不同空气消毒方法效果的比较

空气净化与消毒..知识讲解

目录 2英文参考 WS/T 368-2012 Management specification of air cleaning technique in hospitals ICS 11.020 C 05 中华人民共和国卫生行业标准 《医院空气净化管理规范》由中华人民共和国卫生部于2012年4月5日发布，自2012年8月1日起实施。 WS/T 368-2012 医院空气净化管理规范 3前言 本标准按照GB/T 1.1-2009给出的规则起草。 根据《中华人民共和国传染病防治法》制定本标准。 本标准由卫生部医院感染控制标准专业委员会提出。 本标准起草单位：北京大学第一医院、山东省立医院、卫生部医院管理研究所、首都医科大学宣武医院、中南大学湘雅医院、复旦大学附属中山医院、解放军总医院、北京天坛医院。 本标准主要起草人：李六亿、李卫光、巩玉秀、王力红、吴安华、胡必杰、魏华、邵丽丽、贾会学。 4 1 范围

5 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。 GB 15982 医院消毒卫生标准 GB 50333 医院洁净手术部建筑技术规范 公共场所集中空调通风系统卫生规范卫生部 公共场所集中空调通风系统卫生学评价规范卫生部 公共场所集中空调通风系统清洗规范卫生部 6 3 术语和定义

7 4 管理及卫生学要求 8 5 空气净化方法 5.1 通风 5.1.1 自然通风 应根据季节、室外风力和气温，适时进行通风。 5.1.2 机械通风

八种常用的消毒方法对比

八种消毒方法的对比 之前，有网友一起讨论，空气消毒用什么方法比较好，其实没有 所谓的最好，只是看看哪种最适合您。为此，我整理了8 种空气消毒方法，主要从消毒原理已经消毒效率进行评价，供各位朋友参考选择：常见应用方法： 1、臭氧消毒法：臭氧是一种淡蓝色气体，具有很强的氧化能力，分解产生的氧原子可以氧化并穿透细菌细胞壁而杀死细菌。但不能除尘，室 内必须没有人，并容易损坏一些易氧化的物品，对表面微生物作用较小。臭氧对人的呼吸道有一定的影响。尽管应用广泛，但越来越多的报导不 主张使用臭氧消毒方法。消毒效率在91~92%之间。 2、紫外照射法：如果应用在空调系统中效果非常差，因为空气流速高，细菌受照的剂量非常小，不能除尘。WHO 和欧盟GMP 都已经宣布其 为通常不被接受的方法，更不能作为最终灭菌。消毒效率在 82~84%。 3、甲醛熏蒸法：甲醛是一种化学试剂，已经宣布致癌，消毒效率大 概在77~78%。 4、超低阻高中效过滤器：这是一种物理阻隔的方法，常规风口上的 阻力是粗效的三分之一，但效率很高，对于大于0.5 微米的效率可达

80%，重量轻，安装方便。消毒效率在92~98%（一次通过的除菌效率） 5、高效过滤器：也是物理阻隔，没有副作用，卫生部消毒规范指出洁净室空气灭菌只用空气净化过滤方式。这种消毒效率可达99.9% 甚至更高（一次的效率） 由于细菌不会单独存在，都需要附着在粒子上，因此，高效其实是最好的消毒，控制好人员的规范其实才是最重要的，其他消毒只是一种辅助。 除此之外，再汇总几个消毒方法，供参考吧： 6、等离子法：这种方法是在气体在加热或者强电磁场作用下产生高度电离的电子云，其中的活性自由基和射线对微生物有一定的杀菌作用，但效率很低70%以下。 7、电子灭菌灯：一种物理方法，没什么破坏，消毒效率平均85%。 8、负离子法：在电场、紫外、射线和水的撞击下使空气电离而产生，可吸附尘埃粒子变成重离子而沉降，缺点是有二次扬尘，在空调系统中不会使用。消毒效率73%左右

正确的空气消毒方法

正确的空气消毒方法 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020

正确的空气消毒方法 在家中应尽量避免使用84消毒水、空气清新剂等化学物质消毒，居室内如果没有呼吸道传染病人，一般没有必要经常进行空气消毒。而正确的空气消毒方法有以下几种：1。自然通风法：不管天气多么寒冷，每天均应有一段时间开窗通风，最佳时间为上午9时、下午3时左右，一般要通气10～30分钟。 2。紫外线照射法：无人时，可在每个房间(15平方米左右)安装一只30瓦的低臭氧紫外线灯，照射1小时以上，可杀灭室内空气中90%的病原微生物。 3。食醋消毒法：食醋中含有醋酸等多种成分，具有一定的杀菌能力，可用做家庭室内的空气消毒。每10平方米可用食醋100～150克，加水2倍，放碗内用文火慢蒸30分钟，煮沸熏蒸时，最好将门窗关闭。每日熏蒸1～2次，连续熏蒸3日。 4。艾卷消毒法：还可以在关闭门窗后，点燃艾卷熏，每25平方米用1个艾卷，半小时后，再打开门窗通风换气。 冬春季节由于气候寒冷的原因，能做到经常开窗通风的家庭并不多，为了消除室内异味和杀灭病原微生物，各种空气清新剂为家庭提供了方便。而且现在不少清新剂的瓶体上还标注了杀菌的功效，因此，不少人认为空气清新剂不但能改善室内环境，也起到了净化空气、杀菌的作用。但有关专家分析，空气清新剂虽能明显掩盖异味，却无法祛除空气中的恶臭物质，有的还会产生二次污染。 空气清新剂通常分为固体、液体和气体3种。气态的空气清新剂有臭氧和负离子两种类型；液态的空气清新剂主要用各种不同香料溶于有机溶剂中制成；固态的主要有卫生香和熏香等两类。罐装产品中还含有丙烷、丁烷、二甲醚等推进剂，并充以一定量的氮气等压缩气体。使用时通过散发香气来掩盖异味，但并不能与导致异味的气体如氨气、硫化氢

