外科护士应急能力培训
浅谈外科护士的应急能力培训
【摘要】急救护理是临床护理中一个非常重要的部分，护士的急救能力直接影响抢救成功率。本文介绍了外科护士应急能力的重要性，以及培训外科护士应急能力的方法，在此基础上，探讨了当前外科护士急救能力低下的原因，并提出了改善这种状况的措施。【关键词】应急能力；培训；外科护士
在外科治疗中，除了医生的治疗能力以外，护士的护理能力也起着相当重要的作用。在急救工作中，外科护士必须积极配合医生进行抢救，才能确保急救工作的正常进行，提高危急病人的急救成功率。护士的应急能力是一种十分重要的能力，这种能力是指在临床护理工作中，护士能够积极观察病人的病情以及病情状况，并应用自身的护理知识对病人的病情进行判断和分析，并根据分析结果合理的配合抢救。在抢救过程中，护士的应急能力和医生的急救能力一样，会直接影响病人的抢救成功率。然而，在实际工作中，我国许多医院都存在着护士应急能力低下的现象。因此，当务之急，如何采取有效的措施提高护士的应急能力显得十分重要。
1外科护士应急能力的重要性
在实践工作中，病人心脏骤停发生时，如能早期准确判断病情，及时采取有效的复苏措施，可以大大提高抢救成功率。国外有文献报道，心肺脑复苏的成功率与抢救是否及时、有效有关，若能在心脏骤停的4min 内进行 bls （basic life support），8min 内进行心脏除颤，则存活率可达 40%，越早抢救，复苏成功率越高。如果
安全知识及应急技能培训及考核计划
2014年安全知识及应急技能培训及考核计划 为了规范有序开展医院安全知识及应急技能培训，提高全院职工卫生应急意识，充实卫生应急知识，增强卫生应急综合处理能力，结合我院实际特制定医院安全知识及应急技能培训及考核计划 一、应急培训计划： 1、培训目标： 通过培训提高医务人员应对突发事件能力，培养一支训练有素，作风优良的应急救援队伍，使应急救援工作令病人满意，令社会满意。 2、培训方法： 通过院内专题培训，辅以场景模拟，实战演练等多种形式开展培训，做到集中与在岗自学相结合，现场处置培训与理论学习相结合，采取多种灵活方式，提高培训效果。 3、培训内容： 医务科对全院人员进行应急理论及急救技能的培训；护理部对全院在职在岗护士进行护理应急救护系统理论及护理急救技术的培训；后勤部对全院在职在岗职工进行消防安全知识及技能的培训；卫生科对全院人员进行突发事件应对措施的培训，对全体医护人员进行手足口病及传染病知识的培训。 二、考核计划： 培训结束后，各部门组织考核，不及格者实行补考，成绩备存。 1、医务科负责对全体医生考核； 2、护理部负责对全体护士考核； 3、后勤部负责对全员消防知识考核； 4、卫生科负责对全员传染病知识考核。 医院安全知识及应急技能工作培训考核计划 为规范卫生应急培训工作，提高卫生应急培训质量和效率，促进卫生应急培训体系的系统化、标准化建设，依据《全国卫生应急工作培训规划》，制定本计划。 一、培训目的 (一)增强卫生应急意识，使卫生应急人员建立依法、科学应对突发事件的观念。 (二)充实卫生应急知识，提高卫生应急处置能力，使卫生应急人员掌握卫生应急处置的基本理论、基本方法和基本技能，具有将卫生应急方法和技能应用于处置各类突发事件的能力。 二、培训人员医院应急管理、处置和医疗救援相关人员。 三、培训内容根据卫生应急人员的组成特点和岗位职责要求，按照分类指导的原则，分
神经外科应急预案资料
精品文档脑室引流管滑脱应急预案和程序 ] 应急预案[ （一）一旦发生引流管滑脱，协助病人保持平卧位，避免大幅度活动。（二）严禁将滑脱的导管重新插入脑室。（三）协助医生根据病情采取相应措施，即终止引流或重新置入引流管。密切观察病人情绪变遵医嘱采取相应的治疗护理措施， （四）引流管脱出应急处理后，化，发现异常及时报告医生对症。以减轻他们（五）做好患者心理护理，给予心理安慰，听取并解答患者及家属的疑问，的恐惧焦虑心情。（六）认真填写护理记录，严密交班。（七）填写《护理不良事件上报表》，24小时内上报护理部。（八）患者意外脱管重在预防，护理人员应注意：，每班交接10-15cm1．妥善固定脑室引流管，引流管悬挂于床头，最高处距离侧脑室引流管的通畅情况，标识清楚，防止引流装置受压、打折、扭曲。 2．严密观察脑室引流管内的液面有无波动，引流液的性质、颜色和引流量。．留置脑室引流管期间，保持患者平卧位，如要抬高床头，需根据医嘱对应调整引流3 管高度。．为病人翻身、拍背、更换床单时，放松床头固定，避免引流管牵拉、滑脱、扭曲、4 受压；搬运病人时夹闭引流管。．适当限制患者头部活动范围，患 者躁动时，适当固定头部或给予镇静剂。5] 程序 [ 协助病人保持平卧位一旦发生引流管滑脱报告医生 协助医生根据病情采取相应措施生命体征及专科症状观察病人的意识、瞳孔、 作好护理记录安慰病人和家属上报护理部 精品文档． 精品文档 硬膜外、硬膜下引流管滑脱应急预案及程序] 应急预案[ （一）一旦发生引流管滑脱，协助病人保持平卧位，避免大幅度活动。（二）严禁将滑脱的导管重新插回。（三）协助医生根据病情采取相应措施，即终止引流或重新置入引流管。密切观察病人情绪变（四）引流管脱出应急处理后，遵医嘱采取相应的治疗护理措施，化，发现异常及时报告医生对症。以减轻他们（五）做好患者心理护理，给予心理安慰，听取并解答患者及家属的疑问，的恐惧焦虑心情。（六）认真填写护理记录，严密交班。小时内上报护
医院应急预案汇总培训课件
