手术麻醉协议书范本

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手术麻醉协议书范本

甲方：___________________

乙方：___________________

日期：___________________

病历号码：_________

病人_________，性别_________，_________年_________月_________日生，因患_________需实施_________手术，经贵院_________医师（由医师亲自签名）详细说明下列事项，并已充分了解，同意由贵院施行该项手术麻醉：

一、施行麻醉及麻醉监视的方式：

二、麻醉可能发生的并发症及危险（参阅背面麻醉说明书）：

贵院实施手术麻醉时，应善尽医疗上必要的注意，手术麻醉或麻醉恢复期间，若发生紧急情况，同意接受贵院必要的紧急处置。

此致_________医院（诊所）

立同意书人（签章）：_________

身份证号码：_________

住址：_________

电话：_________

与病人的关系：_________

_________年____月____日

附件

一、立同意书人，由病人亲自签署。病人为未成年人或无法亲自签署的，可由其家属签署。

二、立同意书人非病人本人的，“与病人的关系栏”应填写与病人的关系。

三、医院为病人实施手术后，如有再度实施手术的必要，除有紧急情况外，仍应依本格式说明并再签署同意书，始得为之。

四、诊所实施门诊手术时，准用本同意书。

保险理赔协议书范本

保险理赔协议书范本保险理赔，是指在保险标的发生保险事故而使被保险人财产受到损失或人身生命受到损害时，或保单约定的其它保险事故出现而需要给付保险金时，保险公司根据合同规定，履行赔偿或给付责任的行为，是直接体现保险职能和履行保险责任的工作下面是保险理赔协议书范本，欢迎阅读。【范本】甲方：________________________ 代理人：__________，_____________律师事务所律师乙方：__________公司_____________支公司甲方诉乙方机动车辆保险合同纠纷一案，现甲乙双方本着自愿公平的原则，经友好协商达成本和解协议，共同遵照执行。第一条乙方确定甲方的机动车辆保险定损额为________元人民币(________________)。因甲方无法提供病历，加扣医疗费用的X%，同时因甲方投保车辆系第二次出险，也须加扣相应金额的X%。最后确定实际赔付金额为__________元人民币(_________________)。乙方在收到甲方符合理赔条件的有关票证之日(全套理赔票证原件已交付乙方)起10个工作日内一次性支付。第二条甲方在收到上述第一条所述赔款____________元人民币后，2个工作日内，向 __________县人民法院撤回起诉。诉讼费用由甲方承担，与乙方无关。第三条有关甲方出险车辆的全部残值由乙方收回，甲方保证不得短少，否则扣减本协议第一条约定的相应的赔付金额。第四条本协议签订履行后，甲乙双方无其他争执。本协议一式两份，甲乙双方各执一份。经双方代表签字或盖章后即生效。甲方：______________________ 乙方：_______公司______支公司代理人：_____________________ _________年_____月_____日 _________年_____月_____日

手术麻醉协议书

手术麻醉协议书篇一：麻醉协议书河南省医疗机构麻醉协议书篇二：手术病人麻醉协议书盘古乡卫生院手术病人麻醉协议书病人拟于年月日行手术治疗，家属或单位代表听取了主管麻醉医师对该病人病情及有关麻醉问题的如下交待：术前诊断：拟行手术：拟行麻醉：病人现存严重病情：麻醉医师尽最大努力施行麻醉，但由于病人病情严重，除手术因素外，麻醉的危险及大，随时可能发生意外或死亡，原因为： 1、急性循环衰竭；

2、 3、 4、 5、 6、 7、严重心律失常致循环骤停；急性呼吸衰竭；急性肾上腺功能衰竭；急性肺水肿、肺栓塞；呼吸道梗阻窒息；药物过敏或药物耐受性差致药物中毒等。麻醉中或麻醉后还可能发生的某些难以避免的合合并症，如： 1、损伤牙齿，牙齿脱落； 2、 3、 4、 5、 6、

7、 8、 9、咽喉软组织损伤，因声带损伤致声带麻痹、术后出现声音嘶哑或吞咽困难等；杓状软骨脱位；心脑血管意外；麻醉后苏醒延迟或不醒；凝血机制障碍致异常出血；腰麻后严重头痛；硬膜外血肿致下肢感觉异常甚至截瘫；其他。对上述意外死亡可能难以避免的合并症，麻醉医师不承担医疗责任，如家属对此能够谅解和接受，并愿意积极配合各项抢救工作，麻醉医师将认真负责的尽最大努力的去施行麻醉，并做好一切抢救工作，争取最好的麻醉效果。家属及主要代表（与病人关系：夫妻、母子、父子）签字：家属其他成员签字：单位负责人签字：麻醉医师签字：

年月日盘古乡卫生院麻醉术前访视记录患者姓名：性别：年龄：定于年月日行手术，测血压mmHg、心律次/分、呼吸次/分。化验结果：血常规：尿常规：心电图：肝功能：肾功能：胸片： B超；查体：患者腰椎间隙明显，穿刺部位无化脓及感染，无腰痛、腿痛、无明显麻醉禁忌症。

入学就业协议书范本(标准版).docx

编号：_________________ 入学就业协议书范本甲方：________________________________________________ 乙方：________________________________________________ 签订日期：_________年______月______日

