张玉珍运用补肾疏肝法治疗妇科病经验

张玉珍运用补肾疏肝法治疗妇科病经验
张玉珍运用补肾疏肝法治疗妇科病经验

张玉珍运用补肾疏肝法治疗妇科病经验

作者:曾诚,史云,陶莉莉,李坤寅,邓高丕

【关键词】张玉珍;补肾疏肝;妇科疾病

补肾疏肝法是张玉珍教授针对肾虚肝郁虚实夹杂的病机而提出的治法,该法体现了以五脏病机为纲进行“异病同治”的辨证论治模式。笔者有幸师承张教授,获益匪浅,在此略举一二,以飨同道。

1 月经不调

案例1:患者,女,27岁,2004年11月7日初诊。患者经事愆期,量或多或少,色淡黯有块,经前烦躁,乳房胀痛,腰膝酸软,间或精神疲惫,舌淡,苔白,脉弦细。证属肝郁肾虚。治以补肾疏肝调经。方用《傅青主女科》定经汤。药用菟丝子18 g,熟地黄18 g,柴胡9 g,荆芥9 g,白芍15 g,当归15 g,山药12 g,茯苓12 g。每日1剂,水煎服。6剂而瘳。按:月经后期或先后不定,经量过少,经期延长者,张师认为其病责之于肝肾。谓肾藏精系胞宫,肝藏血主疏泄,肝肾一体,精血同源而互生;且气行则血行,气滞则血滞。若肝郁及肾,或肾虚及肝,则开合失司,血海蓄溢失常,导致月经不调。临证治宜养肝肾之精、舒肝肾之气。《傅青主女科》定经汤中用菟丝子、熟地黄、当归、白芍补肾益精、养血柔肝调冲任;柴胡、荆芥清香疏肝解郁;山药、茯苓健脾和中而利肾水。全方滋肾养血、舒肝健脾之中着重滋肾养血。傅氏认为,肝体阴的亏损,一方面促进肝郁证的形成和发展,另一方面也造成郁逆化火的有利条件,所以,应慎用香燥而侧重在滋养阴血。肝阴之伤,势必及肾,故治肝郁亦重视培育真阴,滋养肾水,所谓“肝肾之气舒而精通,肝肾之

精旺而水利”。精血得养而经自调,肝肾气舒而期可定。此其“不治之治”之妙用也。

2 痛经,

每至经前则小腹作痛。昨日经临,经色黯淡,量少质稀薄,腹痛又作,痛引腰骶,平素诸事易生怫郁,责怪他人,舌淡黯,脉弦细涩。张师辨为虚实夹杂之肾虚肝郁证。治以补肾填精、舒肝理气止痛。方用《傅青主女科》调肝汤加味。药用山药18 g,山茱萸15g,阿胶(烊化)12 g,巴戟天9 g,当归12 g,白芍12 g,石楠藤12 g,八月札12 g,香附9 g。每日1剂,水煎服。服药2剂后,腹痛即止,经水畅行,6 d即净。下次转经,仍服原方加延胡索12 g。6剂后,临经痛势显著减轻;再次转经,期量常畅,痛经未有复发。

按:痛经一证,有虚实之异,原发与继发之别。张师基于多年临床观察认为,原发性痛经多见于素性忧郁或肾气亏损,气血虚弱,或子宫发育不良的年轻未婚女子,或房劳多产之后;且经期正是耗血伤精之时,故伤精耗血,肝肾亏损,“不荣则痛”,以及冲任气血郁滞,“不通则痛”,是虚实夹杂痛经的主要病机。治宜补肾疏肝为主。《傅青主女科》调肝汤中山药、山茱萸、阿胶滋肾精而养冲任;当归、白芍补肝血而舒木气;巴戟天温养肾气,从水中补火,使大队滋养精血之品滋而不滞;甘草和中缓痛。全方酸甘化阴,肝肾得养,精血充沛,“肾气全盛,冲任流通”,痛经可愈。

3 闭经

案例3:患者,女,33岁,2005年6月14日初诊。经闭不行已

补肾疏肝汤对肾虚肝郁型多囊卵巢综合征患者临床症状及性激素的影响

补肾疏肝汤对肾虚肝郁型多囊卵巢综合征患者临床症状及性激素的影响 (作者:___________单位: ___________邮编: ___________) 作者:陈小平谢波郑洁莉陈靓芬 【摘要】:目的观察补肾疏肝汤对肾虚肝郁型多囊卵巢综合征(PCOS)患者临床症状改善情况及对性激素的影响。方法56例患者分为中药组(30例,服用补肾疏肝汤)和达英组(26例,服用达英-35),观察用药前后的月经情况、痤疮及多毛症状,同时观察不良反应;超声监测测量治疗前后两侧卵巢的卵泡数,并按照椭圆法测量卵巢体积;检测治疗前后血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)水平。结果中药组在治疗过程中有2例妊娠。月经稀发、痤疮2组治疗后比治疗前明显改善(P0.05)。达英组部分患者有不良反应,中药组未见不良反应。2组患者双侧卵巢体积明显缩小,卵泡数目亦明显减少(P0.05)。血清LH、T、LH/FSH值2组治疗后均较治疗前明显降低(P0.05);各激素水平2组治疗后比较差异无显著性意义(P0.05)。结论补肾疏肝汤可改善肾虚肝郁型PCOS患者的临床症状和内分泌情况,且无明显不良反应。

【关键词】肾虚肝郁多囊卵巢综合征补肾疏肝汤 Abstract:Objectives To observe the effect of the nourishing kidney and dispersing stagnated hepatoqi decoction (NKD) on symptoms and sex hormone of polycystic ovary syndrome patients with renal deficiency and hepatic stagnation. Methods Fifty six patients were divided into two groups:the NKD group (30 cases, treated with the NKD), and the Diane-35 group (26 cases, treated with Diane-35). Condition of menstruation, acne, hairiness and side effects were observed. The follicle figures and ovary volume were recorded, and the sex hormone were detected before and after treatment. Results Two patients were pregnancy in NKD group. After treatment, the condition of menstrual disorder and acne were improved significantly in both groups (P0.05). Some patients in Diane-35 group had adverse reaction, while no adverse reaction in NKD group. The follicle figures were lessed, and ovary volumes were decreased in both groups (P0.05). LH, LH/FSH and T decreased in both groups (P0.05). Conclusions NKD could improve symptoms and sex hormone of polycystic ovary syndrome patients with renal deficiency and hepatic stagnation, and had no side effects. Key words:renal deficiency and hepatic stagnation;polycystic ovary syndrome;nourishing kidney and dispersing