(一)抢救及特殊事件报告处理制度 1、对于各科室进行的重大抢救活动及特殊病例的抢救治疗应及时向医院有关部门及院领导报告，以便使医院能掌握情况，协调各方面的工作，更好地组织力量进行及时有效的抢救和治疗。 2、需报告的重大抢救及特殊病例包括： 1）涉及灾害事故、突发事件所致死亡3人及以上或同时伤亡6人及以上的抢救。2）知名人士、保健对象、外籍及境外人士的抢救。 3）本院职工的住院及抢救。 4）涉及有医疗纠纷或严重并发症患者的医疗及抢救。 5）特殊及危重病例的医疗及抢救。 6）大型活动和其他特殊情况中出现的患者。 3、应报告的内容 1）灾害事故、突发事件的发生时间、地点、伤亡人数及分类，伤病亡人员的姓名、年龄、性别、致伤、病亡的原因、伤病员的病情、预后、采取的抢救措施等。2）大型活动和特殊情况中出现的患者姓名、年龄、性别、诊断、病情、预后及采取的医疗措施等。 3）特殊病例患者姓名、性别、年龄、诊断、治疗抢救措施、目前情况、预后等。 4、报告程序及时限 1）参加抢救的医务人员应立即向科室领导及院有关部门报告；参加院前、急诊及住院患者抢救的医务人员向医务处、护理部报告；参加门诊抢救的医务人员向门诊部报告；节假日、夜间向院总值班报告。在口头或电话报告的同时，科室、病房应填报书面报告单在24小时内报医务处。 2）医务处、护理部、门诊部、院前总值班接到报告后应在10分钟内向院领导报告。 发生突发事件时护长的工作程序)(二1、向相关部门、院领导报告。 2、保持镇静、冷静处理，安排各类工作人员相关工作。 3、针对发生事件采取相关应急预案。 4、疏导患者、清点病人人数。 5、疏通通道、分流人群。 6、坚守岗位，直到事件的原因找到或消除。 7、做好事后总结，完善和修改应急预案。 停电紧急处理程序 电力突然中断 电筒照明。/ 在适当位置放置应急灯 清点病人数，安抚病人、了解病人情 检查使用中的仪器功能，需要时以人工方法维持仪器正常37115通知电工高配间值班人 需要时通知总值30802
2020神经外科护理工作总结
( 工作总结 ) 单位：_________________________ 姓名：_________________________ 日期：_________________________ 精品文档 / Word文档 / 文字可改 2020神经外科护理工作总结Summary of Neurosurgery nursing in 2020
2020神经外科护理工作总结 在创先争优的活动中，在科主任、护士长的带领下，他们每日满负荷的工作着，加班加点也是司空见惯的事，他们为患者挥汗如雨、不知疲惫，为了将更多的危重病员从死神手里抢救回来，无论工作多忙多累，大家毫无怨言、踏踏实实的做好每一份工作，他们就是外四病区的医护人员。 外四病区主要收治神经外科病员，众所周知，神经外科是外科中急、危、重病员最多的科室，每到节假日病员数量会比平时增多，尤其今年国庆节以来创历史新高，走廊上、楼梯口到处加满了住院病人，有时在没法安置病员的情况下连消防通道都暂时加了床。因外科监护室床位紧缺，所以部份危重病员只能在病房，最多的时候病危人数达13人以上。并且神经外科大多数病员都处于昏迷不醒、
大小便失禁、躯体移动障碍、病情变化快，护理人员除了做好每天的常规工作（及时完成治疗、口腔护理、会阴护理、气管切开护理、q2h翻身拍背等等），还要观察病情变化，做好护理记录，除此之外还得接受急诊病员，因此工作十分繁忙。 10月22日下午17：30，在病房病员数量已经处于饱和的状态下，急诊科电话来了，告知马上要收4个脑外伤病员，刚刚开完会回到科室的护士长刘红得知情况，立即安排人员加班，已经劳累一天准备下班的护士老师们积极主动要求加班，一边通知二线医生，一边忙着准备床位，病区主任也闻讯赶到病房，待急诊病员做完检查送来病房的时候，病区已经做好了充分的准备。 神经外科的急诊病员最多，手术时间一般都很长，医生值一个班，有时要收治十多个新入病员，做几台手术（最多时医生值一个班要做五台急诊手术），有时就是一个通宵，连饭都顾不上吃，第二天待处理好病人已经是中午，才回家休息，遇到主管病人有什么突发状况，还得赶到医院处理。 不管白天还是晚上，不管是休息还是节假日，二线医护人员都
神经外科科室管理及工作制度
神经外科科室管理及工作制度 外科医疗质量管理与持续改进方案一、目的 通过科学的质量管理，建立正常、严谨的工作秩序，确保医疗质量与患者安全，杜绝医疗事故的发生，促进科室医疗技术水平、管理水平不断发展。 二、目标 (一)医疗质量安全目标 逐步推行全程医疗质量管理，建立任务明确、职责权限相互制约、协调与促进的质量保证体系，使我科的医疗质量管理工作达到法制化、标准化、科学化，努力提高工作质量及效率，降低医疗费用，保证患者安全，实现医疗质量持续改进。 (二)监测目标 1. 法定传染病报告率100,。 2. 重大医疗过失行为和医疗事故报告率100,。 3. 完成政府指令性任务比例100,。 4. 入出院诊断符合率?95,。 5. 手术前后诊断符合率?90,。 6. 临床主要诊断、病理诊断符合率?50,。 7. CT检查阳性率?60,。 8. MRI 检查阳性率?70,。 9. 大型X光机检查阳性率?50,。 10.急危重症抢救成功率?80,。 1 11.治愈好转率?90,。 12.院内急会诊到位时间?10分钟。
13.急救物品完好率100,。 14.病历合格率?90,。 15.处方合格率?95,。 16开展成分输血比例?85,。 17.输血适应症合格率?90,。 18.平均住院日?18天。 19.病床使用率70-80%。 20.病床周转次数?17次,年。 21.药品收入占医疗总收入比例?45,。 22.呼吸机使用人次/ICU住院总人次<60%。 23.医院感染率?10%。 24.医院感染漏报率?20%。 25危重患者护理合格率?90%。 26.临床医师“三基”考核合格率100%。 27.住院病历3日回收率100%。三、措施 (一)建立外科医疗质量管理制度 为保护患者利益、提高医疗质量、减少医疗差错，我科特制定以 下医疗质量管理措施 : 1( 严格依法从医，杜绝无证行医。 2 2( 从医院全局出发，积极配合院里工作，与其他科室相互配合。 3( 设立医疗质量监督组，科主任负责组织科室质量监督活动。 4( 科室坚持患者第一、医疗质量第一的宗旨。 5( 严格掌握有创性检查及治疗适应证，作好术前准备及术后工作，
