中心静脉压测量操作流程及评分标准

中心静脉压测量操作流程及评分标准
中心静脉压测量操作流程及评分标准

㈡评分标准

中心静脉压测量操作流程

中心静脉压测量操作流程一.评估 1. 了解患者的病情,意识状态,合作程度,体位及凝血状况,如患者清醒, 向其讲解测量中配合的注意事项。 2?评估有无影响CVP值测量的干扰因素,如静脉导管置入深度及通畅情 况,压力换能器坐标位置,输注液体的粘稠度等。 二.准备 1.护士准备:洗手,戴口罩,帽子。 2 .用物准备:一次性压力传感器,压力导线,压力模块,水平尺,生理盐水液 体,酒精棉片,输液架,传感器固定架。 3. 环境准备:安静,整洁,光线充足。 三.测量 1.检查中心静脉导管置入深度,核对记录,评估有无脱出。 2 .协助患者取平卧位,充分暴露置管部位及各腔管路,不能平卧患者,可取 低坡卧位或侧卧位。 3. 连接测压管路及测压装置,保证测压系统连接正确,紧密,排尽空气。 4. 使用水平尺校准压力换能器置于右心房水平(腋中线第四肋间),保证测压 管路通畅勿扭曲打折。 5. 暂停中心静脉导管输液,用生理盐水冲洗主腔通道。 6. 按转监护仪的调零钮及定标,校正准确,监护仪自动调定零后,使测压管 与静脉管想通,正确测压。

7?随时观察监护仪CVP曲线变化及CVP值,每次测压前均应校正压力传感器零 点。 8.测量后关闭测压管路,将主腔通道与输液器连接。 四.整理 整理床单位,协助患者适宜体位,在重症记录上记录监测数值。 五.评价 测量数值是否准确,是否存在影响测量的干扰因素。 六.注意事项 1. CVP 正常值:5—12cmH2Q 2. CVP指上腔静脉压,下腔静脉压或右心房压。CVP反映右心房充盈压, 可做为估计右心房功能的一个间接指标:CVP过低(v 5cmH2O常表示血容 量不足或静脉回流障碍,CVP过高,常提示输液,输血过多,或存在心功能不 全。CVP> 16cmH2 0应暂停补液。) 3?双腔,三腔中心静脉导管应选择主腔通道,侧腔应置入浅,CVP值偏高。 4. 长期 置管,输注营养液易导致导管堵塞,附壁血栓形成,不通畅,CVP 值偏高。 5?深度呼吸,咳嗽,躁动,腹胀,吸痰,抽搐均影响CVP值,宜在安静后10—15min 测量。

中心静脉压的测量方法(最新知识点)

中心静脉压的测量方法 中心静脉压(CVP)的测量方法一、中心静脉压(central venous pressure)英文简写CVP,指血液流经右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力. 二、意义:通过对CVP的测定,可反映血容量、静脉回心血量、右心室充盈压力、心脏功能,以指导术后补液和输血,防止输液过多,加重心脏负担.它是评估血管容量和右心功能的重要指标。 正常值:为5-12厘米水柱。 CVP小于5厘米水柱的时候,常提示血容量不足.CVP大于15-20厘米水柱常提示右心功能不全. 三、中心静脉压与血压同时监测,比较其动态变化,更有意义。 1、CVP下降,BP低,提示有效血容量不足。 2、CVP升高,BP低,提示心功能不全。 3、CVP升高,BP正常,提示容量负荷过重. 4、CVP进行性升高,BP进行性降低,提示严重心功能不全或心包填塞.

5、CVP正常,BP低,提示心功能不全或血容量不足,可予补液试验. 题外话: 什么是补液试验: 取等渗盐水250ml于5—10分钟内给予静脉注入,或BP升高而CVP不变,提示血容量不足,或BP不变而CVP升高3—5cm H2O,提示心功能不全。 四、适应症: 1、危重病人手术,既可快速输液,输血,又能协助了解是低血容量休克,还是心功能不全。 2、抢救休克时,确定输血输液量是否适当,防止循环超负荷的危险。 3、血压正常但伴有少尿或无尿时,借以鉴别少尿原因是血容量不足还是心功能不全。 四、测CVP注意事项 1、测压管0点必须与右心房中部在同一水平,体位变动时应重新调整两者关系,测压时以平卧为宜. 2、导管应保持通畅,否则会影响测压结果。 3、管道系统连接紧密,测压时护士不能离开,因为当CVP 负值时,很容易进入空气。

静脉输液操作流程图

密闭式静脉输液技术操作流程图 自我介绍 素质要求服装鞋帽整洁,仪表端庄, 态度和蔼可亲,语言柔和恰当。 核对 (1)带上治疗卡至床尾,核对,床头核对。 (2)询问有无××(胸闷等)不适,解释输液的目的、输入药液的 名称、作用,取得配合。 评估(3)询问病人输液挂哪只手,然后选择粗直、弹性好的静脉,避开 静脉结节、炎症、疤痕组织。 (4)嘱排尿、备输液架。 (5)向老师汇报:病人神志清,能合作,稍有胸闷,手背血管弹性 良好。 治疗室每天紫外线消毒两次,每次30分钟。 环境准备操作前30分钟禁止地面清扫、避免不必要的人员走动,防止尘埃 飞扬。 三擦盘、台、车,洗手、戴口罩 (1)治疗桌:左侧:放治疗盘:边检查边放入:输液皮条2副、头 皮针两副、针筒(选择合适)、胶贴,另备巡回单、止血带、 治疗巾、治疗卡、瓶贴 (2)治疗桌:右上角:砂轮、酒精棉球、安尔碘(检查)、棉签(检 查);右侧:污物盘;中间:百特袋(检查药名、浓度、剂量、 外包装完好),药液(检查药名、浓度、剂量、有效期),检查 后和老师双人核对。 用物准备(3)撕开百特袋外包装,检查药液有效期,质量,百特袋有无破损, 贴瓶贴,检查需加入药液的瓶身无裂缝,药液无混浊、沉淀和 絮状物。 (4)用安而碘棉签消毒百特袋加药口两次,用酒精棉球包裹住, 将安瓿尖端药液弹至体部,取一个酒精棉球消毒瓶口,翻开 棉球消毒砂轮,锯瓶口,另取一个棉球消毒瓶口,翻开后垫 瓶口处,折断安瓿。 (5)打开注射器外包装,将针尖斜面向下,检查注射器刻度清晰, 针头锐利、无弯无钩,衔接紧密,无漏气,抽吸药液,排余气, 安瓿再次核对后扔污物盘内,加药,回抽(至刻度)。 (6)再取一个酒精棉球包裹加药口,查配伍禁忌,签名。 (7)撕开皮条外包装一小口,取出通气管弃去,插皮条(如带针输

