疾病诊断ICD-10大全
ICD-10
A01.001 伤寒
A03.901 细菌性痢疾
A03.903 慢性细菌性痢疾
A03.905 中毒性痢疾
A04.901 肠道感染
A15.001 肺结核，显微镜检证实
A16.202 肺结核
A16.208 浸润型肺结核
A16.209 空洞型肺结核
A16.502 结核性脓胸
A16.504 结核性胸膜炎
A16.505 结核性胸腔积液
A19.002 粟粒性肺结核
A38 01 猩红热
A41.901 败血症
A41.902 脓毒血症
A53.901 梅毒
A54.901 淋病
A63.001 尖锐湿疣
A83.001 流行性乙型脑炎（日本脑炎）A86 01 病毒性脑膜脑炎
A86 02 病毒性脑炎
B00.202 疱疹性咽峡炎
B00.203 疱疹性咽炎
B00.903 疱疹
B01.901 水痘
B02.901 带状疱疹
B05.901 麻疹
B07 02 病毒性疣
B08.201 幼儿急疹（婴儿玫瑰疹）
B08.401 手足口病
B15.901 甲型肝炎
B15.902 传染性肝炎
B15.903 急性黄疸型甲型病毒性肝炎B15.907 甲型病毒性肝炎重型肝炎B16.901 急性黄疸型乙型肝炎
B16.905 乙型病毒性肝炎
B16.906 乙型病毒性重型肝炎
B17.101 丙型病毒性肝炎
B17.201 戊型病毒性肝炎
B17.203 戊型病毒性肝炎急性黄疸型
B17.815 混合型病毒性肝炎
B18.001 慢性乙型病毒性肝炎
B18.101 慢性活动性乙型肝炎
B18.102 慢性重型乙型病毒肝炎
B19.001 病毒性肝炎伴肝昏迷
B19.902 病毒性肝炎
B24 01 艾滋病
B26.901 流行性腮腺炎
B37.001 口腔念珠菌感染（鹅口疮）B49 06 霉菌感染
B65.903 血吸虫性肝病
B77.801 胆道蛔虫病
B90.002 结核性脑膜炎后遗症
B90.901 陈旧性肺结核
B94.101 病毒性脑炎后遗症
C00.901 唇恶性肿瘤
C02.901 舌恶性肿瘤
C07 01 腮腺恶性肿瘤
C11.901 鼻咽恶性肿瘤
C14.003 咽恶性肿瘤
C14.004 咽后壁恶性肿瘤
C15.301 食管上段恶性肿瘤
C15.901 食管恶性肿瘤
C16.001 贲门恶性肿瘤
C16.902 胃恶性肿瘤
C17.901 小肠恶性肿瘤
C18.001 回盲部恶性肿瘤
C18.101 阑尾恶性肿瘤
C18.201 升结肠恶性肿瘤
C18.401 横结肠恶性肿瘤
C18.601 降结肠恶性肿瘤
C18.701 乙状结肠恶性肿瘤
C20 01 直肠恶性肿瘤
C22.101 胆管癌
C22.901 肝恶性肿瘤
C23 01 胆囊恶性肿瘤
C24.004 胆总管恶性肿瘤
C24.101 法特氏壶腹恶性肿瘤
C24.102 胰腺壶腹部腺癌
C25.901 胰腺恶性肿瘤
C26.101 脾恶性肿瘤
C34.901 肺恶性肿瘤
C34.908 肺癌伴转移
C38.402 胸膜恶性肿瘤
C41.201 脊柱恶性肿瘤
C41.901 骨恶性肿瘤
C43.901 黑色素瘤
C45.001 胸膜间皮瘤
C50.902 乳腺恶性肿瘤
C53.902 子宫颈恶性肿瘤
C55 01 子宫恶性肿瘤
C56 02 卵巢恶性肿瘤
C56 03 卵巢交界恶性浆液性囊腺瘤C57.102 阔韧带恶性肿瘤
C58.001 绒毛膜癌
27.432 唇肿瘤切除术
25.11 舌肿瘤切除术
26.298 腮腺肿瘤切除术（恶）
42.324 食管肿瘤切除术（恶）
43.994 贲门Ca根治术（Ca切除，食
管胃下吻合）
43.995 贲门Ca姑息切除
43.993 胃癌根治术
43.5 胃大部分切除伴食管－胃吻
合术（胃倒切）
43.6 （旷置术）胃大部分切除伴胃十
二指肠吻合术（毕一）
43.71 胃大部分切除伴胃空腔吻合
术（毕二）
45.331 小肠肿瘤切除术（恶性）45.413 结肠肿瘤切除术（恶性）45.411 乙状结肠肿瘤切除（恶性）48.353 指直肠肿瘤切除术（恶性）（根
治术）
48.5 迈尔斯式术Miles（腹，会阴
直肠联合切除）
48.6 狄克生氏手术
50.22 肝部分切除术
50.292 肝肿瘤切除术（恶性）
51.223 胆囊癌根治术
51.697 胆管肿瘤切除术（恶性）
52.22 胰腺肿瘤切除术（恶性）52.62 胰十二指肠切除术
41.5 脾切除术
32.292 肺肿瘤切除术（恶性）根治术32.4 肺叶切除术
32.5 肺切除术（单侧全肺）
34.59 胸膜病损切除术（恶性）34.591 胸膜恶性肿瘤切除术
85.43 乳腺改良根治术，单侧
67.390 宫颈癌根治术
68.41 子宫扩大性切除术
68.62 子宫根治性切除术（广泛性）68.63 子宫改良根治性切除术
68.7 子宫阴式根治性切除术
C60.001 包皮恶性肿瘤
C60.901 阴茎恶性肿瘤
C61 01 前列腺恶性肿瘤
C62.101 睾丸恶性肿瘤
C64 01 肾恶性肿瘤
C64 02 肾母细胞癌
C64 03 肾细胞癌
C65 01 肾盂恶性肿瘤
C66 01 输尿管恶性肿瘤
C67.901 膀胱恶性肿瘤
C69.201 视网膜恶性肿瘤
C71.003 胶质恶性细胞瘤
C71.903 脑恶性肿瘤
C73 02 甲状腺恶性肿瘤
C76.304 盆腔恶性肿瘤
C77.002 颈部淋巴结继发性恶性肿瘤
C77.203 腹腔淋巴结继发性恶性肿瘤
C77.204 肝门淋巴结继发恶性肿瘤C77.301 腋窝淋巴结继发性恶性肿瘤
C77.901 淋巴结继发恶性肿瘤
C78.001 肺继发恶性肿瘤
C78.101 纵隔继发恶性肿瘤
C78.201 胸膜继发恶性肿瘤
C78.502 结肠继发恶性肿瘤
C78.603 腹膜后腔继发恶性肿瘤
C78.810 肝内胆管继发恶性肿瘤
C78.604 腹膜继发恶性肿瘤
C78.701 肝继发恶性肿瘤
C78.807 胃继发恶性肿瘤
C78.809 胰腺继发恶性肿瘤
C79.001 肾继发恶性肿瘤
C79.201 腹壁继发性恶性肿瘤
C79.302 脑继发恶性肿瘤
C79.501 骨继发恶性肿瘤
C79.508 椎体继发恶性肿瘤
C79.603 肾上腺继发恶性肿瘤
C79.802 腹腔继发恶性肿瘤
C79.825 咽继发恶性肿瘤（喉继发恶
性肿瘤）
C79.832 鼻继发恶性肿瘤
64.04 包皮恶性肿瘤切除
64.2 阴茎病损切除术
64.3 阴茎全部切除术
64.31 阴茎部分切除60.5 前列腺根治切除术
62.412 根治性睾丸切除术，双侧55.393 肾肿瘤切除术（恶性）
55.511 肾切除术
55.512 肾输尿管切除术
57.6 膀胱部分切除术
57.79 膀胱全部切除术
57.871 乙状结肠代膀胱
57.872 回肠代膀胱术
57.873 直肠代膀胱术
01.592 脑肿瘤切除术（恶性）
06.315 甲状腺肿瘤切除术（恶性）06.4 甲状腺全部切除术（双侧）06.41 单侧甲状腺全切
54.993 盆腔肿瘤切除术（恶性）
C79.833 阴茎继发恶性肿瘤
C79.834 结缔组织继发恶性肿瘤
C79.835 脾窝继发恶性肿瘤
C80 01 多系统继发恶性肿瘤
C81.901 霍奇金病
C83.303 弥漫性大细胞型恶性淋巴
瘤
C85.010 淋巴肉瘤
C85.906 恶性淋巴瘤
C85.907 非霍奇金淋巴瘤
C90.001 多发性骨髓瘤
C91.001 急性淋巴细胞性白血病
C92.003 急性粒细胞性白血病
C92.101 慢性粒细胞性白血病
C92.401 急性早幼粒细胞性白血病
M3型
C95.905 红血病
D00.101 食管原位癌
D06.901 子宫颈原位癌
D10.001 唇良性肿瘤
D11.001 腮腺良性肿瘤
D11.901 涎腺良性肿瘤D12.602 回盲部良性肿瘤
D12.901 肛门良性肿瘤
D13.101 贲门良性肿瘤
D14.003 鼻腔良性肿瘤
D14.301 肺良性肿瘤
D15.103 心房粘液瘤
D16.203 胫骨良性肿瘤
D16.307 趾骨良性肿瘤
D16.902 软骨瘤
D17.002 头、面、颈部脂肪瘤
D17.003 口腔粘膜下脂肪瘤
D17.101 躯干脂肪瘤
D17.102 乳房脂肪瘤
D17.201 肢体脂肪瘤
D17.301 大阴唇脂肪瘤（外阴）
D17.709 肾上腺脂肪瘤（肾）
D18.016 肝血管瘤
D18.048 肢体血管瘤（手）
42.321 食管病损切除术
42.41 食管部分切除术
67.2 子宫颈楔形切除术（锥形）27.431 唇血管瘤切除术
27.432 唇肿瘤切除术
27.433 唇病损切除术
26.293 腮腺肿瘤切除术（良）
26.295 腮腺病损切除术
26.291 涎腺病损切除术
45.626 回盲部切除
49.35 肛门良性肿瘤切除
32.294 肺病损切除术
32.3 肺叶部分切除术
32.4 肺叶切除术
77.603 骨肿瘤切除术（良性）
86.361 皮下肿瘤切除术（良性、脂肪
瘤）07.212 肾上腺病损切除术
86.38 皮肤及皮下血管瘤切除术86.33 皮肤病损切除术
D18.116 腮腺腺淋巴瘤
D21.104 掌结缔组织良性肿瘤D22.901 毛痣（任何部位）
D22.902 皮内痣（任何部位）D23.306 面部皮肤良性肿瘤
D23.401 耳后皮肤良性肿瘤
D23.402 颈部皮肤良性肿瘤
D23.403 颈部皮肤良性肿瘤
D23.403 头皮良性肿瘤
D23.501 背部皮肤良性肿瘤
D23.506 胸壁良性肿瘤
D24 02 乳房良性肿瘤
D24 03 副乳良性肿瘤
D24 04 乳腺纤维腺瘤
D25.001 子宫粘膜下肌瘤
D25.201 子宫桨膜下肌瘤
D25.901 子宫多发性平滑肌瘤D25.902 子宫平滑肌瘤
D27 01 卵巢良性肿瘤
D27 03 卵巢畸胎瘤
D27 04 卵巢甲状腺肿
D27 09 浆液性囊腺瘤
D30.101 肾盂良性肿瘤
D31.001 结膜良性肿瘤
D31.603 眼眶良性肿瘤
D32.902 脑膜瘤
D34 06 甲状腺腺瘤
D35.002 肾上腺皮质腺瘤
D35.003 嗜铬细胞瘤
D36.107 神经鞘瘤
D36.108 神经纤维瘤
D36.716 臀良性肿瘤
D37.102 胃交界恶性肿瘤
D37.202 小肠交界恶性肿瘤
D37.301 阑尾交界恶性肿瘤
D38.104 肺动态未知肿瘤
D38.201 胸膜动态未定肿瘤
D44.102 肾上腺肿瘤（动态未定）D46.901 骨髓增生异常综合征
D47.101 骨髓纤维化
86.33 皮肤病损切除术
85.20 乳房病损破坏术（切除术）
Mammotone
85.211 乳腺纤维瘤切除术（良性肿
瘤）
85.212 乳腺病损切除术
68.292 子宫肌瘤切除术
68.293 经阴道子宫肌瘤摘除术
65.299 腹腔镜子宫肌瘤切除
65.22 卵巢楔形切除术
65.292 卵巢肿瘤切除术（良性）65.293 卵巢部分切除术
65.294 卵巢病损切除术
65.296腹腔镜卵巢良性肿瘤切除术65.297 妇产科腹腔镜手术
65.3 卵巢切除术，单侧
55.391 肾病损切除术
55.40 肾部分切除术（肾上腺）01.512 脑脑膜瘤切除术
06.2 甲状腺叶切除单侧
06.311 甲状腺病损切除术
06.312 甲状腺结节切除术
06.313 甲状腺腺瘤切除术
43.89 胃部分切除术
45.623 小肠部分切除术
45.624 回肠部分切除术
45.621 空肠部分切除术
47.01 阑尾切除术D47.301 特发性血小板增多症（原
发性）
D48.113 眼眶软组织恶性肿瘤
D50.902 缺铁性贫血
D51.001 恶性贫血
D55.003 葡萄糖－6－磷酸脱氢酶缺
乏性贫血
D58.901 溶血性贫血
D59.903 溶血性黄疸
D61.901 骨髓抑制