甲方：乙方：根据有关法律法规和学校（甲方）的规章制度，为使学生在校期间顺利完成学业，毕业后愉快走上工作岗位，甲乙双方经友好协商，达成协议如下：一、甲方权利和义务 1、负责对学生的教学管理和教育，并提供相应的学习、生活条件。 2、负责教授学校规定的课程，并为考试成绩、操行鉴定合格的学生发给毕业证书。 3、负责组织学生参加全国和地方政府主管部门专业资格证书考试，其费用由乙方自理。 4、负责为取得专业资格考试合格的毕业生推荐工作。自学生毕业之日起一年之内没被推荐上岗，按规定退还乙方的全部学费。二、乙方权利和义务

1、努力学习，严格遵守国家的法律法规、社会公德和学校的各项规章制度； 2、刻苦钻研，熟练掌握大通关技能，达到国家和学校规定的标准； 3、按时交纳学费、书费、住宿费等各种费用。三、其他事项学生在校期间有以下情节之一者，不享受第一条第4款约定： 1、未取得学校毕业证书； 2、在校期间考试作弊； 3、违纪受处分毕业时仍未解除； 4、拒绝到推荐对口单位就业。四、学生在校期间的学费执行大连市教育主管部门和物价局规定： 1、开学前要求退学或转学的学生，退还收取本学年学费的____%；

2、开学一个月内要求退学或转学的学生，退还收取本学年学费的____%； 3、开学一个月以上，一个学期内（含寒暑假期）要求退学的学生，退还收取本学年学费的____%； 4、超过一个学期要求退学的学生，不予退费； 5、因违纪勒令退学或被学校开除的学生所交学费、住宿费不予退费。五、此协议双方应共同遵守不得违反，因政策和不可抗力等原因不能履行除外。六、此协议自双方签字之日起生效。甲方：乙方：学生（签字） _________年____月____日

(完整版)宠物医院手术协议书

宠物医院手术协议书医方：联系电话：以下简称为甲方患方（宠物主人）：联系方式：以下称为乙方宠物品种：宠物名：体重：性别：毛色：年龄：免疫情况：以往病史：由于乙方的宠物所患病症（系初诊结论），根据资料需要，要进行手术治疗，根据乙方要求及甲方治疗过程需要，双方作如下约定：一、由于该手术的复杂性、该宠物的病情的特殊性及宠物本身的生理结构的特殊性，手术过程存在风险，有可能造成宠物的死亡或伤残，甲方将不承担手术的风险。二、术前：乙方应当真实地回答甲方就该宠物手术所需要的详细情况，如有不真实回答或隐瞒而造成手术失败的，则由乙方承担全部责任。三、该手术预计需要各项医疗费人民币元，该款应当在术前付清。四、甲方按正常医疗规范履行医生的职责。五、由于该手术需要对宠物进行全麻，但由于全麻的复杂性及不稳定性，不能完全保证没有副作用，如过敏、伤残、死亡，故由此带来的风险，甲方不承担。六、乙方应当积极配合甲方，在手术过程中保持安静。七、如果最终手术费用结算大于预付金，则乙方应当及时付清，否则，甲方有留置该宠物5天。如在5天后扔不能结清费用，则甲方有权进行将该宠物进行转让、出售等处理。八、如因宠物在手术过程中或术后，因大出血而导致死亡的，甲方不承担任何责任。九、手术过程中可能出现的意外：由于各种动物的体质存在不同的情况，而特别是生病动物的体质特殊。少数动物具有特殊的敏感体质。手术前、手术中可能遇到相应的问题，出现相

应的风险，如麻醉意外、心脏停跳、术后出血休克死亡、各类感染造成死亡、过敏造成的死亡等。有些风险现在只是有预防和治疗的方法，但完全避免是不可能的，总之手术是存在一定风险。十、以上各项都有可能发生，但不是一定发生，如果发生对于您的狗狗或是猫咪可能引起死亡，但是考虑到疾病本身需要进行手术治疗（或者经主人要求对其进行相应的手术），所以不治疗对您的宠物的风险是相当大的。因此，请您慎重考虑以上风险！同意手术请您签字！本协议双方签字后生效。宠物必须在日后带回本院拆线/检查我是上述动物的主人或是可以代表上述动物的监护人，我愿意接受医师和其助手为动物进行上述的操作，包括镇静或麻醉，以及给动物必要和恰当的药物、外科操作、护理、诊断，甚至紧急的抢救。我已经被告知整个操作的过程以及可能的风险。我认识到动物在麻醉中由于个体因素发生的药物反应、窒息、心跳骤停等意外情况、甚至死亡，一切责任由我自己承担，与实施麻醉和外科操作人员无关。我同时也理解任何担任和治疗都没有百分之百成功的保证。我已经阅读并理解以上所写的内容，并知道动物将要进行的操作，并且愿意承担与此次操作相关的一切费用。主人（或监护人）签字：日期：动物最后进食的时间：紧急情况时的联系电话：单位：住宅：手机号码：品种：价格：需要手术的名称：手术时间：主刀医生：犬主人盖章（签字）：医院盖章（签字）：年月日年月日

保险赔偿协议书范本

保险赔偿协议书范本甲方：身份证号码：住址：联系电话：乙方：身份证号码：住址：联系电话：交通事故基本事实及双方责任：年月日时分，甲方驾驶的与乙方驾驶的在路段发生相撞导致交通事故，造成乙方受伤，车辆损害。经市公安局交通警察支队大队第号《交通事故认定书》认定：双方负责任。经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议：一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计人民币元(包括已经支付的元)。二、第一项的损失赔偿包括车辆损失赔偿。三、本协议签定时，甲方必须支付给乙方所剩余的元。四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿。五、本协议自双方当事人签名按印后生效。六、本协议一式二份双方各存一份。甲方：乙方：