中心静脉压和血压的关系

中心静脉压和血压的关系 欧阳学文 中心静脉压过高可反映心功能不健全或回流量过多(如输液过快)超过心脏负担能力。中心静脉压过低则反映血容量不足或回流障碍。若心脏射血能力较强,能及时将回流入心脏的血液射入动脉,则中心静脉压较低;反之则中心静脉压升高。另一方面,静脉回心血量增加或静脉回流速度加快,中心静脉压也升高。血压反映的是心脏射血能力和血管阻力。总结:中心静脉压高,血压低:心功能不全或血容量相对过多解释:心脏射血能力弱中心静脉压高,血压正常:容量血管过度收缩解释:心脏射血能力好中心静脉压正常,血压低:心功能不全或血容量不足中心静脉压低,血压正常:血容量不足代偿期中心静脉压低,血压低:血容量严重不足失代偿期 39 中心静脉压测定 中心静脉压(central venous pressure,CVP)是指右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力。它可判断病人血容量、心功能与

血管张力的综合情况,有别于周围静脉压力。后者受静脉腔内瓣膜与其他机械因素的影响,故不能确切反映血容量与心功能等状况。 1测定 CVP测定常用于:1.急性心力衰竭:2.大量输液或心脏病人输液时;3.危重病人或体外循环手术时。 CVP正常值为0.491.18kPa(612cmH2O),降低与增高均有重要临床意义。如休克病人CVP<0.49kPa表示血容量不足,应迅速补充血容量。而CVP>0.98kPa,则表示容量血管过度收缩或有心力衰竭的可能,应控制输液速度或采取其他相应措施。 中心静脉压测定& 若CVP>1.47一1.96kPa表示有明显心力衰竭,且有发生肺水肿的危险,应暂停输液或严格控制输液速度,并给予速效洋地黄制剂和利尿药或血管扩张剂。 如有明显腹胀、肠梗阻、腹内巨大肿瘤或腹部大手术时,利用股静脉插管测量的CVP可高达2.45kPa以上,但不能代表真正的CVP。

中心静脉压测量操作流程及评分标准(一类特选)

中心静脉压测量操作流程及评分标准操作流程操作方法 准备 查对 评估测压方法 观察记录●护士:着装整洁,洗手 ●用物:简易中心静脉测压或心电监护仪测压 ●简易中心静脉测压用物包括:三通管、中心静脉测压管、测压尺、生理盐水、输液器、 输液架、碘伏、棉签、手消毒凝胶 ●心电监护仪测压用物包括:有创测压模块及连接导线、三通管、0.9%氯化钠溶液、输液 器、输液架、压力连接管、压力换能器、肝素稀释液冲洗系统及电子监护仪、碘伏、棉签、加压袋 ●患者床号、姓名、腕带 ●评估患者病情、临床表现、手术、血压、用药情况、有无使用呼吸机、PEEP值(如有, 调零后3分钟再测)、置管情况、合作程度 ●定测压零点:右心房水平,即平卧时腋中线,第四肋间。半卧位时锁骨中线第三肋间。 座位时第二肋间,为减少误差,尽可能取平卧位 ●简易中心静脉测压:标尺零点对准第四肋间腋中线水平。挂液体,输液器下端连接三通 管,一端接中心静脉导管,另一端接测压管并固定于输液架上。先将中心静脉端关闭,打开连接输液器的导管,测压管与中心静脉端相通,此时测压管内的液面迅速下降,当液面达到一定水平水平不再下降时,液平面在量尺上的读数即为中心静脉压 ●测压结束,关闭患者端三通 ●心电监护仪测压:连接压力监测套件,使用肝素稀释液并排尽管道内及压力套间内气体, 挂于输液架上,通过压力换能器将静脉导管连接到监护仪上,妥善固定,协助患者取体位,打开三通与大气相通,校准监护仪上的“0”点,关闭大气相通口,保持压力换能器与第四肋间腋中线水平,电子监护仪显示的数值即为中心静脉压 ●用加压袋打气至300mmHg,确保每小时2ml速度进入,防止血液凝固导致阻塞 ●严格无菌操作原则,置管部位每天换药一次,观察局部有无红肿、疼痛等异常情况,一 旦发生立即拔除导管 ● 1 mmHg=1.36cmH2O ●当数值或波形异常变化时,除观察病情变化外,注意观察有无咳嗽、腹腔压力增高,观 察机械通气参数及应用血管活性药物等情况 ●洗手 ●在护理记录单上记录测压数值

(推荐)静脉注射法操作流程

静脉注射法操作流程 根据医嘱准备用物:1.基础治疗盘:无菌治疗巾、无菌持物钳、无菌纱布、碘酒、酒精、砂轮、弯盘、棉签、启瓶器 2.注射盘:碘酒、酒精、棉签、弯盘、无菌纱布、止血带、敷料贴、弯盘、一次性治疗巾、一次性注射器及头皮针。 操作流程: 1.准备好用物,口述:衣帽整洁,规范洗手,遵医嘱准备药液,三查八对。 2.推治疗车至床旁,核对巡视卡和医嘱。再推至病人床旁。 3.口述:环境清洁,光线充足。老师您好,请告诉我你的姓名床好,好吗?1床,王XX,王老师,你好,我是你责任护士,小X,我核对一下你的腕带好吗?王老师,您今天身体怎么样?病人口述:还是感觉上腹部疼痛。刚才医生已经给你看过了,你这是胃酸分泌过多刺激胃壁溃疡导致的,根据你现在的病情,我们需要给你静脉注射一直奥美拉唑以缓解你的上腹部疼痛,请问你以前有没有注射过奥美拉唑?有没有对其它药物过敏?待会儿你想注射那只手呢?(右手)我先看一下你的右手及静脉情况好吗?口述:病人全身无异常,穿刺部位符合要求。王老师,我给你注射的奥美拉唑,它是一种性质比较温和的药物,对你的身体以及血管都没有太大的刺激性,请你不用担心。您需要去卫生间吗? 4.洗手(7部洗手法洗手),带口罩。 5核对患者和药液,铺治疗巾和压脉带,选血管,穿刺部位下方,铺一次性治疗巾,放好止血带。 6.戴手套,口述:包装完整,有效期内,尺码符合。2%碘酒消毒皮肤,直径6-8CM。准备敷料贴。