D61.905 再生障碍性贫血
D64.802 增生性贫血
D64.902 继发性贫血
D64.903 贫血
D64.904 肾性贫血
D65 01 弥漫性血管内凝血
D69.005＋N08.201*过敏性紫癜性肾炎D69.405 血小板减少性紫癜
D70 02 急性粒细胞缺乏症
D73.101 脾功能亢进
D73.502 脾包膜下出血
D73.505 自发性脾破裂
D75.201 血小板增多
D75.805 化疗后骨髓抑制
D76.201 噬红细胞综合征（与感染
有关的）
E03.901 甲状腺功能减退
E03.902 粘液性水肿
E04.801 青春期甲状腺肿
E04.902 结节性甲状腺肿
E05.501 甲状腺危象
E05.906 格雷夫病
E05.901 甲状腺功能亢进
E06.302 乔本氏病
E07.804 甲状腺肿物
E10.001 I型糖尿病伴低血糖性昏迷
E10.901 I型糖尿病
E11.901 II型糖尿病
E13.902 继发性糖尿病
E14.001 糖尿病高渗性昏迷（糖尿
病高渗性非酮症）
E14.002 糖尿病性昏迷
E14.003 胰岛素昏迷
E14.101 糖尿病性酸中毒
E14.102 糖尿病性酮症
E14.103 糖尿病性酮症酸中毒
E14.203＋N08.303*糖尿病性肾病
E14.301 糖尿病并眼部病变
E14.303+H28.001*糖尿病性白内障
E14.304+H36.001*糖尿病性视网膜病E14.405+G59.002*糖尿病性神经病变E14.408+G59.004*糖尿病性周围神经病
E14.502+I79.201*糖尿病性脑血管病变
E14.503+I79.202*糖尿病性周围血管
病变
E14.606 糖尿病性足病
E14.901 糖尿病
E15 01 低血糖性昏迷
E16.201 低血糖症
E27.404 肾上腺皮质功能减退
E27.806 肾上腺肿块
E27.807 肾上腺肿物
E28.201 多囊卵巢综合征（斯－利
二氏综合征）
E41 01 消瘦
E46 03 营养不良
E50.901 维生素A缺乏
E55.901 维生素D缺乏
E77.801 低蛋白血症
E78.001 高胆固醇血症
E78.501 高脂血症
E87.101 低纳血症E87.201 代谢性酸中毒
E87.206 酸中毒
E87.602 低钾血症
E87.802 电解质紊乱
F03 04 老年性痴呆
F03 07 早老性痴呆
F07.101 脑炎后综合征
F07.204 脑外伤后综合征
F07.205 脑震荡后综合征
F10.002 酒精中毒
F20.901 精神分裂症
F32.902 抑郁症
F41.001 惊恐障碍
F45.309 肠易激惹综合症
F50.501 神经性呕吐
G09 02 脑炎后遗症
G23.801 橄榄体脑桥小脑萎缩
G37.201 脑桥髓鞘溶解症
G40.501 继发性癫痫
G40.901 癫痫
G43.901 偏头痛
G44.101 神经性头痛
G45.001 椎-基底动脉供血不足
G45.901 短暂性脑缺血
G47.301 睡眠呼吸暂停综合征
G51.002 面神经麻痹
G51.803 Ramsay-Hunt综合征
G56.205 肘管综合征
G62.905 周围神经炎
G72.304 周期性麻痹
G82.205 截瘫
G93.101 缺氧性脑病（肺性脑病）G93.102 脑缺氧症（缺血缺氧性脑
病）
G93.409 Wernicke脑病（维生素B1
缺乏性脑病）
G93.505 脑疝
G93.806 颅内积气
G96.004 脑脊液漏
H02.003 眼睑内翻
H02.101 睑外翻
H11.001 翼状胬肉
H11.201 睑球粘连
H15.806 巩膜不典型增生
H16.101 电光性眼炎
H25.901 老年性白内障
H26.101 创伤性白内障
H26.201 并发性白内障
H26.901 白内障
13.71超声乳化术
13.70人工晶体植入术
H27.001 手术后无晶体
H31.101 脉络膜萎缩
H33.202 视网膜脱离
H35.901 创伤性视网膜病变
H40.101 开角型青光眼
H43.101 玻璃体出血
H43.301 玻璃体混浊
H47.202 视神经萎缩
H50.102 共同性外斜视
H59.803 手术后眼球结膜滤过泡渗漏H60.402 外耳道胆脂瘤
H65.901 分泌性中耳炎
H66.301 慢性化脓性中耳炎
H66.902 急性中耳炎
H81.001 梅尼埃病（内淋巴【迷路】
积水）
H81.904 眩晕综合征
H90.501 感觉神经性耳聋
H91.201 突发性耳聋I05.001 风湿性二尖瓣狭窄
I05.101 风湿性二尖瓣关闭不全
I05.201 风湿性二尖瓣狭窄伴关闭
不全
I05.202 二尖瓣狭窄关闭不全
I06.001 风湿性主动脉瓣狭窄
I06.101 风湿性主动脉瓣关闭不全I06.201 风湿性主动脉瓣狭窄伴关
闭不全
I09.901 风湿性心脏病
I10 01 恶性高血压
I10 02 高血压
I10 03 高血压I
I10 04 高血压II
I10 05 高血压III
I10 06 高血压危象
I10 11 原发性高血压
I11.901 高血压性心脏病
I12.903 高血压性肾病
I20.001 不稳定性心绞痛
I20.003 冠状动脉综合征
I20.902 心绞痛
I21.002 急性前壁心肌梗死
I21.304 急性心肌梗死
I25.101 冠心病
88.571冠状动脉造影术＋支架植入I25.105 冠状动脉粥样硬化性心脏
病
I25.210 陈旧性心肌梗死
I27.001 肺动脉高压
I27.901 肺源性心脏病
I31.905 心包积液
I31.906 心包填塞（心脏压塞）
I31.907 心包炎
I33.013 细菌性心内膜炎
I35.102 主动脉瓣关闭不全
I40.001 病毒性心肌炎
I42.002 扩张性心肌病
I42.202 肥厚性心肌病
I44.302 房室传导阻滞
I47.106 房性心动过速
I47.108 室上性心动过速
I47.112 阵发性室上性心动过速
I47.204 阵发性室性心动过速
I48 03 心房扑动
I48 04 心房纤维性颤动（心房纤
颤）
I49.101 房性期外收缩（房性早搏）I49.302 室性期前收缩（室性早搏）I49.501 病态窦房结综合征
I49.904 心律失常
I50.902 心功能不全
I50.904 急性心力衰竭
I50.907 心功能II级
I50.908 心功能III级
I50.911 心力衰竭
I50.903 循环衰竭
I51.403 心肌炎
I51.503 心肌损害
I60.901 蛛网膜下腔出血
I61.301 脑干出血
I61.005 基底节出血
I61.902 脑出血
I62.002 慢性硬膜下血肿
I63.801 脑干梗死
I63.902 脑梗死
I63.903 腔隙性脑梗死
I65.201 颈动脉动脉硬化
I67.203 皮层下动脉硬化性脑病
I67.802 脑动脉供血不足
I67.804 脑血管供血不足
I69.301 脑梗死后遗症
I71.003 主动脉夹层形成
I77.003 后天性动静脉瘘
I77.203 动脉破裂
I82.810 动静脉内瘘血栓形成I83.001 大隐静脉曲张伴溃疡
I83.901 大隐静脉曲张
I84.102 混合痔
49.43 超声引导下痔动脉结扎术
49.44 内痔悬吊术
49.45 痔结扎术
49.46 痔切除术
49.47 PPH术痔上直肠粘连环状切
除术
49.95肛门（手术后）出血控制
I84.202 内痔
I84.501 外痔
I85.001 食管静脉曲张破裂出血
I85.901 食管静脉曲张
I86.101 精索静脉曲张
63.1 精索静脉高位结扎术
I86.401 胃底静脉曲张
I88.001 肠系膜淋巴结炎
I97.901 冠状动脉搭桥术后
I97.911 心脏瓣膜置换术后
J02.904 急性咽炎
J02.905 溃疡性咽炎
J02.909 咽炎
J03.902 扁桃体炎
28.22 扁桃腺切除术
28.3 扁桃体伴腺样体切除术
J03.903 急性扁桃体炎
J03.904 急性化脓性扁桃体炎
J04.004 急性喉炎
J04.101 急性气管炎
J04.104 喘息性气管炎
J06.903 上呼吸道感染
J15.702 支原体性肺炎
J18.001 喘息性支气管肺炎
J18.004 哮喘性支气管肺炎
J18.006 婴儿喘息性支气管肺炎
J18.007 婴儿支气管肺炎
J18.008 支气管肺炎
J18.101 大叶性肺炎
J18.805 阻塞性肺炎
J18.901 肺炎
J18.903 婴儿肺炎
J20.904 急性支气管炎
J21.901 急性喘息性支气管炎
J31.004 慢性鼻炎
J33.001 鼻息肉
J33.802 鼻甲息肉
J34.201 鼻中隔偏曲（鼻中隔弯曲）
21.871 鼻矫正术（鼻中隔矫正术）
21.872 鼻成形术
21.315 鼻内窥内镜手术（Fess）J34.301 鼻甲肥大
J35.001 慢性扁桃体炎
J35.201 腺样体肥大
28.6 腺样体切除术
JJ38.102 声带息肉
30.093声带息肉切除术，经喉镜
J38.202 声带结节
30.094声带息肉切除术（小结）（血
管瘤）
J38.601 喉梗阻
J40 03 支气管炎
J42 02 慢性支气管炎
J43.903 肺气肿
J43.905 阻塞性肺气肿
J43.906 肺大泡
32.21 肺大泡结扎术（切除术）
34.094胸腔镜手术（VATS）
J44.002 哮喘性肺炎
J44.101 慢性支气管炎急性发作
J45.901 哮喘
J45.903 支气管哮喘
J47 01 支气管扩张
J47 02 支气管扩张伴咯血
J47 03 支气管扩张合并感染J69.001 吸入性肺炎
J70.001 放射性肺炎
J80 02 成人呼吸窘迫综合征（急性
呼吸窘迫综合征）
J81 02 急性肺水肿
J81 03 肺水肿
J84.803 肺弥漫性病变
J86.007 胸壁窦道
J86.903 脓胸
J93.101 自发性气胸
J93.901 气胸
J94.201 血气胸
J94.202 血胸
J94.808 胸腔积液
J96.901 呼吸衰竭
J98.101 肺不张
J98.402 肺部感染
J98.409 肺炎性假瘤
J98.412 肺肿物
J98.806 肺部真菌感染
J98.805 胸部疝
K01.001 埋伏牙
K02.401 牙折断
K03.801 牙本质过敏
K05.105 龈炎
K06.804 牙龈瘤
K09.202 上颌骨囊肿
76.23 颌骨囊肿切除术
K11.205 急性腮腺炎
K11.604 舌下腺囊肿
26.292舌下腺囊肿切除术
K11.901 颌下肿物
K12.106 口炎
K13.002 唇部肿物
K22.104 食管溃疡
K22.105 食管糜烂
K22.206 食管狭窄
K22.601 贲门撕裂症（伴出血）
K25.401 胃溃疡伴出血
K25.501 胃溃疡伴穿孔
K25.903 胃溃疡
K25.905 幽门管溃疡
K25.906 应激性胃溃疡
K26.101 急性十二指肠溃疡伴穿孔K26.402 十二指肠溃疡伴出血
K26.502 十二指肠球部溃疡伴穿孔K27.902 复合性溃疡
K27.903 胃十二指肠溃疡
K27.905 应激性溃疡
K29.101 急性胃炎
K29.302 慢性浅表性胃窦炎
K29.303 慢性浅表性胃炎
K29.401 慢性萎缩性胃炎
K29.502 慢性胃炎
K29.701 反流性胃炎
K29.703 胃炎
K29.801 十二指肠球炎
K31.601 十二指肠瘘
K31.701 胃息肉
K31.813 胃痉挛
K31.821 胃下垂
K31.823 胃粘膜病变
K31.826 胃潴留
K31.827 急性胃粘膜损伤
