工伤认定的调查核实方法

工伤认定的调查核实方法
工伤认定的调查核实方法

工伤认定的调查核实方法

工伤认定的调查核实方法劳动保障行政部门受理工伤认定申请后,根据审核需要可以对事故伤害进行调查核实,用人单位、职工、工会组织、医疗机构以及有关部门应当予以协助。职业病诊断和诊断争议的鉴定,依照职业病防治法的有关规定执行。对依法取得职业病诊断证明书或者职业病诊断鉴定书的,劳动保障行政部门不再进行调查核实。

工伤认定的调查核实方法

劳动保障部门受理工伤认定申请后,应首先对申请人提供的请材料进行书面审核。在书面审核过程中,可以通过对当事人提供的材料进行分析、电话询问有关人员、与当事人面谈等方式,对申请材料所提供信息的真实性、全面性作出判断。

如果申请人提供的材料真实、准确,并且能够说明自己的主张,劳动保障部门可以据此作出工伤认定决定。经书面审核后,如果发现申请人提供的材料及相关证据不能支持或不能在一定程度上支持自己的主张,劳动保障部门不能据此作出是否属于或视同工伤的认定决定的,应对申请所涉及的单位和相关人员进行调查核实,以确定哪些证据可以采信,哪此证据不能采信。被调查的用人单位、工会组织、医疗机构、有关人员等应当协助劳动保障部门调查,如实反映情况,并提供相应的证据。

工伤认定确定了伤残等级以及伤残情形之后,才能确定工伤

赔偿标准,因此,确定工伤认定结果的正确性和真实性就显得比较重要。如果认为工伤认定的结果以及材料存在不真实的情形,可以根据法律规定,向有关部门申请重新认定。

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工伤认定的法律依据

《工伤保险条例》第十四条规定:职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:

(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的。【前提条件是“工作时间”和“工作场所”是两个必须同时具备的条件,同时还得是“因工作原因”而受到的负伤、致残或者死亡。事故伤害是指职工在劳动过程中发生的人身伤害、急性中毒事故等类似伤害。】

(二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的。【“工作时间前后”是指非工作时间内,具体讲是开工前或收工后的一段时间,譬如上班时间为9点到12点然后又14点到18点结束一天的工作,但是职工提前在8点30分到岗或者下班后做完收尾工作时间到 18点半等等,均可以认定为“工作时间前后”,但是有一点则特别重要,其目的必须是从事预备性或收尾性工作,比如为启动机器做准备工作,或者关闭机器后收拾与工作有关的机器、工具等。】

(三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的。【“工作时间”和“工作场所”必须同时具备,并且必须是在履行本职工作,这里受到的伤害是“非工作原因”,是来自本单位或者外界的“暴力、意外等”所致。打比方,有人在职

工履行工作职责的时候蓄意对职工进行打击报复,对其人身进行直接攻击,致使职工负伤、致残或者死亡等。】

(四)患职业病的。【即指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。】

(五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明。【“因工外出期间”含因工出差以及因工临时外出办理业务等,同时必须是在发生事故时正在履行工作职责,即因工作原因外出,受到伤害或者发生事故时下落不明。】

(六)在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的。(新工伤保险条例全文(2011年1月1日起施行)【“上下班途中”指从居住的住所到工作区域之间的必经路途,必要时间所发生的人身伤害事故。对于探亲访友时遇到的人身伤害事故,不能认定为工伤。】受到机动车事故伤害的,还应该增加关于非法驾驶的问题,这种问题一般驾驶二轮摩托车居多,对于非法驾驶(无证驾驶的)的,达到交通肇事程度的,不予认定工伤。

(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

这是一条法律上的兜底条款规定,由于工伤事故的复杂性和不确定性不仅需要专门的法律、行政法规的规范性强制性规定,也需其他法律法规做出相应调整,对于法律、行政法规规定为工伤的其他情形,也应当纳入本条例调整的工伤范畴中。】《工伤保险条例》第十五条规定:职工有下列情形之一的,应当视同为工伤:

(一)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时内经抢救无效死亡的。【两个条件须同时具备:“工作时间”和“工作岗位”;“突发疾病死亡”是指:1、职工突发与工作无关的及并导致死亡。如果是与工作有关的疾病而导致死亡,应当按照《工伤保险条例》第十四条的规定认定工伤。2、在工作岗位上突发与工作无关并没有导致立即死亡的疾病,但是在48小时内经抢救无效死亡的,视同为工伤。】

(二)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的。

(三)职工原在军队服役,因战、因工致残,已取得伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的。【针对转业军人的保护,军人在战斗中或者在履行职责中负伤致残,依据《革命伤残军人评定伤残等级的条件》之规定,军人伤残对于经有关部门评残,取得伤残军人证的退伍军人,如果在用人单位旧病复发,视同为工伤。这主要考虑到革命军人为国家利益已经付出代价,为切实保障革命军人的利益而做出这样的规定。】

《工伤保险条例》第十六条规定:职工有下列情形之一的,不得认定为工伤或者视同工伤:

(一)因故意犯罪;

(二)醉酒导致伤亡的;

(三)自残或者自杀的。

计划生育会议记录

猫洞村计划生育 会 议 记 录 二0一一年

时间:2011年10月16日 地点:猫洞村委会 主持人:黄存明 参加人员:自管小组长、协会会长、副会长、村人口主任、宣传员 内容:1、学习《避孕节育知情选择协议乢、村民自治协议、计划生育管理与服务合同、节育方法知情选择同意乢》。 大家认真学习,深入讨论,在自己能深刻领会的前提条件下,对各自所负责的区域下加强宣传,力争做到群众理解各项指标,达到条件的育龄妇女能自愿选择节育方法,自觉签订知情选择同意乢、协议,真正做到村民愿意,村民自治,新婚夫妇自觉与村委会签订计划生育管理与服务合同,村民自治协议,做好我村计划生育各项工作。 2、做好计划生育各项政策的宣传工作。 在自己辖区内的新增少生快富对象、奖励扶助对象、特困救助对象、对生育一孩的育龄群众做好政策的讲解,争取领取独生子女光荣证,做到计生惠农政策的全面覆盖,绝不漏掉一个符合惠农政策的农户。

