普通外科卫生高级职称考试试题

主任及副主任医师模拟题2-(2)4

B型题

以下提供若干组考题，每组考题共同在考题前列出A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

A．甲胎蛋白升高

B．肝大，中毒症状重

C．肝穿刺抽出咖啡色脓汁

D．总胆红素升高

E．移动性浊音阳性

51、细菌性肝脓肿

52、阿米巴肝脓肿

53、原发性肝癌

A．血栓闭塞性脉管炎(Buerger病)

B．动脉硬化性闭塞症

C．多发性大动脉炎

D．Raynaud综合征

E．动静脉瘘

54、主要累及肢端小动脉，且表现为阵发性痉挛的是

55、病变多发生于大、中动脉，尤以髂-股-胭动脉多见的是

A．胃大弯

B．胃小弯或十二指肠后壁

C．胃小弯

D．幽门附近、胃和十二指肠前壁

E．胃窦

56、胃溃疡多位于

57、溃疡病大出血多位于

58、胃癌多见于

A．门腔静脉分流术

B．脾．肾静脉分流术

C．远端脾肾静脉分流术

D．肠系膜上静脉、下腔静脉桥式分流术 E．肠系膜上静脉、下腔静脉侧侧分流术

59、降低门脉压力作用较大者为

60、选择性分流术为

A．胃、十二指肠溃疡

B．门脉高压

C．出血性胃炎

D．胃癌

E．肝肿瘤

61、上消化道出血最常见的病因是

62、严重烧伤导致的上消化道出血病因是A．鱼骨刺征

B．阶梯状液平

C．结肠袋形

D．马蹄状双腔充气肠袢

E．弹簧征

63、肠梗阻造成空肠扩张腹部平片特征表现为

64、结肠套叠钡剂灌肠特征表现为

65、乙状结肠扭转腹部平片特征表现为

A．易复性疝

B．难复性疝

C．嵌顿性疝

D．绞窄性疝

E．混合性疝

66、滑动性疝属于

67、Littre疝属于

A．放射状切口

B．“十”字状切口

C．弧形切口

D．“Z”形切口

E．棱形切口

68、外上象限的乳房脓肿，其切开引流的切口是

69、乳房深部脓肿，其切开引流的切口是

70、乳晕下脓肿，其切开引流的切口是

A．全胰切除术

B．十二指肠憩室化手术

C．单纯缝合加引流

D．头侧主胰管结扎，断面缝合，胰体尾部切除

E．头侧主胰管结扎，断面缝合，远侧端与空肠行“Y”式吻合

71、胰腺体部部分破裂而主胰管未断应行

72、胰头部损伤合并十二指肠损伤，应行

73、胰腺体尾部严重损伤，主胰管断裂，应行

A．阑尾类癌

B．阑尾腺瘤

C．阑尾黏液囊肿

D．阑尾假性黏液瘤

E．阑尾腺癌

74、起源于嗜银细胞的是

75、阑尾最常见的肿瘤是

A．Buerger试验

B．Trendelenburg试验

C．Perthes试验

D．Pratt试验

E．Branham征

76、有助于动静脉瘘诊断者为

77、判断大隐静脉瓣膜功能者为

78、判断肢体供血情况者为

A．腹膜的卵圆形裂隙

B．腹横筋膜的卵圆形裂隙

C．腹外斜肌腱膜的三角形裂隙

D．腹横肌的卵圆形裂隙

E．腹股沟韧带下方的漏斗形间隙

79、腹股沟管的内环是

80、腹股沟管的外环是

X型题

以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案。

81、关于直肠肛管脓肿切开引流术正确的是

A．坐骨肛管间隙脓肿切口应距肛缘3～5cm，以免损伤括约肌

B．肛门周围脓肿在波动最明显处做平行肛缘的弧形切口

C．坐骨肛管间隙脓肿，在压痛最明显处做平行肛缘的弧形切口

D．切口应足够长，可用止血钳探查脓腔，不可用手指

E．均可在局麻下进行

82、关于三腔管压迫止血正确的是

A．患者侧卧或头部侧转

B．一般每放置24小时气囊放空一次

C．拔管前应观察2小时

D．放置时间不宜持续超过3—5天

E．以上均不正确

83、下列哪项叙述符合小儿急性阑尾炎的临床特点

A．有右下腹明显压痛和肌紧张的典型体征

B．病情发展快且较重，早期即出现高热、呕吐

C．穿孔率、并发症和死亡率较高

D．治疗原则是早期手术

E．自觉症状不明显

84、下列情况中，可能发生十二指肠残端破裂的有

