中心管道吸氧操作流程及评分标准

50项护理基础操作评分标准[1]

护理技术操作考核评分标准目录第一项一般洗手操作考核评分标准 (1) 第二项无菌技术操作考核评分标准 (2) 第三项生命体征监测技术操作考核评分标准 (3) 第四项口腔护理技术操作考核评分标准 (4) 第五项鼻饲技术操作考核评分标准 (5) 第六项女病人导尿技术操作考核评分标准 (6) 第七项胃肠减压技术操作考核评分标准 (7) 第八项大量不保留灌肠技术操作考核评分标准 (8) 第九项鼻塞（鼻导管）吸氧技术操作考核评分标准 (9) 第十项换药技术操作考核评分标准 (10) 第十一项雾化吸入技术操作考核评分标准 (11) 第十二项血糖监测技术操作考核评分标准 (12) 第十三项口服给药技术操作考核评分标准 (13) 第十四项密闭式输液技术操作评分标准 (14) 第十五项密闭式静脉输血技术操作考核评分标准 (15) 第十六项静脉留置针技术考核评分标准 (16) 第十七项静脉采集血标本技术操作考核评分标准 (17) 第十八项静脉注射技术操作考核评分标准 (18) 第十九项经外周插管的中心静脉导管（PICC）护理技术操作考核评分标准 19 第二十项动脉血标本的采集技术操作考核评分标准 (20) 第二十一项肌内注射技术操作考核评分标准 (21) 第二十二项皮内注射技术操作考核评分标准 (22) 第二十三项皮下注射技术操作考核评分标准 (23) 第二十四项酒精拭浴降温技术操作考核评分标准 (24) 第二十五项心肺复苏技术操作考核评分标准 (25) 第二十六项经鼻/口腔吸痰法技术操作考核评分标准 (26) 第二十七项气管切开（呼吸机）病人吸痰技术操作考核评分标准 (27) 第二十八项心电监测技术操作考核评分标准 (28) 第二十九项血氧饱和度监测技术操作考核评分标准 (29) 第三十项输液泵／微量输注泵的使用技术考核评分标准 (30) 第三十一项除颤技术操作考核评分标准 (31)

中心吸氧操作流程

中心吸氧操作流用物准备：一次性吸氧管两根、吸氧装置一套、弯盘、棉签、用氧记录单、治疗碗一个（内盛凉开水）无菌蒸馏水 1. 护士着装整洁，洗手戴口罩。 2. 核对医嘱，执行单。 3. 备齐用物至床旁，核对患者，（您好，请问您是—床XXX对吗？我是X护士，根据您的病情，遵医嘱要为您吸氧以改善您的缺氧症状，请您配合。这项操作没有什么痛苦，请您不要紧张。）摆体位。 4. 先取下防尘帽，检查棉签有效期，用湿棉签擦拭气源接头内尘土。 5. 接湿化瓶，向湿化瓶内注入蒸馏水1/2-2/3，并将湿化瓶拧紧。 6. 安装氧气表。 7. 用湿棉签清洁鼻腔，观察鼻腔情况（鼻腔内无肿胀、炎症、鼻中隔无偏曲、息肉，两侧鼻腔通气良好） 8. 检查一次性吸氧管是否在有效期内，包装是否完好，打开吸氧管包装取岀吸氧管，连接至流量表上。根据医嘱调节氧流量，将鼻塞置入冷开水内检查是否通畅。 9. 将吸氧管插入患者鼻腔并妥善固定。 10. 再次核对氧流量、患者姓名、记录给氧时间及流量。 11. 交待吸氧注意事项。你好，氧气已经为您吸上了，是否感觉憋喘减轻了。在吸氧的过程中，我们会随时来看你的，请您不要在病房内吸烟及使用明火，现在的氧流量是最适合您的病情，请不要随意调节。如果你有任何不适或需要请按床头呼叫器，我们也会按时巡视病房的。请问您还有什么需要吗？谢谢你的配合。” 停氧停氧前先评估患者胸闷、憋气等自觉症状有无改善。用物准备：清洁治疗盘内放内放纱布、弯盘、用氧记录单、感染性垃圾筒。 1. 携用物至床旁。 2. “X，您的病情已经稳定，缺氧症状明显改善，根据医嘱我来给您停止吸氧撤掉鼻导管。” 3. 取下鼻导管，擦净鼻部，关流量表开关。 4. 记录停氧时间。 5. 卸下氧气装置，盖好防尘帽。协助患者去舒适卧位。 6. 用物按消毒原则处理，洗手做好记录。注意事项： 1 ?严格遵守操作规程，注意用氧安全，切实做好防火、防油、防热、防震。 2 ?使用氧气时，应先调节流量后应用，停用时应先拔除输氧管，再关闭氧气开关，以免操作错误，大量氧气突然冲入呼吸道而损伤肺部组织。 3、用氧过程中，应观察缺氧状态有无改善，氧气装置有无漏气，是否通畅等。如用鼻导管持续吸氧者，每8-12小时更换导管1次，并由另一鼻孔插入。以减少对鼻黏膜的刺激。鼻腔分泌物多者应经常清除，防止导管阻塞，鼻塞每日更换。 4 ?氧气筒内氧气不可用尽，压力表上指针降至5kg/cm2时，即不可再用，以防止灰尘进入筒内，而造成再次充气时引起爆炸的危险。

中心管道吸氧法操作流程及评分标准6.8[1]