医院应急预案
*＊*＊医院＊＊科应急预案 目录 A类 一、医院院内紧急意外事件应急预案………………………………………………１ 二、医疗技术风险处置预案 (1) 三、新技术、新项目临床应用患者安全保证方案…………………………………３ 四、住院患者压疮预案………………………………………………………………４ 五、突发事件药事管理应急预案 (5) 六、药物引起过敏性休克的应急预案及程序过敏反应应急预案 (6) 七、输血反应应急预案及流程 (8) 八、医务人员职业暴露应急处置预案职业暴露后的处理措施 (8) 九、急诊患者突发呼吸、心跳骤停的应急预案及程序 (9) 十、住院患者发生猝死的应急预案………………………………………………１０ 十一、癫痫持续状态病人应急抢救预案及程序 (10) 十二、患者发生空气栓塞的应急抢救预案及程序……………………………… 11 十三、甲亢危象患者的应急预案及程序 (11) 十四、急性消化道大出血患者的应急预案及程序 (12) 十五、糖尿病酮症酸中毒患者应急预案及程序…………………………………１3 B类 一、火灾处理和人员疏散应急预案………………………………………………１4 二、电梯意外事件应急预案………………………………………………………１５ 三、地震应急预案………………………………………………………………… 16 四、爆炸应急预案 (16) 五、停水、停电等异常情况处理预 (1) ７ 六、水管爆裂、跳电等突发性事件应急预案 (17) 七、极端天气（高温、强降雨、雨雪）应急预案……………………………………
18 A类 一、医院院内紧急意外事件应急预案 1。住院患者住院期间突然出现心脏骤停、猝死、意外伤害,由患者所在科室立即组织医务人员进行积极救治，同时将情况向医务科报告,以便协助科室做好进一步救治工作。 2．若突发心脏骤停、猝死、意外伤害为探视患者人员，依照就近原则在离事发现场最近的科室组织抢救，同时上报医务科，根据情况及时联系患者（死者)亲属或单位，做好解释工作. 3。若发生患者或家属在住院期间因打架斗殴致伤的,立即向总值班报告,同时做好伤者的医疗救治工作，组织人员保护现场进行初步调查,必要时向公安机关报案,以便妥善处理。 4。如患者或家属住院期间发生自杀伤害事件，积极抢救患者的同时，保护现场,同时上报医务科、办公室并做好与家属的沟通,必要时上报公安机关。 二、医疗技术风险处置预案 一、建立健全医疗技术准入制度。 二、建立开展的医疗技术档案。对开展的技术或项目定期质控当 技术力量、设备和设施发生改变，可能影响到医疗技术的安全和质量时， 应当中止该技术。按规定进行评估后,符合规定的，方可重新开展。 ?三、对新开展的医疗技术的安全、质量、疗效、费用等情况进行 全程追踪管理和评价，及时发现医疗技术风险，并采取相应措施，以避免 医疗技术风险或将其降到最低限度。?四、加强对临床科室技术操 作者资质的管理，持证上岗。同时加强对全院的医疗技术操作规范、操作 技能的培训。?五、出现医疗技术损害时应按以下原则处置： ?１、患者当时无生命危险时，立即采取以下措施 应采取的措施有： （１)立即暂停原医疗技术操作，并根据当时具体情况采取适宜应 急补救措施.?（2）立即上报科室负责人及医务科,同时做好患者的 (3）医务 保护性医疗措施，防止再次或继续发生医疗技术损害。? 科负责组织技术过硬人员根据补救对策及时处理患者,操作中应尽量避免 和(或）减少其他并发症发生. (4）操作后，必须严密观察患者病情,防止发生其他意外情况.
神经外科应急预案范文
神经外科应急预案
神经外科应急预案目录 一、脑疝患者的应急预预案 (02) 二、癫痫持续状态病人应急预案 (03) 三、呼吸心跳骤停的应急预案 (04) 四、气管切开患者意外脱管应急预案 (05) 五、气管插管意外拔管应急预案 (06) 六、中心静脉导管脱出的应急预案 (07) 七、预防各种护理管道脱落的应急预案 (08) 八、动脉鞘管脱出的应急预案 (09) 九、突然停氧的应急预案 (10) 中心吸引装置出现故障的应案预案（吸痰） (10) 十、患者发生误吸时应急预案 (11) 十一、患者发生精神异常时的应急预案 (12) 十二、住院患者发生坠床的应急预案 (13) 十三、住院患者发生摔伤的应急预案 (14) 十四、突然发生猝死护理应急预案 (15) 十五、药物引起过敏性休克的应急预案 (16)
十六、紧急封存患者病历应急预案 (17) 十七、紧急封存不良反应标本应急预案 (18) 十八、医护人员发生针刺伤时的应急预案 (19) 十九、处理医疗投诉及纠纷的应急预案 (20) 二十、失窃、停电与突然停电、火灾的应急预案 (21) 脑疝患者的应急预案及程序 【应急预案】 一、脑疝患者常见先兆症状有：剧烈头痛、频繁呕吐、血压升高、一侧瞳孔散大，脉搏慢而有力，伴有不同程度的意识障碍，一侧肢体活动障碍等。护理人员发现患者有脑疝先兆症状时，立即置患者侧卧位或仰卧位，头偏向一侧，患者烦躁时，要防止坠床。立即通知医生，迅速建立静脉通路，遵医嘱给脱水、降低颅内压药物，一般使用20%甘露醇250ml快速静脉点滴。 二、其它护理人员迅速给予氧气吸入，备好吸痰器、吸痰盘、及时吸净呕吐物及痰液，同时给予心电、血压、血氧饱和度监测。 三、严密观察患者瞳孔、意识、呼吸、血压、心率、血氧饱和度的变化，及时报告医生，必要时做好脑室外引流准备。 四、患者出现呼吸、心跳停止时，应立即采取胸外心脏按压、气管插管、简易呼吸器或人工呼吸机辅助呼吸等心肺复苏措施，并遵医嘱给予呼吸兴奋剂及强心剂等药物治疗。 五、头部放置冰袋或冰帽，以增加脑组织对缺氧的耐受性，防止
