儿童健康检查服务技术规范(1)

儿童健康检查服务技术规范(1)
儿童健康检查服务技术规范(1)

儿童健康检查服务技术规范

一、目的

通过定期健康检查,对儿童生长发育进行监测和评价,早期发现异常和疾病,及时进行干预,指导家长做好科学育儿及疾病预防,促进儿童健康成长。

二、服务对象

辖区内0~6岁(7岁以下)儿童。

三、内容与方法

(一)健康检查时间

婴儿期至少4次,建议分别在3、6、8和12月龄;3岁及以下儿童每年至少2次,每次间隔6个月,时间在1岁半、2岁、2岁半和3岁;3岁以上儿童每年至少1次。健康检查可根据儿童个体情况,结合预防接种时间或本地区实际情况适当调整检查时间、增加检查次数。

健康检查需在预防接种前进行,就诊环境布置应便于儿童先体检、后预防接种,每次健康检查时间不应少于5~10分钟。

(二)健康检查内容

1.问诊

(1)喂养及饮食史:喂养方式,食物转换(辅食添加)情况,食物品种、餐次和量,饮食行为及环境,营养素补充剂的添加等情况。

(2)生长发育史:既往体格生长、心理行为发育情况。

(3)生活习惯:睡眠、排泄、卫生习惯等情况。

(4)过敏史:药物、食物等过敏情况。

(5)患病情况:两次健康检查之间患病情况。

2.体格测量

(1)体重

1)测量前准备:每次测量体重前需校正体重秤零点。儿童脱去外衣、鞋、袜、帽,排空大小便,婴儿去掉尿布。冬季注意保持室内温暖,让儿童仅穿单衣裤,准确称量并除去衣服重量。

2)测量方法:测量时儿童不能接触其它物体。使用杠杆式体重秤进行测量时,放置的砝码应接近儿童体重,并迅速调整游锤,使杠杆呈正中水平,将砝码及游锤所示读数相加;使用电子体重秤称重时,待数据稳定后读数。记录时需除去衣服重量。体重记录以千克(kg)为单位,至小数点后1位。

(2)身长(身高)

1)测量前准备:2岁及以下儿童测量身长,2岁以上儿童测量身高。儿童测量身长(身高)前应脱去外衣、鞋、袜、帽。

2)测量方法:测量身长时,儿童仰卧于量床中央,助手将头扶正,头顶接触头板,两耳在同一水平。测量者立于儿童右侧,左手握住儿童两膝使腿伸直,右手移动足板使其接触双脚跟部,注意量床两侧的读数应保持一致,然后读数。

测量身高时,应取立位,两眼直视正前方,胸部挺起,两臂自然下垂,脚跟并拢,脚尖分开约60度,脚跟、臀部与两肩胛间三点同时接触立柱,头部保持正中位置,使测量板与头顶点接触,读测量板垂直交于立柱上刻度的数字,视线应与立柱上刻度的数字平行。儿童身长(身高)记录以厘米(cm)为单位,至小数点后1位。

(3)头围

儿童取坐位或仰卧位,测量者位于儿童右侧或前方,用左手拇指将软尺零点固定于头部右侧眉弓上缘处,经枕骨粗隆及左侧眉弓上缘回至零点,使软尺紧贴头皮,女童应松开发辫。儿童头围记录以厘米(cm)为单位,至小数点后1位。

3.体格检查

(1)一般情况:观察儿童精神状态、面容、表情和步态。

(2)皮肤:有无黄染、苍白、紫绀(口唇、指趾甲床)、皮疹、出血点、瘀斑、血管瘤,颈部、腋下、腹股沟部、臀部等皮肤皱褶处有无潮红或糜烂。

(3)淋巴结:全身浅表淋巴结的大小、个数、质地、活动度、有无压痛。

(4)头颈部:有无方颅、颅骨软化,前囟大小及张力,颅缝,有无特殊面容、颈部活动受限或颈部包块。

(5)眼:外观有无异常,有无结膜充血和分泌物,眼球有无震颤。婴儿是否有注视、追视情况。

(6)耳:外观有无异常,耳道有无异常分泌物。

(7)鼻:外观有无异常,有无异常分泌物。

(8)口腔:有无唇腭裂,口腔粘膜有无异常。扁桃体是否肿大,乳牙数、有无龋齿及龋齿数。

(9)胸部:胸廓外形是否对称,有无漏斗胸、鸡胸、肋骨串珠、肋软骨沟等,心脏听诊有无心律不齐及心脏杂音,肺部呼吸音有无异常。

(10)腹部:有无腹胀、疝、包块、触痛,检查肝脾大小。

(11)外生殖器:有无畸形、阴囊水肿、包块,检查睾丸位置及大小。

(12)脊柱四肢:脊柱有无侧弯或后突,四肢是否对称、有无畸形,有条件者可进行发育性髋关节发育不良筛查。

(13)神经系统:四肢活动对称性、活动度和肌张力。

采用儿童生长发育监测图监测婴幼儿心理行为发育。如果某项运动发育指标至箭头右侧月龄仍未通过者,需进行心理行为发育筛查或转诊。

(四)指导

1.喂养与营养提倡母乳喂养,指导家长进行科学的食物转换、均衡膳食营养、培养儿童良好的进食行为、注意食品安全。预防儿童蛋白质-能量营养不良、营养性缺铁性贫血、维生素D缺乏性佝偻病、超重/肥胖等常见营养性疾病的发生。

2.体格生长告知定期测量儿童体重、身长(身高)、头围的重要性,反馈测评结果,指导家长正确使用儿童生长发育监测图进行生长发育监测。

3.心理行为发育根据儿童发育年龄进行预见性指导,促进儿童心理行为发育。

4.伤害预防重视儿童伤害预防,针对不同地区、不同年龄儿童伤害发生特点,对溺水、跌落伤、道路交通伤害等进行预防指导。

5.疾病预防指导家长积极预防儿童消化道、呼吸道等常见疾病,按时预防接种,加强体格锻炼,培养良好卫生习惯。

(五)转诊

1.对低体重、生长迟缓、消瘦、肥胖、营养性缺铁性贫血及维生素D 缺乏性佝偻病儿童进行登记,并转入儿童营养性疾病管理。

2.对儿童心理行为发育筛查结果可疑或异常的儿童进行登记并转诊。

3.出现下列情况之一,且无条件诊治者应转诊:

(1)皮肤有皮疹、糜烂、出血点等,淋巴结肿大、压痛。

(2)头围过大或过小,前囟张力过高,颈部活动受限或颈部包块。

(3)眼外观异常、溢泪或溢脓、结膜充血、眼球震颤,婴儿不注视、不追视,4岁以上儿童视力筛查异常。

(4)耳、鼻有异常分泌物,龋齿。

(5)听力筛查未通过。

(6)心脏杂音,心律不齐,肺部呼吸音异常。

(7)肝脾肿大,腹部触及包块。

(8)脊柱侧弯或后突,四肢不对称、活动度和肌张力异常,疑有发育性髋关节发育不良。

(9)外生殖器畸形、睾丸未降、阴囊水肿或包块。

在健康检查中,发现任何不能处理的情况均应转诊。

四、流程图(略)

五、工作要求

(一)儿童健康检查人员应经过专业技术培训。

(二)开展儿童健康检查的医疗保健机构需配备儿童体重秤、量床、身高计、软尺、听诊器、手电筒、消毒压舌板、听力和视力筛查工具、儿童生长发育监测图(表)和必要的实验室检查设备。