7.在穿刺部位上6CM处扎止血带,嘱患者握拳,75%酒精脱碘,待干。 8.再查对,与患者沟通,缓解患者紧张情绪。口述;王老师,我要为你进针了,请握拳,穿刺完后,口述:好的,请松拳。敷料贴固定输液针。 9.进针:调整针尖斜面向上,绷紧皮肤,手持针柄,针尖对准血管15-30度进针,见回血后降低穿刺角度,顺血管方向将穿刺针推进0.2CM,左手固定,松止血带,松拳,缓慢推注药液,并观察患者反映。王老师,我开始给你推药了,如果你觉得有什么不舒服的地方,请及时告诉我好吗?我尽量给你推慢一点,奥美拉唑整个推注过程大约需要2.5-4min,王老师,你今后的饮食要注意啦,应该以清淡, 易消化,温度适中饮食为主,做到少食多餐,每顿吃个七分饱,每天吃5-6顿,同时不能喝浓茶、咖啡,不能吃油腻辛辣刺激性食物,保持愉快心情,生活饮食要有规律,这些都记住了吗?药水马上要推完了,有没有感觉那里不舒服?那你再坚持一会儿,推注完毕撕去输液胶贴,左手拇指纵行按压血管及穿刺点,右手快速拔针,按压2-3min。 10.取手套,规范洗手(7部洗手法洗手),脱口罩,再次查对,在治疗卡上记录。 11.王老师,静脉注射我以为你打完了,你现在有什么不舒服吗?并整理床单元,王老师治疗你这个胃溃疡一定要在医生指导下,每天按时按量用药,并配合健康规律的生活饮食,一段时间后你的溃疡就会慢慢愈合,症状会逐渐消失,你一定要有信心,积极配合我们治疗好吗?注射奥美拉唑后你也许会有轻微头痛、恶心、胀气等不适,请你不用太担心,这是属于奥美拉唑正常不良反应,你稍作休息症状就会缓解的。如果有什么不适请按床旁呼叫器叫我,我也会随时过来看你的,谢谢你的配合。 12、整理用物及终末处理。口述:垃圾处理:一次性垃圾按垃圾分类处理,需反复使用物品,放入

中心静脉压测量流程

中心静脉压测量操作流程 【目的】 1.对于原因不明的急性循环衰竭的病人,鉴别是否存在血容量不足或心功能不全。 2.大手术后或需大量补液时,监测血容量动态变化。 3.血压正常但伴有少尿或无尿时,可以鉴别少尿的原因。 【操作步骤】 1.双人核对医嘱,打铅笔勾。操作者洗手,戴口罩。在治疗室准备用物,检查物品有效 期,挤压无漏气。 2.查对ID号、姓名,向病人解释操作目的,以取得合作。 3.患者取平卧位,铺无菌治疗巾于穿刺侧的头部及肩下,按静脉输液法连接液体与输液 器,连接三通接头,排气,备用。 4.消毒中心静脉导管连接处,连接预冲式封管液冲管,检查导管是否畅通,观察有无回 血。 5.连接三通接头、输液管路,保证输液导管与静脉导管相通,保持通畅。 6.打开测压管包,右手取出测压管紧密垂直连接于三通接头侧孔,调整测压管零点位置: 将测压管零点位置放于患者平卧未右侧腋中线第四肋间。 7.转动三通开关使输液导管与测压管相通,使液体充满测压管,缓慢排空测压管腔内的空 气,关闭三通接头。 8.转动三通开关,使测压管与中心静脉导管相通,进行测压并读取记录数值:观察液面下 降速度,当水柱停止下降不再波动时,平视液面所对应的刻度即为病人的中心静脉压值。 9.关闭测压通路,取下测压管,开通输液管路,调节输液速度,继续输液治疗。

注意事项】 1.操作过程应严格执行无菌技术原则。 2.测压时患者尽量避免深呼吸、咳嗽,避免应用呼吸机PEEP。 3.测压零点必须与右心房在同一水平,过高或过低均可影响测压数值。 4.当液面下降较快时,中心静脉压可能为负值,此时应及时关闭三通接头,防止空气进入 静脉导管。 5.中心静脉压(CVP正常值为5-12cmH2O当CVP>14cmH2时,表明血容量相对过多或有心功能 不全的可能,应减慢输液速度,并采取利尿等措施,当CVP<5cmH2时, 提示血容量相对不足,需加快补液速度。

静脉注射操作流程图

静脉注射操作流程 一、目的: 1、药物不宜口服、皮下或肌注射时,需要迅速发挥药效者,可采用静脉注射法。 2、因药物浓度高、刺激性大、量多而不宜采取其他注射方法。 3、做诊断性检查,如肝、胆囊、肾等X线射片前,由静脉注入药物用于静脉营养治 疗。 二、汇报病例:患者王敏女60岁中学教师,主因“口干多饮多尿5年”于2017年1月10日常诊步入病房。入院诊断:2型糖尿病。现患者突然出现心慌出冷汗,测随机血糖:2.0mmoI。遵医嘱静脉推注50%葡萄糖注射液20ml.患者神志清楚。已查阅病例患者无心肺疾患,无药物过敏史. 三、评估:拿通知单进病房,核对患者,请问您叫什么名字?,王敏。看手腕带。您现在觉得怎么样?心慌是吧?刚才给您测得血糖2.0。现在遵医嘱要给您推注50%葡糖糖。您对什么药物有过敏吗?没有。我看一下您的手部皮肤。活动肢体。这个血管粗直弹性好,待会在这给您注射吧?需要扶您去方便吗?不需要,您稍等,我准备一下马上回来。 三、汇报评估结果:与患者沟通有效,环境安静安全光线充足,注射部位无瘢痕、硬结、炎症,血管粗直、弹性好,符合静脉穿刺要求。。 四、用物准备:治疗车、治疗盘、速干手消毒液、2%碘酊、75%酒精、棉签、注射药物、无菌注射器(根据药液量选择)、治疗卡、治疗巾、垫枕、止血带、弯盘、砂轮(或启瓶器)、锐器盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶。 五、操作过程 治疗室配药: 1、洗手,戴口罩。