时间:2010年11月9日 地点:猫洞村委会 主持人:黄存明 参加人员:各自管小组长、协会会长、副会长、村人口主任、、宣传员 会议内容: 1、以经常性工作为主,开展生殖健康知识教育,优生优育、避孕节育知识教育、开展关爱女孩、关爱计划生育家庭活动,突出宣传教育工作的方式和方法,促迚群众婚育观念的转变,把计生宣传教育落实到户,宣传到人。深化计划生育优质技术服务,推迚觃范的避孕方法知情选择,指导群众选择以长效节育措施为主的安全、有效、实用的避孕方法。 2、当前的主要工作是,做好对重点对象的入户访视,对符合生育条件的育龄夫妇及时动员,申报生育保健证,做到持证生育,坚决杜绝计划外生育,力创成为铺川乡计划生育模范村,做好村民自治。

工伤认定申请表

工伤认定申请表 申请人: 受伤害职工: 申请人与受伤害职工关系: 填表日期:年月日

职工姓名性别出生日期年月日身份证号码联系电话 家庭地址邮政编码 工作单位联系电话 单位地址邮政编码 职业、工种或工 作岗位参加工作时 间 事故时间、地点 及主要原因 诊断时间受伤害部位职业病名称 接触职业病危害岗位接触职业病危害时间 受伤害经过简述(可附页)

申请事项: 申请人签字: 年月日用人单位意见: 经办人签字 (公章) 年月日社 会 保 险行政部门审查资料和受理意见 经办人签字:年月日 负责人签字:(公章) 年月日 备注: 填表说明: 1、用钢笔或签字笔填写,字体工整清楚。

2、申请人为用人单位的,在首页申请人处加盖单位公章。 3、受伤害部位一栏填写受伤害的具体部位。 4、诊断时间一栏,职业病者,按职业病确诊时间填写;受伤或死亡的,按初诊时间填写。 5、受伤害经过简述,应写明事故发生的时间、地点,当时所从事的工作,受伤害的原因以及伤害部位和程度。职业病患者应写明在何单位从事何种有害作业,起止时间,确诊结果。 6、申请人提出工伤认定申请时,应当提交受伤害职工的居民身份证;医疗机构出具的职工受伤害时初诊诊断证明书,或者依法承担职业病诊断的医疗机构出具的职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书);职工受伤害或者诊断患职业病时与用人单位之间的劳动、聘用合同或者其他存在劳动、人事关系的证明。 有下列情形之一的,还应当分别提交相应证据: (一)职工死亡的,提交死亡证明; (二)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的,提交公安部门的证明或者其他相关证明; (三)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的,提交公安部门的证明或者相关部门的证明; (四)上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的,提交公安机关交通管理部门或者其他相关部门的证明; (五)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的,提交医疗机构的抢救证明; (六)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的,提交民政部门或者其他相关部门的证明; (七)属于因战、因公负伤致残的转业、复员军人,旧伤复发的,提交《革命伤残军人证》及劳动能力鉴定机构对旧伤复发的确认。 7、申请事项栏,应写明受伤害职工或者其近亲属、工会组织提出工伤认定申请并签字。 8、用人单位意见栏,应签署是否同意申请工伤,所填情况是否属实,经办人签字并加盖单位公章。 9、社会保险行政部门审查资料和受理意见栏,应填写补正材料或是否受理的意见。 10、此表一式二份,社会保险行政部门、申请人各留存一份。

计划生育法规试题(60道含答案)

计生法规试题 一、单选题,只有一个选项正确。 1、社会抚养费征收决定书必须盖有( A )印章。 A、县级计划生育行政部门; B、乡(镇)人民政府或者街道办事处; C、乡(镇)人民政府或者街道办事处计划生育办公室 2、《人口与计划生育法》首次以国家( B)的形式确立了计划生育基本国策的地位。A、法则B、法律C、法规 3、新时期人口和计划生育工作的首要任务是( B ) A、严格控制人口增长;B、稳定低生育水平、统筹解决人口问题;C、提高人口素质4、当事人缴纳社会抚养费的时限是怎样规定的?(A ) A、自收到征收决定之日起30日内一次性缴纳。 B、自收到征收决定之日起60日内一次性缴纳。 C、自收到征收决定之日起三个月之内一次性缴纳。 5、符合条件申请生育第二个子女的夫妻,应当在妊娠前到(B )户籍所在地乡(镇)人民政府或者街道办事处办理生育证。 A、男方; B、女方; C、男方或女方 6、当事人未在规定的期限内缴纳社会抚养费的,自欠缴之日起每月加收欠缴社会抚养费的千分之二的滞纳金;仍不缴纳的,由作出征收决定的计划生育行政部门依法申请(B )强制执行。 A、公安部门;B、人民法院;C、人民检察院 7、被送达社会抚养费征收决定的当事人应当到县级财政部门指定的( C )缴纳社会抚养费。 A、收款人;B、乡镇人民政府或街道办事处计生办;C、金融机构 8、依法登记结婚后,生育第一个子女的实行 ( C ) 制度 A、行政审批; B、生育证; C、免费登记 9、对违法生育的男女当事人征收社会抚养费的方式是( C ) A、合并征收社会抚养费; B、共同征收社会抚养费; C、按照男女双方各自的子女数分别计征社会抚养费。 10、对符合法定结婚条件但未办理结婚登记而生育第一个子女的,应当自生育之日起( B ) 日内补办结婚登记。 A、30;B、60;C、90 11、符合收养条件收养子女的应当向( A )登记。 A、县级以上人民政府民政部门;B、县级以上人民政府计划生育部门; C、乡镇人民政府或者街道办事处 12、收养子女违反条例规定的,追究相应的(C)责任。 A、民事;B、刑事;C、法律 13、公民有生育的权利,也有依法实行计划生育的(A )。 A 、义务 B 、责任 C、权力 14、无配偶的男性收养女性的,收养人与被收养人的年龄应当相差( C )周岁以上。 A、20; B、30; C、40 15、再婚夫妻一方只生育( A )子女,另一方未生育的,经县级计划生育行政部门批准可以