中心管道吸氧法操作流程及评分标准考生姓名：所在科室＿＿＿＿＿＿监考老师：计分：项目内容及评分标准分值得分评估准备20分1.患者评估（核对医嘱、床号、姓名，有问候语；告知患者需要输氧（每项0.5'） ?病情、意识、生命体征、合作程度（每项1'） ?呼吸状况（有无呼吸困难和三凹征）、缺氧程度（皮肤嘴唇有无紫绀） 2.5 2 1.5 1 4 3 2 1 4 2 0 0 2.用物评估： ?中心供氧装置完好1 ' 、按病情需要选择氧气管（如鼻导管、面罩等）1 ' ?用物齐全1'、摆放有序1'、质量合格1' 3 1 0 0 3 2 1 0 3.环境评估：清洁、舒适、安全0.5'；病房无火源、易燃品等0.5'；有四防标志1'； 2 1.0 0.5 0 4.自身评估：着装整齐0.5'、规范1'；戴手表1' 2.5 2 1.5 1.0 1.再次核对床号，姓名、吸氧流量和时间（每项1分） 4 3 2 1 2.解释吸氧目的、吸氧过程中的注意事项、做好心理护理（每项占1分） 3 2 1.0 0 3.用湿棉签清洗并检查双侧鼻腔，检查鼻中隔有无偏曲、鼻腔有无息肉、有无分泌物阻塞（清洗1分，检查3分） 6 3 2 1 4.连接流量表于中心供氧装置上，连接通气管（每项1’） 2 1 0 0 5.连接湿化装置、检查氧气湿化装置是否合格、氧气装置有无漏气（每项1’） 3 2 1 0 6.连接鼻导管0.5 '，根据病情调节氧流量2.5 '（小儿：1-2L/分，轻度缺氧：2L/分，中度缺氧：2-4L/分，中度缺氧：4-6L/分，二氧化碳储留：1-2L/分） 3 2 1 0.5 7.湿化及检查鼻导管是否通畅(湿化及检查各1’） 2 1 0 0 8.轻轻将鼻导管插入鼻腔1’ 1 0 0 0 9.双侧鼻导管：固定于两侧耳廓，调节松紧并固定于颌下(每项1’） 2 1 0 0 11.记录上氧的时间、流量、并签名，将输氧记录卡挂于床头合适的位置（每项1’） 4 3 2 1 12.协助患者取舒适卧位1 '，整理床单位1 ' 2 1 0 0 13.健康宣教：指导患者有效呼吸1 '；交待注意事项（勿调节氧流量1 '，四防1 '，传呼器的使用1 ' 4 3 2 1 14. 观察缺氧改善情况，观察患者的呼吸、面色、嘴唇和甲床、神志（每项1’） 4 3 2 1 15.分类处理垃圾1 ' 1 0 0 0 1.根据医嘱和缺氧症状改善情况停氧1 '；核对医嘱1 '、床号1 '、姓名1 ' 4 3 2 1 2.询问患者情况1 '；告知患者可以停氧1 ' 2 1 0.5 0 3.拔出鼻导管；关流量表开关；取下湿化装置；取下流量表（每项1’） 4 3 2 1 4.记录停氧时间 3 2 1 0 5.整理床单位1 '，协助患者取舒适卧位1 ' 2 1 0 0 6.健康教育：指导患者有效呼吸1 ' 1 0 0 0 7.将用过的物品按规定处理1 '，洗手1 ' 2 1 0.5 0 评价20 分1.遵守无菌操作原则：氧气管道无污染2 '(污染一次扣一分) 2 1 0 0 2.操作熟练、流畅（不流畅扣1分，顺序颠倒，影响效果扣2分） 3 2 1 0 3.操作方法正确：吸氧时先调节流量，再插入鼻导管2 '；停氧时先拔鼻导管，再关流量表开关2 ' 4 3 3 1 4.吸氧过程中：及时观察病情，精神，神志，面色、嘴唇和甲床，生命体征（每项1 '） 5 4 3 2 4.患者沟通：吸氧过程中询问患者反应1 '，健康宣教到位1 ' 2 1 0 0 5.体现人性化关怀，保护患者隐私2 ' 2 1 0 0 6.操作所用时间＿＜8min,（超时＜1分钟-0.5，＜2分钟-1.0分，＞2分钟全扣） 2 1.5 1.0 0

中心吸氧操作流程

中心吸氧操作流程 Revised by Jack on December 14,2020

中心吸氧操作流程用物准备：一次性吸氧管两根、吸氧装置一套、弯盘、棉签、用氧记录单、治疗碗一个（内盛凉开水）、无菌蒸馏水 1.护士着装整洁，洗手戴口罩。 2.核对医嘱，执行单。 3.备齐用物至床旁，核对患者，（您好，请问您是＿床×××对吗我是×护士，根据您的病情，遵医嘱要为您吸氧以改善您的缺氧症状，请您配合。这项操作没有什么痛苦，请您不要紧张。）摆体位。 4.先取下防尘帽，检查棉签有效期，用湿棉签擦拭气源接头内尘土。 5.接湿化瓶,向湿化瓶内注入蒸馏水1/2-2/3，并将湿化瓶拧紧。 6.安装氧气表。 7.用湿棉签清洁鼻腔，观察鼻腔情况（鼻腔内无肿胀、炎症、鼻中隔无偏曲、息肉，两侧鼻腔通气良好） 8.检查一次性吸氧管是否在有效期内，包装是否完好，打开吸氧管包装取出吸氧管，连接至流量表上。根据医嘱调节氧流量，将鼻塞置入冷开水内检查是否通畅。 9.将吸氧管插入患者鼻腔并妥善固定。 10.再次核对氧流量、患者姓名、记录给氧时间及流量。 11.交待吸氧注意事项。“你好，氧气已经为您吸上了，是否感觉憋喘减轻了。在吸氧的过程中，我们会随时来看你的，请您不要在病房内吸烟及使用明火，现在的氧流量是最适合您的病情，请不要随意调节。如果你有任何不适或需要请按床头呼叫器，我们也会按时巡视病房的。请问您还有什么需要吗谢谢你的配合。” 停氧停氧前先评估患者胸闷、憋气等自觉症状有无改善用物准备：清洁治疗盘内放内放纱布、弯盘、用氧记录单、感染性垃圾筒 1.携用物至床旁。 2.“×××，您的病情已经稳定，缺氧症状明显改善，根据医嘱我来给您停止吸氧撤掉鼻导管。” 3.取下鼻导管，擦净鼻部，关流量表开关。 4.记录停氧时间。 5.卸下氧气装置，盖好防尘帽。协助患者去舒适卧位。 6.用物按消毒原则处理，洗手做好记录。注意事项： 1．严格遵守操作规程，注意用氧安全，切实做好防火、防油、防热、防震。 2．使用氧气时，应先调节流量后应用，停用时应先拔除输氧管，再关闭氧气开关，以免操作错误，大量氧气突然冲入呼吸道而损伤肺部组织。 3、用氧过程中，应观察缺氧状态有无改善，氧气装置有无漏气，是否通畅等。如用鼻导管持续吸氧者，每8-12小时更换导管1次，并由另一鼻孔插入。以减少对鼻黏膜的刺激。鼻腔分泌物多者应经常清除，防止导管阻塞，鼻塞每日更换。 4．氧气筒内氧气不可用尽，压力表上指针降至5kg/cm2时，即不可再用，以防止灰尘进入筒内，而造成再次充气时引起爆炸的危险。 5未用或用空的氧气筒，应分别注明“满”或空的标志，以避免急救时搬错而影响抢救。 6、在插鼻导管时，应观察鼻腔粘膜是否有损伤，如有创面，应插入健侧鼻孔。 7、患者饮水进食时，应暂停给氧。 8、湿化瓶一人一用一消毒，连续吸氧患者每天更换湿化瓶、湿化液及一次性吸氧管。