室内空气消毒的方法有哪些

室内空气消毒的方法有哪些 室内空气污染要比室外高2-10倍,严重的甚至高达上百倍。中国标准化协会调查显示,68%的疾病就是由于室内空气污染造成！可见空气消毒已就是势在必行。 世界卫生组织(WHO)证实,甲醛致癌,诱发儿童白血病。城市儿童白血病患者中,90%的家庭一年内进行过室内装修！室内空气微生物主要来源于以下两个方面:一就是飞沫,人在深呼吸、说话、打喷嚏时,会将寄生于人口腔、咽喉部位的微生物以飞沫的形式散布到空气中;二就是人的皮屑与尘埃,据测算,每个皮屑上平均含菌量达4万个,随着人在室内的活动,皮屑与尘埃可悬浮于空气中污染空气,特别就是家中有病人时,在空气中可查找到相应的病原菌。 室内空气消毒有以下方法: 1、通风换气与保持室内洁净 天气好时,定时开窗通风换气就是降低室内微生物密度的有效方法。在室内空气与外界流通的状况下,在最初30分钟内微生物可减少百分之七十以上,1小时内可减少百分之九十以上,,两个半小时后则基本上查不到细菌,这说明通风换气就是十分简便且行之有效的净化室内空气的方法但这也就是有限制性的,必须要确保天气晴好时才有如此效果。 3。食醋消毒法:食醋中含有醋酸等多种成分,具有一定的杀菌能力,可用做家庭室内的空气消毒。每10平方米可用食醋100～150克,加水2倍,放碗内用文火慢蒸30分钟,煮沸熏蒸时,最好将门窗关闭。每日熏蒸1～2次,连续熏蒸3日。

3、熏蒸消毒与消毒剂喷雾 常用空气喷雾与熏蒸消毒的化学消毒剂有:含氯消毒剂、过氧乙酸、戊二醛、二氧化氯等。冬春季节由于气候寒冷的原因,能做到经常开窗通风的家庭并不多,为了消除室内异味与杀灭病原微生物,各种空气清新剂为家庭提供了方便。而且现在不少清新剂的瓶体上还标注了杀菌的功效,因此,不少人认为空气清新剂不但能改善室内环境,也起到了净化空气、杀菌的作用。但有关专家分析,空气清新剂虽能明显掩盖异味,却无法祛除空气中的恶臭物质,有的还会产生二次污染。以喷雾法或加热法使用戊二醛来消毒空气的效果基本就是一样的,相对湿度以80%-90%为宜,用药量为250-500mg/m3,作用约30分钟。喷雾可用1%-2%的浓度,加热熏蒸则可用浓度稍高的溶液。二氧化氯活化消毒液亦就是优良而无害的环境消毒剂,喷雾消毒浓度为200-500ppm,作用约15-30分钟。用化学消毒剂消毒空气特别就是密闭熏蒸消毒时,人不能滞留在室内,可见此方法也存在一定的局限性。 4、紫外线杀菌灯消毒 紫外线杀菌灯消毒用于家庭空气消毒既经济又高效,安装好后开启方便,时间便于控制,并且不损害家庭物品。考虑到臭氧对人体的危害,故而一般宜采用无臭氧石英紫外线杀菌灯,并且装置灯下方宜用反光罩,使其向天花板照射,以避免人眼直接见到光源,因为直射双眼会对眼睛造成一定程度的伤害。 5、艾卷消毒法:还可以在关闭门窗后,点燃艾卷熏,每25平方米用1个艾卷,半小时后,再打开门窗通风换气,这方法也不建议人老人及小孩呆在室内时使用。

手术室空气消毒

手术室空气消毒 空气消毒灭菌是手术室控制感染的重要环节，人员流动、房门开关次数及手术时污物增加，都可能造成空气细菌总数急剧增加，因此手术室空气消毒是手术室工作中重要的一个环节。 1、紫外线灯照射 紫外线灯是国内外常用的一种无毒、经济、方便、有效的空气消毒方法。安装方式以无罩悬空吊式最佳,照射30分钟至1小时基本能使室内空气达Ⅲ类环境标准；2小时达Ⅱ类环境标准。强调最佳安装方式，合理安排消毒间隔时间，照射时保持室内清洁干燥，灯管无尘，温度20-25℃，湿度50%-60%，紫外线杀菌效果受室内温度、湿度、照射时间、距离、灯管质量、照射强度、灰尘及消毒对象等影响。照射距离要求灯管悬挂在距地面2.5米以下,桌面上方1米处.紫外线存在一定的缺陷性,对人体皮肤及眼睛均有伤害，可致皮肤烧伤、角膜发炎、皮肤癌等，紫外线产生的臭氧催人老化，其气味使人难以接受，吸入过多会使人中毒，臭氧进入血液与血红蛋白竞争氧气，故只能在无人的状态下进行空气消毒。尽管如此，只要合理操作紫外线照射仍是手术室空气消毒的有效方法。 2、使用电子灭菌灯 是利用电解空气产生臭氧来达到杀菌的目的，它不仅起到与紫外线灯相同的空气消毒效果，且不受有效消毒范围的限制，没有消毒死角存在。但每周仍需用化学消毒剂熏蒸。 3 、使用化学药物熏蒸 手术室运用紫外线灯或电子灭菌灯照射，结合每周末使用规定浓度及用量的福尔马林氧化熏蒸或采用乳酸加热熏蒸，均为可靠的空气消毒手段。但这些化学制剂对工作人员的皮肤、神经系统、胃肠道及呼吸道存在一定不良影响，可导致机体免疫力下降。由于配料不准、用量过低、作用时间短暂、药液使用过久、忽略容器的防护与消毒等，非但起不了消毒的作用，反可造成二次环境污染。

