中国医大2011年7月考试《传染病护理学》考查课试题
中国医大2011年7月考试《传染病护理学》考查课试题
一、单选题（共?40?道试题，共?40?分。）
1. 水痘的发疹时间为
A. 第一病日
B. 第二病日
C. 第三病日
D. 第四病日
E. 第六病日
选择：A
2. 能保护人体防止感染乙型肝炎的是
A. 抗HBe
B. 抗HBcIgM
C. HBVDNA
D. 抗HBcIgG
E. 抗HBs
选择：E
3. 预防流行性乙型脑炎的关键措施是
A. 管理好动物传染源
B. 及早发现病人及时隔离治疗
C. 做好预防接种
D. 灭蚊、防蚊
E. 灭蚊与疫苗接种并重
选择：E
4. 霍乱病人出现休克的主要原因是
A. 毒血症
B. 电解质紊乱
C. 酸中毒
D. 大量失水
E. 心力衰竭
选择：D
5. 流行性乙型脑炎最常见的死亡原因是
A. 肾功能衰竭
B. 肝功能衰竭
C. 心功能衰竭
D. 呼吸衰竭
E. 休克
选择：D
6. 麻疹合并支气管肺炎患儿的隔离期为
A. 出诊后5d
B. 出诊后6d
C. 出诊后7d
D. 出诊后8d
E. 出诊后10d
选择：E
7. 艾滋病病人肺部最常见的感染为
A. 支原体肺炎
B. 衣原体肺炎
C. 肺结核
D. 肺孢子虫肺炎
E. 大叶性肺炎
选择：D
8. 男孩3岁，于7月15日发病，高热6h，伴畏寒，病后4h抽搐1次，呕吐3次。查休：T39．6℃，意识朦胧，面色苍白，颈软，心肺正常，腹软，肠呜音活跃，四肢凉，末稍发绀，脉快而弱，血WBC18×109/L，N85％。为早期快速诊断应首选哪项检查
A. 腰穿、脑脊液常规检查
B. 肛试取粪便进行常规检查
C. 血涂片查疟原虫
D. 便培养
E. 血培养
选择：B
9. 流行性出血热少尿期的补液原则，以下哪项是错误的
A. 早期足量，先快后慢
B. 量出为入，宁少勿多
C. 24小时均匀补给
D. 补液量为前一日尿量和呕吐量加500～700ml
E. 严格控制入量
选择：A
10. 霍乱病人恢复期发热的原因是
A. 治疗不彻底
B. 肠毒素被吸收
C. 补液过多
D. 大量补钾所致
E. 专用碱性药
选择：B
11. 该病人处于流行性出血热的哪一期
A. 发热期
B. 低血压休克期
C. 少尿期
D. 多尿期
E. 恢复期
选择：C
12. 流行性出血热少尿期的饮食原则是
A. 高热量、高维生素、低盐、低蛋白饮食
B. 清淡可口、易消化的流食或半流食
C. 高蛋白、低盐饮食
D. 清淡且含钾丰富的饮食
E. 高热量、高蛋白、低盐饮食
选择：E
13. 中年女性有明显乏力，食欲不振约1周，化验血：ALT720U/L,TBiL40mmol/L,既往健康，考虑诊断为
A. 淤胆性肝炎
B. 急性黄疸性肝炎
C. 急性重症肝炎
D. 亚急性重症肝炎
E. 急性无黄疸性肝
炎
选择：B
14. 能引起伤寒不断流行的传染源是
A. 伤寒极期病人
B. 潜伏期末的病人
C. 恢复期带菌者
D. 缓解期带菌者
E. 慢性带菌者
选择：E
15. 易引起钩体病眼后发症的主要菌群是
A. 波摩那群
B. 黄疸出血群
C. 犬群
D. 秋季群
E. 瓜哇群
选择：A
16. 标志为既往感染的免疫球蛋白是
A. IgD
B. IgA
C. IgG
D. IgE
E. IgM
选择：C
17. 流行性出血热一般不采用下列哪种方法降温
A. 冰袋降温
B. 温水擦浴
C. 小剂量退热剂
D. 小剂量地塞米松
E. 酒精擦浴
选择：A
18. 该病人入院后，消化道症状逐渐加重，恶心、呕吐，黄疸进行性加深,3周后出现腹水，凝血酶原时间35秒（对照17秒）HBsAg(+)，该病人诊断应改为
A. 急性重症肝炎
B. 亚急性重症肝炎