年月日年月日甲方：乙方：甲、乙双方就20XX年XX月XX日因乙方驾车发生交通事故将甲方致伤一事，在平等自愿、协商一致的基础上，达成以下调解意见：一、因乙方驾车致甲方脚部之损伤，甲方经在人民医院治疗，已痊愈出院。二、根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》之规定，乙方应赔偿甲方各项损失医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、康复费、后续治疗费等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切经济损失共计XXXX元人民币。三、乙方在本协议签订之日起日内，一次性向甲方全部支付。四、甲方收到乙方的上述人身损害赔偿费用后，不得以赔偿项目缺失、身体伤害严重、后续治疗发生其它并发症等等理由，向乙方继续索要赔偿或者向人民法院提起诉讼索取赔偿。乙方不得以上述赔偿项目多、赔偿金额多等理由，向甲方索要赔偿费用。如一方违约，违约方要向守约方支付违约金XXXX元。五、甲方鉴于乙方家属在事故发生后能够积极给予赔偿，达成了本调解协议。故对乙方应承担的刑事责任给予谅解，请求人民法院对乙方应付的刑事责任给予从轻、减轻处罚，对可能判处的缓刑处罚不提出任何异议。六、为保证乙方交通肇事案件的顺利进行，甲方保证在公安机关、检察机关及法院审理过程中的需要，给予积极的支持和配合。通讯地址，联系电话. 七、本协议自签订之日起生效。本协议一式五份，双方当事人各一份，公安局、检察院、法院各一份。甲方：乙方：年月日年月日

整形美容手术协议书范本模板

整形美容手术协议书凡有整容意愿或已接受了整容的各界人士都可以仔细阅读以下文字：一、根据国家卫生行政部门有关规定，医疗机构应以“诚信”为原则，全面客观地将治疗的诊断、方案、可能并发症及结果告知患者，充分尊重患者的知情同意权利，在者完全理解并同意的前提下施行手术与治疗。二、医疗机构应视患者为朋友，为患者提供最关心细致的医疗服务，尽一切力量做好手术和治疗，为患者精心设计最适合其本人的最佳治疗方案，术前为患者仔细考虑可能发生的并发症及处理措施，尽一切努力杜绝医疗事故的发生，力争“做一个，好一个”，但医疗是具有高风险特征的特殊行业，因医疗水平、患者体质反应、未发现的疾病、感染甚至目前科学水平无法解释的原因，任何手术、麻醉、特殊检查、治疗操作过程中及以后均可能发生并发症和事先难以预料的情况，甚至危及生命。三、对整容要有正确的心态 1、整形美容手术与治疗虽经医生尽了最大努力，但由于个人审美观念不同和现行医疗水平所限，可能达不到雕塑、电脑制作或图画效果，不一定能满足各自的要求，可能出现不理想和并发症。治疗的效果不能与别人相比。因为各人的条件是不同的。 2、有些手术或治疗须分期进行方能达到更好的效果，一次手术或治疗不一定能解决问题。如乳房过小、不对称者有时需要再次补充、调整；重睑、隆鼻、眼袋、上睑下垂等其他治疗可能有不对称、偏斜等，需要多次手术修正，并且不一定满意。单次注射除皱、注射瘦脸本身效果只能维持3-12个月不等，并可能有皮肤发红、暂时性眉下垂、表情僵硬、不对称或其他反应。面部嫩肤、去斑、除皱、脱毛、疤痕不能达到完全纠正且须多次治疗，方能达到并维持更好效果。 3、在现行的医疗水平下，任何手术或治疗均有一定的并发症的可能（不是一定会发生，多数发生率很低，有些仅见于文献报道）。万一发生，医生与患者应互相配合，努力将并发症的后果减

新生入学就业协议书范本正式版

YOUR LOGO 新生入学就业协议书范本正式版 After The Contract Is Signed, There Will Be Legal Reliance And Binding On All Parties. And During The Period Of Cooperation, There Are Laws To Follow And Evidence To Find 专业合同范本系列，下载即可用

新生入学就业协议书范本正式版使用说明：当事人在信任或者不信任的状态下,使用合同文本签订完毕，就有了法律依靠,对当事人多方皆有约束力。且在履行合作期间,有法可依,有据可寻，材料内容可根据实际情况作相应修改，请在使用时认真阅读。甲方：××××××职业学校乙方(学生)：为适应社会对中高级实用型职业技能人才的需求，我校面向全国招收身体健康、无不良恶习的应(往)届初、高中毕业生，开展中等职业学历教育。为使学生在校期间顺利完成学业，毕业后愉快走上工作岗位,根据有关法律法规和学校的规章制度，甲乙双方经友好协商，达成协议如下：乙方自愿报读甲方专业方向学习，学制三年，学习期结束，乙方经考试、实训合格毕业后，甲方根据乙方自身条件和学习结果负责推荐就业。一、甲方权利和责任 1、负责按国家教育主管部门批准的教学大纲颁布的教学计划对乙方进行教育培训，除乙方自动弃学，伤病辍学，违纪停学外，督促学生修完学业，经考试合格按规定发给全国通用的中等职业学历教育毕业证书，以及全国和地方政府主管部门颁发的相应的技术等级或职业资格证书(其费用由乙方自理)。 2、甲方在乙方职业品德良好，择业观念正确，职业技能考核合格、获得双证(学历毕业证和职业资格证)、身体健康、遵纪守法、操行表现合格，无任何不良违规记录的前提下，甲方