2、依据治疗卡,核对药物。检查药物品名、剂量、质量、有效期,弹击安瓿尖端,用75%酒精棉签消毒安瓿颈部及砂轮后,在安瓿颈部锯一痕迹,再次消毒安瓿后沿痕迹打开安瓿,将玻璃小帽放置入弯盘中。 3、检查5ml注射器(有效期、有无漏气、),拧紧针头抽动活塞,按无菌要求抽吸药物,套上安瓿,放于无菌盘。 4、推治疗车于患者床旁。核对手腕带,查对患者床号、,与患者交流,以取得配合;协助患者摆好体位,暴露注射部位。穿刺部位下铺垫枕、治疗巾,用螺旋消毒皮肤,直径5cm,待干;自无菌盘取出已配药的药物,依据治疗卡再次核对药物名称、剂量、浓度。无菌要求连接头皮针,排气。在穿刺点上方6cm处扎止血带(止血带末端向上) 5、穿刺:再次核对床号、,嘱患者握拳。穿刺时,以左手拇指绷紧静脉下端皮肤,使其固定,针头斜面向上与皮肤呈20°,自静脉上方或侧方刺入皮下,再沿静脉方向潜行刺入,见回血,证明针头已入静脉,可再顺静脉进针少许。松开止血带,嘱患者松拳,缓慢推注药液。(推注过程中要试抽回血,以检查针头是否仍在静脉。若局部疼痛、肿胀,试抽无回血,提示针头滑出静脉,应拔出针头,重新注射。)王阿姨您现在感觉怎么? 6、注射毕,以干棉签按压穿刺点,迅速拔出针头。针头放入锐器盒弃用,注射器、一次性治疗巾、棉签放入医疗垃圾桶,垫枕放回治疗盘;再次核对药名,安瓿放入医疗垃圾桶弃用;核对床号、。王阿姨已经给您注射完了,再过15分钟我会再次来给您测血糖。期间如果您有不舒服请您及时呼叫我。您的配合。 六、注意事项: 1、需长期静脉给药者,为了保护静脉,应有次序地先下后上、远心端到近端的选择血管进行注射。 2、根据病情及药物性质,掌握注入药物的速度,并随时听取患者的主诉,观察局部及病情变化。 3、对组织有强烈刺激的药物,应另备盛有生理盐水的注射器和头皮针,注射时先作穿刺,并注入少量生理盐水,证实针头确在血管,再取注射器(针头不动),调换抽有药液的注射器进行注射,以防止药物外溢于组织而发生坏死。

中心静脉压测量技术操作流程

中心静脉压测量技术操作流程 1.0 目的:规范中心静脉压测量技术的操作流程,以确保其规范性、安全性。 2.0中心静脉压测量技术操作重点步骤 2.1评估患者监测中心静脉压的需要,严重创伤、各类休克、急性循环衰竭及需要接受大量、快速输液的患者需监测中心静脉压。 2.2评估中心静脉压的异常值: 2.2.1中心静脉压>12 cmH20,需先排除可引起中心静脉压高的非循环因素:管道有无回血,管道是否通畅,患者有无咳嗽、恶心、呕吐、躁动、抽搐等使腹腔压升高的情况,机械通气使用 PEEP 治疗使胸腔压升高,血管活性药的使用都可影响中心静脉压的值。 2.2.2中心静脉压<6 cmH2O,需先排除可引起中心静脉压低的非循环因素:管道系统连接不紧进入空气,换能器的位置不正确,高于右心房位置。 2.3评估换能器的位置。测压管“0”点应该与右心房中部在同一水平,即腋中线第四肋水平。体位改变后需重新调整两者关系。 2.4评估中心静脉压是否与病情相符,依据患者临床表现,如心率、血压、尿量、意识状况、肢端温度判断监测中心静脉压的值与病情是否相符。 2.5评估测压管留置时间。一般不超过 5 d,时间过长易发生静脉炎或血栓性静脉炎,故留置 3d 以上时,需用抗凝剂冲洗,以防血栓形成。观察局部皮肤穿刺点有无红肿、脓性分泌物等异常情况,一旦发生立即拔除导管。 2.6观察锁骨下静脉置管后,局部有无皮下气肿,有无呼吸困难、血氧下降、血流动力学的改变,如心率快、血压下降,警惕血气胸的发生: 2.7及时准确做好相关记录。 3.0 中心静脉压测量技术操作流程图及要点说明(附操作流程图) 4.0 中心静脉压测量技术操作考核评分表(附考核评分表)

静脉注射操作流程

重庆市九龙坡区第一中医院 静脉注射操作流程 一、目的: 1、药物不宜口服、皮下或肌内注射时,需要迅速发挥药效者,可采用静脉注射法。 2、因药物浓度高、刺激性大、量多而不宜采取其他注射方法。 3、做诊断性检查,如肝、胆囊、肾等X线射片前,由静脉注入药物用于静脉营养治疗。 二、用物准备:治疗车、治疗盘、速干手消毒液、2%碘酊、75%酒精、棉签、注射药物、无菌注射器(根据药液量选择)、治疗卡、治疗巾、垫枕、止血带、弯盘、砂轮(或启瓶器)、锐器盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶。 三、素质要求:仪表整洁、大方、得体、修剪指甲 四、实施: (一)评估患者: 1、双人核对医嘱。携治疗卡至床旁核对患者姓名、床号。询问了解患者身体状况,说明静脉注射目的,取得患者合作。 2、评估局部皮肤情况:观察注射部位(皮肤有无感染、瘢痕、硬结等,血管粗、直,避开静脉窦)。 口述评估结果:经评估患者清醒合作,注射部位无瘢痕、硬结、炎症,血管粗直、弹性好,符合静脉穿刺要求。 (二)步骤: 1、治疗室配药: ①规范洗手,戴口罩。 ②按无菌原则备好无菌盘(或用一次性治疗巾铺清洁盘) ③依据治疗卡,核对药物。检查药物品名、剂量、质量、有效期,弹击安瓿尖端,用75%酒精棉签消毒安瓿颈部及砂轮后,在安瓿颈部锯一痕迹,再次消毒安瓿后沿痕迹打开安瓿,将玻璃小帽放置入弯盘中。 ④检查5ml注射器(有效期、有无漏气、),拧紧针头抽动活塞,按无菌要求抽吸药物,套上安瓿,放于无菌盘内。 2、静脉注射: ①备齐用物,推治疗车于患者床旁。核对手腕带,查对患者床号、姓名,与患者交流,以取得配合;协助患者摆好体位,暴露注射部位。 ②穿刺部位下铺垫枕、治疗巾,用2%碘酊螺旋消毒皮肤,直径5cm,待干;在穿刺点上方6cm处扎止血带(止血带末端向上),以75%酒精脱碘。