K31.903 胃十二指肠球部出血（十二
指肠）
K35.002 急性阑尾炎伴穿孔
K35.003 急性阑尾炎伴腹膜炎
K35.101 急性化脓性阑尾炎
K35.105 阑尾脓肿
K35.901 急性坏疽性阑尾炎
K35.902 急性阑尾炎
47.01 阑尾切除术
47.02 阑尾切除伴引流术
K36 02 慢性阑尾炎K37 04 急性肠脂垂炎
K38.802 阑尾囊肿
K40.201 腹股沟斜疝（双侧）53.003腹股沟疝修补术，单侧53.18 腹股沟斜疝高位结扎，单侧K40.301 绞窄性腹股沟疝（单侧）K40.303 嵌顿性腹股沟疝（单侧）K40.903 腹股沟斜疝（单侧）
K40.904 腹股沟直疝（单侧）
K41.901 股疝
K42.902 脐疝
K43.902 腹壁疝（切口疝）
K44.901 膈疝
K44.902 食管裂孔疝
K51.201 溃疡性直肠炎
K51.901 溃疡性肠炎
K51.902 溃疡性结肠炎
K52.101 中毒性腹泻
K52.201 过敏性肠炎
K52.202 过敏性腹泻
K52.203 过敏性结肠炎
K52.901 肠炎
K52.904 腹泻（腹泻病）
K52.908 急性胃肠炎
K52.911 慢性肠炎
K52.912 慢性腹泻
K52.913 慢性结肠炎
K52.921 婴儿肠炎
K52.922 婴儿腹泻
K52.923 幼儿腹泻（夏季腹泻）K55.002 肠坏死
K56.501 肠梗阻伴粘连
K56.503 粘连性肠梗阻
54.52 肠粘连松解术
K56.701 不完全性肠梗阻
K56.702 肠梗阻
K57.002 小肠憩室伴穿孔
K57.105 小肠憩室
ICD-10
K57.301 结肠憩室
K60.201 肛裂
49.32 肛门裂切除术
K60.301 肛瘘
49.12 肛瘘切除术
49.13 肛瘘切开引流术
49.73 肛瘘挂线结扎术
K61.002 肛周脓肿
49.01 肛周脓肿切开引流术K62.101 直肠息肉
K62.806 肛乳头肥大
49.33 肛乳头切除术
K62.814 直肠吻合口瘢痕
K63.101 肠穿孔
46.792肠穿孔修补术
K63.203 肠瘘
K63.205 腹壁瘘管
K63.211 手术后肠腹壁瘘
K63.213 腹壁窦道（手术后）K63.301 结肠溃疡
K63.501 结肠息肉
K65.003 腹腔脓肿
K65.004 膈下脓肿
K65.006 急性腹膜炎
K65.008 急性弥漫性腹膜炎K65.804 胆汁性腹膜炎
K65.808 局限性腹膜炎
K65.903 腹腔感染
K66.002 肠粘连
K66.102 腹腔积血
K66.806 网膜血管破裂
K66.807 大网膜扭转（坏死）K70.101 酒精性肝炎
K70.301 酒精性肝硬化
K71.601 药物性肝炎
K71.901 药物性肝损害
K72.001 急性肝功能衰竭
K72.002 急性肝衰竭K72.003 急性肝炎（非病毒性）
K72.004 急性黄疸型肝炎
K72.005 急性黄色肝萎缩
K72.901 肝功能衰竭
K72.903 肝昏迷（肝性脑病）
K73.001 慢性迁延性肝炎
K73.201 慢性活动性肝炎
K73.901 慢性肝炎
K74.602 肝硬化
K74.606 门脉性肝硬化
K74.607 血吸虫性肝硬化
K74.608+I98.201*肝硬变伴食管静脉
曲张
K74.609+I98.202*肝硬变伴食管静脉
曲张破裂出血
K75.001 肝脓肿
K75.101 门静脉炎
K75.102 门静脉海绵样病变
K76.001 脂肪肝
K76.602 门脉高压
K76.701 肝肾功能衰竭
K76.702 肝肾综合征
K76.801 肝癌破裂出血
K76.811 肝囊肿
K76.816 肝增生性结节
K76.902 肝损害
K76.903 肝占位性病变
K76.904 肝肿物
K76.905 慢性肝损害
K80.002 胆囊结石伴急性胆囊炎（胆
石症伴急性胆囊炎）
51.043 胆囊功能性切除
51.221 胆囊切除术
54.22 腹腔镜胆囊切除术
54.25 外科腹腔镜手术
K80.101 胆囊结石伴胆囊炎
K80.102 胆囊结石伴慢性胆囊炎
K80.203 胆囊结石
K80.301 总胆管结石伴急性化脓性
胆管炎
51.10 内镜逆行胰胆管造影术
（ERCP）
51.101ERCP＋胆道取石术
51.41 胆总管切开取石术
51.511胆总管探查术
51.512胆总管切开，T管引流
51.513胆总管切开引流术
K80.404 胆总管结石伴急性胆囊炎K80.405 肝胆管结石伴（慢性）胆囊
炎
K80.408 总胆管结石伴慢性胆囊炎K80.501 胆道术后残留结石
K80.505 胆总管残余结石
K80.506 胆总管结石
K80.508 肝胆管结石
K81.004 急性胆囊炎
K81.005 急性化脓性胆囊炎
K81.006 急性坏疽性胆囊炎
K81.007 慢性胆囊炎急性发作
K81.101 慢性胆囊炎
K81.801 胆囊周炎
K81.901 胆囊炎
K82.002 梗阻性黄疸（胆囊）
K82.101 胆囊积液
K82.201 胆囊穿孔
K82.805 胆囊肌腺症
K82.807 胆囊萎缩
K82.808 胆囊息肉
K82.902 胆囊占位性病变
K83.002 胆道感染
K83.003 胆管炎
K83.005 胆总管炎
K83.008 梗阻性胆管炎
K83.009 梗阻性化脓性胆管炎
K83.010 化脓性胆管炎
K83.011 急性胆管炎K83.012 急性梗阻性胆管炎
K83.013 急性化脓性胆管炎
K83.014 急性化脓性梗阻性胆管炎K83.015 慢性胆管炎
K83.104 胆汁郁积症
K83.105 胆总管梗阻
K83.107 胆总管狭窄
K83.803 胆管出血
K83.806 胆总管扩张
K83.807 肝胆管扩张
K85 01 胆源性胰腺炎
K85 02 化脓性胰腺炎
K85 03 急性出血坏死性胰腺炎
K85 04 急性出血性胰腺炎
K85 05 急性坏死性胰腺炎
K85 06 急性水肿性胰腺炎
K85 07 急性胰腺炎
K85 08 慢性胰腺炎急性发作
K85 11 胰腺炎
K86.102 慢性胰腺炎
K86.201 胰腺囊肿
K86.301 胰腺假囊肿
K86.806 胰管扩张
K86.809 胰结石
K86.811 胰腺钙化
K86.901 胰腺肿物
K86.902 胰占位性病变
K91.001 胃肠手术后呕吐
K91.103 倾倒综合征（胃切除术后综
合征）
K91.201 短肠综合征（肠切除后综合
征）
K91.202 手术后吸收不良综合征
K91.301 手术后肠梗阻
K91.501 胆囊切除术后综合征
K91.802 残胃炎
K91.803 肠吻合口狭窄
K91.809 食管胃吻合口狭窄
K91.810 手术后肠粘连
K91.815 手术后胃肠功能紊乱K91.819 胃肠吻合口狭窄
K91.822 消化道吻合口炎
K91.823 手术后腹腔感染
K92.001 呕血
K92.101 黑粪（柏油样粪）K92.201 便血
K92.202 残胃出血
K92.203 肠出血
K92.204 上消化道出血
K92.205 胃肠道出血
K92.206 胃出血
K92.207 下消化道出血
K92.208 消化道出血
K92.901 胃肠功能紊乱
L01.001 脓疱病
L02.002 面部疖肿
L02.201 背部脓肿
L02.202 腹壁脓肿
L02.203 腹股沟脓肿
L02.208 腹股沟囊肿
L02.302 臀脓肿
L02.303 臀部囊肿
L02.414 膝部囊肿
L02.902 多发性脓肿
L02.904 脓肿
L03.901 蜂窝织炎
L04.001 急性颌下淋巴结炎L04.901 化脓性淋巴结炎
L08.802 腹壁感染性窦道
L08.803 皮肤感染性窦道
L08.805 皮肤坏死
L08.901 头面颈部皮肤感染
L08.903 颈部软组织感染
L08.904 臀皮肤感染L08.905 躯干皮肤感染
L08.906 手皮肤感染
L08.907 皮肤感染
L08.908 腹壁软组织感染
L08.909 会阴部软组织感染
L08.910 会阴炎性包块
L08.911 上肢感染
L08.912 手感染
L08.913 脐部感染、脐炎（非新生儿）L08.914 手指感染
L08.915 下肢皮肤感染
L08.916 下肢软组织感染
L08.917 肢体皮肤感染
L08.918 足皮肤感染
L08.919 足软组织感染
L08.920 软组织感染
L08.921 其他皮肤和皮下组织的局
部
感染
L08.925 胸壁皮肤和皮下组织的局
部
感染
L20.805 新生儿皮肤湿疹
L20.806 婴儿湿疹
L22 02 尿布疹（臀部红斑）
L23.901 过敏性皮炎
L24.901 刺激性皮炎
L25.101 药物接触性皮炎
L25.901 接触性皮炎
L26 01 剥脱性皮炎
L27.003 药物性皮炎（药物疹）
L28.002 局限性神经性皮炎（慢性单
纯性苔癣）
L28.003 神经性皮炎
L28.201 丘疹性荨麻疹（荨麻疹性苔
癣）（婴儿苔癣）
L30.901 皮炎
L30.902 湿疹
L40.901 银屑病（牛皮癣）
L50.901 荨麻疹
L72.001 表皮样囊肿
L72.101 皮脂囊肿（粉瘤）
L75.001 臭汗症（腋臭）
L89 01 褥疮
L89.201 III期褥疮
L90.501 瘢痕挛缩
L90.502 瘢痕
L90.503 手术后瘢痕
L90.504 肌腱粘连（损伤后）
L90.505 术后并指（皮肤粘连）L91.001 瘢痕疙瘩
L93.001 红斑狼疮
L97 01 下肢溃疡
L97 02 足溃疡
L98.805 皮肤创面
L98.901 皮肤肿物
L98.902 皮肤鳞状上皮增生
M00.991 感染性关节炎
M00.992 化脓性关节炎
M06.991 类风湿性关节炎
M08.201 幼年型全身性类风湿性关
节炎（变应性亚败血症）M08.291 斯蒂尔病
M10.091 痛风石
M10.092 痛风性关节炎
M10.391 痛风性肾病
M10.392 痛风性肾结石
M10.991 痛风
M13.892 反应性关节炎
M13.991 关节炎
M16.951 髋骨关节病
M17.961 膝骨关节病
M19.191 创伤性关节病
M19.801 血清阴性脊柱关节病M19.991 骨关节病
M20.002 后天性指畸形
M23.231 陈旧性膝内侧半月板损伤M23.261 陈旧性膝外侧半月板损伤M23.291 陈旧性半月板损伤
M23.491 膝关节游离体
M24.591 关节挛缩
M24.691 关节强硬
M24.891 关节粘连
M25.091 关节积血
M25.491 关节积液
M25.691 关节僵硬
M25.991 关节病
M30.001 结节性多动脉炎（全动脉
炎）（坏死性血管炎）
M30.301 川崎病（急性发热性粘膜皮
肤淋巴结综合征）
M31.101 血栓性血小板减少性紫癜M32.105+N08.501*狼疮性肾炎
M32.901 系统性红斑狼疮
M33.101 皮肌炎
M33.201 多肌炎
M34.902 硬皮病
M35.001 干燥综合征（斯耶格伦氏综
合征）
M35.201 贝赫切特综合征（眼、口、
生殖器综合征）
M35.801 白塞氏病
M35.901 结缔组织病
M40.291 后天性脊柱后凸
M40.301 直背综合征
M40.591 脊柱前凸
M41.991 脊柱后侧凸
M41.992 脊柱侧凸（弯）
M43.191 后天性脊椎滑脱
M43.991 后天性脊柱变形
M45.991 强直性脊柱炎
M46.181 骶髂关节炎
M46.891 肥大性脊柱炎
M47.221+G55.201*脊髓型颈椎病
M47.801 腰椎骨质增生（腰椎骨关节
炎）
M47.822 颈椎病（颈椎骨质增生、颈