空气消毒方法比较

空气的消毒方法 空气消毒是指利用消毒剂将密闭房间内的空气中悬浮的病原微生物杀灭，使达到无害化的处理。包括静态消毒和动态消毒，静态消毒是指所选择的消毒产品对人体存在直接或间接的伤害，在针对空气消毒时，操作人员需要配备防护措施，其他人不能留在正在消毒的空间。动态消毒是指所选择的消毒产品对人体无任何危害，针对空气消毒时人员无需离开消毒场所，不存在任何的副作用。消毒方法有气溶胶喷雾消毒法、加热熏蒸消毒法、气体熏蒸消毒法、空气净化消毒法。 气溶胶喷雾消毒法：气溶胶喷雾消毒法指用气溶胶喷雾器喷施消毒液进行空气的处理方法。喷雾器的可发生雾粒直径范围在50μm以下，其中雾粒直径小于20μm以下者占90%以上，喷雾流量100ml/min以上，由于所喷雾粒小，浮于空气中易蒸发，可兼收喷雾和熏蒸之效。使用方法：喷雾时，关好门窗，操作者手持喷头朝向空中，从里到外，自上而下，右左至右均匀喷雾，作用预定时间后，打开门窗，驱除空气中残留的消毒剂颗粒。 加热熏蒸消毒法：将消毒剂溶液盛装容器放于加热源上，对空气进行熏蒸的消毒方法。使用方法：关闭好门窗，接通加热源，消毒剂熏蒸完后关闭热源，作用预定时间后开窗通风（约30分钟）。熏蒸时如室内相对湿度较低，可喷洒一定量的水以提高室内相对湿度。 气体熏蒸消毒方法：利用消毒剂气体对空气进行熏蒸，杀灭密闭空间内的病原微生物，使其达到无害化的处理方法。使用方法：按使用说明书要求安放和操作使用有关消毒器，关闭门窗，开启消毒器电源，按使用说明书设定相关消毒参数，消毒预定时间后，关闭消毒器电源，待消毒剂浓度降至安全范围时，方可进入，必要时，消毒结束后可开窗通风，以加速残留消毒剂的排出速度。 空气净化消毒法：利用空气净化装置降低空气中的微生物，使空气洁净的方法。常见的空气净化装置，是由若干净化单元成矩阵形式排列组成，装置采用阻燃材料，将外界空气先经过初效过滤网，然后经高效过滤网，再经活性炭过滤网，接着经光触媒附着滤网UV紫外灯，最后经离心式送风机，将净化消毒后的空气

手术室空气消毒方法效果评价

手术室空气消毒方法效果评价Evaluati on on t he Eff e c t s of3Wa ys of Op e rating Ro o m Air Disinf e c ti on 辛全兰　王丽萍 Xin Quanlan,Wang Liping(People’s Hospital of Shanxi Province,Shanxi030012China) 中图分类号:R472.1 文献标识码:C 文章编号:1006-6493(2001)02-0106-01 手术室空气质量直接影响手术的成败和病人的预后。我院手术室均为普通手术间,无层流设备,护理工作量大,手术间流动人员和连台手术多,手术时间长,这些都是诱发手术后伤口感染的重要因素。为此,1999年8月—1999年10月,在不同的消毒条件下,对术中空气进行采样,并做细菌学监测,现将消毒方法及效果报道如下。 1　资料与方法 1.1　资料来源及分组　1999年8月—1999年10月,选择两个30m2的手术间,一间每天常规采用紫外线空气消毒法,于手术 前、后分别照射40min以上,将其作为对照组。另一间行常规紫外线空气消毒后,于手术开始即协同永健K J D1200静电灭菌型空气净化机(以下简称净化机)消毒,直到手术结束,此为实验组。分别在常规消毒后,有手术且人员流动多时距常规消毒后1.5h;有手术且流动人员少时,距常规消毒后2.5h～3.0h 采样,两组采样次数均为30次。同时于每周六打扫卫生后分别用乳酸加热熏蒸法和紫外线照射协同净化机灭菌法消毒,消毒后行空气细菌学培养各10次。 1.2　监测方法　两组采用定时定点同时采样的方法,用直径为9cm的培养皿以“五点法”在空气中暴露5min后送细菌室培 养,并监测其平均菌落数。 1.3　统计学方法　对两组细菌菌落数采用t检验。 2　结果 2.1　乳酸加热熏蒸法与紫外线照射协同净化机灭菌法灭菌效 果比较　于每周六清洁卫生后,采用两种方法行空气消毒后细菌培养结果见表1。 　表1　采用两种方法行空气消毒后细菌培养结果(x±s)cfu/m3消毒方法n菌落数 乳酸加热熏蒸法1055.85±85.17 紫外线照射协同净化机灭菌法1035.38±48.86 注:t=0.600,P>0.05。 2.2　两组于不同环境下空气细菌监测结果(见表2) 表2　两组空气细菌培养结果cfu/m3　组别n距常规消毒后1.5h距常规消毒后2.5h～3.0h 对照组30369.17±261.00330.00±174.52 实验组30241.75±206.00196.33±129.00 t值2.3153.128 P<0.05<0.05 注:两组空气细菌培养菌落数均合格。3　讨论 空气消毒是手术室控制感染的主要措施之一,消毒方法种类较多。在无层流设备的手术室,各医院有各自选用的消毒方法。但空气细菌菌落数必须控制在正常范围内,即在动态下细菌菌落数≤500cf u/m3,静态下细菌菌落数≤200cf u/m3。我院近几年来一直采用乳酸加热熏蒸法和手术前后紫外线照射消毒法,但由于空气污染严重和手术中人员流动多(包括实习医生、护士、进修医护人员),特别是连台手术不断增多。为保持手术室空气中生物洁净度,在手术间增设了净化机,协同空气消毒。 3.1　紫外线灯消毒效果评价　紫外线属电磁波辐射,但非电离辐射,其波长为210nm～328nm(2100!～3280!)[1]。紫外线释放的能量低,穿透力弱,且危害人体健康,对皮肤粘膜有损伤,故在有人活动的情况下不能使用。尽管如此,手术室空气消毒采用紫外线照射仍是常用的消毒方法。但紫外线照射后2h空气细菌含量便恢复到照射前程度[2],为此术中增加了净化机协同消毒。监测结果显示:在两间面积相同的手术间,且有手术及人员活动的情况下,细菌含量不同,术中使用净化机时,细菌菌落数明显降低。与不使用者差异有统计学意义。 3.2　净化机的使用效果评价　净化机是一种新型的具有高效灭菌功能的空气自净设备,由进风口、预过滤器、离心风机、多级串联蜂巢状静电场、浸渍型活性炭吸附器、负离子发生器等部件组成,在动态环境中能净化灭菌。故对手术时间较长的大手术或手术中人员流动较大时,最好使用净化机,以保证术中手术室空气细菌菌落数在安全范围内。 3.3　紫外线协同空气净化机可取代传统的乳酸熏蒸消毒法　从表1可以看出,两种空气消毒法,空气细菌采样监测结果无统计学意义。但空气净化机消毒时环境洁净,在动态下可随时消毒,这是紫外线照射消毒和乳酸熏蒸消毒法所不及的。 4　小结 定期对各有关环境空气进行微生物监测,仍是我国目前感染管理中的重要措施之一[3]。要保持手术室空气的良好质量,必须从手术室各项管理工作做起,如每周彻底打扫卫生后开窗自然通风1h以上;手术时,除尽量限制人员流动外,还应采取其他措施,如使用净化机。为了使整个手术过程能在无菌状态下进行,避免感染给病人带来不必要痛苦,手术室管理人员需在工作中不断探索和改进。 参考文献 [1]　薛广波.实用消毒学[M].北京:人民军医出版社,1993.165. [2]　朱士俊.新编实用医院感染学[M].太原:山西科学技术出版社, 1994.321. [3]　汪宇航.医院空气监测及其消毒方法的研究进展[J].中华护理杂 志,1998,33(11):678. 作者简介:辛全兰(1959—),女,山西省大同人,护士长,主管护师,大专,从事手术室护理研究。工作单位:030012,山西省人民医院。王丽萍工作单位同第一作者。 (收稿日期:20001101　修回日期:20010310) (本文编辑李亚琴) ? 6 1 ?护理研究2001年4月第15卷第2期　CHIN ESE N U RSIN G R ESEARCH　April,2001Vol.15NO.2