1.体重秤体重测量应使用杠杆式体重秤或电子体重秤,最大称量为60kg,最小分度值为50g。

2.量床供2岁及以下儿童测量身长使用,最小分度值为0.1cm。

3.身高计供2岁以上儿童测量身高使用,最小分度值为0.1cm。

4.软尺无伸缩性软尺,最小分度值为0.1cm。

5.听力筛查工具便携式听觉评估仪,筛查型耳声发射仪。

6.视力筛查工具国际标准视力表或标准对数视力表灯箱。

(三)检查时注意检测工具和双手的清洁卫生,预防交叉感染;保持适宜的室内温度;检查动作轻柔,注意医疗安全,避免伤害隐患。

(四)掌握正确的儿童生长发育监测和评价方法,特别是生长发育曲线的描绘和解释,早期发现生长发育偏离或异常情况。有转诊指征的儿童,应向家长说明情况,并及时转诊。

(五)针对儿童营养、喂养、心理行为发育、疾病和伤害预防提供科学育儿知识和相关技能指导;及时反馈体检结果,对生长发育偏离或疾病的儿童进行追踪随访。

(六)使用统一的健康检查表格,认真逐项填写,确保资料收集的完整性、连续性, 并纳入儿童健康档案。

六、考核指标

(一)工作指标

1.0~6岁儿童保健覆盖率 =(该年辖区内0~6岁儿童接受1次及以上体格检查人数/该年辖区内0~6岁儿童数)×100%

2.3岁以下儿童系统管理率=(该年辖区内3岁以下儿童系统管理合格人数/该年辖区内3岁以下儿童数)×100%

3.0~6岁儿童血红蛋白检查率=(辖区内0~6岁儿童血红蛋白检查人数/辖区内0~6岁儿童血红蛋白应检查人数)×100%

(二)疾病指标

1.5岁以下儿童贫血患病率=(5岁以下儿童贫血患病人数/5岁以下儿童血红蛋白检查人数)×100%

2.5岁以下儿童低体重率 =(5岁以下儿童低体重人数/ 5岁以下儿童体重检查人数)×100%

3.5岁以下儿童生长迟缓率 =(5岁以下儿童生长迟缓人数/ 5岁以下儿童身长/身高检查人数)×100%

4.5岁以下儿童消瘦率=(5岁以下儿童消瘦人数/5岁以下儿童体格检查人数)×100%

5.5岁以下儿童肥胖率=(5岁以下儿童肥胖人数/5岁以下儿童体格检查人数)×100%

七、附件

1. 0~3岁男童身长(身高)/年龄、体重/年龄百分位标准曲线图(略)

2. 0~3岁男童头围/年龄、体重/身长百分位标准曲线图(略)

3. 0~7岁男童体质指数(BMI)/年龄百分位标准曲线图(略)

4. 0~3岁女童身长(身高)/年龄、体重/年龄百分位标准曲线图(略)

5. 0~3岁女童头围/年龄、体重/身长百分位标准曲线图(略)

6. 0~7岁女童体质指数(BMI)/年龄百分位标准曲线图(略)

7. 0~2岁男童身长/年龄、体重/年龄标准差数值表(略)

8. 2~7岁男童身高/年龄、体重/年龄标准差数值表(略)

9. 0~5岁男童头围/年龄标准差数值表(略)

10. 男童体重/身长标准差数值表(略)

11. 男童体重/身高标准差数值表(略)

12. 0~7岁男童体质指数(BMI)/年龄标准差数值表(略)

13. 0~2岁女童身长/年龄、体重/年龄标准差数值表(略)

14. 2~7岁女童身高/年龄、体重/年龄标准差数值表(略)

15. 0~5岁女童头围/年龄标准差数值表(略)

16. 女童体重/身长标准差数值表(略)

17. 女童体重/身高标准差数值表(略)

18. 0~7岁女童体质指数(BMI)/年龄标准差数值表(略)[1]

岁儿童健康管理服务规范国家基本公共卫生服务规范第三版

0~6岁儿童健康管理服务规范国家基本公共卫生服务规范(第三版) 一、服务对象 辖区内常住的0~6岁儿童。包括:户籍在本辖区,平时也居住在本辖区;户籍不在本辖区,但在本辖区居住半年及以上。不包括:户籍在本辖区,但离开本地半年以上。 二、服务内容 (一)新生儿家庭访视 时间:新生儿出院后1周内。 地点:新生儿家中。 主要内容: 1、了解:出生时情况、预防接种,新生儿疾病筛查,记录出生体重、身长。 2、询问、观察和测量:喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部、口腔发育等、测量体温,进行体格检查。 3、指导:喂养、发育、防病、预防伤害和口腔保健。 4、提醒:未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗,提醒家长尽快补种。 5、告知:未接受新生儿疾病筛查,告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛。 6、建立:《母子健康手册》。 7、特殊:低出生体重、早产、双多胎或有出生缺的新生儿根据实际情况增加访视次数。 8、填写:新生儿家庭访视记录表。 (二)新生儿满月健康管理 时间:新生儿满28~30天。 地点:乡镇卫生院、社区卫生服务中心。 主要内容: 1、结合:接种乙肝疫苗第二针。 2、询问及观察:新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等。 3、体侧及评价:测量体重、身长、头围并评价。 4、指导:喂养、发育、防病。 5、填写:1~8月龄儿童健康检查记录表。 (三)婴幼儿健康管理 时间:3、6、8、12、18、24、30、36月龄,共8次。

地点:乡镇卫生院、社区卫生服务中心,偏远地区可在村卫生室、服务站进行。 主要内容: 1、询问:上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况。 2、体格检测:测量体重、身长(身高)、头围及体检。6~8、18、30月龄时分别进行1次血常规(或血红蛋白)检测。6、12、24、36月龄时使用分别进行1次听力筛查检测。 3、评价与评估:对生长发育进行评价,对心理行为进行预警征评估。 4、指导:科学喂养(合理膳食)、生长发育、疾病预防、预防伤害、口腔保健等。 5、督促:体检结束后接受预防接种。 6、填写:1~8月龄儿童健康检查记录表。12~30月龄儿童健康检查记录表。 (四)学龄前儿童健康管理 时间:4~6岁儿童每年提供一次。 地点:散居儿童在乡镇卫生院、社区卫生服务中心,集体儿童可在托幼机构。 主要内容: 1、询问:上次随访到本次随访之间的膳食、患病等情况。 2、体格检测:测量体重、身高、视力及体检。4岁、5岁和6岁分别免费测一次血常规(或血红蛋白)。 3、评价与评估:对体格发育进行评价,对心理行为进行预警征评估。 4、指导:合理膳食、生长发育、疾病预防、预防伤害、口腔保健等。 5、督促:体检结束后接受预防接种。 6、转诊:对低体重、生长迟缓、消瘦、肥胖及营养性缺铁性贫血儿童进行登记,转入儿童营养性疾病管理;对儿童心理行为发育筛查结果可疑或异常的儿童进行登记并转诊;视力筛查异常;胸腹部异常;在健康检查中,发现任何不能处理的情况及时转诊。 7、填写:3~6岁儿童健康检查记录表。 (五)健康问题处理 对健康管理中发现的有营养不良、贫血、单纯性肥胖等情况的儿