椎骨关节炎）
M47.992 脊柱骨关节病
M48.021 颈椎管狭窄
M48.061 腰椎管狭窄
M48.091 椎管狭窄
M50.201 颈椎间盘脱出
M51.201 胸椎间盘脱出
M51.202 腰椎间盘脱出
M54.381 坐骨神经痛
M54.561 腰肌劳损
M60.091 感染性肌炎
M60.191 间质性肌炎
M62.491 肌挛缩
M62.891 肌疝
M65.892 粘连性肌腱炎
M65.951 髋滑膜炎
M65.991 滑膜炎
M65.992 腱鞘炎
M71.261 腘窝囊肿
M79.292 神经炎
M84.091 骨折畸形愈合
M84.191 骨折不愈合
M84.491 病理性骨折
M85.601 坐骨结节囊肿
M89.893 骨肉芽肿
M95.402 胸壁后天性变形
N00.901 急性肾小球肾炎
N00.902 急性肾炎
N02.801 IgA肾病
N03.901 慢性肾小球肾炎
N03.903 慢性肾炎N03.904 隐匿型肾小球肾炎
N03.905 慢性肾脏病（CKD）
N03.906 慢性肾脏病（1期）
N03.907 慢性肾脏病（2期）
N03.908 慢性肾脏病（3期）
N03.909 慢性肾脏病（4期）
N03.910 慢性肾脏病（5期）
N04.903 肾病综合征
N05.902 肾炎（肾小球肾炎）
N10 01 急性肾盂肾炎
N11.901 慢性肾盂肾炎
N13.201 肾结石伴肾盂积水
N13.202 输尿管结石伴肾盂积水
N13.301 肾盂积水
N13.503 输尿管狭窄
N13.801 梗阻性肾病
N17.901 急性肾功能衰竭
N17.903 急性肾功能不全
N18.901 慢性尿毒症
N18.902 慢性肾功能衰竭
N18.903 慢性肾功能衰竭，尿毒症期N18.905 慢性肾功能不全
N19 01 尿毒症
N19 02 肾功能不全
N19 03 肾功能衰竭
N20.002 肾结石
55.511肾切除术
55.512肾输尿管切除术
N20.101 输尿管结石
98.51 体外震波碎石术（ESWL）
N21.001 膀胱结石
57.191 膀胱切开取石术
N23 01 肾绞痛
N28.101 肾囊肿（后天性）
55.394肾囊肿切开引流术（去顶减压）N28.812 输尿管囊肿
56.40 输尿管切除术
56.411输尿管囊肿切除术
56.412输尿管部分切除术
N30.901 膀胱炎
N35.001 创伤性尿道狭窄
N39.001 泌尿道感染
N40 01 前列腺增生
57.595电气化镜手术
60.2 前列腺切除术，经尿道
N41.901 前列腺炎
N42.001 前列腺结石
N43.301 鞘膜积液（血）
61.48 鞘膜开窗鞘状突高位结扎术61.49 鞘膜翻转修补术
N44 01 睾丸扭转
62.3睾丸或和（附睾）切除术，单侧N45.901 附睾炎
N47 01 包茎
N47 04 包皮嵌顿
64.0 包皮环切术
64.01 包皮松解术
64.03 包皮成形术
N49.103 精索炎
N50.803 精索囊肿
63.31 精索囊肿切除术
N50.811 阴囊积液
N60.201 乳房纤维囊性乳腺病
N60.301 乳房纤维硬化症
N60.401 乳腺导管扩张
N61 01 急性乳腺炎
N62 03 乳腺增生
N62 04 男性乳房发育
N64.901 乳房肿物
85.212 乳腺病损切除术
N64.902 副乳
N70.102 慢性输卵管炎
N70.103 输卵管积水
N71.903 子宫内膜炎
N73.001 女性急性盆腔炎
N73.101 慢性盆腔炎N73.603 女性盆腔粘连
54.50 子宫粘连松解术
54.51 盆腔粘连分离术
N73.901 盆腔炎，女性
N75.001 前庭大腺囊肿
N75.101 前庭大腺脓肿
71.22 巴氏腺（前庭大腺）脓肿切
开引流术
71.23 前庭大腺囊肿切除术
71.24 巴氏腺（前庭大腺）切除术N76.001 阴道炎
N76.004 阴道炎性肿块
N80.003 子宫腺肌瘤
N80.004 子宫肌腺病
68.32 子宫次全切除术
68.43子宫全部切除术（筋膜）
N80.101 卵巢巧克力囊肿
65.290卵巢囊肿剥出术
65.291卵巢囊肿切除术
N80.102 卵巢子宫内膜异位
N80.601 腹壁子宫内膜异位
N80.901 子宫内膜异位
N80.902 子宫内膜瘤（子宫腺肌瘤）N81.101 阴道前壁脱垂（膀胱膨出）N81.201 子宫阴道不完全脱垂
N81.301 子宫阴道完全脱垂
N81.401 子宫阴道脱垂
N81.601 阴道后壁脱垂（直肠膨出）N81.802 阴道前后壁脱垂
N83.101 卵巢黄体囊肿
65.298卵巢黄体剥出术
N83.102 卵巢黄体破裂
N83.202 卵巢单纯性囊肿
N83.203 卵巢囊肿
N83.502 输卵管扭转
66.4 输卵管切除术，单侧
66.51 输卵管切除术，双侧
N83.803 输卵管囊肿
66.611 输卵管囊肿切除术
N84.001 子宫内膜息肉
N84.002 子宫息肉
68.291子宫病损切除术（宫颈病损
切除术）（宫腔息肉切除）N84.101 子宫颈息肉
67.392 子宫颈息肉切除术（囊肿）
67.393 经阴道子宫颈（病损）息
肉摘除术
N84.201 阴道息肉
N85.101 子宫内膜不典型增生
N85.803 子宫破裂
N86 01 子宫颈糜烂
N87.101 子宫颈CIN Ⅱ级
N91.001 原发性闭经
N91.101 继发性闭经
N92.301 排卵期出血
N93.801 功能（障碍）性子宫出血
N94.902 盆腔囊肿
N94.804 女性盆腔积液
N94.805 盆腔脓肿，女性
N97.901 女性不育
O00.101 输卵管妊娠
66.04 输卵管妊娠清除术
66.4 输卵管切除术，单侧
O00.102 输卵管妊娠流产
O00.103 输卵管妊娠破裂
O00.201 卵巢妊娠
O00.202 卵巢妊娠破裂
O00.801 子宫角妊娠
O00.901 异位妊娠
O01.902 葡萄胎（水泡状胎块）
O02.101 稽留流产（过期流产）
O03.401 不完全性流产
O03.901 难免性流产
O03.902 自然流产O04.901 中孕引产
O04.902 疗病性流产（因胎儿…）
O04.903 合法人工流产（电吸，药物）O08.101 流产后延迟出血
O08.102 人工流产后延迟出血
O08.301 异位妊娠后休克
O10.901 妊娠合并高血压
O12.001 妊娠水肿
O12.101 妊娠合并蛋白尿
O13 02 轻度妊娠高血压综合征
O14.001 中度妊娠高血压综合征
O14.102 重度妊娠高血压综合征
O14.901 先兆子痫
O15.001 产前子痫
O15.101 产间子痫
O15.201 产后子痫
O20.001 先兆流产
O21.001 妊娠呕吐
O24.901 妊娠合并糖尿病
O26.604 妊娠瘙痒症（妊娠合并肝内
胆汁淤积症）
O30.001 双胎妊娠
O32.103 臀位
O33.901 头盆不称
O34.101 妊娠合并子宫肌瘤
O34.201 前次手术后子宫瘢痕
O35.001 胎儿脊柱裂
O35.002 胎儿脑积水
O35.003 胎儿无脑畸形
O35.802 胎儿畸形
O36.401 胎死宫内
O36.601 妊娠合并巨大儿
O36.801 胎儿宫内窘迫
O40 01 妊娠合并羊水过多
O41.001 妊娠合并羊水过少
O42.901 胎膜早破
O43.901 胎盘血肿（胎盘出血）
O44.001 边缘性前置胎盘不伴出血
O44.002 低置胎盘
O44.003 前置胎盘
O44.101 前置胎盘伴出血
O45.901 胎盘早期剥离
O47.001 先兆早产
O48 01 过期妊娠
O60 01 早产
O62.101 分娩伴继发性子宫乏力（活
跃期停滞）
O62.301 急产母亲
O63.001 第一产程延长
O63.101 第二产程延长
O64.002 持续性枕后位
O66.901 梗阻性分娩
O68.801 产程，分娩并发胎儿窘迫O69.101 分娩伴脐带绕颈
O69.201 分娩伴脐带打结
O69.202 分娩伴脐带过长
O69.203 分娩伴脐带绕肩
O69.204 脐带绕身
O69.206 脐带绕手
O69.301 分娩伴脐带过短
O69.801 脐带假结
O69.802 脐带扭转
O69.803 脐带水肿
O70.001 分娩伴会阴裂伤Ⅰ度
O70.101 分娩伴会阴裂伤Ⅱ度
O71.301 产伤性宫颈裂伤
O71.401 产伤性阴道裂伤
O71.601 产伤性耻骨联合分离
O72.001 胎盘粘连伴出血
O72.002 胎盘植入伴出血
O72.003 胎盘滞留伴出血
O72.101 产后即时出血
O72.102 晚期产后出血
O72.201 延迟性产后出血
O72.301 产后弥漫性血管内凝血
O73.001 胎盘粘连不伴出血O73.002 胎盘滞留不伴出血
O80.901 正常分娩
O81.301 产钳术助产分娩
O82.901 无指征剖腹产分娩
O86.403 产褥期发热
O86.404 产褥病率
O90.102 会阴侧切伤口裂开
O90.501 产后甲状腺炎
O98.101 妊娠合并梅毒
O98.301 妊娠合并尖锐湿疣
O98.501 妊娠合并病毒感染
O99.001 妊娠合并贫血
O99.409 妊娠合并风湿性心脏病O99.503 妊娠合并呼吸道感染
P07.302 早产儿
P08.001 特大婴儿
P08.202 过期产儿
P12.001 产伤致新生儿头皮血肿P21.901 新生儿窒息
P23.901 新生儿肺炎
P24.101 新生儿羊水吸入
P24.102 新生儿咽下综合征
P24.901 新生儿吸入性肺炎
P25.001 新生儿肺气肿
P36.901 新生儿败血症
P37.501 新生儿鹅口疮
P38 01 新生儿脐炎
P59.902 新生儿黄疸
P81.902 新生儿体温调节障碍
P83.001 新生儿硬肿症（硬化病）P83.501 婴儿鞘膜积液
P83.801 新生儿荨麻疹
P96.803 新生儿宫内感染
P96.901 新生儿低体温
Q21.301 法鲁氏四联症
Q24.501 冠状动脉肌桥
Q24.901 先天性心脏病
Q25.001 动脉导管未闭
Q27.809 小肠血管畸形
Q28.202 大脑血管动静脉畸形（脑
动静脉畸形）
Q43.101 先天性巨结肠
Q43.804 先天性结肠过长
Q51.903 纵隔子宫
Q52.103 阴道横膈
Q53.903 隐睾
Q55.602 隐匿性阴茎
Q61.301 多囊肾
Q61.902 常染色体显性遗传性多囊
肾病
Q62.501 双肾盂双输尿管
Q66.001 先天性马蹄内翻足
Q69.901 多指（趾）
Q83.3 副乳头
R17 01 黄疸
R18 02 腹水
R19.005 盆腔积液
R22.201 躯干肿块或肿胀
R22.401 下肢肿块或肿胀
R25.201 痉挛
R33 01 尿潴留
R40.201 昏迷
R50.901 发热待查
R53 04 全身衰竭
R53 05 多脏器功能衰竭
R55 04 晕厥
R56.001 高热惊厥
R56.805 癫痫样发作
R57.001 心源性休克
R57.101 失血性休克
R57.801 感染性休克R57.802 中毒性休克
R69.001 不明原因的视力下降R76.802 肿瘤免疫指标异常R94.501 肝功能异常
S00.001 头皮挫伤
S00.002 头皮血肿
S00.202 眼眶挫伤
S00.802 面部软组织挫伤
S00.803 面部擦伤
S00.804 面部挫伤
S01.001 头皮裂伤
S01.105 眼睑裂伤
S01.502 唇开放性外伤
S01.801 面部裂伤
S02.001 顶骨骨折
S02.002 额骨骨折
S02.101 颅底骨折
S02.102 枕骨骨折