补肾活血法研究

补肾活血法延缓衰老的机理探讨 彭 勇 张荣华 蔡 宇 黄 丰 朱晓峰 杨 丽 杨爱武 暨南大学药学院(广州510632) 摘 要:目的:探讨补肾活血法延缓衰老的机制。方法:对传统认识衰老的病因病机、补肾活血法延缓衰老的临床研究、实验研究成果进行复习和分析。结果:肾虚精 亏、血瘀是衰老的主要病理变化,填精补肾、活血化瘀是延缓衰老的有益选择。 结论:补肾活血法是中医防治老年病及延缓衰老的特色之一,其机制在于:1.调 节神经内分泌免疫网络的功能;2.调节自由基代谢;3.改善血脂代谢等方面。 主题词:衰老 中医药疗法 衰老 中医病因 中医学术发掘 传统理论强调肾虚是衰老的主要原因,近年对血瘀致衰开始重视,提出肾虚血瘀是衰老的基本病机之一,补肾活血亦成为延缓衰老的基本治则之一。本文从中医学传统理论及现代研究入手,浅析衰老机理,并探讨补肾活血以延缓衰老的机理。 1 肾虚血瘀与衰老密切相关 传统理论认为,机体的生、长、壮、老、已与肾中精气的盛衰密切相关。肾中精气可概括为肾阴和肾阳两个方面,脏腑之阴由肾阴资助,脏腑之阳由肾阳温养。肾中精气不足、元气虚损为衰老原因之一,历代医家在论及衰老时亦多责于肾之亏损。元代朱丹溪强调肾阴虚损,虚火妄动,最易致衰。清代王清任《医林改错》:“人行坐转动,全仗元气,若元气足则有力,元气衰则无力,元气绝则死矣。”清代叶天士结合临床实践指出:“男子向老,下元先亏”、“高年下焦根蒂已虚。”等论述都强调肾乃人体寿夭的关键。人群调查1显示,各年龄组肾虚的百分率随年龄的增加而呈递增现象,40岁以上男女组肾虚百分率可达70%以上。由此观之,肾之亏损与衰老存在着密切关系。 《灵枢?天年》指出:“其五藏皆不坚,……薄脉少血,其肉不实,数中风寒,血气虚,脉不通,真邪相攻,乱而相引,故中寿而尽也。”其中的“脉不通”,表明中寿而尽与瘀血内阻有一定关系。血运行于脉中,周流全身,循环不休,以供养各脏腑、组织、四肢百骸。而血流一旦瘀阻,不仅不能供给脏腑组织器官的营养,而且会导致机体发生各种病理变化,从而加速机体的老化。人一旦进入老年期,都有不同程度的血瘀存在,如老年斑、皮肤粗糙、巩膜混浊等都是典型的瘀血特征。老年常见的动脉硬化、高血压、冠心病、中风、老年性痴呆、肿瘤等,都与瘀血有密切关系,而这些疾病的发生,又会加速机体走向衰老,甚至死亡。因此,血瘀是衰老的病理产物,也是加速衰老的重要因素。 肾虚血瘀是衰老的主要病机。肾为先天之本,一身阴阳之根,肾病多虚证,肾阳虚生寒,寒凝可引起血瘀;肾阴虚血少,阴血不足,脉道枯涩也可导致血瘀;同时血瘀又进一步影响气的生成与运行,导致脾肾功能更加衰退,加速衰老。可见肾虚为病,无论肾阴虚还是肾阳虚都会发生因虚致瘀的病理改变。脉络瘀阻,血行不畅,则有碍于肾阴、肾阳的化生,惟瘀去而新生。此为补肾活血法的确立奠定了理论基础。 2 补肾活血法延缓衰老的临床应用 补肾活血法是补肾法与活血法有机结合,通过补肾促进活血,活血助于补肾,两者相互协同,达到改善肾虚血瘀的病理变化,使机体阴阳平衡,邪祛扶正的一种治疗方法。如:古方六味地黄丸、肾气丸中用丹皮、泽泻即是取其活血散瘀通脉之效,气血津液通畅、旺盛则有助于熟地、山茱萸、附子的补肾功能。“肾虚血瘀论”的产生不仅成了中医理论体系中一个基本的病理机制,并通过补肾活血法的临床疗效及理论研究得到反证。补肾活血法在临床上很常用,在老年性痴呆、脑动脉硬化或脑栓塞、冠心病、高脂血症、退行性骨关节病、骨质疏松症等老年性疾病中有更多的应用,取得肯定的疗效。例如,施氏2以健脑化瘀汤治疗老年痴呆69例,患者记忆力、认知功能、情绪行为和生活能力3项改善分别总有效率为58.0%、52.1%、88.

补肾方法大全 养生法

中医理论认为:“肾气足,百病除”。 人体内的左肾为阳,右肾为阴。左肾司六腑之功能,右肾辖五脏之运行。肾对五脏六腑起着至关重要的温煦(xu)、滋润、濡(ru)养、激发等作用。 肾中之元气,又叫元精,是生命的原动力。肾虚则生命力减弱,各种疾病会接踵而来。肾生精,精生髓,髓壮骨,髓通脑,脑为髓海。肾亏则髓空,髓空则骨软,骨软则腰膝酸麻,牙齿脱落,骨质增生,椎间盘突出,关节炎、颈椎神经痛,甚至出现头晕目眩,耳鸣健忘,反应迟钝,精力下降,脱发皮皱等现象。肾阳虚衰,男人表现为阳痿、早泄、遗精;女人则带下不止,月经不调,痛经、宫寒不孕等。 中医认为,肾亏是人体疾病的根源,许多内脏疾患的治疗,应从补肾入手。中医还有个歌诀:“肝病先调肾,肾病先调肺,肺病先调脾,脾病先调心,心病先调肝”。可见个脏腑之间有着密不可分的关系。 人体自身补肾法,就是外劳宫补肾法。具体方法是:每晚临睡前将两手背紧靠腰部,仰卧于床上,5-10分钟后,其热感会逐渐传遍全身。开始时,双掌被腰压住会出现麻胀现象,3-5天后即可适应消除,双腿会感到轻松灵活。常酗酒的人,脑门还会渗出汗珠,有的腰部会出汗。这是因为人的两手外劳宫紧贴二肾后,双掌的热量直接温煦了二肾,将肾内虚寒之气逼出,通过运行,变成汗水排出体外。尤其是晚上10点半至11点,是亥时尾、子时头,此刻地气最旺,地气通过内劳宫吸入,穿过外劳宫直接注入二肾,伴随二掌的热量和五行之气,温煦了二肾。不论是晚上,还是白天,只要你躺在床上,坚持两手背紧贴两肾半小时,便可收到奇效。 若你腿脚冰凉、麻痛,可将左腿架于右脚脖子上,20分钟后,腿脚便会变热。倘若每晚再用热水泡脚,然后按摩两腿根部的“气冲”穴,并反复揉擦两脚心的“涌泉”穴,反复拍打、叩击、推揉、按摩两腰出的“肾俞”穴,则效果更佳。 坚持运用外劳宫补肾法,再加上小指头提水法的锻炼(手指头有许多神经末梢,联结五脏六腑,例如右小指头通肾,主宰生长、发育、生殖、强壮,开窍于二耳与二阴;左小指头通膀胱,是人体主持水液的代谢,它通肺、通胃、通肾)。常练小指头提水法可以强肾。日本有些人长期用此法强肾后,70多岁还能生育。倘若再添加以膝盖逆时针走路法(走圆圈路)的锻炼,靠人体自身练出的功能,就能治好上述的肾亏、肾衰之疾患。 我的老师胡海牙先生今年已经95岁高龄了。前一段时间陪他去体检,身体各项指标基本都正常。他单位的老同事跟他见面后,开玩笑地说:“您的身体棒得跟三十岁小伙子似的,有什么养生秘诀吗?您是研究道家仙学的,也给我们传授一些灵丹妙药啊!”老先生微微一笑,说:“哪有什么灵丹妙药,妙药就在自己体内,只是你们不知道怎么用罢了。” 老师的一句话引起大家的好奇心,纷纷请教。只见老师双手握拳,贴在身后,随着身体的上下轻微抖动,一边笑呵呵地说,?看明白了吗?就是这个。?大家看得一头雾水:?就这么简单?!? 老师颇有深意地说:?千万别小看这个动作,在过去你花多少钱都不一定能学得到,这可是千金不换的秘诀啊。? 这样一来,大家更好奇了,赶紧追问是怎么回事。 老师说:?其实古书里面都讲了,‘流水不腐,户枢不蠹’,要活就得动啊,关键是如何去动。这个方法最大的功效是鼓动肾气,短时间内使人体阳气生发起来。肾乃先天之本,主人体水液,喜暖怕寒。长期从事脑力劳动的人好静不好动,导致人体阴气过盛,阳气相对不足,会产生乏力、疲劳、健忘等症状,用这个方法三到五分钟,就可以缓解一个小时连续劳动的疲劳,很适合现在从事脑力劳动