医院空气消毒要点

●非洁净手术部（室）、非洁净骨髓移植病房、产房、导管室、新生儿 室、器官移植病房、烧伤病房、重症监护病房、血液病病区空气中的细菌菌落总数≤4cfu/（15min〃直径9cm平皿）。 ●儿科病房、母婴同室、妇产科检查室、人流室、治疗室、注射室、换 药室、输血科、消毒供应中心、血液透析中心（室）、急诊室、化验室、各类普通病室、感染疾病科门诊及其病房空气中的细菌菌落总数≤4CFu/（5min〃直径9cm平皿）。 ●空气净化方法：通风 /集中空调通风系统 /空气洁净技术 /紫外线消 毒/循环风紫外线空气消毒器/静电吸附式空气消毒器/化学消毒法 ●通风方式：自然通风：应根据季节、室外风力和气温，适时进行通风。 机械通风：通过安装通风设备，利用风机、排风扇等运转产生的动力，使空气流动。 ●机械送风与自然排风：适用于污染源分散及室内空气污染不严重的场 所。机械送风口宜远离门窗。 ●自然送风与机械排风：适用于室内空气污染较重的场所。室内排风口 宜远离门，宜安置于门对侧墙面上。 ●机械通风方式：机械送风与机械排风：适用于卫生条件要求较高的场 所。根据通风的需要设定换气次数或保持室内的正压或负压。 ●静电吸附式空气消毒器 ●适用范围：适用于有人状态下室内空气的净化。 ●消毒原理：采用静电吸附和过滤材料，消除空气中的尘埃和微生物。 使用方法：应遵循卫生部消毒产品卫生许可批件批准的产品使用说明，在规定的空间内正确安装使用。

注意事项 消毒时应关闭门窗。 进风口、出风口不应有物品覆盖或遮挡。 消毒器的循环风量(m3/h)应大干房间体积8倍以上。 消毒器应取得卫生部消毒产品卫生许可批件。 消毒器的检修与维护遵循产品的使用说明。 ●循环风紫外线空气消毒器 适用范围：适用于有人状态下的室内空气消毒。 消毒原理：消毒器由高强度紫外线灯和过滤系统组成，可以有效杀灭进入消毒器窄气中的微生物，并有效地滤除空气中的尘埃粒子。 使用方法：应遵循卫生部消毒产品卫生许可批件批准的产品使用说明，在规定的空间内正确安装使用。 ●紫外线消毒：适用范围：适用于无人状态下室内空气的消毒。 消毒方法：紫外线灯采取悬吊式或移动式直接照射。安装时紫外线灯(30w 紫外线灯，在1.0m处的强度>70μw/cm2应≥1.5w/m3，照射时间≥30min。注意事项 应保持紫外线灯表面清洁，每周用75％～80％（体积比）乙醇棉球擦拭一次。发现灯管表面有灰尘、油污时，应及时擦拭。 紫外线灯消毒室内空气时，房间内应保持清洁干燥，减少尘埃和水雾。 温度<20℃或>40℃时，或相对湿度>60％时，应适当延长照射时间。 室内有人时不应使用紫外线灯照射消毒。 ●不同情况下空气净化方法：

(推荐)正确的空气消毒方法

正确的空气消毒方法 在家中应尽量避免使用84消毒水、空气清新剂等化学物质消毒，居室内如果没有呼吸道传染病人，一般没有必要经常进行空气消毒。而正确的空气消毒方法有以下几种：1。自然通风法：不管天气多么寒冷，每天均应有一段时间开窗通风，最佳时间为上午9时、下午3时左右，一般要通气10～30分钟。 2。紫外线照射法：无人时，可在每个房间(15平方米左右)安装一只30瓦的低臭氧紫外线灯，照射1小时以上，可杀灭室内空气中90%的病原微生物。 3。食醋消毒法：食醋中含有醋酸等多种成分，具有一定的杀菌能力，可用做家庭室内的空气消毒。每10平方米可用食醋100～150克，加水2倍，放碗内用文火慢蒸30分钟，煮沸熏蒸时，最好将门窗关闭。每日熏蒸1～2次，连续熏蒸3日。 4。艾卷消毒法：还可以在关闭门窗后，点燃艾卷熏，每25平方米用1个艾卷，半小时后，再打开门窗通风换气。 冬春季节由于气候寒冷的原因，能做到经常开窗通风的家庭并不多，为了消除室内异味和杀灭病原微生物，各种空气清新剂为家庭提供了方便。而且现在不少清新剂的瓶体上还标注了杀菌的功效，因此，不少人认为空气清新剂不但能改善室内环境，也起到了净化空气、杀菌的作用。但有关专家分析，空气清新剂虽能明显掩盖异味，却无法祛除空气中的恶臭物质，有的还会产生二次污染。 空气清新剂通常分为固体、液体和气体3种。气态的空气清新剂有臭氧和负离子两种类型；液态的空气清新剂主要用各种不同香料溶于有机溶剂中制成；固态的主要有卫生香和熏