整形美容外科手术协议书标准样本

协议编号：WU-PO-782-12 整形美容外科手术协议书标准样本 In Order T o Protect The Legitimate Rights And Interests Of Each Party, The Cooperative Parties Reach An Agreement Through Common Consultation And Fix The Responsibilities Of Each Party, So As T o Achieve The Effect Of Restricting All Parties 甲方：_________________________ 乙方：_________________________ 时间：________年_____月_____日 A4打印/ 新修订/ 完整/ 内容可编辑

整形美容外科手术协议书标准样本使用说明：本协议资料适用于协作的当事人为保障各自的合法权益，经过共同协商达成一致意见并把各方所承担的责任固定下来，从而实现制约各方的效果。资料内容可按真实状况进行条款调整，套用时请仔细阅读。姓名：性别：年龄：电话：住址：手术名称：日期：（一）由于各人审美观的不同，医师虽尽了最大努力，仍会不能满足各自的要求，也可能出现不理想及并发症，有时需要再次手术修整，患者应理解与认可。（二）患者受术部位的肿胀恢复期，轻者1-3个月，重者半年以上。同样，受术部位的瘢痕的增生与恢复也需要3个月或半年以上。在此期间手术效果无可比性。

（三）精神异常、瘢痕体质等患者不宜手术，隐瞒病史而由此出现异常，术者概不负责。（四）美容手术中应用的硅橡胶等组织代用品可能会出现排异反应，该情况医师与患者难以预测，是患者本人体质差异所致，与手术无关，患者应及时就医，不能以此无故纠缠。（五）美容手术前后必须照像存档，医师有权做手术交流及资料刊用。（六）该项手术的特殊说明：（写明该手术可能发生的一切并发症）（七）上述诸项条款及该手术的特殊说明，患者本人（包括家属）已仔细研究，其危险、及意外并发症已详知并认可，经慎重考虑，自愿接受该项手术并承担一定风险。

新生入学就业协议书

新生入学就业协议书新生入学就业协议书_新生入学就业合同甲方：××××××职业学校乙方(学生)：为适应社会对中高级实用型职业技能人才的需求，我校面向全国招收身体健康、无不良恶习的应(往)届初、高中毕业生，开展中等职业学历教育。为使学生在校期间顺利完成学业，毕业后愉快走上工作岗位,根据有关法律法规和学校的规章制度，甲乙双方经友好协商，达成协议如下：乙方自愿报读甲方专业方向学习，学制三年，学习期结束，乙方经考试、实训合格毕业后，甲方根据乙方自身条件和学习结果负责推荐就业。一、甲方权利和责任 1、负责按国家教育主管部门批准的教学大纲颁布的教学计划对乙方进行教育培训，除乙方自动弃学，伤病辍学，违纪停学外，督促学生修完学业，经考试合格按规定发给全国通用的中等职业学历教育毕业证书，以及全国和地方政府主管部门颁发的相应的技术等级或职业资格证书(其费用由乙方自理)。 2、甲方在乙方职业品德良好，择业观念正确，职业技能考核合格、获得双证(学历毕业证和职业资格证)、身体健康、遵纪守法、操行表现合格，无任何不良违规记录的前提下，甲方负责为乙方推荐就业。

3、除乙方自动放弃推荐或达不到岗位要求又拒绝甲方合理推荐外，根据“优生先推，公平竞争”的原则，凡合格毕业生在毕业后半年内确因甲方原因未能推荐就业者，由甲方退赔乙方培训费。 4、乙方学习期间，甲方对具备条件、有取得大专或大学本科学历证书愿望和能力的学生提供进一步学习的机会和条件，帮助经考试合格者取得具有法律效力的对应专业的大专或大学学历证书(学习等相关费用另付)新生入学就业协议书_新生入学就业合同。二、乙方权利和责任 1、努力学习，严格遵守国家的法律法规、社会公德和学校的各项规章制度;刻苦钻研，熟练掌握相关职业工作技能，按要求进行在校课堂学习和定岗实习、实训，达到相应的考核标准获得相应的毕业证书(结业证书)和技术等级证书或职业资格证书。乙方未获得两种证书，甲方不予推荐就业。 2、乙方在校学习期间，必须严格遵守校规校纪，甲方将定期依据学生日常行为规范对乙方进行量化考核，量化考核分低于60分者甲方不予推荐就业新生入学就业协议书_新生入学就业合同。 3、乙方在签定合同后，非甲方违约的任何原因单方要求中止合同;或因乙方严重违纪被开除，劝退以及私自离校

保险协议书范本

保险协议书范本甲方：_________ 乙方：_________ 乙方是我国国内规模大、以旅游涉外饭店为主体，依照国际标准为海内外客商提供高水准商务旅游服务的大型现代化旅游顾问公司，为了提高其在同业中的竞争力，体现乙方完善的服务体系和人性化经营理念，甲方为乙方的会员客户依据其积分提供相应的交通意外保险，经双方协商，签订此协议。具体内容如下：第一条合作方式乙方作为投保人为其优质客户投保甲方《_________人身意外伤害保险条款》(中国保险监督管理委员会_________年_________月核准)。优质客户是指一年之内累计积分达到_________分的客户。第二条承保方案 1.保额：RMB_________元(综合)。(未成年被保险人的身故保额以中国保监会的规定为准) 2.保费：RMB_________元/份。 3.保险期间：1年。 4.每一被保险人限投一份本保险，超出部分，甲方不承