儿童保健工作人员岗位职责、工作制度

儿童保健工作人员岗位职责 一、开展辖区内0-6岁儿童健康管理工作,按照《全国儿童保健工作规范》、儿童保健相关技术规范及国家基本公共卫生服务要求提供儿童保健技术服务,加强儿童保健系统管理。 二、掌握辖区内儿童健康状况、当年活产数、0-6岁儿童各年龄段儿童数及5岁以下儿童死亡的情况,为本辖区0-6岁儿童建立《开封市0-6岁儿童保健手册》(儿童健康档案),负责新生儿家庭访视工作,按规定的体检次数及要求进行检查、指导及动态管理。 三、开展儿童保健健康教育活动,做好儿童科学喂养、生长发育、疾病预防、意外伤害、口腔保健及中医保健指导。 四、加强特殊儿童保健管理及疑难病历转诊工作,做好各项登记。 五、接受上级部门及各级妇幼保健机构组织的卫生保健业务培训及工作指导;按时参加各级妇幼保健机构组织的工作例会;参加继续医学教育,不断更新知识,提高自身业务素质及专业技术水平。 六、定期组织召开村卫生室及社区卫生服务站工作例会,并对信息收集、相关监测等工作进行技术培训、指导和质量控制。 七、做好儿童保健门诊各项登记,完成辖区内儿童保健服务与健康状况信息的收集、汇总、分析、上报及反馈工作。 八、承担上级下达的各项儿童保健工作任务。

儿童保健工作制度 一、掌握辖区内0-6岁儿童基本情况和健康状况,负责为辖区内0-6岁儿童建立《儿童保健手册》,提供新生儿家庭访视、定期健康体检,开展体检发育及健康状况评价;提供婴幼儿喂养、护理、疾病预防、心理行为发育咨询和指导等工作。 二、儿童保健门诊健康检查内容应包括咨询、体检测量及评价、体格检查(包括神经精神发育检查)常规开展儿童智力筛查、听力筛查、口腔保健、眼保健、必要的化验检查、个别指导等。 三、对检查中发现的营养不良、低出生体重儿、活动性佝偻病、缺铁性贫血等患病儿童进行专案管理;发现肥胖、发育迟缓、性早熟、铅中毒、智力发育迟滞等发育偏离的儿童建议逐级转诊至各级妇幼保健机构及专科医院进行治疗。 四、开展儿童系统管理、生长发育监测工作,及时辖区内儿童健康状况及5岁以下儿童死亡情况,及时填报各种台账、报表,完成儿童保健服务各种信息的统计、分析总结、上报质控工作。 五、开展形式多样的健康教育工作,门诊有健康教育展板,健康教育处方;定期举办家长学堂,开展健康教育讲座等,普及儿童保健知识;做好儿童健康指导及中医保健指导。 六、完成各项儿童保健工作指标,接受上级部门的监督指导和考核评估。

儿童健康管理服务流程

儿童健康养成服务流程 儿童健康需要管理,正如秧苗需要管理一样,需要有符合儿童成长规律的健康管理概念,既不能搬来成人健康管理照用,也不能沿用传统儿童保健不变。儿童健康管理是对儿童生长发育及其相关疾病的现况、影响因素、趋势的综合管理。儿童通过自身的生长发育,形态和功能不断完善,并以此为基础,体质、素质、健康和德智体美亦得到发展。 1.儿童特色体检、档案建立 首次健康检查(含医疗、非医疗项目) A套餐,基础型,生长发育+体适能+心理+常规, 全部可在中心完成 B套餐,加强型,基础型+抽血+微量元素和B超项目, 需与医疗机构合作完成 C套餐,全面型,加强型+内分泌、基因等项目, 需与医疗机构、临检机构合作完成 2.绿色通道及健康养成

2.1绿色通道:疫苗接种(经济型、增强型)、口腔检查、生病就医 2.2健康养成:从根本和预防的角度解决孩子的健康问题,让孩子养成健康的身体和生活方式 2.2.1以生长发育为基础的综合评估:采用**评估模式,并出具综合评估报告。 生长发育问题:矮小、肥胖、早熟等 体质问题:体适能差、免疫力差、易感冒、脾胃不好、过敏体质等 营养问题:偏食、营养不均衡、微量元素缺乏、维生素缺乏等 心理问题:多动、自闭、性格差等 2.2.2根据评估结果制订个性化健康养成计划和方案:汇集儿科医生、中医师、营养师、心理师和育儿师所组成的儿童健康养成团队,通过对综合评估报告解读,量身定制管理计划。 生长发育问题体质问题营养问题心理问题 如:过敏体质调理、反复呼吸道感染调理、脾胃调理、体重管理、亲子活动、健康沙龙 针对小孩问题和家长的希望制订健康管理目标,可单选也可多选 3 根据制订目标确定年费价格 根据小孩的现状制订的目标 4 服务条款 可升级服务和针对性高级服务

儿童健康检查服务技术规范

儿童健康检查服务技术规范 一、目的 通过定期健康检查,对儿童生长发育进行监测和评价,早期发现异常和疾病,及时进行干预,指导家长做好科学育儿及疾病预防,促进儿童健康成长。 二、服务对象 辖区内0~6岁(7岁以下)儿童。 三、内容与方法 (一)健康检查时间 婴儿期至少4次,建议分别在3、6、8和12月龄;3岁及以下儿童每年至少2次,每次间隔6个月,时间在1岁半、2岁、2岁半和3岁;3岁以上儿童每年至少1次。健康检查可根据儿童个体情况,结合预防接种时间或本地区实际情况适当调整检查时间、增加检查次数。 健康检查需在预防接种前进行,就诊环境布置应便于儿童先体检、后预防接种,每次健康检查时间不应少于5~10分钟。 (二)健康检查内容 1.问诊 (1)喂养及饮食史:喂养方式,食物转换(辅食添加)情况,食物品种、餐次和量,饮食行为及环境,营养素补充剂的添加等情况。 (2)生长发育史:既往体格生长、心理行为发育情况。 (3)生活习惯:睡眠、排泄、卫生习惯等情况。 (4)过敏史:药物、食物等过敏情况。 (5)患病情况:两次健康检查之间患病情况。 2.体格测量 (1)体重 1)测量前准备:每次测量体重前需校正体重秤零点。儿童脱去外衣、鞋、袜、帽,排空大小便,婴儿去掉尿布。冬季注意保持室内温暖,让儿童仅穿单衣裤,准确称量并除去衣服重量。 2)测量方法:测量时儿童不能接触其它物体。使用杠杆式体重秤进行测量时,放置的砝码应接近儿童体重,并迅速调整游锤,使杠杆呈正中水平,将砝码及游锤所示读数相加;使用电子体重秤称重时,待数据稳定后读数。记录时需除去衣服重量。体重记录以千克(kg)

