妇幼健康事业发展规划

妇幼健康事业发展规划

（2021-2030年）

妇女儿童健康是全民健康的重要基石，是衡量社会文明进步的标尺，关系家庭幸福与社会和谐，关系经济社会可持续发展和民族未来。为加快推进全县妇幼健康事业高质量发展，根据《中华人民共和国母婴保健法》《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》等法律法规，按照《健康中国行动（2019—2030）》《中国妇女发展纲要(2021—2030年)》《中国儿童发展纲要(2021—2030年)》《妇女发展纲要(2021—2030年)》《儿童发展纲要(2021—2030年)》《妇幼健康事业发展规划（2021-2030年）》等文件精神，制定本规划。

一、指导思想

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻落实党的二十大会议精神。立足新发展阶段，贯彻新发展理念，构建新发展格局。以全面推进健康建设为引领，以全方位全周期维护妇女儿童健康为中心，以推动妇幼健康事业高质量发展为主题，以深化供给侧结构性改革为主线，以满足妇女儿童日益增长的健康需要为根本目的，坚持系统推进理念，统筹保安全和促发展，强化妇幼健康重点领域监管，全面推进妇幼健康服务体系建设和服务能力提升。

二、总体要求

（一）总体思路

- 1 -

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，认真贯彻党的二十大精神，实现健康中国发展战略，适应人民群众日益增长的医疗保健需求。围绕“以保健为中心，以保障生殖健康为目的，保健与临床相结合，面向基层、面向群体和预防为主”的妇幼工作方针，全面加强妇幼健康服务体系与服务能力建设，持续优化服务流程，始终坚持妇幼健康事业公益性，坚持医防结合、中西医并重，实现保健与临床医疗资源交流融合。以妇女儿童健康为中心，以高质量发展为主题，以供给侧结构性改革为主线，优化资源配置，补齐短板弱项，创新体制机制，提升服务能力，加强服务监管，为妇女儿童提供全方位全周期的健康服务，持续增强全县妇女儿童的获得感、幸福感和安全感，推动妇幼健康事业高质量发展。

（二）基本原则

——坚持党的领导，政府主导。坚持党全面领导妇幼健康事业，把贯彻落实党中央精神落实到妇幼健康事业的全过程和各方面。健全完善政府主导、部门协同、社会参与、行业监管的妇幼健康服务保障工作机制，加大妇幼健康事业投入，将妇幼健康事业纳入经济社会发展全局统筹推进，保障妇幼保健机构的公共卫生性质和公益性。

——坚持以人为本，公平可及。坚持以保障妇女儿童健康为中心，围绕妇女儿童健康服务需求和主要健康问题，加强服务体系建设，提高医疗保健服务能力水平，提高优生优育水平，让改革发展的成果更多更公平惠及广大妇女儿童，将妇女儿童健康教育与健康促进贯穿于全生命周期。

- 2 -

——坚持保健为主，防治结合。坚持预防为主，中西并重，医防融合，保健与临床相结合，进一步理顺管理体制，加强县妇幼健康服务机构保健和临床服务功能，强化全生命周期管理，增强妇女儿童健康保障能力。注重孕产妇和儿童健康管理，提高全民健康素质，预防和减少妇女儿童疾病发生。

——坚持统筹兼顾，协调发展。以“创新、协调、绿色、开放、共享”为发展理念，充分体现妇幼健康服务综合性和全局性，创新县镇妇幼健康事业发展活力，激发发展动力，推动人才队伍建设和技术发展，提高服务能力和技术水平。发挥信息化的支撑和保障作用，推动服务流程改造和优化，提高服务效率和管理效能，推动健康建设目标实现。

（三）发展目标

到2030年，县镇村三级妇幼健康服务网络更加健全完善，信息化水平显著提高；县妇幼保健院基础设施条件得到有效改善，妇幼健康服务能力和水平显著提高，服务的公平性和可及性明显提升；全方位全生命周期妇幼健康服务与保障能力显著增强；母婴安全保障措施进一步加强；妇女儿童健康水平不断提高；各项妇幼健康核心指标稳中向好；努力让广大人民群众就近享有公平可及、系统连续的高质量妇幼健康服务。