S02.103 颞骨骨折
S02.201 鼻骨骨折
S02.401 颧弓骨折
S02.402 颧骨骨折
S02.403 上颌骨骨折
S02.412 上颌骨开发性骨折S02.602 下颌骨骨折
S02.801 眶骨骨折
S02.802 牙槽骨骨折
S02.901 面骨骨折
S02.902 颅骨骨折
S02.911 颅骨开发性骨折
S04.001 视神经损伤
S04.501 面神经损伤
S05.101 眼球挫伤
S05.102 创伤性眼前房出血
S05.304 眼球破裂
S05.602 眼球穿通伤
ICD-10
S05.802 创伤性晶状体脱位
S05.805 眼挫伤
S05.902 眼外伤
S06.001 脑震荡
S06.201 脑挫伤
S06.202 脑挫伤伴硬膜下血肿S06.203 脑干挫伤
S06.211 开发性脑挫伤
S06.401 创伤性硬膜外血肿
S06.501 创伤性硬膜下血肿
01.394 脑血肿清除术
02.024 去骨瓣减压术
S06.601 创伤性蛛网膜下腔出血S06.801 创伤性脑血肿
S06.802 创伤性脑出血
S06.803 创伤性脑干出血
S06.804 创伤性脑疝
S09.101 头部肌肉和肌腱的损伤S09.901 鼻损伤
S09.902 唇损伤
S09.905 头部外伤
S09.906 耳损伤
S09.907 鼻外伤
S12.901 颈椎骨折
S13.101 颈椎脱位
S13.102 环枢椎半脱位
S13.103 颈椎半脱位
S14.101 颈部脊髓损伤
S17.801 颈部挤压伤
S19.901 颈部损伤
S20.201 胸壁挫伤
S21.902 胸部开发性外伤
S22.001 胸椎骨折
S22.201 胸骨骨折
S22.301 肋骨骨折
S26.001 创伤性心包积血
S27.001 创伤性气胸
S27.101 创伤性血胸S27.201 创伤性血气胸
S27.301 肺挫伤
S27.804 食管损伤
S29.901 胸部损伤
S30.001 背部挫伤
S30.101 腹部挫伤
S30.202 阴囊血肿
S30.203 睾丸损伤
S31.001 会阴部开发性外伤
S31.401 创伤性阴道裂伤
S31.803 腹部开发性损伤
S31.804 肛门部挫伤
S32.001 腰椎骨折
S32.101 骶骨骨折
S32.201 尾骨骨折
S32.401 髋臼骨折
S32.801 骨盆骨折
S33.601 骶髂关节脱位
S34.402 耻骨联合分离
S35.201 腹腔动脉损伤（静脉）S35.802 胃血管损伤
S36.001 创伤性脾破裂
41.5 脾切除术
S36.002 脾损伤
S36.101 创伤性肝破裂
S36.102 肝挫伤
S36.103 肝异物
S36.502 结肠损伤
S36.602 空肠破裂
S36.801 肠系膜撕裂
S36.803 创伤性腹膜后血肿
S36.804 肠系膜损伤
S36.805 肝圆韧带损伤
S37.001 肾挫伤
S37.003 肾周血肿
S37.202 创伤性膀胱破裂
S39.002 腹部肌肉损伤
S39.802 处女膜损伤
临床疾病常用诊断公式
临床疾病常用诊断公式 临床疾病常用诊断公式 循环系统疾病诊断公式 1.冠心病=胸骨后压窄性疼痛 (1)心绞痛=胸骨后压窄性疼痛<30分钟，3-5分钟/次，+休息或 口含硝酸甘油能缓解+ECG：ST段水平下移 (2)心梗=胸骨后压窄性疼痛>30分钟，休息或口含硝酸甘油不能 缓解+大汗淋漓+濒死感+ECG：ST段弓背向上抬高 V1-6广泛前壁心梗;V1-3前间壁心梗;V3-5局限前壁心梗;V5-6 前侧壁心梗;Ⅱ、Ⅲ、aVF下壁心梗;I、aVL高侧壁心梗 心功能Killip分级：用于评估急性心肌梗死患者的'心功能状态 I级：无肺部啰音和第三心音 II级：肺部有啰音，但啰音的范围小于1/2肺野 III级：肺部啰音的范围大于1/2肺野(肺水肿) IV级：心源性休克 2.高血压病 按患者的心血管危险绝对水平分层(正常140/90)：1级140-159 或90-99低于160/100;2级160-179或100-109低于180/110;3级 ≥180或≥110 危险程度分层：低危：1级。改善生活方式。中危：1级+2个因素;2级不伴或低于2个因素。药物治疗。高危：1-2级+至少3个因素，靶器官损害。规则药物治疗。极高危：3级;1-2级+靶器官损害、有并发症。尽快强化治疗。 3.心衰=左肺(循环)右体(循环)
左心衰=咳粉红色泡沫样痰+呼吸困难(夜间不能平卧、端坐呼吸、活动后) 右心衰=颈静脉怒张+双下肢水肿+肝大 心功能分级：I级日常不受限;II级活动轻度受限;III级活动明 显受限;IV级休息时出现症状;左心衰+右心衰=全心衰 4.心律失常 (1)房颤=心律绝对不等+脉短绌+心电图f波+第一心音强弱不等 (2)阵发性室上性心动过速=阵发性心慌+突发突止+ECG(无P波，心率160-250次/分) (3)阵发性室性心动过速=突发性心慌+既往发作史+ECG连续3次 以上的快速宽大畸形的QRS波+心室夺获/室性融合波 5.心脏瓣膜病 (1)二尖瓣狭窄=呼吸困难(劳力性、阵发性、夜间、端坐呼吸、 急性肺水肿)+急性大量咯血、粉红色泡沫痰+梨形心+隆隆样杂音 (2)二尖瓣关闭不全=急性左心衰/慢性晚期出现左衰或全衰+心尖部粗糙的全收缩期吹风样杂音，向腋下或左肩胛下角传导 (3)主动脉瓣狭窄=呼吸困难+心绞痛+晕厥+喷射性杂音并向颈部 传导 (4)主动脉瓣关闭不全=心悸+心绞痛+夜间阵发性呼吸困难 +AustinFliht杂音+周围血管征(水冲脉、Mussctz征、颈动脉波动 明显、毛细血管搏动征、动脉枪击音及Durozicz征) 主要瓣膜杂音出现时期开关瓣杂音性质 二尖瓣狭窄舒张期开隆隆样 二尖瓣关闭不全收缩期关吹风样 主动脉瓣狭窄收缩期开喷射样
第部分：中西医诊断病名对照表
中西医病名对照表 第一章传染病类、时行病类（相当于西医的传染性疾病类、流行性疾病类） 1、时行感冒（流行性感冒） 2、感冒（普通感冒） 3、麻疹（麻疹） 4、风疹或风痧（风疹） 5、水痘（水痘） 6、白喉（白喉） 7、百日咳（百日咳） 8、烂喉丹痧（猩红热） 9、痄腮（流行性腮腺炎） 10、肝热病（急性病毒性肝炎） 11、肝瘟（急性病毒性重症肝炎） 12、痢疾（细菌性痢疾） 13、湿阻或伤湿（湿阻） 14、湿温或湿瘟（肠伤寒副伤寒） 15、疫斑热（流行性出血热） 16、温毒发斑或瘟毒发斑（斑疹伤寒） 17、稻瘟病（钩端螺旋体病） 18、疟疾（疟疾）
第二章寄生虫病类（相当于西医的寄生虫疾病类） 1、赤虫病或扁虫病（姜片虫病） 2、肺虫病或吸虫病（肺虫病或吸虫病） 3、寸白虫病（绦虫病） 4、囊虫病（囊虫病） 5、包虫病（包虫病） 6、丝虫病（丝虫病） 7、黄胖病或黄肿病（钩虫病） 8、蛔虫病（蛔虫病） 9、蛲虫病（蛲虫病） 10、鞭虫病（鞭虫病） 11、肝虫病（华支睾吸虫病） 12、蛊虫病（血吸虫病） 第三章脑系病类（相当于西医的神经系统疾病类） 1、痫病（原发性癫痫或继发性癫痫） 2、癫病（抑郁症单纯型或偏执型精神分裂症） 3、狂病（躁狂症青春型精神分裂症） 4、癫狂病（躁狂抑郁型或混合型情感性精神障碍） 5、多寐（发作性睡病）
6、不寐（神经性失眠） 7、卑惵（神经衰弱症反应性抑郁症恐怖症） 8，神劳（神经衰弱神经衰弱综合征） 9、脏躁（癔病性激情发作更年期综合征或抑郁症） 10、百合病（病后神经功能紊乱脑器质性精神障碍） 11、出血中风（出血性脑血管病） 12、缺血中风（缺血性脑血管病） 13、风痱或喑痱（中风后遗症） 14、厥头痛或真头痛（高血压脑病） 15、风厥（过敏性休克） 16、气厥或郁厥（癔病性昏厥） 17、血厥或脉厥（血管运动失调性晕厥） 18、痰厥（痰阻性晕厥） 19、冷厥或寒厥或阴厥（冻僵） 20、酒厥（急性酒精中毒） 21、尸厥（植物状态去大脑皮质状态） 22、中恶（神经精神性昏厥） 23、脑痨（结核性脑膜炎脑内结核瘤） 24、脑瘤（颅内良性或恶性肿瘤） 25、脑络痹（脑动脉硬化症） 26、脑萎（弥漫性大脑萎缩症脑叶萎缩症） 27、痴呆（先天性痴呆继发性痴呆老年性痴呆）
诊断公式大全,很有用哦
诊断公式 呼吸系统： 1、肺炎=短期咳嗽咳痰+发热+肺部湿罗音+胸片 2、肺炎球菌肺炎=成人+着凉+高热+口角及鼻子周围单纯胞疹+咳铁锈色痰 3、葡萄球菌肺炎=突发高热+胸痛+肌肉酸痛+脓血痰+胸片状影 4、支原体肺炎=儿童或成年+刺激干咳+肌肉酸痛+青霉素或头孢类无效+胸片浸润影 5、克雷伯杆菌肺炎=老年+高热+砖红色胶冻样痰+胸片空洞 6、肺结核=青年+长期低热盗汗+咳血+抗生素无效+白细胞不高 7、原发性肺结核=儿童+轻微症状+胸片哑铃阴影 8、急性粟粒性肺结核=幼儿或青少年+结核+严重中毒症状+胸片三均匀（大小、密度、分布）的粟粒状结节 9、浸润性肺结核=青年+结核+肺尖或锁骨下斑点状阴影 10、纤维空洞性肺结核=成人+长期低热盗汗+胸片肺组织严重破坏、空洞、肺纹理垂柳样 11、干酪样肺炎=结核+高热+胸片大叶性密度均匀玻璃状阴影 12、结核性胸膜炎=结核+胸腔积液征（胸痛+语音震颤消失+叩诊实音呼吸音消失） 13、胸腔积液= 一侧胸痛+呼吸困难+纵隔偏移+患肺呼吸音消失、叩诊浊音 14、恶性胸腔积液=老年+低热盗汗+一侧胸痛+呼吸困难+纵隔偏移+患肺呼吸音消失、叩诊浊音 15、结核性胸腔积液=青年+低热盗汗+一侧胸痛+呼吸困难+纵隔偏移+患肺呼吸音消失、叩诊浊音 16、COPD=老年+长期咳痰喘+桶状胸+PEV1/FVC<70%+rv/tlc>40% 17、慢性肺心病=COPD+肺动脉高压+右心室肥大（P2>A2、颈静脉怒张、肝大、肝颈征阳性、下肢水肿） 18、支气管哮喘=反复发作性哮喘或咳嗽+满肺哮鸣音+过敏史 19、肺癌=中老年+痰中血丝+刺激性咳嗽+消瘦+固定局限性湿罗音+吸烟【助理不考】 20、呼吸衰竭=PaO2<60mmhg或/和paco2>50mmHg 【助理不考】 Ⅰ型呼衰=病程短+PaO2<60mmhgpaco2正常 Ⅱ型呼衰=长期肺病+缺氧+PaO2<60mmhg/和paco2>50mmHg 循环系统： 1、慢性左心衰竭=长期心脏病史+心排量减低+肺循环淤血（心源性哮喘、呼吸困难） 2、慢性右心衰竭=长期心脏病史+心排量减低+体循环淤血（颈静脉怒张、肝大、腹水、双下肢水肿） 3、慢性全心衰竭=慢性左心衰竭+慢性右心衰竭 4、急性左心衰竭=心脏病史+急性肺水肿（粉红色泡沫痰） 5、心律失常【助理不考】 房颤=第一心音强弱不等+心率绝对不齐（心率>脉率）+短拙脉 室上性心动过速=陈发性心慌+突发突止 三度房室传导阻滞=心率规整+心率约40次/分 6、高血压=心痛心悸+收缩压》140mmHg和或舒张压》90mmHg
临床诊断公式
