保险简答

四、简答题（共40题）

1．保险虽然仅仅作为整个风险管理过程中财务管理手段之一，但却比其它风险的财务处理手段优越得多。为什么？

答案：指定教材P19-21。风险处理方式可分为控制型和财务型两类。控制型风险管理技术通过改变引起意外事故和扩大损失的各种条件来降低损失频率和减轻损失程度；财务型风险管理技术是通过某种事前的财务安排来应对风险可能带来的损失。保险就属于财务型风险管理技术之一，它的优越性主要表现在：保险人经营风险具有专业性优势；因为有了保险精算，保险经营具有科学性优势；保险是发展成熟的行业，具有制度优势等等。

2．什么是可保风险？其要件有哪些？答案：指定教材P21-22。可保风险是指可以被保险公司承保的风险。可保风险的要件包括：风险不是投机的；风险必须是偶然的；风险必须是意外的；风险必须是大量标的均有遭受损失的可能性；风险应有发生重大损失的可能性。

3．如何理解保险的本质是一种分配关系？答案：指定教材P30。保险的本质是多数单位或个人为了保障其经济生活的安定，在参与平均分担少数成员因偶发的特定危险事故所致损失的补偿过程中形成的互助共济价值形式的分配关系。

4．如何理解现代保险的三大功能之间的关系？答案：（1）保险的三大功能是指经济补偿、资金融通和社会管理功能；（2）保险的三大功能是一个有机联系、相互作用的整体。其中，保险保障功能是保险最根本的功能，也是保险区别于其它行业的最根本的特征。资金融通功能是在经济补偿功能基础上发展起来的，社会管理功能是保险业发展到一定程度并深入到社会生活的诸多层面之后产生的一项重要功能，它只有在经济补偿和资金融通功能实现的基础上才能充分发挥。

5．保险在微观经济中有哪些作用？答案：指定教材P35。有利于受灾企业及时恢复生产；有利于企业加强经济核算；有利于企业加强危险管理；有利于安定人民生活；有利于民事赔偿责任的履行。

6．保险在宏观经济中有哪些作用？答案：指定教材P36-37。保障社会再生产的正常进行；推动商品的流通和消费；推动科学技术向现实生产力转化；有利于财政和信贷收支平衡的顺利实现；增加外汇收入，增强国际支付能力；动员国际范围内的保险基金。

8．商业保险的构成要素有哪些？答案：指定教材P40。商业保险的构成要素包括：专营机构；保险合同；保险利益；大数法则；保险基金。

9．如何理解保险商品交换的特点？答案：指定教材P41。保险商品交换具有契约性、期限性、条件性、诺承性的特点。

10．试比较商业保险与社会保险的区别。

答案：指定教材P42。商业保险与社会保险的实施方式不同；举办主体不同；保费来源不同；保险金额不同。

11．试比较商业保险与政策性保险的区别。答案：指定教材P42-43。商业保险与政策性保险的举办主体不同；经营目标不同；承保机制不同。

12．试比较商业保险与储蓄的区别。答案：指定教材P43。商业保险与储蓄的经济范畴不同；需求动机不同；权利主张不同；运行机制不同。

13．试比较商业保险与救济的区别。答案：指定教材P44。商业保险与救济的权利义务不同；给付对象不同；主张权利不同。

14．如何理解保险合同自身的特点?

答案：指定教材P51-52。保险合同的特征主要体现在双务性、射幸性、补偿性、附和性、条件性、个人性等。

15．试比较财产保险合同与人身保险合同的区别。

答案：指定教材P53。财产保险合同与人身保险合同的区别在于：合同主体不同；理论依据不同。

16．保单所有人在人身保险合同中有何特殊意义？其有哪些权利？

答案：指定教材P60。保单签发后，对保单拥有所有权的个人或法人被称为保单所有人。保单所有人拥有

的权利包括：变更受益人、领取退保金、领取保单红利、以保单作质押进行借款、放弃或出售保单的一项或多项权利、指定新的所有人等。

17．简述人身保险合同中受益人的构成要件？

答案：指定教材P60。人身保险合同中受益人的构成要件包括：受益人是享有赔偿请求权的人；是由保单所有人指定的人。

18．人身保险合同的受益人与继承人有何区别？答案：指定教材P61。虽然受益人与继承人都是在他人死亡后受益，但两者性质不同。受益人享有的是受益权，是原始取得；而继承人享有的是遗产的分割权，是继承取得。