A．吻合口排空障碍

B．空肠输入襻梗阻

C．十二指肠残端血液循环不良

D．空肠输出襻梗阻

E．十二指肠残端缝合不严密，愈合不良

85、胃冠状静脉的主要分支包括

A．胃支

B．胰十二指肠支

C．食管支

D．低位食管支

E．高位食管支

86、毕Ⅰ式胃大部切除术后并发症可能有

A．胃肠吻合口瘘

B．吻合口梗阻

C．碱性反流性胃炎

D．十二指肠残端破裂

E．胃出血

87、妊娠合并阑尾炎的特点及处理原则是

A．疼痛位置不典型

B．以保守治疗为主

C．炎症易扩散

D．可导致流产

E．腹膜刺激征不明显

88、单纯做浅静脉高位结扎术的指征是

A．浅静脉瓣膜功能不全、交通支瓣膜功能正常

B．浅静脉瓣膜功能不全、交通支瓣膜功能不全

C．深静脉瓣膜功能试验瓣膜功能正常

D．深静脉瓣膜功能试验瓣膜功能失常

E．浅静脉瓣膜功能

89、门脉高压症合并食管静脉曲张易引起破裂出血的原因是

A．食管静脉离门静脉主干和腔静脉近，压力差大

B．食管静脉易被粗糙食物和胃酸腐蚀

C．静脉曲张后，覆盖的黏膜变薄

D．凝血机制的改变

E．以上都不对

90、适于脾切除术治疗的造血系统疾病

A．遗传性球形红细胞增多症

B．丙酮酸激酶缺乏症

C．地中海贫血

D．ITP

E．缺铁性贫血

案例分析题

每道案例分析题至少3～12个问题。每个问题的备选答案至少6个，最多12个，正确答案的个数不定，可以是1个，也可以是多个。请从中选择备选答案

中所有正确答案。

女性，56岁。发现右乳无痛性肿块10天就诊。

91、查体：右乳外上象限肿块，2.5cm×1.5cm大小，表面皮肤有酒窝征，质硬，边界不清，活动度小，右腋下可及质硬融合2.5cm×2.5cm淋巴结团块。

该病人为进一步确诊，需进行的检查是

A．血常规

B．乳房彩超

C．乳房钼靶X线片

D．乳管造影

E．肿块穿刺细胞学检查

F．胸片

G．肝脏B超

H．核素扫描

92、该病人经细胞学检查，证实为乳腺癌，其钼靶X线检查，支持的征象是

A．高密度肿块，周围毛刺征

B．粗大散在钙化点

C．局部泥沙样细小钙化点

D．弥漫性腺体增厚影

E．肿块影边缘清晰光滑

F．肿块区低密度影

G．肿块区未见明显肿块影

93、该病人临床分期为

A．T

1

B．T

2

C．T

3

D．N

1

E．N

2

F．N

3

G．一期

H．二期

I．三期

J．四期

94、该病人经检查，无全身远处转移，目前应采取的治疗方法包括

A．新辅助化疗

B．放疗

C．肿块局部切除术

D．乳房部分切除+前哨淋巴结活检

E．乳癌改良根治疗

F．乳癌根治术

G．乳癌扩大根治术

H．内分泌治疗

I．免疫治疗

95、该病人术后病理结果为：浸润性导管癌Ⅱ级，2.2cm×1.5cm，腋窝淋巴结8/18查见转移癌，ER(+)，PgR(+)，C-erbB-2(-)。则应采取的进一步治疗措施包括

A．内放射治疗

B．外放射治疗

C．应用雌激素受体竞争性抑制剂

D．应用芳香化酶转化抑制剂

E．应用雌激素

F．中药

G．免疫治疗

H．应用贺赛汀

96、该病人拟术后采用化疗，常用的化疗药物包括

A．环磷酰胺

B．甲氨蝶呤

C．5-FU

D．丝裂霉素

E．表柔比星

F．多西紫杉醇

G．白消安

H．泼尼松

I．博来霉素

答案:

B型题

51、B 52、C 53、A 54、D 55、B 56、C 57、B 58、E 59、A 60、C 61、A 62、C 63、A 64、E 65、D 66、B 67、C 68、A 69、C 70、C 71、C 72、B 73、D 74、A 75、A 76、E 77、B 78、A 79、B 80、C X型题

81、AC 82、AD 83、BCD 84、BCE 85、ACE

86、ABE 87、ACDE 88、AC 89、ABC 90、ABCD 案例分析题

91、BCEFG 92、AC 93、BEI 94、AEF 95、BCDFG 96、ABCEF