医院神经外科护士进修学习个人总结
医院神经外科护士进修学习个人总结首先要感谢各位院领导及科室领导能给予我这次去××总医院神经外科进修的机会，我知道这次机会对于我来说实属难得，这中间有各位领导的信任和期望。在这五个月当中，我始终不忘科主任及护士长的嘱咐，多问多动手多与带教老师沟通，把握好这次进修的机会，努力的完善自我。这段进修生涯在拓宽了我的视野、丰富了专业知识的同时，也让我更深刻地认识到护理事业的魅力。 在××总医院(301)进修的5个月中，护理部能合理安排工作，第一周给我们所有进修医护人员进行培训，有总医院的文化背景，规章制度，护理模范讲课，礼仪培训，消防安全知识等，第二周护理部给我们培训护理理论和护理操作，然后才能下科室学习，我转了神经外科监护室和神经外科一病区两个科室，总医院也是一所教学医院，总护士长安排有经验的带教教员悉心教导，我学到了平时工作中没有遇到过的宝贵知识和临床操作。总院管理规范、病房整洁、护士勤快、团结协作、护理服务到位，使我受益匪浅。以后的每两周我们护理进修生都有一次听课培训，每次两个课件，非常实用。 ××总医院(301)是全军规模最大的综合性医院，集医疗、保健、教学、科研于一体，是国家重要保健基地之一，负责中央、军委和总部的医疗保健工作，承担全军各军区、军兵种疑难病的诊治，医院同时也收治来自全国的地方病人。××总医院神经外科成立于1962年，1978年被确定为全军中心并被批准为硕士学位授予点，1982年为博士点，1996年为博士后流动站并成立总医院神经病学研究所。2005年申报通过全军神经外科研究所。40余年来，经过段国升、张纪、周定标教授等三代人的努力，已经发展成为学科特色显著，专业人才荟萃，整体
护理人员应急能力的培养
护理人员应急能力的培养 讲义
前言 近年来，我院处于快速发展时期，随着护理人员流动性的增大及年轻护士的不断加入，使护理工作存在许多不安全因素，护理部已对新护士进行了全面的岗前培训，但是，由于新护士临床经验的缺乏，技术水平有限，法律意识的淡薄以及各类病种病情的突变性、复杂性等因素，这就要求我们的护士具备较强的应急能力，同时护理工作的高风险性和重要性，也要求护士具备较强的应急能力，而较强的应急能力又必须有丰富的理论支持和熟练的技能操作水平。 护士的应急意识、应急能力和运用应急方案的水平，直接影响到医院护理队伍应急效果。必须熟练掌握病人意外事件的处理流程并能有效应用，使自己在突发事件发生时，对抢救流程，急救设备应用做到心中有数，及时应用临床护士应急预案保证患者的生命安全。 临床护士是应急预案的直接操作者应强化应急意识，理解各种护理应急预案是保证病人生命安全有效行使职业责任、社会责任的保证措施，应熟练掌握并以高度的职业责任感实施。 如果医院没有制订护理应急预案，在遇到意外情况时，你可能要根据自己的经验进行处理解决，现在医院已明确的制订了应急预案，做为注册护士必须熟练掌握有效实施，反之延误了时间导致病人生命安全遭受损失，你将承担相应的法律责任。做为职业护士应培养应对突发事件的意识和能力，熟练操作应急预案服从指挥,发扬人道主义精神抢救，保护病人的生命安全，使自己有效执业、安全执业。 大纲 一、概念 二、提高护士应急能力的意义 三、护士的应急能力培养内容 （一）护士职业素质的培养 （二）护士应急思维能力的培养 （1）心理素质的培养 （2）法律意识的培养 （3）急救意识的培养 （4）善于观察病情变化能力的培养 （5）沟通能力的培养 （6）专业技能的培养 四、护士的应急能力培养方法 一）院内专题讲座 二）情景模拟 三）科内床边查房、典型病例分析讨论、特殊患者现场示教等方法 四）排班模式 五）分期分批进入各科室轮转 五、总结 一、概念
医院应急预案(全套)
第一部分医疗应急预案 突发公共事件医疗卫生救援应急预案 为保障突发公共卫生事件（食灾害、事故灾难）、社会安全事件等突发公共事件（以下简称突发公共事件）发生后，医疗卫生救援工作迅速、有效、有序的进行，提高应对各类物中毒、自然突发公共事件的应急反应能力和医疗卫生救援水平，最大限度的减少人员伤亡和健康危害。根据《突发公共卫生事件应急条例》及相关法律法规，制定本预案。 一、指导思想 以伤病员为中心，以救死扶伤为宗旨，以体现社会公益性为前提。 二、目的与任务 （一）突发公共卫生事件的医疗救援工作，应遵循平战结合、常备不懈的方针。平时要加强对医务人员进行各种突发事件处理能力、各种急诊急救仪器技术操作能力以及各种急救知识的培训，逐步提高我院紧急医疗救援能力。 （二）建立紧急医疗救援组织机构及应急队伍，当突发公共卫生事件发生后，做到召之即来，来之能战，战之能胜。 三、突发公共卫生事件的信息收集与报告 突发事件发生后，院总值班及所有工作人员都有责任和义务将收集到的信息逐级上报，并要求及时、准确、全面。任何科室或个人对突发事件信息不得隐瞒，缓报和漏报。报告程序见附件二。 四、急救物资的管理 院办、医务科、药剂科、配合，制定出我院应对突发事件紧急医疗救援急诊设施、设备、药品、车辆、通讯等急救器材的明细清单，定点存放并定期检查。一经发现过期或损坏，应及时更换和维修，保证急救物资的数量和质量都达到100%完好率。任何条件下，无紧急医疗救援领导小组负责人的指示，不得随意挪做他用。紧急情况下，医疗救援领导小组可调用任何科室的急诊设备。 五、人员调配 当接到突发事件医疗救援指令下，为提高应急反应速度，院总值班可立即指派值班医师紧急出动。当启动应急预案后，领导小组应及时通知应急队员迅