滋阴益肾,清热疏肝法防治血小板减少性紫癜患者激素减撤反跳的临床观察

滋阴益肾,清热疏肝法防治血小板减少性紫癜患者激素减撤反跳的临床观察 摘要目的:探讨滋阴益肾,清热疏肝法防治血小板减少性紫癜(ITP)患者激素减撤反跳的疗效。方法:将80例激素减撤阶段的ITP 患者随机分为治疗心理治疗组和对照组,两群通过比较两组激素减撤 反跳率进行毒副作用判断。结果:两组间比较,差异有显著性(P< 0.01)。结论:滋阴益肾,清热疏肝法可以稳定ITP患者激素减撤时血 小板数,减少反跳复发。 关键词滋阴益肾清热疏肝法出血性特发性血小板减少性紫癜激 素减撤 特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种免疫介导的以外周血小板破 坏而引发的疾病。以皮肤、黏膜或内脏出血溃疡为主要临床表现,约 占出血性疾病的30%。80%成年ITP新生儿均为慢性过程,起病隐匿, 病因不明。治疗上,西医常用糖皮质激素、各类免疫抑制剂、脾脏切除、大的剂量丙种球蛋白、促血小板生长因子等治疗,少数难治性患 者甚至需动用联合化疗或造血干细胞移植等方法治疗。然而,更为激 素依赖的结构性问题越来越受人们的关注。为此,在给予西医常规治 疗的同时多马尔坦福卢中药滋阴益肾,清热疏肝治疗,取得了较好的 治疗效果的同时也明显减轻了患者的激素依赖性,减少全身性了激素 治疗的不良反应。现报告如下。 资料与方法 慢性型ITP患者80例,依其就诊先后顺序,换用采用随机数字表 法将其随机分为两组,每组40例。治疗组40例,男14例,女26例,病程3.1~9.2年,平均3.5年。对照组40例,男16例,女24例, 病程3.0~8.8年,平均3.4年。经统计学分析,两组的性别、病程、 临床症状、血小板计数及骨髓巨核细胞等方面无显著差异(P>0.05), 具有可比性。

9中医中药网9妇科偏方秘方

9.中医中药网 -9.妇科偏方秘方 9. 妇科偏方秘方 1. 月经病偏方秘方 1. 补血通经方 组成: 菟丝子 15 克,炒鸡内金 15 克,徐长卿 15 克,丹参 15 克,薄荷 9克, 炙黄芪 12 克,茯苓 15 克, 桂枝 9 克,炙甘草 9克,党参 15 克,熟地黄 18克,山萸肉 克。 水煎, 每日 1 剂分 3 服,或为水滴丸, 或为蜜丸缓服。 更重则经闭不行,总因冲任血虚,血 海不能按时满盈所致。 本方以地黄丸、参苓白术散、逍遥散合方,意在补益脾肾以 固本。又因此类病证常兼肝郁血滞, 虽有逍遥散疏肝气,更加徐长卿、丹参、桂枝活血化瘀,温 经通脉;炒栀子清隐匿之郁热;炒鸡 内金助消化而益脾,也可行血中之滞而通经。本方平和,既 补脾胃之气血,复滋肝肾之真阴,阳 生阴长,或能促进性腺机能之生发。 也可将本方每月服 6?8剂,作为绝经前期之保健用方。然 9 克, 淮山药 15 克,当归 12 克,炒栀子 9 用法: 主治: 经来量少或后错,或稀发,甚或闭经。经来或淡紫有 血块, 面色暗滞,或卵巢功能低下。 解析: 气血肝肾亏损,轻则月经量少后错,重则月经稀发,

痰湿重者,阴津伤者,皆不宜之。2. 气滞血瘀型痛经偏方处方:乌药15 克,元胡10 克,郁金10 克,益母草30 克,桃仁10 克,红花6 克,丹参15 克,香附15 克,五灵脂15 克,白芍20 克,丹皮15 克,甘草6 克。 加减运用:伴少腹冷或喜暖喜按者加肉桂6 克,茴香10 克,以温阳行经活血;伴气血不足者,加当归15 克,首乌15 克,党参10 克,黄芪15 克。 服法:每日1 剂,水煎分3 次服,连服1 周为1 疗程,在月经来期前8 天开始服用,连服2~3 个月,1 月1 个疗程。 说明:本证型的痛经是经前或经期少腹胀痛、经量少、淋漓不净、血紫暗、伴有瘀血块,或伴胸肋乳房胀痛。3. 治疗痛经偏方柴胡 10 克,桂枝6 克,川芎15 克,赤芍10 克,莪术10 克,丹 皮10 克,川牛膝15 克,五灵脂10 克,蒲黄10 克,元胡15 克,没药10 克。 水煎服,每日1 剂,连用7 剂。等下次月经来之前再服7 剂, 连服3 个月。适用于寒凝气滞之痛经。4. 经前期紧张综合 征验方王不留行、橘叶各15 克,栀子、香附、陈皮、青皮各在每次经前感到乳房胀痛时服用,每10 克。 日1 剂,分2 次服完。至症状消失时停药,作为1 个疗程。