香等两类。罐装产品中还含有丙烷、丁烷、二甲醚等推进剂，并充以一定量的氮气等压缩气体。使用时通过散发香气来掩盖异味，但并不能与导致异味的气体如氨气、硫化氢等发生反应，也就不可能分解或清除这类有害气体。因此，如果认为“使用空气清新剂能杀菌”，这种认识值得商榷。

公共场所常见的空气消毒方法

公共场所常见的空气消毒方法 （1）通风换气 通风换气是公共场所清除室内空气污染物、改善室内微环境和空气品质的重要措施。通风换气的方法一般有两种，即：自然通风和机械通风。 自然通风有开窗通风与建筑自然通风两种方式。 1）开窗通风 开窗通风是一般室内环境，特别是改善室内空气品质的常用的简便的方法。经研究发现，新风量越大，发生建筑病综合症的风险就越小， 2）建筑自然通风 所有的建筑物都是透气的，建筑框架有许多过气和出气的渠道，如窗户、门、电线出入口、楼基等孔洞。外部空气的进入受建筑物保温外壳的密封度及风速和内外温差等环境因素的影响。通常在寒冷和刮风天进入/排出换气程度最大。还可看到：当在无风、温和天气，温差较小时，不管保护外壳密封度如何，换气程度大大降低。 自然通风与门窗的开闭程度有关。尚开的门窗对换气有明显影响，取决于开、闭幅度、频率和持续时间及风速和室外温差。需全年控制温度的大办公楼要靠机械系统通风。机械通风系统被用来控制楼内温度；控制相对湿度；造成室内外压差；提供防火安全的气流；产生使气流流动以改进保暖条件。 机械通风比自然通风更为科学、有效。机械通风的换气量应按室内空气污染物稀释至最高允许浓度所需空气量计算。 加强通风换气，用室外新鲜空气来稀释室内空气污染物，使浓度降低，改善室内空气质量，是最方便快捷的方法。依据污染物发生源的大小、污染物种类及其量多少，决定采用全面通风还是局部通风，以及通风量大小。 发挥新风效应，既要注重新风的量，更要注重新风的质。引入低污染的新风，同时减少或者消除新风处理、传递和扩散过程中的污染。除新风直接送入房间外，应增设集中排风，这样才能发挥新风效应；对分散式的分体式空调房间采用双向新风换气机有利于改善室内空气品质，同时有利于节能。 （2）安装中央空调通风系统空气消毒装置 这是机械全面通风的高级形式。它利用风机、制冷、制热、除湿、净化等综合手段，调节室内的温度、湿度、清洁度、新鲜度与气流速度，可以使空调系统与室内空气中的微生物浓度降至安全限值以下。 （3）喷雾法消毒 气溶胶为分散在气体中的固体粒子或液滴所构成的悬浮体系。气溶胶在物理、化学中的定义为：凡分散介质气体的胶体物质。 气溶胶喷雾法的原理是利用机械或化学气雾剂将具有净化空气或消毒的药剂形成气溶胶喷洒在空气中，依靠悬浮在空气中的气溶胶对空气进行净化或消毒。 目前常用的机械式喷雾器为电动气溶胶喷雾设备，该机采用脲雾化原理将药液以高速和极微细的雾状颗粒喷出，流量可达每分钟300mL，喷射距离最远可达8m，由于药液雾状颗粒直径一般在50μm以下（俗称气溶胶状），可在空气中形成密实的网状并悬浮在空气中一段时间，可达到空气净化或消毒的绝佳效果。该机操作简便，使用人员很方便携带及更换药液，并且可随心所欲的对物体及织物表面进行多种角度的喷射消毒，极细的气溶胶雾状颗粒从物体表面掠过即可达到充分杀菌的目的。 公共场所采用时节雾法进行空气消毒时的药剂有过氧乙酸或过氧化氢。 过氧乙酸常用浓度为0.2%~0.5%,用量为8mL/m3喷雾后空间需密闭30min。过氧化氢常

手术室空气消毒方法的研究进展

手术室空气消毒方法的研究进展 手术室空气消毒是保证手术间空气达标的重要步骤，也是我国手术感染管理中的常规工作。因此如何改善医院的空气质量，尤其对医院的特殊场所，如手术室重症监护等部门的空气净化，以控制医院内感染的发生是近年来尤为关注和研究的重要课题。现就手术室空气消毒方法的研究进展综述如下： 1 紫外线灯 紫外线灯是国内外常用的一种无毒、经济、方便、有效的空气消毒方法。安装方式以无罩悬空吊式最佳，照射30分钟至1小时基本能使室内空气达Ⅲ类环境标准；2小时达Ⅱ类环境标准。紫外线照射强度及消毒效果受多种因素影响，因此在实际工作中强调最佳安装方式，合理安排消毒间隔时间，照射时保持室内清洁干燥，灯管无尘，温度＜20℃，相对湿度＞60%时适当延长照射时间是保证消毒效果所必须的。但紫外线存在一定的缺陷性，对人体皮肤及眼睛均有伤害，可致皮肤烧伤、角膜发炎、皮肤癌等，紫外线产生的臭氧催人老化，其气味使人难以接受，吸入过多会使人中毒，臭氧进入血液与血红蛋白竞争氧气，故只能在无人的状态下进行空气消毒。紫外线杀菌效果受室内温度、湿度、照射时间、距离、灯管质量、照射强度、灰尘及消毒对象等影响。紫外线消毒空气一般要求每立方米空间不低于1.5W，每10～15米安装1支3W灯管；照射距离要求灯管悬挂在距地面2.5米以下，桌面上方1米处，在安装和使用时很难保证被消毒空间、物体表面与杀菌灯辐射距离及辐射空间完全符合要求，房间的大小、灯管多少直接影响消毒效果，消毒不彻底易留死角。根据《消毒技术规范》的要求，紫外线消毒空气的适宜温度20～40℃，相对湿度40～50%。温度、湿度过高或过低均会影响消毒效果，紫外线灯管随着使用时间的延长，辐射强度会逐渐减弱，因此，要逐日登记使用时间，累计消毒时间及更换时间，定期检测紫外线灯管的辐射强度，增加了护士的工作量。紫外线照射当时消毒效果可靠，但1～2h后空气中含菌量基本回升到消毒前水平，特别是在有人的环境中，空气中的含菌量无法进行有效控制。 2 化学消毒剂 使用规定浓度及用量的福尔马林氧化熏蒸，过氧乙酸，乳酸喷雾或加热熏蒸，均为可靠的空气消毒手段。其中杀菌率高、杀菌效果快的以过氧乙酸为最佳，其用量小，浓度低，对人体皮肤、粘膜、呼吸道无明显的刺激作用，使用喷雾法和水蒸气加热可用于有人的手术间。福尔马林熏蒸操作简便，效果稍次于过氧乙酸，优于乳酸，但由于刺激性大，只宜做终末消毒及物品熏蒸。乳酸的优点对真菌有效，甲醛气体熏蒸消毒法使用起来简单、方便，但其杀菌作用受温度、湿度和有机物影响明显，而且消毒后常留有强烈的刺激性气味，对人体有刺激性和毒性。过氧乙酸喷雾法具有快速、简便、灭菌效果好的优点，是较为理想的手术室空气消毒方法。 3 中草药熏蒸 常用的苍术、荆芥、石菖蒲等中草药熏蒸有不程度的空气灭菌作用，但单独使用效果往往难以达到卫生学标准要求。 4 复方制剂的应用