神经外科应急预案
第一节呼吸骤停的抢救 呼吸骤停有中枢性、周围性两种原因。前者由各种原因所致的脑疝，尤其是枕大孔疝引起；后者则常见于昏迷患者误吸、气管导管阻塞、呼吸器失灵等。 抢救措施： 1.立即人工呼吸，胸外心脏按压，尽快气管插管。或紧急环甲肌膜 切开，保持呼吸道通畅，必要时呼吸机支持呼吸。 2.静推呼吸中枢兴奋剂，给氧。 3.有梗阻性脑积水者，立即进行侧脑室穿刺外引流。 4.待呼吸恢复和循环稳定后进行病因治疗，如切除肿瘤或减压等。 5.多参数监护仪监护，严密观察病情变化，建立特护记录。 第二节癫痫持续状态的抢救 癫痫是神经外科常见的临床表现，癫痫持续状态是威胁病人生命的急症之一。 抢救措施： 1. 严密观察病情，预防自伤或跌伤。 2. 立即控制抽搐，可选用安定、苯妥英钠、鲁米那钠静脉滴注或肌 注，或水合氯醛灌肠，必要时静脉注射硫喷妥钠。 3. 保持呼吸道通畅，吸痰、给氧，必要时气管切开或气管插管辅助 呼吸。 4. 维持循环功能。 5. 防治脑水肿，给予脱水剂和糖皮质激素。 6. 维持营养和水电介质平衡 第三节癫痫的抢救 癫痫大发作常见于颅脑外伤、颅内占位病变及脑血管病变的病人。 抢救措施： 1．立即将患者领口松开，防止舌咬伤及坠床。 2．立即注入镇静药（鲁米那钠0.2g或安定20mg）。 3．加床栏。
4．癫痫持续状态，应做好气管切开，人工呼吸等急救措施，并加用激素及适量脱水剂，加大抗癫痫药。 5．严密观察病人生命体征，加强临床护理。 6．尽早明确诊断。 第四节颅内动脉瘤破裂出血的抢救 颅内动脉瘤是由于局部血管异常改变产生的脑血管瘤样突起，是一种神经外科常见的脑血管疾病，动脉瘤破裂出血后常致病人残废或死亡。临床主要表现为：突然头痛、呕吐、意识障碍、癫痫样发作及脑膜刺激征、动眼神经麻痹、偏瘫、失语等。 抢救措施： 1.严密观察神志、瞳孔、生命体征的变化，及时发现再出血的体征。 2.静脉输入甘露醇、固利压、地塞米松，降低颅内压。 3.应用尼莫地平、尼莫通持续静脉泵入，以控制血压。 4.病情稳定后，急诊行CT、MRI或脑血管造影，尽快行动脉瘤栓塞 及动脉瘤夹闭术。 5.给予抗癫痫药，预防癫痫发作。 6.避免一切促使动脉瘤破裂的因素发生，如用力咳嗽、情绪过分激 动、用力大便、高血压等。 第五节蛛网膜下腔出血的急诊处理 自发性蛛网膜下腔（SAH）出血常见于颅内动脉瘤、血管畸形、高血压卒中、脑瘤等。 抢救措施： 1.立即让病人绝对卧床唏嘘，保持呼吸道通畅，预防癫痫发作。 2.严密观察生命体征，血压过高者，可适当用降压药、镇静药。 3.静脉滴注6-氨基已酸、止血芳酸等抗纤溶药物，并给予脱水剂， 糖皮质激素等。 4.病情稳定后，尽早进行CT、脑血管造影，明确诊断，行病因治疗。 5.有血管痉挛者，可应用抗血管痉挛药物和钙离子拮抗剂等。 6.在确定性治疗前，如为动脉瘤，应防止一切促使动脉瘤破裂的因 素发生，如剧烈咳嗽、用力大便、血压过高或使用脱水剂过快、
神经外科护理工作总结ppt
神经外科护理工作总结ppt 这篇关于《神经外科护理工作总结ppt》，是小编特地为大家整理的,请大家参考！ 20xx年，在医院诱导和护理部的关注与支撑下，全科护士听从医院管理年活动所建议的以"病人为中心，以进步医疗任事质量"为主题的任事宗旨，缠绕岁首制定的护理管理宗旨和办事方案，发展各项护理办事，工作总结，神经外科护理工作总结。严抓各项方案的落实，年终各项办事目标基础到达了宗旨央求，现将20xx年度护理办事总结如下: 一、落实"三基三严"培训方案，防备护理人才培育扶直，护理人员素质普遍有所进步。1、对各级护理人员按"三基三严"培训计划举行范例化培训，对比一下神经外科常见病。强化轮转护士低年资护士的培训，月考评、季度考评及年终考评均到达质量央求，其中优秀人，优秀人，合格人。 2、每周晨会发问2次，泌尿外科。形式为基础实际常识、院内感染常识和专科常识回复合格率在95%以上。 3、进一步完善并屡次强化进修《护理危险风险预案》，并使用于实际办事中，对每一次应急处罚办事之后都举行了回首回头回忆性评价，总结阅历履历训诲，使全科护士的应急才力有了较着进步。 4、组织全科护士进修医院护理中心制度并举行了考核，对于西京医院神经外科。列入医院组织的3次中心制度考核全员合格，同时增强护理相关法律法规的进修。 5、有2名护士列入了护理自学考试，在排班上予以方便商量，2人共有10门课程合格。 6、强化了急救技术的磨练，每个护士都能实习驾驭心肺脑复苏技术，偏重点对呼吸机、除颤仪的技术操作举行了培训，专科急救技术有了较着的进步，医院组织的心肺脑复苏技术操作考核合格率100%。对比一下神经外科。 7、增强护理人才的培育扶直，为护理人才的发展创设有益条件，送1名护士到上司医院进修ICU护理及管理，把上司医院新的护理技术、新的管理理念带回来，无力的督促了科室各项办事的发展。我不知道神经外科。 8、各级护理人员列入科内、医院组织的理论考试、院感常识考试、技术操作考核，列入率100%，事实上中华神经外科杂志。考核合格率100% 二、以病人为中心，增强护患沟通，改善任事流程，任事质量较着进步1、对寻常轻症、择期手术的病人负担护士能亲昵接待病人，并把病人送至床边，主意向病人恐怕家族先容病区环境，463泌尿外科。作息时候、规章制度及主治医师等，及时发放护患相干卡，看着结肠癌的晚期症状。了解病人出院后的心境形态与需求。