疏肝益肾汤治疗肝郁肾虚证月经后期的临床研究

疏肝益肾汤治疗肝郁肾虚证月经后期的临床研究 发表时间:2016-04-18T14:26:59.967Z 来源:《健康世界》2015年32期供稿作者:黎玉喜 [导读] 甘肃省平凉市中医院对肝郁肾虚证月经后期患者采取疏肝益肾汤治疗能够显著改善患者治疗效果。 甘肃省平凉市中医院妇产科 744000 摘要:目的:观察并探讨疏肝益肾汤治疗肝郁肾虚证月经后期的临床效果。方法:选取2013年1月到2015年1月于我院接受治疗的肝郁肾虚证月经后期患者120例,依照入院编号随机分为观察组和对照组,每组60例。观察组给予疏肝益肾汤治疗,对照组给予逍遥丸治疗。对比两组患者治疗后的临床疗效、血清性激素和中医症状积分。结果:观察组治疗临床治疗效果、中医症状积分下降程度、血清FSH和血清E2改善程度均优于对照组,两组数据比较具有显著差异,P<0.05,具有统计学意义,两组患者的血清LH、PRL和T改善无显著差异, P>0.05,不具有统计学意义。结论:对肝郁肾虚证月经后期患者采取疏肝益肾汤治疗能够显著改善患者治疗效果,促进血清E2水平的升高,同时降低血清FSH水平,具有临床推广的价值。 关键词:疏肝益肾汤;肝郁肾虚证;月经后期;临床效果 月经后期是一种常见的妇科疾病,常伴随着肥胖、不孕和多囊卵巢等并发症,临床中一般采用激素疗法对其进行治疗,但是具有疗程长、副作用大、反复发作的特点[1]。本研究选取2013年1月到2015年1月于我院接受治疗的肝郁肾虚证月经后期患者120例为研究对象,对疏肝益肾汤治疗肝郁肾虚证月经后期的临床效果进行探讨,其详情如下: 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2013年1月到2015年1月于我院接受治疗的肝郁肾虚证月经后期患者120例,依照入院编号随机分为观察组和对照组,每组60例。观察组患者年龄18~48岁,平均年龄(32.7±10.2)岁,病程30个月~6年,平均病程(2.7±1.2)年;对照组患者年龄19~45岁,平均年龄(32.4±9.8)岁,病程8个月~6年,平均病程(2.5±1.3)年。年龄和病程等个人基本资料无显著差异(P>0.05),无统计学意义,具有可比性。 1.2治疗方法 对照组给予逍遥丸(九芝堂股份有限公司,国药淮字:Z43020469)药物治疗,8颗/次,3次/d。观察组给予疏肝益肾汤治疗,药方:山药、白芍、当归、熟地黄各15g,砂仁、白扁豆、茯苓、菟丝子、墨旱莲、女贞子各10g,荆芥穗6g、柴胡3g。每日1剂,用水煎服,分早晚两次服用。 1.3 观察指标 对比两组患者治疗后的临床疗效、血清性激素和中医症状积分,中医症状评分参照《中药新药临床研究指导原则》[2],血清性激素检测方法为放射免疫分析法,在患者经期2~5天空腹状态下抽血检测患者血清FSH、LH、E2、PRL和T。疗效评价标为:痊愈:各症状消失,经期、经量等恢复正常,显效:经期恢复在7天内,各症状减轻,有效:各症状较治疗前改善;无效:各症状均无改善甚至加重。总有效率=治愈率+显效率。 1.4 统计学方法 对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理,针对上述数据,采用SPSS 16.0软件进行统计分析,计量数据资料采用(±s)来表示,运用t检测计量资料,X2检验计数资料,对比以P<0.05为有显著差异及统计学意义。 2 结果 2.1两组患者的治疗效果比较 观察组治疗总有效率为81.67%,对照组治疗总有效率为41.67%,观察组的治疗总有效率显著高于对照组,两组数据对比具有显著差

2020年妇科疾病知识大全(课件)

2020年妇科疾病知识大全(课 件) 妇科炎症 妇科炎症是女性的常见疾病,主要是指女性生殖器官的炎症,女性的多种器官都可以发生急性和慢性炎症,具体包括女性外阴炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎.支原体、衣原体感染,只要没有症状,支原体阳性只是它在人体内正常寄居,这是正常的,不必担心。从病原学来说,支原体的致病能力弱于很多其它病原体,所以当真的出现炎症而且检查出支原体阳性时,首先要考虑有无其它病原体.因为往往是其它病原体导致身体炎症后,身体局部抗病能力下降,才继发支原体感染的。此时,支原体只是“过客”. 子宫疾病 子宫疾病是指子宫区域发生的各种病变,如炎症、损伤、肿瘤以及癌前病变等,是女性最常见的疾患之一.子宫疾病包括子宫内膜炎、子宫内膜异位症、子宫肥大、子宫息肉、子宫肌瘤、子宫囊肿、子宫脱垂、子宫内膜癌等。子宫疾病的原因有流产、放取环等宫腔操作、以及感染等. ......感谢聆听

要想防止得子宫疾病,需要定期到医院去做妇科检查。尽早发现病情,加以治疗.据专家介绍,子宫疾病如果发现早,治疗是很方便的。 急性子宫内膜炎 突然下腹疼痛,白带增多,并且出现发热,脉搏增快的情况。在进行妇科检查时,发现子宫颈口有大量脓、血性分泌物外溢,子宫颈举痛,子宫体稍大。 慢性子宫内膜炎 女性经常会感到下腹隐痛或坠胀感,腰肌部疼痛,白带增多、稀水样、淡黄色或脓性、血性。并且会伴有不规则阴道出血或经期延长、痛经、闭经。子宫呈球形增大、软、有压痛,可有血性、脓性分泌物排出。 宫颈糜烂 宫颈糜烂不是大把一种独立的疾病而是慢性其他宫颈炎的一种表现形式而且厉害宫颈糜烂实际上并不属于真正的糜烂当宫颈外口表皮的脱落被宫颈口另外一种上皮组织所代替后由于遇到覆盖面的新生上皮菲薄甚至可贵可以看到下方的血管和红色的组织看上大量去就像真正的糜烂所以才称之为宫颈糜烂。......感谢聆听 宫颈癌