C. 慢性重症肝炎
D. 淤胆性肝炎
E. 梗阻性黄疸
选择：B
19. 感染HBV后血清中首先出现的是
A. 抗HBs
B. HBsAg
C. HBeAg
D. 抗HBe
E. 抗HBcIgG
选择：B
20. 伤寒病人极期发热体温多呈
A. 稽留热
B. 不规则热
C. 间歇热
D. 弛张热
E. 回归热
选择：A
21. 霍乱大流行的主要传播途径是
A. 食物传播
B. 水型传播
C. 直接接触
D. 苍蝇媒介
E. 空气传播
选择：D
22. “酒醉貌”可见于下列哪种疾病
A. 麻疹
B. 流行性出血热
C. 水痘
D. 病毒性肝炎
E. 猩红热
选择：B
23. 乙脑最常见的热型是
A. 稽留热
B. 弛张热
C. 间歇热
D. 不规则热
E. 马鞍热
选择：A
24. 目前预防丙型肝炎的最佳措施是
A. 隔离病人
B. 积极治疗病人及病毒携带者
C. 加强医院内消毒隔离及严格筛选献血员
D. 注射丙种球蛋白
E. 药物预防
选择：C
25. 降低乙脑病死率的关键措施是
A. 加强护理，防止发生并发症
B. 维持水、电解质及酸碱平衡
C. 纠正乏氧状态
D. 控制高热、抽搐和呼吸衰竭
E. 维持循环，控制心衰
选择：D
26. 疟疾的主要传播途径是
A. 消化道传播
B. 呼吸道传播
C. 血液、体液传播
D. 虫媒传播
E. 接触传播
选择：D
27. 水痘病人高热时不适用的降温方法是
A. 冰袋
B. 小剂量退热药
C. 酒精擦浴
D. 温水擦浴
E. 小剂量激素
选择：E
28. 伤寒病人于病程第3周出现腹痛、腹部压痛及反跳痛，最可能的情况是并发
A. 肠穿孔
B. 肠出血
C. 支气管肺炎
D. 中毒性肝炎
E. 中毒性心肌炎
选择：A
29. 细菌性痢疾肠道最严重的病变部位是
A. 回盲部
B. 回肠下段
C. 直肠和乙状结
肠
D. 升结肠
E. 降结肠
选择：C
30. 某幼儿班近半个月来连续发现十余名3～4岁幼儿精神不振，食欲减退，其中2人出现发热，皮肤巩膜黄染。为尽快作出诊断，应立即进行哪项检查
A. 血常规
B. 尿常规
C. 肝功能
D. 便常规
E. 血酯
选择：C
31. 日本血吸虫主要侵犯的器官是
A. 脑和肾
B. 肝脏和结肠
C. 肺和心脏
D. 脾、肝
E. 淋巴结
选择：B
32. 当血清中HBsAg阳性，HBeAg阳性时，说明此病人
A. 无传染性
B. 病毒复制减少
C. 曾经感染乙肝病毒
D. 具有免疫力
E. 具有较大传染性
选择：E
33. 钩体病病原治疗首选药物为
A. 红霉素
B. 庆大霉素
C. 喹诺酮类
D. 氯霉素
E. 青霉素
选择：E
34. 伤寒较常见的并发症是
A. 肠出血
B. 肠穿孔
C. 中毒性肝炎
D. 中毒性心肌炎
E. 支气管肺炎
选择：A
35. 伤寒经治疗后体温开始下降但未恢复正常，体温再次上升，血培养阳性，属于
A. 再燃
B. 复发
C. 混合感染
D. 再感染
E. 重复感染
选择：A
36. HIV主要侵犯、破坏何种细胞，导致机体细胞免疫功能受损
A. 巨噬细胞
B. CD4+T淋巴细胞
C. B淋巴细胞
D. CD8+T淋巴细胞
E. 自然杀伤细胞
选择：B
37. 麻疹的早期诊断依据是
A. 突起发热，呼吸道卡他症状明显
B. 有麻疹接触史
C. 口腔颊黏膜有散在白色小点，周围伴红晕
D. 刺激性咳嗽，肺部干罗音
E. 软腭，咽腭弓见1mm大小红色粘膜疹
选择：C
38. 流行性腮腺炎的隔离方式是
A. 消化道隔离
B. 呼吸道隔离
C. 血液/体液隔离
D. 接触隔离
E. 严密隔离
选择：B
39. 关于皮疹的护理，下列哪项不正确
A. 皮疹消退、脱皮不完全者，可用消毒剪刀修剪，忌撕扯