担保险责任。 5.在一个保险期间内，客户增加的积分每达到_________分，乙方为其继续投保下一个年度本保险1份。第三条承保流程 1.乙方随时整理其客户资源，收集客户资料，寄送保险确认书。 2.每月20日乙方向甲方提供加盖公章的优质客户人名清单(附件1)打印稿及电子版各一份及保险确认书(附件2)和团体投保单，同时缴纳保费。 3.甲方按照乙方提供的投保资料制作团体保险单及出具保险卡，交由乙方寄发被保险人。 4.每一期被保险人的起保日期相同，甲方于收齐投保资料和保费的次月1日起承担保险责任。 5.被保险人出险后5日内，由被保险人或受益人通知甲方(24小时热线电话_________)，申请理赔。具体参见《_________人身意外伤害保险条款》(附件3)。第四条保险确认书须由被保险人填写并在被保险人签字栏签字(未成年人由法定监护人代为签字)。第五条在本协议书签字并盖章生效后，如双方的任何一方有终止本协议书的要求，应提前一个月书面通知对方，经双方协商同意后终止。第六条如乙方提供的客户投保资料与实际情况不符，

外科手术协议书

外科手术协议书篇一：外科手术协议书宠物生活动物医院麻醉和外科手术协议书请仔细阅读篇二：外科手术协议书宠物生活动物医院麻醉和外科手术协议书请仔细阅读篇二：麻醉和外科手术协议书 ╳╳╳宠物医院麻醉和外科手术协议书请仔细阅读篇三：整形美容外科手术协议书整形美容外科手术协议书姓名：性别：年龄：电话：住址：手术名称：日期：（一）由于各人审美观的不同，医师虽尽了最大努力，仍会不能满足各自的要求，也可能出现不理想及并发症，有时需要再次手术修整，患者应理解与认可。（二）患者受术部位的肿胀恢复期，轻者1-3个月，重者半年以上。同样，受术部位的瘢痕的增生与恢复也需要3个月或半年

以上。在此期间手术效果无可比性。（三）精神异常、瘢痕体质等患者不宜手术，隐瞒病史而由此出现异常，术者概不负责。（四）美容手术中应用的硅橡胶等组织代用品可能会出现排异反应，该情况医师与患者难以预测，是患者本人体质差异所致，与手术无关，患者应及时就医，不能以此无故纠缠。（五）美容手术前后必须照像存档，医师有权做手术交流及资料刊用。（六）该项手术的特殊说明：（写明该手术可能发生的一切并发症）（七）上述诸项条款及该手术的特殊说明，患者本人（包括家属）已仔细研究，其危险、及意外并发症已详知并认可，经慎重考虑，自愿接受该项手术并承担一定风险。篇三：整形美容外科手术协议书整形美容外科手术协议书姓名：性别：年龄：电话：住址：手术名称：日期：（一）由于各人审美观的不同，医师虽尽了最大努力，仍会不能满足各自的要求，也可能出现不理想及并发症，有时需要再次手术修整，患者应理解与认可。

美容手术协议书

编号：_____________美容手术协议书甲方：________________________________________________ 乙方：___________________________ 签订日期：_______年______月______日

手术知情同意书姓名性别年龄病案号床号身份证号入院日期术前诊断手术名称组织代用品种类：鼻假体、下颌假体、乳房假体、其它品牌：尊敬的顾客：感谢您选择我们医院进行上述手术。风险告知是国家法律和卫生部的强制要求，是正规医院都必须履行的责任，也是医院诚信的标志。手术虽然有一定风险，但已经被控制在极低的程度，我院会严格按照医疗规范的要求，针对性采取预防措施，尽量减少其发生。现按照卫生部门的相关要求制定如下告知： 1、因为个人审美观念及基础条件的不同和现行医疗水平所限，手术只能在原有基础上进行改善，只能自身对比，不宜与她人对比。手术不一定能完全满足您的要求；同时因为手术为手工技术操作，因此对手术效果应当有正确客观的认识。如手术效果欠佳时，院方可通过手术调整，您需与医师配合并理解。 2、您应严格遵医嘱（含口头医嘱）治疗，若出现异常反应，应立即到医院复诊，以便得到及时处理。 3、术后手术部位肿胀有一定的恢复期，根据个人年龄、体质、手术部位和手术范围大小而不同，