为单位,至小数点后1位。

健康检查制度

篇一:幼儿健康检查制度 幼儿健康检查制度 1、新入园婴幼儿的健康检查。 1)幼儿在入园前必须到当地妇幼保健机构或卫生行政部门指定的医疗卫生机构进行全身体格检查,经检查合格后才能入园。健康检查表上的项目应填写完整正确,体检一个月内有效。2)幼儿入园时应将健康检查表和预防接种证交到幼儿园。 3)对有传染病接触史的婴幼儿,必须经过医学观察,观察期满且无症状再作检查,正常者可入园。 4)幼儿转园,应凭原在园的健康检查表无传染病接触史的转园证明。幼儿离园三个月以上,需要重新体检后方可再入园。 5)有严重先天性心脏病、裂腭、癫痫、中度以上智力低下(不适应集体生活不能接受教育)等疾患的儿童未矫治前不宜入园。 6)入园体检时发现疾病应及时治疗,患营养不良、贫血等可以入园后矫治、患传染病应隔离治疗,痊愈后凭医疗单位的证明方可入园。 2、幼儿定期体格检查 1)幼儿入园后应定期体检,每年一次,每次均按常规进行全面体检。 2)幼儿每半年测身高体重一次,每学期查视力一次。 3)定期体检后要进行婴幼儿健康状况分析评价和疾病统计,发现疾病或缺点及时矫治。 3、婴幼儿晨间检查 1)日托幼儿每天早晨进班前,由保健员做晨检,检查步骤包括一问、二摸、三看、四查,检查内容除观察婴幼儿精神、脸色、摸体温,询问在家健康状况外,还应根据婴幼儿的年龄、健康状况、传染病发病季节作重点检查,如咽喉是否红肿、腮部有无肿大、皮肤有无皮疹、是否携带不安全的物品等,对无异常者发给表示健康的牌子,让幼儿进班。 2)发现异常情况要及时处理并记录,对有传染病或其他疾病可疑者,可由家长带婴幼儿去医院就诊或留在观察室临时隔离观察。 3)由保健员收下家长带来的药,核对姓名、药名、剂量、用药时间和方法,作好记录,按时给幼儿用药。 4、幼儿全日观察 1)保健员应每日上午、下午、巡视各班级,向班上老师、保育员了解婴幼儿的健康状况,如有可疑或异常应及时处理。 2)班内的保教人员应全日注意观察婴幼儿的精神、饮食、睡眠、大小便等情况,对有病和体弱的幼儿加强生活护理,发现异常情况立即与保健员联系并作好全日观察记录。 都林民族幼儿园篇二:幼儿园健康检查制度 幼儿园健康检查制度 一、入园检查。幼儿入园前必须在指定的市妇幼保健院进行全面健康检查,经体检、化验等项目检查,确无传染性疾病,且最近二个月内无传染病接触史者方可入园。对离园一个月以上或去外地(离开本市)返回时,须重新体检方可回园。 二、定期体检。每半年为幼儿测身高、体重、视力一次,每年5月份为幼儿进行全面检查一次,按who体格发育评价标准对幼儿身高、体重进行评价。体检中发现有异常情况要采取相应措施,对于一般性疾病给予及时处理;有ⅱ0以上营养不良、中度以上贫血、中度以上肥胖、佝偻病等的幼儿应转入体弱儿管理或建专案管理;发现缺点儿进行登记管理,及时给予矫治。 三、晨间检查及全日观察。认真做好一摸,有否发烧;二看:咽部、皮肤和精神;三问:饮食、睡眠、大小便情况;四查:有无携带不安全物品,发现问题及时处理。

儿童中医药健康管理服务规范

儿童中医药健康管理服务规范 一、服务对象 辖区内居住的0?36个月儿童。 二、服务内容 在儿童6、12、18、24、30、36月龄时对儿童家长进行儿童中医药健康指导,具体内容包括: (一)向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导; (二)在儿童6、12月龄给家长传授摩腹和捏脊方法;在18、24月龄传授按揉迎香穴、足三里穴的方法;在30、36月龄传授按揉四神聪穴的方法。 三、服务流程

四、服务要求 (一)开展儿童中医药健康管理服务应当结合儿童健康体检和预防接种的时间。 (二)开展儿童中医药健康管理服务的乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站)应当具备相应的设备和条件。 (三)开展儿童中医药健康管理服务的人员应当为中医类别执业(助理)医师或接受过儿童中医药保健知识和技能培训能够提供上述服务的其他类别医师(含乡村医生)。 (四)服务机构要加强宣传,告知服务内容,提高服务质量,使更多的儿童家长愿意接受服务。 (五)每次服务后要及时记录相关信息,纳入儿童健康档案。 五、考核指标 0?36个月儿童中医药健康管理服务率=年度辖区内按照月龄接受中医药健康管理服务的0?36月儿童数/年度辖区内的0?36个月儿童数X100%。 六、附件 1.1岁以内儿童中医药健康管理服务记录表 2.1?2岁儿童中医药健康管理服务记录表 3.3?6岁儿童中医药健康管理服务记录表

附件1 1岁以内儿童中医药健康管理服务记录表 姓名:编号□□-□□口□ 口

附件2 1?2岁儿童中医药健康管理服务记录表 姓名:编号□□-□□口□ 口

附件3 3?6岁儿童中医药健康管理服务记录表 姓名:编号□□-□□口□ 口 填表说明: 1.印制新表格时可在原“06岁儿童健康管理服务规范”所列儿童健康检查记录表基础上增加中医药健康管理服务”内容。

幼儿园健康检查制度02745

靖安中心幼儿园健康检查制度幼儿园所应建立和健全健康检查的制度。健康检查的对象应包括新人园的幼儿、在园的幼儿以及教师。 一、幼儿的健康检查对幼儿进行定期的和不定期的健康检查,可以了解到每个幼儿的生长发育情况和健康状况,以便采取相应的措施,更好地促进幼儿健康的成长,同时,对疾病也可以做到早发现、早隔离和早治疗。 (一)人园前的健康检查 即将进入幼儿园所生活的幼儿,在入园前(或入园的一周内)必须进行全面的健康检查,以鉴定该幼儿健康情况,预防将某些传染病带入到幼儿园中;而且,入园前的健康检查还能为幼儿园更好地了解和掌握每名幼儿生长发育的特点以及健康状况提供重要的资料,幼儿入园前健康检查的主要内容: (1)了解幼儿的疾病史、传染病史、过敏史、家族疾病史等。 (2)检查幼儿当前的生长发育与健康状况,如:身高、体重、胸围、头围、心肺功能、视力、听力、皮肤、牙齿的发育、脊柱的发育、血红蛋白、肝功能等。 (3)了解幼儿预防接种完成的情况等。 幼儿入园前的健康检查,通常是在当地卫生院所进行,幼儿入园前的健康检查,只在一个月内有效。 入园晨检:晨检是幼儿园卫生保健工作的一个重要环节。通过这一环节,不仅可以及早发现疾病,而且,对于一些不安全

的因素,也可以及时加以处理。同时,也能了解到幼儿在家庭中的生活情况,有利于教师更好地做好当日的工作以及密切家园的联系。 幼儿晨检的主要内容概括起来是:一摸、二看、三问、四查。“一摸”是指摸摸幼儿的前额部位,粗知幼儿的体温是否正常,摸摸幼儿颈部淋巴结是否肿大;“二看”是指认真查看幼儿的咽喉部位是否发红,观察幼儿的皮肤、脸色以及精神状况等有无异常;“三问”是指询问一下家长,幼儿在家里饮食、睡眠、排便等生活情况;“四查”是指检查幼儿有无携带不安全的物品到园内来,发现问题及时处理。晨检中如果发现幼儿有身体不适或疾病迹象,应劝说或联系家长带幼儿去医院检查,或暂时将该幼儿隔离,请卫生室医生进一步检查,然后再确定是否入班。 二、教师的健康检查:为了保证幼儿的健康,幼儿园的教师在进入幼儿园工作以前,都必须进行严格的健康检查,健康检查合格者方能进入到幼儿园中从事工作。每年还必须进行一次全面的健康检查。除了一般性健康检查以外,还包括胸部X光透视、肝功能、阴道霉菌和滴虫以及淋病、梅毒等项目的检查。健康检查不合格者,应立即调离或暂时离开工作岗位;有些疾病待痊愈后,持有关的健康诊断证明方可恢复工作。

儿童健康检查服务技术规范样本

小朋友健康检查服务技术规范 一、目 通过定期健康检查,对小朋友生长发育进行监测和评价,初期发现异常和疾病,及时进行干预,指引家长做好科学育儿及疾病防止,增进小朋友健康成长。 二、服务对象 辖区内0~6岁(7岁如下)小朋友。 三、内容与办法 (一)健康检查时间 婴儿期至少4次,建议分别在3、6、8和12月龄;3岁及如下小朋友每年至少2次,每次间隔6个月,时间在1岁半、2岁、2岁半和3岁;3岁以上小朋友每年至少1次。健康检查可依照小朋友个体状况,结合防止接种时间或本地区实际状况恰当调节检查时间、增长检查次数。 健康检查需在防止接种迈进行,就诊环境布置应便于小朋友先体检、后防止接种,每次健康检查时间不应少于5~10分钟。 (二)健康检查内容 1.问诊 (1)饲养及饮食史:饲养方式,食物转换(辅食添加)状况,食物品种、餐次和量,饮食行为及环境,营养素补充剂添加等状况。 (2)生长发育史:既往体格生长、心理行为发育状况。 (3)生活习惯:睡眠、排泄、卫生习惯等状况。 (4)过敏史:药物、食物等过敏状况。 (5)患病状况:两次健康检查之间患病状况。 2.体格测量 (1)体重 1)测量前准备:每次测量体重前需校正体重秤零点。小朋友脱去外衣、鞋、袜、帽,排空大小便,婴儿去掉尿布。冬季注意保持室内温暖,让小朋友仅穿单衣裤,精确称量并

