孕期营养指导在围产期保健工作的探讨

孕期营养指导在围产期保健工作的探讨

发表时间：2013-08-20T08:53:55.340Z 来源：《医药前沿》2013年第21期供稿作者：程敬东[导读] 对照组孕产妇给予常规的围产期健康教育，即按常规嘱咐孕产妇及家属相关饮食注意事项。

程敬东（郫县妇幼保健院 611730）

【摘要】目的探讨孕期营养指导在围产期保健工作中的应用效果。方法选取我院妇产科收治的148例孕产妇，随机将孕产妇分为观察组和对照组，每组各74例，对照组孕产妇给予常规健康教育，观察组孕产妇在此基础上给予孕期营养指导，比较两组孕妇的母婴健康状况。结果观察组孕产妇蛋白质、微量元素以及维生素的摄入量均高于对照组，而脂肪摄入量低于对照组，组间差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组孕产妇妊娠并发症发生率为6.8%，显著低于对照组的27.0%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论围产期的营养指导对于母婴健康具有重要意义，是母婴保健工作必不可缺的环节。

【关键词】围产期保健孕期营养指导健康状况

【中图分类号】R173 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）21-0223-02 围产期是胎儿对营养状态较为敏感的一个时期，孕产妇围产期的营养状况将直接影响着胎儿的健康成长，孕期营养不良将会导致严重的母婴不良结局。随着围产医学的发展，孕期营养指导已成为围产期保健工作中一个不可缺少的部分[1]，本文将进一步探讨孕期营养指导在围产期保健工作中的应用效果，现将相关研究结果报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2011年1月～2012年10月间收治的148例孕产妇，按围产期是否采取营养指导措施将孕产妇分为观察组和对照组，每组各74例，其中观察组孕产妇年龄21～37岁，平均年龄（26.7±1.5）岁，孕周28～35周，平均（31.2±0.5）周，初产妇65例，经产妇9例。对照组孕产妇年龄22～39岁，平均年龄（27.2±1.4）岁，孕周28～37周，平均（31.8±0.7）周，初产妇67例，经产妇7例。两组孕产妇在年龄、孕周以及产次等方面差异无统计学意义（P＞0.05），组间具有可比性。

1.2 营养指导方法

对照组孕产妇给予常规的围产期健康教育，即按常规嘱咐孕产妇及家属相关饮食注意事项。观察组孕产妇给予营养指导，具体做法如下：根据中国居民膳食指南制定的标准(DRIs)，并按照孕产妇的体重增加情况、胎儿生长情况以及孕产妇的饮食习惯等因素为其制定科学的饮食方案，以保证孕产妇围产期血糖、各微量元素在合理水平。适时补充微量元素，保证孕产妇围产期质量、各微量元素在合理水平。高血糖高危孕妇在满足母婴生理需求条件下，给予高钙、高纤维、低脂肪及低糖等饮食方法，同时嘱其适当增加运动量，以促进体重和血糖正常[2]。营养指导的形式包括：口头一对一指导、发放免费的宣教手册以及电话随访等，详细记录孕产妇的摄食情况，对孕产妇的营养情况作出动态的科学评估，并在此基础上调整饮食方案。

1.3 观察指标

观察两组孕产妇蛋白质、脂肪、微量元素以及维生素的摄入量，同时详细记录两组孕产妇妊娠并发症情况。

1.4 统计学处理

采用SPSS16.0软件对数据进行统计分析，计量资料用x-±s表示，计数资料用率（%）表示，组间比较采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 营养摄入情况

如表1所示，观察组孕产妇蛋白质、微量元素以及维生素的摄入量均高于对照组，而脂肪摄入量低于对照组，组间差异均有统计学意义（P<0.05）。

表1 两组孕产妇营养摄入情况比较（x-±s）

注：﹡并发症发生率与对照组相比差异有统计学意义，P＜0.05

3 讨论

妊娠过程中母体不仅要供给自身生理变化如体重增加的营养需求，还要供给胎儿生长发育所需要的营养素，合理的营养不仅直接关系到孕产妇自身的健康，也关系到胎儿乃至婴儿的健康发育[3]，因此围产期对孕产妇实施孕期营养指导尤为必要。本研究结果表明：通过对孕产妇实施营养指导能够充分保证孕产妇营养的摄入量和营养的均衡，以满足胎儿生长发育的需要，同时还能够降低妊娠期并发症的发生率，这与丁国红[4]的报道结果一致。孕产妇的合理饮食，总的要求是必须保证足够的热量和营养素，根据妊娠早、中、晚期孕妇身体变化的需要，拟定每日膳食的合理构成和安排。对患有贫血、妊高征、糖尿病的孕妇应分别进行调整[5]，以满足孕妇自身和胎儿的需求。

综上所述，围产期的营养指导对于母婴健康具有重要意义，是母婴保健工作必不可缺的环节。