2、对急症、危重病人能连忙组织救援，463泌尿外科。加重病人痛楚，同时慰问病人及家族，加重其可怕心境。3、在生活上为病人提供了各种方便条件，对出院病人半月内主动扣问病人的康复状况并记实访问形式，通俗听取病人及陪护对护理任事的道理纠纷，对生计的题目查找情由，提出整改措施并及时举行了整改4、全年病人及家族无赞扬，理工。医院组织的任事质量拜谒病人得意率100%，科内发放护理任事质量拜谒表120份，病人得意率100%三、完善各项护理规章制度及操作流程，增强护理风险管理，护理安全取得保证。1、枚举神经内科护理风险29项及相应的防护措施，组织全科护士举行了认识讨论进修。2、每周护士会举行安全认识教育，查找办事中的不安全身分，看看神经内科。提出整改措施，杀绝不对事故隐患，当真落实各项护理规章制度及操作流程，施展科内质控小组作用，按期和不按期查验各项护理制度的执行状况。四、.护理文书书写，西京医院神经外科。力图做到无误、客观及连续。护理文书即法律文书，是判决医疗牵连的客观凭据，书写历程中要当真斟酌，新一代结肠癌化疗药物。能客观、可靠、无误、及时、完整的反映病人的病情变化，中国泌尿外科排名。持续强化护理文书正轨书写的重要意义，使每个护士能端正书写态度，同时增强监视查验力度，每班查验上一班记实有无纰漏，质控小组按期查验，护士长按期和不按期查验及出院病历终末质量查验，发现题目及时改进，外科医生。每月举
(完整版)医院应急管理办法
医院突发事件应急管理办法 一、目的 为进一步加强和改进突发事件应急管理工作，预防和减少突发事件的发生，控制、减轻和消除突发事件引起的严重危害，规范突发事件应对工作，保证应急情况下医院正常的医疗秩序，制定本办法。 二、适用范围 全院各科室、部门。本办法供各部门、科室在制订本部门、科室牵头负责的应急预案时参考。 突发事件的预防与应急准备、监测与预警、应急处置与救援、事后恢复与重建等对应活动，适用本办法。 三、定义 突发事件：突然发生，造成或者可能造成严重社会危害，需要采取应急处置措施予以应对的自然灾害、事故灾难、公共卫生事件和社会安全事件。 自然灾害：包括水旱灾害、气象灾害、地震灾害、地质灾害、生物灾害等。 事故灾难：包括各类安全生产事故、交通运输事故、火灾、电气水事故、公共设施和设备事故、核事故、危险化学品事故、环境污染事故和生态破坏事故等。
公共卫生事件：包括重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、食品安全和职业危害、动物疫情及其他严重影响公众健康和生命安全的事件。 社会安全事件：包括重大刑事案件、群体性事件、恐怖袭击事件、民族宗教事件、非法侵害事件、涉外突发事件等。 突发事件的分级：根据突发事件性质、危害程度、涉及范围，突发事件划分为特别重大（Ⅰ级）、重大（Ⅱ级）、较大（Ⅲ级）和一般（Ⅳ级）4级。 四、标准 （一）突发事件应急处理原则 突发事件应急处理遵循预防为主、常备不懈，信息灵敏、反应及时，以人为本、减少危害，统一领导、分级负责，依法规范、措施果断，依靠科技、提高素质的原则。 （二）应急管理组织体系 统一院级应急组织机构，构建三级网络体系。建立医院应急工作领导小组，领导小组下设应急办；领导小组下设6个专业工作组；专业工作组下设工作小组，主要包括应急决策小组、执行小组、信息小组、宣传小组。 1.应急工作领导小组 成立以院长为组长、各分管院领导为副组长，相关部门、科室负责人为成员的突发事件应急领导小组。领导小组、办
神经外科护士年终总结
神经外科护士年终总结 总结是认识世界的重要手段，是由感性认识上升到理性认识的必经之路。下面小编整理的是神经外科护士年终总结，欢迎参考! 篇一：神经外科护士年终总结 回顾一年来神经外科的护理工作，主要表现在一下几个方面： 一、思想政治方面 1.积极参加医院组织的各项活动及临时指性指令任务。在学习科学实践发展观的活动中，真正做到认真学习，深刻领会，准确把握科学实践发展观的深刻内涵和精神实质，并紧密联系科室实际，深入思考目前工作中急需改进、急需创新的地方，把为病人办好事，办实事变为自觉行动;教导护理人员在以后的工作中，热爱自己的岗位，一切从病人出发，一切为病人着想，一切为病人服务。珍惜好的工作环境条件，勤奋学习、努力工作。 2.认真积极准备，迎接"以病人为中心"医疗安全，以及"百姓放心示范医院"活动的检查，并把此项活动的指导思想和核心贯穿在护理活动的每个环节，在护理工作中，通过不断提高护理人员的政治素质、业务素质，抓好护理质量管理，改善服务。 3.当选河南省优秀护士。获得河南省人民医院护理科技创新大赛一等奖，三等奖。 二、业务工作方面 1.截止到XXXX年11月30日共收治患者873人，其中急诊患者159人次，手术603例，气管切开患者79人次，病危人数35例。其
中包括脑干肿瘤，听神经瘤，脑动脉瘤，椎管肿瘤、面肌痉挛等。 2.病区各项护理工作质量指标合格率为100%，然而，还存在以下几方面的问题有待改进：患者基础护理有待加强;病房管理陪护人员太多;工作人员主动服务意识欠佳，服务态度有需进一步提高。组织全科人员对发现的问题进行分析、提出改进措施，通过跟踪监控，希望这方面的问题能得到根本解决。 3.护理新业务方面，今年下半年开展了锁骨下静脉穿刺置管术，截止到截止到XXXX年11月30日共穿刺110例。 4.由于全民医保及合作医院的建立，患者人数量剧增，并且急诊患者数量剧增，经常处于加床状态。现有护理人员16人，床：护=1：0.4，距卫生厅要求神经外科床：护=1：0.6，还有一定差距，危重患者多，护理工作量大，现护理工作开展仍有一定困难。 三、护士的继续教育 1.在科内采用晨会交接班、危重患者床头交接班组织小讲课每周一次;每月科内组织一次业务学习，由科室老专家及博士学历的医生讲解神经外科专科知识，培养护理人员观察问题、分析问题、处理问题和表达问题能力。 2.组织人员按时参加护理部举办的业务讲座。 3.为了更好的使用监护仪、微量泵、血糖仪等仪器，组织邀请相关厂家人员讲解正确使用及注意事项，使大家常学习，更新知识。 4.每月组织了护理技术操作考试，成绩均在93分以上。每季度组织科室护士一次专科理论知识考试，成绩平均在95分。