除去衣服重量。 2)测量办法:测量时小朋友不能接触其他物体。使用杠杆式体重秤进行测量时,放置砝码应接近小朋友体重,并迅速调节游锤,使杠杆呈正中水平,将砝码及游锤所示读数相加;使用电子体重秤称重时,待数据稳定后读数。记录时需除去衣服重量。体重记录以公斤(kg)为单位,至小数点后1位。 (2)身长(身高) 1)测量前准备:2岁及如下小朋友测量身长,2岁以上小朋友测量身高。小朋友测量身长(身高)前应脱去外衣、鞋、袜、帽。 2)测量办法:测量身长时,小朋友仰卧于量床中央,助手将头扶正,头顶接触头板,两耳在同一水平。测量者立于小朋友右侧,左手握住小朋友两膝使腿伸直,右手移动足板使其接触双脚跟部,注意量床两侧读数应保持一致,然后读数。 测量身高时,应取立位,两眼直视正前方,胸部挺起,两臂自然下垂,脚跟并拢,脚尖分开约60度,脚跟、臀部与两肩胛间三点同步接触立柱,头部保持正中位置,使测量板与头顶点接触,读测量板垂直交于立柱上刻度数字,视线应与立柱上刻度数字平行。小朋友身长(身高)记录以厘米(cm)为单位,至小数点后1位。 (3)头围 小朋友取坐位或仰卧位,测量者位于小朋友右侧或前方,用左手拇指将软尺零点固定于头部右侧眉弓上缘处,经枕骨粗隆及左侧眉弓上缘回至零点,使软尺紧贴头皮,女童应松开发辫。小朋友头围记录以厘米(cm)为单位,至小数点后1位。 3.体格检查 (1)普通状况:观测小朋友精神状态、面容、表情和步态。 (2)皮肤:有无黄染、苍白、紫绀(口唇、指趾甲床)、皮疹、出血点、瘀斑、血管瘤,颈部、腋下、腹股沟部、臀部等皮肤皱褶处有无潮红或糜烂。 (3)淋巴结:全身浅表淋巴结大小、个数、质地、活动度、有无压痛。 (4)头颈部:有无方颅、颅骨软化,前囟大小及张力,颅缝,有无特殊面容、颈部活动受限或颈部包块。

(新加入)1岁以内儿童健康检查记录表

新生儿家庭访视记录表 姓名:编号□□□-□□□□□

填表说明 1.姓名:填写新生儿的姓名。如没有取名则填写母亲姓名+之男或之女。 2.出生日期:按照年(4位)、月(2位)、日(2位)顺序填写,如19490101。 3.身份证号:填写新生儿身份证号,若无,可暂时空缺,待户口登记后再补填。 4.父亲、母亲情况:分别填写新生儿父母的姓名、职业、联系电话、出生日期。 5.出生孕周:指新生儿出生时母亲怀孕周数。 6.新生儿听力筛查:询问是否做过新生儿听力筛查,将询问结果相应在“通过”、“未通过”、“未筛查”上划“√”。若不清楚在“不详”上划“√”。 7.新生儿疾病筛查:询问是否做过新生儿甲低、新生儿苯丙酮尿症及其他遗传代谢病的筛查,筛查过的在相应疾病上面划“√”;若是其他遗传代谢病,将筛查的疾病名称填入。 8. 喂养方式: 母乳喂养指婴儿只吃母乳,不加任何其他食品,但允许在有医学指征的情况下,加喂药物、维生素和矿物质。 混合喂养指婴儿在喂母乳同时,喂其他乳类及乳制品。 人工喂养指无母乳,完全喂其他乳类和代乳品。将询问结果在相应方式上划“√”。 9.“*”为低出生体重、双胎或早产儿需询问项目。 10.查体 眼外观:婴儿有目光接触,眼球能随移动的物体移动,结膜无充血、溢泪、溢脓时,判断为未见异常,否则为异常。 耳外观:当外耳无畸形、外耳道无异常分泌物,无外耳湿疹,判断为未见异常,否则为异常。 鼻:当外观正常且双鼻孔通气良好时,判断为未见异常,否则为异常。 口腔:当无唇腭裂、高腭弓、诞生牙、口腔炎症(口炎或鹅口疮)及其他口腔异常时,判断为未见异常,否则为异常。 心肺:当未闻及心脏杂音,心率和肺部呼吸音无异常时,判断为未见异常,否则为异常。 腹部:肝脾触诊无异常时,判断为未见异常,否则为异常。 四肢活动度:上下肢活动良好且对称,判断为未见异常,否则为异常。 颈部包块:触摸颈部是否有包块,根据触摸结果,在“有”或“无”上划“√”。 皮肤:当无色素异常,无黄疸、发绀、苍白、皮疹、包块、硬肿、红肿等,腋下、颈部、腹股沟部、臀部等皮肤皱褶处无潮红或糜烂时,判断为未见异常,否则为其他相应异常。 肛门:当肛门完整无畸形时,判断为未见异常,否则为异常。 外生殖器:当男孩无阴囊水肿、鞘膜积液、隐睾,女孩无阴唇粘连,外阴颜色正常时,判断为未见异常,否则为异常。 11.指导:做了哪些指导请在对应的选项上划“√”,可以多选,未列出的其他指导请具体填写。 12.下次随访日期:根据儿童情况确定下次随访的日期,并告知家长。

【优质】幼儿园健康检查制度

平原实验幼儿园幼儿园健康检查制度 幼儿园所应建立和健全健康检查的制度。健康检查的对象应包括新人园的幼儿、在园的幼儿以及教师。 一、幼儿的健康检查对幼儿进行定期的和不定期的健康检查,可以了解到每个幼儿的生长发育情况和健康状况,以便采取相应的措施,更好地促进幼儿健康的成长,同时,对疾病也可以做到早发现、早隔离和早治疗。 (一)人园前的健康检查 即将进入幼儿园所生活的幼儿,在入园前(或入园的一周内)必须进行全面的健康检查,以鉴定该幼儿健康情况,预防将某些传染病带入到幼儿园中;而且,入园前的健康检查还能为幼儿园更好地了解和掌握每名幼儿生长发育的特点以及健康状况提供重要的资料,幼儿入园前健康检查的主要内容: (1)了解幼儿的疾病史、传染病史、过敏史、家族疾病史等。 (2)检查幼儿当前的生长发育与健康状况,如:身高、体重、胸围、头围、心肺功能、视力、听力、皮肤、牙齿的发育、脊柱的发育、血红蛋白、肝功能等。 (3)了解幼儿预防接种完成的情况等。 幼儿入园前的健康检查,通常是在当地卫生院所进行,幼儿入园前的健康检查,只在一个月内有效。 入园晨检:晨检是幼儿园卫生保健工作的一个重要环节。通过这一环节,不仅可以及早发现疾病,而且,对于一些不安全