中心静脉压的测定

中心静脉压的测定 一、中心静脉压( CVP )的概念 CVP是监测循环功能的指标之一,它指的是右心房及上、下腔静脉内的压力, 正常植为5-12cmHQ它是评估病人前负荷几心肌收缩前所承受的循环容量及所形成的压力指标。鉴于它能动态的,迅速的反映回心血量与右心排血功能间的顺应性状态,其高低与静脉张力和体循环容量多少有关。CVP升高表明病人存在新功能不全、静脉汇流受阻;CVF降低则提示病人血容量不足。 二、中心静脉压测定的目的 1?了解病人CVP的情况。 2.了解血容量状况,如鉴别心衰的原因、病人少尿或无尿的原因。3.指导临床补液或补充液体。 4.大手术的病人监测CVP以使血容量维持在最佳水平。 三、检测CVP 的禁忌症 检测CVP并无绝对的禁忌症。对于①穿刺部有感染或中块②凝血机制严重障碍③穿刺静脉内已有血栓等可列为禁忌或是相对紧急症。 四、中心静脉压的测量方法 1)取一无菌输液器(测量管)与有cmH2O 的标尺一起固定在输液架上,接上 三通开关,一端与接着无菌生理盐水的输液器连接,一端与中心静脉管 道相连。 2)躯体零点定位:平卧位以腋中线与第四肋的交点为零点 3)标尺零点定位:取一水平尺经躯体零点位置定出标尺零点位置并固定 好,且将测量管固定于标尺上。 4)将测量管与生理盐水输液管相通,给测量管内注满生理盐水排出空气 后与中心管相通,同时关闭其它输液通道,让测量管中的液体自行下降 至不再下降为止,此时液柱呈上下波动,取其平均数值为CVP fi 五、注意事项 1)注意导管的通畅,最好做压力冲洗 2)观察测压液面时,一定要在液面呼吸上下波动后再读数。 3)在测压时,若出现压力突然升高并出现显著性的波动,表明导管前端 可能进入右室,应将导管撤出少许在测压。 4)若导管固定不好向外退出,在没有保护套时严禁向里送管。

静脉输液技术操作步骤及要求

静脉输液技术操作步骤及要求 用物准备 基础消毒盘、一次性无菌输液器及输液针头、药液、垫巾、止血带、胶布、瓶套、输液架必要时备夹板及绷带。 操作方法及程序 1.洗手,戴口罩。 2.检查输液器完整性,有效期等。 3.核对医嘱,检查药名、浓度、剂量和有效期等,瓶口有无松动,瓶身有无裂痕;将瓶倒置检查,药液是否浑浊、沉淀或絮状物出现。套上瓶套,开启药瓶中心部分,常规消毒瓶口,根据医嘱加药并溶液瓶或袋上注明。 4.取出输液器持输液管及排气管针头插入瓶塞至针头根部,关紧水止,固定针栓和护针帽。双人核对。 5.携用物至病床旁,核对床号、姓名,向病人解释,以取得合作。协助病人排尿,并取适当体位。将药瓶挂在输液架上排气,使输液管内充满液体,茂菲氏滴管内1/2~1/3液体,将带有护针帽的针头套,固定于输液架上。 6.穿刺部位下铺垫巾,扎止血带,选择静脉,松开止血带,用2%碘酒消毒皮肤,待干;备胶条,扎紧止血带,以75%乙醇脱碘。 7.再次检查茂菲氏滴管下端有无气泡,取下针头护针帽进行穿刺,见回血将针头再沿静脉进针少许,松开止血带,打

开水止,以胶布固定针头,取下止血带和治疗巾,将输液肢体放置舒适,必要时,用夹板固定。 8.调节输液速度,一般成人40~60滴/分,儿童20~40滴/分。 9.整理床单位,放置信号灯开关于病人可及处。 10.清理用物。洗手后做记录、签名等。 11.加强巡视,观察病人情况和输液反应。 12.需更换输液时,消毒瓶塞后,拔出第一瓶内排气针头、输液管,插入第二瓶内,待滴液通畅,方可离去。 13.输液毕,关紧输液导管,除去胶布,用消毒棉球按压穿刺点上方,拔除针头,按压片刻至无出血。 14.清理用物,一次性输液器剪开毁形,浸泡消毒后针头放入锐器盒内,送供应室。 注意事项 1.严格执行无菌操作及查对制度,加入其它药液时在瓶签上注明药名,剂量。对长期输液病人,选用静脉自远心端开始,注意保护、交替使用静脉。 2.对昏迷、小儿等不合作病人应选用易固定部位静脉,并以夹板固定肢体。 3.输入强刺激性特殊药物,应在确定针头已刺入静脉内时再加药,给药后加快流速片刻后调回原流速。 4.严防空气进入静脉,加药、更换液体及结束输液时,均

静脉输液操作流程图

静脉输液操作流程图-标准化文件发布号:(9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

密闭式静脉输液技术操作流程图 自我介绍 素质要求 态度和蔼可亲,语言柔和恰当。 核对 对。 液计划) (1)带上治疗卡至床尾,核对,床头核对。 (2)询问有无××(胸闷等)不适,解释输液的目的、输入 药液的名称、作用,取得配合。 评估(3 节、炎症、疤痕组织。 (4)嘱排尿、备输液架。 (5)向老师汇报:病人神志清,能合作,稍有胸闷,手背血管弹性良好。 治疗室每天紫外线消毒两次,每次30分钟。 环境准备操作前 三擦盘、台、车,洗手、戴口罩 (1)治疗桌:左侧:放治疗盘:边检查边放入:输 液皮条2副、头皮针两副、针筒(选择合 适)、胶贴,另备巡回单、止血带、治疗巾、 治疗卡、瓶贴 (2)治疗桌:右上角:砂轮、酒精棉球、安尔碘 (检查)、棉签(检查);右侧:污物盘;中 间:百特袋(检查药名、浓度、剂量、外包装 完好),药液(检查药名、浓度、剂量、有效 期),检查后和老师双人核对。 用物准备(3)撕开百特袋外包装,检查药液有效期,质量,百特袋 有无破损,贴瓶贴,检查需加入药液的瓶身无 裂缝,药液无混浊、沉淀和絮状物。 (4)用安而碘棉签消毒百特袋加药口两次,用酒精 棉球包裹住,将安瓿尖 端药液弹至体部,取一个酒精棉球消毒瓶口, 翻开棉球消毒砂轮,锯 瓶口,另取一个棉球消毒瓶口,翻开后垫 瓶口处,折断安瓿。