手术室院感制度

手术室院感制度 手术室医院感染管理制度 1、布局合理，符合功能流程和洁污分开的要求；分污染区、清洁区、无菌区，拖布及一切卫生用品要分开使用，并有明显标志。 2、天花板、墙壁、地面无裂隙，表面光滑，有良好的排水系统，便于清洗和消毒。 3、手术室内应设无菌手术间、一般手术间、隔离手术间；隔离手术间应靠近手术室入口处。每一手术间限置一张手术台。传染病患者及感染性患者的手术应当在隔离手术间进行。 4、进入手术室人员须换手术室专用鞋、帽、口罩、工作服，要求自己的衣服、头发与口鼻不能外露，手术人员工作鞋一人一用一消毒、清洗。手术结束后，医务人员脱下手术衣、手套等物品放入手术间指定位置，洗手后方可离开手术室。 5、手术器具及物品必须一用一灭菌，能压力蒸汽灭菌的应避免使用化学灭菌剂浸泡灭菌。手术室所用物品、器械、敷料在开包前应再次检查有效期，符合无菌要求方能使用，术中均遵守无菌操作规程。各种无菌溶液，应注明开启日期、时间，棉花、棉签、纱布、酒精、络合碘尽可能使用小包装。 6、手术用器具、物品的清洁和消毒灭菌由消毒供应室集中消毒供应。医务人员必须严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。 7、麻醉用器具应定期清洁、消毒，接触病人的用品应一用一消毒；严格遵守一次性医疗用品的管理规定。 8、严格执行手卫生制度，洗手刷应一用一灭菌。 9、无菌手术和有菌手术分别安排，以免交叉感染。若条件不具备时，应先做无菌手术，后做有菌手术。一类手术不得接在二类手术后进行。隔离病人手术通知单上应注明感染情况，严格隔离管理。术后器械及物品双消毒，标本按隔离要求处理，手术间严格终末消毒。 10、严格限制手术室内人员数量。手术时门窗关闭，尽量减少人员出入和在室内走动。 11、严格执行卫生、消毒制度，必须湿式清洁，每周固定卫生日。 12、接送病人的平车定期消毒，车轮应每次清洁，车上物品保持清洁。接送隔离病人的平车应专车专用，用后严格消毒。 13、手术废弃物品应按医疗废物分类收集于不同包装袋（盒）内，有专人收集并运送到指定地点，并做好交接登记手续。 14、建立健全日常清洁、消毒制度，并定期进行消毒灭菌效果及环境卫生学监测。

空气消毒方法比较

空气的消毒方法使空气消毒是指利用消毒剂将密闭房间内的空气中悬浮的 病原微生物杀灭，静态消毒是指所选择的消毒产品包括静态消毒和动态消毒，达到无害化的处理。操作人员需要配备防护措施，对人体存在直接或间接的伤害，在针对空气消毒时，动态消毒是指所选择的消毒产品对人体无任何其他人不能留在正在消毒的空间。消毒方法不存在任何的副作用。危害，针对空气消毒时人员无需离开消毒场所，有气溶胶喷雾消毒法、加热熏蒸消毒法、气体熏蒸消毒法、空气净化消毒法。 气溶胶喷雾消毒法：气溶胶喷雾消毒法指用气溶胶喷雾器喷施消毒液进行空气的处理方法。喷雾器的可发生雾粒直径范围在50μm以下，其中雾粒直径小于20μm以下者占90%以上，喷雾流量100ml/min以上，由于所喷雾粒小，浮于空气中易蒸发，可兼收喷雾和熏蒸之效。使用方法：喷雾时，关好门窗，操作者手持喷头朝向空中，从里到外，自上而下，右左至右均匀喷雾，作用预定时间后，打开门窗，驱除空气中残留的消毒剂颗粒。 加热熏蒸消毒法：将消毒剂溶液盛装容器放于加热源上，对空气进行熏蒸的消毒方法。使用方法：关闭好门窗，接通加热源，消毒剂熏蒸完后关闭热源，作用预定时间后开窗通风（约30分钟）。熏蒸时如室内相对湿度较低，可喷洒一定量的水以提高室内相对湿度。 气体熏蒸消毒方法：利用消毒剂气体对空气进行熏蒸，杀灭密闭空间内的病原微生物，使其达到无害化的处理方法。使用方法：按使用说明书要求安放和操作使用有关消毒器，关闭门窗，开启消毒器电源，按使用说明书设定相关消毒参数，消毒预定时间后，关闭消毒器电源，待消毒剂浓度降至安全范围时，方可进入，必要时，消毒结束后可开窗通风，以加速残留消毒剂的排出速度。 空气净化消毒法：利用空气净化装置降低空气中的微生物，使空气洁净的方法。常见的空气净化装置，是由若干净化单元成矩阵形式排列组成，装置采用阻燃材料，将外界空气先经过初效过滤网，然后经高效过滤网，再经活性炭过滤网，接着经光触媒附着滤网UV紫外灯，最后经离心式送风机，将净化消毒后的空气输出。主要包括物理式净化消毒和化学式净化消毒两种。物理式净化消毒有高压静电空气消毒、循环风紫外线空气消毒、等离子体空气消毒、活性炭吸附净化消毒等；化学式净化消毒有光催化法、药剂催化法等。． 四种空气消毒方法的比较