B. 内衣应清洁柔软，勤换洗
C. 进食辛辣刺激性食物，多饮水
D. 保持皮肤清洁，可用温水清洗
E. 皮肤瘙痒重者，局部可涂擦止痒剂
选择：C
40. 日本血吸虫病的传播途径是
A. 呼吸道传播
B. 消化道传播
C. 血液传播
D. 接触传播
E. 蚊虫叮咬传播
选择：D
二、论述题（共?1?道试题，共?10?分。）
1. 王女士，24岁，近1周来出现发热、自觉乏力、食欲下降、厌油、恶心、呕吐、尿色黄、皮肤巩膜黄染，化验：ALT1150u/L，TBil79μmol/L，抗HAVIgM（＋），HBsAg（－），抗HBcIgG（－）。请回答：（1）运用所学知识对该病人做出正确疾病诊断。（2）根据病情提出主要的护理诊断。
答：1、急性黄疸型肝炎
2、体温过高：与肝炎病毒感染有关。活动无耐力
：与肝功能受损、能量代谢障碍有关。营养失调：低于机体需要量、与发热、摄入减少、呕吐、消化和吸收功能障碍有关。焦虑：与缺乏肝炎的知识、病痛导致的不适感病情反复、久治不愈、担心愈后及害怕传染家人有关。有组织完整性受损的危险：与胆盐沉着刺激皮肤引起瘙痒，凝血因子缺乏导致出血倾向，病重而长期卧床有关。潜在并发症：肝性脑病、出血。
三、简答题（共?4?道试题，共?20?分。）
1. 简述构成传染病流行过程的基本条件。
答：传染源：1、病人；2、病原携带者；3、受感染的动物
传播途径：1、空气传播；2、经水传播；3、经食物传播；4、接触传播；5、虫媒传播
易感人群
2. 简述麻疹病人出疹期皮疹的护理。
答：出疹期宜保持皮肤温暖潮湿或微汗为宜，勤换内衣，切忌捂汗发疹，对皮肤灼热无汗，高热及皮疹迟迟不出者，行温水擦浴，防止着凉。如有口腔黏膜疹，应用温水或生理盐水勤漱口，保持口腔清洁。若有眼结膜充血，水肿，炎症应注意保护眼睛，可用生理盐水冲洗眼部，滴0.25%氯霉素眼药水，每日2到4次，晚间涂以抗生素眼膏。
3. 简述病毒性肝炎的临床分型。
答：1、急性肝炎：包括：急性无黄疸型；急性黄疸型。
2、慢性肝炎：包括：轻度；中度；重度。
3、重型肝炎：包括：急性重型肝炎；亚急性重型肝炎；慢性重型肝炎。
4、淤胆型肝炎
5、肝炎肝硬化
4. 简答流行性出血热发热期、少尿期、多尿期的饮食原则。
答：流行性出血热发热期给予高营养、高维生素及易消化的饮食。
流行性出血热少尿期治疗原则应是保持内环境平衡，促进利尿，防治尿毒症、酸中毒、高血容量、出血、肺水肿等并发症以继发感染。
流行性出血热多尿期及时补足液体及电解质，防止失水、低钾与低钠，防止继发感染。补充原则为量出为入，以口服为主，注意钠、钾的补充。
四、名词解释（共 2 道试题，共 10 分。）
1. 传染病：由病原微生物，如朊毒体、病毒、立克次体、衣原体、支原体、细菌、真菌、螺旋体和寄生虫，如原虫、蠕虫、医学昆虫感染人体后产生的有传染性的疾病。
2. 再燃：当传染病患者的临床症状和体征逐渐减轻，但体温尚未完全恢复正常的缓解阶段，由于潜伏于血液或组织中的病原体再度繁殖，使体温再次升高，初发病的症状与体征再度出现的情形。
五、主观填空题（共 6 道试题，共 20 分。）
1. 传染病的预防措施有、、。
控制传染源 切断传播途经 保护易感人群
2.
造成血吸虫病传播所必需具备的三个条件是、、。
带虫卵的粪便入水 钉螺孳生 接触疫水
3. 麻疹发疹时应给，禁忌食物及。
清淡易消化的流食或半流食 辛辣刺激性 鱼虾等海产品
4. 人是日本血吸虫的宿主，钉螺是日本血吸虫的宿主。
终 中间
5. 伤寒最严重的并发症是，常见的并发症是。
肠穿孔 肠出血
6. 猩红热的临床特征为、、和。少数患者病后可出现变态反应性、、并发症。
发热 咽峡炎 全身弥漫性充血性皮疹 疹后皮肤脱屑 心 肾 关节