安全事故询问笔录

询问笔录 时间:—————————— 地点:—————————— 被询问人:—————————— 询问人:—————————— 记录:—————————— ——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————

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深圳市工伤认定申请表

工伤认定申请表申请人: 职工: 申请人与职工关系: 申请人地址: 联系电话: 填表日期: 深圳市人力资源和社会保障局制

填表说明 1、用黑色钢笔或签字笔填写,字体工整清楚。 2、用人单位申请的,《工伤认定申请表》中需要法人代表或者单位经办人签名,加盖单位公章,并且用人单位出具授权委托书(须加盖单位公章)或申请表内填写清楚。 3、职工本人申请的,需提供本人身份证(验原件);职工近亲属提出申请的,需提供职工身份证、近亲属身份证和近亲属关系证明(验原件收复印件)。 4、委托律师申请的,需提供授权委托书(收原件)、律师事务所函(收原件)、律师证(验原件收复印件)。 5、单位工会组织申请的,《工伤认定申请表》中加盖工会组织公章,并且工会组织出具授权委托书(须加盖工会组织公章)或申请表内填写清楚。 6、达到法定退休年龄,但未依法享受城镇职工基本养老保险待遇的单位职工,职工本人或其近亲属手写一份未在深圳市内外享受城镇职工基本养老保险待遇承诺书并签名按指模。 7、建筑施工企业按建设项目参保职工申请工伤认定的,职工本人或其近亲属手写一份未在深圳市内外按用人单位参加工伤保险承诺书并签名按指模。 8、事业单位职工填写职业类别,企业职工填写工种(或工作岗位)类别。 9、首次诊断时间一栏,受伤或死亡的,按初诊时间填写;职业病按职业病确诊时间填写。 10、职业病名称按照职业病诊断证明书或职业病诊断鉴定书填写。 11、受伤害经过简述,应写清事故时间、地点,当时所从事的工作,受伤害的原因以及伤害部位和程度。有现场目击证人的,由目击证人出具证言证词,并附上证人的身份证复印件和联系电话;职业病患者应写清在何单位从事何种有害作业,起止时间,确诊结果。 12、职工/近亲属意见栏应填写“上述情况属实,本人自愿选择本人/委托用人单位办理工伤认定申请手续”。 13、用人单位意见栏,单位应勾选以上所填情况是否属实,是否同意申请工伤认定,法定代表人或经办人签字并加盖单位公章。 14、申请工伤认定时,需提供:劳动、聘用合同文本或者与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)、人事关系的其他证明材料(验原件收复印件);医疗机构出具的受伤后首诊病历及诊断证明书或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)(验原件收复印件);为配合调查需要,还需要提供相关资料(具体要求见附页)。

计划生育行政执法案件卷宗

计划生育行政执法案件卷宗 ()县市 编号(年)第号办案单位 案由 案件来源 立案时间结案时间 承办人 当事人 当事人单位 案卷内容1、()10、() 2、()11、() 3、()12、() 4、()13、() 5、()14、() 6、()15、() 7、()16、() 8、()17、() 9、()18、()

法律责任到位情况当事人社会抚养费或罚款到位、行政处分等情况,所在单位落实目标管理责任情况。 违反计划生育法律法规案件立案申报表 ___编号()第__号 案由 即立案的理由,需填写当事人姓名及案件的性质,如:某某非婚生育案、某某非法施行节育手术案等违反计划生育相关法律法规的案件。 案件来源 即立案材料的来源,应按实选择下列五个来源填写:集体或个人的控告、举报;其他机关移送;上级机关交办;本机关自行发现;当事人主动交待。并将案件来源材料附后(如举报信、举报记录、移交材料等)。

立案材料的初步事实和法律适用 一、初步事实:1、违法者的基本情况(姓名、性别、年龄、单位或户籍状况或职业情况)。2、有什么性质的违法事实(根据什么时间、什么材料来源反映当事人有什么性质的违法行为) 二、法律适用:当事人的行为违反了什么法律法规的什么条款,需立案查处,请审查批准。 报告人:____、----- 年月日 审批意见 主管领导审查立案材料后,应及时作出“同意立案”或“不同意立案”的批示,并指定2个以上的案件承办人,以明确责任。最后还需签名和注明审批时间 审批人:____ 年月日

________________________________第1页 调查笔录 时间:_________地点:_________ 调查人:____证件号:____证件号: 单位:_________ 记录人:____单位:_________ 被调查人姓名:_______性别:__年龄:__ 政治面貌:___职业:___户籍地:_______ 工作单位及职务:___________________[告知:我们是××行政执法机关的执法人员,请看,这是我们的行政执法证(出示证件),证号为、。根据××法的规定,我们对你××××情况进行调查(检查);根据法律规定,你有义务回答询问并协助调查(检查)。我们依法对询问(检查)制作笔录,如果你作虚假陈述是要负法律责任的。] 问: 答: 问: 答: 问: 答: 问:请你核查笔录是否属实,并在每页签名(按手印)。

生产安全事故调查笔录询问要点(管理人员)

生产安全事故调查笔录询问要点(管理人员) 1、询问清楚姓名、年龄、工作单位、工种或职务? 2、是否知道事故发生?如何知道的?简单叙述一下你知道的事故经过? 3、组织制定并实施本单位生产安全事故应急救援预案和事故发生时的实施情况;事故的报告情况。 4建立、健全本单位安全生产责任制情况? 组织制定本单位安全生产规章制度和操作规程情况? 保证本单位安全生产投入有效实施情况? 组织本单位安全教育情况,安全生产会议情况? 督促、检查本单位安全生产工作,及时消除生产安全事故隐患情况? 要证据---怎么证明你履行了这些职责? 5、对安排工人上岗的人员也要提问类似的问题:知道不知道此人有否资格证或经过安全教育?知道不知道这个岗位需要进行安全教育或者持证上岗?如回答知道,则问为什么安排此人工作?如回答不知道,则询问此人的岗位资格是何时何地怎样取得的? 6、对违章作业工人的直接领导、安全管理人员、工段长、队长等级别人员、企业负责人和主管负责人等询问:此岗位工人有多少?都是怎样工作的?如做法都是违章的,则问你觉得他们这样做,对不对?是否制止了?(要证据) 7、如发现事先存在重大事故预兆、违章作业或者对已发现的事故隐患不及时采取措施的现象的,则问你在检查、工作、听别人反映过这个问题吗? 8、如没有安全设施、安全措施、设备,个人劳动防护用品等,导致事故当时,*****没有起到应起的作用,则问,为什么没有******?再顺藤摸瓜,逐级上追至单位负责人,有没有进行投入保证安全生产?(要证据) 9、工程承包合同?(原证等)或询问生产经营项目、场所、设备是否有发包(承包)或者出租(承租)现象?有的话,要查承包或承租方的相应资质?

