定术。 48.该患者NRS2002评分为(D )分
50.该患者术后第二天出现腹痛、腹胀、肛门停止排气,营养支持途径为
(A )
A.肥胖
B. 超重
C. 正常
D. 体重过轻
C.在糖尿病患者每天能力供给量的基础上酌情减少
10%左右 D.在糖尿病患者每天能力供给量的基础上酌情减少
20%左右
(45-48题共用题干)男,20岁,神志不清2小时入院 既往患1型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛
素。近3天因腹泻而停用,体检: 血压 70/50mmHg 皮肤中度失水征,呼吸深大,心率 130次/分。 A.高渗性非酮症性糖尿病昏迷 B. 糖尿病酮症酸中毒 C.糖尿病乳酸性酸中毒
D.
低血糖昏迷
A.饮水
B. 口服葡萄糖或含糖的饮料
C.补液同时静脉滴注胰岛素
D.吸氧 A.需静脉滴注5 0%葡萄糖 B.
口服葡萄糖或含糖液体
C.小量持续饮清水
D.
换用5%葡萄糖+小剂量胰岛素维持治疗
(48-50题共用题干)中年女性患者,身高 A.3
B. 4
C.5
D.6 49.该患者术后每日需要最适合的热量是(
B )kcal A. 1200
B. 1400
C.1500
D.1600
A.TPN
B.PPN+PEN
C.EN
D. 管饲
二、选择题(X型题)(在每小题的备选答案中至少有2个正确答案,请将正确答案的号码填在题干的括号内,每小题1.5分,20题,共30分,多选少选不选错选均不得分)
1 ?中国糖尿病防治指南关于2型糖尿病的控制目标,下列哪些为理想目标(ABC )
A.空腹血糖4.4-6.1mmol/L B .非空腹血糖4.4-8.0mmol/L
C. 血压v 130/80mmHg D .血压130/80-140/90mmHg
2. 下列哪些肠内营养制剂适用糖尿病患者(AC D )
A.整蛋白型肠内营养剂
B. 乳清蛋白粉(立适康)
C. 瑞素
D.瑞代
3. 下列关于糖尿病膳食分型治疗正确的是(ABC D )
A.轻型糖尿病:糖类、蛋白质、脂肪各占60% 15% 25%
B?血糖尿糖均高者:糖类、蛋白质、脂肪各占55% 18% 27%
C?合并肾功能不全者:糖类、蛋白质、脂肪各占66% 8% 26%
D. 合并高血压者:糖类、蛋白质、脂肪各占:56%、26% 18%
4. 男性,68岁,身高168cm体重60kg,因“反复右上腹疼痛半年,再发加重伴恶心1天”入院。既往有糖尿病5年,胰岛素控制血糖波动在8-15mmol/L,高血压病史10年,口服硝苯地平片控制血压。入院诊断:1.慢性多发性结石性胆囊炎急性发作 2.2型糖尿病3.原发性高血压3级极高危组。入院查体:血压160/90mmHg尿糖+?++。患者拟行开腹胆囊切除术,下列关于术前准备说法正确的是:(A C )
A.控制血糖5.6?11.2mmol/L,尿糖+?++ B .控制血糖在4.4?6.1mmol/L,尿糖阴性
C.监测血压,不需调整用药 D .需加大降压药量,将控制血压在130/80mmHg以下
5. 能引起糖耐量减低的激素是()
A.肾上腺素
B. 肾上腺皮质激素
C. 促肾上腺皮质激素
D. 生长激素
6. 目前糖尿病的诊断标准是(A C D )
A.症状+任意时间血浆葡萄糖》11.1mmol/L
B.OGTT 试验中,2h PG> 1l.lmmol/L
C.餐后2h 血浆葡萄糖》1l.lmmol/L
D. FPG >7.Ommo1/l
7. 糖尿病治疗过程中,常用的病情监测指标包括(A B C )
A.血糖B 糖化血红蛋白A1 C. 糖化血浆白蛋白 D 血清胰岛素
8. 患者,65岁女性,身高160cm体重58kg,糖尿病病史2年,胰岛素控制血糖,未检测,夜间12
点突感心慌、呼吸急促、大汗淋漓、烦躁不安,对该患者有效的处理是(B C )
A.皮下注射胰岛素2-4U
B. 立即口服白糖水
C.立即给予50%葡萄糖液60-100ml静脉注射
D.立即吸氧、保持呼吸道通畅