临床输血管理小组职责[1]-2

临床输血管理小组职责

1、成立目的:

对临床用血前、用血中，用血后全过程进行控制，确保临床用血科学、安全、合理、有效,避免医患纠纷的发生。

2.人员要求:

成员不少于3人,科主任为小组组长,护士长必须在输血管理小组名单内.

3、具体工作要求

临床输血管理小组定期检查临床医生用血前各项相关检查是否完善、制订的输血治疗方案(包括适应症、血液品种的选择、输注量的选择)进行审查、评价，总结。定期整改培训临床输血管理小组定期检查临床用血申请分级管理及大量用血申请审核报批、临床输血治疗同意书签署、要求临床输血申请单完整填写；临床输血管理小组定期检查用血过程中医护人员能否密切观察并能识别各种输血不良反应；用血后要求必须描述输血的全过程以及输血不良反应处理、用血疗效的评价。

4、成员职责

4.1、负责本科室合理用血日常管理工作。

4.2、监测、分析和评估临床用血情况，开展临床用血质量评价工作，提高临床合理用血水平；指导并推动开展自体输血等血液保护及输血新技。

4.3监督、检查临床医生负责开具输血前的各项检查；制订输血治疗方案。

4.4监督、检查临床医生严格执行用血分级管理制度和大量用血审核报批。

4.5监督、检查临床医生负责向患者及家属告知输血的风险和利弊、并签署《输血治疗同意书》。

4.6监督、检查临床医生负责开具输血申请单。

4.7监督、检查输血病历，临床医护严密监测患者输血过程，能够识别输血不良反应并做相应处理。

4.8监督、检查临床医生输血后用血过程的记录及输血的疗效做出评价。

5、临床输血管理小组检查本科室输血工作程序

5.1临床输血申请单要求填写完整规范，要求符合审批制度。

5.2输血治疗知情同意书要求填写完整。

5.3输血医嘱与输注血液时间要求相符。

5.4检查输血病程记录（要求）：输血治疗前经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性，征得患者或其家属的同意并在《输血治疗同意书》上签字，按手印。输注过程的监控：血液品种、输注量、输注的起止时间、有无输血反应。输血后的疗效评估。

5.5用血是否合理。

5.6大量用血时是否履行申报制度。

5.7发生输血反应时，是否按相关的制度流程执行。

5.8组织科室人员定期进行有关输血的法律、法规、制度培训记录、考核记录（提问或考卷）、有总结和持续改进、自查记录。

5.9对本科室内大量输血的病人进行科室讨论并总结，有记录。

5.10做好自体输血、家属互助输血的的宣传。