(5)打开注射器外包装,将针尖斜面向下,检查注 射器刻度清晰, 针头锐利、无弯无钩,衔接紧密,无漏气,抽 吸药液,排余气,安瓿再次核对后扔污物盘 内,加药,回抽(至刻度)。 (6)再取一个酒精棉球包裹加药口,查配伍禁忌,签名。 (7)撕开皮条外包装一小口,取出通气管弃去,插皮条(如带针输液器,先 关调节器),放治疗盘内。 (8)处理用物:药液再次核对名称、剂量,其他垃 圾分类处理,将治疗盘放治疗车上层,污物盘 放治疗车下层。 (1)床尾核对床号、姓名,床头核对床号,询问姓名、 是否已排空小便,暴露穿刺部位。同时再次解释输 液的目的、输入药液的名称、作用,使用输液泵的 目的,取得配合。 (2)再次核对治疗卡与瓶贴上的各项内容,将输液袋挂 于输液架,排气(滴管1/3—1/2满),连接针头, 再排气,对光检查无气泡。 (3)铺治疗巾,扎止血带,握拳,消毒(范围>5cm), 待干时备胶贴。 操作步骤(5)再次排气,进针前再次核对床号,询问姓名,进针, 三松,固定,贴胶贴。 (6)观察局部无肿胀,撤治疗巾、止血带放于污物盘, 将病人的手放于被中。 (7)调节滴速。 (8)询问、观察病人有无不适,记录巡回单,再次核 对。 (9)助躺卧舒适,交待注意事项:告知输液的名称、作 用及滴速;嘱患者不随意调节滴速;输液侧肢体不 剧烈活动:有不适时及时打铃(将呼叫器放于病人 另一侧枕边)。 (10)床尾再次核对。 用物处理用物分类处理 三擦盘、台、车,洗手、脱口罩 医嘱单上签字、护理病程录中记录 用物:输液架、脸盆、毛巾、剪刀、利器盒、病历卡、医嘱单、床尾卡

最新中心静脉压测量操作流程

中心静脉压测量操作流程 一.评估 1.了解患者的病情,意识状态,合作程度,体位及凝血状况, 如患者清醒,向其讲解测量中配合的注意事项。 2.评估有无影响CVP值测量的干扰因素,如静脉导管置入深度 及通畅情况,压力换能器坐标位置,输注液体的粘稠度等。二.准备 1.护士准备:洗手,戴口罩,帽子。 2.用物准备:一次性压力传感器,压力导线,压力模块,水平 尺,生理盐水液体,酒精棉片,输液架,传感器固定架。 3.环境准备:安静,整洁,光线充足。 三.测量 1.检查中心静脉导管置入深度,核对记录,评估有无脱出。 2.协助患者取平卧位,充分暴露置管部位及各腔管路,不能平 卧患者,可取低坡卧位或侧卧位。 3.连接测压管路及测压装置,保证测压系统连接正确,紧密, 排尽空气。 4.使用水平尺校准压力换能器置于右心房水平(腋中线第四肋 间),保证测压管路通畅勿扭曲打折。 5.暂停中心静脉导管输液,用生理盐水冲洗主腔通道。 6.按转监护仪的调零钮及定标,校正准确,监护仪自动调定零 后,使测压管与静脉管想通,正确测压。

7.随时观察监护仪CVP曲线变化及CVP值,每次测压前均应校 正压力传感器零点。 8.测量后关闭测压管路,将主腔通道与输液器连接。 四.整理 整理床单位,协助患者适宜体位,在重症记录上记录监测数值。五.评价 测量数值是否准确,是否存在影响测量的干扰因素。 六.注意事项 1.CVP正常值:5—12cmH2O。 2.CVP指上腔静脉压,下腔静脉压或右心房压。CVP反映右心房 充盈压,可做为估计右心房功能的一个间接指标:CVP过低 (<5cmH2O,常表示血容量不足或静脉回流障碍,CVP过高, 常提示输液,输血过多,或存在心功能不全。CVP>16cmH2O 应暂停补液。) 3.双腔,三腔中心静脉导管应选择主腔通道,侧腔应置入浅, CVP值偏高。 4.长期置管,输注营养液易导致导管堵塞,附壁血栓形成,不 通畅,CVP值偏高。 5.深度呼吸,咳嗽,躁动,腹胀,吸痰,抽搐均影响CVP值, 宜在安静后10—15min测量。教学设计 学生:七年级学生 教学内容: Unit7 SectionB.

中心静脉压监测操作流程

中心静脉压监测操作流程 选择上腔静脉行深静脉穿刺 准备:测压装置 连接测压装置并固定 连接测压装置并固定 调定零点(压力换能器与大气想通,应置于液中线 第4肋间水平) 中心静脉压力(CVP)图形的识别与分析,正确设 置报警范围 观察并定期记录CVP 注意观察并发症 制定时间:2015-07-06

BIPAPVision无创呼吸机操作流程 安装好呼吸机的管路及面罩 安装湿化器中的液体(灭菌药用水) 接氧源 开机 设置参数 接病人 调整呼吸机模式以及调整控制参数 观察 制定时间:2011-1-1 修订时间:2015-07-06