成都市工伤认定申请表

附件: 编号: 工伤认定申请表 申请人: 受伤害职工: 申请人与受伤害职工关系: 填表日期:年月日

填表说明: 1、用钢笔或签字笔填写,字体工整清楚。 2、申请人为用人单位的,在首页申请人处加盖单位公章。 3、受伤害部位一栏填写受伤害的具体部位。 4、诊断时间一栏,职业病者,按职业病确诊时间填写;受伤或死亡的,按初诊时间 填写。 5、受伤害经过简述,应写明事故发生的时间、地点,当时所从事的工作,受伤害的原因以及伤害部位和程度。职业病患者应写明在何单位从事何种有害作业,起止时间,确诊结果。 6、申请人提出工伤认定申请时,应当提交受伤害职工的居民身份证;医疗机构出 具的职工受伤害时初诊诊断证明书,或者依法承担职业病诊断的医疗机构出具的职业 病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书);职工受伤害或者诊断患职业病时与用人单位 之间的劳动、聘用合同或者其他存在劳动、人事关系的证明。 有下列情形之一的,还应当分别提交相应证据: (一)职工死亡的,提交死亡证明; (二)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的,提交公 安部门的证明或者其他相关证明; (三)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的,提交公安 部门的证明或者相关部门的证明; (四)在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的,提交公安机关交通管理部门或者其他相关部门的证明; (五)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的,提交医疗机构的抢救证明; (六)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的,提交民政部门或 者其他相关部门的证明; (七)属于因战、因公负伤致残的转业、复员军人,旧伤复发的,提交《革命伤残军人证》及劳动能力鉴定机构对旧伤复发的确认。 7、申请事项栏,应写明受伤害职工或者其近亲属、工会组织提出工伤认定申请并签字。 8、用人单位意见栏,应签署是否同意申请工伤,所填情况是否属实,经办人签字 并加盖单位公章。 9、社会保险行政部门审查资料和受理意见栏,应填写补正材料或是否受理的意见。 10、此表一式二份,社会保险行政部门、申请人各留存一份。

工伤认定接待谈话笔录

山东君诚仁和律师事务所接待谈话笔录 (工伤认定专用) 时间:地点: 接待人:记录人: 来访人:性别:民族出生日期 籍贯:工作单位:职业: 住址: 联系电话: 内容: 问:我们是山东君诚仁和律师事务所的律师(出示执业证),你有什么事情需要我们提供法律服务,请将有关情况进行详细介绍好吗? 一、劳动关系 1.单位叫什么名字、在什么地方、法人代表是谁?(是否存在给该单位下属的独立单位或租赁该单位场地、承包该单位车间工作的情况?)答: 2.什么时间、通过什么方式与单位发生的劳动关系?什么岗位、工种?是否签定了劳动合同? 答:

3.证明劳动关系的证据有哪些?(1、双方签订的劳动合同; 2、工资卡、工资存折、单位盖章确认的工资条或记录、单位盖章的职工花名册;3、用人单位为劳动者缴纳各项社会保险费的记录; 4、用人单位向劳动者发放的“工作证”、“服务证”、“出入证”等能够证明身份的证件; 5、劳动者填写的用人单位招工招聘“登记表”、“报名表”等招用记录;6、用人单位盖章的考勤记录; 7、其他劳动者的证言等;7.记载有劳动者名字且盖有公章的用人单位文件,如各种通知、工作任务单、任命通知书、介绍信、签到表等;8、用人单位与其它单位签订的有本人签名的购销合同或其它类型合同;9、工作中在第三方留存的有本人签名的资料;10、本人及家人与用人单位法定代表人或主要负责人协商谈判具体事宜时录音; 在工作时可用相机或手机拍摄上下班情况、工作方面的录像、照片.) 答: 三、受伤经过 1.清事故时间、地点,当时所从事的工作,受伤害的原因以及伤害部位和程度? 答:

2.有何证据?(工作中受伤的,要两个证人;)(1.因履行工作职责受到暴力伤害的,提交公安机关或人民法院的判决书或其他有效证明。2.由于机动车事故引起的伤亡事故提出工伤认定的,提交公安交通管理等部门的责任认定书或其他有效证明。3.因工外出期间,由于工作原因受到伤害的,提交公安部门证明或其他证明;发生事故下落不明的,认定因工死亡提交人民法院宣告死亡的结论。4.在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的,提交医疗机构的抢救和死亡证明。5.属于抢险救灾等维护国家利益、公众利益活动中收到伤害的,按照法律法规规定,提交有效证明。6.属于因战、因公负伤致残的转业、复员军人,旧伤复发的,提交《革命伤残军人证》及医疗机构对旧伤复发的诊断证明。 8.对因特殊情况,无法提供相关证明材料的,应书面说明情况。) 答: 四、治疗情况 1.何时入何院,治疗时间多长,费用谁承担?有无申请停工留薪? 答: 2.医院诊断情况? 答:

茂名工伤认定申请表(A3纸打印)