的因素,也可以及时加以处理。同时,也能了解到幼儿在家庭中的生活情况,有利于教师更好地做好当日的工作以及密切家园的联系。 幼儿晨检的主要内容概括起来是:一摸、二看、三问、四查。“一摸”是指摸摸幼儿的前额部位,粗知幼儿的体温是否正常,摸摸幼儿颈部淋巴结是否肿大;“二看”是指认真查看幼儿的咽喉部位是否发红,观察幼儿的皮肤、脸色以及精神状况等有无异常;“三问”是指询问一下家长,幼儿在家里饮食、睡眠、排便等生活情况;“四查”是指检查幼儿有无携带不安全的物品到园内来,发现问题及时处理。晨检中如果发现幼儿有身体不适或疾病迹象,应劝说或联系家长带幼儿去医院检查,或暂时将该幼儿隔离,请卫生室医生进一步检查,然后再确定是否入班。 二、教师的健康检查:为了保证幼儿的健康,幼儿园的教师在进入幼儿园工作以前,都必须进行严格的健康检查,健康检查合格者方能进入到幼儿园中从事工作。每年还必须进行一次全面的健康检查。除了一般性健康检查以外,还包括胸部X光透视、肝功能、阴道霉菌和滴虫以及淋病、梅毒等项目的检查。健康检查不合格者,应立即调离或暂时离开工作岗位;有些疾病待痊愈后,持有关的健康诊断证明方可恢复工作。

0-6岁儿童健康检查记录表(全套)

1岁以内儿童健康检查记录表

填表说明 1.填表时,按照项目栏的文字表述,在对应的选项上划“√”。若有其他异常,请具体描述。“—————”表示本次随访时该项目不用检查。 2.体重、身长:指检查时实测的具体数值。并根据卫生部选用的儿童生长发育参照标准,判断儿童体格发育情况,在相应的“上”、“中”、“下”上划“√”。 3.体格检查 (1)满月:皮肤、颈部包块、眼外观、耳外观、心肺、腹部、脐部、四肢、肛门/外生殖器的未见异常判定标准同新生儿家庭访视。满月及3月龄时,当无口腔炎症(口炎或鹅口疮)及其他口腔异常时,判断为未见异常,否则为异常。 (2)3、6、8月龄: 皮肤:当无皮疹、湿疹、增大的体表淋巴结等,判断为未见异常,否则为异常。 眼外观:结膜无充血、溢泪、溢脓判断为未见异常,否则为异常。 耳外观:当外耳无湿疹、畸形、外耳道无异常分泌物时,判断为未见异常,否则为异常 听力:6月龄时使用行为测听的方法进行听力筛查。检查时应避开婴儿视线,分别从不同的方向给予不同强度的声音,观察孩子的反应,大致地估测听力正常与否。 口腔:3月龄时,当无口腔炎症(口炎或鹅口疮)及其他口腔异常时,判断为未见异常,否则为异常,6和8月龄时按实际出牙数填写。 心肺:当未闻及心脏杂音,肺部呼吸音也无异常时,判断为未见异常,否则为异常。 腹部:肝脾触诊无异常,判断为未见异常,否则为异常。 脐部:无脐疝,判断为未见异常,否则为异常。 四肢:上下肢活动良好且对称,判断为未见异常,否则为异常。 可疑佝偻病症状:根据症状的有无在对应选项上划“√”。 可疑佝偻病体征:根据体征的有无在对应选项上划“√”。 肛门/外生殖器:男孩无阴囊水肿,无睾丸下降不全;女孩无阴唇粘连,肛门完整无畸形, 判断为未见异常,否则为异常。 血红蛋白:仅要求在6月龄或8月龄时检查一次,将结果填在 g/L内。 4.户外活动:询问家长儿童在户外活动的平均时间后填写。 5.服用维生素D:填写具体的维生素D名称、每日剂量,按实际补充量填写,未补充,填写“0”。 6.发育评估:按照“儿童生长发育监测图”的运动发育指标进行评估每项发育指标至箭头右侧月龄通过的,为通过。否则为不通过。 7.两次随访间患病情况:填写上次随访(访视)到本次随访间儿童所患疾病情况,若有,填写具体疾病名称。 8.指导:做了哪些指导请在对应的选项上划“√”,可以多选,未列出的其他指导请具体填写。 9.下次随访日期:根据儿童情况确定下次随访日期,并告知家长。

幼儿园儿童健康体检制度

幼儿教育:________ 幼儿园儿童健康体检制度 教师:______________________ 学校:______________________ 日期:______年_____月_____日 第1 页共5 页

幼儿园儿童健康体检制度 一、入园检查:到当地妇幼保健部门检查身体,并填写”体格健康检查表”,内容要填写完整,入园时幼儿带:儿童保健册、接种卡。离园一个月查肝功,正常后方可入园。 二、儿童定期健康检查: (1)13岁幼儿每年检查一次、每季度测查身高、体重各一次;3岁以上儿童每年检查一次,每半年测身高、体重各一次;4岁以上儿童每半年检查视力一次;在园儿童每半年检查口腔一次。 (2)健康检查内容按表格要求逐项认真填写不空项,要有评价和分析。 (3)准确测量身高、体重,测量体重时应脱鞋、帽、外衣,使用落地式杠杆秤,灵敏度±50克,3岁后使用立式身高计,测量结果以厘米为单位,保留一位小数点。 三、晨、午、晚检查(1)严格执行晨、午、晚检查制度。 (2)日托儿童应于晨间和午睡后进行简单检查。 (3)检查内容:一摸是否发烧;二看精神状况;三问饮食、睡眠、大小便情况;四检查有无携带危险物品。 幼儿园儿童健康检查制度 1、儿童入托入园体检:儿童入托入园前必须到指定的妇幼保健机构进行健康检查,经检查合格后方能入园。健康检查表上的项目应填写 第 2 页共 5 页

完整正确,体检一个月内有效。儿童入园时应将母子健康手册或健康检查表和预防接种卡交给幼儿园。儿童离开托幼园所两个月以上,再入园必须重新体检,入托入园前体检率应达到1%。 2、儿童入园后应按年龄定期体检:1岁以内婴儿每季度一次,1-3岁内幼儿每半年一次,3岁以上儿童每一年检查一次,每半年测量身高,体重一次,定期体检后要进行儿童健康状况分析评价和疾病统计,发现疾病或缺点及时矫治。定期体检率的计算按每年”六月一日”前后的体检为准,新入园未满一个月者不可列入应查人数之内。 3、身高、体重、视力检查:身高、体重检查示范园每季度一次,1级园每半年一次。视力检查每半年一次。所有在园的婴幼儿每年查血红蛋白一次。 4、严格执行晨间的检查及全日制观察制度,发现异常及时处理。 (1)晨检工作可根据本园实际情况,采取保健医检查、班上教师检查或两者相结合的方式。不论选择哪种方式,均由保健医生负责确诊,发现问题及时处理。 (2)检查步骤包括:一摸二看三问四查,观察儿童精神、脸色、体温,询问在家的健康状况,根据儿童的年龄、健康状况、传染病发病季节作有重点的检查,如咽喉是否红肿、腮部有无肿大、皮肤有无皮疹、是否携带不安全物品等。 (3)发现异常情况要及时处理并记录,对有传染病或其他疾病可疑者,可由家长带儿童去医院就诊,或留在观察室临时隔离观察。 (4)儿童带来的药品,要核对姓名、药名、剂量、用药时间和方法,作好登记,并由家长签字。按时给儿童用药。 (5)保健人员应每日午后、儿童离园前巡视各班级,向班上老师、 第 3 页共 5 页