最简单的壮阳方法

最有效的壮阳方法 最有效的壮阳方法 韭菜炒虾仁大韭菜150克,鲜虾仁50克。将韭菜洗净切成寸段,鲜虾去壳取仁。先将虾放入油锅内大火急炒,随即放入韭菜同炒,下酱油、盐、味jing少许即成。1周服食2~3次,连食数周。以上这些食疗方可选择1~2种交替常食,但不宜同时食用多个配方。另外,日常饮食中可多吃鱼类、甲鱼、羊肉、猪-腰等食物及核桃及,松仁、芝ma等零食,这些食品均有利于肾气的恢复。 胡桃栗子糖羹胡桃肉30~50克,栗子30~50克。先将栗子炒熟去皮,与胡桃肉同捣成泥,加入白糖适量拌匀即可食用。有补肾益-jing之功。 雀儿药粥::ma雀5只,菟-丝子30~45克,覆盆子10~15克,拘花子20~30克,粳米100克。先将ma雀去毛及内-脏,洗净用jiu炒。用砂锅煎菟丝子、覆盆子、拘杞子,去药渣用汤与雀肉、粳米同煮成粥,将熟时加入少许盐、葱、姜。随意服食,有壮-阳益-jing、补肾养肝之功。 最有效的壮阳方法 心之在体,君之位也;九窍之有职,官之分也。心处其道,九窍循理;嗜欲充益,目不见色,耳不闻声。故曰:上离其道,下失其事。即是说:心对于人体,如同君主在国中处于主宰地位;九窍各有不同的功能,正如百官各有自己的职责一样。如果心能保持正常,九窍等各器官也就能有条不紊地发挥其作用;如果心里充满着各种嗜欲杂念,眼睛就看不见颜色,耳朵就听不见声音。所以说心要是违背了(清静寡欲的)基本规律,各个器官也就会失去各自应有的作用。 中医理论认为:“肾气足,百病除”。 人体内的左肾为阳,右肾为阴。左肾司六腑之功能,右肾辖五脏之运行。肾对五脏六腑起着至关重要的温煦(xu)、滋润、濡(ru)养、激发等作用。 肾中之元气,又叫元精,是生命的原动力。肾虚则生命力减弱,各种疾病会接踵而来。肾生精,精生髓,髓壮骨,髓通脑,脑为髓海。肾亏则髓空,髓空则骨软,骨软则腰膝酸麻,牙齿脱落,骨质增生,椎间盘突出,关节炎、颈椎神经痛,甚至出现头晕目眩,耳鸣健忘,反应迟钝,精力下降,脱发皮皱等现象。肾阳虚衰,男人表现为阳痿、早泄、遗精;女人则带下不止,月经不调,痛经、宫寒不孕等。 中医认为,肾亏是人体疾病的根源,许多内脏疾患的治疗,应从补肾入手。中医还有个歌诀:“肝病先调肾,肾病先调肺,肺病先调脾,脾病先调心,心病先调肝”。可见个脏腑之间有着密不可分的关系。 人体自身补肾法,就是外劳宫补肾法。具体方法是:每晚临睡前将两手背紧靠腰部,仰卧于床上,5-10分钟后,其热感会逐渐传遍全身。开始时,双掌被腰压住会出现麻胀现象,3-5天后即可适应消除,

补肾疏肝汤治疗肾虚肝郁型更年期综合征临床疗效观察-郭彦

209 第18卷 第5期 2016 年 5 月 辽宁中医药大学学报 JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCM Vol. 18 No. 5 May,2016 补肾疏肝汤治疗肾虚肝郁型更年期综合征临床疗效观察 郭彦 (辽宁中医药大学附属第四医院,辽宁 沈阳 110101) 摘 要: 目的:探究补肾疏肝汤治疗肾虚肝郁型更年期综合征的临床疗效。方法:选取我院妇产科收治的肾虚肝郁型更年期综合征患者76例,采用随机数字表随机分为2组,每组38例患者,其中对照组38例,给予盐酸帕罗西汀片进行治疗,2周为1个疗程,治疗3个疗程;实验组38例,给予自拟补肾疏肝汤进行治疗,2周为1个疗程,治疗3个疗程。治疗结束后,对比患者的临床疗效及抑郁症状评分,对比患者雌激素水平。结果:①治疗后两组患者各临床症状比较,实验组较对照组改善明显,检测临床总有效率可知,实验组临床总有效率为89.5%,对照组临床总有效率为78.9%,两组结果差异有统计学意义(P <0.05);②治疗结束后,两组患者抑郁症状评分显示,实验组较对照组有明显减少,两组结果差异有统计学意义(P <0.05);③治疗结束后,检测患者E 2、FSH、LH 等激素水平,结果显示E 2水平有明显上升,FSH 及LH 水平有明显下降,实验组各指标变化较对照组明显,两组结果差异有统计学意义(P <0.05)。结论:补肾疏肝汤可通过调节患者体质,改善肾气不足、肝气郁滞之症,可调节患者体内雌性激素水平,缓解患者抑郁情绪,有效治疗肾虚肝郁型更年期综合征,值得临床推广。 关键词:补肾疏肝汤;肾虚肝郁型;更年期综合征;临床疗效 中图分类号:R588 文献标志码:A 文章编号:1673-842X (2016) 05- 0209- 04 收稿日期:2015-10-28 作者简介:郭彦(1982-),女,辽宁沈阳人,讲师、主治医师,硕士,研究方向:中医妇产科疾病。 Tonifing Kidney Soothing Liver Decoction Treatment Kidney Liver Depression Type of the Clinical Effect of the Treatment of Menopausal Syndrome GUO Yan (The Fourth Affiliated Hospital of Liaoning University of Traditional Chinese Medicine,Shenyang 110101,Liaoning,China) Abstract:Objective :To explore the tonifing kidney soothing liver decoction treatment the clinical curative effect of kidney liver depression type of menopause syndrome. Methods :Our hospital for kidney liver depression patients with climacteric syndrome of 76 cases with random number table were randomly divided into two groups,each group of 38 cases,control group in which 38 cases,give paroxetine hydrochloride treatment,2 weeks for a period of treatment,the treatment of 3 courses;experimental group 38 cases,give tonifing kidney soothing liver decoction treatment,2 weeks for a period of treatment,treatment 3 period of treatment. After treatment,the contrast of the patient's clinical curative effect and depression symptom scores,compared to patients with estrogen levels. Results :(1)In the two groups after treatment in patients with the clinical symptoms were improved,detection of clinical curative effect,clinical total effective rate was 89.5%,while the control group total effective rate was 78.9%,the results are similar between the two groups have statistical significance(P <0.05);(2)In the two groups after treatment in patients with depressive symptoms significantly reduce,improved score shows that the experimental group than the control group,the results are similar between the two groups have statistical significance(P <0.05);end testing patients treated(E 2,FSH,LH,such as hormone levels,the result shows that the experimental group E 2 levels increased compared with control group,experimental group FSH,LH levels have significantly lower than the control group,the results are similar between the two groups have statistical significance(P <0.05). Conclusion :Patients with tonifing kidney soothing liver decoction can be adjusted by constitution,qi improve kidney deficiency and liver stasis of disease,patients with adjustable level of estrogen in the body,relieve depression patients,effective treatment for kidney liver depression type of menopause syndrome,worth clinical promotion. Keywords:tonifing kidney soothing liver decoction;kidney liver depression model;menopausal syndrome;clinical efficacy 更年期综合征又称围绝经期综合征,是指出现于妇女绝经前后因性激素异常所引起的一系列躯体、精神、心理症状,本病属于情感性精神障碍疾病,临床表现以心情抑郁、汗出、紧张焦虑、情绪波动大、 失眠早醒等为主要表现[1]。现代研究表明更年期妇 女卵巢功能减退,卵巢分泌雌二醇(E 2)减少,FSH、LH 等激素水平升高,雌激素水平降低,引起各神经、内分泌、免疫、下丘脑、垂体等网络功能紊乱,最终 DOI:10.13194/j.issn.1673-842x.2016.05.069