编号: 工伤认定申请表 申请人: 受伤害职工: 申请人与受伤害职工关系: 填表日期:年月日

填表说明: 1、用钢笔或签字笔填写,字体工整清楚。 2、申请人为用人单位的,在首页申请人处加盖单位公章。 3、受伤害部位一栏填写受伤害的具体部位。 4、诊断时间一栏,职业病者,按职业病确诊时间填写;受伤或死亡的,按初诊时间填写。 5、受伤害经过简述,应写明事故发生的时间、地点,当时所从事的工作,受伤害的原因以及伤害部位和程度。职业病患者应写明在何单位从事何种有害作业,起止时间,确诊结果。 6、申请人提出工伤认定申请时,应当提交受伤害职工的居民身份证;医疗机构出具的职工受伤害时初诊诊断证明书,或者依法承担职业病诊断的医疗机构出具的职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定委员会出具的职业病诊断鉴定书);职工受伤害或者诊断患职业病时与用人单位之间的劳动、聘用合同或者其他存在劳动、人事关系的证明。 有下列情形之一的,还应当分别提交相应证据:

(一)职工死亡的,提交死亡证明; (二)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的,提交公安部门的证明或者其他相关证明; (三)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的,提交公安部门的证明或者相关部门的证明; (四)上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的,提交公安机关交通管理部门或者其他相关部门的证明; (五)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的,提交医疗机构的抢救证明; (六)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的,提交民政部门或者其他相关部门的证明; (七)属于因战、因公负伤致残的转业、复员军人,旧伤复发的,提交《残疾军人证》及劳动能力鉴定机构对旧伤复发的确认。 7、申请事项栏,应写明受伤害职工或者其近亲属、工会组织提出工伤认定申请并签字。 8、用人单位意见栏,应签署是否同意申请工伤,所填情况是否属实,经办人签字并加盖单位公章。 9、此表一式二份,社会保险行政部门、申请人各留存一份。

计划生育会议记录

计划生育会议记录 计划生育会议记录 计划生育会议记录 时间:**年月**日地点:村计生协会活动室 主持人:协会会长***记录人:*** 参加人员:******************* 会议内容: 一、回顾上季度协会工作情况、分析存在问题、部署本季度工作任务 二、研究计生协会工作年度计划、“三联创“活动实施方案 三、研究“三联创”活动、参与计生村民治活动 四、开展计生民主评议工作 五、研究发展协会新会员名单 议程: 一、由会长王爱华同志作上季度协会工作完成情况、分析存在问题、部署本季度工作任务 1、认真组织迎接上级的年终考核,其中协会部分取得了满分的好成绩。 、配合村做好第一季度的“双查”工作完成到位1%。无脱环和计划外的现象。 3、组织小组长、会员开展学习党的十七大精神及中央《决定》

接受率达到8%以上。 存在问题:企业计生协会的会员流动性大,目目前前春节将至,流入的人员大部分返乡,新年开始各企业有变动的可能性,工作量比较大。 解决方法:将在3月初召开企业计生协会理事会,主动汇报人员变动,并组织人员进厂调查核实重新整顿。 部署本季度工作任务: 1、开展困难会员、贫困母亲的年终慰问工作 、研究制定协会工作计划及开展“三联创“活动实施方案 3、召开会员代表大会 4、入户宣传访视、签订计生村民治协议书 5、协助第二轮“双查“工作 二、制定计生协会工作年度计划、“三联创“活动实施方案 协会工作计划 (一)、总体思路: 11年计生协会的总体思路是:以”三个代表“重要思想为指导,认真落实科学发展观,树立”围绕中心,服务大局,坚持导向,强化宣传“的理念,按照上级的要求,在上级协会的指导下,巩固成果,突出重点,与时具进,积极创新,努力开创协会工作新局面。 (二)、工作重点: 1、扎实推进村级协会“三联创”活动: (1)、加强领导,分类指导。村要成立领导组,负责带头创先和

生育观问题调查报告记录

生育观问题调查报告记录

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思想政治理论课社会实践调查报告 课题名称:绍兴市居民生育观念及其发展趋 势调查报告 班级:XXXXX 姓名:XXXXX XXXXX

关于绍兴市居民生育观念及发展趋势的调查报告 一、调查问题的提出 我国属于人口大国,一直以来人口形势严峻,因此需要了解当代生育观问题发展趋势,以有利于控制人口过快增长,使人口增长与经济和社会发展相适应,才能保证社会主义现代化建设的顺利实现。 其次,改革开放以来,我国的经济和社会面貌有了天翻地覆的变化,人们的生活质量不断上升,人们的素质也有了很大的进步,这些变化一定程度上影响着人们的生育观念。伴随着计划生育政策的实施,这也成为塑造人们生育观的因素之一。研究当前人们的生育观对于深入理解这种变化及其对计划生育政策的影响,具有重要的意义。 为此,本文在问卷调查和数据分析的基础上,尝试着对当前人们总体生育现状以及不同群体下的生育意愿做出回答,通过收回问卷,分析问卷,最终完成该课题的生育观问题发展趋势的调查研究报告。 二、调查概况与研究 (一)调查的过程 本文采取的资料收集方法是问卷调查法。实际的问卷详见附件1 在对生育观问题的调查上,问卷设置的主要具体内容有如下几个方面:(1)生育观的性别偏好(2)生育的具体目的取向(3)经济政策等非限制下的理想生育想法(4)实际养育的孩子数量(5)生育后孩子的带养问题。 在相关自变量的设置上,主要考虑性别、户口、年龄组、教育程度、职业身份、婚姻状况等。其中年龄组主要分为:18-27岁,28-37岁,以及37岁以上。这样划分主要考虑到这个年龄段的群体是进入婚龄、育龄阶段的主要群体,在生育观念上比较能代表大多数人的心态。在生育观的性别偏好上,调查重男轻女现象是否明显或降低。其次,我们通过设计几个关于计划生育政策的问题,以及对人们理想生育想法的对比调查,反映计划生育政策对人们的生育观的影响程度。另外,我们提出几个关于生育后的孩子带养问题的题目,可以帮助我们从侧面反映生育观产生的原因,有利于我们对调查结果的分析,并找到一些解决的方法跟措施。 我们一共发放100份问卷,实际收回有效样本98份,占计划样本的98%。 不同问题下的实际调查情况如下: (二)调查的数据分析 从调查结果看新时期绍兴市普通居民生育观念现状 1.理想子女数 理想子女数0个1个2个2个以 上 人数 (人) 5 40 52 1 比例 (%) 5% 41% 53% 1%