宁波市康复医院ICU 常用操作规程 主题内容院内CPR操作规程及评分标准2010版 流程分值内容分项值扣分标准扣分目的 2 为尽快恢复和建立病人的循环和呼吸功能,保护中枢神经系统 评估环境 1 环顾四周,评估周围环境后诉环境安全 判断意识 2 轻拍病人双肩 分别对双耳呼叫、呼叫声响有效 高声呼吸 1 确定患者无反应,高声呼救 摆放好抢 救体位3 去皱、去枕、打开衣服、松裤带、垫板、医生与病人体位正确 判断患者 心跳5 触摸颈动脉搏动手法规范、部位准确 同时观察患者呼吸 判断时间5-10秒钟 大声报告判断结果:患者无心跳,立即按压 胸外心脏 按压15 胸外心脏按压方法正确(定位动作准确、双手重叠、十指上翘、肘关节伸直) 有效按压30次一周期 按压时始终观察病人面色改变 清理患者 口腔、开放气道2 检查口腔有无异物,动作轻柔、方法正确如有异物,将头偏向一侧,清理口腔异物 徒手开放 气道4 压额抬额法开放气道,两手动作协调一致 患者头后仰的程度:下颌及耳廓的连线与地面垂直 人工呼吸 (气囊)5 人工呼吸方法正确(B-C手法固定面罩)有效人工呼吸2次 观察病人胸廓起伏情况 胸外心脏 按压与人工呼吸44 胸外按压+人工呼吸(四个循环) 按压/通气比30:2 评估复苏 效果8 5个循环或2分钟后评估脉搏和呼吸能说出复苏成功的有效指征(5个) 总时间 3 170-180秒内完成 全程质量 5 仪表态度符合要求、沟通技巧、操作熟练、配 合协调 合计:

中心静脉压CVP的测量方法

中心静脉压(CVP)的测量方法 一、中心静脉压(central venous pressure)英文简写CVP,指血液流经右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力。? 二、意义:通过对CVP的测定,可反映血容量、静脉回心血量、右心室充盈压力、心脏功能,以指导术后补液和输血,防止输液过多,加重心脏负担。它是评估血管容量和右心功能的重要指标。? 正常值:为5-12厘米水柱。 ? CVP小于5厘米水柱的时候,常提示血容量不足。CVP大于15-20厘米水柱常提示右心功能不全。? 三、中心静脉压与血压同时监测,比较其动态变化,更有意义。? 1、CVP下降,BP低,提示有效血容量不足。? 2、CVP升高,BP低,提示心功能不全。? 3、CVP升高,BP正常,提示容量负荷过重。? 4、CVP进行性升高,BP进行性降低,提示严重心功能不全或心包填塞。? 5、CVP正常,BP低,提示心功能不全或血容量不足,可予补液试验。? 题外话:? 什么是补液试验:? 取等渗盐水250ml于5-10分钟内给予静脉注入,或BP升高而CVP不变,提示血容量不足,或BP不变而CVP升高3-5cmH2O,提示心功能不全。? 四、适应症:? 1、危重病人手术,既可快速输液,输血,又能协助了解是低血容量休克,还是心功能不全。? 2、抢救休克时,确定输血输液量是否适当,防止循环超负荷的危险。? 3、血压正常但伴有少尿或无尿时,借以鉴别少尿原因是血容量不足还是心功能不全。? 四、测CVP注意事项 ? 1、测压管0点必须与右心房中部在同一水平,体位变动时应重新调整两者关系,测压时以 平卧为宜。 ? 2、导管应保持通畅,否则会影响测压结果。 ? 3、管道系统连接紧密,测压时护士不能离开,因为当CVP负值时,很容易进入空气。? 4、测压管每天更换,如有血液污染应随时更换,防止感染。? 5、使用呼吸机正压通气、PEEP治疗时胸内压增加,影响CVP值,测压时视病人病情脱机。? 6、咳嗽、吸痰、呕吐、躁动、抽搐等均可影响CVP,应在病人安静后10-15分钟再测。?

静脉输液的操作与注意事项

静脉输液的操作与注意事项 1、认真核对药液(药名、浓度、剂量和有效期),检查药瓶有无破裂,动瓶后对光检查药物质量,有无絮状物、沉淀、混浊、变色)填写输液卡。 2、将瓶上的铝盖中心部分启开,2%碘酊、70%酒精消毒瓶塞,必要时加药物,摇匀,并注意配伍禁忌,贴输液卡,套上网套。 3、再次用2%碘酊、70%酒精消毒瓶塞,将输液管和通气管插入瓶塞至针头根部。 4、携用至床旁,向病人解释静脉输液的必要性,解除其恐惧心理,以便合作。嘱病人排尿,让病人取舒适位。准备3-4条胶布,放于适当之处。 5、挂输液瓶于架上,反通气管固定在网套上。 6、查对输液卡,核对病人。 7、进行排气,用手指挤压茂菲管1/2处时,取下静脉针头的护帽,松开调节器,药液从静脉针流出,排尽茂菲滴管下段管内空气,再次关紧调节器,将静脉针头放入护帽内。 8、选择静脉,在其部位下垫小枕,扎上止血带,用2%碘酊、70%酒精消毒皮肤、待干,嘱病人握拳、使静脉充盈。 9、取下针头上的护帽,再次对光检查输液管内有无气体,旋紧调节器。左手绷紧皮肤,右手持针,按静脉注射要求行静脉穿刺。见回血后将针头再进少许,然后松拳,松止血带,松调节器。见溶液点滴通畅后,一手扶住针头,一手用胶布固定,盖上无菌纱布,肢体放于舒适位。 10、调节点滴速度,根据病人年龄、病情、药物性质调节滴数,一般成人每分钟40-60滴,儿童每分钟20-40滴。给病人盖好被子,注意保暖。

11、如连续输液且药物间无配伍禁忌时,认真核对后启开铝辣中心部分,用2%碘酊、70%酒精消毒瓶塞,从第一瓶拔出输液管,插入第2瓶内,待输液通畅后方可离开。 12、输液完毕,夹紧调节器,除去胶布,用无菌干棉签按压针眼上方,迅速拔出针头,按压片刻,再次核对。 13、让病人休息,整理用物。 静脉输液的目的: 1. 输入液体和药物以达解毒、治疗和控制感染的目的。 2. 补充营养及水分,维持和调节体内水、电解质及酸碱平衡。 3. 补充体液,纠正血容量不足,改善微循环,回升血压。 4. 输入脱水剂,降低颅内压,减轻或消除腹水及组织水肿。 注意事项 1、严格执行无菌操作和查对制度 2、挂输液卡或倒转输液瓶,直接在瓶签上写姓名,床号和加入的药物 3、输液前,输液管内的空气要排尽,输液过程中要及时更换液体瓶,溶液滴尽前要及时拔 针,严防空气进入静脉,造成空气栓塞。 4、长期输液者应注意保护合理使用静脉,一般从远端小静脉开始。 5、特殊药物及刺激性强的药物,例如甘露醇、山梨醇、去甲肾上腺素、锑剂、可引起