张玉珍运用补肾疏肝法治疗妇科病经验

张玉珍运用补肾疏肝法治疗妇科病经验 作者:曾诚,史云,陶莉莉,李坤寅,邓高丕 【关键词】张玉珍;补肾疏肝;妇科疾病 补肾疏肝法是张玉珍教授针对肾虚肝郁虚实夹杂的病机而提出的治法,该法体现了以五脏病机为纲进行“异病同治”的辨证论治模式。笔者有幸师承张教授,获益匪浅,在此略举一二,以飨同道。 1 月经不调 案例1:患者,女,27岁,2004年11月7日初诊。患者经事愆期,量或多或少,色淡黯有块,经前烦躁,乳房胀痛,腰膝酸软,间或精神疲惫,舌淡,苔白,脉弦细。证属肝郁肾虚。治以补肾疏肝调经。方用《傅青主女科》定经汤。药用菟丝子18 g,熟地黄18 g,柴胡9 g,荆芥9 g,白芍15 g,当归15 g,山药12 g,茯苓12 g。每日1剂,水煎服。6剂而瘳。按:月经后期或先后不定,经量过少,经期延长者,张师认为其病责之于肝肾。谓肾藏精系胞宫,肝藏血主疏泄,肝肾一体,精血同源而互生;且气行则血行,气滞则血滞。若肝郁及肾,或肾虚及肝,则开合失司,血海蓄溢失常,导致月经不调。临证治宜养肝肾之精、舒肝肾之气。《傅青主女科》定经汤中用菟丝子、熟地黄、当归、白芍补肾益精、养血柔肝调冲任;柴胡、荆芥清香疏肝解郁;山药、茯苓健脾和中而利肾水。全方滋肾养血、舒肝健脾之中着重滋肾养血。傅氏认为,肝体阴的亏损,一方面促进肝郁证的形成和发展,另一方面也造成郁逆化火的有利条件,所以,应慎用香燥而侧重在滋养阴血。肝阴之伤,势必及肾,故治肝郁亦重视培育真阴,滋养肾水,所谓“肝肾之气舒而精通,肝肾之

精旺而水利”。精血得养而经自调,肝肾气舒而期可定。此其“不治之治”之妙用也。 2 痛经, 每至经前则小腹作痛。昨日经临,经色黯淡,量少质稀薄,腹痛又作,痛引腰骶,平素诸事易生怫郁,责怪他人,舌淡黯,脉弦细涩。张师辨为虚实夹杂之肾虚肝郁证。治以补肾填精、舒肝理气止痛。方用《傅青主女科》调肝汤加味。药用山药18 g,山茱萸15g,阿胶(烊化)12 g,巴戟天9 g,当归12 g,白芍12 g,石楠藤12 g,八月札12 g,香附9 g。每日1剂,水煎服。服药2剂后,腹痛即止,经水畅行,6 d即净。下次转经,仍服原方加延胡索12 g。6剂后,临经痛势显著减轻;再次转经,期量常畅,痛经未有复发。 按:痛经一证,有虚实之异,原发与继发之别。张师基于多年临床观察认为,原发性痛经多见于素性忧郁或肾气亏损,气血虚弱,或子宫发育不良的年轻未婚女子,或房劳多产之后;且经期正是耗血伤精之时,故伤精耗血,肝肾亏损,“不荣则痛”,以及冲任气血郁滞,“不通则痛”,是虚实夹杂痛经的主要病机。治宜补肾疏肝为主。《傅青主女科》调肝汤中山药、山茱萸、阿胶滋肾精而养冲任;当归、白芍补肝血而舒木气;巴戟天温养肾气,从水中补火,使大队滋养精血之品滋而不滞;甘草和中缓痛。全方酸甘化阴,肝肾得养,精血充沛,“肾气全盛,冲任流通”,痛经可愈。 3 闭经 案例3:患者,女,33岁,2005年6月14日初诊。经闭不行已

妇科民间偏方-回乳

回?乳 回乳也叫“断乳”,是指妇女分娩后,婴儿不需要哺乳奶汁时,采取针灸、药物等方法阻断乳汁分泌的一种方法。一般多见于产后妇女,在回乳过程中可伴有回乳胀痛症状。 【配方】麦芽100克。 麦芽 【制用法】将麦芽洗净,晾干,置锅内干炒至焦脆,研成粉末。用开水送服,每次25克。 【功效主治】开胃消食,下气,回乳。用治小儿断奶后母亲乳房胀痛、乳汁郁积,服后奶水即回。 【配方】 豆豉60克,食用油、熟米饭各适量。 【制用法】锅内放入食用油待热,先炒豆豉后下米饭。食用。 【功效主治】下气,解郁。用治断奶后乳房胀痛,服后奶水即回。 【配方】花椒20克,红糖80 克。 【制用法】花椒加水400毫升,浸泡4小时后煎至250毫升,捞去花椒不用,加入红糖。于断奶当天1次服下,可连服3日。 【功效主治】用于断奶。 【配方】炒莱菔子30克。【制用法】上药打碎,水煎分2次温服。若效果不明显时,可服第2剂。 【功效主治】用治回乳。

【配方】番泻叶3克,蒲公英30克。 【制用法】开水浸 泡10分钟,1日内分2次服下。 【功效主治】用治妇女泌乳过多或因其他原因不能哺乳,需要回乳者。 【配方】蒲公英、神曲、麦芽各60克。 【制用法】水煎服。【功效主治】用治回乳。 【配方】生麦芽60克。【制用法】水煎服。【功效主治】用治妇女哺乳期断乳或乳 汁郁积所致的乳房胀痛。 【配方】蒲公英15克。【制用法】每日1剂,水煎2次,共得药液300毫升,分2~3 次服。 【功效主治】用治回乳。 【配方】红花、当归、赤芍、怀牛膝各15克,炒麦芽、生 麦芽各60克。 红花 【制用法】水煎服。【功效主治】用治产后不欲哺乳者。 【配方】生麦芽、炒麦芽、生谷芽各30克。 【制用法】水煎服。【功效主治】用治妇女断奶后乳房胀满。