中心吸氧操作流程

中心吸氧操作流程 1.护士着装整洁，仪表端庄，洗手。 2.核对医嘱、治疗单卡。 1.评估：带电筒，评估患者病情、意识状态、缺氧程度、鼻腔、合作程度、心理反应、治疗计划、环境安全、解释、问二便，评估中心给氧装置。（您好，我是您的责任护士××，请您跟我核对一下好吗请问您的名字是××您好，您现在感觉哪儿不舒服您的口唇、指甲有些紫绀，感觉气急是吗我看下您的鼻子，以前做过鼻腔的手术吗现在呼吸鼻子堵吗）观察鼻腔情况（鼻腔内无肿胀、炎症、鼻中隔无偏曲、息肉，两侧鼻腔通气良好）。根据您的病情，我现在遵医嘱要为您吸氧以改善您的缺氧症状，您需要上厕所吗那您先休息一会，我去准备好用物马上过来）用物准备：一次性吸氧管两根、吸氧装置一套、弯盘、棉签、用氧记录单、治疗碗一个（内盛灭菌用水）、 2.洗手戴口罩。 3.备齐用物至床旁，核对患者，（您好，请您再跟我核对一下好吗请问您的名字是××您好，现在我已准备好吸氧的用物，现在给您吸氧，请您配合我好吗这项操作没有什么痛苦，请您不要紧张。）摆体位。 4.先取下防尘帽，检查棉签有效期，用湿棉签擦拭气源接头内尘土。 5.接湿化瓶,向湿化瓶内注入蒸馏水1/2-2/3，并将湿化瓶拧紧。 6.安装氧气表。 7.用湿棉签清洁鼻腔，检查一次性吸氧管是否在有效期内，包装是否完好，打开吸氧管包装取出吸氧管，连接至流量表上。根据医嘱调节氧流量，将鼻塞置入冷开水内检查是否通畅。 8.将吸氧管插入患者鼻腔并妥善固定。 9.再次核对氧流量、患者姓名、记录给氧时间及流量。 10.交待吸氧注意事项。“你好，氧气已经为您吸上了，是否感觉憋喘减轻了。在吸氧的过程中，我们会随时来看你的，请您不要在病房内吸烟及使用明火，现在的氧流量是最适合您的病情，请不要随意调节。如果你有任何不适或需要请按床头呼叫器，我们也会按时巡视病房的。请问您还有什么需要吗谢谢你的配合。” 停氧停氧前先评估患者胸闷、憋气等自觉症状有无改善。用物准备：清洁治疗盘内放内放纱布、弯盘、用氧记录单、感染性垃圾筒。 1.携用物至床旁。 2.“×××，您的病情已经稳定，缺氧症状明显改善，根据医嘱我来给您停止吸氧撤掉鼻导管。” 3.取下鼻导管，擦净鼻部，关流量表开关。 4.记录停氧时间。 5.卸下氧气装置，盖好防尘帽。协助患者去舒适卧位。 6.用物按消毒原则处理，洗手做好记录。注意事项： 1．严格遵守操作规程，注意用氧安全，切实做好防火、防油、防热、防震。 2．使用氧气时，应先调节流量后应用，停用时应先拔除输氧管，再关闭氧气开关，以免操作错误，大量氧气突然冲入呼吸道而损伤肺部组织。 3、用氧过程中，应观察缺氧状态有无改善，氧气装置有无漏气，是否通畅等。如用鼻导管持续吸氧者，每8-12小时更换导管1次，并由另一鼻孔插入。以减少对鼻黏膜的刺激。鼻腔分泌物多者应经常清除，防止导管阻塞，鼻塞每日更换。 4．氧气筒内氧气不可用尽，压力表上指针降至5kg/cm2时，即不可再用，以防止灰尘进入筒内，而造成再次充气时引起爆炸的危险。 5未用或用空的氧气筒，应分别注明“满”或空的标志，以避免急救时搬错而影响抢救。 6、在插鼻导管时，应观察鼻腔粘膜是否有损伤，如有创面，应插入健侧鼻孔。 7、患者饮水进食时，应暂停给氧。 8、湿化瓶一人一用一消毒，连续吸氧患者每天更换

无菌技术操作流程及评分标准

无菌技术操作流程开始：各位老师下午好，我操作的项目是无菌技术操作。 1.无菌技术操作的目的：保持无菌物品无菌区域不被污染，防止一切微生物侵入机体，避免给患者带来不应有的损失和危害 2.环境评估：操作前30分钟停止清扫，操作中减少人员走动，开窗、通风、换气，操作台宽敞、平坦、整洁、干燥。 3.用物准备：治疗盘无菌包：包内置无菌巾若干无菌容器内置无菌持物钳棉签无菌包：内置治疗碗一个，镊子两把，弯盘一个无菌纱布罐无菌棉球罐无菌生理盐水一次性无菌手套铺无菌盘 1.洗手戴口罩。 2.治疗盘清洁，干燥。铺无菌换药盘。 3.开无菌包：化学指示胶带有变色，在有效期内，无潮湿、无破损。斜角打开（打开无菌包内角时，手不可触及包布内面，不得跨越无菌区域）看化学指示卡，有变色。用无菌持物钳夹取一块无菌巾放入治疗盘内，将无菌包按原折痕“一字”包好后，看时间：记录日期、时间、并签名、24小时内有效。 4.铺无菌巾：双手捏住无菌巾一侧两角外面轻轻抖开，由近及远的将治疗巾一半铺于治疗盘上，将上下对齐后上层扇形折三次，开口外边向外，使治疗巾内面构成一无菌区。 5.开无菌包，前述指示胶带变色，在有效期内，侧孔、底孔闭合 1）打开无菌包，看化学指示卡变色 2）用无菌钳分别取治疗碗（内含两把镊子）、弯盘入无菌盘内。 3）打开无菌纱布罐夹取纱布置无菌盘内；同法夹取无菌棉球置治疗碗内（手不可触及容器边缘或内侧），无菌容器盖内面朝下直接盖上。 6.倒无菌溶液：（拿起溶液瓶，看瓶签）述：瓶身干净，标签完整、字迹清楚，0.9%Nacl500ml，在有效使用期内，瓶盖无松动，瓶身瓶底无无裂缝，对光检查：溶液澄清、无杂质。除盖：查棉签（无漏气，在有效试用期内）写好开包日期，消毒瓶盖、手指，开瓶盖。倒溶液于治疗碗内，再次消毒瓶口，盖回瓶盖看时间：记录日期、时间、签名，24小时有效。 7.铺完盘，看时间口述：记录名称、时间并签名（小标签贴于盘缘）、4小时内有效。述：已铺好换药盘，可以给病人进行换药护理。一份无菌物品只供一位病人使用，以防交叉感染。 8.注意事项：在操作中应注意：无菌容器盖放于稳妥处时，应内面朝上。到远处夹取无菌物品，应同时搬移无菌持物钳和容器。无菌持物钳和浸泡容器每周灭菌2次，同时更换消毒液，干燥保存4小时更换一次带无菌手套 1．目的：用于进行无菌操作，防止患者受到感染，用于接触某些无菌物品或区域，保持无菌物