故肿胀恢复时间长短不一。 4、如患有精神异常、瘢痕增生、心肝肺肾功能不全、高血压、糖尿病、出血倾向、严重感染等疾病或在月经期、妊娠期、哺乳期，术前应如实告知医师，否则由此造成的后果将由您本人承担。 5、手术前后必须照相，相片将作为医院的病例资料，由医院保存，本院有权利用于教学、学术交流，但不可用作商业广告使用。医院负责保护您的隐私权。 6、您的姓名、年龄、通讯地址及电话必须真实有效，否则由此造成的后果将由您本人承担。 7、手术是一种创伤性治疗，具有一定的风险性，一般来说，手术是安全的，但由于手术性质、特点、个体差异等多种因素影响，术中、术后可能发生意外和并发症，您需配合医师处理，包括但不限于： ⑴出血：伤口及创面出现血肿，可能需再次手术止血、清理血肿等。 ⑵感染：伤口可因手术部位、手术难度、个人体质等原因而发生感染，需进行引流及相应治疗。 ⑶切口瘢痕：手术切口瘢痕是目前国际医学界尚未解决的难题。故术后切口会因个人体质、手术部位、年龄等多种因素而留下不同程度的瘢痕，医师在术前是无法预知的。 ⑷手术中采用的各种组织代用品，可能会出现排异反应等问题，与手术本身无关，需取出假体或重新手术时，您需与医师配合。 ⑸局部皮肤色素沉着：可因个人体质的差异而出现不同程度的色素沉着。 ⑹麻醉意外。 ⑺其它。受术者（或监护人）意见：我已详细阅读上述内容，对医师的告知表示完全理解并同意。经慎重考虑，我决定做此手术。如术中发生不可预知的情况时，我授权医师可以决定采取必要的附加操作或变更手术方案等紧急处理措施。受术者签字： _______年______月_______日手术医师签字： _______年_______月_______日

入学就业协议书范本参考

入学就业协议书范本参考入学就业协议书范本参考就业协议书负责为取得专业资格考试合格的毕业生推荐工作。自学生毕业之日起一年之内没被推荐上岗，按规定退还乙方的全部学费。缴费方式：第一学年入学时一次性缴纳该专业学费7500元人民币（含学历+技能）；第二年开学时应一次性缴纳该专业学费7500元人民币（含学历+技能）；第三学年开学时一次性缴纳该专业学费7500元人民币（含学历+技能）。负责乙方在教育部门的学籍申报和注册、管理。负责制订教学大纲,及基础学历部分的理论教学、，让乙方学生能顺利拿到国家承认学历的成教大专毕业证，为有继续深造本科学历的学生，提供套读自考本科的学习机会。《高校毕业生就业协议书》与劳动合同是用人单位录用毕业生时所订立的书面协议，但两者分处两个相互联系的不同阶段，表现在：暂缓就业期限内，乙方的档案委托甲方保管，乙方须将有效联系地址及电话通知甲方;乙方的户口(入学时户口未迁入学校的按有关规定办理)及党团关系及材料按规定保留在丙方，丙方负责提供用人单位所需乙方在校期间或在暂缓就业期间行为表现等鉴定材料。甲方：乙方：根据有关法律法规和学校（甲方）的规章制度，为使学生在校期间顺利完成学业，毕业后愉快走上工作岗位，甲乙双方经友好协商，达成协议如下：一、甲方权利和义务 1、负责对学生的教学管理和教育，并提供相应的学习、生活条件。 2、负责教授学校规定的课程，并为考试成绩、操行鉴定合格的学生发给毕业证书。 3、负责组织学生参加全国和地方政府主管部门专业资格证书考试，其费用由乙方自理。 4、负责为取得专业资格考试合格的毕业生推荐工作。自学生毕业之日起一年之内没被推荐上岗，按规定退还乙方的全部学费。二、乙方权利和义务 1、努力学习，严格遵守国家的法律法规、社会公德和学校的各项规章制度；

社会保险协议书(标准版)

Both parties jointly acknowledge and abide by their responsibilities and obligations and reach an agreed result. 甲方：___________________ 乙方：___________________ 时间：___________________ 社会保险协议书

编号：FS-DY-20909 社会保险协议书甲方：_____（企业名称）乙方：_____（下岗职工）经双方协商一致，就保留社会保险关系期间和终结时双方权利义务达成如下协议：一、期限：自_____年_____月_____日至_____年_____月_____日止。二、养老、失业、大病医疗保险的缴纳：企业按国家和本市有关规定，为“协保”人员办理缴纳养老、失业、大病医疗三项社会保险手续。 1．养老保险的缴费基数为_____，乙方承担_____，甲方承担_____； 2．大病医疗保险缴费基数为_____，乙方承担_____，甲方承担_____； 3．失业保险费缴纳_____，乙方承担_____，甲方承担

_____。三、医疗费用的承担：乙方在协议期间患大病所发生的费用，除按本市大病医疗保险规定应由保险基金承担的部分外，其余费用甲方承担_____％，乙方承担_____％。四、协议期间，甲、乙双方的权利与义务： 1．甲方承担乙方的档案保存； 2．当乙方与其他用人单位签订劳动合同时，甲方应帮助协保人员办理人事档案调转手续； 3．乙方应按协议向甲方缴纳社会保险应承担的费用； 4．甲方除本协议确定的给予乙方待遇外，不再向乙方承担其他义务。五、本协议履行期间，乙方由于被判刑、劳改、劳教的，甲方可以解除本协议。六、本协议履行期间，甲方发生兼并、合并、分立、被收购的，本协议由接收单位继续履行。七、双方约定的其他事项：_____。八、甲方不按本协议约定履行义务的，乙方可向企业所在区县劳动争议仲裁委员会申诉。乙方不按本协议缴纳社会

中英文版麻醉及手术协议书范本模板

麻醉协议及手术协议书 An esthesia protocols and operati on agreeme nt 我是上述动物的主人或者是可以代表上述动物的监护人，我愿意接受医生及其助理为动物进行上述操作，包括镇静或者麻醉，以及给动物必要和适当的药物、x线检查、外科操作、护理、诊断, 甚至紧急的抢救。我已经被告知整个操作的过程以及可能的风险。我认识到动物在麻醉中由于个体因素发生的药物反应、窒息、心跳骤停等意外情况，甚至死亡，一切责任由自己承担，与动物医院及实施麻醉和外科操作的人员无关。我同时也理解任何操作和治疗都没有百分之百成功的保证。 I am the owner of the an imals or can represe nt the an imal's guardia n ，I am willi ng to accept the doctor and his assistant for the operation to the animals ，Include sedation or an esthesia, and give n ecessary and appropriate ani mal drugs, X-ray, surgical operati on, n urs ing, diag no sis, and emerge ncy rescue. I have bee n told that the en tire operating process and possible risks. I realize that animals reaction of the drug in an esthesia because of in dividual factors, asphyxia, cardiac arrest and other accide nts and even death,all the responsibility borne by himself, with hospital and an aesthesia and surgical operati on. I also un dersta nd n either operati on and treatme nt is one hun dred perce nt guara ntee of success.