0至6岁儿童健康管理服务规范

0~6岁儿童健康管理服务规范 一、服务对象 辖区内居住的0~6岁儿童。 二、服务内容 (一)新生儿家庭访视 新生儿出院后1周内,医务人员到新生儿家中进行,同时进行产后访视。了解出生时情况、预防接种情况,在开展新生儿疾病筛查的地区了解新生儿疾病筛查情况等。观察家居环境,重点询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况、口腔发育等。为新生儿测量体温、记录出生时体重、身长,进行体格检查,同时建立《0~6岁儿童保健手册》。根据新生儿的具体情况,有针对性地对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导。如果发现新生儿未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗,提醒家长尽快补种。如果发现新生儿未接受新生儿疾病筛查,告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛。对于低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿根据实际情况增加访视次数。 (二)新生儿满月健康管理 新生儿满28天后,结合接种乙肝疫苗第二针,在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行随访。重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况,对其进行体重、身长测量、体格检查和发育评估。 (三)婴幼儿健康管理 满月后的随访服务均应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行,偏远地区可在村卫生室、社区卫生服务站进行,时间分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时,共8次。有条件的地区,建议结合儿童预防接种时间增加随访次数。服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况,进行体格检查,做生长发育和心理行为发育评估,进行母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。在婴幼儿6~8、18、30月龄时分别进行1次血常规检测。在6、12、24、36月龄时使用听性行为观察法分别进行1次听力筛查。在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症,若无,体检结束后接受疫苗接种。 (四)学龄前儿童健康管理 为4~6岁儿童每年提供一次健康管理服务。散居儿童的健康管理服务应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行,集体儿童可在托幼机构进行。服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的膳食、患病等情况,进行体格检查,生长发育

儿童体检及技能操作演练

儿童体检及技能操作演练

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儿童体检技能操作 例如:***男,6月(体重:8.5公斤身高:69.2厘米)口述并操作:?(一)健康检查时间(6分) 婴儿期至少4次,建议分别在3、6、8和12月龄(2分);3岁及以下儿童每年至少2次(2分),每次间隔6个月,时间在1岁半、2岁、2岁半和3岁;3岁以上儿童每年至少1次(2分)。健康检查可根据儿童个体情况,结合预防接种时间或本地区实际情况适当调整检查时间、增加检查次数。?健康检查需在预防接种前进行,就诊环境布置应便于儿童先体检、后预防接种。(二)健康检查内容(60分) 1.问诊(10分) (1)喂养及饮食史:喂养方式,食物转换(辅食添加)情况,食物品种、餐次和量,饮食行为及环境,营养素补充剂的添加等情况。(2分) (2)生长发育史:既往体格生长、心理行为发育情况。(2分)?(3)生活习惯:睡眠、排泄、卫生习惯等情况。(2分)?(4)过敏史:药物、食物等过敏情况。(2分)?(5)患病情况:两次健康检查之间患病情况。(2分) 2.体格测量(15分)?(1)体重(5分)?1)测量前准备:每次测量体重前需校正体重秤零点。儿童脱去外衣、鞋、袜、帽,排空大小便,婴儿去掉尿布。冬季注意保持室内温暖,让儿童仅穿单衣裤,准确称量并除去衣服重量。(2.5分) 2)测量方法:测量时儿童不能接触其它物体。使用杠杆式体重秤进行测量时,放置的砝码应接近儿童体重,并迅速调整游锤,使杠杆呈正中水平,将砝码及游锤所示读数相加;使用电子体重秤称重时,待数据稳定后读数。记录时需除去衣服重量。体重记录以千克(kg)为单位,至小数点后1位。(2.5分) (2)身长(身高)(5分)?1)测量前准备:2岁及以下儿童测量

健康检查制度

健康检查制度 (一)儿童入园体检制度 儿童入托儿所、幼儿园要求: 1、儿童入托儿所、幼儿园必须到卫生行政部门指定的医疗保健机构进行 健康检查;体检单位应认真填写《浙江省儿童入托儿所、幼儿园儿童 健康档案》,并签署医学意见。 2、托儿所、幼儿园在接收儿童时,应查验《浙江省儿童托儿所、幼儿园 儿童健康档案》和0-2岁儿童保健系统管理小结(入幼儿园)或全省《婴 幼儿保健册》,合格者方可入园、所。入园、所体检结果30天内有效。 儿童入园、所时要一并收取《浙江省托儿所、幼儿园儿童健康档案》 和预防接种记录卡。 3、体检时发现有乙肝表面抗原阳性兼有e抗原阳性者或谷丙转氨酶增高 者暂不予入园、所,经治疗后,每3个月做肝功能检查1次,连续3次正 常者方可入园、所。 4、对离开园、所1个月以上的儿童或有肝炎接触史的儿童应检疫42天,须经体检证实其健康后方能重新入园、所。 5、儿童转园、所或从托儿所进入幼儿园时须重新体检。 (二)儿童定期健康体检制度 开展定期健康检查,建立儿童健康档案。1岁以内婴儿每季度体检1次, 1-3岁幼儿每半年体检一次,3岁以上儿童每年体检1次,每学期测视力、 身长一次,每季度测体重一次,检查结果记入省卫生厅统一设计的《浙 江省托儿所、幼儿园儿童健康档案》。 (三)晨间检查制度 1、保健医生要与保教人员密切配合,坚持每日晨检,防止患病儿童或健 康带菌(毒)者进入幼儿园,保证集体儿童身体健康。晨检时间为早 晨7:15-8:00的儿童入园时间,地点在晨检室或幼儿园主入口处。 要认真按照晨检要求,做好一摸(有否发烧);二看(观精神、五官、 皮肤等);三问(在家饮食、睡眠、大小便、有无咳嗽、腹泻等症状); 四查(根据传染病流行情况对易感儿进行检查,同时检查有无可能造成 外伤的物品、器械携带入园)。这是晨检的基本内容,亦可根据各园实 际情况增添新内容。 2、晨检中发现传染病患儿或可疑者,应拒绝其入园,由家长带到医院去 确诊,或留隔离室观察。对一般小伤病,可不予限制儿童活动,带药 回班,由保育员给予服药、护理。对确诊为传染病患儿的所在班级, 应进行医学性检疫和消毒处理。 3、晨检后详细填写晨检记录。耐心热情地解答家长的保健咨询,并介绍幼儿园卫生保健工作情况。 (四)午间、晚间巡视及全日健康观察制度 1、保健医生应对幼儿实行全日健康观察。每日数次要全园巡视,细心观 察儿童。听取教师介绍情况,及时发现生病儿童,尽早隔离治疗。并 在巡视中纠正和消除不符合卫生保健要求的行为以及不安全因素。

0-36个月儿童中医药健康管理服务技术规范

0~36个月儿童中医药健康管理服务技术规范 一、概述 小儿具有生机旺盛而又稚嫩柔软的生理特点,一方面生机蓬勃,发育旺盛;另一方面脏腑娇嫩,形气未充。其“发病容易,传变迅速”而又“脏气清灵,易趋康复”。 0~36个月儿童中医药健康管理服务主要是针对小儿的生理病理特点和主要健康问题,通过对家长开展中医饮食起居指导、传授中医穴位按揉方法,改善儿童健康状况,促进儿童生长发育。 二、服务流程图及说明 服务流程见图2。 (一)预约儿童家长 在儿童6、12、18、24、30、36月龄时,结合儿童健康体检和预防接种的时间,预约儿童家长来基层医疗卫生机构接受儿童中医药健康指导。 (二)儿童中医饮食起居指导 根据不同月龄儿童的特点,向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导。 (三)传授中医穴位按揉方法