规培护士培训标准
屏山县中医医院 护士规范化培训培训标准（试行） 根据国家卫生计生委《新入职护士培训大纲（试行）》和四川省《护士规范化培训试点方案》文件精神，为保障我省护士规范化培训工作顺利实施，制定本培训细则。 一、培训目标 培养具有良好的职业道德、扎实的护理理论知识和临床实践技能，能独立、规范地完成临床护理工作的护理人员。主要体现在以下两个方面： （一）职业道德：热爱护理事业，遵守国家有关法律法规。弘扬人道主义的职业精神，恪守为人民健康服务的宗旨和救死扶伤的社会责任，坚持以患者为中心的服务理念，尊重生命、尽忠慎独、患者至上、廉洁公正。 （二）职业能力：掌握从事临床护理工作的基础理论、基本知识和基本技能，具备一定的专业照护能力、解决临床实际问题能力、自主学习和自我提升的能力；具备良好的职业道德素养、沟通交流能力、应急处理能力和落实责任制整体护理所需的专业照顾、病情观察、协助治疗、心理护理、健康教育、康复指导等护理服务能力；增强人文关怀和责任意识，能够独立、规范地为患者提供护理服务。 二、培训方式和方法 1.培训方式：培训采取理论知识培训和临床实践能力培
训相结合的方式。由相关科室负责实施，共计时间12个月。（具体轮转时间见附表一） 2.培训方法：可采用课堂讲授、小组讨论、临床查房、操作示教、情景模拟、个案护理等培训方法。 三、培训内容 以岗位需求为导向，岗位胜任力为核心，突出专业内涵，提高人文素养，全面满足适应临床护理发展需要。 （一）岗前培训 此部分内容由护理部和院感科共同实施，培训时间为1天。涉及的内容一是:医院规章制度、法律法规、护理规范标准、沟通技巧、护士素质等相关知识；二是：手卫生、标准预防与职业暴露、医疗废物管理、医院感染概念及分类、消毒灭菌等规范标准。 （1）规章制度：掌握护理工作相关规章制度、护理岗位职责及工作流程。如患者出入院管理制度、查对制度、分级护理制度、医嘱执行制度、交接班制度、危重症病人护理管理制度、危急值报告及处置制度、病历书写制度、药品管理制度、医院感染管理制度、职业防护制度等。熟悉医院相关工作流程、规章制度等。 （2）安全管理：掌握患者安全目标、患者风险（如压疮、跌倒/坠床、非计划拔管等）的评估观察要点及防范护理措施、特殊药物的管理与应用、各类应急风险预案、护患纠纷预防
医院突发事件应急预案
SSSSS医院突发重大紧急事件应急处置预案 一、总则 第一条为了有效预防、及时控制和消除突发重大紧急事件的危害，保障医院广大职工及就医者的身体健康与生命安全，维护正常的医疗秩序，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国突发事件应对法》，结合医院实际情况，制定本预案。 第二条本预案所称突发重大紧急事件是指突然发生，造成或可能造成社会及医院公众健康、环境安全及正常医疗秩序严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒、医院感染爆发流行、重大医疗纠纷或事故、水、电、医疗设施等的质量事故、水（火或风）灾、地震、动乱、恐怖事件及其他严重影响公众健康、环境安全及正常医疗秩序的事件。 第三条突发重大紧急事件的应急处置工作，应遵循“依法管理、预防为主、强化培训、适时演练、平战结合、常备不懈”的方针，贯彻“统一领导、分级负责、及时应对、快速反应、措施果断、科学处置、协调合作”的原则。 第四条在突发重大紧急事件的应急处置过程中，有不负责任、不履行岗位职责、不服从指挥调度、散布谣言、扰乱医疗秩序、危害公众健康等行为者，按照《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》和《医院奖惩条
例》的有关规定处理，构成犯罪的，依法追究刑事责任。 第五条医院各有关部门应根据各自的职责开展防治突发事件相关的科学研究，建立突发重大紧急事件应急调查、现场救护、传染源隔离、卫生防护、监测检验、监督检查等工作所需物资、设备、设施、技术与人才资源的储备，做到有备无患，防患未然。所需经费列入医院财务预算。 第六条对参加突发重大紧急事件应急处置的工作人员，应根据国家有关规定并结合个人表现给予相应的奖惩。 二、组织管理 第七条医院成立突发重大紧急事件应急处置指挥部，由院长及有关部门和科室负责人组成，院长或其授权的分管院长担任总指挥，负责对医院内突发重大紧急事件应急处置的统一领导、统一指挥。各有关部门和科室负责人应在各自的职责范围内做好突发重大紧急事件应急处置的有关工作。 第八条对突发重大紧急事件进行分类管理。医院内突发重大紧急事件大体可分为环境安全和公共卫生两类，医务部重点负责对公共卫生类突发重大紧急事件（包括重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒、医院感染爆发流行、重大医疗纠纷或事故及医疗设施质量事故等）的应急处置管理；行政人事部重点负责对环境安全类突发重大紧急事件（包括水、电设施质量事故、水（火或风）灾、地震、动乱、恐怖事件等）的应急处置管理。
神经外科应急预案