吸氧技术操作流程及考核标准

吸氧技术操作流程一、操作准备： 1、用物准备：氧气装置一套(氧气筒、氧气表），治疗盘内铺治疗巾内放：氧气湿化瓶(内盛蒸馏水1/3－1/2满)、氧气表、通气管、治疗碗2个(一个盛温开水，一个放通气管及纱块），一次性鼻塞吸氧管、棉签、电筒、剪刀、扳手、笔、记录单等。 2、护士准备：衣帽整洁、修剪指甲。二、操作要点：操作者准备：衣帽整洁，指甲已修剪，已完成规范洗手。操作者立正后，大声向评委报告：“报告评委，**号做吸氧技术操作准备完毕，请指示！评委说：开始！ 1、核对医嘱无误，用物准备齐全。推车至床尾，核对床尾卡。 2、推车至床旁，评估操作环境（环境清洁、光线充足、适合操作）。问候病人，自我介绍，核对病人身份（腕带）。讲明操作目的及注意事项、征求病人意见取舒适卧位。 3、洗手、戴口罩。 4、吹尘，上氧气表,打开总开关(听有无漏气、检查氧气压力)，上通气管、湿化瓶、开流量表开关；关上流量表开关。 5、用电筒，检查患者有无鼻中隔有无偏曲，鼻前庭粘膜有无破损，选择鼻孔并清洁（用湿棉签）；连接氧气管，检查管道是否通畅(将鼻套管末端插入盛有温开水的治疗碗内，有气泡溢出即畅,

反之不畅)后轻轻插入鼻孔约1cm。 6、妥善固定（询问病人松紧是否合适）。 7、洗手、摘口罩并讲解吸氧后注意事项（请您多做深呼吸，请勿自行摘除管道，请勿随意调节氧流量，注意防火、防震、防热、防油，如有不适请用呼叫器呼叫我们，我们也会随时来看望您的，谢谢您的配合）。 8、记录吸氧时间、流量。 9、用氧过程中，密切观察患者呼吸、神志、血氧饱和度及缺氧状况等。 10、核对医嘱、患者身份，并做好解释工作（说明停氧原因）。 11、洗手，戴口罩。停用氧气：拔除鼻塞管，用纱布清洁鼻翼，先关流量表—再关总开关—重开流量表放余气—关流量表—取下湿化瓶—取下通气管—取下氧气表。 2、洗手，脱口罩；解释，将患者置舒适卧位。记录停氧时间。 3、整理用物，注明棉签开启时间，有效期4小时。 4、终末处置（一次性物品按垃圾分类处置，需反复使用的物品，按国家消毒技术规范标准处置）。总时间5分钟。操作者立正后，大声向评委报告：报告评委，**号做吸氧技术操作完毕，请指示！评委说：归队！

中心供氧气吸氧技术操作流程

中心供氧气吸氧技术操作流程用物准备：治疗盘，氧气装置一套（流量表，湿化瓶内盛1/3-1/2冷开水，通气导管）、一次性双侧鼻导管、小杯（内盛清水），棉签，纱布，电筒，用氧记录单，笔，弯盘，“四防卡”。仪表准备：我是***，我现在要做的操作是中心供氧气吸氧技术操作。 1.准备好用物，口述：衣帽整洁，规范洗手，遵医嘱准备药液，三查八对。 2.推治疗车至床旁，核对巡视卡和医嘱。再推至病人床旁。 3.口述：周围无烟火及易燃品，环境安全，符合吸氧要求。老师您好，请告诉我你的姓名床好，好吗？1床，王XX,王老师，你好，我是你责任护士，小X,我核对一下你的腕带好吗？王老师，您今天感觉怎么样？病人：胸闷，憋气。还是感觉胸闷吗？根据您的病情，遵医嘱要为您吸氧以改善您的缺氧症状，请您配合。这项操作没有什么痛苦，请您不要紧张。王老师，鼻子有问题吗？让我检查一下您的鼻腔，以前有做过鼻腔手术吗？鼻腔通气吗？来、请呼一下鼻腔，左侧、右侧。王老师需要上厕所吗？ 4.按六步洗手法洗手。戴口罩。 5.取下管道氧气保护帽，检查棉签有效期，清洁氧气表连接口，取氧气表连接湿化瓶，确认关闭小开关，装表，开流量表开关，检查氧气装置是否漏气？关流量表开关。 6.王老师，这样半卧位躺着舒服吗？ 7.来，我为你清洗一下鼻腔，检查并用棉签清洗鼻腔。 8.检查输氧管效期、将输氧管与氧气表连接，打开小开关调节氧流量，检查输氧管是否通畅。（将末端插入盛有水的治疗碗内，有气泡溢出即为通畅。）

9.查对治疗卡、床号、姓名、口述：核对无误。将输氧管轻轻插入病人双侧鼻孔，并妥善固定，检查氧气管是否打折扭曲。 10.取下手套，规范洗手（6部洗手法洗手），脱口罩 10.再次核对，核对无误。口述吸氧时间：2014-05-28 15:00。吸氧3升/分并记录。挂输氧卡及四防卡（放火、防震、防热、防油）。 11.王老师，氧气已经给您吸上了，请您呼吸时尽量用鼻子深吸气，用口慢慢呼气。根据医嘱我已经把您的氧流量调好了，是3L/min，请您不要随意自行调节，也不要随意拔出鼻导管。特别注意的是您和您的家属不能在病室内吸烟，以免发生危险。如果您有什么不适或需要，请按呼叫器，谢谢您的合作！停氧用物准备：治疗盘，纱布，弯盘。 1.王老师，你好，现在感觉怎么样？您的病情已经稳定，缺氧症状明显改善，根据医嘱我来给您停止吸氧，我给你拔出鼻导管好吗？用纱布包裹拔出鼻导管，关流量表，鼻导管放入弯盘，并用纱布擦净鼻部分泌物。 2.记录停氧时间、签名。 3.取下湿化瓶，卸下氧气装置。盖上氧气保护帽。 4.王老师，你有什么不舒服的地方吗？来我为你把床放低一点好吗？王老师，如果您有什么不适或需要，请按呼叫器，谢谢您的合作！