1.全县孕产妇死亡率控制10/10万以下；新生儿、婴儿和5岁以下儿童死亡率分别降至3.0‰、4.0‰和5.0‰以下；

2.孕产妇早孕建册率≥98％，健康管理率≥98％，产后访视率≥98％；

3.孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝检测率达到98%以上，艾滋

- 3 -

病、梅毒孕产妇感染者治疗率达到95%以上，艾滋病母婴传播率下降到2%以下；

4.婚前医学检查率达到80%，孕前优生健康检查目标人群覆盖率保持在80%以上，目标人群叶酸服用率≥95%；产前筛查率达到90%，新生儿遗传代谢病筛查率和新生儿听力障碍筛查率分别达到98%和90%以上。

5.适龄妇女“两癌”筛查率达到80%，适龄妇女癌前病变患者治疗率达到90%；

6.新生儿访视率≥98%，7岁儿童健康管理率≥90%以上；6个月内婴儿纯母乳喂养率达到60%以上；5岁以下儿童贫血率和生长迟缓率分别控制在10%和5%以下；

7.0—6岁儿童眼保健和视力检查覆盖率达到98%以上，12岁儿童龋患率控制在25%以内；儿童营养包发放率≥90%；儿童超重、肥胖上升趋势得到有效控制；

8.儿童常见疾病和恶性肿瘤等严重危害儿童健康的疾病得到有效防治，每千名儿童拥有儿科执业(助理)医生达到1.12名、床位增至3.17张。镇（街道）卫生院至少配备1名提供规范儿童基本医疗服务的全科医生，至少配备2名专业从事儿童保健的医生。

三、重点工作

（一）加强妇幼体系能力建设

加强妇幼健康服务体系建设，健全以县妇保院为核心，以镇(街道)卫生院为基础，以综合医院为补充的妇幼健康服务体系。县妇保院切实发挥妇幼健康服务体系龙头作用，强化群体保健和

- 4 -

辖区管理职能，加强妇幼健康项目管理和指导，推动妇幼健康知识普及、妇幼公共卫生服务落实、妇幼健康适宜技术推广，引领带动区域妇女儿童健康服务水平整体提升。县妇保院力争在整体迁建后达到“三乙”标准，持续开展妇幼保健专科示范单位建设，促进中医药融合发展，加强预防保健、孕期保健、产后保健、儿童眼保健、儿童听力保健等专科服务能力和水平。

夯实妇幼健康服务基层网底，发挥县妇幼保健院对基层医疗卫生机构妇幼健康服务指导作用,加强基层医疗卫生机构医务人员、乡村医生妇幼健康服务技能培训，按标准将孕产妇和儿童系统管理等基本公共卫生服务不折不扣落到实处,强化孕产妇建册、随访管理等工作，筑牢妇幼健康服务基层网底。

推进“互联网+妇幼健康”，按照“互联互通，经济实用”的原则，建立覆盖三级网络的妇幼健康信息系统，推进各专业信息系统互联共享，加强数据质控，减轻基层工作负担，提高决策科学性和管理服务效率，真正实现让信息多跑路，让群众少跑路的目标。加快智慧妇幼保健院建设，为群众提供预约挂号、就医诊疗、支付结算、检查检验结果查询、信息共享等服务。全面使用出生医学电子证照，推进“出生一件事一次办”。

（二）加大母婴安全保障力度

巩固母婴安全五项制度，实施母婴安全行动提升计划，全面落实妊娠风险筛查与评估，强化高危孕产妇专案管理，开展母婴友好医院建设。加强危重孕产妇和新生儿救治体系建设，组建区域危重救治多学科专家组,健全分级负责、上下联动、应对有序、运转高效的急救、会诊、转诊网络，最大限度减少可避免孕产妇

- 5 -

和新生儿死亡。建立妇幼团队包抓和孕产妇、新生儿死亡个案直报及死亡病例评审制度，切实保障母婴安全。

提倡科学备孕和适龄怀孕，保持适宜生育间隔，积极倡导自然分娩、专业陪伴分娩和无痛分娩。提供生育全程基本医疗保健服务，落实孕产妇健康管理，加强孕情监测，开展孕产妇营养监测和心理咨询指导，预防妊娠期糖尿病、孕产妇缺铁性贫血和抑郁症。强化产科与新生儿科密切合作。加强早产儿专案管理，推广新生儿生命早期基本保健、早产儿母乳喂养、袋鼠式护理等适宜技术，新生儿访视率保持在90%以上。

