老年痴呆的康复手册

老年痴呆的康复手册

老年痴呆症是一种进行性发展的致死性神经退行性疾病，不仅患者的身心遭到损害，也会对家庭的和睦造成影响。而传统单一的方法治疗老年痴呆难以达到很好的疗效，所以在配合治疗的同时进行必要的老年痴呆的康复训练，会使患者的治疗效果达到最好。下面就来对老年痴呆的康复训练做个介绍。

早期病人

对早期生活尚能自理的病人，督促和提醒他们主动完成日常事物劳动，时间哦老年痴呆的康复训练的关键一环，不要简单包办代替，也可同病人共同商量，制定有目的、经过选择的、对促进日常生活功能有作用的作业活动，规定每天定时完成，这即是所谓“家庭作业”疗程，如规定每天扫地、拖地板、洗衣服等的次数、时间。从简单的到复杂的日常功能训练，可保持病人较完善、独立的自理生活能力。

中期病人

除采用上述家庭作业疗法外，还可通过训练来恢复其丧失的部分生活能力。凡是有能力去独立完成的，要允许病人有充分时间完成，不要限定时间催促完成，如洗脸、刷牙、梳头、进食、收拾房间、做好个人卫生等。尽量让他做力所能及的家务活，如扫地、擦桌子等。也可进行一些有益的脑力活动，如言谈、读报、看电视、听音乐等。对失去的日常生活能力，可采取多次提醒、反复教、反复做等方法，日复一日地训练，直到学会为止。训练时要有耐心和热心，决不能训斥，甚至嘲笑，以免伤害病人的自尊心和拒绝今后的训练。

晚期病人

这类病人的日常生活能力受损严重，训练有一定的难度。对少数残存日常基本生活能力和尚能合作的病人，应从基本的生活功能开始训练。要反复长期地训练(吃饭、穿衣、走路和刷牙等)，才能获得一定的效果，如训练进食的步骤可分为喂食→自喂和协喂→自喂三步走, 然后把每一步的具体动作加以分解用在训练中。如先把装有饭的小勺熟练地先送到病人口边, 然后在送到病人口里，在接着练舀饭、握勺等动作。当整个喂饭步骤熟练后，再反过来系统地学习，即握勺→到碗中舀饭→把装有饭的小勺送到病人口边→再送到口中。同样，训练病人大小便的程序为：①告诉病人去厕所或痰盂解大小便；②带着病人上厕所，或叫他在痰盂上大小便；③通过上述程序后，病人可能在厕所、痰盂内大小便；④完全让病人自己去上厕所或坐痰盂，能独立大小便；⑤睡眠时能保持不尿床。当然，还有其他日常生活训练的具体康复方法。

轻度痴呆的恢复训练

痴呆患者发病后，会有一些症状的伴随。常见的表现有有运动发育落后，对外界反应迟钝，语言发育差，表情呆板或有特殊面容者。痴呆的治疗时一个漫长的过程，在痴呆的治疗过程中需要专业的医护人员和患者家长的共同努力给患者进行恢复训练。下面就来对轻度痴呆的恢复做个介绍。

1.感知能力训练：通过视觉、听觉、触觉、嗅觉、味觉训练，利用婴幼儿的感觉器官去接触、探索、

学习周围的环境。

2.运动能力训练：大运动训练：大运动是指身体姿势或全身的动作而言，如俯卧、抬头、翻身、爬行、独坐、独站、行走、跑步、跳跃等。精细动作训练：精细动作是训练手和手指的动作。如大把抓握玩具、手指捏取物件、引线穿珠、握笔写字等。训练时必须注意由大到小，由易到难，逐步加深。

3.语言与交往能力训练：语言是思维的手段，是与人交往的工具，对于一个生活在社会中的小孩来说极为重要，痴呆儿童绝大多数都有语言障碍，因此恢复训练中，语言训练占极其重要的位置。

4.认知能力训练：认知能力主要是指认识事物的能力，痴呆儿童这方面的能力很差，主要原因是认知能力建立在概念上，而概念要用语言来表达：痴呆小孩语言差，不能用语言表达概念，因而认知能力就很差。

5.生活自理能力训练：生活自理是指儿童在不依赖他人的帮助下，每天必须进行的最基本的动作，主要包括穿衣、进食、个人清洁、如厕等自理能力。自理训练和认知、体能有着极其密切的关系，是相互影响的，因而应根据每个孩子的实际发育水平选择时机，训练越及时，效果越明显。

6.生活适应能力训练：社会适应能力是指与他人交往的能力，作为社会的一名成员，儿童必须适应他所处社会的文化背景或要求，因此必须结合年龄教会儿童一些生活常识，以便被社会所接受。主要掌握礼貌用语、与人交往的称呼、交通规则、公共场所规则、与同伴应友好相处等。

中度老年痴呆的康复训练

老年痴呆症是一种进行性发展的致死性神经退行性疾病，不仅患者的身心遭到损害，也会对家庭的和睦造成影响。而传统单一的方法治疗老年痴呆难以达到很好的疗效，所以在配合治疗的同时进行必要的老年痴呆的恢复训练，会使患者的治疗效果达到最好。下面就来对中度老年痴呆的恢复训练做个介绍。

1、示范训练。将要展现的活动通过多种感觉方式显示在患者眼前，并加以语言提示，以便患者集中注意力。如打太极拳，一边让病人看到舒展流畅的动作，一边抑扬顿挫地讲解动作要领，使病人视觉、听觉都调动起来，以强化其注意力。

2、分类训练。多以纸笔练习为主，让患者按指示完成规定的图案描绘，或对录音带、电脑中的指示执行某个动作。还可按照持续性、选择性、交替性及分别性等注意项目分别进行训练。

3、计算训练。如将筷子分成两堆，让患者比较哪堆多，哪堆少。或让患者进行简单的家庭消费账目计算。比如去商场购买回一些日用品后，让他计算每样物品各花费了多少钱、共消费了多少钱、还剩多少钱。

4、语言训练。比如发音不清楚的，可教其简单的单词。也可给其看实物，比如叫其说出水杯的名称;

对用词很贫乏的患者，可教其表达想法的简单用词。对简单谈话时忘词或词不达意者，应鼓励病人适当多讲话，不要怕说错。

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