空气消毒方法比较

空气消毒方法比较 空气的消毒方法空气消毒是指利用消毒剂将密闭房间内的空气中悬浮的病原微生物杀灭，使达到无害化的处理。包括静态消毒和动态消毒，静态消毒是指所选择的消毒产品对人体存在直接或间接的伤害，在针对空气消毒时，操作人员需要配备防护措施，其他人不能留在正在消毒的空间。动态消毒是指所选择的消毒产品对人体无任何危害，针对空气消毒时人员无需离开消毒场所，不存在任何的副作用。消毒方法有气溶胶喷雾消毒法、加热熏蒸消毒法、气体熏蒸消毒法、空气净化消毒法。 气溶胶喷雾消毒法:气溶胶喷雾消毒法指用气溶胶喷雾器喷施消毒液进行空气的处理方法。喷雾器的可发生雾粒直径范围在50μm以下，其中雾粒直径小于 20μm以下者占90%以上，喷雾流量100ml/min以上，由于所喷雾粒小，浮于空气中易蒸发，可兼收喷雾和熏蒸之效。使用方法:喷雾时，关好门窗，操作者手持喷头朝向空中，从里到外，自上而下，右左至右均匀喷雾，作用预定时间后，打开门窗，驱除空气中残留的消毒剂颗粒。 加热熏蒸消毒法:将消毒剂溶液盛装容器放于加热源上，对空气进行熏蒸的消毒方法。使用方法:关闭好门窗，接通加热源，消毒剂熏蒸完后关闭热源，作用预定时间后开窗通风(约30分钟)。熏蒸时如室内相对湿度较低，可喷洒一定量的水以提高室内相对湿度。 气体熏蒸消毒方法:利用消毒剂气体对空气进行熏蒸，杀灭密闭空间内的病原微生物，使其达到无害化的处理方法。使用方法:按使用说明书要求安放和操作使用有关消毒器，关闭门窗，开启消毒器电源，按使用说明书设定相关消毒参数，消毒预定时间后，关闭消毒器电源，待消毒剂浓度降至安全范围时，方可进入，必要时，消毒结束后可开窗通风，以加速残留消毒剂的排出速度。

手术室器械和用品等消毒灭菌要求

手术器械和用品等消毒灭菌要求 1、手术使用的医疗器械、器具以及各种敷料必须达到无菌； 2、一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用； 3、接触病人的麻醉器具及物品应一人一用一消毒或灭菌; 4、医务人员使用无菌物品和器械时，应当检查外包装的完整性和灭菌有效日期，包装不合格或者超过灭菌有效期限以及肉眼发现可见污垢的器械、敷料和物品不得使用； 5、进入手术室的新设备或因手术需要外带的仪器、设备，应当对其进行检查、拆除外包装并进行清洁处理，凡需要灭菌的医疗器械及无菌物品，应严格进行检查、审核，灭菌合格后方可使用； 6、进入手术部无菌区域和清洁区域的物品、药品应当拆除其外包装后进行存放，设施、设备应当进行表面的清洁处理。无菌物品应当存放于无菌物品存放区域；

手术室无菌物品管理制度 一、手术室应设有无菌敷料室，专为存放无菌物品，所有物品均注明消毒、灭菌日期。 二、高压灭菌的物品，可存放七天，过期则不可再用，应重新灭菌。 三、煮沸消毒和化学消毒的物品，存放时间只限24小时。 四、已打开包皮的物品和容器等，只限24小时内存放手术间使用，不可再放回无菌敷料室。 五、无菌敷料室应每日擦拭柜架和地面1～2次，定期消毒作空气培养，细菌总数不超过500个／m3，以免污染无菌物品。 六、无菌敷料室应专人负责，物品充足可靠，打开的肠线浸泡于75％酒精中，30分钟后使用。 七、每月无菌物品监测一次，使灭菌合格率达100％。 八、对特殊病人污染的敷料、器械，应双消毒，再放入无菌室。

手术室无菌物品的管理 1.无菌物品的有效灭菌 手术物品的灭菌是控制感染的重要对策之一，手术器械原则上用高压蒸汽灭菌，对于不能耐高温、耐湿的物品首选环氧乙烷，环氧乙烷是有效的低湿灭菌的物品（橡胶类、塑料类）最佳消毒方法［4］。对于显微器械、腹腔镜、膀胱镜、纤维肠镜等高危险度手术用品的消毒采用2%戊二醛浸泡>30min，如需灭菌必须浸泡>10h，每次灭菌前必须用浓度指示卡检测其最低有效浓度（一般要求>1.5%）。医院应对各科室使用的各种消毒液进行严格监控，器械浸泡液由院制剂室统一配制、医院感室监控，在使用过程中严格掌握浸泡时间、浓度，消毒液应定期更换。灭菌包的内外均放置3cm灭菌指示卡和灭菌指示胶带，保证在有效期限内使用。薰蒸消毒以福尔马林化学反应法和自然挥发法联合应用，薰蒸消毒的手术物品必须在6h后方可使用，所有无菌物品每月采样做细菌培养。 2.一次性手术用品的管理 一次性手术用品应专柜存放，离地面30cm，柜内清洁干燥，通风良好，室内空气含菌量≤200CFU.m3，温度与湿度要适中，定期进行空气消毒［5］。专人管理一次性手术用品的计划、领取，每日清洁货架、贮物箱、检查手术用品的外包装有无破损、霉变、有效日期及数量，按日期先后顺序发放使用，并及时反馈一次性无菌物品的使用情况。手术后未开启包装的无菌物品应重新消毒后，给下一台手术使用，不再收回贮存间，避免污染贮物箱内的其他物品。 3.手术室无菌持物钳消毒方法改进 手术室无菌持物钳经历了由湿置→干置→取消的改进，其方法效果可靠、方便、节省成本。取消无菌持物钳与使用传统干、湿无菌持