在儿童6、12月龄时,向家长传授摩腹和捏脊的方法;在18、24月龄时,向家长传授按揉迎香、足三里穴的方法;在30、36月龄时,向家长传授按揉四神聪穴的方法。 三、儿童中医保健方法和技术 (一)饮食调养 1. 养成良好的哺乳习惯,尽量延长夜间喂奶的间隔时间。 2.养成良好饮食习惯,避免偏食,节制零食,按时进食,提倡“三分饥”,防止乳食无度。 3.食物宜细、软、烂、碎,而且应品种多样。 4. 严格控制冷饮,寒凉食物要适度。 (二)起居调摄 1. 保证充足的睡眠时间,逐步养成夜间睡眠、白天活动的作息习惯。 2. 养成良好的小便习惯,适时把尿;培养每日定时大便的习惯。 3. 衣着要宽松,不可紧束而妨碍气血流通,影响骨骼生长发育。 4. 春季注意保暖,正确理解“春捂”;夏季纳凉要适度,避免直吹电风扇,空调温度不宜过低;秋季避免保暖过度,提倡“三分寒”,正确理解“秋冻”;冬季室内不宜过度密闭保暖,应适当通风,保持空气新鲜。

0-6岁儿童健康检查记录表

附件1 新生儿家庭访视记录表 姓名:编号□□□-□□□□□ 性别1男2女9未说明的性别 0未知的性别□出生日期□□□□□□□□ 身份证号家庭住址 父亲姓名职业联系电话出生日期 母亲姓名职业联系电话出生日期 出生孕周周母亲妊娠期患病情况1无2糖尿病3妊娠期高血压4其他 助产机构名称: 出生情况1顺产2胎头吸引3产钳 4剖宫 5双多胎6臀位 7其他 □/□新生儿窒息1无2有 (Apgar评分:1min 5min 不详) □畸型1无2有□新生儿听力筛查:1通过2未通过3未筛查4不详□新生儿疾病筛查:1未进行2检查均阴性3甲低4苯丙酮尿症5其他遗传代谢病□/□新生儿出生体重kg 目前体重kg 出生身长喂养方式1纯母乳2混合3人工□吃奶量mL/次吃奶次数次/日呕吐 1 无2 有□大便1糊状2 稀3其他□大便次数次/日体温℃心率次/分钟呼吸频率次/分钟面色1红润2黄染3其他□黄疸部位1无2面部3躯干4四肢5手足 □/□/□/□前囟cm×cm 1正常2膨隆3凹陷4其他□眼睛1未见异常2异常□四肢活动度1未见异常2异常□耳外观1未见异常2异常□颈部包块1无2有□鼻1未见异常2异常□皮肤1未见异常 2湿疹 3糜烂 4其他□口腔1未见异常2异常□肛门1未见异常2异常□心肺听诊1未见异常2异常□胸部1未见异常2异常□腹部触诊1未见异常2异常□脊柱1未见异常2异常□外生殖器1未见异常2异常□ 脐带1未脱2脱落3脐部有渗出4其他□转诊建议1无2有原因: 机构及科室: □指导1喂养指导2发育指导3防病指导4预防伤害指导5口腔保健指导 6.其他 □/□/□/□/□ 本次访视日期年月日下次随访地点 下次随访日期年月日随访医生签名

幼儿健康检查制度

幼儿健康检查制度 1.儿童入托入园体检:儿童入托入园前必须到指定的妇幼保健机构进行健康检查,经检查合格后方能入园。健康检查表上的项目应填写完整正确,体检一个月内有效。儿童入园时应将母子健康手册或健康检查表和预防接种卡交给幼儿园。儿童离开托幼园所两个月以上,再入园必须重新体检,入托入园前体检率应达到100%。 2、儿童入园后应按年龄定期体检:1岁以内婴儿每季度一次,1-3岁内幼儿每半年一次,3岁以上儿童每一年检查一次,每半年测量身高,体重一次,定期体检后要进行儿童健康状况分析评价和疾病统计,发现疾病或缺点及时矫治。定期体检率的计算按每年"六月一日"前后的体检为准,新入园未满一个月者不可列入应查人数之内。 3、身高、体重、视力检查:身高、体重检查示范园每季度一次,1级园每半年一次。视力检查每半年一次。所有在园的婴幼儿每年查血红蛋白一次。 4、严格执行晨间的检查及全日制观察制度,发现异常及时处理。

(1)晨检工作可根据本园实际情况,采取保健医检查、班上教师检查或两者相结合的方式。不论选择哪种方式,均由保健医生负责确诊,发现问题及时处理。 2)检查步骤包括:一摸二看三问四查,观察儿童精神、脸色、体温,询问在家的健康状况,根据儿童的年龄、健康状况、传染病发病季节作有重点的检查,如咽喉是否红肿、腮部有无肿大、皮肤有无皮疹、是否携带不安全物品等。 (3)发现异常情况要及时处理并记录,对有传染病或其他疾病可疑者,可由家长带儿童去医院就诊,或留在观察室临时隔离观察。 (4)儿童带来的药品,要核对姓名、药名、剂量、用药时间和方法,作好登记,并由家长签字。按时给儿童用药。 (5)保健人员应每日午后、儿童离园前巡视各班级,向班上老师、保育员了解儿童的健康状况,如有可疑或异常应及时处理。 (6)班内的保教人员应全日注意观察婴幼儿的精神、饮食、睡眠、大小便等情况,对有病和体弱的儿童加强生活护理,发现异常情况立即与保健人员联系并作好全日观察记录。 5、工作人员健康检查: (1)、托幼机构工作人员上岗前必须进行健康检查,同时要接受每年一次的定期检查。 (2)、患有国家法定传染病、性病、性传播疾病、化脓性皮肤病、精神病等有碍儿童身体健康的保教人员、炊事员,患病期间

3-6岁儿童健康检查记录表第三版

3~6岁儿童健康检查记录表(第三版)姓名:编号□□□-□□□□□ 页脚内容1

国家基本公共卫生服务项目办(编制) 填表说明 1.填表时,按照项目栏的文字表述,在对应的选项前划“√”。若有其他异常,请具体描述。“——”表示本次随访时该项目不用检查。若失访,在随访日期处写明失访原因;若死亡,写明死亡日期和死亡原因。 2.体重、身高:指检查时实测的具体数值。并根据国家卫生计生委选用的儿童生长发育评价标准,判断儿童体格发育情况,在相应的“上”、“中”、“下”上划“√”。 3.体重/身高:身高别体重,根据儿童身高体重评价标准进行判断。 页脚内容2

4.体格检查 视力:填写具体数据,使用国际视力表或对数视力表均可。 听力:3岁时使用行为测听的方法进行听力筛查,将结果在相应数字上划“√”。 牙齿数与龋齿数:据实填写牙齿数和龋齿数。出现褐色或黑褐色斑点或斑块,表面粗糙,甚至出现明显的牙体结构破坏为龋齿。 胸部:当未闻及心脏杂音,肺部呼吸音也无异常时,判断为“未见异常”,否则为“异常”。 腹部:肝脾触诊无异常,判断为“未见异常”,否则为“异常”。 血红蛋白值:填写实际测查数据。4岁、5岁和6岁可分别免费测一次血常规(或血红蛋白)。 其他:将体格检查中需要记录又不在标目限制范围之内的内容时记录在此。 5.发育评估:发现发育问题在相应序号上打“√”。该年龄段任何一条预警征象阳性,提示有发育偏异的可能。 6.两次随访间患病情况:在所患疾病后填写住院次数。 7.其他:当有表格上未列入事宜,但须记录时,在“其他”栏目上填写。 8.指导:做了哪些指导请在对应的选项上划“√”,可以多选,未列出的其他指导请具体填写。9.下次随访日期:根据儿童情况确定下次随访的日期,并告知家长。 10.3岁(满3周岁至3周岁11个月29天);4岁(满4周岁至4周岁11个月29天);5岁(满5周岁至5周岁11个月29天);6岁(满6周岁至6周岁11个月29天),其他年龄段的健康检查内容可以增加健康检查记录表,标注随访月龄和随访时间。 页脚内容3

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