注射操作流程

新城中心卫生院注射操作规程 一、目的: 1、药物不宜口服、皮下或肌内注射时,需要迅速发挥药效者,可采 用注射法。 2、因药物浓度高、刺激性大、量多而不宜采取其他注射方法。 3、做诊断性检查,如肝、胆囊、肾等X线射片前,由静脉注入药物 用于静脉营养治疗。 4、严格执行注射操作规程,做到“一人一针一管一用一消毒” 二、用物准备:治疗车、治疗盘、速干手消毒液、2%碘酊、75%酒精、棉签、注射药物、无菌注射器(根据药液量选择)、治疗卡、治疗巾、垫枕、止血带、弯盘、砂轮(或启瓶器)、锐器盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶。 三、素质要求:仪表整洁、大方、得体、修剪指甲 四、实施: (一)评估患者: 1、双人核对医嘱。携治疗卡至床旁核对患者姓名、床号。询问了解患者身体状况,说明静脉注射目的,取得患者合作。 2、评估局部皮肤情况:观察注射部位(皮肤有无感染、瘢痕、硬结等,血管粗、直,避开静脉窦)。 口述评估结果:经评估患者清醒合作,注射部位无瘢痕、硬结、炎症,血管粗直、弹性好,符合静脉穿刺要求。 (二)步骤: 1、治疗室配药: ①规范洗手,戴口罩。 ②按无菌原则备好无菌盘(或用一次性治疗巾铺清洁盘) ③依据治疗卡,核对药物。检查药物品名、剂量、质量、有效期,弹击安瓿尖端,用75%酒精棉签消毒安瓿颈部及砂轮后,在安瓿颈部锯一痕迹,再次消毒安瓿后沿痕迹打开安瓿,将玻璃小帽放置入弯盘中。 ④检查5ml注射器(有效期、有无漏气、),拧紧针头抽动活塞,按无菌要求抽吸药物,套上安瓿,放于无菌盘内。

2、静脉注射: ①备齐用物,推治疗车于患者床旁。核对手腕带,查对患者床号、姓名,与患者交流,以取得配合;协助患者摆好体位,暴露注射部位。 ②穿刺部位下铺垫枕、治疗巾,用2%碘酊螺旋消毒皮肤,直径5cm,待干;在穿刺点上方6cm处扎止血带(止血带末端向上),以75%酒精脱碘。 ③自无菌盘内取出已配药的药物,依据治疗卡再次核对药物名称、剂量、浓度。排气。 ④穿刺:再次核对床号、姓名,嘱患者握拳。穿刺时,以左手拇指绷紧静脉下端皮肤,使其固定,针头斜面向上与皮肤呈20°,自静脉上方或侧方刺入皮下,再沿静脉方向潜行刺入,见回血,证明针头已入静脉,可再顺静脉进针少许。松开止血带,嘱患者松拳,缓慢推注药液。(推注过程中要试抽回血,以检查针头是否仍在静脉内。若局部疼痛、肿胀,试抽无回血,提示针头滑出静脉,应拔出针头,重新注射。)推注过程中,应观察、询问患者反应。 ⑤注射毕,以干棉签按压穿刺点,迅速拔出针头。针头放入锐器盒弃用,注射器、一次性治疗巾、棉签放入医疗垃圾桶,垫枕放回治疗盘; ⑥再次核对药名,安瓿放入医疗垃圾桶弃用;核对床号、姓名,交代注意事项: ⑦规范洗手,取口罩,在治疗卡上签字,记录静脉注射时间。 3.肌肉注射: ①核对患者,告知患者操作的方法、注射药物及作用;拉围帘,保护 患者隐私;协助患者舒适卧位,松解衣裤,充分暴露注射部位。 ②选择注射部位后皮肤消毒两次,酒精螺旋式由内向外消毒,直径 5CM以上,第二次消毒范围应大于第一次。 ③再次核对患者核对药液,排尽空气,检查核对右手持注射器,食指 固定针拴,左手掐起皮肤,准备注射。 ④注射器针尖与皮肤呈30-40度,迅速刺入针梗的2/3,以免进入 肌层;抽吸有无回血、推药。推药过程中,讯问患者有无不适。

中心静脉压测量流程

中心静脉压测量流程 Prepared on 22 November 2020

中心静脉压测量操作流程 【目的】 1.对于原因不明的急性循环衰竭的病人,鉴别是否存在血容量不足或心功 能不全。 2.大手术后或需大量补液时,监测血容量动态变化。 3.血压正常但伴有少尿或无尿时,可以鉴别少尿的原因。 【用物】 【操作步骤】 1.双人核对医嘱,打铅笔勾。操作者洗手,戴口罩。在治疗室准备用物, 检查物品有效期,挤压无漏气。 2.查对ID号、姓名,向病人解释操作目的,以取得合作。 3.患者取平卧位,铺无菌治疗巾于穿刺侧的头部及肩下,按静脉输液法连 接液体与输液器,连接三通接头,排气,备用。 4.消毒中心静脉导管连接处,连接预冲式封管液冲管,检查导管是否畅 通,观察有无回血。 5.连接三通接头、输液管路,保证输液导管与静脉导管相通,保持通畅。 6.打开测压管包,右手取出测压管紧密垂直连接于三通接头侧孔,调整测 压管零点位置:将测压管零点位置放于患者平卧未右侧腋中线第四肋 间。 7.转动三通开关使输液导管与测压管相通,使液体充满测压管,缓慢排空 测压管腔内的空气,关闭三通接头。 8.转动三通开关,使测压管与中心静脉导管相通,进行测压并读取记录数

值:观察液面下降速度,当水柱停止下降不再波动时,平视液面所对应 的刻度即为病人的中心静脉压值。 9.关闭测压通路,取下测压管,开通输液管路,调节输液速度,继续输液 治疗。 【注意事项】 1.操作过程应严格执行无菌技术原则。 2.测压时患者尽量避免深呼吸、咳嗽,避免应用呼吸机PEEP。 3.测压零点必须与右心房在同一水平,过高或过低均可影响测压数值。 4.当液面下降较快时,中心静脉压可能为负值,此时应及时关闭三通接 头,防止空气进入静脉导管。 5.中心静脉压(CVP)正常值为5-12cmH2O,当CVP>14cmH2O时,表明血容 量相对过多或有心功能不全的可能,应减慢输液速度,并采取利尿等措 施,当CVP<5cmH2O时,提示血容量相对不足,需加快补液速度。

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