第一节呼吸骤停得抢救 呼吸骤停有中枢性、周围性两种原因。前者由各种原因所致得脑疝,尤其就是枕大孔疝引起;后者则常见于昏迷患者误吸、气管导管阻塞、呼吸器失灵等。 抢救措施: 1.立即人工呼吸,胸外心脏按压,尽快气管插管。或紧急环甲肌膜切 开,保持呼吸道通畅,必要时呼吸机支持呼吸。 2.静推呼吸中枢兴奋剂,给氧。 3.有梗阻性脑积水者,立即进行侧脑室穿刺外引流。 4.待呼吸恢复与循环稳定后进行病因治疗,如切除肿瘤或减压等。 5.多参数监护仪监护,严密观察病情变化,建立特护记录。 第二节癫痫持续状态得抢救 癫痫就是神经外科常见得临床表现,癫痫持续状态就是威胁病人生命得急症之一。 抢救措施: 1、严密观察病情,预防自伤或跌伤。 2、立即控制抽搐,可选用安定、苯妥英钠、鲁米那钠静脉滴注或肌 注,或水合氯醛灌肠,必要时静脉注射硫喷妥钠。 3、保持呼吸道通畅,吸痰、给氧,必要时气管切开或气管插管辅助 呼吸。 4、维持循环功能。 5、防治脑水肿,给予脱水剂与糖皮质激素。 6、维持营养与水电介质平衡 第三节癫痫得抢救 癫痫大发作常见于颅脑外伤、颅内占位病变及脑血管病变得病人。 抢救措施: 1．立即将患者领口松开,防止舌咬伤及坠床。 2．立即注入镇静药(鲁米那钠0、2g或安定20mg)。 3．加床栏。 4．癫痫持续状态,应做好气管切开,人工呼吸等急救措施,并加用激
素及适量脱水剂,加大抗癫痫药。 5．严密观察病人生命体征,加强临床护理。 6．尽早明确诊断。 第四节颅内动脉瘤破裂出血得抢救 颅内动脉瘤就是由于局部血管异常改变产生得脑血管瘤样突起,就是一种神经外科常见得脑血管疾病,动脉瘤破裂出血后常致病人残废或死亡。临床主要表现为:突然头痛、呕吐、意识障碍、癫痫样发作及脑膜刺激征、动眼神经麻痹、偏瘫、失语等。 抢救措施: 1.严密观察神志、瞳孔、生命体征得变化,及时发现再出血得体征。 2.静脉输入甘露醇、固利压、地塞米松,降低颅内压。 3.应用尼莫地平、尼莫通持续静脉泵入,以控制血压。 4.病情稳定后,急诊行CT、MRI或脑血管造影,尽快行动脉瘤栓塞及 动脉瘤夹闭术。 5.给予抗癫痫药,预防癫痫发作。 6.避免一切促使动脉瘤破裂得因素发生,如用力咳嗽、情绪过分激 动、用力大便、高血压等。 第五节蛛网膜下腔出血得急诊处理自发性蛛网膜下腔(SAH)出血常见于颅内动脉瘤、血管畸形、高血压卒中、脑瘤等。 抢救措施: 1.立即让病人绝对卧床唏嘘,保持呼吸道通畅,预防癫痫发作。 2.严密观察生命体征,血压过高者,可适当用降压药、镇静药。 3.静脉滴注6-氨基已酸、止血芳酸等抗纤溶药物,并给予脱水剂,糖 皮质激素等。 4.病情稳定后,尽早进行CT、脑血管造影,明确诊断,行病因治疗。 5.有血管痉挛者,可应用抗血管痉挛药物与钙离子拮抗剂等。 在确定性治疗前,如为动脉瘤,应防止一切促使动脉瘤破裂得因素发生,如剧烈咳嗽、用力大便、血压过高或使用脱水剂过快、脑室引流速度太快致颅内压突然下降等。
神经外科护士工作总结
神经外科护士工作总结 神经外科护士工作总结 篇一： 201X年神经外科护理工作总结 201X年神经外科护理工作总结 回顾一年来神经外科的护理工作 ,使我学到了很多，成长了很多，同事们的工作干劲也大大提升了。在科主任、护士长的带领下，每日满负荷的工作着，加班加点也是司空见惯的事情，为患者挥汗如雨、不知疲惫，为了将更多的危重病员从死神手里抢救回来，无轮工作多忙多累，大家毫无怨言、踏踏实实的做好每一份工作。神经外科是外科中急、危、重病号较多的科室，特别是节假日病号数量比平时增多，并且患者有较多的昏迷者，对于这类患者及时密切观察病情变化，做好护理记录。及时治疗、口腔护理、会阴护理、q2h翻身拍背，对痰多的患者及时吸痰、给予雾化吸入稀释痰液等等，除此之外还得接受急诊病人，因此工作十分繁忙。从中使我认识到护理安全的重要性。在医院及护理部领导下，积极认真贯彻“以病人为中心”的护理理念，一切从病人出发，一切为病人着想，努力保证护理安全，防范护理差错。现将一年来存在的问题简单归纳如下； 1、执行各项规章制度不严，落实不到位，未严格执行三查七对原则。 2、医嘱查对不认真，过医嘱只复核，未能及时转抄或更改医嘱执行单，出现抄错，漏抄现象。 3、工作责任心不强，不能及时巡视病人，观察病情不仔细。 4、病房管理有待提高，病人自带物品较多，物品放置杂乱。
5、主动学习风气不够浓厚。 6、健康教育不够深入，缺乏动态连续性。在今后的工作中我会做到以下几点： 1、严格执行三查七对制度，加强重点环节的监控，坚持做到“三清”，即书面，口头，床旁交接清楚。 2 、过医嘱时特殊用药或特殊治疗均应写在护士动态交班上，复核医嘱前须转抄或更改医嘱执行单。 3、急救物品完好率达到100%。急救物品进行交接班管理，每天专管人员进行全面检查一次，护士长每周检查，随时抽查，保证了急救物品始终处于应急状态。 4、以病人为中心，加强护患沟通，改善服务流程，服务质量明显提高 5、对一般轻症、择期手术的病人责任护士能热情接待病人，并把病人送至床边，主动向病人或者家属介绍病区环境，作息时间、规章制度及主治医师等，并了解病人入院后的心理状态与需求。 6、在生活上为病人提供了各种便利条件，并广泛听取病人及陪护对护理服务的意见，对存在的问题查找原因，提出整改措施并及时进行整改。在神经外科的医护人员平凡而又细微的劳作中，一个个虚弱的病体变得健康，一幅幅痛苦的表情离去。虽然繁忙；虽然失去了一次次和家人团聚的机会；虽然一次次的被误解，眼泪只能偷偷的往肚子里咽，但我们想到的是责任，就会振作精神，以饱满的热情对每一位患者。我们就是这样日复一日的在平凡的岗位上兢兢业业、埋头苦干、默默无闻的奉献着，在今后的护理工作中我会更加努力！ 篇二：