临床诊断公式 诊断公式执考版汇总。 呼吸系统： 1、肺炎=短期咳嗽咳痰+发热+肺部湿罗音+胸片 2、肺炎球菌肺炎=成人+着凉+高热+口角及鼻子周围单纯胞疹+咳铁锈色痰 3、葡萄球菌肺炎=突发高热+胸痛+肌肉酸痛+脓血痰+胸片状影 4、支原体肺炎=儿童或成年+刺激干咳+肌肉酸痛+青霉素或头孢类无效+胸片浸润影 5、克雷伯杆菌肺炎=老年+高热+砖红色胶冻样痰+胸片空洞 6、肺结核=青年+长期低热盗汗+咳血+抗生素无效+白细胞不高 7、原发性肺结核=儿童+轻微症状+胸片哑铃阴影 8、急性粟粒性肺结核=幼儿或青少年+结核+严重中毒症状+胸片三均匀（大小、密度、分布）的粟粒状结节 9、浸润性肺结核=青年+结核+肺尖或锁骨下斑点状阴影 10、纤维空洞性肺结核=成人+长期低热盗汗+胸片肺组织严重破坏、空洞、肺纹理垂柳样 11、干酪样肺炎=结核+高热+胸片大叶性密度均匀玻璃状阴影 12、结核性胸膜炎=结核+胸腔积液征（胸痛+语音震颤消失+叩诊实音呼吸音消失） 13、胸腔积液= 一侧胸痛+呼吸困难+纵隔偏移+患肺呼吸音消失、叩诊浊音 14、恶性胸腔积液=老年+低热盗汗+一侧胸痛+呼吸困难+纵隔偏移+患肺呼吸音消失、叩诊浊音 15、结核性胸腔积液=青年+低热盗汗+一侧胸痛+呼吸困难+纵隔偏移+患肺呼吸音消失、叩诊浊音 16、COPD=老年+长期咳痰喘+桶状胸+PEV1/FVC<70%+RV/TLC>40% 17、慢性肺心病=COPD+肺动脉高压+右心室肥大（P2>A2、颈静脉怒张、肝大、肝颈征阳性、下肢水肿） 18、支气管哮喘=反复发作性哮喘或咳嗽+满肺哮鸣音+过敏史 19、肺癌=中老年+痰中血丝+刺激性咳嗽+消瘦+固定局限性湿罗音+吸烟【助理不考】 20、呼吸衰竭=PaO2<60mmHg或/和PaCO2>50mmHg 【助理不考】 Ⅰ型呼衰=病程短+PaO2<60mmHgPaCO2正常 Ⅱ型呼衰=长期肺病+缺氧+PaO2<60mmHg/和PaCO2>50mmHg 循环系统： 1、慢性左心衰竭=长期心脏病史+心排量减低+肺循环淤血（心源性哮喘、呼吸困难） 2、慢性右心衰竭=长期心脏病史+心排量减低+体循环淤血（颈静脉怒张、肝大、腹水、双下肢水肿） 3、慢性全心衰竭=慢性左心衰竭+慢性右心衰竭 4、急性左心衰竭=心脏病史+急性肺水肿（粉红色泡沫痰） 5、心律失常【助理不考】 房颤=第一心音强弱不等+心率绝对不齐（心率>脉率）+短拙脉 室上性心动过速=陈发性心慌+突发突止 三度房室传导阻滞=心率规整+心率约40次/分 6、高血压=心痛心悸+收缩压》140mmHg和或舒张压》90mmHg 7、冠心病=老年人+陈发性胸骨后疼痛
2019-2020年中图版生物选修2 生物科学与社会第三单元 生物科学与人类健康第一章 疾病的现代诊断与治疗技术
2019-2020年中图版生物选修2 生物科学与社会第三单元生物科学与人类健康第一章疾病的现代诊断与治疗技术习题精选七十二 第1题【单选题】 2000年，一背上长着“人耳”的裸鼠与众人见面，这只裸鼠其实是一只切去脾脏的裸鼠，它背上的“人耳”以一种高分子化学材料聚羟基乙酸作为模型支架。培植“人耳鼠”的生物工程技术是( ) A、细胞与组织培养 B、细胞融合 C、动物胚胎移植 D、细胞核移植 【答案】： 【解析】： 第2题【单选题】 人类 B 型血友病属于伴X 隐性遗传病，因为血液中缺少凝血因子Ⅸ导致凝血异常。下列关于对患者进行基因治疗的设计，正确的是( ) A、逆转录病毒的核酸可直接用作载体 B、需将凝血因子Ⅸ和载体连接起来 C、必须把目的基因插入到X 染色体 D、需选择患者自身细胞作为受体细胞 【答案】： 【解析】：
第3题【单选题】 基因治疗是指( ) A、把健康的外源基因导入有基因缺陷的细胞中。达到治疗疾病的目的 B、对有缺陷的细胞进行修复，从而使其恢复正常，达到治疗疾病的目的 C、运用人工诱变的方法，使有基因缺陷的细胞发生基因突变回复正常 D、运用基因工程技术，把有缺陷的基因切除，达到治疗疾病的目的【答案】： 【解析】： 第4题【单选题】 基因治疗是指( ) A、用专一性强的单克隆抗体消灭有基因缺陷的细胞 B、把健康的外源基因导入到有基因缺陷的细胞中 C、运用人工诱变，使缺陷基因突变为正常基因 D、将限制酶注入细胞，把细胞中有缺陷的基因切除 【答案】： 【解析】：
第5题【单选题】 在医疗实践中，器官移植是拯救某些患者的重要方法。但是无血缘关系的供体器官移植后往往很难成活，具有血缘关系的供体器官移植后成活的概率较大。从分子生物学水平看，其原因是( ) A、无血缘关系的个体之间同一类蛋白质分子的氨基酸数量完全不同 B、有血缘关系的个体之间同一类蛋白质分子的氨基酸种类、排序完全相同 C、无血缘关系的个体之间同一类蛋白质分子的大小、空间结构完全不同 D、有血缘关系的个体之间同一类蛋白质分子相差很小 【答案】： 【解析】： 第6题【单选题】 医生给一位肾功能衰竭病人移植了一个健康的肾脏。尽管医生的手术做得很成功，但几周后，这个移植的肾仍然坏死了，这是人体免疫反应造成的。这个免疫反应中，移植的肾属于( ) A、病原体 B、吞噬体 C、抗体 D、抗原 【答案】： 【解析】： 第7题【单选题】 人体器官的移植不易成活，根据现代免疫学分析，移植器官的组织细胞相当于( ) A、淋巴细胞
各系统诊断公式、鉴别诊断、检查治疗
各系统诊断公式、鉴别诊断、检查治疗 1慢性阻塞性肺疾病 COPD=老年人（吸烟史）＋咳痰喘＋桶状胸＋肺功能检查，一秒率FEV1/FVC%小于70% 诊断依据：老年男性，慢性病程。间断咳嗽咳痰数年，后出现呼吸困难，急性加重期出现脓性痰。双肺可闻及干湿罗音，血常规中性粒细胞比例升高 鉴别诊断： 支气管哮喘，支气管扩张，慢性充血性心力衰竭 进一步检查： 胸部X线，痰涂片，ECG,UCG，病情缓解后性肺功能检查 治疗：休息，持续低流量吸氧。联合应用抗生素，静脉使用糖皮质激素，联合使用支气管舒张剂治疗，纠正水电解质紊乱。必要时考虑机械通气。 2支气管哮喘=阵发性或周期性喘息＋听诊哮鸣音＋过敏史 诊断依据：上呼吸道感染后发病，以咳嗽喘息为主，对刺激性气体或冷空气过敏，体检双肺可闻及哮鸣音，有过敏史 鉴别诊断：急性支气管炎，COPD，心力衰竭，过敏性肺炎 进一步检查：肺功能，血气分析，ECG，IgE，过敏原皮试 治疗原则：支气管舒张剂，吸入糖皮质激素+口服糖皮质激素，抗感染、祛痰、止咳，病情监测和健康教育 3支气管扩张=童年有麻疹百日咳或支气管肺炎迁延不愈病史＋咳嗽＋脓
痰＋咯血 诊断依据：青年男性，慢性病程。反复发作咳嗽，咳大量脓性痰伴咯血，肺部固定湿罗音，幼年时期可有麻疹肺炎病史，有杵状指 鉴别诊断： 肺结核，慢性支气管炎 进一步检查： 痰涂片革兰染色，细菌培养+药敏试验 高分辨胸CT 治疗原则： 休息及对症治疗 抗感染治疗 4肺炎 大叶性肺炎=成人＋受凉＋高热＋咳铁锈色痰 诊断依据 1.发病急，寒战、高热、咳嗽、白粘痰 2.左上肺叩浊，语颤增强，可闻及湿性罗音 3.化验血WBC数增高，伴中性粒细胞比例增高 鉴别诊断 1. 其他类型肺炎：干酪性肺炎，革兰阴性杆菌肺炎，葡萄球菌肺炎等 2.急性肺脓肿 3.肺癌 进一步检查
西医诊断公式
医学各大系统重点精华总结！诊断公式+辅 助检查+治疗原则…… 消化系统疾病诊断公式 共同症状：腹痛、腹泻、恶心、呕吐、包块 1.急、慢性胃炎=饮食不洁或刺激物＋上腹痛、腹胀、恶心呕吐 2.胃食管反流病=反酸+胸骨后烧灼感+胃镜检查食管下段红色条样糜烂带（烧心、反酸、返食） 3.消化性溃疡病 胃溃疡=慢性规律性上腹痛（饱餐后痛）＋呕血黑便 十二指肠溃疡=饥饿时痛（餐后4小时以上）或夜间痛＋呕血黑便 消化性溃疡穿孔=突发剧烈腹痛（腹膜炎体征）＋X线膈下有游离气体 4.食管胃底静脉曲张=上消化道大出血＋既往肝病史 5.细菌性痢疾=不洁饮食＋腹痛＋粘液脓血便＋里急后重 6.溃疡性结肠炎=左下腹痛＋粘液脓血便＋（便意、便后缓解）＋抗生素无效 治疗：柳氮磺吡啶（SASP） 7.急性胰腺炎（水肿型）=暴饮暴食/慢性胆道病史＋持续上腹疼痛＋弯腰疼痛减轻＋淀粉酶检测 急性胰腺炎（出血坏死型）=水肿型症状＋腰腹部或脐周紫斑＋腹穿洗肉水样液体＋血糖高＋血钙低 出血坏死型：血尿淀粉酶值不一定高，有时反而会下降。确诊时选CT 一周内测血淀粉酶，超过一周测脂肪酶 8.幽门梗阻=呕吐宿食＋振水音 9.肝硬化=肝炎病史＋门脉高压（脾大＋腹水＋蜘蛛痣）＋超声（肝脏缩小） 10.胆囊炎=阵发性右上腹绞痛＋莫非征阳性＋恶心呕吐 11.胆石症=阵发性右上腹绞痛＋莫非征阳性＋B超强回声光团、声影 12.急性梗阻性化脓性胆管炎=下柯三联征（腹痛＋寒颤高热＋黄疸）＋休克表现＋精神症状（如神情淡漠、昏迷）五联征 13.急腹症 （1）阑尾炎=转移性右下腹痛＋麦氏点压痛（胀痛、闷痛）＋WBC升高 （2）肠梗阻：腹痛＋吐＋胀＋闭＋X线（香蕉/液平） 病因：机械性和动力性 血运：单纯性和绞窄性 程度：完全性和不完全性 部位：高位和低位 （3）消化道穿孔=溃疡病史＋突发上腹部剧痛＋腹膜刺激征＋膈下游离气体 （4）异位妊娠=阴道出血＋停经史＋下腹剧痛（宫颈举痛）＋绒毛膜促性腺激素 （5）卵巢囊肿蒂扭转=体位变化＋突发腹痛＋囊性肿物
生物技术与安全
从基因到药 在21世纪的第一年，科学家们完成了人类基因的测序。这一成就对生物技术产业发展影响将是难以估量的。在探索人类基因的奥秘过程，发现一些新的药物，成为生物技术关注的热点。 2001年5月，FDA批准诺华公司开发的Gleevec上市，这是一种治疗慢性白血病的良药。这是依据癌细胞活动机理而设计开发的第一种抗癌新药。传统抗癌药在治疗过程中，同时会影响到正常细胞，对病人产生很大的副作用，而Gleevec仅杀灭基因变异的癌细胞。最新研究表明，Gleevec对血液癌症和肿瘤都有效，它可能成为一种广谱的抗癌新药。 治疗癌症的另外一类生物技术药是单克隆抗体。这类抗体的目标是与癌细胞有关一些特定分子。自1980年以来，单克隆抗体魔术般的效果引起众多医药公司的关注。经过十多年的研究，单克隆抗体作为抗癌新药初步得以实现。目前，很多药厂正在开发单克隆抗体，其应用从抗癌扩展到其它疾病治疗方面，到2000年，FDA批准了9个单克隆抗体，另外60多个产品正在进行临床试验。 在抗癌方面，单克隆抗体的作用如同人体自身免疫系统，但大多数情况下，人体自身免疫系统不会将癌细胞作为有害细胞而进行阻止，使癌细胞在体内繁殖，危害人体生命。 单克隆抗体的作用是瞄准癌细胞，将癌细胞消灭或启动体内免疫系统对癌细胞进行攻击。单克隆抗体也可成为一种“聪明炸弹”，携带放射性或化学介质，选择癌细胞进行攻击。 1997年FDA批准第一个单克隆抗体Rituxin，用于治疗非何杰金氏淋巴癌，199 8年另一种单克隆抗体Herceptin上市，用于治疗乳腺癌。 Herceptin由美国基因技术公司研制，该公司成立于1976年，是最早成立的生物制药公司。美国基因技术公司是全球十大生物技术公司之一，有十个基于蛋白质的生物医药产品上市，正在开发的产品有20多个，主要是癌症、心血管和免疫系统疾病的治疗药。该公司有从业人员5000多人。人类基因公司成立于1992年，是生物技术产业领域首家开发人类基因的公司。该公司首先研究探索人类基因与疾病的关系，目标是发现与疾病有关的基因，开发相关的治疗药物。该公司现有8个产品正在进行临床试验。 其它的生物医药产品有基因治疗法、干细胞和疫苗等。随着人们对人体生物学认识的进一步深入，药物发现变得更加复杂。生物技术和制药业不得不依靠更先进、复杂的工具来开发新药。历史上，Agilent一直是医药测试设备的主要生产厂，该公司与世界十大制药公司有着十分密切的商业往来。今天，Agilent也能提供新的科学仪器，用于疾病诊断和新药研究。 工业与环境生物技术
临床常见疾病诊断公式
消化系统诊断公式 共同症状：腹痛、腹泻、恶心、呕吐、包块 1.急、慢性胃炎=饮食不洁或刺激物＋上腹痛、腹胀、恶心呕吐 2.胃食管反流病=反酸+胸骨后烧灼感+胃镜检查食管下段红色条样糜烂带（烧心、反酸、返食） 3.消化性溃疡病 胃溃疡=慢性规律性上腹痛（饱餐后痛）＋呕血黑便 十二指肠溃疡=饥饿时痛（餐后4小时以上）或夜间痛＋呕血黑便 消化性溃疡穿孔=突发剧烈腹痛（腹膜炎体征）＋X线膈下有游离气体 4.食管胃底静脉曲张=上消化道大出血＋既往肝病史 5.细菌性痢疾=不洁饮食＋腹痛＋粘液脓血便＋里急后重 6.溃疡性结肠炎=左下腹痛＋粘液脓血便＋（便意、便后缓解）＋抗生素无效 治疗：柳氮磺吡啶（SASP） 7.急性胰腺炎（水肿型）=暴饮暴食/慢性胆道病史＋持续上腹疼痛＋弯腰疼痛减轻＋淀粉酶检测 急性胰腺炎（出血坏死型）=水肿型症状＋腰腹部或脐周紫斑＋腹穿洗肉水样液体＋血糖高＋血钙低 出血坏死型：血尿淀粉酶值不一定高，有时反而会下降。确诊时选CT 一周内测血淀粉酶，超过一周测脂肪酶 8.幽门梗阻=呕吐宿食＋振水音 9.肝硬化=肝炎病史＋门脉高压（脾大＋腹水＋蜘蛛痣）＋超声（肝脏缩小） 10.胆囊炎=阵发性右上腹绞痛＋莫非征阳性＋恶心呕吐 11.胆石症=阵发性右上腹绞痛＋莫非征阳性＋B超强回声光团、声影 12.急性梗阻性化脓性胆管炎=下柯三联征（腹痛＋寒颤高热＋黄疸）＋休克表现＋精神症状（如神情淡漠、昏迷）五联征 13.急腹症 （1）阑尾炎=转移性右下腹痛＋麦氏点压痛（胀痛、闷痛）＋WBC升高 （2）肠梗阻：腹痛＋吐＋胀＋闭＋X线（香蕉/液平） 病因：机械性和动力性 血运：单纯性和绞窄性 程度：完全性和不完全性 部位：高位和低位 （3）消化道穿孔=溃疡病史＋突发上腹部剧痛＋腹膜刺激征＋膈下游离气体 （4）异位妊娠=阴道出血＋停经史＋下腹剧痛（宫颈举痛）＋绒毛膜促性腺激素 （5）卵巢囊肿蒂扭转=体位变化＋突发腹痛＋囊性肿物 （6）急性盆腔炎=刮宫手术史＋白带异常＋下腹痛＋下腹剧痛（宫颈举痛）＋脓性分泌物14.消化系统肿瘤 （1）胃癌=老年人＋黑便＋龛影＋慢性溃疡疼痛规律改变＋上腹痛＋腹部包块＋消瘦＋左锁骨上淋巴结肿大 （2）食管癌=进行性吞咽困难（中晚期）＋胸骨后烧灼样疼痛（早期）＋进食哽咽感（早期）（3）肝癌：肝炎病史＋肝区疼痛＋AFP升高＋肝大质硬＋腹水黄疸＋B超占位 （4）直肠癌=直肠刺激症状＋指诊带血＋脓血便＋消瘦＋大便变形 （5）胰腺癌（胰头癌、壶腹周围癌）=老年人＋无痛进行性加重黄疸＋陶土色大便＋皮肤瘙