中医治疗妇科疾病的优势

中医治疗妇科病的优势 妇科病是一种女性特有的疾病。 有的疾病,如经行感冒,可通过食物调理,休息后就能缓解,但有的疾病若不及时治疗,就会带来严重的后果,如月经量少,可发展为闭经;阴道炎、附件炎,得不到及时有效的治疗,可发展为盆腔炎、输卵管炎,甚至影响生育。因此,妇科疾病的治疗成为千万女性关注的问题。对不同的妇科病,中医和西医有不同的研究,治疗方法不同,疗效也不同。很多妇科疾病,如月经不调、习惯性流产、功能失调性子宫出血、排卵功能障碍性不孕症、免疫性不孕、原发性痛经、乳汁不下、急性乳腺炎、慢性盆腔炎、更年期综合征等疾病则适合中医药治疗。 实践证明,对于不孕不育的治疗、术后康复和保健、产后康复、女性更年期保健、月经不调的治疗、亚健康、性功能保健等项目,中医调理疗效独特。 因此在治疗方面,针对以上述临床常见病症,选择中药治疗的首要应当选用像妇炎芄一类杀菌性强同时能有不错的活血化瘀功效的药物。 中医治疗讲究“个性化”,即以辨证施治为原则,因人、因地、因时论治,同病异治、异病同治。根据患者致病因素不同、个体体质差异、居住环境和病程症状不同, 分析归纳,对不同的情况用不同的治疗方法,处方用药也随着疾病的变化而变化。 中医大夫每次开出的处方都是“原创”,都是为患者量身订做的方药。治疗疾病时,中医不拘泥于一病一方,而是从整体出发,以辩证施治为原则的个性化治疗,是中医治疗的特点。 当女性处于亚健康状态时,或多或少患功能失调性疾病,如失眠、焦虑、健忘、四肢乏力、手脚发麻、头晕心悸、食欲下降、面色苍白或萎黄、面部黄褐斑等,而体检各项指标均在正常范围内,此时应及时用中药调理。中药可充分调动人体自身防病治病机制,使人体的失衡状态调整到较好的水平,从而避免了疾病的发生。当您患了妇科病四处求医,而单纯应用西医西药治疗而无明显效果时,不妨求助于中医或中西医结合治疗,可以收到明显疗效。 优势一:痛经、月经不调等大部分功能性疾病,中药治疗可收到较好的疗效,因为中药大多取材于天然动植物,毒副作用少,有些中药是我们赖以生存的食物,如山药、茯苓、大枣、莲子、苡仁,药食同源,在调节月经、促进排卵中常被使用。特别在因卵巢功能失调所致的月经不调、量多、闭经等疾病时优先使用中药调理,可有效避免用某些激素类药对患者的影响。 优势二:中药能够免除手术给女性带来的心理压力及精神负担,减少痛苦,这是中医药治疗妇科病的又一特点。如一些小的子宫肌瘤,对于接近绝经期或未生育的妇女,可用中药理气活血,软坚化瘀治疗。有的患者在治疗粉刺、抑制子宫肌瘤生长的同时,还可达到祛斑美容的功效。用天然中药调节内分泌,增强免疫力,在手术前后、产后康复、女性更年期保健、

道家补肾秘法

千年单线古传道家补肾秘法 (绝秘珍秘)!!功法一: 这是现年86岁,仍能以一敌五的太极拳名家,李宝良先生的养生密法: 功法动作:直立,两脚分开与肩宽,双臂上举伸直,在脑后交叉,此时小腹略向前倾,双手尽量向上伸直后压,所有力量、意念集中在腰椎。 然后力量从腰椎发出,令两臂以最大弧度从脑后向身体两侧压下来,同时下蹲,两手最后在两膝间交叉,结束时意念集中在前脚掌5秒钟。脚后跟不可离地。(在两臂向两侧下压时,胳膊不使一点力量,完全是腰在用力) 再站起时,前脚掌先用力,做为起动能量,紧接着将所有力量、意念,再次集中在腰椎,两腿不要用一点力量,向起站立。两手一直交叉,从胸前——直上头顶——到脑后。(站立过程中身体头脚在后,小腹向前,身体呈弓形)。 呼吸方法:身体下蹲的整个过程,呼气。身体向上站起的整个过程,吸气。在呼吸转接时,略屏息两秒钟。(最好用腹式呼吸法) 练习多长时间,应根据个人体质,以不觉疲劳为宜。练后,很多人会觉腰酸,需要用两手攥空拳,轻轻捶打后腰。 反应:通常练两分钟就会浑身微汗,脚掌发热。有人会打嗝、放屁。双手同时投实心球的方法有异曲同工之妙.

至于长期效果,自己去感受吧,如出现腹痛,腰酸等不适症状,可按摩复溜、太溪穴,很快解决。 有什么难的,还堪称是什么秘诀?许多人会有这样的感叹!但这确是心法! 功法二: “世上只有芝麻好,可惜凡人生吃了。”这是一位“老神仙”亲口传的。老神仙其实是一位道士,年逾六旬,须发乌黑,精神抖擞,仙风道骨。他在深山里修行了40多年,淡泊名利,每日粗茶淡饭,自得其乐。道家养生是从养肾开始的。肾主水,其色黑,黑芝麻是黑色的,养肾的佳品莫过于黑芝麻。芝麻有黑的,有黄的,还有白的,但与肾的本色相应的黑芝麻,才有更好的药用价值和养生之功,黄芝麻和白芝麻都只能用来做一般的食品。我们经常有人抱怨说:“我吃了很多啊,怎么没有效果呢?”要真正学会用芝麻进行食疗,学问还大着呢 ! 黑芝麻禀厥阴春生之气而生,为五谷之首,可以补五脏,长肌肉,填脑髓,在《神农本草经》中列为上品。因为它是用来补虚羸,填脑髓的,所以,一定要用籽粒饱满的芝麻,如果它本身都不饱满,哪能指望它有填补之功呢? 要把不饱满的芝麻去掉,可用淘洗法:在用水淘洗的时候,不能浮起来的芝麻,都是饱满的,浮起来的芝麻都是变质、生虫或籽粒不