（二）加强出生缺陷综合防治

完善多部门联动防治出生缺陷的工作机制，构建覆盖婚前、孕前、孕期、新生儿和儿童各阶段的出生缺陷防治体系。广泛宣传出生缺陷防治知识，营造全社会支持出生缺陷防治工作良好氛围。完善出生缺陷防治网络，规范婚前孕前保健门诊，强化产前筛查机构建设，健全新生儿疾病筛查、诊断、治疗网络，推动提高出生缺陷疾病医疗保障水平。加强出生缺陷监测,促进出生缺陷防治领域科技创新和成果转化。鼓励社会力量参与出生缺陷防治公益活动。

坚持出生缺陷综合防治策略，落实三级防治措施，促进服务衔接。加强出生缺陷防控咨询，推广婚姻登记、婚前医学检查、生育指导“一站式”服务，推进落实婚前孕前保健服务。促进胎儿医学发展，提高产前筛查和产前诊断能力，普及适宜技术，加强新技术应用管理，强化质量评估和监督管理。扩大新生儿疾病筛查病种范围，探索新生儿疾病筛查、阳性病例召回、诊断、治

- 6 -

疗和随访的一体化服务模式，促进疾病早诊早治。探索遗传病、先天性心脏病等重点疾病围孕期、产前产后一体化管理服务和多学科诊疗协作。深入实施出生缺陷干预救助项目。

（三）加强儿童健康服务管理

以儿童体格生长监测、营养与喂养指导、心理和行为发育评估、眼保健和视力检查、口腔保健和听力障碍筛查为重点，扎实开展0～6岁儿童健康管理。建立健全高危儿转诊服务网络和机制，规范高危儿管理。将儿童健康管理纳入家庭医生签约服务，加强儿童保健门诊标准化、规范化建设。健全儿童保健服务质量管理制度，提升儿童保健服务质量。

实施母乳喂养促进行动，加强爱婴医院管理，强化婴幼儿辅食添加咨询指导，普及为6月龄以上儿童合理添加辅食的知识技能。继续实施脱贫地区儿童营养改善项目。开展儿童生长发育监测和评价，加强运动指导和知识普及，促进吃动平衡，预防和减少儿童超重和肥胖。

开展0～6岁儿童心理行为问题预警征象筛查，探索建立以儿童孤独症为切入点的早期筛查、诊断和综合干预模式。构建儿童心理健康教育、咨询服务、评估治疗、危机干预和心理援助公共服务网络。加强妇幼保健机构儿童心理咨询及专科门诊建设。培养儿童心理健康服务人才。

建立健全多部门、多学科协作的儿童早期发展工作机制，加强儿童早期发展服务供给。在强化儿童保健服务基础上，通过家长课堂、养育照护小组活动、入户指导等方式，增强家庭科学育儿能力。推动儿童早期发展服务进社区、进家庭、进农村。探索

- 7 -

推广适合农村边远地区儿童、困境儿童的早期发展服务模式。

（四）加强儿童疾病综合防治

以肺炎、腹泻、手足口病等儿童常见疾病为重点，推广儿童疾病防治适宜技术。加强儿童传染病防治，实施国家免疫规划，规范开展儿童预防接种，确保适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率维持在较高水平。加强儿童重大疾病防治，完善儿童血液病、恶性肿瘤等儿童重大疾病诊疗体系。科学合理制定罕见病目录，加强罕见病管理。

（五）预防和控制儿童伤害

完善以医疗机构为基础的儿童伤害监测系统和报告制度，促进数据规范化。建立儿童伤害监测标准和评价指标体系。加强预防儿童伤害社会宣传和健康教育，提高儿童及看护人的安全意识，帮助其掌握安全知识技能，培养儿童安全行为习惯。探索创新并大力推广儿童伤害防控适宜技术。探索建立儿童伤害干预医防融合模式，加强儿童伤害预防专业队伍建设，不断提升技术服务能力。加强儿童伤害院前急救设施设备配备，实现院前急救与院内急诊的有效衔接，加强康复机构能力建设，提高儿童医学救治以及康复服务的效率和水平。

（六）完善女性生命周期健康管理

完善女性全生命周期服务模式，县妇保院设立生殖保健科，围绕不同生理阶段健康需求，提供涵盖生理、心理和社会适应的整合型医疗保健服务。加强生殖道感染等妇女常见疾病防治，强化营养、心理、内分泌调节等预防保健服务指导，为妇女提供宣传教育、咨询指导、筛查评估、综合干预和疾病诊治等全方位卫