入学就业协议书范本(协议示范模板)

YOUR LOGO 入学就业协议书范本(协议示范模板) The state maintains social and economic order by enacting laws, and agreements signed in accordance with the law have legal effect and are protected by the state. 专业协议系列，下载即可用

入学就业协议书范本(协议示范模板) 说明：本协议书的作用是国家通过制定法律来维护社会经济秩序，规范协议当事人的行为，依法签订的协议具有法律效力，受到国家的保护。可以下载修改后或直接打印使用（使用前请详细阅读内容是否合适）。甲方：乙方：根据有关法律法规和学校（甲方）的规章制度，为使学生在校期间顺利完成学业，毕业后愉快走上工作岗位，甲乙双方经友好协商，达成协议如下：一、甲方权利和义务 1、负责对学生的教学管理和教育，并提供相应的学习、生活条件。 2、负责教授学校规定的课程，并为考试成绩、操行鉴定合格的学生发给毕业证书。 3、负责组织学生参加全国和地方政府主管部门专业资格证书考试，其费用由乙方自理。 4、负责为取得专业资格考试合格的毕业生推荐工作。自学生毕业之日起一年之内没被推荐上岗，按规定退还乙方的全部学费。二、乙方权利和义务 1、努力学习，严格遵守国家的法律法规、社会公德和学校的各项规章制度； 2、刻苦钻研，熟练掌握大通关技能，达到国家和学校规定

的标准； 3、按时交纳学费、书费、住宿费等各种费用。三、其他事项学生在校期间有以下情节之一者，不享受第一条第4款约定： 1、未取得学校毕业证书； 2、在校期间考试作弊； 3、违纪受处分毕业时仍未解除； 4、拒绝到推荐对口单位就业。四、学生在校期间的学费执行大连市教育主管部门和物价局规定： 1、开学前要求退学或转学的学生，退还收取本学年学费的____%； 2、开学一个月内要求退学或转学的学生，退还收取本学年学费的____%； 3、开学一个月以上，一个学期内（含寒暑假期）要求退学的学生，退还收取本学年学费的____%； 4、超过一个学期要求退学的学生，不予退费； 5、因违纪勒令退学或被学校开除的学生所交学费、住宿费不予退费。五、此协议双方应共同遵守不得违反，因政策和不可抗力等原因不能履行除外。

整形美容外科手术协议书(标准范本)

整形美容外科手术协议书 In accordance with the relevant provisions and clear responsibilities and obligations of both parties, the following terms are reached on the principle of voluntariness, equality and mutual benefit. 甲方：__________________ 乙方：__________________ 签订日期：__________________ 本协议书下载后可随意修改

协议编号：YH-FS-336026整形美容外科手术协议书说明：本服务协议书根据有关规定，及明确双方责任与义务，同时对当事人进行法律约束，本着自愿及平等互利的原则达成以下条款。文档格式为docx可任意编辑使用时请仔细阅读。姓名：性别：年龄：电话：住址：手术名称：日期：（一）由于各人审美观的不同，医师虽尽了最大努力，仍会不能满足各自的要求，也可能出现不理想及并发症，有时需要再次手术修整，患者应理解与认可。（二）患者受术部位的肿胀恢复期，轻者1-3个月，重者半年以上。同样，受术部位的瘢痕的增生与恢复也需要3个月或半年以上。在此期间手术效果无可比性。（三）精神异常、瘢痕体质等患者不宜手术，隐瞒病史而由此出现异常，术者概不负责。（四）美容手术中应用的硅橡胶等组织代用品可能会出现排异反应，该情况医师与患者难以预测，是患者本人体质差异所致，与手术无关，患者应及时就医，不能以此无故纠

社会保险协议书通用范本

内部编号：AN-QP-HT580 版本/ 修改状态：01 / 00 The Contract / Document That Can Be Held By All Parties Of Natural Person, Legal Person And Organization Of Equal Subject Acts On Their Establishment, Change And Termination Of Civil Rights And Obligations, And Defines The Corresponding Rights And Obligations Of All Parties Participating In The Contract. 甲方：__________________ 乙方：__________________ 时间：__________________ 社会保险协议书通用范本

社会保险协议书通用范本使用指引：本协议文件可用于平等主体的自然人、法人、组织之间设立的各方可以执以为凭的契约/文书，作用于他们设立、变更、终止民事权利义务关系，同时明确参与合同的各方对应的权利和义务。资料下载后可以进行自定义修改，可按照所需进行删减和使用。甲方：_____(企业名称) 乙方：_____(下岗职工) 经双方协商一致，就保留社会保险关系期间和终结时双方权利义务达成如下协议：一、期限：自_____年_____月_____日至 _____年_____月_____日止。二、养老、失业、大病医疗保险的缴纳：企业按国家和本市有关规定，为“协保”人员办理缴纳养老、失业、大病医疗三项社会保险手续。 1.养老保险的缴费基数为_____，乙方承担_____，甲方承担_____;