中心供氧操作流程

中心供氧吸氧法操作流程目的： 1、提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度，增加动脉血氧含量。 2、促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动。评估： 1、核对医嘱，准备评估用物（治疗盘、手电筒、治疗卡）。 2、床边核对，自我介绍，解释：吸氧的目的、方法、注意事项等 3、评估简要病情、意识、治疗等情况（根据病情摇高床头）；患者缺氧程度（血气分析、有无发绀、呼吸困难及程度；查看口唇、指甲等）；患者鼻腔有无分泌物、有无鼻中隔偏曲及手术史等情况。 4、患者心里状态及合作程度。 5、环境：整洁、安静、安全（周围无烟火及易燃品）。准备：洗手，准备用物。 1、护士：衣帽整洁，态度和蔼，戴口罩。 2、物品：治疗车上层：治疗盘、用氧记录单、一次性使用双腔鼻导管1根、氧气表、蒸馏水、棉签、弯盘。治疗车下层：医疗垃圾桶、生活垃圾桶

3、患者：了解用氧目的，排尿，做好准备，体位舒适。操作流程：【给氧】 1、备齐用物至床旁，核对，解释，协助患者取舒适体位。 2、安装氧气表：将流量表插头插入墙上氧气出口，对齐各固定口，用力插入。 3、打开氧气流量开关，检查氧气装置是否漏气（手感觉、听声音），关闭流量开关，取下湿化瓶，倾倒蒸馏水（1/3或1/2）。 4、清洁双侧鼻腔。 5、连接鼻导管，根据病情调节氧流量：（小儿1-2升/分、轻度缺氧者2升/分、中度缺氧者2-4 升/分、严重缺氧者4-6 升/分），检查氧气流出是否通畅。 6、予患者吸氧，固定方法正确、松紧适宜。 7、协助患者取舒适体位，整理床单元。 8、记录用氧起始时间。 9、观察缺氧改善情况，交待用氧注意事项，健康指导。 10、终末处理。 11、洗手、记录。【停止吸氧】

20项护理技术操作规程及评分标准

湖北省20项护理技术操作规程及评分标准目录 1、无菌技术（铺无菌盘） 2、皮内注射术 3、肌内注射术 4、静脉留置针技术 5、吸痰 6、氧气吸入技术（氧气筒鼻导管给氧法） 7、口腔护理 8、生命体征测量技术（体温脉搏呼吸测量） 9、生命体征测量技术（无创血压测量） 10、徒手心肺复苏术 11、电除颤技术 12、鼻饲（肠内营养） 13、更换引流袋/瓶技术 14、导尿术 15、灌肠术（大量不保留灌肠术） 16、胃肠减压技术 17、胸腔闭式引流管的护理 18、痰标本采集法 19、轴线翻身法 20、血糖检测技术

无菌技术（铺无菌盘）【护理目标】正确使用无菌巾布置无菌盘（区域），形成无菌区，短期内放置无菌物品或进行无菌技术操作，保持区域与无菌物品的无菌状态。【操作重点步骤】 1．严格遵循无菌技术操作原则。 2．操作区宽敞、清亮、明亮。治疗盘清洁、干燥。 3．按无菌操作技术，取出无菌巾铺于治疗盘构成无菌盘。铺好的无菌盘上下层无菌巾的开口边缘应对齐并向上折叠盖严。 4．往无菌盘里摆放无菌物品放置有序，方便取出。摆放时不可触及或跨越无菌区，并保持无菌盘于腰平面至视野之内。 5．铺好的无菌盘在4h内使用。无菌盘使用后即需更换。 6．使用后的一次性医疗物品、敷料按医疗废物处置要求进行分类处置。非一次性使用医疗物品由消毒供应室集中处置。治疗巾由洗衣房集中清洗。【结果标准】 1．铺盘方法正确，无菌面没有被污染。 2．污染的无菌盘得到及时更换。 3．操作过程符合无菌技术操作原则。【相关链接】无菌治疗巾包内治疗巾的折叠方法： 1．纵折法：治疗巾纵折两次，再横折两次，开口边向外。 2．横折法：治疗巾横折后纵折，再重复一次。【实施要点及评分标准】

市人民医院中心管道吸氧操作流程一次性鼻塞式导管法

市人民医院中心管道吸氧操作流程（一次性鼻塞式导管法）目的：通过给氧，可提高肺泡内氧分压，纠正各种原因所致的缺氧状态，促进代谢，是维持机体生命活动的一种治疗方法。评估： 1、病人的缺氧程度、血气分析的结果及血氧饱和度情况。 2、病人目前的病情与治疗情况。 3、病人的鼻腔有无分泌物堵塞，有无鼻中隔弯曲。 4、病人的意识状况和合作程度。准备： 1、要求：着装整齐、洗手、戴口罩 2、备物：1）治疗盘；2）氧气表；3）湿化瓶；4）凉开水200ml；5）小药杯；6）一次性鼻塞式吸氧导管；7）无菌棉签；8）弯盘；9）止血钳或别针；10）钢笔；11）记录单；12）无菌纱布；13）洗手液；操作步骤：

1、携物至床边，对床号、姓名、说明解释治疗目的。 2、湿化瓶内倒入凉开水至1/3-1/2满，小药杯内倒入少量水，连接氧气表，关氧气流量表，打开中心管道旋钮，上流量表，开流量表开关，试流量表，关流量表。 3、给氧：清洁鼻腔，连接一次性鼻塞式吸氧导管，开流量表试通畅（有气泡溢出），插管。 4、固定：用止血钳或别针固定吸氧管于床单上（留出一定的长度，防止翻身时牵扯，导致导管脱出）。 5、记录给氧时间、观察病情，询问病人需要。 6、停氧：向病人解释需停氧，持纱布，拔鼻塞，擦拭鼻周围，摘下一次性鼻塞式吸氧导管于弯盘内，关氧气流量表，记录停氧时间。 7、卸氧气表：卸氧气表装置，旋紧中心管道旋钮。 8、整理用物归位，终末消毒湿化瓶。 9、洗手。整体要求： 1、给氧装置应防火、防震、防油、防热。

2、停止、改变流量时，先将吸氧导管鼻塞取下，防止大量氧气突然冲入呼吸道而损伤肺组织。 3、根据病情选择给氧方式，长期给氧者每周更换吸氧导管1次。湿化瓶及水每24小时消毒更换 4、注意观察病情变化，及时与病人交流，做好解释工作。 5、举止端庄、动作敏捷、作风严谨、爱伤观念强。 6、从备物至记录停止时间4分钟完成。

