肺胀的护理查房

肺胀的护理查房

地点：老年病科时间：2015年4月15日

主持:周静红护士长

参加人员：老年病科全体护士

黄静责任护士汇报病人资料及护理情况：

概述：是指多种慢性肺系疾病反复发作，迁延不愈，肺脾肾三脏虚损，从而导致肺管不利，气道不畅，肺气壅滞，胸痛胀满为病理改变，以喘息气促，咳嗽咳痰，胸部膨满，胸闷，或唇甲紫绀，心悸浮肿，甚至出现昏迷等危重症候。

病例介绍：患者邓韩，男，80岁，因反复胸闷、喘息、气促10余年，加重4天入院。现症见：胸闷不适，喘息气促，活动后加重，不能平卧，夜间阵发性呼吸困难，阵发性咳嗽，偶有少量白色痰，不易咳出，纳差，夜寐差，长期便秘，小便次数多、淋漓不尽，口干多引，喜喝温饮，潮热，无发热。体查：体温36.3℃，脉搏70次/分，呼吸20次/分，血压：131/76mmhg，舌质淡，苔薄白，脉沉细。

诊断：

中医诊断：肺胀脾肺阳虚，痰湿蕴肺

1、慢性阻塞性肺疾病急性加重期

2、肺心病

3、冠心病（缺血性心肌病，心功能ш级）

4、高血压病2级，极高危

5、颈椎病

6、慢性肾功能不全

7、习惯性便秘

诊疗方案：中医以补肾纳气，降气平喘，活血通络；西医予以多索茶碱、细辛脑，解痉平喘治疗，完善检查后进一步调整治疗，必要时抗感染治疗。

护理诊断：胸闷、喘息气短----------------与

活动无耐力----------------与患者年老体弱，气血亏虚有关

生活形态紊乱-------------

排便形态异常-------------与长期便秘有关

潜在并发症：

护理措施：

一：胸闷、喘息气短----------------与

1

2

3

4

二：活动无耐力----------------与患者年老体弱，气血亏虚有关

1

2

3

4

三：生活形态紊乱-------------

1

2

3

四：排便形态异常-------------与长期便秘有关1

2

3

4

五：潜在并发症：

1

2

3

4

中医特色治疗护理

1

2

3

4

5

护理评价

1

2

3

4

健康指导

1

2

3

4

5