医院手术室消毒隔离措施方案

手术室消毒隔离措施 手术室的布局要求 1.手术室布局合理，符合功能流程和洁污分开的要求：分为污染区、清洁区、 无菌区，区域间标志明确。 2.我院手术室设层流手术间和普通手术间，1室为100级层流手术间，3室为 1000级层流手术间，2室为普通手术间。 3.天花板、墙壁、地面无裂缝，表面光滑，有良好的排水系统，便于清洗和消 毒。 4.每台手术结束后，应及时清理室间污物、敷料及杂物，地面及物品应采用湿 式清洁。 洁净手术室适应范围 病人消毒隔离管理 1.进入手术间的病人，需戴帽子及更换干净病人衣服，用交换车床送入手术间。 2.病人不带任何物品进入手术室。 3.有传染病的患者，按感染性或特殊感染性手术做好消毒隔离工作。

医疗器械用物管理 一、无菌物品管理 1、无菌物品与非无菌物品必须分开放置，严防混淆。 2、无菌敷料及无菌器械包，均有专人（人员名单）负责，保持柜厨清洁、干燥。 3、灭菌后物品应存放于无菌物品存放室的专用柜内（离地面20cm、距天花板50 cm、离墙5cm以上），无菌包注明灭菌日期，并按日期先后顺序排列，先灭菌的先用，日期近的排在后面，排列整齐清楚，以便于保管和使用。包外要有物品名称、灭菌日期、失效期、化学指示带、签名。 4、负责人（值班）应每天检查无菌包的灭菌日期及保存情况，在未污染及包布未破损情况下保存7天，纸塑包装为6个月，过期或包装受潮应重新灭菌。无菌包一经打开，24小时内有效，过期重新灭菌。 二、一次性物品管理 1、一次性物品的购入需经过院管理部门的严格把关和审定。 2、对进入手术室内的一次性物品要严格把好包装、产品质量、消毒灭菌情况和价格关。对产品外包装上的中文标识项目逐一按要求确认。 3、每次使用一次性物品打开包装前，必须再次确认灭菌方法和灭菌有效日期，包装有无破损、潮湿。 4、一次性无菌物品应存放在专用的无菌物品存放库内并设专人定期检查，进货、发放、管理，不许与非灭菌物品和其他仪器存放一起。 5、使用和开启无菌物品时，应严格执行无菌操作技术。 6、使用后的一次性物品，应严格按有关规定进行统一的无害化处理或毁形，不得随意丢弃。锐利的物品，血液及其他有机物污染的物品应单独专门处理。 7、开启但未使用的一次性物品原则上不得自行重新灭菌，制造商通过广泛的管理及测试手段保证一次性无菌物品的清洁、无毒、无致热性，具有相容性，无菌并质量稳定，自行重新灭菌便解除了制造商的责任。如必须重新灭菌的一次性物品，就要对使用中的安全和效用负责 三、手术器械管理 1、无菌手术包及手术仪器由值班护士每天检查使用期限与使用性能，腔镜仪器每

《医院空气消毒技术规范》

2012年《医院空气消毒技术规范》 1 范围 本标准规定了医院空气净化的管理及卫生学要求、空气净化方法和空气净化效果的监测。本标准适用于各级各类医院。其他医疗机构可参照执行。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。 GB 15982 医院消毒卫生标准 GB 50333 医院洁净手术部建筑技术规范 公共场所集中空调通风系统卫生规范卫生部 公共场所集中空调通风系统卫生学评价规范卫生部 公共场所集中空调通风系统清洗规范卫生部 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 空气净化 air cleaning 降低室内空气中的微生物、颗粒物等使其达到无害化的技术或方法。 3.2 洁净手术部(室) clean operating department(room) 采取一定空气洁净技术，使空气菌落数和尘埃粒子数等指标达到相应洁净度等级标准的手术部(室)。 3.3 自然通风natural ventilation 利用建筑物内外空气的密度差引起的热压或风压，促使空气流动而进行的通风换气。 3.4 集中空调通风系统central air-conditioning ventilation system 为使房间或封闭空间空气温度、湿度、洁净度和气流速度等参数达到设定的要求，而对空气进行集中处理、输送、分配的所有设备、管道及附件、仪器仪表的总和。 3.5 空气净化消毒装置air cleaning and disinfection device 去除集中空调通风系统送风中微生物、颗粒物和气态污染物的装置。 4 管理及卫生学要求 4.1 空气净化管理要求 4.1.1 医院应根据空气净化与消毒相关法律、法规和标准的规定，结合医院实际情况，制定相应的空气净化管理制度，并组织实施。 4.1.2 医院应对空气净化与消毒设施的使用和管理人员、医务人员进行空气净化与消毒相关法律、法规和标准等知识的培训，明确各自的职责和任务，确保空气净化设施的正常运行。 4.1.3 医院应根据临床科室的感染风险评估，采取适宜的空气净化措施，使其室内空气质量符合国家相应标准的要求。 4.1.4 医院应对全院有关临床科室的空气质量进行检查和指导。 4.2 空气净化卫生要求 4.2.1 洁净手术部(室)和其他洁净场所(如洁净骨髓移植病房)，新建与改建验收时、更换高效过滤器后、日常监测时，空气中的细菌菌落总数应符合GB 50333的要求。 4.2.2 非洁净手术部(室)、非洁净骨髓移植病房、产房、导管室、新生儿室、***病房、烧伤病房、重症监护病房、血液病病区空气中的细菌菌落总数≤4cfu/(15min?直径9cm平皿)。 4.2.3 儿科病房、母婴同室、妇产科检查室、人流室、治疗室、注射室、换药室、输血