生物技术在医药领域的应用
生物技术在医药领域的应用李嘉谊 药科学院药物制剂（天然药物制剂）111 1103514120 摘要：医药卫生领域是现代生物技术最先登上的舞台，也是目前用得最广泛、成效最显著、发展最迅速、潜力也是最大的一个领域。据统计，目前人类60%以上的生物技术成果集中应用于医药卫生方面。这是因为生物技术可以在许多方面改进医药的生产、开发新的药品资源、改善医疗手段，从而提高整个医疗水平。所以，生物技术是提高生命质量、延长人类寿命的主要技术手段。目前，生物技术在医药领域的应用主要集中于疾病的预防、诊断与治疗。另外，医药微生物生物技术、生物技术药物与生物技术药物制剂等新技术的发展也保护人类健康作出了巨大的贡献。 关键词：生物技术，医药卫生，医药微生物生物技术，生物技术药物，生物技术药物制剂 1 生物技术与疾病诊断 现代生物技术的开发应用，为医疗卫生领域提供了崭新的诊断检测技术。人们对疾病，尤其是传染病的诊断中，很重要的一点事尽早检测出感染性因子的种类，然后再针对此问题制定适当的治疗方法。但传统的传染病诊断技术具有一定的局限性，需根据病人的临床症状或者是对病原体进行分离培养检测才能够作出判断。因此，利用现代生物技术发展快速、灵敏、操作简便的新的诊断技术，在疾病防治上具有积极的意义。 单克隆抗体在疾病诊断中的应用 1.1.1 鉴定微生物病原体 传染病病原体的检测是免疫血清学检测中最重要的领域，目前重要的常见人类和动物的传染病病原体的单克隆抗体大多数已开发成为商品，如：肝炎病毒、乙肝病毒、人类免疫缺陷病毒、沙眼衣原体、登革热病毒、肠道病毒、T细胞病毒、流感病毒、白血病病毒、肺炎支原体、沙门氏菌、链球菌等的单克隆抗体。 上述针对病原体抗原的单克隆抗体，主要用于检出和鉴定特异性病原体。常用的检测方法有美联免疫吸附法、免疫斑点法、免疫金标记法、直接凝集法等，其中酶联免疫吸附法应用最多，在临床诊断中，酶联免疫吸附法常用的是测定抗体的简介酶联免疫吸附法和测定抗原的双 2.1.2.3 降钙素 降钙素（CT）主要功能是调节钙磷代谢，维持内环境的稳定。目前，基因工程降钙素仍处于临床试验阶段，已研究的表达体系有大肠杆菌、酵母菌、链霉菌等。 基因重组溶血栓药物 溶栓药中除了部分的溶栓药链激酶（SK）和尿激酶（UK）产品仍靠链球菌生产和从人尿提取或从培养的人肾细胞提取外，乙酰化纤溶酶原链激酶复合物（APSAC）和组织型纤溶酶原激活剂（tPA）等都已采用基因工程构建的高表达工程菌或工程细胞进行大规模生产了。 基因工程血液代用品 血液代替品是指具有携带氧和扩容功能的溶液，即除了可用于失血的补充和出血性休克的复苏外，在临床上还可用于围手术期血液稀释等。目前正在研制的血液代用品主要包括氟碳化合物、脂质体包封血红蛋白、微囊化血红蛋白和无细胞基质血红蛋白溶液。用基因重组和突变的方法将人的血红蛋白在大肠杆菌中表达，表达的产物具有良好的输氧能力，无明显的毒
执业医师考试实用版(诊断公式)
消化系统诊断公式： 共同症状：腹痛、腹泻、恶心、呕吐、包块 I.急、慢性胃炎=饮食不洁或刺激物+上腹痛、腹胀、恶心呕吐 2?胃食管反流病=反酸+胸骨后烧灼感+胃镜检查食管下段红色条样糜烂带（烧心、反酸、返食） 3.消化性溃疡病 胃溃疡=慢性规律性上腹痛（饱餐后痛）+呕血黑便 十二指肠溃疡=饥饿时痛（餐后4小时以上）或夜间痛+呕血黑便 消化性溃疡穿孔=突发剧烈腹痛（腹膜炎体征）+ X线膈下有游离气体 4.食管胃底静脉曲张=上消化道大出血+既往肝病史 5.细菌性痢疾=不洁饮食+腹痛+粘液脓血便+里急后重 6.溃疡性结肠炎=左下腹痛+粘液脓血便+（便意、便后缓解）+抗生素无效 治疗：柳氮磺吡啶（SASP ） 7.急性胰腺炎（水肿型）=暴饮暴食/慢性胆道病史+持续上腹疼痛+弯腰疼痛减轻+淀粉酶检测 急性胰腺炎（出血坏死型）=水肿型症状+腰腹部或脐周紫斑+腹穿洗肉水样液体+血糖高 +血钙低 出血坏死型：血尿淀粉酶值不一定高，有时反而会下降。确诊时选CT 一周内测血淀粉酶, 超过一周测脂肪酶 8.幽门梗阻=呕吐宿食+振水音 9.肝硬化=肝炎病史+门脉高压（脾大+腹水+蜘蛛痣）+超声（肝脏缩小） 10.胆囊炎=阵发性右上腹绞痛+莫非征阳性+恶心呕吐 II.胆石症=阵发性右上腹绞痛+莫非征阳性+ B超强回声光团、声影 12.急性梗阻性化脓性胆管炎=下柯三联征（腹痛+寒颤高热+黄疸）+休克表现+精神症状（如神情淡漠、昏迷）五联征 13.急腹症 (1)阑尾炎=转移性右下腹痛+麦氏点压痛(胀痛、闷痛)+ WBC升高 (2)肠梗阻：腹痛+吐+胀+闭+ X线(香蕉/液平)
病因：机械性和动力性 血运：单纯性和绞窄性 程度：完全性和不完全性 部位：高位和低位 (3)消化道穿孔=溃疡病史+突发上腹部剧痛+腹膜刺激征+膈下游离气体 (4 )异位妊娠=阴道出血+停经史+下腹剧痛(宫颈举痛)+绒毛膜促性腺激素 (5 )卵巢囊肿蒂扭转=体位变化+突发腹痛+囊性肿物 (6)急性盆腔炎=刮宫手术史+白带异常+下腹痛+下腹剧痛(宫颈举痛)+脓性分泌物 14.消化系统肿瘤 (1)胃癌=老年人+黑便+龛影+慢性溃疡疼痛规律改变+上腹痛+腹部包块+消瘦+左锁骨上淋巴结肿大 (2)食管癌=进行性吞咽困难(中晚期)+胸骨后烧灼样疼痛(早期)+进食哽咽感(早期) (3)肝癌：肝炎病史+肝区疼痛+ AFP升高+肝大质硬+腹水黄疸+ B超占位 (4)直肠癌=直肠刺激症状+指诊带血+脓血便+消瘦+大便变形 (5)胰腺癌(胰头癌、壶腹周围癌) =老年人+无痛进行性加重黄疸+陶土色大便+皮肤瘙痒 (6 )结肠癌：老年人+消瘦+排便习惯改变+ CEA +腹部肿块 15.肛门、直肠良性病变 (1)内痔=无痛性血便+便带鲜血+静脉样团块 (2)外痔=肛门疼痛+便鲜血+肛门口触痛肿物 (3)肛裂=便时便后肛门剧痛+肛门裂口 16.腹部闭合性损伤肾损伤=腰部损伤+血尿肝破裂=右腹部外伤+腹膜刺激征+移动性浊音 脾破裂=左腹部外伤+全腹痛+腹腔内出血 肠破裂=腹中部外伤+腹膜刺激征+穿刺淡黄色液体 17.腹外疝(斜疝)=老年男性+腹压增加+右下腹肿物+进入阴囊
2020临床执业助理医师 病例分析诊断公式
一、呼吸系统 1.慢性阻塞性肺病（COPD）＝老年人（吸烟史）＋咳、痰、喘＋桶状胸＋肺功能检查（一秒率FEV1/FVC%＜70%＋RV/TLC＞40%） 慢性肺心病＝（肺病＋心病）慢性肺部疾病病史＋右室肥大（P2＞A2、颈静脉怒张、肝大、肝颈征阳性、下肢水肿） 2.支气管哮喘＝反复发作性、周期性喘息＋听诊满肺哮鸣音＋过敏史＋支气管扩张剂缓解分期：急性发作期（满肺哮鸣音）；非急性发作期。 3.肺炎 ①大叶性肺炎＝年轻人＋受凉＋高热＋咳铁锈色痰 ②支原体肺炎＝年长儿童＋刺激性干咳＋关节痛＋抗生素无效 ③支气管肺炎＝婴幼儿＋发热＋鼻翼扇动＋三凹征阳性 ④金葡菌肺炎＝儿童＋高热＋胸痛＋脓血痰＋胸片片状影 ⑤克雷伯杆菌肺炎＝老年人＋高热＋咳砖红色胶冻痰＋胸片空洞 ⑥右上肺炎、左下叶肺炎＝咳嗽咳痰＋发热＋肺部湿啰音＋根据X线判断位置 4.结核 ①肺结核＝青年＋午后低热＋夜间盗汗＋咯血＋抗生素治疗无效 ②结核性胸膜炎＝结核＋胸腔积液征（胸痛＋语颤消失＋叩诊实音/呼吸音消失） ③原发型肺结核＝儿童＋轻微症状＋胸片哑铃形阴影（原发综合征） ④结核性心包炎＝结核＋心包积液体征（心前区痛＋呼吸困难＋上腹部闷胀＋下肢浮肿） ⑤肠结核＝结核＋腹部症状（腹痛、腹泻、右下腹部肿块） ⑥结核性腹膜炎＝结核＋腹部炎症（腹痛、腹泻、腹壁柔韧感） ⑦肾结核＝结核＋膀胱刺激征＋肾实质变薄并有破坏 5.肺栓塞＝呼吸困难＋咯血＋胸痛＋下肢肿胀＋D-二聚体增高＋血气分析（低氧血症、低碳酸血症）＋窦性心动过速＋CTPA/DSA/MRPA提示肺动脉内充盈缺损 6.肺癌＝中老年人＋吸烟＋痰中血丝＋刺激性咳嗽＋消瘦+X线毛刺 7.血胸和气胸 ①血胸＝胸外伤史＋气管偏移＋叩诊浊音（患侧）＋呼吸音减弱＋胸片示肋膈角消失、弧形高密度影 ②气胸＝胸外伤史＋呼吸音减弱/消失 闭合性气胸＝呼吸困难＋胸廓饱满＋气管偏移＋叩诊鼓音＋呼吸音减弱 张力性气胸＝呼吸困难＋皮下气肿（握雪感）＋气管偏移＋叩诊鼓音＋呼吸音消失 开放性气胸＝呼吸困难＋气管偏移＋纵隔扑动＋叩诊鼓音＋呼吸音消失 8.肋骨骨折＝胸外伤史＋骨擦音或骨擦感＋反常呼吸（多处骨折） 二、心血管系统 1.心衰→左肺右体 ①慢性左心衰竭＝长期心脏病史＋心排量减低＋肺循环瘀血（心源性哮喘、呼吸困难） ②慢性右心衰竭＝长期心脏病史＋心排量减低＋体循环瘀血（颈静脉怒张、肝大、腹水、双下肢水肿） ③慢性全心衰竭＝慢性左心衰竭＋慢性右心衰竭 ④急性左心衰＝心脏病史＋急性肺水肿（咳粉红色泡沫痰） ⑤心功能分级 1）NYHA分级（单纯心衰）：I无II轻III明显，IV级不动也困难 2）Killip分级（急性心梗）：I无II啰半，III肿IV休克 2.冠心病＝中老年人＋阵发性胸骨后疼痛 ①心绞痛＝胸骨后疼痛＜30min＋休息/硝酸甘油可缓解＋心电图ST段水平下移 稳定型：发病稳定，常与劳累有关 不稳定型：既往有胸骨疼痛病史，现在疼痛次数增加，程度加重 ②心肌梗死＝胸骨后疼痛＞30min＋休息/硝酸甘油不缓解＋濒死感＋ST段弓背向上抬高
病例诊断公式(文字版)
（一）慢性阻塞性肺疾病（新加内容） 老年人＋咳、痰、喘=慢性支气管炎 桶状胸+过清音=肺气肿 老年患者+咳、痰、喘+桶状胸+过清音+肺功能=COPD 慢性呼吸系统病史＋右心衰体征=肺心病 （二）肺炎 青壮年＋受凉＋高热＋湿啰音＋铁锈色样痰=大叶性肺炎 婴幼儿＋咳、喘＋呼吸困难体征（鼻翼扇动＋三凹征）=支气管肺炎 发绀＋鼻扇征(+)、三凹征(+)+两肺可闻及喘鸣音及湿罗音+呼吸快、心率快=左心衰 肝大＋双下肢水肿=右心衰 儿童+阵发性刺激性咳嗽+关节疼=支原体肺炎 （三）支气管哮喘（新加内容） 青少年+过敏性鼻炎+发作性喘憋+满肺哮鸣音=支气管哮喘 （四）肺癌(新加内容，助理不考) 中老年人+吸烟史+刺激性咳嗽（or痰中带血）+毛刺（边缘不整齐）=肺癌 （五）呼吸衰竭（新加内容，助理不考) 老年患者+慢性呼吸系统病史＋紫绀+血气=呼吸衰竭 PaO2<60mmHgⅠ型呼衰 PaO2<60mmHg+PaCO2>50mmHgⅡ型呼衰 pH<7.35 酸中毒 pH>7.35 碱中毒 慢性呼吸系统病史+意识障碍=肺性脑病 （六）结核病、肺结核、结核性胸膜炎、结核性胸膜炎、肠结核（新加内容） 低热、盗汗、乏力、体重下降=结核中毒症状 咳嗽、咳痰、咯血+结核中毒症状+抗生素治疗不好转=肺结核 胸廓膨隆+气管偏+语颤减弱+叩浊+呼吸音减弱+心界移位+心界叩不清=胸腔积液体征 结核中毒症状+胸腔积液体征=胸腔积液：结核性胸膜炎可能性大 胸腔积液+心包积液+腹腔积液=多浆膜腔积液 肺结核病史+心包炎体征=结核性心包炎可能性大 心包炎体征： 颈静脉怒张+肝颈静脉回流征阳性+肝大+心音低钝=心包积液 心尖负性搏动+心脏浊音界不大+心音低钝=缩窄性心包炎 陈旧结核病灶+膀胱刺激征+肾实质变薄并有破坏=泌尿系结核 膀胱刺激征：尿频、尿急、尿痛 （七）胸部闭合性损伤（肋骨骨折、血胸和气胸) 胸外伤+骨擦音=肋骨骨折 胸外伤+广泛皮下气肿（or握雪感）+气管偏、叩鼓、呼吸音消失+高压气体=张力性气胸 胸外伤+气管移位、叩浊、呼吸音减弱+液性暗区+肋膈角消失+弧形高密度影=胸腔积液(血胸) （八）高血压病 按患者的心血管危险绝对水平分层 劳力性呼吸困难+夜间憋醒+不能平卧=左心功能不全 颈静脉充盈+肝大和肝颈静脉反流征阳性+双下肢水肿=右心功能不全 （九）心律失常（新加内容，助理不考） 青中年患者+阵发性心慌+突发突止+ECG（QRS波室上型+未见明显P波）=阵发性室上速