安全生产事故调查询问笔录制作要求通用版

操作规程编号:YTO-FS-PD670 安全生产事故调查询问笔录制作要求 通用版 In Order T o Standardize The Management Of Daily Behavior, The Activities And T asks Are Controlled By The Determined Terms, So As T o Achieve The Effect Of Safe Production And Reduce Hidden Dangers. 标准/ 权威/ 规范/ 实用 Authoritative And Practical Standards

安全生产事故调查询问笔录制作要 求通用版 使用提示:本操作规程文件可用于工作中为规范日常行为与作业运行过程的管理,通过对确定的条款对活动和任务实施控制,使活动和任务在受控状态,从而达到安全生产和减少隐患的效果。文件下载后可定制修改,请根据实际需要进行调整和使用。 安全生产事故调查询问笔录是安全生产事故调查组在执法办案调查取证期间,在勘验检查的基础上,对勘验检查未能查清的人和事进行的进一步调查,也是行政处罚案件最常用的重要证据之一,是行政执法机关的一种法律文书,笔录的质量直接影响办案的质量,笔录的质量也是考核办案人员工作水平的一个重要尺度,违反法定程序和形式制作的询问笔录,会影响它作为证据使用时的法定效力。但是,在实践中,一些执法监察人员对这项工作并没有给予足够的重视,制作出的笔录质量往往不尽人意。因此,制作出符合要求的询问笔录对调查活动的顺利进行,以及对案件的正确处理,具有非常重要的意义。 一、调查询问笔录的制作人员的素质要求 笔录的现存问题很大一部分是基于目前调查人员的素质、能力不高造成的。因此扭转、消除笔录中存在的问题的一个重要方面就是努力培养和提高办案人员的综合素质。办案人员的良好素质是其作好工作,发挥应有作用的

工伤认定申请表、材料清单

编号:工伤认定申请表 申请人: 受伤害职工: 申请人与受伤害职工关系: 申请人地址: 邮政编码: 联系电话: 填表日期: 人力资源和社会保障部制

填表说明 1、用钢笔或签字笔填写,字体工整清楚。 2、申请人为用人单位的,在首页申请人处加盖单位公章。 3、受伤害部位一栏填写受伤害的具体部位。 4、诊断时间一栏,职业病者,按职业病确诊时间填写;受伤或死亡的,按初诊时间填写。 5、受伤害经过简述,应写明事故发生的时间、地点,当时所从事的工作,受伤害的原因以及伤害部位和程度。职业病患者应写明在何单位从事何种有害作业,起止时间,确诊结果。 6、申请人提出工伤认定申请时,应当提交受伤害职工的居民身份证;医疗机构出具的职工受伤害时初诊诊断证明书,或者依法承担职业病诊断的医疗机构出具的职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书);职工受伤害或者诊断患职业病时与用人单位之间的劳动、聘用合同或者其他存在劳动、人事关系的证明。 有下列情形之一的,还应当分别提交相应证据: (一)职工死亡的,提交死亡证明; (二)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的,提交公安部门的证明或者其他相关证明; (三)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的,提交公安部门的证明或者相关部门的证明; (四)上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的,提交公安机关交通管理部门或者其他相关部门的证明; (五)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的,提交医疗机构的抢救证明; (六)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的,提交民政部门或者其他相关部门的证明; (七)属于因战、因公负伤致残的转业、复员军人,旧伤复发的,提交《革命伤残军人证》及劳动能力鉴定机构对旧伤复发的确认。 7、申请事项栏,应写明受伤害职工或者其近亲属、工会组织提出工伤认定申请并签字。 8、用人单位意见栏,应签署是否同意申请工伤,所填情况是否属实,经办人签字并加盖单位公章。 9、社会保险行政部门审查资料和受理意见栏,应填写补正材料或是否受理的意见。 10、此表一式二份,社会保险行政部门、申请人各留存一份。

计划生育台账整理规范

台账资料整理规范 一、计划生育协会工作 1、协会日常工作 一年四次活动(原则上每季度一次):有活动参加人员签到表、有活动记录、有授课内容材料(培训类)、有活动图片,半年度考核要求至少有两次以上。 2、诚信计生工作 (1)文件类:县乡文件、会议签到表、会议记录、会议参会人员图片、章程讨论稿、正式章程、报告 (2)协议签订类:分四类分别装订成册,每册内容包括:每类协议户花名册(全村汇总、要有序号)、每类已签订的协议书。 (3)计生协议执行类:协议执行情况登记表、资金兑现单据复印件(可以用领条,未按协议执行到位的要变通处理好,防止入户核查) 3、两无一满意工作 4、关爱女孩,幸福家庭计划工作 有幸福家庭计划对象摸底表、会议评议记录(参加评议人员签名、评议内容(包括评议对象的婚育状况、家庭经济状况、生产状况、经营项目状况、子女考学情况、拟申报项目等)、申报表、审核表、县级公示表、乡级公示表、村级公示表(只列本村人员名单)

5、 二、宣传教育 1、文件类:包括婚育新风进万家、关爱女孩,幸福家庭计划等市、县、乡各类宣传教育方面的文件 2、活动类 有村宣传教育领导小组、有乡、村宣传培训工作计划、宣教工作总结(年终)并具有以下活动资料 (1)培训活动:有参训人员签到表、有培训活动记录、有培训教案(教材)、培训图片 (2)宣传活动:包括关爱女孩,贫困母亲慰问、技术服务咨询活动、生殖健康检查活动、计划生育法律、法规知识宣传活动等 3、宣传资料类:有省、市、县、乡各类宣传品、图、画、小折页、明白纸、宣传光盘、公告、满意度调查问卷、满意度调查登记表、温馨提示卡、幸福卡等。 三、计划生育公开栏、宣传栏 1、公开内容:生育、节育、生育证发放、社会抚养费征收、节育奖、独保费(享受或退出)、奖励扶助政策、幸福家庭计划、党员干部违法生育情况、免费技术服务项目、举报电话、条例部分内容(生育政策、社会抚养费)、奖励扶助政策、独保费政策