- 8 -

生健康服务。

加强生殖健康，保障妇女享有避孕节育知情选择权，向育龄人群提供安全、有效、适宜的避孕节育服务，倡导科学避孕。落实基本避孕服务，开展产后、流产后避孕服务，预防非意愿妊娠。普及不孕不育防治基本知识，向生育困难的夫妇提供中医药调理、药物治疗、妇产科常规手术、人类辅助生殖技术等不孕不育症综合治疗。强化规划引领，严格技术审批，建设供需平衡、布局合理的人类辅助生殖技术服务网络。加强人类辅助生殖技术服务监管，严格规范相关技术应用。

围绕全程生育服务短板，推进青春期和更年期保健，加强相关保健特色专科建设，提供集保健和常见病诊治为一体的一站式、连续性、个体化医疗保健服务。普及生殖道感染、性传播疾病防控知识和避孕节育健康知识，提高居民自我保护能力。全面推行避孕方法知情选择，加大免费避孕药具发放，提高基本避孕药具服务可及性和便捷性，预防非意愿妊娠。规范免费计划生育技术服务，加强产后和流产后避孕节育关爱服务，保护妇女生育能力，提高生殖健康水平。加强宫颈癌和乳腺癌综合防治，将宫颈癌、乳腺癌列入适龄女性健康体检项目。

促进妇女心理健康，创新服务模式，重点关注青春期、孕产期、更年期和老年期妇女的心理健康。加强心理健康、精神疾病预防知识宣传，开展心理咨询、评估和指导，促进妇女掌握基本的心理调适方法，预防忧郁和焦虑等心理问题。强化心理咨询和治疗技术在妇女保健和临床诊疗中的应用。加大应用型心理健康和社会工作人员培养力度，促进医疗机构、心理健康和社会工作

- 9 -

服务机构提供规范的诊疗、咨询和社会工作等服务，鼓励社区为有需要的妇女提供心理健康支持服务。

（七）做好妇女重大疾病防治

推动妇女宫颈癌、乳腺癌防治。普及妇女“两癌”防控知识，推进适龄女孩HPV疫苗免费接种，不断提高HPV疫苗接种率。不断扩大“两癌”筛查项目实施范围，强化筛查质量。完善筛查诊断治疗衔接机制，提高治疗及时性与规范性。支持医学人工智能在筛查方面的创新应用。实施加速消除宫颈癌行动计划，探索形成宫颈癌综合防治模式。

推进预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作。以实施消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播行动计划为抓手，推动围绕规范服务、强化信息管理与实验室管理以及保障感染者权益全面推进消除行动认证工作。规范提供孕产妇检测、感染孕产妇治疗、安全助产以及感染孕产妇所生儿童的治疗、喂养指导、随访管理等连续综合服务。

四、保障措施

（一）坚持党的领导。充分发挥党总揽全局、协调各方的领导作用，把党的领导贯彻于两纲组织实施全过程，落实到妇幼健康工作各方面，为实现妇幼健康事业高质量发展提供坚实政治保证。坚持和加强党对公立医院全面领导，推进妇幼保健机构落实党委领导下的院长负责制。要强化系统观念，推进妇幼健康事业与卫生健康事业协调发展，明确发展思路，提高管理水平，确保任务高质量完成。

（二）加强健康教育。实施健康知识普及行动，加大妇女健- 10 -

康知识普及力度，充分发挥科普专家作用，持续深入开展科普宣传教育，引导目标人群树立科学的健康理念，养成文明健康生活方式。做好妇幼健康事业宣传工作，及时收集典型案例，推广先进经验，回应社会关切，增强妇幼健康发展共识与合力，形成全社会关心重视支持妇幼健康事业高质量发展良好氛围。

（三）做好风险防范。树牢风险意识和底线思维，加强高危孕产妇和高危儿管理，落实“双随机一公开”抽查制度，强化妇幼健康重点技术、重点领域监管，严厉查处各种非法从事母婴保健专项技术服务的各种违法行为。充分利用信息化手段加强住院分娩实人实名认证，切实强化出生医学证明管理。

（四）强化绩效考核。开展妇幼保健机构绩效考核，强化考核结果运用，全面履行公益性职责，强化辖区管理职能，推动妇幼机构管理规范化。推进妇幼保健机构创新，落实“两个充许”要求，建立保障与激励相结合的运行机制，加强能力建设，推进优质资源下沉。做好监测评估，将主要指标和重点任务纳入年度重点工作，建立日常评价机制，及时发现并解决实施中的重要问题，确保规划任务全面实施。

- 11 -