19．作为保险合同基本条款之一，保险金额有何重要意义？答案：指定教材P62。保险金额是由保险合同的当事人确定、并在保单上载明的被保险标的的金额，可以看做保险人的责任限额。它对于正确计算保费、进行保险偿付、稳定合同关系等均具有重要作用。

20．保费收据与财产保险中的暂保单有何差异？答案：指定教材P65。在人寿保险中使用的保费收据虽然与财产保险中的暂保单很相似，但暂保单在出具时即完全生效，而保费收据只是投保人缴纳保费和可能获得预期保障的证据，这种预期的保险保障通常取决于一些事先规定的先决条件，如果不存在这些先决条件，保险人可以不承担任何保险责任。

21．当投保人未能依照合同规定履行缴纳保险费的义务时，会有何法律后果？答案：指定教材P66。这时的法律后果有：在约定保费按时缴纳为保险合同生效要件的场合，保险合同不生效；在财产保险合同中，保险人可以请求投保人缴纳保险费及迟延利息，也可以终止保险合同；在人身保险合同中，如果投保人未按约定期限缴纳保费，保险人应进行催告，投保人应在一定期限内缴纳保险费，否则保险合同自动终止。22．为何保险合同中要规定除外责任？答案：指定教材P68。原因有：避免保险人遭受重大损失；限制对非偶然事故的赔偿；避免逆选择。

23．简述保险合同中除外责任的主要内容。答案：指定教材P68。保险合同中，除外责任是约定合同双方权利义务关系的重要条款，其内容具体包括了除外风险、除外财产、除外地点和除外损失等。

24．简述保险人履行赔偿给付义务的主要内容。答案：指定教材P69。保险人履行赔偿给付义务的行为主要包括赔偿金的内容和赔偿金的支付方式。赔偿金包括：赔偿给付金额、施救费用，以及为了确定保险责任范围内的损失所支付的受损标的的检验、估价、出售的合理费用。赔偿金的支付方式通常为现金形式，但双方在合同中有约定的除外。

25．为什么保险合同产生争议时要作有利于被保险人的解释？答案：指定教材P74。保险合同是附和合同，保险人制定出合同的基本条款，投保人或者接受或者不同意投保，一般没有修改某项条款的权利。因此在出现保险合同争议时，理应做有利于被保险人的解释。

26．简述保险利益的构成要件。答案：指定教材P78-79。并非投保人或被保险人对保险标的所拥有的任何利益都可成为保险利益，保险利益的构成要件有：必须是合法的利益；必须是确定的利益；必须是经济上的利益；必须是现实存在的利益。

27．简述坚持保险利益原则的意义

答案：指定教材P79-80。意义在于：规定保险保障的最高限度；防止道德危险的发生、区别保险与赌博的标准。

28．简述人身保险中保险利益的来源答案：指定教材P81。人身保险的保险利益源于投保人与被保险人之间所具有的各种利害关系，包括人身关系、亲属关系、雇佣关系和债权债务关系等。

29．对比分析财产保险与人身保险对保险利益时效的不同要求。

答案：指定教材P82。财产保险要求投保人在投保时、保险期限内，特别是发生保险事故时均具有保险利益。而人身保险中要求投保人在订立保险合同时对被保险人必须具有保险利益，但合同生效后则不再追究投保人对被保险人的保险利益问题。

30．为什么在保险实践中，最大诚信原则更多的体现在对投保人或被保险人的要求上？答案：指定教材P84。由于保险双方信息不对称，保险人对于保险标的的风险情况主要依据投保人的告知来了解，进而决定是否