关于安全事故报告及事故调查报告5篇

关于安全事故报告及事故调查报告5篇 关于安全事故报告及事故调查报告1 一、工伤事故调查报告 1、工伤事故发生后,负伤者或现场有关人员应立即报告班组、项目部或公司有关负责人及安监科。 2、项目部或公司负责人在接到重伤、死亡以上事故时,应立即报主管部门和其他相关职能部门。 3、应尽可能保护现场,迅速采取必要措施抢救人员和财产,防止事故的扩大。 4、如特殊情况需要对现场进行损坏时,应将现场作标记或记录。 二、工伤事故调查和分析 1、轻伤和重伤事故,由公司经理或主管安全的副经理组织安全、技术、生产等部门及工会成员组成调查组进行调查。 2、凡由上级机关插手的事故,公司按要求尽最大努力积极协助调查。 3、凡调查涉及到的单位和个人,必须如实向有关人员回答有关的提问,提供有关的证据和证词。不准弄虚作假,隐瞒事故真相。 4、由本公司处理的工伤事故的调查必须查清事故发生的时间、地点、经过、原因、人员伤亡、经济损失等。 5、召开事故分析会,确定事故处理的意见防范措施的建议。 6、写出事故调查报告。 三、工伤事故处理和结案归档 1、由本公司处理的工伤事故,必须在事故调查组写出事故调查报

告后由公司召集专门会议研究处理。 2、事故处理结果应向全公司干部职工公开宣布。并将整个事故处理情况写出书面材料,向有关部门报告。 3、事故处理必须公正合理、不迁就、不避让、做到事故“三不放过”。 4、对本公司处理不服的,可向上级有关部门提出异议和起诉。 5、事故处理结案后,由公司安全科负责将各有关材料收集整理,存档建卡。 6、必须要办理工伤审批手续的,由公司负责办理。 关于安全事故报告及事故调查报告2 市信访局: 左右,我公司驾驶员驾驶大客车从上海返回途中,在行驶至交叉口时,因红灯,大客车驾驶员在导向车道内正常停车等待。在等待过程中听到车后一声巨响,驾驶员下车查看时发现一辆二轮摩托车(为套牌车)撞在大客车左下尾部,摩托车驾驶员及一名女乘客倒地受伤。驾驶员立即拨打110报案、120抢救伤者。目前,受伤摩托车驾驶员在市中医院接受治疗,摩托车女乘员在普济医院接受治疗,两伤者伤情较重,正在医院接受进一步治疗。 后经调查了解,摩托车驾驶员,人,现年26岁,在泰打工;摩托车女乘员,黑龙江人,现年26岁,在昆山打工。事故发生后,我公司立即派人赶赴现场,抢救伤者,并到交警队积极配合处理。从事故现场分析,我公司车辆正常停车等待信号灯,摩托车是从车后撞上大客车的,按法理讲,责任不在我方。目前,交警队责任认定书尚未下

2020年工伤认定申请表(新)

个人社保编号: 单位社保编号:工伤认定申请表 申请人: 受伤害职工: 申请人与受伤害职工关系: 单位经办人姓名: 办公室电话: 手机联系方式: 填表日期:年月日 人力资源和社会保障部制

填表说明: 1、用钢笔或签字笔填写,字体工整清楚。 2、申请人为用人单位的,在首页申请人处加盖单位公章。 3、受伤害部位一栏填写受伤害的具体部位。 4、诊断时间一栏,职业病者,按职业病确诊时间填写;受伤或死亡的,按初诊时间填写。 5、受伤害经过简述,应写明事故发生的时间、地点,当时所从事的工作,受伤害的原因以及伤害部位和程度。职业病患者应写明在何单位从事何种有害作业,起止时间,确诊结果。 6、申请人提出工伤认定申请时,应当提交受伤害职工的居民身份证;医疗机构出具的职工受伤害时初诊诊断证明书,或者依法承担职业病诊断的医疗机构出具的职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书);职工受伤害或者诊断患职业病时与用人单位之间的劳动、聘用合同或者其他存在劳动、人事关系的证明。 有下列情形之一的,还应当分别提交相应证据: (一)职工死亡的,提交死亡证明原件; (二)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的,提交公安部门的证明或者其他相关证明; (三)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的,提交公安部门的证明或者相关部门的证明; (四)上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的,提交公安机关交通管理部门或者其他相关部门的证明; (五)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的,提交医疗机构的抢救证明; (六)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的,提交民政部门或者其他相关部门的证明; (七)属于因战、因公负伤致残的转业、复员军人,旧伤复发的,提交《革命伤残军人证》及劳动能力鉴定机构对旧伤复发的确认。 (八)提供与工伤相关的其它材料。 7、申请事项栏,应写明受伤害职工或者其近亲属、工会组织提出工伤认定申请并签字。 8、用人单位意见栏,应签署是否同意申请工伤,所填情况是否属实,经办人签字并加盖单位公章。 9、社会保险行政部门审查资料和受理意见栏,应填写补正材料或是否受理的意见。 10、此表一式二份,社会保险行政部门、申请人各留存一份。

安全生产事故调查询问笔录制作要求标准范本

操作规程编号:LX-FS-A61824 安全生产事故调查询问笔录制作要 求标准范本 In The Daily Work Environment, The Operation Standards Are Restricted, And Relevant Personnel Are Required To Abide By The Corresponding Procedures And Codes Of Conduct, So That The Overall Behavior Can Reach The Specified Standards 编写:_________________________ 审批:_________________________ 时间:________年_____月_____日 A4打印/ 新修订/ 完整/ 内容可编辑