益肾活血汤对糖尿病肾病(气阴两虚兼血瘀证)治疗效果观察

益肾活血汤对糖尿病肾病(气阴两虚兼血瘀证)治疗效果观察 发表时间:2017-08-25T15:31:16.567Z 来源:《中国医学人文》(学术版)2017年4月第8期作者:张坚强 [导读] 不但减少蛋白尿,还确保肾脏不受损伤,因此其对治疗糖尿病肾病气阴两虚兼血瘀证患者,是一种非常理想的药物。 四川省广安市广安区广福中心卫生院 638001 【摘要】目的:探讨益肾活血汤对糖尿病肾病气阴两虚兼血瘀证的治疗效果,观察治疗前后的临床症状变化,方法:将随机选取的80例患者分为治疗组合对照组,对照组在常规治疗的同时加用盐酸贝那普利;治疗组在常规治疗的同时加用盐酸贝那普利和益肾活血汤。结果:治疗组在临床症状方面总有效率优于对照组;治疗后,经过对两组尿蛋白定量、血肌酐、尿微量白蛋白排泄率下降幅度的比较,治疗组优于对照组,且P<0.05差异具有统计学意义。结论:益肾活血汤与西医联合治疗糖尿病肾病的疗效显著,能够延缓患者病情。【关键词】益肾活血汤;糖尿病肾病气阴两虚兼血瘀证;疗效 糖尿病肾病近年来的发病机率持续不下,其成为慢性肾功能衰竭的主要原因之一,在糖尿病肾病的中后期,蛋白尿会一直存在,进而人体肾脏,所以治疗糖尿病肾病的关键在于保护肾功能,减少尿蛋白。本文关于益肾活血汤对80例糖尿病肾病气阴两虚兼血瘀证患者治疗的数据进行分析,具体资料如下。 1、临床资料和方法 1.1一般资料 选取80例糖尿病肾病气阴两虚兼血瘀证患者,根据WHO(1999)的诊断标准,都确诊为糖尿病。治疗组40例患者中,男28例,女12例,年龄均在26~70岁;病程5~25年;对照组40例患者中,男22例,女18例,年龄均在24~68岁;病程6~23年。经比较两组在性别、年龄、病程客观指标方面,P>0.05,无差异具有可比性。 1.2治疗方法 所有患者进行基础干预,宣教糖尿病健康知识,饮食食谱由营养师统一制定。并且常规使用胰岛素控制血糖,空腹状态下血糖<7mmol/L,非空腹状态下血糖<10mmol/L。 对照组的40例患者在基础干预持续的情况下,加用盐酸贝那普利药物(药物来源:北京诺华制药有限公司),其用法用量为每天早晨口服,10㎎/1次,1次/d,治疗持续两个月。 治疗组的40例患者在基础干预持续和加用盐酸贝那普利药物的基础上,再联合益肾活血汤进行治疗,益肾活血汤主要构成有:黄芪30g、丹参15g,党参15g,生地黄12g,枸杞子10g,当归10g,生大黄3g。针对不同的患者进行不同的用药,气虚患者加黄精和山药两种药,阴虚患者加沙参和麦冬两种药,阳虚患者加仙茅和仙灵脾两种药,血瘀患者加桃仁和红花两种药,水肿严重患者加车前子等[1]。其用法用量为每剂药加500ml水,连续煎煮2次,患者每日早晚服用,2次/d,100ml/次,治疗时间持续2个月。 1.3诊断标准 参照《中药新药临床研究指导原则》中中药新药治疗糖尿病临床研究指导原则(2002年版)标准诊断以及WHO(1999)的诊断标准。 1.4统计学分析 运用SPSS 16.0统计学软件对所得数据进行分析,均数±标准差(x±s)表示计量资料,采用t检验;百分比(%)表示计数资料,采用x?检验,由于P<0.05差异具有统计学意义。 2、结果 比较两组患者治疗前后的尿蛋白定量、血肌酐、尿微量白蛋白排泄率、尿素氮测定值,治疗之后,治疗组患者的尿蛋白定量、血肌酐、尿微量白蛋白排泄率、尿素氮明显降低,患者肾功能得到改善,比较治疗后临床疗效,治疗组由于对照组,P<0.05差异具有统计学意义。 3.讨论 糖尿病肾病是指糖尿病日久导致肾小球弥漫性硬化的特异性肾损害,医学方面也称消渴肾病,一般出现在糖尿病中后期,是导致糖尿病患者死亡的主要原因,早期发现糖尿病肾病进行及时有效的治疗,肾脏损害得到逆转,可以延缓病情,如果糖尿病肾病发展到后期常常会出现不可逆转的损害,到最后发展为晚期肾衰,甚至提前死于心血管并发症。 有人提出“久病入络”的理论,所以历代医学家在理论的基础上不断实践,现代医学发展的同时,有学者提出“络病学”的医学概念,受到医学界的一致认可。大量的临床经验以及实践证明治疗糖尿病肾病的有效方法是“活血化瘀法”,然而“活血化瘀法”的实质是“疏其气血,令其条达”[2]。那么益肾活血汤的药理和配方至重中之重,它是以六味地黄丸即六味地黄汤作为基础方配制的,依据《金匮要略》中的肾气丸减桂枝、附子,将干地黄改为熟地,所以益肾活血汤的药方中有黄芪、黄精、丹参、熟地等一系列药物,其中这四味药的药理及功能:黄芪味道甘甜,性微温,归脾,肺经,具有补气升阳,益卫固表,利水消肿的作用;黄精也是味道甘甜,性平,归脾,归肺,肾经,此药具有补脾、补肾以及益脾、益肾之阴的功能[3];丹参味道苦涩,性微寒,归心,肝经,对糖尿病肾病患者具有养血、活血、通络的作用;熟地味道甘甜,性温,归肝、肾经,具有填补阴血而生真阳的功能,所以黄芪、黄精、丹参、熟地四味药配合使用,效果更为明显,有共达益气养阴的作用和活血通络的功能,还有一些辅助药材,比如山萸肉、山药、葛根等,茱萸酸温,因此使用时需要借助少量的阳之火,用以滋厥阴之液,滋补肝肾;山药培水之上源,具有益气健脾的功效;葛根亦具有活血通络的作用,山萸肉、山药、葛根运用在益肾活血汤中,主要是对患者起益气养阴,活血通络之力的作用。有关最基本的药理、药化,必须进一步认识、了解。比如,六味地黄丸即六味地黄汤不仅仅能够抑制糖尿病肾病,同时肾脏PKC(蛋白激酶C)也能够得到激活,具有保护,也减少miR、collagen形成的组织损伤,还有丹参酮能够降低血液粘稠度等等。 此次研究表明,益肾活血汤对改善肾功能具有相当明显的效果,尤其是在患者出现口干舌燥、精神疲乏、缺乏力气、肢体开始浮肿、小便浑浊、五心烦热、腰膝酸软甚至气短懒言等症状时,益肾活血汤的疗效极为显著,不但减少蛋白尿,还确保肾脏不受损伤,因此其对治疗糖尿病肾病气阴两虚兼血瘀证患者,是一种非常理想的药物。 参考文献: [1]王延辉,张志忠,魏建红.益肾活血方治疗糖尿病肾病Ⅲ~Ⅴ期(气阴两虚血瘀证)的临床观察[J].中国中西医结合肾病杂志,

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