诊断公式
呼吸系统： 1、肺炎=短期咳嗽咳痰+发热+肺部湿罗音+胸片 2、肺炎球菌肺炎=成人+着凉+高热+口角及鼻子周围单纯胞疹+咳铁锈色痰 3、葡萄球菌肺炎=突发高热+胸痛+肌肉酸痛+脓血痰+胸片状影 4、支原体肺炎=儿童或成年+刺激干咳+肌肉酸痛+青霉素或头孢类无效+胸片浸润影 5、克雷伯杆菌肺炎=老年+高热+砖红色胶冻样痰+胸片空洞 6、肺结核=青年+长期低热盗汗+咳血+抗生素无效+白细胞不高 7、原发性肺结核=儿童+轻微症状+胸片哑铃阴影 8、急性粟粒性肺结核=幼儿或青少年+结核+严重中毒症状+胸片三均匀（大小、密度、分布）的粟粒状结节 9、浸润性肺结核=青年+结核+肺尖或锁骨下斑点状阴影 10、纤维空洞性肺结核=成人+长期低热盗汗+胸片肺组织严重破坏、空洞、肺纹理垂 柳样 11、干酪样肺炎=结核+高热+胸片大叶性密度均匀玻璃状阴影 12、结核性胸膜炎=结核+胸腔积液征（胸痛+语音震颤消失+叩诊实音呼吸音消失） 13、胸腔积液= 一侧胸痛+呼吸困难+纵隔偏移+患肺呼吸音消失、叩诊浊音 14、恶性胸腔积液=老年+低热盗汗+一侧胸痛+呼吸困难+纵隔偏移+患肺呼吸音消失、叩诊浊音 15、结核性胸腔积液=青年+低热盗汗+一侧胸痛+呼吸困难+纵隔偏移+患肺呼吸音消失、叩诊浊音 16、COPD=老年+长期咳痰喘+桶状胸+PEV1/FVC<70%+rv/tlc>40% 17、慢性肺心病=COPD+肺动脉高压+右心室肥大（P2>A2、颈静脉怒张、肝大、肝 颈征阳性、下肢水肿） 18、支气管哮喘=反复发作性哮喘或咳嗽+满肺哮鸣音+过敏史 19、肺癌=中老年+痰中血丝+刺激性咳嗽+消瘦+固定局限性湿罗音+吸烟【助理不考】 20、呼吸衰竭=PaO2<60mmhg或/和paco2>50mmHg 【助理不考】 Ⅰ型呼衰=病程短+PaO2<60mmhgpaco2正常 Ⅱ型呼衰=长期肺病+缺氧+PaO2<60mmhg/和paco2>50mmHg 循环系统： 1、慢性左心衰竭=长期心脏病史+心排量减低+肺循环淤血（心源性哮喘、呼吸困难） 2、慢性右心衰竭=长期心脏病史+心排量减低+体循环淤血（颈静脉怒张、肝大、腹水、双下肢水肿） 3、慢性全心衰竭=慢性左心衰竭+慢性右心衰竭 4、急性左心衰竭=心脏病史+急性肺水肿（粉红色泡沫痰） 5、心律失常【助理不考】
昭昭医考--病例分析诊断公式
病史采集 （一）现病史 1.根据主诉以及相关鉴别展开询问 ①起病的诱因：受凉、劳累、淋雨等。（自己想到什么写什么，多写不算错） ②主要症状的特点：部位、程度、性质、加重缓解因素 如果是液体（痰、血、水）：性状和量 ③伴随症状：能够引起相关症状的症状（发热，或者呼吸系统，循环系统方面的疾病） 2.诊疗经过：①有没有到医院看过病，做过XX检查（至少写三个检查） ②用过XX药物，疗效如何 3.一般情况：发病以来吃喝拉撒睡——饮食、二便、睡眠情况以及体重变化（二）其他相关病史 1.有无药物过敏史： 2.与该病相关的其他病史：传染病、疫水接触，职业特点，药物过敏史，手术史， 如果是男人一定要加烟酒史；女人一定要月经/婚 育史；小孩一定要预防接种史。 病例分析 一、初步诊断（一定要诊断全和诊断的准确）高血压写到几级 二、诊断依据（抄写阳性描述，把每个诊断的依据都写） 三、鉴别诊断：“炎症”“癌症”“”“相关的疾病 四、进一步检查：检验、影像、特殊检查写3-4个（跟鉴别诊断进行诊断） 五、治疗原则：休息、药物、介入、手术、教育（健康教育，防止并发症，复发） 呼吸系统 1 COPD=老年人（吸烟史）＋咳痰喘＋桶状胸＋肺功能检查，一秒率FEV1/FVC%小于70% 鉴别诊断：支气管哮喘，支气管扩张，慢性充血性心力衰竭 进一步检查：胸部X线，痰涂片，ECG,UCG，病情缓解后性肺功能检查 治疗：休息，持续低流量吸氧。联合应用抗生素，静脉使用糖皮质激素，联合使用支气管舒张剂治疗，纠正水电解质紊乱。必要时考虑机械通气。 2 支气管哮喘=阵发性或周期性喘息＋听诊哮鸣音＋过敏史 鉴别诊断：急性支气管炎，COPD，心力衰竭，过敏性肺炎 进一步检查：肺功能，血气分析，ECG，IgE，过敏原皮试 治疗原则：支气管舒张剂，吸入糖皮质激素+口服糖皮质激素，抗感染、祛痰、止咳，病情监测和健康教育 3 支气管扩张=童年有麻疹百日咳或支气管肺炎迁延不愈病史＋咳嗽＋脓痰＋咯血 鉴别诊断：肺结核，慢性支气管炎 进一步检查：痰涂片革兰染色，细菌培养+药敏试验
临床疾病诊断公式
临床疾病诊断公式消化系统疾病诊断公式 独特症状：腹痛、腹泻、恶心、呕吐、包块1.急、缓性胃炎=饮食不净或刺激物＋上腹痛、腹胀、恶心呕吐 2.胃食管反源病=反酸+胸骨后烧灼感+胃镜检查食管下段红色条样腐烂带（烧心、反酸、返食） 3.消化性溃疡病 胃溃疡=慢性规 律性上腹痛（鼓餐后痛）＋呕血黑便 十二指肠溃疡=饿饥时痛（餐后4小时以上）或夜间痛＋呕血乌就 消化性溃疡穿孔=突发剧烈腹痛（腹膜炎体征）＋X线膈下有游离气体 4.食管胃顶静脉曲弛=上消化路大出血＋既返肝病史 5.细菌性痢疾=不洁饮食＋腹痛＋粘液脓血便＋面急后重 6.溃疡性结肠炎=左下腹痛＋粘液脓血便＋（便意、便后缓解）＋抗生素无效 治疗：柳氮磺吡啶（SASP） 7.急性胰腺炎（水肿型）=暴饮暴食/慢性胆
道病史＋持断上腹疼痛＋哈腰疼痛减轻＋淀粉酶检测 急性胰腺炎（没血坏逝世型）=水肿型症状＋腰腹部或脐周紫斑＋腹穿洗肉水样液体＋血糖高＋血钙低 出血坏死型：血尿淀粉酶值不必定高，有时反而会下落。确诊时选CT 一周内测血淀粉酶，超功一周测脂肪酶 8.幽门阻塞=呕吐宿食＋振水音 9.肝硬化=肝炎病史＋门脉低压（脾大＋腹水＋蜘蛛痣）＋超声（肝脏缩小） 10.胆囊炎=阵发性右上腹绞痛＋难道征阳性＋恶心呕吐 11.胆石症=阵发性右上腹绞痛＋莫非征阳性＋B超强归声光团、声影 12.急性梗阻性化脓性胆管炎=下柯三联征（腹痛＋寒颤高热＋黄疸）＋休克表示＋精力症状（如神色淡薄、昏迷）五联征 13.急腹症 （1）阑尾炎=转移性右下腹痛＋麦氏点压痛（胀痛、闷痛）＋WBC升高 （2）肠梗阻：腹痛＋吐＋胀＋闭＋X线（臭
蕉/液平） 病果：机械性跟能源性 血运：单杂性和绞窄性 程度：完整性和不完全性 部位：高位和低位 （3）消化叙穿孔=溃疡病史＋突发上腹部剧痛＋腹膜刺激征＋膈下游离气体 （4）异位妊娠=出血＋停经史＋下腹剧痛（宫颈举痛）＋绒毛膜促性腺激素 （5）卵巢囊肿蒂扭转=体位变更＋突发腹痛＋囊性肿物 （6）急性盆腔炎=刮宫手术史＋白带异样＋下腹痛＋下腹剧痛（宫颈举痛）＋脓性分泌物 14.消化系统肿瘤 （1）胃癌=老年人＋黑便＋龛影＋慢性溃疡疼痛法则转变＋上腹痛＋腹部包块＋消瘦＋左锁骨上淋巴结肿大 （2）食管癌=进走性吞咽难题（中晚期）＋胸骨后烧灼样痛苦悲伤（早期）＋进食哽咽感（早期） （3）肝癌：肝炎病史＋肝区疼痛＋AFP降
精选2019-2020年生物选修2 生物科学与社会第三单元 生物科学与人类健康第一章 疾病的现代诊断与治疗技术中
精选2019-2020年生物选修2 生物科学与社会第三单元生物科学与人类健康第一章疾病的现代诊断与治疗技术中图版课后辅导练习第三十八篇 第1题【单选题】 人类 B 型血友病属于伴X 隐性遗传病，因为血液中缺少凝血因子Ⅸ导致凝血异常。下列关于对患者进行基因治疗的设计，正确的是( ) A、逆转录病毒的核酸可直接用作载体 B、需将凝血因子Ⅸ和载体连接起来 C、必须把目的基因插入到X 染色体 D、需选择患者自身细胞作为受体细胞 【答案】： 【解析】： 第2题【单选题】 医生给一位肾功能衰竭病人移植了一个健康的肾脏。尽管医生的手术做得很成功，但几周后，这个移植的肾仍然坏死了，这是人体免疫反应造成的。这个免疫反应中，移植的肾属于( ) A、病原体 B、吞噬体 C、抗体 D、抗原 【答案】： 【解析】：
第3题【单选题】 有一种“生物活性绷带”的原理是先采集一些细胞标本，再让其在特殊膜片上增殖，5～7天后，将膜片敷到患者伤口上，膜片会将细胞逐渐“释放”到伤口处，并促进新生皮肤层生长，达到愈合伤口的目的。下列有关叙述中，错误的是( ) A、若采用异体皮肤移植会导致排异反应，主要是因为抗体对移植皮肤细胞有杀伤作用 B、种植在膜片上的细胞样本最好选择来自本人的干细胞 C、膜片“释放”的细胞能与患者自身皮肤愈合，与两者细胞膜上的糖蛋白有关 D、人的皮肤烧伤后易引起感染，主要是由于非特异性免疫机能受损所致 【答案】： 【解析】： 第4题【单选题】 医学上常用器官移植来治疗人类的某些疾病，而利用人类胚胎干细胞可以解决器官移植中的很多问题。分析以下材料，下列有关叙述正确的是( )
①重组细胞中具有46个DNA分子②图中③阶段的细胞源于②中的①③图中各器官之间的细胞所含的信使RNA不相同④若出现图中的研究结果则证明了动物体细胞核具有全能性 A、①② B、②③ C、①④ D、③④ 【答案】： 【解析】： 第5题【单选题】 近年来，作为一种新的保险方式，“脐带血储存”引起了国人的关注。用该业务的广告语来说，这是孩子的“生命银行”。以脐带血作为“生命银行”，是利用脐带血中的( ) A、生长因子 B、营养物质 C、遗传基因 D、干细胞
疾病诊断万能公式
疾病诊断万能公式 (一）慢性阻塞性肺疾病（新加内容） 老年人＋咳、痰、喘=慢性支气管炎 桶状胸+过清音=肺气肿 老年患者+咳、痰、喘+桶状胸+过清音+肺功能=COPD 慢性呼吸系统病史＋右心衰体征=肺心病 （二）肺炎 青壮年＋受凉＋高热＋湿啰音＋铁锈色样痰=大叶性肺炎 婴幼儿＋咳、喘＋呼吸困难体征（鼻翼扇动＋三凹征）=支气管肺炎 发绀＋鼻扇征(+)、三凹征(+)+两肺可闻及喘鸣音及湿罗音+呼吸快、心率快=左心衰 肝大＋双下肢水肿=右心衰 儿童+阵发性刺激性咳嗽+关节疼=支原体肺炎 （三）支气管哮喘（新加内容） 青少年+过敏性鼻炎+发作性喘憋+满肺哮鸣音=支气管哮喘 （四）肺癌(新加内容，助理不考) 中老年人+吸烟史+刺激性咳嗽（or痰中带血）+毛刺（边缘不整齐）=肺癌 （五）呼吸衰竭（新加内容，助理不考) 老年患者+慢性呼吸系统病史＋紫绀+血气=呼吸衰竭 PaO2<60mmHgⅠ型呼衰 PaO2<60mmHg+PaCO2>50mmHgⅡ型呼衰 pH<7.35 酸中毒 pH>7.35 碱中毒 慢性呼吸系统病史+意识障碍=肺性脑病 （六）结核病、肺结核、结核性胸膜炎、结核性胸膜炎、肠结核（新加内容） 低热、盗汗、乏力、体重下降=结核中毒症状 咳嗽、咳痰、咯血+结核中毒症状+抗生素治疗不好转=肺结核 胸廓膨隆+气管偏+语颤减弱+叩浊+呼吸音减弱+心界移位+心界叩不清=胸腔积液体征 结核中毒症状+胸腔积液体征=胸腔积液：结核性胸膜炎可能性大 胸腔积液+心包积液+腹腔积液=多浆膜腔积液 肺结核病史+心包炎体征=结核性心包炎可能性大 心包炎体征： 颈静脉怒张+肝颈静脉回流征阳性+肝大+心音低钝=心包积液 心尖负性搏动+心脏浊音界不大+心音低钝=缩窄性心包炎 陈旧结核病灶+膀胱刺激征+肾实质变薄并有破坏=泌尿系结核 膀胱刺激征：尿频、尿急、尿痛 （七）胸部闭合性损伤（肋骨骨折、血胸和气胸) 胸外伤+骨擦音=肋骨骨折 胸外伤+广泛皮下气肿（or握雪感）+气管偏、叩鼓、呼吸音消失+高压气体=张力性气胸 胸外伤+气管移位、叩浊、呼吸音减弱+液性暗区+肋膈角消失+弧形高密度影=胸腔积液(血胸) （八）高血压病 按患者的心血管危险绝对水平分层