安全生产事故调查询问笔录制作要 求标准范本 使用说明:本操作规程资料适用于日常工作环境中对既定操作标准、规范进行约束,并要求相关人员共同遵守对应的办事规程与行动准则,使整体行为或活动达到或超越规定的标准。资料内容可按真实状况进行条款调整,套用时请仔细阅读。 安全生产事故调查询问笔录是安全生产事故调查组在执法办案调查取证期间,在勘验检查的基础上,对勘验检查未能查清的人和事进行的进一步调查,也是行政处罚案件最常用的重要证据之一,是行政执法机关的一种法律文书,笔录的质量直接影响办案的质量,笔录的质量也是考核办案人员工作水平的一个重要尺度,违反法定程序和形式制作的询问笔录,会影响它作为证据使用时的法定效力。但是,在实践中,一些执法监察人员对这项工作并没有给予足够的重视,制作出的笔录质量往往不尽人意。因此,制作出

工伤认定申请人笔录一般会问到什么问题

工伤认定申请人笔录一般会问到什么问 题 题要 当员工遇到工伤以后,对用人单位和劳动者来说双方都要付出巨大的代价。所以在做工伤认定的时候,为了确保工伤认定的相关事宜,对申请做工伤认定的人会做询问笔录,根据询问笔录的相关事宜,也是做工伤认定的一个重要依据。下面小编就为大家介绍一下,工伤认定申请人笔录一般会问到什么问题? 当员工遇到工伤以后,对用人单位和劳动者来说双方都要付出巨大的代价。所以在做工伤认定的时候,为了确保工伤认定的相关事宜,对申请做工伤认定的人会做询问笔录,根据询问笔录的相关事宜,也是做工伤认定的一个重要依据。下面小编就为大家介绍一下,工伤认定申请人笔录一般会问到什么问题? ▲一、工伤认定申请人笔录一般会问到什么问题? 1、劳动者工伤期间受伤的时间、地点、经过以及相关细节。 2、劳动者工伤在医院的诊断证明、伤势程度以及公司有没有为劳动者缴纳社保。 ▲二、工伤认定笔录撒谎会触犯刑法吗?

在工伤认定笔录撒谎是违法行为,提供虚假材料申请工伤认定,享受工伤保险待遇的,属于骗取工伤保险待遇,轻则罚款,构成犯罪的将依法追究刑事责任。 ▲三、工伤做笔录要注意什么? 应当注意尊重事情发生时的事实,不要提供虚假或者猜测的主观意识。 根据《工伤保险条例》 第十八条提出工伤认定申请应当提交下列材料: (一)工伤认定申请表; (二)与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料; (三)医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。 工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。 工伤认定申请人提供材料不完整的,社会保险行政部门应当一次性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。申请人按照书面告知要求补正材料后,社会保险行政部门应当受理。 第六十条用人单位、工伤职工或者其近亲属骗取工伤保险待遇,医疗机构、辅助器具配置机构骗取工伤保险基金支出的,由社会保险行政部门责令退还,处骗取金额2倍以

南京市《工伤认定申请表》

宁人社工流水号〔〕号 工伤认定申请表 认定申请人与工伤职工关系□用人单位□本人□近亲属□工会 单位社会保障证号单位性质 用人单位全称 单位地址邮编 单位联系人联系电话手机 受伤人姓名个人社会保障卡号 受伤人联系人联系电话手机 是否参加工伤保险□五险参保□再就业双重参保□农民工单独参保□未参保 学历□博士□硕士□本科□大专□中专□职高□技校□普通中学□初中□小学 首次参加工作时间年月日农民工□是□否 受伤时的职业/工种□单位负责人□专业技术人员□办事人员 □商业服务业人员□农林牧渔水利生产人员□生产运输工人 事故发生(或职业病确诊)时间年月日时分 事故类别□物体打击□提升、车辆伤害□机械伤害□触电□淹溺□灼烫□火灾□坠落□坍塌□其它爆炸□中毒和窒息□其它伤害 伤害部位(可多选,不超过5个) □颅脑□面颌部□眼部□鼻部□耳部□口腔□颈部□胸部 □腹部□腰部□脊柱□上肢□腕及手□下肢□踝及脚□其他 职业病名称□尘肺□放射疾病□职业中毒□物理因素所致□生物因素所致□职业性皮肤病□眼病□耳鼻喉口腔疾病□肿瘤□其他职业病 南京市人力资源和社会保障局印制

填表说明 一、用钢笔或签字笔填写,字体工整清楚。提交所有材料均为原件和复印件各一份。 二、认定申请人为用人单位的,在首页申请人处加盖单位公章。 三、单位与手伤人应分别简述事故发生经过,写明事故发生的时间、地点,当时所从事的工作,受伤害的原因以及伤害部位和程度。职业病患者应写明在何单位从事何种有害作业,起止时间,确诊结论。 四、申请人提出工伤认定申请时,应当提交以下材料: 1、受伤人及代笔人的居民身份证; 2、受伤人事故发生或者诊断患职业病时与用人单位之间的劳动、聘用合同或者其他存在劳动、人事关系的证明; 3、医疗机构出具的受伤人事故发生时初诊诊断证明书(应加盖医院的医疗专用章或医务部门章)以及相关就诊病历、出院记录、影像检查报告等。职业病患者应提交依法承担职业病诊断的医疗机构出具的职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。 4、有下列情形之一的,还应当分别提交相应证据: ①职工死亡的,提交死亡证明; ②在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的,提交公安部门的证明或者相关证明; ③因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的,提交公安部门的证明或者相关部门的证明; ④上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的,提交公安交管部门或者其他相关部门的责任认定证明、用人单位上下班作息时间证明、用人单位与受伤人居住地的合理路线示意图; ⑤在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的,提交医疗机构的抢救证明; ⑥在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的,提交民政部门或者其他相关部门的证明; ⑦职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的,提交《革命伤残军人证》及劳动能力鉴定机构对旧伤复发的确认书; ⑧属于故意犯罪、醉酒或者吸毒、自残或者自杀的,提交法院、公安等相关部门的证明。 五、用人单位、主管部门的意见栏,应签署是否同意申请工伤,所填情况是否属实,经办人签字并加盖单位公章,经办人应出具工作证、授权委托书和介绍信。 六、申请人委托近亲属代理申请工伤认定的,代理人应提交授权委托书、身份证、近亲属关系的证明;委托律师担任代理人的,还应当提交与有关法律服务机构签订的委托协议书、律师资格证。

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