无菌技术基本操作评分标准

无菌技术基本操作评分标准科室操作者考核日期操作时间得分项目考核标准及内容要求分值扣分得分素质要求衣帽整齐、洗手、戴口罩；头发不过肩，不穿硬底鞋，指甲规范；稳重大方，精神面貌好 6分操作前准备物品治疗盘，清洁纱布，棉签缸，碘伏瓶，无菌持物钳及缸，弯盘2个，无菌包（内有2块治疗巾），1瓶生理盐水，贮槽内盛治疗碗2个，无菌手套包（内有无菌手套1付） 3分环境清洁，干燥，宽敞2分操作过程操作时间为4分钟超时扣1分，以后每超时5秒扣1分铺无菌治疗盘及无菌包的使用 1、检查治疗盘是否清洁干燥（检查并口述），用纱布清洁治疗盘2分 2、检查无菌包的名称、有效期、有无潮湿、破损、松散（检查并口述）4分 3、将无菌包放置在清洁干燥平坦处，按包折顺序小心打开，无污染4分 4、用无菌持物钳取出无菌治疗巾放于治疗盘内4分 5、如包内物品一次未用完则按原折包好，一字形包扎，并注明开包日期、时间。 24小时未用完应重新消毒（口述） 4分 6、双手捏住治疗巾上层两角外面双折铺于治疗盘中，无菌巾上层向远端呈扇形折叠，开口边向外。 6分取无菌物品、取无菌溶液及无菌持物钳的使用 7、擦液体表面灰尘，检查溶液名称、剂量、浓度、有效期、瓶盖有无松动、瓶子有无裂缝、有无变色、混浊、沉淀等（检查并口述） 5分 8、启铝盖、消毒4分 9、用无菌持物钳在贮槽内取一个换药碗，放于铺好的治疗盘内2分 10、无菌换药碗无污染，取放无菌持物钳时应将钳端闭合，不可触及容器壁，使用时应保持钳端向下 6分 11、贮槽盖随即盖严，不可暴露过久。2分 12、开瓶塞方法正确，倒液时，瓶签向手心倒少许溶液于弯盘中冲洗瓶口5分 13、从已经冲洗的瓶口处倒出溶液至无菌治疗碗中，倒后立即将胶塞塞好4分 14、记录开瓶日期、时间。已打开过的溶液内溶液可保存24小时（口述）3分 15、放入无菌物品后的治疗盘，拉平扇形折叠层盖于物品上，上下边缘对齐，将开口处向上翻折两次，两侧边缘向下翻折一次。已铺好的治疗盘有效期4小时（口述）。记录铺无菌盘时间 5分戴无菌手套 16、检查手套包的名称、有效期、有无潮湿、破损及型号（检查并口述）4分 17、整理衣袖，打开手套包2分 18、取、戴无菌手套方法正确6分 19、未戴手套的手只能接触手套内面，已戴手套的手只能接触手套外面，如不慎将手套污染或发现有破损时应立即更换（口述） 2分 20、脱手套前，将手套上污物洗去，然后由手套口往下翻转脱下，不可强拉手指部分，以免损坏手套（口述） 2分操作后整理用物，有菌、无菌物品分开放置3分理论提问略10分合计100分注：同等分数者，以操作时间先后排序

护理技术操作考核评分标准

目录一、手卫生 (3) 二、无菌技术 (5) 三、生命体征监测技术 (6) 四、口腔护理技术 (11) 五、鼻饲技术 (12) 六、导尿技术及护理 (13) 七、胃肠减压技术 (15) 八、灌肠技术……………………………………………………………………….. 九、氧气吸入技术…………………………………………………………………... 十、换药技术十一、雾化吸入疗法十二、血糖监测十三、口服给药法十四、密闭式输液技术十五、密闭式静脉输血技术十六、静脉留置针技术十七、静脉采血技术十八、静脉注射法十九、经外周插管的中心静脉导管（PICC）护理技术二十、动脉血标本的采集方法二十一、肌内注射技术

二十二、皮内注射技术二十三、皮下注射技术二十四、物理降温法二十五、心肺复苏基本生命支持法二十六、经鼻/口腔吸痰法二十七、经气管插管/气管切开吸痰法二十八、心电监测技术二十九、血氧饱和度检测技术三十、输液泵/微量输注泵的使用技术三十一、除颤技术三十二、轴线翻身法三十三、患者搬运法三十四、患者约束法三十五、痰标本采集法三十六、咽拭子标本采集法三十七、洗胃技术三十八、“T”冠引流护理三十九、造口护理技术四十、膀胱冲洗的护理四十一、脑室引流的护理四十二、胸腔闭式引流的护理四十三、产时会阴消毒技术四十四、早产儿暖箱的应用