承保以及以何种条件承保。若投保人陈述不实或有意欺瞒，将误导保险人做出错误决策而损害其利益，所以保险实践中，最大诚信原则更多的体现在对投保人或被保险人的要求上。

31．试列举在人身保险中投保人或被保险人违反告知义务的情况及其法律后果。

答案：指定教材P86-87。实务中投保人或被保险人违反告知义务的表现形式包括隐瞒、误告、未告知和欺诈。我国《保险法》明确规定，投保人故意不履行如实告知义务的，保险人保险人有权解除保险合同，对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或给付保险金的责任，并不退还保险费。投保人因过失违反告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或提高保险费率的，保险人可以解除保险合同。对合同解除前发生的保险事故所导致的损失，不承担赔偿或给付保险金的责任，但可退还保险费。

32．简述人身保险中投保人对被保险人年龄申报不实的具体情况及其保险人的处理方式。答案：指定教材P87。投保人申报的被保险人年龄不真实，致使投保人支付的保险费少于应付的保险费的，保险人有权要求投保人补交保险费，或在给付保险金时按实付保费和应付保费的比例支付。投保人申报的被保险人年龄不真实，致使投保人支付的保险费多于应付的保险费的，保险人应当将多收的保险费退还投保人。

33．试述构成保险人默示弃权的几种主要行为。

答案：指定教材P88。通常被视为默示弃权的几种行为：投保人未按期缴费或违背其他约定义务，保险人原有权解除合同，却仍然收受投保人逾期交付的保费；被保险人违反防灾减损义务，保险人在已知事实的情况下未解除保险合同的；投保人、被保险人或受益人逾期通知保险事故发生，而保险人仍然接受的；保险标的危险增加，保险人有权解除合同或增加保险费，但均未采取相应措施的。

34．在保险合同纠纷的诉讼中，哪些情况下保险人将被禁止反言？答案：指定教材P88-89。保险合同纠纷的诉讼保险人被禁止反言的情况有：保险人明知订立的保险合同有违背条件、无效、失效或其他可解除的原因，仍向投保人签发保单并收取保险费；保险代理人就投保单及保险单上的条款做错误的解释，使投保人或被保险人信以为真而进行投保；保险代理人代替投保人填写投保单时，为使投保申请内容容易被保险人接受，故意将不实的事项填入投保单，或隐瞒某些事项，而投保人在投保单签名时不知其虚伪；保险人或其代理人表示已按照被保险人的申请完成应当由保险人完成的某一行为，而事实上并未实施，致使投保人或被保险人相信业已完成。

35．为什么损失补偿原则不适于人身保险？答案：指定教材P94。由于人身保险的保险标的是无法估价的人的生命或身体，其保险利益也是无法估价的，所以人身保险合同属于给付性合同，不适用损失补偿原则。36．在财产保险中为什么要坚持代位追偿原则？答案：指定教材P94。首先是为了防止被保险人由于保险事故的发生，从保险人和第三者责任方同时获得双重赔偿而额外获利；其次为了维护社会公共利益，保障公民、法人的合法权益不受侵害。

37．试述代位追偿权产生的条件。答案：指定教材P95。代位追偿权的产生必须具备三个条件：损害事故发生发生的原因、受损的标的都属于保险责任范围；保险事故的发生是由的第三者的责任造成的，肇事方依法应对被保险人承担民事损害赔偿责任；保险人按照合同的规定对被保险人履行保险赔偿义务后，才有权取得代位追偿权。

38．为什么代位追偿原则不适于人身保险？答案：指定教材P99。代位追偿原则是损失补偿原则的派生原则，是对损失补偿原则的补充和完善，因此与损失补偿原则一样只适用于财产保险等补偿性的业务，不适用于人身保险。

39．构成重复保险需要具备哪些条件？答案：指定教材P100。构成重复保险必须具备以下条件：同一保险标的及同一保险利益；同一保险期间；同一保险危险；与数个保险人订立数个保险合同，且构成超额保险。40．为什么重复保险要遵循分摊原则？答案：指定教材P100。为了防止被保险人由于重复保险而获得额外的利益，贯彻损失补偿原则的思想，因而确立了重复保险分摊原则，又各保险人按相应的责任共同公平地分摊损失赔款，使被保险人所获得的赔款总额与其实际损失相等。