麻醉协议及手术协议书(附英文)

麻醉协议及手术协议书 Anesthesia protocols and operation agreement 我是上述动物的主人或者是可以代表上述动物的监护人，我愿意接受医生及其助理为动物进行上述操作，包括镇静或者麻醉，以及给动物必要和适当的药物、x线检查、外科操作、护理、诊断，甚至紧急的抢救。我已经被告知整个操作的过程以及可能的风险。我认识到动物在麻醉中由于个体因素发生的药物反应、窒息、心跳骤停等意外情况，甚至死亡，一切责任由自己承担，与petway动物医院及实施麻醉和外科操作的人员无关。我同时也理解任何操作和治疗都没有百分之百成功的保证 I am the owner of the animals or can represent the animal's guardian，I am willing to accept the doctor and his assistant for the operation to the animals，Include sedation or anesthesia, and give necessary and appropriate animal drugs, X-ray, surgical operation, nursing, diagnosis, and emergency rescue.I have been told that the entire operating process and possible risks. I realize that animals reaction of the drug in anesthesia because of individual factors, asphyxia, cardiac arrest and other accidents，and even death,all the responsibility borne by himself, with petway animal hospital and anaesthesia and surgical operation. I also understand neither operation and treatment is one hundred percent guarantee of success

手术协议书范本(共8篇)

篇一：整形美容手术协议书整形美容手术协议书凡有整容意愿或已接受了整容的各界人士都可以仔细阅读以下文字：三，对整容要有正确的心态 1 、整形美容手术与治疗虽经医生尽了最大努力，但由于个人审美观念不同和现行医疗水平所限，可能达不到雕塑、电脑制作或图画效果，不一定能满足各自的要求，可能出现不理想和并发症。治疗的效果不能与别人相比。 2 、有些手术或治疗须分期进行方能达到更好的效果，一次手术或治疗不一定能解决问题。如乳房过小、不对称者有时需要再次补充、调整；重睑、隆鼻、眼袋、上睑下垂等其他治疗可能有不对称、偏斜等，需要多次手术修正，并且不一定满意。单次注射除皱、注射瘦脸本身效果只能维持3-12个月不等，并可能有皮肤发红、暂时性眉下垂、表情僵硬、不对称或其他反应。 3 、在现行的医疗水平下，任何手术或治疗均有一定的并发症的可能（不是一定会发生，多数发生率很低，有些仅见于文献报道）。万一发生，医生与患者应互相配合，努力将并发症的后果减到最小。四、术前 1 、术前患者与医生尽可能的沟通，将自己的要求、目的、期望告知医生。 2 、为了自己的安全，患者术前应告知医生所有既往病史。尤其是精神异常（包括家族史）、疤痕体质、出血倾向、眼病、糖尿病、心脏病、泌尿、神经系统疾病等。应告知月经期、局部和全身感染（包括感冒）、以往手术史外伤史以及特殊药品应用史（包括毒品、摇头丸、止痛药、安眠药）过敏史。以免发生相应的并发症。应取得近亲属的同意或理解，未满18岁者须取得监护人的同意。 3 、患者应严格遵医嘱（包括口头医嘱）执行。应按时就诊。五、术中术前所拟治疗方案已经患者认可，在治疗过程中可能视具体情况会有所改变、完善。六、术后 1 、任何手术或治疗都有恢复期（轻者1-3个月，重者半年以上）并因患者的年龄、体质、手术部位等情况不同而异，也可能两侧同时手术但恢复程度不一。手术后早期的肿胀变形青紫往往令人沮丧。即使早期反应过后也会发生不同程度的容貌改变。患者对此应有充分的心理准备，可能需一段时间来适应自己的“新容貌”，有信心承受来自他人的评论。 2 、患者手术前后视需要照相。医疗机构应严格保护其隐私。 3 、术后注意：包扎、制动与清洁：眼部手术后一般包扎24小时（可以看见东西），以减少出血与肿胀；腋臭手术后包扎48-72小时换药；隆乳手术5天不能沾水，隆乳术后不能进行剧烈的胸部运动，如打网球，游泳等。伤口用氯霉素、洁霉素或林可霉素眼药水清洗，保持洁净。术后可能有轻度肿胀、伤口出血、青紫淤斑发黄、不对称、疼痛不适、流泪、紧绷等现象，随时间延长会逐渐好转。如眼部术后2—3天肿胀明显，以后会逐渐消退。伤口、针眼会有少量出血。术后手术部会有轻度疼痛不适压迫紧绷牵拉感等，但不会有剧烈的疼痛（一般不需用止痛药）。术后皮肤青紫、发黄约12—14天可消退。可能球结膜（眼白）有少量发红充血。双眼皮术后1—2周内显得比较宽，以后会逐渐变窄，约1—6个月即可自然（过早恢复自然，以后双眼皮可能变得过窄成为内双）。眼袋术后肿胀约5—7天即可消退，下睑短期内可能有轻度外翻，以后会逐渐恢复，拆线后可能有点红印，以后多会消失。隆鼻术后伤口1—2天内有少量出血，肿胀2—3天后开始逐渐消退，术后短期内可能显得偏高，特别