四十五、光照疗法四十六、新生儿脐部护理技术四十七、听诊胎心音技术四十八、患者入/出院护理四十九、患者跌倒的预防五十、压疮的预防及护理护理技术操作考核评分标准

护理技术操作考核评分标准

(完整版)氧气筒吸氧法操作流程

氧气筒吸氧法操作流程一、目的：供给病人氧气，提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度，纠正各种原因所造成的缺氧状态，促进代谢，维持机体生命活力。二、适应症：1）肺活量减少2）心肺功能不全3）各种原因引起的呼吸困难4）昏迷患者三、物品准备：氧气装置一套(氧气筒和氧气表)，氧气湿化瓶，冷蒸馏水、一次性鼻导管(或鼻塞)1-2根、治疗碗内盛少量温开水，弯盘、纱布1块、吸氧卡、棉签、胶布、一次性塑料接头、橡皮管、扳手、医嘱本、笔、护理记录单。四、操作流程： 1、查对，评估病人，向病人说明吸氧的目的、方法，注意事项使之配合。 2、洗手，戴口罩，物品准备。推氧气筒到床旁，吸氧盘放至床头桌， 3、根据病情协助患者取舒适体位。检查鼻腔，用湿棉签清洁鼻腔。 4、装表：打开总开关，使小量气体从气门流出使之冲去灰尘，关好总开关。将冷蒸馏水倒于湿化瓶中(1／2—2／3)，装湿化瓶，将氧气表接于氧气筒的气门上用扳手旋紧，关流量表，打开总开关，开流量表，检查有无漏气。关流量开关待用。 5、给氧：连接双孔鼻导管，（鼻导管吸氧法：接橡皮管，连接鼻导管），打开流量开关根据医嘱及病情调节好氧流量，检查管道是否通畅(导管末端插人盛有温开水的小药杯内，有气泡逸出即畅，反之不畅)，再将氧气管出气孔置于患者鼻前庭处，两侧导管置于两耳上，用调节管固定在额下。（鼻导管吸氧法：自清洁的鼻孔轻轻插人鼻咽部，约为鼻尖到耳垂的2／3长度(小儿鼻导管给氧插入鼻前庭约1 Cm)，无呛咳可固定鼻导管，一条胶布固定在左右鼻翼，另一条固定面颊部。） 6、查对，交待注意事项，整理用物，填好吸氧卡，记录用氧时间及流量。 7、停用氧气时，查对，解释，取下鼻导管，清洁病人面颊部，关流量表，再关总开关，重开流量表，放出余气关好，分离鼻塞，拆除湿化瓶及导管放入消毒液中浸泡30分钟，清水冲洗，晾干备用，查对，记录用氧停止时间。五、备注：中心供氧鼻导管给氧法：打开供氧处保护塞，将墙式氧气表接头用力插进墙上氧气出口，听到底座弹簧弹响声，向外轻轻拉接头，证实已接紧。若有氧气逸出，拔出接头重新插入。应用时只需接上鼻导管，调节适当氧气流量，其余操作步骤同前。六、注意事项： 1、严格执行操作流程，注意用氧安全，切实做好四防：防震、防火、防油、防热。氧气筒应置于阴凉处。周围严禁烟火和易燃品。氧气表及螺旋口上勿涂油，也不可用带油的手拧螺旋。患者饮水进食时应暂停给氧。 2、使用氧气或改调氧流量之前，应调节好氧流量而后再接上患者鼻腔。停氧时应先拔出导管，再关闭氧气开关，以免大量氧气突然冲入呼吸道损伤呼吸道粘膜及肺部组织。 3、在用氧过程中，经常观察缺氧状况有无改善，氧气装置有无漏气，是否通畅，持续用氧者应每日更换鼻导管，湿化瓶和蒸馏水一次。 4、氧气筒内氧气不可用尽，压力表上指针降至5公斤/平方厘米时，即不可再用，以防止灰尘进入筒内，防止再次充气时引起爆炸。 5、对未用或已用完的氧气筒，应挂“满”或“空”的标志，以便于及时调换氧气筒。

50项护理技术操作流程及评分标准

目录一、手卫生技术(一般洗手法)操作流程及评分标准二、无菌技术操作流程及评分标准三、生命体征监测技术操作流程及评分标准四、口腔护理技术操作流程及评分标准五、鼻饲护理技术操作流程及评分标准六、留置导尿管技术操作流程及评分标准七、胃肠减压技术操作流程及评分标准八、大量不保留灌肠技术操作流程及评分标准九(一)、氧气吸入(氧气筒供氧)技术操作流程及评分标准九(二)、氧气吸入(中心供氧)技术操作流程及评分标准十、换药操作流程及评分标准十一、氧气驱动雾化吸入技术操作流程及评分标准十二、快速血糖监测技术操作流程及评分标准十三、口服给药技术操作流程及评分标准十四、密闭式周围静脉输液技术操作流程及评分标准十五、密闭式周围静脉输血技术操作流程及评分标准十六、BDY型密闭式防针刺伤型安全留置针操作流程及评分标准十八、静脉注射技术操作流程及评分标准十九、PICC技术操作流程及评分标准二十、动脉采血技术操作流程及评分标准二十一、肌内注射技术操作流程及评分标准二十二、皮内注射法(青霉素过敏试验)技术操作流程及评分标准二十三、皮下注射技术操作流程及评分标准二十四、物理降温技术操作流程及评分标准二十五、单人心肺复苏技术操作流程及评分标准

二十六、经鼻或口腔吸痰技术操作流程及评分标准二十七、经气管插管／气管切开患者吸痰技术操作流程及评分标准二十八、心电监护仪的使用技术操作流程及评分标准二十九、人工呼吸机应用技术操作流程及评分标准三十、微量注射泵使用技术操作流程及评分标准三十一、非同步心脏电除颤术操作流程及评分标准三十二、轴线翻身技术操作流程及评分标准三十三、患者搬运法(协助患者移向床头)操作流程及评分标准三十四、患者约束技术操作流程及评分标准三十五、痰标本采集技术操作流程及评分标准三十六、咽拭子培养标本采集技术操作流程及评分标准三十七、电动洗胃技术操作流程及评分标准三十八、“T”管引流技术操作流程及评分标准三十九、造口护理技术操作流程及评分标准四十、膀胱冲洗技术操作流程及评分标准四十一、脑室管引流技术操作流程及评分标准四十二、胸腔闭式引流技术操作流程及评分标准四十三、会阴消毒技术操作流程及评分标准四十四、新生儿暖箱应用技术操作流程及评分标准四十五、光照疗法操作流程及评分标准四十六、新生儿脐部护理技术操作流程及评分标准四十七、听胎心音技术操作流程及评分标准四十八 (一)、患者入院护理操作流程及评分标准四十八 (二)、患者出院护理操作流程及评分标准四十九、预防患者跌倒操作流程及评分标准五十、压疮的预防及护理技术操作流程及评分标准

氧气瓶吸氧操作考核评分标准

氧气瓶吸氧操作考核评分标准项目评分标准分值424434 扣分标准一项不符合扣 1 分一项不符合扣 1 分未做到不得分一项不正确或漏一步扣 1 分未戴不得分少一件扣1分，放置不合理扣 1 分一项不符合扣 2 分一项不符合扣 1 分不合格扣 1 分流量不正确扣 2 分不合格扣 2 分一项不合格扣 1 分一项不合格扣 1 分一项不合格扣 1 分一项不合格扣2分 1. 仪表：衣帽鞋、仪表符合要求（化淡妆）抄吸氧卡并查对 2. 核对床头卡病人、解释（目的方法、注意事项、配合要点） 3. 评估患者：年龄、病情、意识、治疗、缺氧程度、血气分操析结果、血氧饱和度作 4. 评估患者鼻腔情况：用手电筒看并按压双侧鼻翼前准 5. "洗手（演示七步洗手法）备 6. 戴口罩 7. 备齐检查用物，放置合理（检查吸氧管、棉签、氧气筒满标志）（开始计时） 1. 装表：将总开关打开，小剂量氧吹气门，关好 2. 连接氧气表与地面垂直，用扳手旋紧，装通气管、湿化瓶，湿化瓶内水量正确 3. 检查表：

关流量表，开总开关，开流量表，检查有无漏气，氧气是否通畅，关流量表备用 4. 再次核对、解释，清洁鼻孔 5. 连接吸氧管操 6. 调节氧流量，检查吸氧管是否通畅（并湿润）作 7. 插吸氧管1ＣＭ过 8. 妥善固定，再次核对，记录（开始时间、流量、签名）程（计时结束） 9. 指导患者（操作规范4 点），记录，观察（缺氧症状、实验室指标、氧气装置是否漏气及通畅、有无出现氧疗副作用）1 0."停止用氧：拔管：核对并拔出吸氧管，关流量表，清洁面部，吸氧管放置弯盘中，记录并核对 1 1. "安抚病人，体位舒适 12."关表：关总开关，开流量表，关流量表 3. "卸表：依次卸下湿化瓶、通气管、氧气表操作后 1

无菌技术操作评分标准

无菌技术操作评分标准（无菌持物钳、铺无菌盘、取用无菌溶液、无菌物品、戴无菌手套）（规定时间：5分

无菌技术操作一、无菌持物钳（镊）使用法（一）目的取用或者传递无菌敷料、器械等。（二）注意事项 1、无菌持物钳（镊）不能夹取未灭菌的物品，也不能夹取油纱布（条、球）； 2、取远处物品时，应当连同容器一起移至物品旁进行操作； 3、无菌钳（镊）使用时不能低于腰部； 4、打开包后的干持物筒、持物钳使用的有效期≤4小时。二、无菌容器使用法（一）目的保持已经灭菌的物品处于无菌状态。（二）注意事项 1、使用无菌容器时，不可污染容器盖内面、容器边缘及内面； 2、无菌容器打开后，须记录开启的日期、时间，有效使用期为24小时。三、铺无菌盘法（一）目的将无菌巾铺在清洁干燥的治疗盘内，形成无菌区，以供实施治疗时放置无菌物品使用。（二）注意事项 1、操作区域须清洁干燥，无菌巾避免潮湿； 2、非无菌物品不可触及无菌面； 3、注明铺无菌盘的日期、时间，无菌盘使用的有效期为4小时。四、戴无菌手套（一）目的执行无菌技术操作或者接触无菌物品时须戴无菌手套。

（二）注意事项 1、戴手套时须注意未戴手套的手不可触及手套的外面，戴手套的手不可触及未戴手套的手或另一手套的里面； 2、戴手套后如发现有破洞，应立即更换； 3、脱手套时，应翻转脱下。二、皮内注射技术操作评分标准

皮内注射技术（一）目的：用于药物的皮肤过敏实验、预防接种及局部麻醉的前驱步骤。（二）指导患者：向患者解释操作的目的及注意事项等。 (三)注意事项 1、如患者对皮试药物有过敏史，禁止皮试； 2、皮试药液要现用现配，剂量要准确，并备肾上腺素等抢救药品及物品； 3、皮试结果阳性时，应及时告知医师、患者及家属，并予注明。

拔胃管专业技术操作评分标准

石首市团山寺镇卫生院技术操作评分标准鼻饲法（拔胃管）（操作时间3 分钟）姓名：监考员：得分：项目操作程序标准分应扣分数扣分原因用物10 分治疗盘、70%酒精、松节油、棉签、纱布、弯盘、水杯（内盛温开水）、治疗巾、手套。 10 操作程序75 分1.核对床号、姓名，评估病人，做好解释。 6 2.洗手，戴口罩。备齐用物，携至病人床旁桌上。 6 3.再次核对、向病人解释,以取得合作.协助病人取半卧位或仰卧位。 6 4.取治疗巾围于病人颌下,置弯盘于口角旁。 3 5.将胃管开口端夹紧放入弯盘内。9 6.揭去胶布,戴手套,用纱布包住近鼻端的胃管,嘱病人深呼吸, 在病人呼气时拔管,边拔管边用纱布擦胃管,到咽喉部快速拔出。 12 7.协助病人漱口。 6 8.清洁病人口腔、鼻腔及面部.必要时用松节油擦净胶布痕迹, 再用70%酒精将松节油擦去。 3 9.脱手套,协助病人取合适卧位。 6 10.整理床单位,询问病人需要。 6 11.处理用物。 6 12.洗手,取口罩.记录拔管时间及病人反应。 6 仪表5 分1.着装整洁、规范； 5 2.指甲平短、清洁，不涂指甲油； 3.不戴耳环、手镯和戒指等； 4.口罩佩戴规范，头发不过肩，发饰素雅。服务态度5 分1.以病人为中心，按护理程序进行操作； 5 2.态度和蔼，关心体贴病人； 3.进行必要的健康指导。理论要点5 分1.目的用于停止鼻饲或长期鼻饲需要更换胃管者。 2 2.注意事项（1）长期鼻饲者应定期更换胃管，应于当晚最后一次灌食后拔管，次晨再从另一侧鼻孔插入。（2）拔管时应夹紧管口，避免管内液体滴入气管内。 1.5 1.5

吸氧术操作评分标准

姓名学校现带教老师实际得分题目：吸氧术（50分）。考试项目 (1)操作前准备(10分)；氧气装置一套、鼻导管、棉签、胶布、或用氧气面罩、扳钳、止血钳、漏斗各一。 ①先检查流量表开关是否关紧。打开总开关，再慢慢打开流量表开关，连接鼻导管，观察氧气流出是否通畅，然后关闭流量表开关。（2分） ②将氧气筒推至床旁，使流量表开关向着便于操作的方向。（2分） ③向病人解释，以便取得合作。（2分）（－）鼻导管法：（25分） 1．用湿棉签清洁鼻腔。（3分） 2．打开流量表先调节氧流量，后连接鼻导管，将鼻导管用水沿润后，自一侧鼻孔轻轻插入至鼻咽部，长度约为鼻尖至耳垂的2／3。（5分） 3．用胶布将鼻导管固定于鼻翼或鼻背及面颊部。（2分） 4．调节流量。缺氧伴有严重二氧化碳潴留者，1～2L／分钟，无二氧化碳潴留

患者，2～4L／分钟；心脏病、肺水肿患者，可用4～6L／分钟。（一般成人氧流量2－4L/min。严重缺氧者4－6L／min，小儿1－2L／min。）观察吸氧情况并记录吸氧时间。（10分） 5.停用氧气时，先分离鼻导管和玻璃接头，后关流量表小开关，取下鼻导管置于弯盘内，清洁面部并去除胶。（5分）布痕迹，关闭总开关，重开小开关，放余氧关小开关，记录停氧时间。此法节省氧气，但可刺激鼻腔粘膜，长时间应用，病人感觉不适。（二）口罩法：（5分）以漏斗代替鼻导管，多用于婴幼儿。将漏斗罩于患儿口鼻处，距离皮肤约l～3cm。也可用绷带适当固定，以防移动。一般流量4～5L／分钟。（三）面罩法：（5分） 1．检查面罩各部功能是否良好。 2．放上面罩，使与患者面部密合，以橡皮带固定。 3．调节流量：一般3～4L／分钟，严重缺氧者7～8L／分钟。 4．本法适用于无二氧化碳潴留的患者。